Kalium carbonicum

Bóle kłujące, bardzo charakterystyczne.

Ból w dolnej prawej części klatki piersiowej, przechodzący na wskroś do pleców.

Niedokrwistość z obrzękowością, szczególnie górnych powiek, które zwisają jak worek wypełniony wodą.

Ból pleców, poty, bardzo znaczne osłabienie; chory osuwa się na krzesło.

Silne wzdęcia; wszystko zamienia się w gazy.

Serce słabe, jego czynność nieregularna, z przerwami.

Modalności: < od 3 do 4 a. M.

Po utracie płynów lub sił życiowych, szczególnie u osób z niedokrwistością.

Astma, ustępująca po przyjęciu pozycji siedzącej lub pochyleniu się do przodu albo podczas kołysania się (Ars.); gorzej od 2 do 4 A. M.

Ból pleców przed miesiączką i podczas niej.

Lek komplementarny względem Carbo vegetabilis.

---

Lek ten, podobnie jak niektóre inne, znajduje swój objaw przewodni w charakterze bólów. Zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich leków na bóle kłujące. Bryonia stoi na drugim miejscu, istnieje jednak bardzo wyraźna różnica. Bóle kłujące Bryonia pojawiają się przy każdym ruchu, a tylko wyjątkowo w spoczynku, podczas gdy bóle Kali carb. występują niezależnie od ruchu. Ponadto bóle kłujące Bryonia są najczęściej umiejscowione w błonach surowiczych, natomiast bóle Kali carb. można znaleźć wszędzie, niemal w każdej tkance, nawet w zębach. Jednym z ulubionych umiejscowień działania tego leku jest jednak dolna prawa część klatki piersiowej. Ten ostry, kłujący ból ma skłonność do przechodzenia na wskroś aż do pleców. Jeżeli w zapaleniu płuc lub zapaleniu płuc i opłucnej Bryonia zawiodła, choć wydawała się wskazana, a dokładniejsze badanie ujawnia, że bóle kłujące pojawiają się niezależnie od ruchów oddechowych, Kali carb. często pomaga i dobrze działa po Bryonia. Często jest tak, że to właśnie Kali carb. od początku była właściwym lekiem i powinna była zostać podana jako pierwsza. Bóle kłujące Kali carb. nie są bynajmniej ograniczone do prawej strony klatki piersiowej; możemy je znaleźć również po stronie lewej, szczególnie w zapaleniu płuc i opłucnej oraz zapaleniu osierdzia lub wsierdzia. Pamiętajcie również o Mercurius vivus przy tych bólach w dolnej prawej części klatki piersiowej. Gdyby jednocześnie występowały poty nieprzynoszące ulgi oraz obraz jamy ustnej i języka typowy dla Mercurius, ani Bryonia, ani Kali carb. „nie wchodzą w rachubę”.

Innym rodzajem przypadków, w których lek ten przynosił znakomite wyniki, a wskazanie do jego zastosowania stanowiły bóle kłujące, jest gorączka połogowa.

Bóle są tak nagłe i ostre, że chora głośno krzyczy, po czym znikają. Kali carb. uratowała kilka ciężkich, rozpaczliwych przypadków tego rodzaju. Nie ma jednak większego znaczenia, gdzie umiejscowiona jest choroba: jeśli obecne są te bóle kłujące, nie wolno zapominać o Kali carb. Nie sposób podkreślić tego zbyt mocno.

Kali carbonica wywiera głęboki wpływ na procesy krwiotwórcze. We krwi brakuje krwinek czerwonych. Chory ma niedokrwistość i jest bardzo osłabiony, a jego skóra ma wodnisty lub mlecznobiały wygląd. Stan ten często spotyka się u młodych kobiet w okresie pokwitania. Wydaje się, że z powodu złej jakości krwi i ogólnego osłabienia nie są zdolne do miesiączkowania. Mają skłonność do obrzęków, szczególnie twarzy i okolicy oczu, a zwłaszcza górnych powiek, oraz odczuwają znaczny ból i osłabienie w okolicy lędźwiowej, jak również osłabienie ogólne. W takich przypadkach Kali carb. bywa skuteczna po błędnym przepisaniu Ferrum lub Pulsatilla.

Ten stan niedokrwistości spotyka się również w okresie menopauzy oraz w podeszłym wieku; występują wówczas te same skłonności do obrzęków i pojawia się ten sam charakterystyczny workowaty obrzęk, czy raczej obrzmienie, górnych powiek. We wszystkich tych przypadkach zazwyczaj, a przynajmniej często, stwierdza się tak zwane „słabe serce”. Czynność serca jest nieregularna lub przerywana wskutek samego osłabienia, odpowiadającego ogólnemu osłabieniu mięśniowemu. Jednym z charakterystycznych objawów, które w takich przypadkach nasuwają myśl o Kali carb., jest „stały ból pleców o takim charakterze, że chora przez cały czas czuje, iż plecy i nogi muszą odmówić posłuszeństwa. Opada na krzesło albo rzuca się na łóżko, całkowicie wyczerpana”. Ten tępy ból często rozciąga się na biodra i schodzi ku mięśniom pośladkowym. Chora łatwo się poci. Farrington mówi: „Takiego właśnie połączenia potów, bólu pleców i osłabienia nie stwierdza się przy żadnym innym leku”.

Wspomniałem już nieco o tym leku, omawiając jego bóle kłujące jako wskazanie do stosowania w chorobach klatki piersiowej, nie oddałem mu jednak wówczas pełnej sprawiedliwości. Jest on nie tylko znakomitym lekiem na zapalenie płuc, zapalenie opłucnej i choroby serca, jak już wspomniano, lecz jego zastosowanie sięga znacznie dalej: staje się bardzo przydatny w początkowych, a nawet zaawansowanych przypadkach phthisis pulmonalis. Widziałem przypadek uznany za nieuleczalny przez kilku starszych, doświadczonych i biegłych lekarzy, wśród nich dra T. L. Browna, który został wyleczony dzięki dawce Kali carb. podawanej raz na osiem dni. Choroba była umiejscowiona głównie w dolnej części prawego płuca; występowało obfite odkrztuszanie treści o ropnym wyglądzie, tętno wynosiło 120, chory był znacznie wychudzony, nie miał apetytu, a w płucu znajdowała się dość duża jama. Człowiek ten nadal żyje (dwadzieścia pięć lat później), zdrów i pełen sił. Taka przysługa ze strony leku sprawia, że człowiek się w nim zakochuje. Lek ten ma charakterystyczną porę nasilenia, bardzo cenną w chorobach klatki piersiowej, mianowicie pogorszenie o 3 A. M. Może ono występować przy kaszlu, gruźlicy, wodniaku opłucnej, astmie oraz obrzękach towarzyszących chorobom serca. Teść dra T. L. Browna, starszy mężczyzna z niedokrwistością, najwyraźniej zbliżał się do kresu życia z powodu wodniaka opłucnej i uogólnionych obrzęków. Dr Brown był biegły w doborze leków, lecz w tym przypadku zupełnie zawiódł i nie zdołał przynieść nawet ulgi. Podczas konsultacji z drem Sloanem, po starannym ponownym przeanalizowaniu przypadku, dzięki córce chorego, która przez cały czas się nim opiekowała, wyszedł na jaw fakt, że wszystkie jego objawy nasilały się o 3 A. M. Podano wówczas Kali carb. 200, z tak cudownym wynikiem, że w niewiarygodnie krótkim czasie starszy mężczyzna wyzdrowiał, a dolegliwość nigdy nie powróciła. Żył jeszcze przez kilka lat, a ostatecznie wcale nie umarł z powodu obrzęków. Czas cudów jeszcze nie minął. Homeopatia hahnemannowska nadal ich dokonuje.

Nie potrafię jeszcze skłonić się do zakończenia omawiania tego leku, chociaż przedstawiłem jego główne zastosowania.

Muszę zwrócić uwagę na kilka dalszych, bardzo ważnych objawów, nawet ryzykując pewne powtórzenia. W odniesieniu do układu nerwowego wspomniałem już o wielkim osłabieniu, które nazwałem osłabieniem mięśniowym, istnieje jednak również stan osłabienia nerwów, który czyni je bardzo wrażliwymi i jest dobrze opisany w objawach znajdujących się w Materia Medica. „Bardzo łatwo się przeraża, krzyczy z powodu urojonych zjaw; nie znosi dotyku; wzdryga się przy choćby najlżejszym dotknięciu, szczególnie stóp”. Są to cenne wskazania do zastosowania Kali carb. Nie zapominajcie też o „workowatym, obrzękowym obrzmieniu górnych powiek”. Towarzyszy ono wielu chorobom i jest bezcenne jako objaw przewodni. „Ból kłujący w gardle (gardzieli), jakby tkwiła w nim ość ryby” (zob. Hepar sulphur., Dolichos, Nitric acid oraz Argentum nitricum).

„Znaczna wrażliwość zewnętrzna okolicy nadbrzusza”. „Żołądek rozdęty, wrażliwy, z uczuciem, jakby miał pęknąć”. „Nadmierne wzdęcia; wszystko, co chory je lub pije, zdaje się zamieniać w gazy”. „Pełność, gorąco i znaczne rozdęcie brzucha natychmiast po zjedzeniu niewielkiej ilości pokarmu”. „Brzuch rozdęty gazami po jedzeniu”. Wszystkie te objawy ze strony żołądka i brzucha wskazują na wartość tego leku w zaburzeniach dyspeptycznych. Przywodzą na myśl Carbo vegetabilis, China officinalis i Lycopodium clavatum, należy jednak pamiętać o Kali carb. oraz o tym, że lek ten jest szczególnie odpowiedni dla wyniszczonych osób w podeszłym wieku, cierpiących na niedokrwistość. „Przyjęcie pozycji siedzącej i pochylenie się do przodu przynosi ulgę w chorobach klatki piersiowej”. Stan chorego pogarsza się również podczas leżenia na zajętym boku. Nie zapominajcie o tym, ponieważ może to umożliwić wybór między tym lekiem a Bryonia, przy której występuje modalność odwrotna.

Nie twierdzę, że w tym, co napisałem, przedstawiłem wszystko. Gdybym sądził, że jakikolwiek młody lekarz da się skłonić do polegania wyłącznie na tej mojej pracy albo że odciągnie go ona od gruntownego studiowania Materia Medica, zamiast do niego zachęcić, przestałbym pisać.