Kalium carbonicum

Dores em pontada, muito características.

Dor na parte inferior direita do peito, atravessando até o dorso.

Anemia com edema, especialmente das pálpebras superiores, que pendem como uma bolsa de água.

Dor nas costas, suor, fraqueza muito intensa; deixa-se cair na cadeira.

Grande flatulência; tudo se transforma em gás.

Coração fraco, irregular, com intermitências.

Modalidades: < das 3 às 4 A. M.

Depois da perda de líquidos ou vitalidade, particularmente nos anêmicos.

Asma, aliviada ao sentar-se ou inclinar-se para a frente, ou ao embalar-se (Ars.); pior das 2 às 4 A. M.

Dor nas costas, antes e durante a menstruação.

Complementar de Carbo vegetabilis.

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Este medicamento, como alguns outros, encontra seu principal sintoma no caráter de suas dores. Supera todos os medicamentos nas dores em pontada. Bryonia vem a seguir, mas há diferença muito pronunciada. As dores em pontada de Bryonia aparecem a cada movimento e apenas excepcionalmente no repouso, enquanto as de Kali carb. surgem independentemente do movimento. Além disso, as dores em pontada de Bryonia localizam-se com maior frequência nas membranas serosas, ao passo que as de Kali carb. são encontradas em qualquer parte, por toda parte e em quase todos os tecidos, até nos dentes. Uma das localizações prediletas deste medicamento, contudo, é a parte inferior direita do peito. Essa dor aguda em pontada tende a atravessar diretamente até o dorso. Se, na pneumonia ou pleuropneumonia, sua Bryonia falhou quando parecia indicada, e um exame mais minucioso revela que as dores em pontada surgem independentemente do movimento respiratório, Kali carb. muitas vezes ajuda e segue bem depois de Bryonia. Frequentemente, o fato é que Kali carb. era desde o início o medicamento e deveria ter sido administrada primeiro. Ora, essas dores em pontada de Kali carb. não se limitam de modo algum ao peito direito, mas podemos encontrá-las no esquerdo, especialmente na pleuropneumonia, pericardite ou endocardite. Lembre-se também de Mercurius vivus nessas dores na parte inferior direita do peito. Se estivessem presentes ao mesmo tempo suor sem alívio e a boca e língua mercuriais, nem Bryonia nem Kali carb. “entrariam no caso”.

Outra espécie de caso em que este medicamento alcançou sucesso extraordinário, indicado pelas dores em pontada, é a febre puerperal.

As dores são tão súbitas e agudas que fazem a paciente gritar alto, e então desaparecem. Kali carb. salvou alguns casos desesperados dessa espécie. Mas pouco importa onde se localiza a doença: se essas dores em pontada estiverem presentes, Kali carb. não deve ser esquecida. Não se pode enfatizar isso com força excessiva.

Kali carbonica exerce profunda influência sobre os processos formadores do sangue. Faltam hemácias ao sangue. A paciente é anêmica, com grande debilidade, pele aquosa ou branco-leitosa. Essa condição é frequentemente encontrada em moças na puberdade. Parecem incapazes de menstruar em razão da má qualidade do sangue e da fraqueza geral. Tendem ao edema, particularmente na face, ao redor dos olhos e, especialmente, nas pálpebras superiores, e apresentam muita dor e fraqueza na região lombar, assim como fraqueza geral. Kali carb. é às vezes bem-sucedida nesses casos depois de Ferrum ou Pulsatilla terem sido prescritos erroneamente.

Essa condição anêmica também se encontra na menopausa e na velhice, quando aparecem as mesmas tendências hidrópicas e o mesmo inchaço característico em forma de bolsa, ou melhor, edema, nas pálpebras superiores. Em todos esses casos, geralmente, ou ao menos frequentemente, encontra-se o que se chama “coração fraco”. A ação cardíaca é irregular ou intermitente pela própria fraqueza, em correspondência com a fraqueza muscular geral. Um dos sintomas característicos que nos faz pensar em Kali carb. nesses casos é a “dor constante nas costas, de tal natureza que a paciente sente o tempo todo que o dorso e as pernas vão falhar”. Deixa-se cair numa cadeira ou lança-se sobre a cama completamente exausta. Essa dor surda muitas vezes se estende aos quadris e desce para os músculos glúteos. A paciente transpira facilmente. Farrington diz: “Esta combinação particular de suor, dor nas costas e fraqueza não se encontra sob nenhum outro medicamento.”

Já falei algo sobre este medicamento ao tratar das dores em pontada como indicação para seu uso nas doenças do peito, mas ali não lhe fiz plena justiça. Não é apenas um grande medicamento para pneumonia, pleurite e afecções cardíacas, como se disse, mas vai muito além e se torna muito útil nos casos incipientes e até avançados de phthisis pulmonalis. Vi um caso declarado incurável por vários médicos idosos, experientes e competentes — entre eles o Dr. T. L. Brown — restabelecer-se sob uma dose de Kali carb. a cada oito dias. A doença localizava-se principalmente no pulmão inferior direito, com expectoração abundante de matéria de aspecto purulento, pulso a 120, grande emaciação, ausência de apetite e uma cavidade bastante grande no pulmão. Esse homem ainda vive (vinte e cinco anos depois), vigoroso e saudável. Semelhante serviço de qualquer medicamento faz um homem apaixonar-se por ele. Há uma característica de horário deste medicamento muito valiosa nas afecções do peito, a saber, agravação às 3 A. M. Pode ser encontrada na tosse, tuberculose, hidrotórax, asma e hidropisias que acompanham doença cardíaca. O sogro do Dr. T. L. Brown, um ancião anêmico, estava aparentemente próximo do fim, com hidrotórax e hidropisia geral. O Dr. Brown era prescritor competente, mas naquele caso fracassara inteiramente até em aliviar. Em consulta com o Dr. Sloan, depois de rever cuidadosamente o caso, surgiu, por intermédio da filha do paciente, que fora sua enfermeira durante todo o tempo, o fato de que todos os sintomas se agravavam às 3 A. M. Administrou-se então Kali carb. 200, com resultados tão miraculosos que, em tempo incrivelmente curto, o idoso estava bem e jamais teve recidiva daquela afecção. Viveu ainda vários anos e, por fim, nem sequer morreu de hidropisia. O tempo dos milagres ainda não passou. A Homeopatia hahnemanniana continua a realizá-los.

Ainda não consigo convencer-me a deixar este medicamento, embora tenha apresentado seus principais usos.

Preciso chamar ainda mais a atenção, mesmo correndo o risco de repetir algo, para alguns sintomas muito importantes. Quanto ao sistema nervoso, já falei da grande debilidade, que chamei debilidade muscular, mas há um estado enfraquecido dos nervos que os torna muito sensíveis, bem descrito nos sintomas encontrados na Matéria Médica. “Assusta-se com muita facilidade, grita diante de aparições imaginárias; não suporta ser tocado; sobressalta-se ao toque, por mais leve que seja, especialmente nos pés.” Essas são indicações valiosas para Kali carb. Não se esqueça, então, do “inchaço edematoso em forma de bolsa nas pálpebras superiores”. Ele acompanha muitas afecções e é inestimável como sintoma-guia. “Dor em pontada na garganta (faringe), como se uma espinha de peixe estivesse cravada nela” (ver Hepar sulphur., Dolichos, Nitric acid e Argentum nitricum).

“Grande sensibilidade externa da região epigástrica.” “Estômago distendido, sensível, parece que vai estourar.” “Flatulência excessiva; tudo o que come ou bebe parece converter-se em gás.” “Plenitude, calor e grande distensão do abdome imediatamente depois de comer um pouco.” “Abdome distendido por gases depois de comer.” Todos esses sintomas do estômago e do abdome indicam o valor deste medicamento nos estados dispépticos. Fazem-nos pensar em Carbo vegetabilis, China officinalis e Lycopodium clavatum, mas lembre-se de Kali carb. e de que ela se adapta especialmente a pessoas idosas, anêmicas, de constituição arruinada. “Sentar-se, inclinado para a frente, alivia nas afecções do peito.” O paciente também se agrava deitado sobre o lado afetado. Não se esqueça disso, pois pode permitir escolher entre ela e Bryonia, que apresenta o inverso.

Ora, no que escrevi não pretendo ter dito tudo; e, se eu pensasse que algum jovem médico seria levado a confiar apenas nesta minha obra ou afastado do estudo minucioso da Matéria Médica, em vez de conduzido a ele, eu pararia de escrever.