Kalium carbonicum

Kali carb. の患者は理解するのが難しい患者であり、このレメディ自体も研究するのが難しい。

このレメディは本来あるべきほど頻繁には用いられていない。その理由は、きわめて複雑で理解しにくいレメディだからである。相反する症状や変化する症状が非常に多く、そのため、症状を表に出さず、漠然とした症状を数多く有する患者に適合する。

精神

患者は気まぐれで、怒りっぽく、極度に苛立ちやすく、家族と喧嘩し、日々の食べ物にさえ腹を立てる。決して一人でいたがらず、一人になると恐怖と想像でいっぱいになる。「未来への恐怖、死への恐怖、幽霊への恐怖。」

家に一人でいることを余儀なくされると、目が冴えて眠れないか、眠っても恐ろしい夢ばかり見る。決して心が安らぐことはなく、想像と恐怖でいっぱいである。

「もし家が焼けてしまったら！」

「もし私があれやこれをしてしまったら！」そして

「もしこれや、ほかのことが起こったら！」

あらゆるものに過敏であり、あらゆる気象変化に敏感である ； 部屋を自分にちょうどよい温度にすることがどうしてもできない。あらゆるすきま風や、室内の空気の流れに敏感である。家の遠く離れた場所であっても、窓を開けておくことができない。夜、寝床で起き上がり、そのすきま風がどこから来るのか確かめようと見回す。愁訴は雨湿の天候および寒い天候で悪化する。

疼痛：患者は寒さに敏感で、絶えず震えている。神経が寒さを感じ、寒いと神経はどれも痛む。寒いと神経痛があちらこちらへ射すように走り、患部を温かく保つと、疼痛は別の場所へ移る。すべての疼痛は場所を変えて冷えた部位へ移り、一部を覆うと、疼痛は覆われていない部位へ移る。

このレメディには、突き刺すような、灼けるような、裂けるような疼痛が多く、それらは場所から場所へ飛び回る。もちろん、Kali carb. にも一か所にとどまる疼痛はあるが、通常は疼痛が、あらゆる方向へ飛び回る。ナイフで切られるような疼痛。熱した針のような疼痛、突き刺す、チクチク刺す、灼けるような疼痛。

これらの疼痛は、身体内部および乾燥した管腔に感じられる。肛門および直腸の灼熱感は、熱した火かき棒をその管腔へ押し込まれるようだと表現され、火で焼かれるように灼ける。痔核は燃える炭のように灼ける。Kali carb. の灼熱感は Arsenicum のものに似ている。

さらに本文を研究すれば、この薬では症状が現れるのは午前2時、3時、または5時であることが一般的な特徴だと分かる 。 Kali carb. では、咳が午前3時、4時、または5時に現れるか、その時刻に最も悪化する。

発熱状態は午前3時から5時に起こる。喘息性呼吸困難を起こしやすい患者では午前3時に発作が起こり、睡眠から目を覚まさせる。さまざまな症状で目覚めて午前5時まで眠れず、その後は症状が大幅に軽減する。

もちろん、24時間のどの時刻にも苦痛は数多くあるが、この時間帯が最悪である。午前3時に、恐怖、死への恐怖、未来への恐怖とともに目覚め、あらゆることを心配して2～3時間眠れず、その後眠りに入り、熟睡する。

身体は冷えており、温かく保つには何枚も重ね着する必要があるが、冷えているにもかかわらず大量に発汗し、身体には多量の冷汗が出る。ごくわずかな労作でも発汗し、疼痛のある場所に汗をかき、前額に汗をかく；頭痛を伴う前額の冷汗。

神経性の射すような疼痛に伴う、頭皮、眼、頬骨の神経痛。頭部のあちらこちらに、頭が押し潰されそうな激痛。頭部の切られるような、刺し込まれるような疼痛。頭がいっぱいに詰まっているかのような激しいうっ血性頭痛。頭部の一側は熱く、他側は冷たい；前額は冷汗に覆われる。

頭部

カタル性うっ血性頭痛がある。

冷気の中へ出るたびに鼻が通り、粘膜は乾燥して灼ける；暖かい部屋へ戻ると鼻汁が出始め、鼻が詰まって鼻呼吸ができなくなり、そのときに最も楽になる；したがって、暖かい部屋では鼻が詰まり、戸外では鼻が通る。鼻が通って呼吸できるときに頭部の疼痛が最も強くなり、冷気に対して痛み、冷気によって灼熱感を生じる。

冷気が熱く感じられる。これらの患者は皆、慢性カタルを患っており、風を受けながら乗り物で移動するとカタル性分泌が止まり、その後に頭痛が起こる；このように、冷たい風の中を乗って移動することで頭痛が生じる。

すきま風で冷えてかぜをひき、分泌が止まるたびに頭痛が起こり、分泌が再び十分に流れ出すようになると頭痛は軽減する。慢性のカタル性分泌が止まることで、眼、頭皮、および頬骨を貫く神経痛が生じ、分泌が再び始まると、これらの疼痛は止む。

鼻の慢性カタルでは、濃厚で、よく流れ出る黄色い分泌物 ； 鼻の乾燥と鼻閉とが交互に現れる。慢性カタルを患う者では朝にも分泌があり、黄色い粘液が鼻を満たす。朝、鼻をかみ、また咳払いをして、鼻腔を満たし、咽頭を越えて喉の下方まで及ぶ、乾燥した硬い痂皮を排出する。

これらの痂皮は、一部が粘膜上に形成されたかのように乾燥し、鼻をかんで排出すると出血する。痂皮が剥がれた場所から出血が始まる。咽喉痛を起こしやすく、いつもかぜをひき、それが喉に定着する。扁桃も腫大しやすく、それに伴って耳下腺の一側または両側が腫大し、慢性的に硬くなる。耳の下、顎の後ろに大きなしこりができる。

これらは増大して硬くなり、ときに痛む；戸外で動き回ると、射すような、矢のように走る疼痛がある。これらの腫大した腺に空気が当たると、痛むように敏感で疼痛があり、暖かい場所へ入ると軽減する。

急性のかぜは胸部へ広がるが、Kali carb. は胸部の慢性カタル、慢性気管支炎に最も適することが分かっている。

胸部

胸部は、鼻とまったく同じ仕方で侵されることが非常に多い。

冷気中では乾燥と、乾いた犬吠様の咳き込む咳があるが、暖かくなると粘液を大量に喀出し、そのときが最も楽である。喀出によって楽になるように感じられるからである。主として、朝の喀出を伴う乾いた咳き込む咳に苦しむ。咳は乾いた咳き込みで始まり、徐々に、ときにはきわめて急速に、激しいものへと増強する。痙攣性の えずきまたは嘔吐を伴う咳 、 咳をすると頭が粉々に飛び散りそうに感じる。

顔面

顔面はむくみ、眼は突出しているように見える。その後、Kali carb. に一般的に認められるもの、すなわち眼瞼と眉との間に特有の腫脹が現れ、咳をすると膨らむ。

この特有の特徴に注意を向けていただきたい。顔面のほかのどこにも膨れがなくても、眼瞼の上、眉の下に小さな袋状の膨らみが現れるからである。ときには小さな水袋ほどに膨らむ。

このような腫脹は Kali carb. によって生じており、ときにはその症状だけが手掛かりとなって、Kali carb. が症例の残りすべてにも適合しないかを確かめるため、このレメディを検討することになる。

Boenninghausen は、症例の大多数が Kali carb. を必要とし、この顕著な特徴が認められた百日咳の流行について述べている。単一の症状だけを根拠にレメディを投与してはならない。特有の症状からあるレメディへ導かれたなら、治癒を期待できるほど両者が十分に類似しているかを確かめるため、レメディと疾患を徹底的に研究しなければならない。この原則からの逸脱はすべて破滅的であり、単一症状に基づいて薬を投与する診療へとつながる。

乾いた、咳き込む、絶え間ない、えずきを伴う咳で、笛声を伴い、鼻をかむと血が出て、胃内のものをすべて嘔吐し、血液の筋が混じった粘液を喀出する百日咳は、通常 Kali carb. によって治癒するが、とりわけ、眉の下かつ眼瞼の上の袋状腫脹という特有で顕著な特徴、すなわち眼のむくみがある場合にそうである。

肺炎の一部の症例では、肝変 の 病期（Sulph. のように）に Kali carb が必要となる。また、肺炎が消退した後、患者が少し冷えてかぜをひくたびに、それが私の述べたこれらの症状を伴って胸部に定着するなら、Kali carb. を考える。

身体は天候の変化、冷気、湿気に敏感で、えずきを伴う持続的な乾いた咳き込む咳があり、午前3時から5時に悪化し、患者には飛び回る神経痛がある。これらの症状は徐々に増強し、患者はその始まりを肺炎にまで遡る。患者は言う：

「先生、肺炎にかかって以来、完全に健康だったことは一度もありません。」

カタル性状態が胸部に定着し、慢性的にかぜをひきやすい傾向がある。これらの症例は肺癆へ進みかけており、Kali carb. なしでは回復する見込みはほとんどない。カタル性状態が胸部に局在するこの傾向では、Kali carb. とともに Phos phor ., Lycopod . および Sulphur . も考慮すべきである。

水腫：このレメディに属するもう一つの全身状態は、水腫 の傾向である。

全身に水腫を生じる。足は腫れ、指はむくむ；手背は圧迫すると圧痕を残し、顔面はむくんで蝋様に見える。心臓は弱い。これまで診た心臓脂肪変性のかなり多くの症例を振り返ると、初期に症例をもっとよく理解していたなら、Kali carb. によってすべての障害を予防できたはずである。

これらの症例は潜行性であり、Kali carb. を必要とする徴候を早期に見いださなければ、患者は不治の状態へ進行する。最終的に水腫およびその他多くの合併症に至る、あの特有の衰弱と循環の微弱な状態は、Kali carb. にその類似像を有する。

Kali carb. のあらゆる愁訴の発現には潜行性がある。

患者はある種の形容しがたい外観を呈し、やつれ、坂を上るとき、さらには平地を歩くだけでも強い呼吸困難を来す。肺の診察ではかなり良好な状態に見えるが、ついには合併症が現れ、身体が衰弱して器質的変化を生じる。そしてこのような症例を振り返り、「この症例の初期に、今見えているものを見抜いてさえいれば、患者は治癒できたはずに思える」と言うことになる。

病の初期像を学ぶように、レメディの初期像を学ぶ。ホメオパシー医にとって、自分またはほかの者が治療に失敗した症例を振り返り、その初期を研究して、どのような徴候が現れていたかを見ることは賢明である。この種の研究は、ホメオパシー医にとって、旧学派にとっての剖検と同じほど興味深い。

歯

歯は特有の状態を呈する。歯肉は壊血病性または瘰癧性の性状を帯びる。歯肉が歯から離れ、歯は齲蝕し、変色して動揺するため、若年のうちに抜歯しなければならなくなる。

風を受けて乗り物で移動し、寒く湿った天候によってかぜをひくたびに歯痛を患う。歯が黄色くも齲蝕してもいないときでさえ疼痛が現れる：歯を縫われるような、裂かれるような、引きちぎられるような疼痛。歯からの悪臭；歯の周囲から膿が滲み出る。口腔内には小さな潰瘍、小さなアフタ性斑が多数ある。粘膜は蒼白で、日々潰瘍化する。舌は白く、不快な味を伴う；灰色の舌苔があり、吐き気を伴う頭痛を伴う。

Kali carb の症状の多くは食後に増悪するが、一部の症状は食後に軽快する。胃が空のとき、心窩部に拍動がある。また全身にも拍動があり、指や足趾にまで脈打つ感覚が及ぶ。拍動しない部分はなく、この拍動のため眠れない。心臓部に動悸の感覚がないことが多いときでさえ、拍動がある。また、激しい動悸もある。

胃

Kali carb. は、多くの高齢の消化不良患者に適合する。

食後、破裂しそうに感じるほど膨満する。著しい鼓腸があり、上方へ空気をげっぷとして出し、下方へ放屁する。悪臭のある放屁。げっぷには液体の逆流も伴い、酸っぱい液体によって歯が浮く。その液体は咽頭または口腔をただれさせ、あるいはひりひりさせる。食後の胃痛、食後の胃の灼熱感。

胃が虚脱するような感覚があり、食べても軽快しない。Kali carb. に特有の状態は、恐怖であるかのような、胃に感じる不安 、 である。私が初期に診た患者の一人は、書物に記されているよりもうまくそれを表現した。彼女はこう言った。

「先生、どういうわけか、私はほかの人のようには恐怖を感じません。恐怖が胃にあるからです。」

彼女によれば、怖がると、それはいつも胃に響いた。

「ドアがばたんと閉まると、ちょうどここに感じます」（心窩部）。

実に印象的で、特異である。それからほどなくして、私は Kali carb のもう一つの特徴を見いだした。

私が少し不器用な動きをしたため、ベッドの縁からわずかに突き出ていた患者の足に、たまたま私の膝が当たった。すると患者は 「あっ」 と言った。

まさしく、それもまた Kali carb. であった。Kali carb. では、患者は怖がり、あらゆることが胃に来る。そして皮膚に触れられると、不安、恐怖、または懸念を胃の領域に感じる。

これは太陽神経叢と関連していると想像するかもしれないが、医師にとっては、その症状こそが何より重要である。

足：Kali carb. の患者は足底が非常に 敏感 で、シーツがただ触れるだけで、ぞくっとする感覚が全身を走る。強く圧迫されるのは平気で、支障にならないが、不意に何かが触れると興奮する。

Kali carb. の患者は周囲のあらゆるものに過敏であり、接触にも過敏である。強い圧迫は心地よい場合でさえ、きわめて単純で軽い接触によって身震いする。足底が激しくくすぐったい。私は患者の足を診察していて、患者が身震いし、足を引き寄せ、次のように叫ぶのを何度も見た。

「私の足をくすぐらないでください。」

おそらく、私自身には触れたことさえ分からないほど軽く触れたのであろう。

Lach . でも軽い接触は痛く、強い圧迫は心地よいが、こちらではくすぐったさはそれほど著しくない。Lach . では腹部が非常に敏感で、シーツが触れると痛い。私は Lach . の患者が、薄いシーツが腹部に触れないよう輪枠を用いるのを見たことがある。その場合は Lachesis 、 の領域にいると分かるであろう。それは、頸部へのごくわずかな接触にも耐えられず、襟を着けると不快感に苦しむ人々に似ている。

しかし、そのすべては、このくすぐったい状態とは異なる。実際に皮膚が非常に敏感で、どこに触れようとしているのか本人が正確に分かっていなければ、私には触れる勇気がないほどの患者を見たことがある。

「これから脈を診ます。じっとしていてください。」

警告せずに手に触れたり、手を伸ばして脈を取ろうとしたりすれば、ぞくっとする感覚が起こる。

このような状態は Kali carb. と一致する。プルービングの性質を研究し、事象を関連づける際には、しばしば観察によってこのようなことを掘り起こさなければならない。患者の過敏性に関係するこれらの事柄は、臨床上きわめて価値が高い。われわれのマテリア・メディカの可能性は驚くべきものだが、多くのホメオパシー医が正確かつ知的にマテリア・メディカを応用し、観察したことを文字どおり関連づけるなら、その可能性ははるかに速く発展し得る。

今日、一堂に会して傾聴に値することを述べられるホメオパシー医は、ごく少数しかいない。Hahnemann's の著書が世に出てからの年月を考えれば、恥ずべきほど少ない。

肝臓

長年にわたり慢性の肝臓症状をもつ人々の中には、肝臓以外のことを何も話さない者が多い。

診療所へ行くたびに肝臓のことを話し、肝臓部の充満感、右肩甲骨を貫いて右胸部を上行する痛み、かなり強い圧迫感と膨満について話す。胆汁の嘔吐と著しい胃障害、食後の充満感がある。下痢発作と、何日も続き排便時に著しくいきまなければならない便秘とが交互に現れる。

便秘状態に伴う周期的な胆汁性発作。夜は横になれず、夜間または午前3時に呼吸が困難になる。特に、寒く湿った天候に過敏で、いつも暖炉のそばに座りたがる患者にみられる。

このような肝臓症状の患者は、しばしば Kali carb. によって完全に治癒する。時には、肝臓に対するあらゆる種類の穿刺処置に頼り、瀉下または嘔吐を起こすような薬、実際には病状を増悪させる薬を服用してきたことがある。Kali carb. はこのような症例の根底に達し、悪を根こそぎにする。

腹部

腹部には Kali carb. の症状が多数ある。

疝痛、切るような痛み、膨満を繰り返し発作的に起こし、食後の痛み、便秘または下痢を伴う人々。切るような痛みと引き裂くような痛みを伴い、身体を二つ折りにさせ、しばしば繰り返す疝痛。甚だしい鼓腸。疝痛発作中は、Colocynth または疝痛を2、3分で治すほかの急性薬を思い起こすかもしれない。しかし、このように速やかに疝痛を軽快させる急性薬も、2回目または3回目に投与すると、それほど顕著な効果を示さないことが分かる。

症例全体を統御する抗プソラ薬を探す必要がある。疝痛発作中に疝痛だけを検討しても、症例を一面的にしか捉えられない。疝痛が終わった後（たとえば Colocynth によって治ったとしよう ）、あらためて患者を調べ、症例を検討すると、すべての症状が Kali carb. によって網羅されていることが分かる。その薬を投与すれば、患者には二度と発作が起こらないと期待できる。

これが Kali carb. の性質である。深く作用し、長く作用し、生命の深部にまで達する。プソラに起因する状態、小児期の発疹の抑圧に起因する状態、または古い潰瘍や瘻孔が閉鎖され、それ以来ずっと障害が続いている病歴をもつ状態を治癒する。これらの遊走性疼痛と冷えやすさは、発疹、分泌物の噴出、出血、深く侵食して多量に排液する潰瘍、および瘻孔が現れると、再び軽快する。

「腹部をばらばらに引き裂かれるかのような、切るような痛み。」

「激しく切るような痛み。両手で圧迫しながら前屈して座るか、大きく後方へもたれなければ軽快しない。直立して座ることができない。」

「偽陣痛のような、切る痛みと引く痛み。」

痛みや腹部の切るような痛みとともに、強い冷感がある。熱、温かい飲み物、湯たんぽを欲する。腹部には慢性的な冷感があり、外側にも内側にも冷たさを感じる。

疝痛発作中に Kali carb. を一服投与することは、時に残酷であろう。なぜなら、その薬が体質的に症例に適合し、症例の全症状が Kali carb. のものであれば、不必要な増悪を起こす可能性が高いからである。

痛みを速やかに軽快させる短時間作用薬は数多くあり、発作が終わったところで体質薬を投与できる。患者が最後まで痛みに耐えられるなら、薬を一切用いず、痛みが消えるまで待つ方がよい。

それが時に残酷となる場合には、短時間作用薬を投与すべきである。周期的に起こるもの、特定の食品を食べた後に起こるもの、曝露によって起こるもの、または時刻に関連した周期性をもつものなど、反復する障害はすべて慢性であり、急性の障害ではない。

それらは単に慢性マヤズムの小さな一部分、すなわち側面像にすぎず、このような症例はすべて、遅かれ早かれ体質薬を必要とする。初診時に激痛を軽快させることは確かにできるが、その後はさらに深く調べ、患者に再び障害が起こるのを防がなければならない。

そうしなければ、Bell. または Colocynth、あるいは単に疝痛だけに適合する薬を投与しても、障害は再び戻ってくる。患者を治癒させたのではなく、単に緩和しただけである。一方、ここに記載されたような疝痛を検討したとき、Kali carb. がこの症状だけには正確に適合するものの、患者の体質全体には適合しない場合がある。

そのような場合に、Kali carb. のような体質的かつ長時間作用性の薬が十全に作用する。作用するまでに通常のような長い時間を要さず、増悪も伴わない。

「腹筋は触れると痛む。腺の腫脹。」

また、腸の障害または腹膜炎に続いて、腹膜腔に滲出液が貯留することがある。通常は四肢の水腫を伴うが、必ずしもそうとは限らない。特に肝性水腫に、この薬が有用である。

直腸

直腸、肛門および排便に関する愁訴が非常に多い。

きわめて持続性で巨大な 痔核 があり、灼熱感を呈し、接触に極度に敏感で、多量に出血し、非常に痛むため眠ることができない。外痔核に対する圧迫が非常に痛いため、仰臥位になって臀部を左右に離しておかなければならない。

痔核は還納できず、内部には著しい膨張と腫脹がある。排便後に脱出し、多量に出血して非常に痛む痔核。押し戻さなければならず、就床してから長時間が経過しても火のように灼ける。

排便によって著しく増悪する。便は硬く、こぶ状で、排出には著しくいきむ必要がある。痔瘻。灼熱感は冷水中に座ると一時的に軽快する。

慢性の 下痢 があり、下痢と便秘が交互に現れることもある。個別症状が多数ある場合には、薬に特徴的な一般症状を頼りにしなければならないことが多い。本文には、臨床使用によって明らかになったものよりも、下痢についてはるかに少なくしか記されていない。

「腹部のゴロゴロ音と排便時の灼熱感を伴う無痛性の下痢で、日中に限られる。慢性例では眉の下が腫れぼったい。」

記載されている症状は少ないが、慢性下痢に対して広範に適用される大きな薬である。高齢で消耗しきった人、虚弱で蒼白な人、消化不良、著しい鼓腸、高度の膨満、肝機能の乱れがある人に適する。

腎臓、膀胱：次いで腎臓、膀胱および尿道にも、カタル性の障害が及ぶ。

膀胱からの排出物、すなわち尿中に沈殿する、濃厚で粘稠かつ多量の粘液性膿性排出物がある。これに伴って強い灼熱感があり、排尿中および排尿後に尿道が灼ける。

「痛むような感覚と灼熱感を伴い、尿がゆっくり流れる。」

Kali carb. は、長年にわたる古い膀胱障害の多くで Natr. mur . に非常に近い。慢性尿道漏の古い症例、および淋病後に続く長年の尿路障害では、この2薬が有用であり、いずれも少量の白い慢性尿道漏性分泌物が残る場合に適する。どちらも排尿は痛みを伴う。

Nat. mur . では、灼熱感は 排尿後 . にある。少量の慢性尿道漏性分泌物があり、灼熱感が非常に著明で、排尿 後 に限られ、患者が極度に神経過敏でそわそわしている場合には、Natrum mur. が 治癒させる。

排尿中および排尿後に灼熱感があり、しかもすでに述べたような衰弱しきった体質であれば、その薬はKali carbであり得る。このような陳旧例の一部はまったく無痛で、排尿中にも排尿後にも痛みがない。

そうなると、まったく別の一群の薬が必要になる。淋病後に残る陳旧性の慢性分泌物は、若い医師が扱うことになるどんなものにも劣らず厄介である。薬は数多いが、症状は乏しく、しかもしばしば患者がその医師の診療を受け始めてから日が浅いため、医師は患者の体質状態をよく知らず、患者が話せるのは分泌物のことだけである。

「先生、分泌物以外には何もありません。」

患者の意識を自分の症状へ向けさせることができない。午前3時に目を覚まし、5時まで眠れないことを忘れており、神経性の徴候をすべて忘れている。以前から管理してきた患者で、この状態が生じる前にその体質状態を把握していれば、それほど困難ではないはずである。

Kali carb.患者が虚弱な体質で、体質の破綻へ向かっていることを示す徴候の一つは、性交後、性的興奮後に、あらゆる症状が誘発され、活動し始めることである。さて、臨床で注意し、覚えておくべきことは、性交は、秩序正しく行われるならば、人間にとって自然なものであり、その自然な行為の後に衰弱が続き、しかもそれが長期間続いているなら、体質に破綻があり、根本的に何かが間違っているということである。

生殖器：Kali carbでは、すべての症状が性交後に悪化しやすい。視力が弱く、諸感覚も弱まり、震えやすく、全般に神経質である。不眠で、衰弱し、性交後一、二日にわたって身震いし、震える。

女性にも同様の症状が認められる。患者が衰弱しているにもかかわらず、性欲は過度である。それは秩序あるものではない。意志の統制下にない性的興奮亢進があり、男性では多量かつ頻回の遺精、夜ごとの夢、性的衰弱を来しやすい。自涜を重ねた若者、または性的快楽に過度に耽った若者は、生殖器が衰弱し、性的能力を失った状態で結婚する。そして嫌悪が生じるのであり、世の中にこれほど多くの離婚があるのも不思議ではない。患者が若ければ、規律ある生活と正しいホメオパシーによって、この障害の一部は克服できる。

Kali carb.には、男性生殖器を侵す訴えが多く、精巣の不快感と過敏性がある。一方の精巣は腫脹して硬くなった状態にある。陰嚢には瘙痒感、ヒリヒリ感、煩わしい感覚があり、自分に生殖器があることを絶えず患者に意識させるような感覚がある。自涜、悪習、過度の行為によって生じ、生殖器へ注意を向けさせる絶え間ない刺激感。Phosphorusは、この領域で濫用されている薬である。多くの医師は、これを生殖器の衰弱に対する大薬の一つと見なしている。

Phos.の生殖器に関する適応徴候は、極度の興奮、過度に活発な勃起、生殖器の無秩序な強さである。インポテンスや衰弱にこれを与えることには用心せよ。これらはしばしば非常に脆弱な体質に伴っており、Phos.は治癒させないばかりか、衰弱を増すように見えるからである。それは、生命力の衰弱であると分かるようになる種類の衰弱である。常に疲れ、ただただ弱く、いつも衰弱しきって床に就きたがる、生命力の衰弱に苦しむ患者にPhos *.*を与えると、いっそう急速に衰えていく。

女性にとって、Kali carbは大いなる味方である。この薬には女性の訴えが豊富にあり、病める女性に見いだされやすい症状が数多くある。蒼白で蝋様の、出血傾向のある女性において絶え間なく続く子宮出血、すなわち流産後の絶え間ない出血に有用である。

子宮掻爬を受け、あらゆる種類の治療を受けてきたが、それでもなお滲み出る出血が続く。月経期には出血量が非常に多く、凝血塊を伴う。そして約十日間にわたる長い月経中、多量に出血した後、再び滲出性の出血と流出が続く状態に戻り、翌月になると再び活発になって、十日間にわたる多量の月経となる。**Kali carb.**は、更年期が治癒をもたらす時期よりはるか以前に、子宮筋腫の症例を多数治癒させてきた。

子宮筋腫には、更年期になると自然に増大を止め、その後萎縮する傾向があり、これは何の治療をしなくても起こることを覚えておかなければならない。しかし適切な薬は、その出血を止め、その腫瘍の増大を止め、数日後にはその大きさを著しく縮小させる。

妊娠**：Kali carb**.は、しばしば妊娠時の嘔吐の薬となる*,*が、妊娠嘔吐に対していつこの薬が適するかを見定めるには、体質状態全体を調べなければならない。

妊娠嘔吐は、Ipeca *,*によって一時的に軽減されることはあっても、治癒することはない。この薬が対応するのは、単に悪心そのものだからである。多くの場合、空嘔吐と悪心は、治癒をもたらす薬の中では二次的または三次的な症状にすぎない。この状態は実際には体質状態に依存しており、治癒させる薬は体質薬でなければならない。Sulphur, Sepia **およびKali carb.**は、よく適応する薬に含まれる。

時にはArsenが必要である。もちろん、妊婦が単に胃を乱して胆汁を数回吐いたのであれば、その薬はIpeca *.*かもしれない。妊婦に体質症状がまったくなく、症例を調べても、圧倒されるような死ぬほどの悪心と、昼夜を通じて続く嘔吐以外に何も見いだせない場合には、Symphoricarpus rac *.*の一回投与が助けとなる。

これはごく限られた情報に基づく処方であり、限局した症例または一面的な症例に限って行うべきである。これは長時間作用する薬でも体質薬でもなく、*Ipecac.*と非常によく似た作用をする。

時には分娩室へ入ると、女性が腰の高さより下の背部に痛みを訴えていることがある。子宮の陣痛は非常に弱く、分娩を進行させるだけの娩出力がない。それは女性に次のように叫ばせる種類の痛みである。

「背中が、背中が！」

痛みは臀部と下肢へ下行する。背中が折れそうな感覚を伴う背部痛。適切に処方すれば、この痛みは子宮収縮へと変わり、子宮内容を娩出するのに十分なものとなる。

このような訴えを聞いたなら、症例の既往を振り返ることになる。女性が妊娠末期に近づいてきた数週間を振り返ると、薬を見つけようとしてきた、その体質状態における漠然とした症状、冷え感その他の特徴が、今や分娩時に一群の痛みとなって頂点に達したことが分かる。六週間前にそれを見抜いてKali carb.を与えていれば、この過酷な分娩を予防できたはずである。

それは激しく、長引く分娩である。子宮は弱いように見え、陣痛は弱く、すべて背部にあり、本来向かうべき作用の中心へ向かわない。さて、これと同種の痛みが別の形を取り、判断を誤らせることがある。痛みは背部に始まり、子宮へ向かうように見え、その後、背部を上行する。この場合はKali carb.の痛みから完全に離れ、Gelsemium *.*を適応とする痛みへと向かうことになる。

時にはこの痛みがあまりに激しく、子宮収縮を促すどころか、むしろ妨げているようにさえ見える。子宮収縮が止まり、女性が絶叫して腰をさすってほしがり、腹部中央ではなく左右それぞれの痛みで叫び、広間膜があるはずの領域に痛みがあるとき、Actea racemosaは陣痛を規則的にする。

Puls.は、著明な収縮を欠き、何もしない傾向のある症例に用いる薬である。子宮口が十分に開大し、各部が弛緩しており、容易で単純な分娩になると予測されるのに、患者には何の動きもないような、不活発な症例である。それは穏やかさ、あるいは不活発の状態である。Puls.は非常にしばしば、五分以内にきわめて強い子宮収縮を起こし、時にはほとんど無痛に起こす。

「歩いていると背中がひどく痛むため、路上に横になれそうな気がする」など。

その痛みは、患者から力と活力をすべて奪い去るように見える。分娩後には大出血が長引く傾向があり、すでに述べたように、月経期のたびに再び活発になる。

心臓

心臓の衰弱、心臓性呼吸困難；息が短く、患者は歩けないか、非常にゆっくりと動かなければならない。

脂肪心が生じつつある状態である。

窒息感と呼吸困難を伴い、呼吸があまりに短いため、患者は呼吸を止めて飲んだり食べたりすることができない。呼吸は速く、深くなく、しかも弱い。激しく不規則な心悸亢進を伴う呼吸困難、全身を揺さぶるような動悸、手指と足趾の先端まで感じられる拍動。

激しい拍動。患者は左側臥位をとれない。胸部を貫く刺すような痛みと咳を伴う。脈が弱い高齢の喘息患者で、同じような拍動と心悸亢進があり、横臥できない。

いくらか楽になれる唯一の姿勢は、肘を椅子に置いて前かがみになる姿勢のようである。発作は激しく持続し、とりわけ午前3時から5時に悪化し、床に横たわると悪化する。午前3時に、この喘息発作で目を覚ます。湿性喘息の状態、または胸部が粘液で満たされる状態にあるときの喘息性呼吸困難で、胸部に粗いラ音があり、大きなラ音を伴う呼吸をする。

いつも胸部にラ音があり、ラ音を伴う咳、息詰まるような呼吸をする患者では、雨天または霧の時期のたびに、あるいは寒冷で霧深い天候になると、湿性喘息の状態となる。喘息性呼吸があり、胸部の著しい脱力感を伴い、午前3時から5時に悪化する。患者は蒼白で病弱かつ貧血性であり、胸部の刺すような痛みを訴える。

この薬の咳：これはマテリア・メディカの全薬中、最も激しい咳の一つである。全身が激しく揺さぶられる。咳は絶え間なく、空嘔吐と嘔吐を伴い、午前3時に始まる、乾性で、空咳性の、激しく全身を苦しめる咳である。

「午前5時の窒息性の咳と、喉を絞められるような咳。

午前2時から3時の間の、咽喉の著しい乾燥。」

麻疹のような病気の後に、反応力の不足によってカタル性状態が後に残る場合、すなわちソーラ性の後遺症には、Kali carb.を考えよ。麻疹後の咳は、非常にしばしばKali carb.の咳である。麻疹または肺炎の後に続くこのような咳では、Kali carb.、Sulphur, Carbo veg. および Droseraが、おそらく他の薬よりも頻繁に適応する。

*喀痰は多量で、*非常に悪臭が強く、粘稠で塊状をなし、血液の筋が混じるか膿様で、濃い黄色または黄緑色である。非常にしばしば、刺激性の強いチーズ様の味、古いチーズのような強い味がする。胸部のカタル。昼夜の乾性咳嗽で、食物と少量の痰を嘔吐し、飲食後および夕方に悪化する。

痛み：Kali carb.において、胸部を貫くその移動性の刺すような痛みと、胸部の冷感 *.*ほど顕著なものはない。

著しい呼吸困難、一過性の刺痛、胸膜部の刺痛は、この薬の重要な特徴である。**Kali carb.**が適する症例の多くは、障害がカタル性の起源から広がり、肺の下部から上方へ進展したものである。一側または両側の肺尖部に濁音が始まった症例では、それほど一般的には適応しない。

家族歴に結核性素因がある場合、本剤は将来の病気をきわめてしばしば防ぐ。家族に結核の既往歴があるとき、抗ソーラ薬を投与することを恐れてはならない。しかし、患者の結核が進行して肺に空洞がある場合、または潜在性の結核結節もしくは被包化した乾酪性結核結節がある場合には、注意しなければならない。

抗ソーラ薬が患者の反応を呼び起こし、危険な状態に陥らせることがある。しかし、父母が肺癆で死亡したからといって、Sulphurを投与するのは危険だと考えてはならない。Sulphurは、子供が父母と同じ経過をたどるのを防ぐのに、まさに適した薬であるかもしれない。

Kali carb.はしばしば適合し、本来、体質薬として適応していなかった症例でも、肺癆の進行期には急性薬として作用する。このような場合には肺癆の緩和薬として作用するが、これに対し、本来、体質薬として適応するものであれば、最後の数週間に投与すると害を及ぼすことになる。

幸いなのは、非常に多くのホメオパスがホメオパシー薬を見つけられないことである。患者の肺にまだ治癒が可能なだけの余地があり、症状が合致していれば、**Kali carb.**は驚くべき効果を示す。

痛風：Kali carbについて、一点警告しておきたい。本剤は痛風において非常に危険な薬である。足の母趾関節と手指関節が時折痛んで炎症を起こす高齢の痛風患者に出会うと、Kali carb.がその症例に非常によく適合すると考えるかもしれない。その患者はまさにそのような天候で不調となり、蒼白で病弱であり、愁訴は午前2時から3時に現れ、走るような痛みがある。

しかし、このような痛風患者はしばしば不治であり、もしそうならば、治癒させようと試みることは恐るべき災厄となる。増悪があまりにも長く続くからである。このような不治患者の一人にKali carb.を非常に高いポテンシーで投与すれば、患者は悪化し、増悪は重篤かつ長期にわたる。しかし第30ポテンシーは大いに役立つことがある。**Kali iod.,**は、痛風状態に適応する場合、鎮静的な緩和薬として作用する。

しかし、**Kali carb.**は扱うのが恐ろしい薬と思われる。これは鋭利な両刃の剣である。結節状肥厚が多数あるこのような陳旧性痛風症例を治癒させる目的で、薬を投与しようとしてはならない。20年前にこれらの患者へ投与されるべきであった体質薬を投与してはならない。患者の生命には、その患者を正常な状態に戻すだけの反応力が残っておらず、患者は破壊されるからである。こう言うのは逆説的に思われるが、その患者を治癒させることは、その患者を殺すことである。

健康を回復させるために必要となる生命活動は、実際上、その患者の身体構造をばらばらに引き裂くことになる。これらのことを信じる必要はなく、信じる義務もない。しかし、これらについて考えなさい。そして、しばらく診療経験を積み、不治の患者を治そうとして幾多の誤りを犯した後、いつの日かホメオパシー薬の恐るべき力を認めることになる。

ホメオパシー薬はまさに恐るべきものである。陳旧性痛風症例、陳旧性のBright's病、多数の結核結節がある肺癆の進行例では、**Kali carb.**を高すぎるポテンシーで投与しないよう注意しなさい。

教科書を学ぶ際には、感覚症状を一通り検討しなさい。それらは非常に多い。もちろん、最も顕著なのは、縫うように刺す痛み、引き裂かれるような痛み、走るような痛み、突き刺すような痛み、および移動する痛みである。