Kalium carbonicum
autorstwa James Tyler Kent — Wykłady o homeopatycznej Materia Medica
Pacjent Kali carb. jest trudny do poznania, a sam lek — trudny do zbadania.
Nie stosuje się go tak często, jak należałoby, ponieważ jest lekiem bardzo złożonym i niejasnym. Ma bardzo wiele objawów przeciwstawnych i zmiennych, dlatego odpowiada pacjentom, którzy skrywają swoje objawy i mają wiele objawów nieokreślonych.
Umysł
Pacjent jest kapryśny, popędliwy i rozdrażniony w najwyższym stopniu; kłóci się z rodziną, a nawet ze swoim chlebem z masłem. Nigdy nie chce pozostawać sam; gdy jest sam, przepełniają go lęki i wyobrażenia: „lęk przed przyszłością, lęk przed śmiercią, lęk przed duchami”.
Jeśli musi pozostać sam w domu, czuwa, cierpi na bezsenność albo jego sen wypełniają straszliwe sny. Nigdy nie zaznaje spokoju; jest pełen wyobrażeń i lęku.
„A jeśli dom miałby spłonąć!”
„A jeśli zrobiłbym to albo tamto!” oraz
„A jeśli zdarzyłoby się to lub coś innego!”
Jest nadwrażliwy na wszystko, wrażliwy na każdą zmianę atmosferyczną ; nigdy nie może uzyskać w pokoju dokładnie odpowiedniej temperatury; jest wrażliwy na każdy przeciąg i na ruch powietrza w pomieszczeniu. Nie znosi otwartych okien, nawet w odległej części domu. Nocą podnosi się na łóżku i rozgląda, aby ustalić, skąd pochodzi przeciąg. Jego dolegliwości nasilają się podczas wilgotnej i zimnej pogody.
Bóle: Jest wrażliwy na zimno i stale drży z zimna. Jego nerwy odczuwają zimno; przy zimnie wszystkie stają się bolesne. Gdy jest zimno, neuralgie przeszywają to tu, to tam, a jeżeli zajętą część utrzymuje się w cieple, ból przenosi się w inne miejsce. Wszystkie bóle zmieniają umiejscowienie i przechodzą do części ciała wystawionej na zimno; gdy przykryje jedną część, ból przenosi się do części nieprzykrytej.
Lek ten obfituje w bóle kłujące, piekące i rwące, które przenoszą się z miejsca na miejsce. Oczywiście Kali carb. ma także bóle pozostające w jednym miejscu, lecz zazwyczaj bóle przemieszczają się dookoła we wszystkich kierunkach. Bóle tnące jak nożem. Bóle jak od gorących igieł — kłujące, żądlące i piekące.
Bóle te odczuwa się w częściach wewnętrznych i suchych przewodach. Pieczenie w odbycie i odbytnicy, opisywane tak, jakby w ten przewód wciśnięto rozpalony pogrzebacz; pieczenie jak od ognia. Hemoroidy pieką jak rozżarzone węgle. Pieczenie u Kali carb. przypomina pieczenie u Arsenicum.
Ponadto z analizy tekstu wynika, że częstą cechą tego leku jest pojawianie się objawów o godzinie 2, 3 albo 5 rano . U Kali carb. kaszel pojawia się albo osiąga największe nasilenie < o trzeciej, czwartej lub piątej rano.
Stan gorączkowy występuje między trzecią a piątą rano. Pacjent ze skłonnością do duszności astmatycznej dostaje napadu o trzeciej rano, który wybudza go ze snu. Budzi się z rozmaitymi objawami i pozostaje przytomny do piątej rano, po czym objawy te w znacznej mierze ustępują.
Oczywiście wiele cierpień może występować o dowolnej porze doby, lecz jest to pora najgorsza. Budzi się o trzeciej rano z lękiem — lękiem przed śmiercią, lękiem przed przyszłością — martwi się wszystkim i przez 2–3 godziny nie może zasnąć, po czym zasypia i śpi mocno.
Jego ciało jest zimne i wymaga wielu warstw ubrania, aby zachować ciepło, lecz pomimo odczuwanego zimna obficie się poci; na ciele występuje obfity zimny pot. Poci się przy najmniejszym wysiłku; poci się w miejscu bólu; pot występuje na czole; zimny pot na czole z bólem głowy.
Neuralgia skóry głowy, oczu i kości policzkowych w połączeniu z przeszywającymi bólami pochodzenia nerwowego. Bardzo silne bóle to tu, to tam w głowie, jak gdyby głowa miała zostać zmiażdżona. Bóle tnące i kłujące w głowie. Bardzo silne zastoinowe bóle głowy, jak gdyby głowa była przepełniona. Głowa gorąca po jednej stronie, a zimna po drugiej; czoło pokryte zimnym potem.
Głowa
Występuje nieżytowy, zastoinowy ból głowy.
Ilekroć wychodzi na zimne powietrze, nos staje się drożny, a błony śluzowe wysychają i pieką; po powrocie do ciepłego pokoju zaczyna się wydzielina z nosa, a nos zatyka się tak, że pacjent nie może przez niego oddychać — i właśnie wtedy czuje się najlepiej. W ciepłym pokoju nos jest więc zatkany, natomiast na otwartym powietrzu staje się drożny. Kiedy nos jest na tyle drożny, że może przez niego oddychać, ból głowy jest najsilniejszy; zimne powietrze sprawia ból i wywołuje pieczenie.
Zimne powietrze wydaje mu się gorące. Wszyscy ci pacjenci cierpią na przewlekły nieżyt, a podczas jazdy na wietrze wydzielina nieżytowa ustaje i wówczas pojawia się ból głowy; mają zatem ból głowy wskutek jazdy na zimnym wietrze.
Ilekroć po przeziębieniu się na przeciągu wydzielina ustaje, pojawia się ból głowy, a gdy wydzielina znów zaczyna swobodnie odpływać, ból głowy ustępuje. Bóle neuralgiczne oczu i skóry głowy oraz przebiegające przez kości policzkowe wskutek ustania przewlekłej wydzieliny nieżytowej; gdy wydzielina pojawia się ponownie, bóle te ustępują.
Przy przewlekłym nieżycie nosa występuje gęsta, płynna, żółta wydzielina ; suchość nosa występuje naprzemiennie z jego zatkaniem. Osoba cierpiąca na przewlekły nieżyt ma również poranną wydzielinę, która wypełnia nos żółtym śluzem. Rano wydmuchuje i odchrząkuje suche, twarde strupy, które wypełniają przewód nosowy aż do części nosowej gardła i schodzą dalej w dół gardła.
Strupy te wysychają tak, jakby częściowo tworzyły się bezpośrednio na błonie śluzowej, a przy ich wydmuchiwaniu występuje krwawienie. Krew wypływa z miejsc, od których strupy zostały oderwane. Pacjent ma skłonność do bolesności gardła, stale się przeziębia, a przeziębienie umiejscawia się w gardle. Ma również skłonność do powiększenia migdałków, a wraz z nim występuje powiększenie i przewlekłe stwardnienie jednego albo obu ślinianek przyusznych. Duże guzowate zgrubienia poniżej ucha, za żuchwą.
Zgrubienia te rosną, twardnieją, a czasami stają się bolesne; podczas poruszania się na otwartym powietrzu występują bóle przeszywające i świdrujące. Kiedy powietrze owiewa powiększone gruczoły, stają się one tkliwe i bolesne; poprawę przynosi wejście do ciepłego miejsca.
Ostre przeziębienia schodzą do klatki piersiowej, lecz Kali carb. okazał się najbardziej odpowiedni w przewlekłym nieżycie klatki piersiowej, przewlekłym zapaleniu oskrzeli.
Klatka piersiowa
Klatka piersiowa jest bardzo często zajęta w dokładnie taki sam sposób jak nos.
Na zimnym powietrzu występuje suchość oraz suchy, szczekający, męczący kaszel, natomiast po ogrzaniu pojawia się obfite odkrztuszanie śluzu i właśnie wtedy pacjent czuje się najlepiej, gdyż odkrztuszanie zdaje się przynosić ulgę. Cierpi głównie na suchy, męczący kaszel z porannym odkrztuszaniem. Kaszel zaczyna się jako suchy i urywany, nasila się stopniowo, a czasem bardzo szybko, aż staje się gwałtowny. Skurczowy kaszel z odruchem wymiotnym lub wymiotami , podczas którego chory ma wrażenie, jakby głowa miała rozpaść się na kawałki.
Twarz
Twarz staje się obrzękła, oczy zdają się wysadzone, po czym uwidacznia się cecha często obecna u Kali carb.: osobliwy obrzęk między powiekami a brwiami, który nabrzmiewa podczas kaszlu.
Zwracam uwagę na tę szczególną cechę, ponieważ nawet jeśli w żadnym innym miejscu twarzy nie ma obrzmienia, to niewielkie workowate uwypuklenie pojawi się ponad powieką i poniżej brwi. Czasami napełnia się do tego stopnia, że przypomina mały woreczek z wodą.
Taki obrzęk został wywołany przez Kali carb., a niekiedy sam ten objaw skłania do zbadania leku w celu ustalenia, czy Kali carb. nie odpowiada również całej reszcie przypadku.
Boenninghausen wspomina o epidemii krztuśca, w której większość przypadków wymagała Kali carb., a ta znamienna cecha była obecna. Nigdy nie należy podawać leku na podstawie jednego objawu. Jeżeli szczególny objaw naprowadza na określony lek, należy dokładnie zbadać lek i chorobę, aby ustalić, czy są do siebie dostatecznie podobne, by można było oczekiwać wyleczenia. Każde odstępstwo od tej zasady jest zgubne i prowadzi do praktyki podawania leków na podstawie pojedynczych objawów.
Suchy, męczący, nieustanny kaszel z odruchem wymiotnym i krztuścowym świstem, wydmuchiwanie krwi z nosa, wymiotowanie całą zawartością żołądka oraz odkrztuszanie śluzu z pasmami krwi — jest to krztusiec, który zwykle zostanie wyleczony przez Kali carb., zwłaszcza gdy występuje osobliwa i znamienna cecha: workowaty obrzęk poniżej brwi i ponad powiekami oraz obrzmienie oczu.
Niektóre przypadki zapalenia płuc wymagają Kali carb. w stadium hepatyzacji (podobnie jak Sulph.). Również po ustąpieniu zapalenia płuc należy pomyśleć o Kali carb., jeżeli za każdym razem, gdy pacjent choć trochę się przeziębi, przeziębienie schodzi do klatki piersiowej z opisanymi przeze mnie objawami.
Występuje wrażliwość ciała na zmiany pogody, zimne powietrze i wilgoć, ciągły suchy, męczący kaszel z odruchem wymiotnym, nasilenie między trzecią a piątą rano oraz przemieszczające się bóle neuralgiczne. Objawy te stopniowo się nasilają, a pacjent wywodzi ich początek od przebytego zapalenia płuc. Mówi:
„Doktorze, od czasu zapalenia płuc nigdy już nie byłem całkiem zdrowy”.
Stan nieżytowy umiejscowił się w klatce piersiowej i istnieje przewlekła skłonność do przeziębień. Przypadki te zmierzają w kierunku gruźlicy płuc i bez Kali carb. z trudem będą mogły powrócić do zdrowia. Przy tej skłonności stanów nieżytowych do umiejscawiania się w klatce piersiowej należy brać pod uwagę Kali carb. obok Phos phor ., Lycopod . i Sulphur .
Puchliny: Innym stanem ogólnym należącym do obrazu tego leku jest skłonność do puchlin .
Występują puchliny całego ciała. Stopy obrzmiewają, a palce puchną; na grzbietach rąk po ucisku pozostają dołki, twarz wygląda na obrzękłą i woskową. Serce jest słabe. Mogę przywołać całkiem wiele przypadków stłuszczenia serca, w których mógłbym był zapobiec wszystkim problemom za pomocą Kali carb., gdybym na początku lepiej rozpoznał przypadek.
Przypadki te rozwijają się podstępnie, a wskazania przemawiające za Kali carb. trzeba dostrzec wcześnie, w przeciwnym razie stan pacjenta stanie się nieuleczalny. Ten szczególny stan osłabienia i słabego krążenia, który ostatecznie kończy się puchliną oraz wieloma innymi powikłaniami, ma swój odpowiednik w obrazie Kali carb.
Wszystkie dolegliwości Kali carb. rozpoczynają się podstępnie.
Pacjent ma wygląd trudny do określenia, jest wyniszczony i odczuwa znaczną duszność podczas wchodzenia pod górę, a nawet chodzenia po równym terenie. Badanie płuc wykazuje całkiem zadowalający stan, lecz w końcu pojawiają się powikłania, następuje załamanie oraz zmiany organiczne; spoglądacie wówczas wstecz na takie przypadki i mówicie: gdybym tylko na początku dostrzegł to, co widzę teraz, wydaje się, że pacjenta można było wyleczyć.
Uczymy się początków obrazu leków tak samo, jak uczymy się początków choroby. Rozsądnie jest, aby lekarz homeopata spojrzał wstecz na przypadek, w którym sam poniósł niepowodzenie albo w którym nie powiodło się komuś innemu, zbadał jego początki i zobaczył, jakie występowały objawy. Dla lekarza homeopaty takie badanie jest równie fascynujące, jak sekcje zwłok dla przedstawicieli starej szkoły.
Zęby
Zęby wykazują szczególny stan. Dziąsła nabierają charakteru szkorbutowego albo skrofulicznego. Oddzielają się od zębów, natomiast zęby próchnieją, przebarwiają się i rozchwiewają, przez co trzeba je usuwać już we wczesnym wieku.
Pacjent cierpi na bóle zębów, ilekroć przeziębi się wskutek jazdy na wietrze i w chłodnej, wilgotnej pogodzie. Bóle pojawiają się nawet wtedy, gdy zęby nie są żółte ani zepsute: kłujące, rwące i rozdzierające bóle zębów. Cuchnący zapach od zębów; ropa sącząca się z ich okolicy. Jama ustna jest pełna drobnych wrzodzików, małych ognisk aftowych. Błona śluzowa jest blada i każdego dnia ulega owrzodzeniu. Język biały, z nieprzyjemnym smakiem; pokryty szarym nalotem, z bólami głowy połączonymi z nudnościami.
Chociaż wiele objawów Kali carb. nasila się po jedzeniu, niektóre po jedzeniu ustępują. Gdy żołądek jest pusty, występuje pulsowanie w dołku podsercowym. Pulsowanie odczuwa się również w całym ciele, aż po palce rąk i nóg; nie ma części ciała, która by nie pulsowała, a pulsowanie to nie pozwala choremu zasnąć. Występuje ono nawet wtedy, gdy często nie odczuwa on kołatania w okolicy serca. Lek ten ma również gwałtowne kołatanie serca.
Żołądek
Kali carb. odpowiada wielu starym chorym z dyspepsją.
Po jedzeniu chory czuje, jakby miał pęknąć — tak bardzo jest wzdęty. Ogromne wzdęcia; odbija gazy ku górze i oddaje je dołem; gazy są cuchnące. Odbijaniu gazów towarzyszy również cofanie się płynów — kwaśnych płynów, od których cierpną zęby; płyny te nadżerają albo wywołują szczypanie w gardle lub jamie ustnej. Ból żołądka po jedzeniu; pieczenie w żołądku po jedzeniu.
Uczucie zupełnej pustki w żołądku, którego nie łagodzi nawet jedzenie. Swoistym stanem w Kali carb. jest niepokój odczuwany w żołądku , jak gdyby był to lęk. Jedna z pierwszych pacjentek, jakie kiedykolwiek leczyłem, wyraziła to lepiej, niż opisują to książki; powiedziała:
„Doktorze, jakoś nie odczuwam lęku tak jak inni ludzie, ponieważ czuję go w żołądku”.
Mówiła, że kiedy się przestraszyła, zawsze uderzało ją to w żołądek.
„Jeśli trzasną drzwi, czuję to właśnie tutaj” (w nadbrzuszu).
Otóż jest to uderzające, jest to osobliwe. Niedługo potem odkryłem inną cechę Kali carb.
Wskutek niewielkiej niezręczności z mojej strony moje kolano przypadkiem uderzyło w stopę pacjentki, która wystawała nieco poza krawędź łóżka, a pacjentka powiedziała: „Och!”
Rzeczywiście, znów było to Kali carb., gdyż w obrazie Kali carb. znajdziecie chorego, który się boi i u którego wszystko uderza w żołądek, a po dotknięciu skóry w okolicy żołądka odczuwany jest niepokój, lęk lub obawa.
Można by sobie wyobrazić, że ma to związek ze splotem słonecznym, lecz dla lekarza najważniejszy jest sam objaw.
Stopy: Chory wymagający Kali carb. jest tak wrażliwy na podeszwach stóp, że samo dotknięcie prześcieradła wywołuje dreszcz przebiegający przez całe ciało. Silny ucisk jest dobrze znoszony i nie przeszkadza, lecz pobudza coś, co dotyka chorego niespodziewanie.
Chory wymagający Kali carb. jest nadmiernie wrażliwy na wszystko w otoczeniu, nadmiernie wrażliwy na dotyk; drży od najprostszego i najlżejszego dotknięcia, nawet gdy silny ucisk jest przyjemny. Podeszwy stóp są niezwykle łaskotliwe. Często badałem stopy chorego, który drżał, podkurczał je i krzyczał:
„Proszę nie łaskotać mnie w stopy”.
Prawdopodobnie dotknąłem ich tak lekko, że sam w ogóle nie wiedziałem, iż ich dotknąłem.
W Lach. również delikatny dotyk jest bolesny, podczas gdy silny ucisk jest przyjemny, lecz nie chodzi tu aż tak bardzo o łaskotliwość. W Lach. brzuch jest tak wrażliwy, że dotknięcie prześcieradła sprawia ból. Widziałem chorych wymagających Lach., którzy używali obręczy, aby lekkie prześcieradło nie dotykało brzucha. Możecie wtedy wiedzieć, że znajdujecie się w sferze działania Lachesis , i że przypomina to osoby, które nie mogą znieść najmniejszego dotknięcia szyi i odczuwają niepokój podczas noszenia kołnierzyka.
Wszystko to różni się jednak od opisywanego stanu łaskotliwości. Widziałem chorych, których skóra była naprawdę tak wrażliwa, że nie odważyłbym się jej dotknąć, gdyby nie wiedzieli dokładnie, gdzie zamierzam to zrobić.
„Teraz zbadam pańskie tętno, proszę się nie ruszać”.
Gdybym bez ostrzeżenia dotknął dłoni albo wyciągnął rękę, aby zbadać tętno, chorego przeszyłby dreszcz.
Taki stan odpowiada Kali carb. Te cechy często trzeba wydobywać dzięki obserwacji podczas badania natury prób lekowych i kojarzenia faktów. Cechy składające się na nadwrażliwość chorych mają wielką wartość kliniczną. Możliwości naszej Materia Medica są czymś wspaniałym, lecz można by je rozwijać znacznie szybciej, gdyby pewna liczba lekarzy homeopatów stosowała Materia Medica z dokładnością i rozwagą, obserwując to, co widzą, i przekazując to dosłownie.
Obecnie tylko bardzo nieliczna grupa lekarzy homeopatów może zebrać się i powiedzieć rzeczy, których warto słuchać — haniebnie nieliczna, jeśli weźmiemy pod uwagę, jak długo książki Hahnemanna są dostępne światu.
Wątroba
Jest wielu starych, przewlekle chorych na wątrobę, którzy nie mówią o niczym innym, tylko o wątrobie.
Za każdym razem, gdy przychodzą do gabinetu lekarza, mówią o wątrobie, o uczuciu pełności w jej okolicy i o bólu przechodzącym przez prawą łopatkę i w górę prawej strony klatki piersiowej, ze znacznym uciskiem i rozpieraniem; występują wymioty żółcią i znaczne zaburzenia żołądkowe, pełność po jedzeniu; napady biegunki występujące naprzemiennie z zaparciem, które trwa wiele dni i wymaga silnego parcia przy oddawaniu stolca.
Okresowe napady żółciowe przy współistniejącym zaparciu; chory nie może leżeć w nocy; utrudnione oddychanie w nocy albo o trzeciej nad ranem, szczególnie u chorego nadmiernie wrażliwego na zimną, wilgotną pogodę, który przez cały czas chce siedzieć przy ogniu.
Tacy chorzy na wątrobę często zostają całkowicie wyleczeni przez Kali carb. Niekiedy uciekali się już do wszelkiego rodzaju nakłuć wątroby, przyjmując leki przeczyszczające lub wywołujące wymioty — środki, które w rzeczywistości nasilają dolegliwość. Kali carb. dociera do istoty takich przypadków i wykorzenia zło.
Brzuch
W obrębie brzucha znajdujemy wiele objawów Kali carb.
Osoby cierpiące na powtarzające się napady kolki, bóle tnące z rozdęciem, ból po jedzeniu, zaparcie albo biegunkę. Kolka z bólami tnącymi i rwącymi, które zmuszają chorego do zgięcia się wpół i powracają co pewien czas. Ogromne wzdęcia. W czasie napadu kolki obraz może przypominać Colocynth albo któryś z innych leków ostrych, leczących kolkę w ciągu dwóch lub trzech minut; przekonacie się jednak, że podane po raz drugi lub trzeci leki ostre, które wcześniej tak szybko łagodziły kolkę, nie wywołują już równie wyraźnego skutku.
Konieczne będzie poszukanie leku antypsorycznego, który obejmie cały przypadek. Badając wyłącznie kolkę podczas napadu, uzyskujecie tylko jednostronny obraz przypadku; gdy zaś kolka minie (powiedzmy, że została wyleczona przez Colocynth )), badacie chorego i ponownie analizujecie przypadek — i oto wszystkie objawy pokrywa Kali carb. Po podaniu tego leku można oczekiwać, że chory nie będzie miał kolejnego napadu.
Taka jest natura Kali carb. Jest to lek działający głęboko i długotrwale, sięgający głęboko w życie chorego. Leczy stany wynikające z psory albo z zahamowania wykwitów w dzieciństwie, albo z zamknięcia starych wrzodów i ujść przetok, po którym od tamtej pory utrzymują się dolegliwości. Wszystkie te wędrujące bóle i dreszczowość ponownie ustępują wraz z pojawieniem się wykwitów, wydzielin, krwotoków, głęboko drążących i obficie sączących wrzodów oraz ujść przetok.
„Cięcie w brzuchu, jakby rozrywano go na kawałki”.
„Gwałtowne cięcie; chory musi siedzieć zgięty, uciskając brzuch obiema rękami, albo mocno odchylić się do tyłu, aby uzyskać ulgę; nie może siedzieć prosto”.
„Cięcie i ciągnięcie jak przy fałszywych bólach porodowych”.
Bólom i cięciu w brzuchu towarzyszy silne uczucie zimna; chory pragnie ciepła, gorących napojów i termoforów. W brzuchu odczuwa przewlekłe zimno; brzuch jest zimny zewnętrznie i wewnętrznie.
Podanie dawki Kali carb. w czasie kolki byłoby niekiedy okrutne, ponieważ gdyby lek odpowiadał konstytucyjnie danemu przypadkowi, gdyby wszystkie jego objawy były objawami Kali carb., prawdopodobnie wystąpiłoby niepotrzebne nasilenie objawów.
Istnieje wiele leków krótko działających, które szybko złagodziłyby ból, a po zakończeniu napadu można by podać lek konstytucyjny. Jeśli chory potrafi znieść ból do końca, lepiej zaczekać, aż minie on bez żadnego leku.
Czasami byłoby to okrutne i wtedy należy podać leki krótko działające. Wszystkie dolegliwości nawracające — pojawiające się okresowo, po zjedzeniu pewnych produktów, wskutek narażenia na określone czynniki albo zgodnie z czasową okresowością — są stanami przewlekłymi; nie są to dolegliwości ostre.
Stanowią jedynie niewielką część przewlekłej miazmy, jej boczny obraz, i wszystkie takie przypadki wcześniej czy później wymagają leku konstytucyjnego. Można wprawdzie złagodzić bardzo silny ból podczas pierwszej wizyty, lecz później trzeba spojrzeć głębiej i zapobiec dalszym dolegliwościom chorego.
W przeciwnym razie, jeśli podacie Bell. lub Colocynth czy jakikolwiek lek odpowiadający jedynie kolce, dolegliwość powróci; nie wyleczyliście chorego, a tylko zastosowaliście leczenie paliatywne. Z drugiej strony weźmy kolkę opisaną tutaj, gdy Kali carb. odpowiada wyłącznie tym objawom, lecz nie całej konstytucji chorego.
Właśnie wtedy lek konstytucyjny i długodziałający, taki jak Kali carb., działa w pełni. Nie potrzebuje zwykle wymaganego długiego czasu na zadziałanie, a jego działaniu nie towarzyszy nasilenie objawów.
„Mięśnie brzucha bolesne przy dotyku; obrzęk gruczołów”.
W jamie brzusznej, również po dolegliwościach jelitowych albo po zapaleniu otrzewnej, występuje wysięk do jamy otrzewnowej, któremu zwykle, lecz nie zawsze, towarzyszy obrzęk wodny kończyn. Lek ten jest szczególnie użyteczny w obrzękach wodnych pochodzenia wątrobowego.
Odbytnica
Lek ten ma bardzo wiele dolegliwości odbytnicy i odbytu oraz związanych ze stolcem.
Ma niezwykle uporczywe i ogromne guzy krwawnicze, które pieką, są skrajnie wrażliwe na dotyk, obficie krwawią i są niezwykle bolesne, uniemożliwiając choremu sen. Chory musi leżeć na plecach i rozsuwać pośladki, ponieważ ucisk na zewnętrzne hemoroidy jest bardzo bolesny.
Guzów krwawniczych nie można odprowadzić; wewnątrz występuje znaczne rozpieranie i obrzęk. Hemoroidy wysuwają się po oddaniu stolca, obficie krwawią i są bardzo bolesne; trzeba je odprowadzać, a jeszcze długo po położeniu się do łóżka pieką jak ogień.
Po oddaniu stolca następuje znaczne pogorszenie; stolec jest twardy, grudkowaty i jego wydalenie wymaga silnego parcia. Przetoki odbytu. Pieczenie przejściowo ustępuje podczas siedzenia w zimnej wodzie.
Lek ten ma przewlekłą biegunkę, a także biegunkę występującą naprzemiennie z zaparciem. Często, gdy występują liczne objawy szczegółowe, musimy polegać na objawach ogólnych charakterystycznych dla leku. Tekst podaje znacznie mniej na temat biegunki, niż wykazało jej zastosowanie kliniczne.
„Biegunka bezbolesna, z burczeniem w brzuchu i pieczeniem podczas oddawania stolca, wyłącznie w dzień; przypadki przewlekłe z obrzmieniem pod brwiami”.
Próby lekowe dostarczają niewielu objawów, lecz jest to lek o szerokim i rozległym zastosowaniu w przewlekłych biegunkach. U starych, wyniszczonych osób, u osób słabowitych i bladych, ze złym trawieniem, ogromnymi wzdęciami, znacznym rozdęciem brzucha i zaburzeniami wątroby.
Nerki, pęcherz moczowy: Następnie swój udział w dolegliwościach mają nerki, pęcherz moczowy i cewka moczowa; dolegliwości te mają charakter nieżytowy.
Wydzieliny z pęcherza moczowego; ropna wydzielina złożona z gęstego, ciągliwego, obfitego śluzu, który osadza się w moczu. Zgodnie z tym obrazem występuje silne pieczenie: pieczenie w cewce moczowej podczas oddawania moczu i po nim.
„Mocz wypływa powoli, czemu towarzyszą bolesność i pieczenie”.
Kali carb. jest bardzo bliskie Natr. mur. w wielu starych, długotrwałych dolegliwościach pęcherza moczowego. W starych przypadkach przewlekłego wycieku z cewki moczowej oraz długotrwałych dolegliwościach dróg moczowych po rzeżączce użyteczne są oba te leki; oba odpowiadają skąpej, białej, przewlekłej wydzielinie z cewki, która nadal się utrzymuje. W obrazach obu leków oddawanie moczu jest bolesne.
W Nat. mur. pieczenie występuje po oddaniu moczu . Gdy wydzielina z cewki jest skąpa i przewlekła, pieczenie bardzo wyraźne i występuje wyłącznie po oddaniu moczu, a chory jest niezwykle nerwowo pobudzony i wierci się, Natrum mur. wyleczy.
Jeżeli pieczenie występuje podczas i po oddawaniu moczu, a konstytucja jest wyniszczona w opisany przez nas sposób, lekiem może być Kali carb. Niektóre z tych zastarzałych przypadków są całkowicie bezbolesne — ból nie występuje ani podczas mikcji, ani po niej.
Następnie napotykamy zupełnie inną grupę leków. Zastarzałe, przewlekłe upławy z cewki moczowej pozostałe po rzeżączce przysparzają młodemu lekarzowi tyle trudności, co bodaj każde schorzenie, którym przyjdzie mu się zajmować. Leki są liczne, objawy nieliczne, a często pacjent dopiero od niedawna pozostaje pod opieką lekarza, toteż lekarz nie zna dobrze jego stanu konstytucjonalnego, pacjent zaś potrafi opowiedzieć mu tylko o wydzielinie.
„Nic poza wydzieliną, doktorze”.
Nie można skłonić go, by zwrócił uwagę na swoje objawy; zapomniał, że budzi się o trzeciej nad ranem i nie może zasnąć aż do piątej, zapomniał o wszystkich objawach nerwowych. W przypadku pacjenta, którego mieliśmy wcześniej pod obserwacją i którego stan konstytucjonalny poznaliśmy przed wystąpieniem tej dolegliwości, nie powinno być większych trudności.
Jednym z dowodów, że pacjent Kali carb. ma słabą konstytucję i zmierza ku załamaniu zdrowia, jest to, iż wszystkie jego objawy budzą się i uaktywniają po stosunku płciowym, po podnieceniu seksualnym. Proszę zwrócić na to uwagę w praktyce i zapamiętać, że stosunek płciowy jest dla człowieka czymś naturalnym, gdy odbywa się w sposób uporządkowany; kiedy zaś po tym, co naturalne, następuje krańcowe osłabienie i dzieje się tak od dawna, oznacza to załamanie konstytucji — coś jest zasadniczo nie w porządku.
Narządy płciowe: Wszystkie objawy Kali carb. mogą się pogarszać po stosunku płciowym. Pacjent ma osłabiony wzrok, osłabienie zmysłów, drżenie i jest ogólnie nerwowo pobudzony; cierpi na bezsenność i osłabienie, a przez dzień lub dwa po stosunku płciowym przechodzą go dreszcze i drży.
Podobne objawy obserwuje się u kobiety. Pomimo osłabienia pacjentki popęd seksualny jest nadmierny. Nie przebiega on w sposób uporządkowany. Występuje eretyzm płciowy, niepodlegający kontroli woli; u mężczyzny występują obfite i częste polucje, nocne sny o treści seksualnej oraz wyczerpanie seksualne. Młodzi mężczyźni, którzy oddawali się masturbacji lub nadmiernie folgowali przyjemnościom seksualnym, wstępują w małżeństwo z osłabionymi narządami płciowymi, niezdolni do współżycia; potem pojawia się odraza i nie dziwi, że na świecie jest tak wiele rozwodów. Gdy pacjent jest młody, część tych zaburzeń można przezwyciężyć uporządkowanym trybem życia i właściwym leczeniem homeopatycznym.
W obrazie Kali carb. występuje wiele dolegliwości męskich narządów płciowych: niepokój w obrębie jąder i ich nadwrażliwość. Jedno z jąder jest obrzęknięte i stwardniałe. Świąd, pieczenie i dokuczliwe doznania w mosznie oraz odczucia stale przypominające pacjentowi, że ma narządy płciowe. Nieustanne podrażnienie kierujące jego uwagę ku narządom płciowym, wywołane nadużyciami, występkiem i ekscesami. Phosphorus jest lekiem nadużywanym w tej sferze. Wielu lekarzy uważa go za jeden z najważniejszych leków na osłabienie narządów płciowych.
W obrazie Phos. wskazaniami ze strony narządów płciowych są skrajne pobudzenie, nadmiernie czynne erekcje i nieuporządkowana siła narządów płciowych. Należy wystrzegać się podawania go w impotencji lub osłabieniu, ponieważ stany te często towarzyszą bardzo wątłej konstytucji, a Phos. nie tylko nie leczy, lecz zdaje się nasilać osłabienie. Jest to osłabienie, które z czasem nauczymy się rozpoznawać jako osłabienie sił życiowych. Phos . przyspieszy upadek sił u pacjentów cierpiących na osłabienie sił życiowych — stale zmęczonych, po prostu słabych, zawsze skrajnie wyczerpanych i pragnących położyć się do łóżka.
Kobieta ma w Kali carb. wielkiego sprzymierzeńca. Obraz tego leku jest pełen jej dolegliwości i obejmuje wiele objawów spotykanych u chorej kobiety. Jest przydatny w przypadkach krwotoków macicznych, które nieustannie występują u bladych, woskowo wyglądających kobiet ze skłonnością do krwawień; nieustający krwotok po poronieniu.
Pacjentkę poddano łyżeczkowaniu i wszelkim innym metodom leczenia, lecz sączenie krwi nadal trwa. W czasie miesiączki krwawienie jest bardzo obfite, ze skrzepami; po przedłużającej się miesiączce trwającej około dziesięciu dni, podczas której krwawienie było obfite, pacjentka ponownie przechodzi w stan sączenia i wypływania krwi, trwający do następnego miesiąca, kiedy znów rozpoczyna się kolejnych dziesięć dni obfitego krwawienia miesiączkowego. Kali carb. wyleczył wiele przypadków włókniaka na długo przed nadejściem okresu klimakterycznego, w którym mogłoby dojść do samoistnego ustąpienia.
Trzeba pamiętać, że włókniak ma naturalną skłonność do zaprzestania wzrostu w okresie klimakterium, a następnie do obkurczenia się, i że następuje to bez żadnego leczenia; jednak odpowiednio dobrane leki spowodują ustanie krwotoku i zahamowanie wzrostu guza, a po kilku dniach nastąpi znaczne zmniejszenie jego rozmiarów.
Ciąża: Kali carb. jest często lekiem na wymioty w ciąży , lecz aby ustalić, kiedy jest właściwym lekiem na wymioty ciężarnych, musimy uwzględnić cały stan konstytucjonalny.
Wymiotów ciężarnych nie leczy Ipeca , choć może je przejściowo złagodzić, ponieważ lek ten odpowiada jedynie samym nudnościom. W bardzo wielu przypadkach odruchy wymiotne i nudności są zaledwie objawami drugiego lub trzeciego stopnia w obrazie leku, który wyleczy chorą. Stan ten zależy w istocie od konstytucji, a lek zdolny go wyleczyć musi być lekiem konstytucjonalnym. Sulphur, Sepia i Kali carb. należą do leków najczęściej wskazanych.
Czasami potrzebny jest Arsen. Oczywiście, jeśli ciężarna jedynie rozstroiła sobie żołądek i kilka razy zwymiotowała żółcią, lekiem może być Ipeca . Kiedy ciężarna nie ma żadnych objawów konstytucjonalnych, a badanie przypadku nie ujawnia niczego poza przytłaczającymi, śmiertelnymi nudnościami z ciągłymi wymiotami dniem i nocą, pomoże pojedyncza dawka Symphoricarpus rac .
Jest to przepisywanie na podstawie bardzo ograniczonych informacji i powinno mieć miejsce wyłącznie w przypadkach ograniczonych lub jednostronnych. Nie jest to lek długo działający ani konstytucjonalny i działa bardzo podobnie do Ipecac.
Czasami wchodzimy na salę porodową, gdy kobieta cierpi na bóle pleców poniżej linii talii. Bóle macicy są bardzo słabe; nie mają dostatecznej siły wydalającej, by poród postępował — jest to taki rodzaj bólu, który każe kobiecie wołać:
„Moje plecy, moje plecy!”
Bóle promieniują w dół, do pośladków i nóg. Ból pleców, jakby miały się złamać. Po właściwym przepisaniu leku bóle te zmieniają się w skurcze wystarczające do wydalenia zawartości macicy.
Kiedy słyszymy takie skargi, należy sięgnąć wstecz do historii przypadku. Trzeba prześledzić tygodnie, w których kobieta zbliżała się do końca ciąży, i dostrzec, że nieokreślone dolegliwości — skłonność do marznięcia i inne cechy jej stanu konstytucjonalnego, dla których próbowaliśmy znaleźć lek — osiągają teraz, w czasie porodu, kulminację w określonej postaci bólu. Gdybyśmy rozpoznali to sześć tygodni wcześniej i podali jej Kali carb., zapobieglibyśmy ciężkiemu porodowi.
Jest to poród ciężki i przedłużający się; macica wydaje się słaba, a bóle są nikłe, umiejscowione wyłącznie w plecach i nie dochodzą do ośrodka działania tak, jak powinny. Ten sam rodzaj bólu może jednak zwieść, przybierając inną postać. Bóle zaczynają się w plecach, zdają się przechodzić do macicy, a następnie biegną w górę pleców, co całkowicie odwraca uwagę od bólu Kali carb. i kieruje ku bólowi wskazującemu na Gelsemium .
Czasami bóle te są tak silne, że w istocie zdają się hamować skurcze macicy, zamiast im sprzyjać; kiedy skurcze macicy ustają, kobieta krzyczy, domaga się rozcierania bioder i woła z bólu po obu stronach brzucha, nie zaś pośrodku — z powodu bólów w okolicy, gdzie znajdują się więzadła szerokie macicy — Actea racemosa ureguluje bóle.
Puls. jest lekiem przy braku wyraźnych skurczów, w przypadkach skłonnych do bezczynności; gdy czynność porodowa jest nieaktywna, mimo że ujście macicy jest dostatecznie rozwarte, części rozluźnione, a przewidywany poród łatwy i prosty, lecz pacjentka nic nie robi. Jest to stan łagodności lub bezczynności. Puls. bardzo często w ciągu pięciu minut wywołuje bardzo silny skurcz macicy, niekiedy niemal bezboleśnie.
„Podczas chodzenia plecy bolą ją tak mocno, że ma wrażenie, iż mogłaby położyć się na ulicy” itd.
Ból zdaje się odbierać pacjentce całą siłę i energię. Po porodzie istnieje skłonność do przedłużającego się krwotoku, który nasila się przy każdej miesiączce, jak opisano wyżej.
Serce
Osłabienie serca, duszność sercowa; oddech jest krótki, a pacjent nie może chodzić albo musi poruszać się bardzo powoli.
Jest to rozpoczynające się stłuszczenie serca.
Przy uczuciu duszenia się i duszności oddech jest tak krótki, że pacjent nie może przerwać go, aby się napić lub zjeść; oddychanie jest szybkie, nie głębokie, lecz słabe. Duszność z gwałtownym, nieregularnym kołataniem serca; tętnienie wstrząsa całym ciałem, a pulsowanie odczuwane jest aż w końcach palców rąk i stóp.
Gwałtowne pulsowanie; pacjent nie może leżeć na lewym boku; z towarzyszeniem bólu kłującego przeszywającego klatkę piersiową oraz kaszlu. U starych pacjentów z astmą, słabym tętnem, takim samym pulsowaniem i kołataniem serca, którzy nie mogą się położyć.
Jedyną pozycją, w której zdaje się znajdować choć trochę ulgi, jest pochylenie się do przodu z łokciami opartymi na krześle. Napad jest gwałtowny i ciągły, szczególnie nasilony od trzeciej do piątej nad ranem oraz podczas leżenia w łóżku. Pacjenta budzą o trzeciej nad ranem takie napady astmatyczne. Duszność astmatyczna, gdy stan ma charakter wilgotnej astmy albo klatka piersiowa wypełnia się śluzem; grube rzężenia w klatce piersiowej, głośny, rzężący oddech.
U pacjentów, u których stale występują rzężenia w klatce piersiowej, rzężący kaszel i utrudnione oddychanie; przy każdym okresie deszczowej lub mglistej pogody albo podczas zimnej, zamglonej aury stan przechodzi w wilgotną astmę: oddychanie astmatyczne ze znacznym osłabieniem w klatce piersiowej, gorsze od trzeciej do piątej nad ranem. Pacjent jest blady, chorowity i niedokrwisty oraz skarży się na bóle kłujące w klatce piersiowej.
Kaszel: ten lek wywołuje jeden z najgwałtowniejszych kaszlów spośród wszystkich leków Materia Medica. Wstrząsa całym ciałem. Kaszel jest nieustanny, z odruchami wymiotnymi i wymiotami; rozpoczyna się o trzeciej nad ranem — suchy, urywany, twardy, wyczerpujący kaszel.
„Duszący i dławiący kaszel o piątej nad ranem.
Wielka suchość w gardle między drugą a trzecią nad ranem”.
Należy pomyśleć o Kali carb., gdy po chorobach takich jak odra pozostaje stan nieżytowy wskutek niedostatecznej reakcji — następstwo psoryczne. Kaszel pozostały po odrze bardzo często jest kaszlem Kali carb. Kali carb., Sulphur, Carbo veg. i Drosera są przypuszczalnie wskazane częściej niż inne leki w kaszlach występujących po odrze lub zapaleniu płuc.
Odkrztuszanej wydzieliny jest dużo; jest bardzo cuchnąca, ciągliwa, grudkowata, podbarwiona krwią albo podobna do ropy, gęsta, żółta lub żółtawozielona. Bardzo często ma ostry, serowaty smak — mocny smak starego sera. Nieżyt klatki piersiowej. Suchy kaszel w dzień i w nocy, z wymiotami treścią pokarmową i niewielką ilością flegmy, gorszy po jedzeniu i piciu oraz wieczorem.
Bóle: Nic w obrazie Kali carb. nie jest bardziej znamienne niż owe wędrujące bóle kłujące przeszywające klatkę piersiową oraz zimno w klatce piersiowej .
Wielka duszność, przemijające ukłucia i kłucia opłucnowe są ważnymi cechami tego leku. Bardzo wiele przypadków, w których Kali carb. jest odpowiedni, to stany, w których choroba o pochodzeniu nieżytowym szerzyła się od dolnych części płuc ku górze. Lek ten nie jest tak często wskazany w przypadkach, w których stłumienie opukowe rozpoczęło się na szczycie jednego lub obu płuc.
Bardzo często zapobiegnie późniejszej chorobie, gdy wywiad rodzinny wskazuje na obciążenie gruźlicą. Nie obawiajcie się podawać leków antypsorycznych, gdy w rodzinie występowała gruźlica, zachowajcie jednak ostrożność, jeśli gruźlica jest u chorego tak zaawansowana, że w płucu powstały jamy albo obecne są utajone gruzełki gruźlicze bądź otorbione gruzełki serowate.
Wasze leki antypsoryczne mogłyby wywołać u niego niebezpieczny stan. Nie sądźcie jednak, że podanie Sulphur jest niebezpieczne tylko dlatego, że ojciec i matka chorego zmarli na suchoty. Sulphur może być właśnie tym lekiem, który uchroni dziecko przed podzieleniem losu ojca i matki.
Kali carb. jest często odpowiedni i w zaawansowanych stadiach suchot zadziała jako lek ostry w przypadkach, w których nie był pierwotnie wskazany jako lek konstytucyjny. W takich sytuacjach będzie działał paliatywnie w suchotach, natomiast gdyby był pierwotnie wskazany jako lek konstytucyjny, podany w ostatnich tygodniach wyrządziłby szkodę.
Na szczęście bardzo wielu homeopatów nie potrafi znaleźć leku homeopatycznego. Jeśli chory ma jeszcze dość zachowanej tkanki płucnej, by można go było wyleczyć, Kali carb. zdziała cuda, o ile objawy są zgodne.
Dna: Chcę was ostrzec pod jednym względem w związku z Kali carb. Jest to bardzo niebezpieczny lek w dnie. Gdy macie przed sobą starego chorego na dnę, u którego stawy paluchów i palców rąk co pewien czas stają się bolesne i objęte stanem zapalnym, moglibyście pomyśleć, że Kali carb. bardzo dobrze odpowiada temu przypadkowi; właśnie przy takiej pogodzie jego dolegliwości się nasilają, jest blady i chorowity, dolegliwości pojawiają się między godziną 2.00 a 3.00 nad ranem i występują u niego bóle przeszywające.
Ci chorzy na dnę są jednak często nieuleczalni, a jeśli tak jest, podjęcie próby ich wyleczenia byłoby straszliwym nieszczęściem, ponieważ pogorszenia trwałyby bardzo długo. Jeśli jednemu z takich nieuleczalnych chorych podacie Kali carb. w bardzo wysokiej potencji, pogorszy to stan chorego, a pogorszenie będzie poważne i długotrwałe; natomiast 30. potencja może oddać wielkie usługi. Kali iod., gdy jest wskazany w stanie dnawym, działa jako lek kojący i paliatywny.
Jednak Kali carb. wydaje się straszliwym lekiem w rękach lekarza; jest ostrym, obosiecznym mieczem. Nie podejmujcie się podawania leku z zamiarem wyleczenia tych dawnych przypadków dny, gdy guzki dnawe są liczne. Nie podawajcie owego leku konstytucyjnego, który należało zastosować u tych chorych dwadzieścia lat wcześniej, ponieważ organizm chorego nie ma już dostatecznej zdolności reakcji, by przywrócić go do prawidłowego stanu, i chory zostanie zniszczony. Brzmi to paradoksalnie, lecz wyleczyć go — to go zabić.
Reakcja życiowa konieczna do przywrócenia mu zdrowia praktycznie rozerwałaby jego ustrój na strzępy. Nie musicie w to wierzyć; nie jesteście do tego zmuszeni. Zastanówcie się jednak nad tym, a któregoś dnia, po pewnym czasie praktyki i popełnieniu licznych błędów przy próbach leczenia nieuleczalnych, uznacie straszliwą moc leków homeopatycznych.
Są po prostu przerażające. W dawnych przypadkach dny, w dawnych przypadkach choroby Brighta, w zaawansowanych przypadkach suchot z licznymi gruzełkami strzeżcie się podawania Kali carb. w zbyt wysokiej potencji.
Studiując podręcznik, przejrzyjcie odczucia. Są bardzo liczne. Najbardziej znamienne są oczywiście bóle kłujące jak szpilką i rwące, a także bóle przeszywające, punktowo kłujące i wędrujące.