Veratrum album

Tom IV — Tekst główny

VERATRUM.

Veratrum album, L. Ciemiężyca biała. Rodzina naturalna: Melanthaceae.

1. Próby lekowe. — i. Hahnemann, Mat. Med. Pura, t. III oryginału, t. II przekładu. Zawiera 315 objawów zaobserwowanych u niego samego, 154 u 5 współobserwatorów oraz 247 zaczerpniętych od autorów.

2. 24 września, godz. 8 rano, 2 grany korzenia. Bez skutku. — 25., godz. 8 rano, 4 grany. O godz. 9 i później ucisk w przedniej części głowy; wielokrotnie gorąco płynące wzdłuż pleców ku potylicy, ucisk w stawach skokowych i nogach, także w barkach. — 29., godz. 8 rano, 6 granów. O godz. 9 ucisk, gorąco i uczucie ciężkości w przedniej części głowy, ściśnięcie w prawym stawie skokowym; uczucie zimna, pieczenie i przeszywający ból w ustach oraz na końcu języka; pieczenie w przełyku i żołądku, zimno przenikające plecy, osobliwe uczucie chłodu w głowie, zwłaszcza w jej przedniej części, sztywność karku, nudności, uczucie ciężkości w nogach i prawym ramieniu, jakby były zdrętwiałe. O godz. 11 powtarzające się zawroty głowy; głowa gorąca, zdrętwiała i otępiała; sztywność mięśni żucia; tętno bardzo wolne, nawet podczas chodzenia; ból mięśni najpierw lewego, potem prawego ramienia; często przed oczami przelatują jasne plamki; źrenice początkowo zwężone, w południe bardzo rozszerzone, widzenie niekiedy niewyraźne; sztywność i ból prawej łydki, znaczne uczucie ciężkości w nogach; znużenie i senność nawet podczas chodzenia; uporczywe drętwienie lewego ramienia z bólem i sztywnością jego mięśni; dwukrotnie ostre pieczenie w lewym nozdrzu. Do godz. 14 bardzo częste napady chłodu przenikającego głowę, zwłaszcza nad jej szczytem; wiercenie w górnych siekaczach; zawroty głowy, szczególnie przy wstawaniu z siedzenia, z silnym uciskiem na szczycie głowy, bólem ramion, utratą wzroku i chłodem przenikającym ramiona, po czym uczucie, jakby przez głowę wiał zimny wiatr. O godz. 16 większość objawów ustąpiła; pozostały zamroczenie w głowie, drętwienie ramion, zimno w plecach, bardzo zimne ręce i bardzo wolne tętno. Wieczorem głowa ciężka, zamroczona; trwa to również następnego dnia, występuje też powtarzające się rozdzieranie w mięśniach lewej nogi. — 30. Bardzo uporczywe zaparcie. — 10 października, 2 grany. O godz. 9 drapanie w gardle, silne zimno w plecach, ostre pieczenie na końcu języka i ucisk w czole; wszystkie te objawy ustąpiły w ciągu 1 godz. — 9 listopada, godz. 8 rano, 4 grany. O godz. 9 sztywność mięśni karku, ból mięśni prawego ramienia, pieczenie w żołądku, nudności oraz trwające kilka godzin uczucie ciężkości i drętwienia głowy. Przed południem wielokrotnie uczucie zimna w głowie, po którym następowało gorąco. — 10., godz. 8 rano, 4 grany. O godz. 8.30 uczucie gorąca i pieczenie w żołądku, gardle i języku, wraz z uczuciem chłodu jak po pastylce miętowej; trwa to do południa. Od godz. 9 zimno w plecach.

O godz. 11 uczucie zimna w głowie, drętwienie prawego ramienia. — 11., godz. 8 rano, 4 grany. Wkrótce pieczenie w żołądku, utrzymujące się przez dłuższy czas, oraz nudności; silne zimno w plecach, zimne ręce; później, od godz. 10 do 11, wielkie gorąco w plecach, pieczenie w gardle i języku, głowa zamroczona i gorąca; trwa to do godz. 13. — 13., godz. 7 rano, 4 grany. O godz. 8.30 ciągnięcie i sztywność łydek, następnie mięśni lewego ramienia; silne gorąco w głowie, pieczenie i przeszywający ból języka. O godz. 11 zimno występujące na przemian z gorącem w plecach, trwające 1 godz. Uczucie ciężkości i drętwienia głowy do godz. 14; napad zawrotów głowy. Podczas całej próby lekowej stolec był prawidłowy. — 14 lutego 1862 r., godz. 8 rano, 4 grany. Po ½ godz. głowa gorąca i ciężka, ucisk w czole, zimno przenikające plecy; uporczywy ból prawego stawu barkowego; drapanie w gardle, przeszywający ból i pieczenie języka; uczucie zimna w ustach jak po mięcie pieprzowej; przez kilka godzin częste odbijanie powietrzem. Stałe zimno w plecach i zimne ręce, sine paznokcie; zimno przechodzi z pleców przez barki do ramion i pojawia się często. O godz. 9 pieczenie w żołądku, trwające do godz. 11. Przez kilka godzin dużo śliny w ustach. W południe kilkakrotne drętwienie prawego ramienia; uczucie chłodnego prądu powietrza przepływającego przez głowę; znużenie podczas chodzenia; tętno wolniejsze nawet podczas chodzenia. (Lembke, N. Z. f. h. Klin., i, 73.)

3. a. Dr Schelling przyjął 31 stycznia 1844 r. o godz. 21 pierwsze rozcieńczenie sporządzone z suchego korzenia. Długo nie mógł zasnąć z powodu niezwykle zimnych stóp; gdy kładł się do łóżka, były ciepłe, lecz stopniowo stawały się coraz zimniejsze. Po 4 godzinach spokojnego snu obudził się z zimnymi stopami, dreszczami i podciąganiem ud; następnie wystąpiło tnące pieczenie w okolicy serca i przedsercowej. Burczenie w brzuchu. — 1 lutego rano 1 drachma pierwszego roztarcia. Po śniadaniu zimne ręce i stopy. O godz. 8 przeszywający ból i ból z uczuciem napięcia w prawym barku. Ból przeszywający jest początkowo nieznaczny, lecz nasila się z każdą minutą i szerzy się od barku ku plecom, utrudniając ruch; bolesne jest nawet oddychanie. Ból ustępuje przy uciskaniu chorego miejsca ręką. Po usunięciu ucisku pojawia się pieczenie skóry. Ból znacznie nasila się przy odchrząkiwaniu i kaszlu. Przeszywający ból prawego barku i szyi, sztywny kark. W południe, podczas chodzenia, napięty i ściskający ból nad oboma biodrami oraz w lędźwiach. Wieczorem po zjedzeniu grochu obfite oddawanie gazów. W łóżku stopy ponownie stały się zimne, mimo dobrego okrycia. Sny. Po północy bolesne odczucie od obu stóp po kolana, jakby wiał na nie zimny wiatr, ustępujące po długim rozcieraniu kończyn ręką. — 2., rano napięcie i przeszywający ból w karku, obu barkach i między łopatkami, nasilone przy poruszaniu się i obracaniu. Wydzielanie śluzu w gardzieli, a zarazem jej suchość i gorąco. Łzawienie oczu. Częste

ziewanie i odbijanie powietrzem, nawracające często po obiedzie oraz

po południu, z uciskiem w żołądku i napięciem

brzucha. Żołądek wydaje się przepełniony po zjedzeniu nawet

niewielkiej ilości. Podczas chodzenia po śniegu pojawia się silne i bolesne parcie w

jelitach. Nietypowe dolegliwości przepuklinowe z burczeniem wskutek gazów. Wieczorem wymioty

gorzkim, kwaśnym, brunatnym śluzem zmieszanym z kawałkami pokarmu, 2 godz. po filiżance

kawy. Kolacja nie wywołała żadnych dolegliwości. Suchy stolec. W nocy ręce i

stopy ciepłe, głośne oddawanie bezwonnych gazów. Spał spokojnie od godz. 23

do 4 rano. Obudził się rano z bólem karku i barków. — 3., godz. 8 rano,

głodny; próbie pozostania bez jedzenia przeszkadzają nasilone

ziewanie i złe samopoczucie. Po wypiciu filiżanki mleka i zjedzeniu chleba spędził całe przedpołudnie bez dolegliwości, z wyjątkiem bólu karku i barków. Po obiedzie wydzielanie śluzu w ustach i wzdęcia. Wieczorem zimne stopy, wzdęcia. Po kolacji i kieliszku wina zwiększenie ilości śluzu w ustach. Niezwykle obfite wydzielanie śluzu w ustach, gardzieli i gardle; odpluwa duże grudki śluzu bez kaszlu. W nocy sen zaburzony przez boleśnie zimne stopy, z częstym budzeniem się i zmianą pozycji. — 4. Sztywność barków i ból karku, silne swędzenie ud; po ich potarciu na skórze pojawiają się drobne, spiczaste krostki. Po obudzeniu powieki są sklejone i trudno je otworzyć. O godz. 8 rano i wieczorem dawka pierwszego rozcieńczenia. Znaczne zwiększenie ilości śluzu w gardle i gardzieli; odkrztuszane są duże, sinawe masy przypominające ziarna jęczmienia. Ból karku i barków mniejszy. Ból z uczuciem napięcia w kości krzyżowej i przeszywający ból w okolicy czwartego kręgu szyjnego. Po jedzeniu stałe odpluwanie śluzu z ust i gardła. Usposobienie posępne, smutne; z trudem mówi. Wieczorem po kieliszku wina stałe odpluwanie śluzu przez ½ godz., z zimnymi rękami. W nocy, mimo że stopy były ciepłe, długo nie mógł zasnąć; stale zmieniał pozycję, a kolana zaczęły marznąć. O godz. 22 ciągnięcie w udach, następnie uczucie zimna, jakby woda ze stopionego śniegu przepływała przez kończyny ku stopom, z silnym niepokojem ruchowym do godz. 3. Rano 2 godz. niespokojnego snu. — 5. Po obudzeniu bardzo silny, przeszywający i rozdzierający ból prawego barku, szyi i potylicy, nasilony przez ruch. Napięcie i rozdzieranie po prawej stronie szyi, wskutek czego szyja jest wykrzywiona; dolegliwości nasilają się przy ruchu, a ustępują pod wpływem ucisku. O godz. 7 rano kolejna dawka pierwszego rozcieńczenia. Silne uczucie głodu, częste zmniejszanie się wydzielania śluzu, mniejszy ból barku. Po obiedzie lekki ucisk w żołądku. Wieczorem zimne ręce i stopy po paleniu tytoniu. Sen niespokojny od północy do godz. 3, następnie ból barku. — 6. Przed południem przygnębiony, niechętny do pracy, apatyczny. Wieczorem, po męczącym spacerze i skakaniu, bardzo silny skurcz zewnętrznych części obu łydek, trwający ½ godz. Sen spokojny, stopy ciepłe. — 7. Brak objawów. Ból barków i wydzielanie śluzu występują tylko rano i są niewielkie. Przez cały dzień czuje się zupełnie dobrze.

b. 19 stycznia 1856 r., 2 drachmy dwunastego rozcieńczenia w wodzie i spirytusie winnym; 3 łyżki stołowe w ciągu dnia. W ciągu dnia częste nudności i otępienie; niespokojny ruchowo, przygnębiony. W nocy długo nie może zasnąć, sny. — 21., rano częste w ciągu dnia ukłucia jak igłą w prawym palcu stopy, z osłabieniem. Częste kichanie, nieżyt, dużo śluzu w nosie; suchy, szczypiący kaszel, zwłaszcza wieczorem, z dreszczami; przeszywające bóle z uczuciem napięcia w kości krzyżowej, barkach i plecach. — 22. Po niespokojnym śnie ból barków, skurcz stóp. Rano znużony, niewypoczęty po śnie, z otępieniem w głowie; próbując wstać, opada z powrotem na łóżko, pokonany przez sen; półsen z marzeniami sennymi, potem i gorącem. Przez cały dzień wielka niechęć do wysiłku. — 23. Ból głowy, zawroty głowy, otępiający ból uciskający w głowie, przeszywający ból po lewej stronie czoła, niewielki apetyt, wstręt do jedzenia, ziewanie, nudności, suchy kaszel z bolesną sztywnością pleców; nudności i znużenie zmuszają go do położenia się. — 24. Spokojna noc. Sny bez pocenia się. Rano bardzo senny; przy wstawaniu głowa ciężka i zawroty głowy. Po śniadaniu rozdzierający ucisk w dołku podsercowym i pośrodku klatki piersiowej, ze skurczem żołądka i odbijaniem. Przeszywający ból w skroniach, pieczenie powiek. Drażliwe usposobienie, skłonność do gniewu, gdy ktoś przeszkadza mu w pracy. — 25. W południe niezwykła senność, tak silna, że podczas rozmowy i wysiłku, by mówić, głowa opada, powieki się zamykają, a zdolność myślenia zanika. Przez całe popołudnie znużony, z uczuciem ciężkości i zawrotami głowy, niezdolny do żadnej pracy. Po kieliszku wina pogodniejszy. — 26. W nocy sen pełen marzeń sennych. Rano znużony, także po śniadaniu, i senny. Po południu zasypia podczas czytania. Wieczorem biegunkowy stolec. (Hirschel's A. Ztg., lxxxiii, 19.)

4. Waltl sporządził odwar z 2 drachm korzenia w 1 uncji wody; o godz. 8 rano przyjął z niego 1 łyżeczkę. Ponieważ po ½ godz. nie odczuł żadnego działania, przyjął 1 łyżkę stołową. Po 3 godz. poczuł palące gorąco w całym ciele, a po dalszej ½ godz. wystąpiło obfite pocenie się, trwające 5 godz. Po 6 godz. od przyjęcia dawki pokój wydawał mu się zupełnie ciemny; nie znosił światła dziennego ani nie mógł utrzymać głowy prosto, lecz musiał opuszczać ją ku klatce piersiowej, gdyż w przeciwnym razie nagle występował bardzo silny ból potylicy. Tętno bardzo szybkie; czuł na przemian gorąco i zimno, był niezwykle wyczerpany; w końcu zwymiotował dziesięć razy, a wypróżnienia były jeszcze częstsze; rysy twarzy zapadnięte, twarz blada, pokryta zimnym potem — prawdziwie hipokratesowa. Spokojna noc. (Buchner's Rep., xxvii, 75.)

5. Stwierdziłem, że 1 drachma pierwszego rozcieńczenia, przyjmowana wieczorem i rano, wywołuje zaparcie w ciągu 4 lub 5 dni. Osobą, u której przeprowadzono tę próbę lekową, był zdrowy młody mężczyzna. (Sharp, Essays in Medicine, s. 725.)

6. B. C. E., będąc w pełni zdrowia, z regularnym tętnem 72, przyjął o godz. 8 rano 2 drachmy nalewki. Natychmiast wystąpił krótki, urywany kaszel, do którego wkrótce dołączyły chrypka i odkrztuszanie. O godz. 8.15 rozdęcie żołądka z nadmiernym ślinieniem i odbijaniem. O godz. 8.25 zimny pot na rękach w ciepłym pomieszczeniu; kaszel kurczowy i uczucie ucisku w klatce piersiowej. O godz. 8.30 kurczowe ściśnięcie gardła i płuc; mimowolne drgania kończyn; sporadyczne skurcze nóg; skóra zimna. O godz. 9 burczenie w jelitach z odruchami wymiotnymi, po którym nastąpiło bezskuteczne parcie na stolec. O godz. 9.15 naglące parcie na stolec; wypróżnienie obfite. O godz. 10.15 tętno 90, słabe i przerywane; gwałtowne pulsowanie serca; sporadyczne dreszcze i uderzenia gorąca. O godz. 10.30 parcie na stolec; stolec luźny, z nudnościami. O godz. 11 wewnętrzne gorąco z pragnieniem i zewnętrznym zimnem; silny niepokój ruchowy. O godz. 11.10 kłucia w sercu, szerzące się ku kręgosłupowi, z utrudnionym oddychaniem. O godz. 12.30 ostre bóle czoła i skroni, szerzące się ku oczom. O godz. 14 bóle kłujące w jelitach i okolicy nerek, po których nastąpiło oddanie moczu. O godz. 16 tętno 66; czuł się bardzo słaby; sporadyczne drętwienie i uczucie omdlewania podczas ruchu. (Dr A. W. Woodward, Trans. of Int. Hom. Convention, 1881, s. 34.)

II. Zatrucia. — I. Dwoje dzieci, w wieku odpowiednio 1½ roku i 5 lat, zażyło omyłkowo V. alb.: pierwsze 4 gr., drugie 7 gr. — dawki uważane za śmiertelne. W ciągu kilku min. oboje dzieci zmarzły i upadły; oczy były wytrzeszczone jak przy duszeniu się, a z ust wypływała ślina. W ciągu ½ godz. zdawały się całkowicie pozbawione świadomości. Łaskotanie gardła piórem nie wywołało wymiotów, lecz raczej nasiliło objawy. Duże ilości mleka nie przyniosły żadnego skutku poza skąpymi wymiotami, które tylko zwiększyły uczucie omdlewania. Oboje zdawali się bliscy śmierci. Oczy zniekształcone i wytrzeszczone, twarze zeszpecone i zimne, mięśnie zwiotczałe, szczęki zaciśnięte, oddech niedostrzegalny. Niemowlę było w gorszym stanie z dwojga. Zagrażająca śmierć wskutek udaru apoplektycznego oraz zanikające siły życiowe natychmiast nasunęły myśl o kawie jako antidotum. Ciepłą kawę wprowadzono do ust przez zaciśnięte szczęki, a także w dużych

ilościach podano we wlewie doodbytniczym. W ciągu 1 godz. całe niebezpieczeństwo minęło. Powróciły ciepło ciała, świadomość i oddychanie. Długi sen, podczas którego oddech był wolniejszy niż zwykle, pokrzepił dzieci. Pozostały słabe i wychudzone; każdej nocy przed północą zapadały na pewną postać gorączki, która w przewlekłym przebiegu groziła śmiertelnym zejściem. Kora chinowa usunęła to następstwo. Potem powróciło dobre zdrowie. (Hahnemann, Lesser Writings, s. 379.)

2. Pewien gorzelnik z Bremy znalazł kilka suchych korzeni V. i, sądząc, że są to nieszkodliwe korzenie aromatyczne, umieścił je w retorcie oraz przepędził przez nie okowitę. Po pewnym czasie podał tę okowitę kilku domownikom. Wszyscy, którzy napili się tego trunku, bardzo mocno się upili i poczuli się bardzo źle, z zawrotami głowy, wymiotami, biegunką &c. Jego woźnica, który zajmował się powożeniem, jeździł po mieście jak szaleniec. Starą szwaczkę, która wypiła niewielką ilość, musiały odprowadzić do domu dwie osoby, a wodniste stolce oddawała mimowolnie. Wszystkie objawy wkrótce ustąpiły. (BARKHAUSEN, Med. Zeit. v. Ver. f. Heilk. in Preussen, 5th Jahrg., 1836, Nr 7, 35.)

3. Pasterka zapiekła korzeń V. w chlebie zamiast kminku. Ośmioro członków rodziny, w wieku od 1 roku do 80 lat, zjadło ten chleb i doznało bólów brzucha z uczuciem, jakby jelita były razem poskręcane w węzły; wystąpiły wymioty (po 8 godz., a u niektórych dopiero następnego dnia) zieloną żółcią, język obrzmiał, w ustach odczuwano jakby otarcie, występowały zawroty głowy i wstręt do jedzenia. (Wagner,

Rust's Mag., xiv, pt. 2, 527. 1823.)

4. Dziewczynie, aet. 15, której głowa była opanowana przez robactwo, posypano proszkiem z korzenia V. sączącą skórę głowy. Wkrótce zaczęła biegać po pokoju w napadzie gwałtownej manii; głowa była gorąca, twarz czerwona, tętno gorączkowe, oczy błyszczące. Ogolono jej głowę i umyto ją mydłem, po czym mania szybko ustąpiła. (KOCHLING, Horn's Archiv, lxviii, pt. 2, 815. 1835.)

5. Trzy osoby wypiły o godz. 9 rano wyciąg z korzenia V. w okowicie. a. Kobieta, aet. 60, po 1 godz. doznała bardzo silnego pieczenia w gardle,

przełyku i żołądku, następnie silnych nudności, wymiotów zielonym śluzem i bolesnego parcia na mocz, po którym wkrótce nastąpiły sztywność i zimno całego ciała; od południa do wieczora tętno było niewyczuwalne, oddech na kilka min. całkowicie ustał, a potem przez kilka min. był skurczowy i rzężący; twarz i wargi blade, źrenice znacznie rozszerzone. Chora zdawała się pozbawiona rozumu i czucia, nie mogła połykać leków ani płynów, a amoniak wkraplany na język nie wywoływał żadnego skutku. Energiczne nacieranie ciepłymi tkaninami stopniowo przywróciło ciepło, tętno, czucie, oddychanie, wzrok i zdolność połykania. Podano jej odwar z kory chinowej i miksturę kamforową. Następnego dnia mogła odpowiadać na pytania, lecz zazwyczaj leżała w stanie śpiączkowym; twarz była czerwona, na ciele znajdowały się plamki podobne do śladów ukąszeń pcheł, tętno było pełne i silne, występował ból głowy. Upuszczono jej krew i podawano rozmaite leki. Trzeciego dnia była już poza niebezpieczeństwem i skarżyła się jedynie na osłabienie, bolesne parcie na mocz oraz uczucie ciężkości głowy; mogła przyjmować pokarm. b. Mężczyzna, aet. 60, szczupły, delikatnej konstytucji, ze skłonnością do krwioplucia, skarżył się początkowo na bardzo silne pieczenie w gardle i żołądku, nudności, bolesne parcie na mocz, utratę czucia, sztywność kończyn oraz cofnięcie

języka. Po 15 gr. ipec. zwymiotował 3 lub 4 razy. Potem pieczenie w gardle i żołądku ustąpiło, lecz pod wieczór wystąpiły krańcowe wyczerpanie, suchość języka, rozszerzone źrenice, całkowita ślepota, tętno skurczowe, drobne i ściągnięte oraz słaby, przerywany oddech. Po nacieraniu ciepłymi tkaninami oraz piciu w nocy herbaty, soku cytrynowego i odwaru z kory chinowej następnego ranka był zupełnie zdrów.

c. Czeladnik, aet. 28, po zażyciu niewielkiej ilości skarżył się na pieczenie w przełyku i żołądku, porażenny stan kończyn oraz zawroty głowy; wszystkie palce (z wyjątkiem lewego palca wskazującego i kciuka) były porażone, sztywne i nieczułe; od barku do

dłoni odczuwał coś na kształt błyskawicy; na krótko utracił wzrok, źrenice były rozszerzone. Po podaniu środka wymiotnego z ipec. objawy ustąpiły wieczorem, a następnego dnia był zupełnie zdrów. (Horn's Archiv, xxviii, pt. 3, 1002, 1815.) 6. Berat przytacza za Schusterem w Medical Journal przypadek śmiertelny. Mężczyzna dwukrotnie zażył ilość mieszczącą się na czubku noża; wystąpiły bardzo silne i nieustające wymioty, a przeżył tylko od jednej nocy do następnej. Przełyk, żołądek i okrężnica były miejscami objęte stanem zapalnym. (Christison, op. cit.)

7. Dnia 4 sierpnia poproszono mnie o zbadanie młodej mężatki znajdującej się w stanie zapaści. Około godz. 6.30 wieczorem omyłkowo przyjęła ʒss homeopatycznej pranalewki sporządzonej w Niemczech z zielonego korzenia. Bezpośrednio po jej zażyciu poczuła się uspokojona i wyciszona, wcześniej bowiem była niezwykle nerwowa. O godz. 10 jej dłonie i stopy zdrętwiały, a czucie to stopniowo rozprzestrzeniło się na całe ciało. Próbowała wstać, lecz doznała dwóch następujących szybko po sobie napadów omdlenia, a natychmiast potem wystąpiły bardzo silne wymioty. O godz. 10.30 stwierdziłem brak tętna; serce biło słabo i nieregularnie; oddech 22, miarowy; oczy nieruchome, o wpatrzonym spojrzeniu, źrenice rozszerzone, niemal całkowita utrata wzroku; ciało pokryte zimnym, lepkim potem; całkowite znieczulenie skóry; głos czysty i silny, jak w zapaści cholerycznej; wargi jaskrawokarminowe; umysł spokojny, jasny i opanowany, chociaż chora sądziła, że umiera; nieustanne odruchy wymiotne i wymioty, przy czym wymiociny stanowił lepki, ciągliwy śluz o zielonkawym odcieniu. Biegunki wówczas nie było, lecz po 3 zatrzymanych wlewach doodbytniczych z okowity i amoniaku w wodzie wystąpiła gwałtownie, z silnym parciem naglącym. O godz. 1 tętno stało się wyczuwalne po raz pierwszy: 38, słabe i przepuszczające; chora widzi teraz wyraźnie; znieczulenie, wymioty i biegunka trwają nadal. O godz. 3 tętno 44; temperatura prawidłowa; silne pragnienie. O godz. 10 tętno 96; wymioty tylko sporadyczne; częste krwawe stolce; wyraźny ból w lewej okolicy biodrowej, rozciągający się do lewego podżebrza, z tkliwością uciskową. 6 sierpnia. — Godz. 6 rano, tętno 100; niespokojna noc; wzdęcie bębnicze; wyraźna tkliwość lewej okolicy biodrowej; nudności, okresowe wymioty; parcie naglące z krwawymi stolcami co godz.; znieczulenie utrzymuje się; pragnienie silne. Do 8 sierpnia objawy brzuszne zwiększyły się, a zmiany objęły jamę ustną — język suchy, obłożony i brunatny; dziąsła objęte stanem zapalnym i tkliwe, okresowo obficie krwawiące; aftowe owrzodzenie podniebienia; oddech cuchnący; obfity ślinotok. Dnia 10 sierpnia stan był niemal taki sam, chociaż stolce nie były już krwawe; nadal występowało znieczulenie kończyn dolnych, a w nocy nastąpił obfity wypływ krwi z macicy, mimo że miesiączka miała wystąpić dopiero 22 sierpnia. Od następnego dnia następowała poprawa, utrzymująca się do 18 sierpnia, kiedy to w nocy wystąpiła gwałtowna biegunka z parciem naglącym, krwawe stolce &c.; napad ten trwał do końca września. (Ponieważ jednak wspomniano o „wyraźnie niezdrowych warunkach” hotelu, w którym przebywała [i z którego przeniesiono ją 29 sierpnia], „spowodowanych miazmatem i wadliwym odprowadzaniem ścieków”, a w tym samym skrzydle, które zajmowała, występowały wówczas dwa przypadki czerwonki, z których jeden miał charakter „tyfusowo-malaryczny”, ten drugi napad był najprawdopodobniej samoistny, a nie polekowy. Można ponadto pytać, czy środowisko nie przyczyniło się do niezwykle zapalnego charakteru i przedłużonego przebiegu pierwotnych objawów. — Red.) (E. Peugnet, M.D., N. Y. Med. Record, vii, 124.)

8. a. Latem 1860 r. u 3 członków tej samej rodziny wystąpiły objawy ze strony narządów trawiennych, które u dwojga młodszych chorych zakończyły się śmiercią. Objawy. — Ostatniego dnia czerwca lub 1 lipca Jean J —, aet. 23, nagle doznał bardzo silnego bólu w nadbrzuszu, silnego pragnienia, wymiotów, uczucia gorąca w gardzieli i górnej części brzucha oraz niewielkiej biegunki. Objawy te wkrótce ustąpiły. Po pewnym czasie powróciły bez dostrzegalnej przyczyny, lecz z jeszcze większym nasileniem. Podczas badania (29 sierpnia) twarz była wychudła i miała zaniepokojony wyraz, oczy otaczały czarne obwódki; od kilku nocy nie spał; widzenie było zaburzone jedynie podczas wymiotów i po nich; brak objawów psychicznych; temperatura skóry prawidłowa; bardzo znaczne osłabienie; brak apetytu; nienasycone pragnienie; uczucie pieczenia i gorąca w nadbrzuszu oraz wzdłuż przełyku; kwaśne odbijania; częste wymioty, ponawiające się za każdym razem, gdy pił; stolce zawierały nieco czarniawej substancji przypominającej krew; wypróżnieniom towarzyszyło parcie naglące. Zmarł 31 sierpnia.

b. U młodszego brata, aet. 22, wkrótce wystąpiły takie same objawy, z wyjątkiem parcia naglącego i krwawych stolców; objawy te utrzymywały się, a chory zmarł 14 września.

c. Marie B —, matka powyższych, starsza kobieta, 24 sierpnia doznała bardzo silnego bólu gardzieli, silnego pragnienia, wymiotów zielonkawą treścią oraz bólu w okolicy nadbrzusza; oddała kilka płynnych stolców i często miewała bardzo bolesne uderzenia gorąca biegnące od górnej części brzucha do klatki piersiowej i dolnej części szyi; kończyły się one kwaśnymi odbijaniami. Podczas badania 29 sierpnia stwierdzono bardzo znaczne osłabienie, szumy uszne; wzrok był zaburzony jedynie podczas prób wymiotowania, kiedy to widziała przedmioty jak przez mgłę; bezsenność; tętno miarowe, 75; język naturalny, szeroki, wilgotny; brak apetytu; pragnienie nie tak silne jak wcześniej; jednolite zaczerwienienie błony śluzowej gardzieli i niewielki obrzęk migdałków; uderzenia gorąca występowały rzadziej; uczucie pieczenia w żołądku z towarzyszącą skłonnością do wymiotów i kwaśnymi odbijaniami; od poprzedniej nocy bez stolca. Zastosowano leczenie i około 20 września wyzdrowiała. Powiedziała, że podczas bólu jej chód był niepewny, nogi słabe i musiała podpierać się o meble. Badanie chemiczne i fizjologiczne zawartości żołądka w 2 przypadkach śmiertelnych doprowadziło do wniosku, że cała trójka uległa zatruciu Ver. alb. [Gazette Hebdomadaire, viii, 499.

9. W nadmiernej dawce V. działa jako trucizna narkotyczno-drażniąca, wywołując zapalenie żołądka i jelit oraz zaburzenia układu nerwowego. Objawami są: bardzo silne wymioty i biegunka (niekiedy z krwią), parcie naglące, uczucie pieczenia w ustach, gardle, przełyku i jelitach, zaciskanie gardła z uczuciem duszenia, kurczowy ból jelit, tętno drobne, a w niektórych przypadkach niemal niewyczuwalne, uczucie omdlewania, zimne poty, drżenia, zawroty głowy, ślepota, rozszerzone źrenice, utrata głosu, drgawki oraz utrata świadomości kończąca się śmiercią. W niektórych przypadkach po zastosowaniu V. występowała wysypka skórna. Dr. Wm. Raynorowi ze Stockport zawdzięczam notatki dotyczące trzech przypadków zatrucia wyciągiem. Objawy przypominały właśnie opisane, z wyjątkiem braku biegunki. We wszystkich trzech przypadkach szybko nastąpiło wyzdrowienie i nie pozostały żadne następstwa. (Pereira, op. cit.)

10. Bergius, Brückmann, Ettmüller i inni opisali działanie V. po przyjęciu wewnętrznym. Często występowały obrzęk języka i bolesność jamy ustnej, a we wszystkich przypadkach obserwowano palące gorąco w żołądku i wymioty, wraz z niepokojem, drżeniem, zawrotami głowy, osłabieniem kończyn, uczuciem zasłabnięcia, omdleniami, afonią, przerywanym oddechem, słabym tętnem, drgawkami, wykręcaniem gałek ocznych, rozszerzeniem źrenic, ślepotą, zaburzeniami psychicznymi, niekiedy długotrwałą utratą przytomności oraz zimnymi potami na całym ciele. W niemałej liczbie przypadków nastąpił zgon; stwierdzano wówczas zapalenie żołądka i przekrwienie płuc. Gdy działanie leku nie było śmiertelne, często przez kilka dni utrzymywały się osłabienie, drżenie, drgania mięśni oraz uczucie ściskania i silnego dyskomfortu w okolicy przedsercowej. * * * Sproszkowana ciemierzyca nałożona na nadbrzusze może wywołać wymioty, a jeśli naskórek jest uszkodzony, mogą wystąpić dalsze ogólnoustrojowe działania leku. (Stille, op. cit.)

III. Doświadczenia na zwierzętach. — 1. Wibmer przedstawił streszczenie doświadczeń Wepfera, Courtina, Viborga, Schabela i Emmerta, Orfili, Hertwicha oraz innych, prowadzonych z V. na różnych zwierzętach, zarówno małych, jak i dużych. Skutki były niemal takie same bez względu na sposób wprowadzenia substancji do ustroju i obejmowały parcie na wymioty lub rzeczywiste wymioty, nadmierne ślinienie, ogólne osłabienie, tętno małe, słabe, nieregularne lub szybkie, wolny i utrudniony oddech, skurcze mięśni brzucha, uogólnione drgawki toniczne lub kloniczne, drżenie i chwiejny chód, zwiększone wydalanie moczu i pocenie się, zwężenie źrenic oraz utratę przytomności. Po śmierci zwykle stwierdzano przekrwienie płuc, a gdy truciznę wprowadzono do żołądka, błona śluzowa tego narządu była zaczerwieniona. (Ibid.)

2. Orfila wprowadził w udo psa 15 granów sproszkowanego korzenia. Wywołało to zawroty głowy, wymioty i biegunkę, a po 7 godz. nastąpił zgon. P.M. wykazało niewielkie zapalenie błony śluzowej żołądka oraz czerwone plamy na tej błonie w odbytnicy. (Toxic., sub voce.)