Cinchona (China)

Przejdziemy teraz do omówienia Cinchona, czyli China. U osób, które wiele cierpiały z powodu neuralgii wywołanych wpływami malarycznymi oraz stały się anemiczne i chorowite wskutek powtarzających się krwotoków, mogą rozwinąć się objawy wymagające zastosowania China.

China wywołuje stopniowo narastającą niedokrwistość, ze znaczną bladością i osłabieniem. Niekiedy jest wskazana u osób plethorycznych, lecz stanowi to wyjątek; nawet w tej grupie stwierdzamy skłonność objawów do przechodzenia w stan charłaczy, któremu zapobiega szybkie działanie leku.

W całym ciele występuje stopniowo narastająca wrażliwość i coraz większa drażliwość nerwów; nerwy są nieustannie rozdrażnione, dlatego osoby te mówią:

„Doktorze, co się ze mną dzieje, dlaczego jestem tak nerwowy?”

Bóle: wszędzie w kończynach i całym ciele występują wijące, rwące i tnące bóle. Wrażliwość na dotyk jest tak wielka, że często można prześledzić przebieg nerwów — na przykład drobnych nerwów palców — wskutek ich skrajnej nadwrażliwości.

Chory wymagający China staje się coraz wrażliwszy na dotyk, ruch i zimne powietrze, tak że wskutek ekspozycji marznie. Bóle wywołuje wystawienie na wiatr i zimne powietrze, a nasilają je ruch oraz dotyk.

Dawne stany malaryczne tłumione chininą; stopniowo narastająca bladość, niedokrwistość i charłactwo, aż chory stale się przeziębia, ma dolegliwości wątroby i jelit oraz zaburzenia żołądkowe, a niemal wszystko, co robi, przyprawia go o cierpienie i chorobę.

Nie może jeść owoców bez wystąpienia zaburzeń trawienia; nie może spożywać kwaśnych rzeczy. Jest osłabiony, blady, woskowaty, cierpi na bóle takie jak u osób nadużywających chininy, a najmniejszy wysiłek wywołuje u niego pot.

Chory ten łatwo krwawi; krwawienie występuje z każdego otworu ciała — z nosa, gardła i macicy. Po krwotoku pojawiają się dolegliwości.

Ogólnym stanem konstytucyjnym przewijającym się przez obraz leku jest skłonność do przekrwienia, a często także zapalenia, w związku z krwotokami. Zapaleniu ulega część krwawiąca albo odległe narządy. Na przykład kobieta roni i doznaje krwotoku, po czym bez widocznej przyczyny rozwija się zapalenie macicy lub płuc.

Z zapaleniami tymi wiążą się także znaczna drażliwość tkanek, bóle rwące, kurcze mięśni i rzeczywiste drgawki. Gdy chora wymagająca China straci nieco krwi, na przykład podczas porodu, już w trakcie krwawienia pojawiają się drgawki. Zaledwie zachodziłaby potrzeba rozważania innego leku.

Secale jest jedynym innym lekiem mającym tę cechę, lecz obrazy obu leków nie są podobne. Chora wymagająca Secale chce zrzucić całe przykrycie i otworzyć okna, nawet podczas zimnej pogody. Jeżeli podczas porodu na chorą wymagającą China powieje przeciąg, mogą wystąpić drgawki.

W trakcie porodu bóle porodowe ustają i pojawiają się drgawki. Inną cechą tego zapalenia jest jego szybki i gwałtowny przebieg, z prędkim przejściem w zgorzel. Zapalenie po krwotoku, przy czym części ciała szybko czernieją.

China cechuje przepełnienie żył. Nie jest to dokładnie stan żylakowy, lecz rodzaj porażenia ścian żył. Podczas gorączki żyły stają się przepełnione.

Wszystkie te dolegliwości spotyka się u osób o wyniszczonej konstytucji, u słabych, wrażliwych chorych, zwłaszcza u wrażliwych kobiet. Nadwrażliwość na zapach kwiatów, gotowanych potraw i tytoniu. Osłabieni, wiotcy, wychudzeni, bladzi, ze słabym sercem, słabym krążeniem i skłonnością do obrzęków.

Obrzęki przewijają się przez cały obraz leku: zarówno obrzęk uogólniony, jak i nagromadzenie płynu w zamkniętych jamach ciała. Szczególne w tych obrzękach jest to, że występują po krwotoku. W stanie niedokrwistości, bezpośrednio po utracie krwi, pojawia się obrzęk. Jest to typowy chory wymagający China.

Błony śluzowe: stany nieżytowe wszystkich błon śluzowych. Nieżyt żołądka i dwunastnicy kończący się żółtaczką. Przewlekle chorzy na wątrobę z żółtaczką. Przez długi czas żyli pod wpływem miazmatu malarycznego. Słabi, wrażliwi, anemiczni. Takie przypadki widujemy na Południu i Południowym Zachodzie oraz wzdłuż doliny Missisipi.

Okresowość: uważa się ją za najważniejsze wskazanie do China, lecz jest to błąd. Okresowość jest objawem, na podstawie którego podaje się Quinine. China wykazuje okresowość, ale nie w większym stopniu niż wiele innych leków i nie jest wskazana tak często, jak sądzą lekarze rutynowo ją przepisujący. Alopaci podają Quinine, ilekroć dolegliwości wykazują jakąkolwiek okresowość. Niemniej okresowość jest wyraźną cechą tego leku. Bóle występują regularnie o określonej porze każdego dnia. Gorączki przerywane pojawiają się regularnie i mają regularny przebieg.

Częścią tej okresowości jest nasilenie w nocy, czasami dokładnie o północy. Kolka może pojawiać się regularnie co noc o godzinie dwunastej, a mimo to może upłynąć nawet tydzień, zanim podejrzewa się, że jest to kolka wymagająca China. Pewna kobieta miała co noc o godzinie dwunastej kolkę i wzdęcie brzucha.

Po wielu nocach cierpienia pojedyncza dawka China zapobiegła wszelkim dalszym dolegliwościom. Krwawienie z nosa pojawiające się regularnie. Biegunka w nocy. Kilka tryskających, czarnych, wodnistych stolców w ciągu nocy; w dzień tylko po jedzeniu .

Po jedzeniu następuje ogólne nasilenie dolegliwości. Należy pamiętać, że jest to chory marznący, wrażliwy na przeciąg i zimno, którego dolegliwości wywołuje ekspozycja na zimne powietrze; wrażliwy na dotyk i ruch. Skrajna drażliwość tkanek.

China jest wskazana w stanach następujących po utracie krwi i innych płynów ustrojowych, na przykład u osób cierpiących wskutek nadmiernej aktywności seksualnej lub potajemnego nałogu. Stają się one słabe, bezsenne i drażliwe.

Występują osłabienie i ogólne oziębienie skóry; drgania i szarpnięcia kończyn; ciągnięcie i kurcze mięśni; przewlekłe szarpnięcia; drgawki padaczkopodobne; osłabienie porażenne; napływ krwi do głowy; dzwonienie w uszach; ciemnienie przed oczami; omdlenie z najmniejszej przyczyny.

Umysł

Taki jest stan charłaczy właściwy China; mając go na uwadze, trudno uznać stan psychiczny za zaskakujący. Jest dokładnie taki, jakiego można oczekiwać u tego nerwowego, wrażliwego chorego. Osłabienie umysłu. Niezdolność myślenia i zapamiętywania. Nocą pełen lęku. Lęk przed zwierzętami, psami i pełzającymi stworzeniami. Chce popełnić samobójstwo, lecz brak mu odwagi. Umysł stopniowo słabnie; chory używa niewłaściwych wyrażeń albo przestawia słowa.

Leży nocą bezsennie, snując plany i teorie, budując zamki na lodzie oraz rozmyślając o niezwykłych rzeczach, których kiedyś dokona. Rano dziwi się, jak mógł myśleć o takich niedorzecznościach.

Po śnie jego umysł jest jasny, a na sprawy życiowe patrzy bardziej filozoficznie. Nie potrafi rozważać żadnego zagadnienia umysłowego wymagającego wysiłku. Obawia się pracy. Jest apatyczny, obojętny, przygnębiony, milczący i niechętny myśleniu. Nie potrafi zapanować nad umysłem ani zmusić go do tego, czego chce. Jak widać, nie jest to jeszcze rzeczywiste szaleństwo.

Ten stan umysłu występuje po krwotoku. Bezsenność po krwotoku. Kobieta po znacznej utracie krwi pozostaje bezsenna noc po nocy.

Po krwotoku mogą wystąpić zawroty głowy. Jest to naturalne następstwo: zawroty głowy i omdlenia. Zwykle jednak po kilku dniach odpowiedniej diety objawy te znikają. U chorej wymagającej China stan stale się pogarsza. Po ciężkim krwotoku kobieta nie odtwarza krwi. Występuje zaburzone przyswajanie, a zawroty głowy utrzymują się przez dni i tygodnie. China przywróci prawidłowy stan.

Głowa

Obraz leku obfituje w bóle głowy. Zastoinowe bóle głowy u osób o wyniszczonej konstytucji. Kończyny zimne, a ciało pokryte zimnym potem. Bóle rozrywające i rwące. Ucisk i tętnienie. Bóle te pojawiają się, gdy tylko powietrze owieje głowę.

Ból głowy łagodnieje w ciepłym pomieszczeniu; nasila się od dotyku, ruchu i zimna. Są to główne cechy. Nawet lekki dotyk nasila dolegliwość. Należy jednak zauważyć wyjątek. Silny ucisk łagodzi bóle China, podczas gdy lekki ucisk je nasila.

Wrażliwość tkanek; wrażliwość wzdłuż przebiegu nerwów; bóle wywołują dotyk i zimne powietrze. Kłucia w głowie z tętnieniem w skroniach, które można wyczuć palcami; łagodzone przez silny ucisk, lecz nasilane przez dotyk.

Wstrząsy i ruch podczas chodzenia szkodzą głowie. Nawet obracanie się w łóżku nasila dolegliwości. Chory nie może jechać powozem ani żadnym pojazdem, który trzęsie. Poprawa od silnego ucisku. Tętniące bóle głowy, nasilane przez przeciąg, przebywanie na świeżym powietrzu i najlżejszy dotyk; łagodzone przez silny ucisk. Skóra głowy sprawia wrażenie, jakby ktoś brutalnie chwytał za włosy. Jest wrażliwa na dotyk. Obfite pocenie się skóry głowy. Bóle głowy nasilają się w nocy. Bóle głowy wskutek nadmiernej aktywności seksualnej i utraty płynów ustrojowych.

Oczy

Przechodzimy teraz do oczu. Światłowstręt. Zażółcenie twardówek. Ekspozycja na zimny wiatr wywołuje neuralgię; poprawa przy zachowaniu spokoju i ciepła.

„Ślepota nocna, przyćmienie wzroku.

Uczucie, jakby w oczach znajdował się piasek.

Bóle nasilają się od światła.

Poprawa w ciemności”.

Uszy

W uszach i nosie stwierdza się tę samą wrażliwość co w oczach; każdy, nawet najmniejszy hałas jest bolesny. Dzwonienie, huczenie, brzęczenie i śpiewne odgłosy, ćwierkanie w uszach jak świerszcze. Suchy nieżyt ucha środkowego. Niedosłuch nierzadko jest następstwem tego stanu.

Stopniowo nasila się on aż do całkowitej głuchoty, a szumy uszne trwają długo po utracie zdolności rozróżniania artykułowanych dźwięków. Krwawienie z ucha. Cuchnąca, krwista, ropna wydzielina.

Nos

Częste krwawienia z nosa u chorych anemicznych. Także tutaj występują suchość i stany nieżytowe. Suchy katar albo katar z obfitą wodnistą wydzieliną, którego zahamowanie wywołuje gwałtowne bóle głowy. Zapachy wywołują nudności. Nadwrażliwość na zapach kwiatów, gotowanych potraw i tytoniu.

Twarz

Twarz jest zwiędła, zapadnięta, ziemista, anemiczna i chorowita. Czerwona podczas gorączki, a czasem także podczas dreszczy, lecz w okresie bezgorączkowym blada, chorowita i ziemista. Neuralgia twarzy; bóle rwące, rozrywające, jak od noża, o typowych modalnościach.

Żyły twarzy są rozszerzone. Często obserwuje się to podczas gorączki i potu w gorączkach przerywanych wymagających China.

Zęby

Zęby się rozchwiewają, a dziąsła obrzmiewają. Zęby bolą podczas żucia; wydają się zbyt długie. Ból zęba przy każdym, nawet niewielkim przeziębieniu.

Rozrywający ból, jakby wyrywano zęby, za każdym razem, gdy dziecko ssie pierś. Wysięki wokół zębów i dziąseł. Czarne i cuchnące zmiany, znaczne gnicie w ciężkich, adynamicznych postaciach gorączki.

Smak: zmysł smaku jest niezwykle wyostrzony. Jest tak przesadnie czuły, że nic nie smakuje naturalnie.

„Gorzki smak w ustach.

Jedzenie smakuje gorzko albo jest zbyt słone.

Pieczenie na końcu języka jak od pieprzu.

Suchość w ustach i gardle.

Trudności w połykaniu”.

Czasem występuje wilczy głód, lecz jedną z najczęstszych cech jest wstręt do wszystkiego; niechęć do wszelkiego pożywienia. Chory wymagający China często pozostaje bierny w sprawie jedzenia.

Siada do posiłku, jedzenie smakuje dość dobrze i chory najada się do syta. Niewiele go jednak obchodzi, czy je, czy nie.

„Wstręt do jedzenia i gwałtowny głód”.

„Głód, a jednak brak apetytu.

Obojętność wobec jedzenia i picia.

Nieco apetytu i naturalny smak pokarmów powracają tylko podczas jedzenia.

Utrata apetytu.

Niechęć do wszelkiego pożywienia.

Niechęć do chleba”.

Jego apetyt jest zmienny. Pragnienie jest szczególne. Chory mówi:

„Wiem, że zbliżają się dreszcze, ponieważ odczuwam pragnienie”.

Pragnienie występuje przed dreszczami, lecz gdy tylko zaczynają się dreszcze, pragnienie ustaje. Kiedy jednak chory zaczyna się rozgrzewać, pojawia się pragnienie; odczuwa je w okresie nakładania się obu faz. Gdy dreszcze całkowicie ustąpią i opanuje go gorąco, pragnienie również zanika, a chory chce jedynie zwilżać usta.

Kiedy jednak faza gorąca zaczyna ustępować, zwiększa ilość wypijanych płynów, a przez całą fazę potu niemal nie może napić się dość wody .

Pragnienie przed dreszczami i po nich oraz pragnienie podczas potu . Brak pragnienia podczas dreszczy. Brak pragnienia podczas fazy gorąca. Więcej przypadków gorączki przerywanej wyleczycie lekami Ipecac i Nux vomica , niż lekiem China. China ma wyraźnie zaznaczone dreszcze, gorączkę i pot.

Żołądek

Objawy żołądkowe po jedzeniu ryb i owoców oraz po piciu wina. Wzdęcie gazowe niemal do rozpęknięcia. Występują ciągłe, głośne i silne odbijania, a mimo to nie przynoszą ulgi — tak znaczne jest nagromadzenie gazów. W obrazie Carbo veg. niewielkie odbicie przynosi ulgę. Lyc. ma oba warianty.

Bębnicze wzdęcie brzucha i żołądka w ciężkich, adynamicznych postaciach gorączki. Chory nie może się poruszać z powodu bolesności jelit. Wymioty krwią. Niekiedy następują po nich obrzęki kończyn.

„Czkawka.

Nudności.

Wymioty.

Odbijania o smaku jedzenia albo gorzkie czy kwaśne.

Częste wymioty.

Wymioty kwaśnym śluzem, żółcią lub krwią”.

Objawy te występują zwłaszcza w nocy. Pulsowanie w żołądku i burczenie. Uczucie zimna w żołądku. Fermentacja po jedzeniu owoców. Nadkwaśność. Zaburzenia żołądka po mleku.

Biegunka: obfite, wodniste, czarne wypróżnienia. Bulgotanie i burczenie w brzuchu. Stolec natychmiast po jedzeniu oraz w nocy. Z jelit wydalane są ogromne ilości gazów. Biegunka rozwija się stopniowo. Stolce stają się coraz bardziej wodniste. Przewlekła biegunka z wychudzeniem i nasileniem w nocy. Petroleum ma przewlekłą biegunkę, lecz wyłącznie w dzień.

Narządy płciowe: w obrębie męskich narządów płciowych najbardziej uderzającą cechą jest osłabienie. W żeńskich narządach płciowych występuje odmienna grupa stanów. U kobiety ze skłonnością do krwotoków macicznych w każdej chwili można spodziewać się nagłego, ostrego napadu zapalenia jajników.

Krwotok z macicy. Wypadanie macicy. Miesiączka zbyt wczesna i zbyt obfita; czarna, skrzepła krew; kolka miesiączkowa; krwotok maciczny.

Bóle i drgawki; drgawki występują w trakcie krwotoku; kurcze macicy wraz z krwotokiem; bóle podobne do porodowych; dzwonienie w uszach; utrata wzroku; zsuwanie się w łóżku. W połogu odchody połogowe są obfite i utrzymują się zbyt długo. Pogorszenie zdrowia wskutek przedłużonego karmienia piersią; ból zęba; neuralgia twarzy.

Oddychanie

Utrudnione oddychanie, rzężenie i wypełnienie klatki piersiowej śluzem; astma.

„Ucisk w klatce piersiowej jak od gwałtownego napływu krwi; gwałtowne kołatanie serca, krwista plwocina, nagłe wyczerpanie”.

Suchy, duszący kaszel w nocy; obfite nocne poty. Bóle w klatce piersiowej, narastająca wrażliwość na zimno, gorąco i zaczerwienienie twarzy przy zimnych dłoniach.

Wzdłuż kręgosłupa znajdują się bolesne miejsca. Rwące, przeszywające bóle kończyn, łagodzone przez ciepło i silny ucisk, a wywoływane przez dotyk i zmarznięcie. Gorzej w nocy.

„Osłabienie kolan, zwłaszcza podczas chodzenia”.

China leczy ciężkie, adynamiczne postacie gorączki — zwalniającą lub przerywaną, durową albo malaryczną.