Kalium carbonicum
By James Tyler Kent — Homeopatik Materia Medika Üzerine Dersler
Kali carb. hastasını incelemek zordur; remedinin kendisini incelemek de zordur.
Gerektiği kadar sık kullanılmaz; bunun nedeni, çok karmaşık ve kafa karıştırıcı bir remedi olmasıdır. Birbiriyle zıt çok sayıda semptomu, değişken semptomları vardır; bu nedenle semptomlarını gizleyen ve çok sayıda belirsiz yakınması olan hastalarla ilişkilidir.
Zihin
Hasta kaprislidir, hiddetlidir, son derece sinirlidir; ailesiyle ve ekmeğini kazandığı şeylerle kavga eder. Asla yalnız kalmak istemez; yalnız kaldığında korku ve hayallerle doludur; “gelecek korkusu, ölüm korkusu, hayalet korkusu.”
Evde yalnız kalmaya zorlanırsa uyanık kalır, uyuyamaz ya da uykusu korkunç rüyalarla doludur. Asla huzur içinde değildir; hayaller ve korkularla doludur.
“Ya ev yanarsa!”
“Ya şunu ya da bunu yaparsam!” ve
“Ya şu ya da öbür şey olursa!”
Her şeye aşırı duyarlıdır, her türlü atmosfer değişikliğine duyarlı ; odayı hiçbir zaman tam tamına doğru sıcaklıkta tutamaz; her türlü hava cereyanına ve odadaki hava dolaşımına duyarlıdır. Evin uzak bir bölümünde bile pencerelerin açık olmasına tahammül edemez. Gece yatakta kalkıp bu hava cereyanının nereden geldiğine bakınır. Şikayetleri yağışlı havada ve soğuk havada daha kötüdür.
Ağrılar: Soğuğa duyarlıdır ve sürekli ürperir. Sinirleri soğuğu hisseder; soğukta hepsi ağrılı olur. Nevraljiler soğukta oraya buraya ani saplanır; etkilenen kısım sıcak tutulursa ağrı başka bir yere gider. Bütün ağrıları yer değiştirir ve soğuk olan kısma gider; bir kısmını örterse ağrı açıkta kalan kısma geçer.
Bu remedi batıcı, yakıcı, yırtıcı ağrılarla doludur ve bunlar bir yerden başka yere uçar gibi dolaşır. Elbette Kali carb.’da tek bir yerde kalan ağrılar da vardır, fakat genellikle ağrılar etrafta uçarcasına dolaşır ve her yöne gider. Bıçakla keser gibi ağrılar. Kızgın iğneler gibi ağrılar; batıcı, iğne batar gibi, sokucu ve yakıcı.
Bu ağrılar iç kısımlarda ve kuru geçitlerde hissedilir. Anüs ve rektumda yanma; sanki o geçide kızgın bir demir sokuluyormuş gibi tarif edilir; ateşle yanıyormuş gibi. Hemoroidler kor ateş gibi yanar. Kali carb.’ın yanması Arsenicum’unkine benzer.
Metni incelerken yine görülecektir ki bu ilacın yaygın bir özelliği, semptomlarının sabah 2, 3 ya da 5 sularında ortaya çıkmasıdır . Kali carb.’da öksürük gelir ya da en büyük < sabah saat üç, dört ya da beşte olur.
Ateşli durum sabah 3-5 arasında ortaya çıkar. Astımlı dispneye yatkın hasta, sabah saat 3’te onu uykusundan uyandıran bir atak geçirir. Çeşitli semptomlarla uyanır ve sabah saat 5’e kadar uyanık kalır; ondan sonra bunlar büyük ölçüde hafifler.
Elbette yirmi dört saatin her anında bol miktarda sıkıntı vardır, ama en kötü zaman budur. Sabah saat 3’te korkuyla, ölüm korkusuyla, gelecek korkusuyla uyanır, her şey için kaygılanır ve 2-3 saat uyuyamaz; sonra uykuya dalar ve derin uyur.
Bedeni soğuktur ve sıcak kalmak için çok giysi ister, ama soğuk olmasına rağmen bol bol terler; bedende bol soğuk ter vardır. En ufak eforda terler, ağrının olduğu yerde terler, alın üzerinde ter olur; baş ağrısıyla birlikte alında soğuk ter.
Saçlı deride, gözlerde ve elmacık kemiklerinde, sinirsel ani saplanan ağrılarla birlikte nevralji. Başın bir o yana bir bu yana şiddetli ağrıları; sanki baş ezilecekmiş gibi. Başta kesici ve saplayıcı ağrılar. Sanki baş doluymuş gibi şiddetli konjestif baş ağrıları. Başın bir tarafı sıcak, öteki tarafı soğuk; alın soğuk terle kaplı.
Baş
Kataral, konjestif baş ağrısı vardır.
Soğuk havaya ne zaman çıksa burun açılır, mukoz zarlar kurur ve yanar; sıcak bir odaya döndüğünde burun akmaya başlar ve öyle tıkanır ki içinden nefes alamaz; o zaman en rahat haldedir; yani sıcak odada burnun tıkanması, açık havada ise burnun açılması vardır. Burun açık olduğunda ve içinden nefes alabildiğinde başın en çok ağrıdığı zaman odur; soğuk havaya karşı ağrılıdır ve soğuk hava onda yanma yapar.
Soğuk hava sıcakmış gibi gelir. Bu hastaların hepsi kronik bir nezleden yakınır; rüzgarda araçta giderken kataral akıntı kesilir, sonra baş ağrısı başlar; böylece soğuk rüzgarda gitmekten baş ağrısı olur.
Akıntı, hava cereyanında üşütmekten kesildiğinde baş ağrısı ortaya çıkar; akıntı tekrar serbest hale geldikçe baş ağrısı hafifler. Kronik kataral akıntının kesilmesinden sonra gözlerde, saçlı deride ve elmacık kemiklerinden geçen nevraljik ağrılar olur; akıntı yeniden başlayınca bu ağrılar kesilir.
Burundaki kronik nezlede kalın, akıcı, sarı bir akıntı ; burunda kuruluk, tıkanıklıkla dönüşümlü olarak görülür. Kronik nezleden yakınan kişide sabahları burunu sarı mukusla dolduran bir akıntı da olur. Sabahları burun pasajını tamamen dolduran, farenkse ve boğaza kadar uzanan kuru, sert kabukları sümkürür ve boğazına çekerek çıkarır.
Bu kabuklar sanki kısmen mukoza üzerinde oluşmuş gibi kurur; üflendiklerinde kanama olur. Kanama, kabukların kaldırıldığı yerden başlar. Boğaz ağrısına yatkındır, sürekli üşütür ve hastalık boğaza yerleşir. Ayrıca bademcik büyümesine yatkındır ve bunlarla birlikte parotis bezlerinin birinde ya da her ikisinde büyüme ve kronik sertlik vardır. Kulağın altında, çenenin arkasında büyük düğümler.
Bunlar büyür ve sertleşir; bazen de ağrılı olur; açık havada hareket ettiğinde ani atıcı, fırlayıcı ağrılar. Hava bu büyümüş bezlere çarptığında hassas ve ağrılı olurlar; sıcak bir yere girince amel. olur.
Akut soğuk algınlıkları göğse iner; fakat Kali carb. özellikle göğsün kronik katarında, kronik bronşitte en uygun remedilerden biri olarak bulunmuştur.
Göğüs
Göğüs çok sık olarak tıpkı burun gibi etkilenir.
Soğuk havada kuruluk ve kuru havlar tarzda, kuru kuru, kesik öksürük vardır; ama sıcak olduğunda bol mukuslu balgam olur ve hasta o zaman en rahattır, çünkü balgam onu rahatlatıyor gibidir. En çok kuru, kuru kuru öksürükten ve sabah balgamından yakınır. Öksürük kuru, kuru kuru olarak başlar, yavaş yavaş ve bazen çok hızla şiddetli bir hal alır. Öğürme ya da kusmayla birlikte spazmodik öksürük , ve öksürürken sanki başı parçalara ayrılacakmış gibi hisseder.
Yüz
Yüz şişkinleşir, gözler dışarı fırlıyormuş gibi görünür; sonra Kali carb.’da yaygın biçimde bulunan şey görülür: göz kapakları ile kaşlar arasında, öksürürken dolan, kendine özgü bir tür şişlik.
Dikkatiniz bu tuhaf özelliğe çekilir; çünkü yüzün başka hiçbir yerinde şişkinlik olmasa bile, kapağın üstünde ve kaşın altında o küçük torbacık belirir. Bazen küçük bir su kesesi derecesine kadar dolar.
Böyle bir şişlik Kali carb. tarafından meydana getirilmiştir; bazen de bu tek semptom bile, Kali carb.’ın olgunun geri kalanına uyup uymadığını anlamak için remediyi incelemeye yönlendirir.
Boenninghausen, olguların çoğunda Kali carb. gerektiren bir boğmaca salgınından söz eder; bu çarpıcı özellik de orada mevcuttu. Hiçbir remedi tek bir semptoma dayanarak verilmemelidir. Tuhaf bir semptom sizi bir remediye götürürse, iyileşme beklemek için ikisinin birbirine yeterince benzer olup olmadığını anlamak amacıyla hem remediyi hem hastalığı iyice inceleyin. Bu kuraldan her sapma yıkıcıdır ve ilaçları tek tek semptomlara göre verme uygulamasına götürür.
Kuru, kuru kuru, durmaksızın, öğürtülü öksürük; boğulur gibi nöbetler; burundan kan fışkırması; midedeki her şeyin kusulması; kan çizgili mukusun balgamı; bunlar Kali carb. ile sıkça iyileşecek bir boğmacayı oluşturur; ama özellikle kaşın altında ve kapakların üstünde torba gibi şişlik, gözlerde pufluk gibi o kendine özgü ve çarpıcı özellik varsa.
Bazı pnömoni olguları Kali carb. ister; hepatizasyon evresinde (tıpkı Sulph. gibi). Yine, pnömoni geçip gittikten sonra, hasta her biraz üşüttüğünde tarif ettiğim bu semptomlarla hastalık göğse yerleşiyorsa Kali carb.’ı düşünün.
Havanın değişmesine, soğuk havaya ve neme karşı bedensel hassasiyet; sürekli kuru, kuru kuru öksürük, öğürmeyle birlikte; sabah üç ile beş arasında kötüleşme; ve hastada gezici nevraljik ağrılar vardır. Bu semptomlar giderek artar ve hasta bunların başlangıcını pnömonisine bağlar. Der ki:
“Doktor, pnömoni geçirdiğimden beri bir daha hiç tam iyi olamadım.”
Kataral durum göğsüne yerleşmiştir ve kronik bir üşütme eğilimi vardır. Bu olgular ftizise gitmekle tehdit edicidir ve Kali carb. olmadan iyileşmeleri pek olası değildir. Kataral durumların göğse yerleşme eğiliminde Kali carb. kadar Phos phor ., Lycopod . ve Sulphur . da düşünülmelidir.
Dropsiler: Bu remedye ait bir başka genel durum da dropsi eğilimidir .
Bütün bedende dropsi vardır. Ayaklar şişer, parmaklar puflaşır; el sırtlarına basıldığında çukurlaşır; yüz puf ve balmumsu görünür. Kalp zayıftır. Geriye dönüp baktığımda, başlangıçta olguyu daha iyi bilseydim Kali carb. ile bütün bu sıkıntıları önleyebileceğim oldukça çok sayıda kalbin yağlı dejenerasyonu olgusu görüyorum.
Bu olgular sinsidir; Kali carb.’ı gerektiren belirtiler erken görülmelidir, yoksa hasta tedavi edilemez bir duruma ilerler. Sonunda dropsi ve daha birçok komplikasyonla sonuçlanan o kendine özgü güçsüzlük ve zayıf dolaşım hali Kali carb.’da benzerini bulur.
Bütün şikayetlerinin gelişinde Kali carb.’a özgü bir sinsilik vardır.
Bir bakıma tarif edilmesi zor bir görünümü vardır; buruşuk gibidir; yokuş çıkarken ya da düz yolda yürürken bile çok dispnesi olur. Akciğer muayenesi onların oldukça iyi durumda olduğunu gösterir; ama sonunda komplikasyonlar gelir, bir çöküş ve organik değişiklikler olur; siz de bu olgulara dönüp bakıp, bu olgunun başlangıcında şimdi gördüğümü o zaman görmüş olsaydım sanki hasta iyileştirilebilirdi dersiniz.
Remedilerin başlangıçlarını, hastalıkların başlangıçlarını öğrendiğimiz gibi öğreniriz. Başarısız olduğunuz ya da bir başkasının başarısız olduğu bir olguya dönüp bakmak, başlangıçlarını incelemek ve belirtilerin ne olduğunu görmek bir homeopatik hekim için akıllıca bir şeydir. Böyle bir çalışma, homeopatik hekim için, eski ekolün postmortemleri kadar zevklidir.
Dişler
Dişler kendine özgü bir durum gösterir. Diş etleri skorbutik ya da skrofulöz bir karakter alır. Diş etleri dişlerden ayrılır; dişler çürür, renk değiştirir ve gevşer, öyle ki yaşamın erken dönemlerinde çekilmeleri gerekir.
Rüzgarda ve ayaz havada araçta giderken üşüttüğünde diş ağrısı çeker. Ağrılar, dişler sarı ya da çürük olmadığında bile gelir: dişlerde batıcı, yırtıcı, parçalayıcı ağrılar. Dişlerden kötü koku; dişlerin çevresinden irin sızması. Ağız küçük ülserlerle, küçük aftöz plaklarla doludur. Mukoza soluktur ve her gün ülserleşir. Dil beyazdır ve kötü bir tat vardır; gri paslıdır, midevi baş ağrılarıyla birliktedir.
Kali carb. semptomlarının çoğu yemekten sonra kötüleşse de, bazı semptomlar yemekten sonra hafifler. Mide boşken mide çukurunda zonklama vardır. Bütün bedende de zonklama vardır; el ve ayak parmaklarına kadar atım olur; atımın olmadığı hiçbir kısım yoktur ve bu atımlar onu uykusuz bırakır. Kalp bölgesinde çoğu zaman çarpıntı hissi olmasa bile atım vardır. Ayrıca kalbin şiddetli çarpıntısı da vardır.
Mide
Kali carb. birçok eski dispeptik vakaya uyar.
Yedikten sonra, öylesine şişkindir ki patlayacakmış gibi hisseder. Büyük gaz; yukarı doğru rüzgar geğirir ve aşağı doğru gaz çıkarır; kötü kokulu gaz. Yukarı gelen geğirme sıvı eruktasyonlarla da birliktedir; dişleri kamaştıran ekşi sıvılar; tahriş edicidirler ya da farenks ya da ağızda yanma yaparlar. Yemekten sonra midede ağrı; yemekten sonra midede yanma.
Midede boşalmış, çökmüş bir his vardır; bu, yemekle bile düzelmez. Kali carb.’da kendine özgü bir durum, mide bölgesinde hissedilen kaygı halidir , sanki korkuymuş gibi. İlk hastalarımdan biri bunu kitaplarda ifade edildiğinden daha iyi anlatmıştı; demişti ki,
“Doktor, her nasılsa bende başkalarındaki gibi bir korku olmuyor; çünkü bende o midemde oluyor.”
Korktuğunda bunun her zaman midesine vurduğunu söylerdi.
“Bir kapı çarpsa bunu tam burada hissederim” (epigastrik bölge).
İşte bu çarpıcıdır, bu tuhaftır. Çok geçmeden Kali carb.’ın başka bir özelliğini daha geliştirdim.
Benim küçük bir beceriksizliğim sonucu dizim, yatağın kenarından biraz taşmış olan hastanın ayağına değdi; hasta da, “Ah!” dedi.
Kuşkusuz bu yine Kali carb. idi; çünkü Kali carb.’da korkan bir hasta bulursunuz; her şey mideye gider ve cilde dokunulduğunda mide bölgesinde bir kaygı, korku ya da endişe hissedilir.
Bunun solar pleksusla bağlantılı olduğunu düşünebilirsiniz; ama hekim için her şey semptomdur.
Ayaklar: Kali carb. hastasının ayak tabanları öylesine duyarlıdır ki çarşafın hafif dokunuşu bile bütün bedende bir ürperti hissi uyandırır. Sert basınç iyidir, rahatsız etmez; ama beklenmedik bir temas uyarır.
Kali carb. hastası çevresindeki her şeye aşırı duyarlıdır, dokunmaya aşırı duyarlıdır; en basit ve en hafif dokunuştan bile ürperir; sert basınç hoş gelse bile. Ayak tabanlarında şiddetli gıdıklanma eğilimi vardır. Bir hasta ürperdiğinde, ayaklarını çekip bağırdığında sık sık ayaklarını muayene etmişimdir:
“Ayaklarımı gıdıklamayın.”
Muhtemelen öylesine hafif dokunmuşumdur ki, dokunduğumu ben bile fark etmemişimdir.
Lach.’ta da hafif dokunuş ağrılıdır; sert basınç ise hoştur; ama burada sorun gıdıklanma değildir. Lach.’ta karın öylesine hassastır ki çarşafın dokunuşu ağrılıdır. Hafif bir çarşafın karına değmesini engellemek için çember kullanan Lach. hastaları gördüm. O zaman Lachesis alanında olduğunuzu bilirsiniz; bu, boynuna en hafif dokunuşa bile tahammül edemeyen ve yaka takınca huzursuzluk duyan kişiler gibidir.
Yine de bütün bunlar, bu gıdıklanma haliyle farklıdır. Gerçekten derisi öylesine hassas olan hastalar gördüm ki, nereye dokunacağımı bilmedikçe onlara dokunmaya cesaret edemezdim.
“Şimdi nabzınıza bakacağım, kıpırdamayın.”
Eli uyarı vermeden tutsam ya da nabzı hissetmek için uzansam bir ürperti olurdu.
Böyle bir hal Kali carb. ile uyumludur. Bunlar çoğu zaman provings’in doğasını incelerken ve şeyleri birbirine bağlarken gözlem yoluyla çıkarılması gereken şeylerdir. Hastaların aşırı duyarlılığına uzanan bu şeyler klinik olarak çok değerlidir. Materia Medica’mızın olanakları harikadır; fakat çok sayıda homeopatik hekim Materia Medica’yı doğruluk ve zekayla uygulayıp gördüklerini gözleyerek ve bunları kelimesi kelimesine aktararak kullansaydı, bunlar çok daha hızlı geliştirilebilirdi.
Günümüzde, bir araya gelip dinlemeye değer şeyler söyleyebilecek homeopatik hekimlerin sayısı çok azdır; Hahnemann’ın kitaplarının dünyanın önünde durduğu zamanın uzunluğu düşünülürse utanç verici derecede azdır.
Karaciğer
Hiçbir şeyden başka karaciğerden söz etmeyen birçok eski kronik karaciğer hastası vardır.
Doktorun muayenehanesine her geldiklerinde karaciğerden, karaciğer bölgesinde bir doluluk hissinden, sağ kürek kemiğine ve oradan göğsün sağ tarafına yayılan ağrıdan, oldukça fazla sıkışma ve distansiyondan; safralı kusmadan ve çok miktarda mide bozukluğundan; yemekten sonra doluluktan; birçok gün süren ve dışkıda büyük ıkınmayla birlikte olan kabızlıkla dönüşümlü ishal ataklarından söz ederler.
Periyodik safra atakları; beraberinde kabızlık hali varken; gece yatamaz; özellikle soğuk, nemli havaya aşırı duyarlı, sürekli ateşin yanında oturmak isteyen bir hastada, gece ya da sabah saat 3’te solunum zorluğu olur.
Bu karaciğer hastaları çoğu zaman Kali carb. ile tam olarak iyileşirler. Bazen her türlü karaciğer boşaltma yöntemine başvurmuşlardır; purgasyon yapan ya da kusturan ilaçlar almışlardır; aslında bunlar sıkıntıyı daha da artırır. Kali carb. bu olguların köküne iner ve kötülüğü kökünden söker.
Karın
Karında birçok Kali carb. semptomu vardır.
Tekrarlayan kolik nöbetlerine maruz kişiler; kesici ağrılar, distansiyonla birlikte, yemekten sonra ağrıyla birlikte, kabızlık veya ishalle birlikte. Kesici, yırtıcı ağrılarla kolik; onu iki büklüm yapan; kısa aralıklarla gelen. Muazzam gaz. Kolik nöbeti sırasında size Colocynth’i ya da koliği iki üç dakikada iyileştiren diğer akut remedilerden birini hatırlatabilir; ama göreceksiniz ki koliği bu kadar çabuk hafifleten bu akut remediler ikinci ya da üçüncü verilişlerinde o kadar belirgin bir etki yapmaz.
Olgunun tamamını kontrol edecek bir antipsoriği, bir remedyi aramanız gerekecektir. Kolik atağının yalnızca o sıradaki incelenmesinde olguya tek yanlı bir bakış elde edersiniz; kolik geçtikten sonra (diyelim ki Colocynth ile iyileşmiştir) şimdi hastayı inceler, olguyu gözden geçirirsiniz ve bir de bakarsınız bütün semptomlar Kali carb. tarafından kapsanmıştır. O remedyi verdikten sonra hastanın başka bir atak geçirmemesini bekleyebilirsiniz.
Kali carb.’ın doğası böyledir. Derin etkili, uzun etkili, yaşamın derinliklerine inen bir remedidir. Psoradan kaynaklanan durumları ya da çocuklukta döküntülerin baskılanmasından, eski ülserlerin ve fistüllü açıklıkların kapanmasından sonra, o zamandan beri süren şikayetler öyküsüyle birlikte görülen durumları iyileştirir. Bütün bu gezici ağrılar ve üşüme, yine döküntülerle, akıntıların ortaya çıkmasıyla, kanamalarla, derine doğru yiyen ve bol akan ülserlerle ve fistüllü açıklıklarla hafifler.
“Karında, sanki parçalara ayrılıyormuş gibi kesilme.”
“Şiddetli kesilme; iki eliyle bastırarak öne eğik oturmak ya da rahatlamak için iyice arkaya yaslanmak zorundadır; dik oturamaz.”
“Yalancı doğum sancıları gibi kesici ve çekici ağrılar.”
Ağrılarla birlikte, karındaki kesilmeyle birlikte büyük soğukluk vardır; ısı ister, sıcak içecekler, sıcak su torbaları ister. Karında kronik bir soğukluk hissedilir; dıştan da içten de soğuktur.
Kolik sürerken bir doz Kali carb. vermek bazen zalimce olurdu; çünkü remedi olguya konstitüsyonel olarak uyuyorsa, olgunun bütün semptomları Kali carb.’a aitse, gereksiz olacak bir kötüleşme elde etmeniz muhtemeldir.
Ağrıyı hızla hafifletecek kısa etkili pek çok remedi vardır; atağın sonunda konstitüsyonel remedi daha sonra verilebilir. Hasta ağrıyı sonuna kadar taşıyabiliyorsa, ilaç vermeden geçmesini beklemek daha iyidir.
Bu bazen zalimce olabilir; o zaman kısa etkili ilaçlar verilmelidir. Tekrarlayan bütün rahatsızlıklar, periyodik gelenler ya da belirli gıdaları yedikten sonra olanlar ya da maruziyetten sonra gelişenler ya da zamana ait bir periyodisitesi olanlar; bütün bu durumlar kroniktir; akut rahatsızlıklar değildir.
Bunlar kronik bir miasmanın yalnızca küçük bir parçasıdır, bir yan görünüşüdür; bu tür bütün olgular er ya da geç konstitüsyonel bir remedy gerektirir. İlk vizitte şiddetli ağrıyı hafifletebilirsiniz, doğrudur; ama sonra daha derine bakmalı ve hastanızın yeniden sıkıntı çekmesini önlemelisiniz.
Aksi halde, yalnız koliğe uyan Bell. veya Colocynth ya da başka herhangi bir ilaç verirseniz, sıkıntı yine geri gelir; hastanızı iyileştirmiş olmazsınız; yalnızca palyasyon yapmış olursunuz. Fakat öte yandan, burada tarif edilen gibi bir koliği alırsınız ve Kali carb. yalnızca bu semptomlara uyar ama hastanın bütün konstitüsyonuna uymaz.
İşte o zaman Kali carb. gibi konstitüsyonel ve uzun etkili bir remedi tam gücüyle etki eder. Olağan uzun etki süresini gerektirmez ve kötüleşmeyle de birlikte olmaz.
“Karın kasları dokunmaya ağrılı; bezlerde şişme.”
Karında ayrıca barsaklardaki rahatsızlıkları takiben ya da peritoniti takiben, periton kesesine efüzyon görürüz; bu genellikle ekstremitelerin dropsisiyle birliktedir, ama her zaman değil. Özellikle karaciğer dropsilerinde bu remedi yararlıdır.
Rektum
Rektum, anüs ve dışkı ile ilgili çok sayıda yakınması vardır.
En inatçı ve çok büyük hemoroidal tümörleri vardır; yanarlar, dokunmaya son derece hassastırlar, bol kanarlar, son derece ağrılıdırlar; uyumasını imkansız kılarlar. Sırtüstü yatmak ve dış hemoroidler üzerine basınç çok ağrılı olduğu için kalçaları ayrı tutmak zorundadır.
Basurlar içeri itilemez; içeride büyük bir distansiyon ve şişlik vardır. Dışkıdan sonra dışarı çıkan, bol kanayan ve çok ağrılı olan hemoroidler; içeri itilmek zorundadırlar ve yatağa girdikten uzun süre sonra bile ateş gibi yanarlar.
Dışkıdan sonra büyük kötüleşme vardır; dışkı sert ve düğümlüdür ve çıkarmak için çok ıkınma gerekir. Anüs fistülleri. Yanma, soğuk suya oturmakla geçici olarak hafifler.
Kronik ishali vardır ve ayrıca kabızlıkla dönüşümlü ishal de vardır. Çok sayıda ayrıntı bulunduğunda, remedinin karakteristik genellerine güvenmek zorunda kaldığımız çok olur. Metin, klinik kullanımlarla gelişenden çok daha az ishal verir.
“Ağrısız ishal; karında guruldama ve dışkılamada yanmayla birlikte; yalnız gündüz; kaşların altında şişkinlik bulunan kronik olgular.”
Az sayıda semptom verir; ama kronik ishallerde geniş ve kapsamlı bir remedidir. Yaşlı, çökmüş kişilerde; zayıf, soluk kişilerde; sindirimi kötü, gazı çok, distansiyonu fazla, karaciğeri bozuk olanlarda.
Böbrekler, Mesane: Sonra böbrek, mesane ve üretra da kataral nitelikte sıkıntıdan paylarını alırlar.
Mesaneden akıntılar; idrarda çöken kalın, yapışkan, bol mukustan oluşan pürülan akıntılar. Bununla uyumlu olarak çok yanma vardır; üretrada, miksiyon sırasında ve sonrasında yanma.
“İdrar ağrılı hassasiyet ve yanmayla birlikte yavaş akar.”
Kali carb. eski, uzun süren birçok mesane rahatsızlığında Natr. mur.’a çok yaklaşır. Eski gleet vakalarında ve gonoreyi izleyen eski idrar yolu rahatsızlıklarında bu iki ilaç yararlıdır; her ikisi de kalan az, beyaz, gleet tarzı akıntıya uyar. Her ikisinde de idrar yapma ağrılıdır.
Nat. mur.’da yanma idrar yaptıktan sonra olur . Az miktarda, gleet tarzı akıntı varsa ve yanma çok belirginse ve yalnızca idrar yaptıktan sonra oluyorsa ve hasta son derece sinirli, yerinde duramayan biriyse, Natrum mur. bunu iyileştirir.
Yanma idrar yapma sırasında ve sonrasında ise ve tarif ettiğimiz o çökmüş konstitüsyon varsa, remedi Kali carb. olabilir. Bu eski vakalardan bazılarında miksiyon sırasında da sonrasında da hiç ağrı olmaz; bütünüyle ağrısızdır.
O zaman bambaşka bir remediler sınıfına gelirsiniz. Bir gonoreyi izleyen eski kronik akıntılar genç doktor için eline geçecek şeylerin en sıkıntılılarından biridir. Remediler çoktur, semptomlar azdır ve çoğu zaman hasta uzun süredir doktorun bakımında değildir; bu yüzden doktor hastanın konstitüsyonel durumunu iyi bilmez ve hasta da ona yalnız akıntıdan söz edebilir.
“Akıntıdan başka bir şey yok doktor.”
Zihnini semptomlarına yöneltemezsiniz; sabah saat 3’te uyandığını ve 5’e kadar tekrar uyuyamadığını unutmuştur; bütün sinirsel belirtileri unutmuştur. Kontrolünüz altında tuttuğunuz, bu durum ortaya çıkmadan önce konstitüsyonel halini öğrendiğiniz hastayla fazla zorluk çekmemeniz gerekir.
Kali carb. hastasının zayıf bir konstitüsyona sahip olduğunun ve çökmeye giden yolda olduğunun kanıtlarından biri, bütün semptomlarının koitus sonrasında, cinsel heyecandan sonra uyarılması ve harekete geçmesidir. Şimdi pratikte bunu fark edin ve aklınızda tutun: koitus, düzen içinde sürdürüldüğünde insan için doğal bir şeydir; doğal olan bir şeyin ardından bitkinlik geliyorsa ve bu uzun süredir böyleyse, konstitüsyonda bir kırılma vardır; kökten yanlış giden bir şey vardır.
Genital organlar: Bütün semptomlar Kali carb.’da cinsel ilişkiden sonra daha kötü olmaya eğilimlidir. Görmesi zayıftır, duyularında güçsüzlük vardır, titrek haldedir ve genel olarak sinirlidir; uykusuzdur, güçsüzdür, cinsel ilişkiden sonra bir iki gün ürperir ve titrer.
Kadında da benzer semptomlar gözlenir. Hasta zayıf olmasına rağmen cinsel istek aşırıdır. Düzenli değildir. İrade komutası altında olmayan bir cinsel eretizm vardır; erkekte bol ve sık istemsiz seminal boşalma, gece rüyaları, cinsel bitkinlik görülür. Kendini kötüye kullanmış ya da cinsel hazda aşırıya kaçmış genç erkekler, zayıflamış, işlevsiz genital organlarla evliliğe girerler; sonra tiksinti gelir ve dünyada bu kadar çok boşanma olması şaşırtıcı değildir. Hasta gençse, bu sıkıntının bir kısmı düzenli yaşam ve doğru Homeopati ile aşılabilir.
Kali carb.’da erkek genital organlarını etkileyen birçok yakınma vardır; testislerde huzursuzluk ve hassasiyet. Bunlardan biri şiş ve sert bir durumdadır. Skrotumda kaşıntı, yanma ve rahatsız edici duyumlar; hastaya sürekli genital organları olduğunu hatırlatan hisler. Dikkatini genital organlara çeken sürekli tahriş; kötüye kullanımdan, kötü alışkanlıktan, aşırılıklardan meydana gelir. Phosphorus bu alanda istismar edilen bir ilaçtır. Birçok hekim ona genital organların güçsüzlüğünde büyük remedilerden biri gözüyle bakar.
Phos.’ta genital belirtiler aşırı heyecan, fazla etkin ereksiyonlar, genital organlarda düzensiz bir güçtür. İmpotans ya da güçsüzlükte onu vermekten sakının; çünkü bu durumlar çoğu zaman çok zayıf konstitüsyonlarla birliktedir ve Phos. yalnızca iyileştirmemekle kalmaz, güçsüzlüğe ekleniyor gibi görünür. Öğreneceğiniz şey bunun yaşamsal bir güçsüzlük olduğudur. Phos., yaşamsal bir güçsüzlükten muzdarip, her zaman yorgun, yalnızca zayıf, sürekli bitkin ve yatağa gitmek isteyen hastaların daha hızlı çökmelerine yol açacaktır.
Kadının Kali carb.’da büyük bir dostu vardır. Onun yakınmalarıyla doludur ve hasta bir kadında bulunması olası birçok semptoma sahiptir. Soluk, balmumsu, kanamalı kadınlarda aralıksız süren uterin kanamalarda yararlıdır; düşükten sonra bitmeyen kanamalarda.
Küretaj yapılmış, her türlü tedavi uygulanmıştır, ama o sızıntı şeklindeki akma yine de sürer. Menstrüel dönemde akım çok bol ve pıhtılıdır; sonra on gün kadar süren uzamış menstruasyondan sonra, bu süre boyunca bol akım varken, bir sonraki aya kadar sızıntı ve akma haline geri döner; sonra yeniden alevlenir ve başka bir on günlük bol menstruasyon olur. Kali carb. kritik dönemin, yani doğal iyileşmenin zamanından çok önce, bir dizi fibroid tümör olgusunu iyileştirmiştir.
Bir fibroidin klimakterik dönemde büyümeyi bırakmaya ve sonrasında büzüşmeye doğal eğilimi olduğunu unutmamalısınız; bu, tedavi olmaksızın da meydana gelir; ama uygun remediler o kanamayı durdurur, tümörün büyümesini durdurur ve birkaç gün sonra boyutunda büyük bir küçülme olur.
Gebelik : Kali carb., çoğu zaman gebelikte kusma için bir remedidir , ama gebelik kusmasında ne zaman remedi olduğunu bulmak için bütün konstitüsyonel duruma gitmemiz gerekir.
Gebelik kusması, geçici olarak hafifleyebilse de, Ipeca ile iyileşmez ; çünkü bu ilaç yalnızca bulantının kendisine karşılık gelir. Çok sayıda olguda öğürme ve bulantı, iyileştirecek remedi içinde yalnızca ikinci ya da üçüncü dereceden bir semptomdur. Durum gerçekte konstitüsyonel hale bağlıdır ve iyileştirecek remedi konstitüsyonel bir remedi olmalıdır. Sulphur, Sepia ve Kali carb. sık gösterilen remediler arasındadır.
Bazen Arsen. gerekir. Elbette hamile bir kadın yalnızca midesini bozmuş ve birkaç kez safra kusmuşsa remedi Ipeca . olabilir. Bir gebe kadında hiç konstitüsyonel semptom yoksa ve olguyu incelediğinizde yalnızca bulantı, ezici derecede ölümcül bir bulantı ve gece gündüz süren kusma buluyorsanız, tek doz Symphoricarpus rac. yardım eder.
Bu, çok sınırlı bilgiye dayanarak reçete yazmaktır ve yalnızca sınırlandırılmış ya da tek yanlı olgularda yapılmalıdır. Uzun etkili bir remedi değildir, konstitüsyonel bir remedi değildir ve çok Ipecac. gibi etki eder.
Bazen doğum odasına girdiğinizde kadının bel çizgisinin altındaki sırtta ağrıları olur. Uterustaki ağrılar çok zayıftır; doğumda ilerleme sağlayacak kadar dışarı atıcı değildir; kadına,
“Sırtım, sırtım!”
diye bağırtan türden ağrılardır.
Ağrılar kalçalara ve bacaklara iner. Sırtta, sanki sırt kırılacakmış gibi ağrı. İyi bir reçeteleme altında bu ağrılar, uterin içeriği dışarı atmaya yeterli olan kasılmalara dönüşür.
Böyle şeyler duyduğunuzda olgunun öyküsüne geri dönersiniz. Kadın gebeliğin sonuna yaklaşırken haftalar öncesine bakarsınız; onun belirsiz şeylerinin, üşümesinin ve konstitüsyonel halindeki, bir remedi bulmaya çalıştığınız diğer özelliklerin, doğumu sırasında bir ağrı sınıfında nasıl doruğa çıktığını görürsünüz. Bunu altı hafta önce görmüş ve ona Kali carb. vermiş olsaydınız ağır doğumu önlemiş olurdunuz.
Bu ağır bir doğumdur, uzamış bir doğumdur; uterus zayıf görünür ve ağrılar cılızdır; hepsi sırttadır ve olması gerektiği gibi etkilenme merkezine gitmez. Şimdi, aynı tür bir ağrı başka bir biçim alarak sizi aldatabilir. Ağrılar sırtta başlar, uterusa gidiyor gibi görünür ve sonra sırt boyunca yukarı çıkar; bu sizi Kali carb. ağrısından tümüyle uzaklaştırıp Gelsemium’u düşündürecek bir ağrıya götürür.
Bazen bu ağrılar öylesine şiddetlidir ki gerçekten de uterus kasılmalarını teşvik etmekten çok engelliyor gibi görünür; uterus kasılmaları durduğunda ve kadın bağırıp kalçalarının ovulmasını istediğinde, karnın ortasından çok her iki yanında ağrıyla bağırdığında, ağrılar geniş ligamentlerin olması gereken bölgede olduğunda, Actea racemosa ağrıları düzenli hale getirir.
Puls., belirgin kasılmanın olmadığı, hiçbir şey yapmaya eğilimli olgularda; serviks yeterince dilate olmuş, kısımlar gevşemiş, kolay ve basit bir doğum öngörülüyor ama hasta hiçbir şey yapmıyorsa kullanılacak ilaçtır. Bu bir yumuşaklık ya da inaktivite halidir. Puls. çoğu zaman beş dakika içinde, bazen neredeyse ağrısız biçimde, çok güçlü uterus kasılmaları başlatır.
“Yürürken sırtı öylesine kötü ağrır ki kendini sokağa uzanabilecek gibi hisseder,” vb.
Ağrı sanki hastanın bütün kuvvetini ve canlılığını alıp götürür. Doğumdan sonra, tarif edildiği gibi her menstrüel dönemde yeniden alevlenen kanamanın uzama eğilimi vardır.
Kalp
Kalpte güçsüzlük, kardiyak dispne; nefes kısadır ve hasta yürüyemez ya da çok yavaş hareket etmek zorundadır.
Bu, yağlı kalbin gelişmeye başlamasıdır.
Boğulur gibi olma ve dispne ile birlikte solunum öylesine kısadır ki hasta durup bir şey içemez ya da yiyemez; solunum hızlıdır, derin değildir ama zayıftır. Dispne ile birlikte kalbin şiddetli, düzensiz çarpıntısı; bütün bedeni sarsan vurumlar; el ve ayak parmaklarının uçlarına kadar hissedilen atım.
Şiddetli atımlar; hasta sol tarafına yatamaz; göğüs boyunca saplanıcı ağrı ve öksürük eşlik eder. Zayıf nabızlı, aynı atımlar ve çarpıntıyla birlikte yatar duruma gelemeyen yaşlı astımlı hastalarda.
Rahat bulabildiği tek pozisyon, dirseklerini bir sandalyeye dayayarak öne eğilmektir. Atak şiddetli ve süreklidir; özellikle sabah 3 ile 5 arasında ve yatakta yatmaktan daha kötüdür. Bu astımlı ataklarla sabah saat 3’te uyanır. Astımlı dispne; tablo nemli astım, yani göğsün mukusla dolması halindeyken; göğüste kaba raller, gürültülü rallili solunum.
Göğsünde her zaman raller bulunan, rallerle birlikte öksürüğü olan, tıkalı soluyan hastalarda; her yağmurlu dönemde ya da sisli dönemde ya da soğuk, puslu havada durum nemli astıma dönüşür; astımlı solunum, göğüste çok güçsüzlükle birlikte, sabah 3 ile 5 arasında daha kötüdür. Hasta soluk, hastalıklı görünümlü ve anemiktir; göğüste saplanıcı ağrılardan yakınır.
Bu ilacın öksürüğü Materia Medica’daki bütün ilaçların en şiddetli öksürüklerinden biridir. Bütün beden sarsılır. Öksürük durmaksızındır, öğürme ve kusmayla birliktedir; sabah saat 3’te gelir; kuru, kuru kuru, sert, sarsıcı bir öksürüktür.
“Sabah 5’te boğucu öksürük ve tıkayıcı öksürük.
Sabah 2 ile 3 arasında boğazda büyük kuruluk.”
Kızamık gibi hastalıklardan sonra, reaksiyon eksikliği nedeniyle geride kataral bir durum kaldığında, psorik sekelalarda Kali carb.’ı düşünün. Kızamığı izleyen öksürük çoğu kez Kali carb. öksürüğüdür. Kali carb. Sulphur, Carbo veg. ve Drosera, belki de kızamık ya da pnömoni sonrasındaki böyle öksürüklerde öteki ilaçlardan daha sık endikedir.
Balgam bol miktardadır, çok kötü kokulu, yapışkan, topaklı, kan çizgili ya da irin gibi; kalın sarı ya da sarımsı yeşildir. Çok sık olarak keskin, peynirimsi, eski peynir gibi güçlü bir tadı vardır. Göğüs katarı. Gece gündüz kuru öksürük; yiyecek ve biraz balgam kusmayla birlikte; yemekten, içmekten ve akşamdan sonra daha kötüdür.
Ağrılar: Kali carb.’da göğüste dolaşan saplanıcı ağrılar ve göğsün soğukluğu kadar çarpıcı hiçbir şey yoktur .
Büyük dispne, gelip geçici batmalar, plevral batmalar bu remedinin önemli özellikleridir. Kali carb.’ın uygun olduğu olguların büyük bir kısmı, kataral kökenden ve akciğerlerin alt kısımlarından yukarıya doğru yayılmış olanlardır. Her iki akciğerin tepesinde ya da birinde matitenin başladığı olgularda o kadar sık endike değildir.
Aile öyküsü tüberkülozlu olduğunda çok kez gelecekteki hastalığı önler. Ailede tüberküloz öyküsü varken antipsorik remedileri vermekten korkmayın; ama hasta öyle ileri tüberkülozdadır ki akciğerde kavernler, latent tüberküller ya da kapsüllenmiş kazeöz tüberküller vardır; işte o zaman dikkatli olun.
Antipsorikleriniz onu tehlikeli bir duruma uyandırabilir. Yine de, babası ve annesi ftizisten öldü diye Sulphur vermenin tehlikeli olduğunu sanmayın. Sulphur, çocuğun anne ve babasının yolundan gitmesini önleyecek tam remedi olabilir.
Kali carb. çoğu kez uygundur ve primer olarak konstitüsyonel remedi olarak endike olmadığı durumlarda ftizisin ileri evrelerinde akut bir remedi gibi etkide bulunur. Böyle durumlarda ftiziste palyatif gibi davranır; oysa primer olarak konstitüsyonel remedi şeklinde endike olsaydı son haftalarda zarar verirdi.
Talihli olan şey, çok sayıda homeopatın homeopatik remedyi bulamamasıdır. Hastanın hâlâ iyileşmeye yetecek kadar akciğer alanı varsa, semptomlar uyduğunda Kali carb. harikalar yapar.
Gut: Kali carb. konusunda sizi bir bakımdan uyarmak istiyorum. Gutta çok tehlikeli bir ilaçtır. Ayak başparmağı eklemleri ve parmak eklemleri büyük olan, ara sıra hassaslaşıp iltihaplanan yaşlı bir gut hastası gördüğünüzde, Kali carb.’ın olguya çok uygun düştüğünü düşünebilirsiniz; tam da böyle havalarda rahatsız olur, soluk ve hastalıklı görünür, şikayetleri sabah 2 ile 3’te gelir, atıcı ağrıları vardır.
Ama bu gutlu hastalar çoğu zaman tedavi edilemezdir; eğer öyleyse onları iyileştirmeye kalkışmak korkunç bir felaket olurdu, çünkü kötüleşmeler çok uzun sürerdi. Bu tedavi edilemez hastalardan birine Kali carb.’ı çok yüksek potenste verirseniz, hastayı daha kötü yapar; kötüleşme ciddi ve uzamış olur; ama 30’luk büyük hizmet görebilir. Kali iod., gutlu durumda endike olduğunda, yatıştırıcı ve palyatif bir remedi gibi davranır.
Ama Kali carb. kullanması korkunç bir ilaç gibi görünür; keskin ve iki ağızlı bir kılıçtır. Nodülleri çok olan bu eski gut vakalarını iyileştirme niyetiyle ilaç vermeye kalkışmayın. Bu hastalara yirmi yıl önce verilmiş olması gereken o konstitüsyonel ilacı şimdi vermeyin; çünkü hastanın yaşamında onu yeniden düzene sokacak kadar reaksiyon yoktur ve yok olup gider.
Bunu söylemek paradoksal görünür, ama onu iyileştirmek onu öldürmektir.
Onu sağlığına döndürmek için gerekli yaşamsal etki, pratik olarak çatısını parçalara ayırırdı. Bunlara inanmak zorunda değilsiniz; mecbur değilsiniz. Ama bunları düşünün; biraz pratik yaptıktan ve tedavi edilemezleri iyileştirmeye çalışırken sayısız hata yaptıktan sonra, homeopatik ilaçların korkunç gücünü kabul edeceksiniz.
Onlar gerçekten dehşet vericidir. Eski gut vakalarında, eski Bright hastalığı vakalarında, çok sayıda tüberkül bulunan ileri ftizis vakalarında Kali carb.’ı çok yüksek vermekten sakının.
Ders kitabını incelerken duyumlara göz atın. Çok sayıdadırlar. Elbette en çarpıcı olanları saplanıcı ve yırtıcı ağrılar, atıcı, batıcı ve gezici ağrılardır.