Ferrum metallicum

Niedokrwistość ze znaczną bladością wszystkich błon śluzowych; z nagłymi, ogniście czerwonymi wypiekami na twarzy.

Obfite krwotoki z każdego narządu; skaza krwotoczna; krew jasna, z ciemnymi skrzepami; łatwo krzepnie.

Miejscowe przekrwienia i zapalenia, z bólami młotkującymi, tętniącymi, pulsującymi; żyły przepełnione, twarz zaczerwieniona, na przemian z bladością.

Wilczy głód, występujący na przemian z całkowitą utratą apetytu.

Cofanie się pokarmu, odbijania lub wymioty nocą pokarmem, który pozostawał w żołądku przez cały dzień; bezbolesna biegunka z niestrawionym pokarmem.

Czerwona twarz podczas dreszczy.

Modalności: < po jedzeniu i piciu; w spoczynku, zwłaszcza podczas nieruchomego siedzenia; > podczas powolnego chodzenia tam i z powrotem.

---

Jest to kolejny z nadużywanych leków. Dla Starej Szkoły zajmuje w niedokrwistości takie miejsce, jakie Quinine w malarii. Każdy z nich może leczyć i rzeczywiście leczy właściwy sobie rodzaj obu tych stanów, lecz żadnego innego; a każdy, gdy jest prawdziwym środkiem leczniczym, potrafi najskuteczniej działać w postaci spotencjonowanej. Dr Hughes pisze: „Leczenie niedokrwistości żelazem jest jedną z nielicznych zadowalających i pewnych rzeczy we współczesnej medycynie. Bez względu na przyczynę tego stanu — czy jest nią błędnica wskutek zaburzeń miesiączkowania, czy zwykłe zubożenie krwi wywołane krwotokami, niedostatkiem powietrza, światła i odpowiedniego pożywienia albo wyniszczającymi chorobami — żelazo jest tym jednym wielkim lekiem”. Muszę powiedzieć, iż sądzę, że człowiekowi, który napisałby coś takiego o jakimkolwiek leku, nie można się dziwić, że mówi o nielicznych zadowalających i pewnych rzeczach we współczesnej medycynie. Żelazo nie jest panaceum na niedokrwistość w większym stopniu niż Quinine na malarię lub Phosphate of Lime na niedostateczny rozwój kości. Doświadczenie nauczyło mnie, że istnieje kilka innych, równie skutecznych leków na te stany i że gdy nie są one wskazane, nie tylko nie mogą wyleczyć, lecz szkodzą za każdym razem, kiedy się je przepisuje — zwłaszcza w dawkach materialnych, w jakich zwykle zalecają je tacy nauczyciele. Muszę tu stwierdzić na podstawie doświadczenia opartego na rozległej praktyce i obserwacji, że takie przepisywanie jest nie tylko niehahnemannowskie, lecz pod każdym względem niehomeopatyczne; przestrzegam więc wszystkich początkujących, aby nie praktykowali w ten sposób, bo i oni zaczną mówić o nielicznych zadowalających i pewnych rzeczach we współczesnej medycynie. Skoro przytoczyliśmy ten fragment wypowiedzi dra Hughesa, sprawiedliwość wymaga, aby zacytować go ponownie, gdyż w tym drugim ustępie wypowiada się rozsądniej. Mówiąc o niedokrwistości, stwierdza: „Choroba ta zwykle nie powstaje wskutek niedostatecznej ilości żelaza dostarczanego z pożywieniem. Jeżeli pierwiastka tego brakuje we krwi, wina leży w procesach przyswajania. Reveil ustalił jednak, że w niedokrwistości ilość żelaza obecnego we krwi nie ulega żadnej zmianie. Choćby krwinek było niewiele, zawierają one właściwą dla zdrowia pełną proporcję tego metalu; a chociaż pod wpływem samego żelaza ich liczba wzrasta dwu- lub trzykrotnie, nie uzyskuje się z nich więcej żelaza”. Następnie Cowperthwaite dodaje: „Prawdą jest również, że kiedy żelazo wprowadza się do organizmu w dużych ilościach w celu uzupełnienia jego niedoboru we krwi, nie zostaje ono przyswojone, lecz można je niemal w całości odzyskać z kału po wydaleniu przez jelita. Jest więc oczywiste, że żelazo nie działa jako środek leczniczy dzięki wchłanianiu go jako składnika krwi; jego działanie wynika raczej — jak każe nam wnioskować fizjologiczny wpływ żelaza na narządy i tkanki organizmu — z tego, że swe właściwości terapeutyczne zawdzięcza tej samej zasadniczej sile dynamicznej, którą posiadają inne leki, a jego stosowanie podlega temu samemu prawu terapeutycznemu”. To rozsądne słowa; niech zatem nikt nie przepisuje żelaza ani żadnego innego leku na niedokrwistość czy jakąkolwiek inną chorobę bez wskazań zgodnych z naszym terapeutycznym prawem leczenia. Widziałem lepsze wyniki leczenia ciężkich przypadków niedokrwistości spotencjonowanym Natrum muriaticum niż kiedykolwiek po żelazie w jakiejkolwiek postaci, chociaż żelazo ma właściwe sobie przypadki, podobnie jak Pulsatilla, Cyclamen, Calcarea phos., Carbo veg., China i wiele innych leków. Zwrócimy teraz uwagę na objawy wskazujące żelazo w niedokrwistości lub w każdym innym stanie, w którym żelazo jest właściwym lekiem.

„Twarz popielata, blada lub zielonkawa; przy bólu albo innych objawach twarz staje się jaskrawoczerwona”. (Raue.) „Najmniejsze wzruszenie lub wysiłek powoduje zaczerwienienie i wypieki na twarzy”. (Guernsey.) „Napływ krwi do głowy; żyły głowy obrzęknięte; uderzenia gorąca na twarzy”. „Młotkujące, bijące, pulsujące bóle głowy”. (Bell., China, Natrum mur., Glon.)

„Znaczna bladość błon śluzowych, zwłaszcza błony śluzowej jamy ustnej”. (Raue.)

„Zawsze lepiej podczas chodzenia tam i z powrotem, mimo że osłabienie zmusza chorego do położenia się”. (Guernsey.) „Miesiączka zbyt wczesna, zbyt obfita i trwająca zbyt długo, z ogniście czerwoną twarzą, dzwonieniem w uszach (China); wypływ blady, wodnisty i osłabiający”. Jeżeli oprócz tych objawów, pomimo ogólnego stanu niedokrwistości chorego, występują częste napływy krwi do głowy, klatki piersiowej, twarzy albo inne miejscowe przekrwienia, mamy typowy przypadek dla żelaza i możemy z ufnością oczekiwać wyleczenia, jeśli lek zostanie podany w potencji i w odpowiednich odstępach. Jeżeli jednak pacjentkę już „napakowano” żelazem w myśl teorii, że należy nim „odżywić” krew, zwykle jest tak, że bardziej cierpi ona z powodu przedawkowania niż wskutek pierwotnej choroby. Należy wówczas poszukać najlepszego antidotum, kierując się objawami, tak jak we wszystkich innych przypadkach; dostosowując taki lek do aktualnego obrazu przypadku, często można uleczyć jednocześnie zarówno chorobę naturalną, jak i polekową.

To błogosławieństwo, że jest to możliwe; gdyby bowiem krążące pośród nas kacheksje polekowe wywołane przez Quinine, żelazo i inne środki lecznicze były nieuleczalne, jako ludzie przedstawialibyśmy żałosny widok, gdyby nadal pozwalano na alopatyczne dawkowanie. Skoro mówimy o tym tak zwanym leku na krew, omówimy również jego ogólną skłonność do wywoływania krwotoków.

Tak charakterystycznym dla żelaza miejscowym przekrwieniom towarzyszą krwotoki z nosa, płuc, macicy, nerek itd.; dlatego staje się ono jednym z naszych najlepszych leków na krwotoki u osób z niedokrwistością lub osłabionych, gdy obecne są wcześniej wymienione swoiste objawy. W postaci Ferrum phos., o którym już pisaliśmy, staje się w tej dziedzinie podwójnie skuteczne, zważywszy, że oba leki wchodzące w skład tego połączenia mają wyraźne skłonności krwotoczne.

Użyteczność żelaza bynajmniej nie ogranicza się jednak do zaburzeń krwi; omówimy krótko kilka innych zastosowań tego cennego środka leczniczego. W zaburzeniach żołądka i jelit bywa ono niekiedy jedynym właściwym lekiem i ma w tej sferze pewne swoiste, charakterystyczne objawy, które na nie wskazują.

„Wilczy głód (China), występujący na przemian z całkowitą utratą apetytu”. „Cofanie się pokarmu lub odbijania po jedzeniu”. „Pragnie chleba z masłem; mięso mu szkodzi (odwrotnie niż Natrum mur.). Piwo lub herbata również mu szkodzą. Pokarm pozostaje w żołądku przez cały dzień i zostaje zwymiotowany nocą”. „Jelita są bolesne i obolałe jak po stłuczeniu albo jak po zażyciu środków przeczyszczających; nocą bądź podczas jedzenia lub picia występują bezbolesne stolce z niestrawionym pokarmem”. (Croton tig.; China.) Te i liczne inne objawy ukazują jego wartość w tej dziedzinie; zwraca uwagę podobieństwo tego leku do China. Niekiedy trudno dokonać między nimi wyboru, lecz przy China występuje więcej wzdęć. Oba leki mają wyraźnie zaznaczoną lienterię i bezbolesną biegunkę. W pewnych okolicznościach te dwa leki są wzajemnymi antidotami i lekami dopełniającymi. Należy je porównawczo studiować jako leki stosowane w osłabieniu.

Po łatwo pojawiających się wypiekach i zaczerwienieniu twarzy kolejne miejsce wśród objawów charakterystycznych zajmuje ten: „Powolne chodzenie tam i z powrotem przynosi ulgę”. (Jeden jeszcze lek ma tę ogólną cechę niemal równie, jeśli nie tak samo silnie zaznaczoną, mianowicie Pulsatilla.) Dotyczy to zarówno ogólnego niepokoju, jak i znacznego osłabienia; chory czuje się lepiej, chodząc powoli tam i z powrotem, chociaż jest tak słaby, że co chwilę musi siadać, aby odpocząć; ból w stawie biodrowym wypędza go z łóżka i ustępuje tylko podczas powolnego chodzenia. Pewnego razu zgłosiła się do mnie dość blada kobieta z powodu bólów przedramion; po tygodniu leczenia mimochodem podała ten objaw: jedynym sposobem uzyskania ulgi nocą, kiedy ból był niemal nie do zniesienia, było wstanie z łóżka i powolne chodzenie po pokoju. Ferrum metal. w 1000. potencji szybko ją wyleczyło, a dolegliwość nigdy nie powróciła. Niektórzy sądzą, że metali nie można potencjonować, lecz kiedy dokonuję licznych takich wyleczeń za pomocą żelaza, Stannum, Zinc i Platina, nie daję temu wiary. Kołatanie serca, krwioplucie i astma również ustępują w ten sam sposób — podczas powolnego chodzenia. Wydawałoby się niemal niemożliwe, aby takie dolegliwości mogły w ten sposób ustępować, lecz w naszej Materia Medica istnieje wiele podobnych osobliwych i niewytłumaczalnych objawów, które stały się wiarygodnymi objawami przewodnimi przy przepisywaniu określonych leków.

Ferrum jest jednym z naszych najlepszych leków na kaszel z wymiotami treścią pokarmową. Należy też do bardzo nielicznych leków, przy których podczas dreszczy występuje czerwona twarz, i objaw ten niejednokrotnie doprowadził do wyleczenia gorączki przerywanej. Jest ponadto jednym z leków przydatnych w przypadkach gorączki przerywanej, w których nadużywano Quinine. W takich przypadkach często stwierdzamy, że okolica śledziony jest bolesna przy ucisku i znacznie obrzęknięta.