Viburnum opulus

Tom IV — Tekst główny

VIBURNUM.

Viburnum opulus, L. Kalina koralowa, żurawina wysoka. Rodz. nat., Caprifoliaceae.

I. Próby lekowe. — 1. Dr H. C. Allen przyjął 6 lipca 1879 r. 10 kropli nalewki* 3 razy; 7-go 15 kropli dwukrotnie; 8-go 15, 20 i 25 kropli; 9-go 50 kropli; 12-go 100 i 50 kropli. Od 10 marca 1881 r. przyjmował przez tydzień co rano 10 kropli 30X. — Splątanie oraz niemożność skupienia umysłu na zwykłej pracy umysłowej. Tępy czołowy ból głowy; tępy, pulsujący czołowy ból głowy, sięgający gałek ocznych, nasilający się wskutek wysiłku umysłowego, a ustępujący przy poruszaniu się. Silny kłujący, przeszywający ból głęboko w lewym podżebrzu, jakby w śledzionie, z odczuciem, jakby jakiś gorący płyn przepływał przez naczynia śledzionowe, ustępujący podczas chodzenia po pokoju (wieczorem 3. dnia); intensywny ból w okolicy śledziony, wywołujący omdlewanie, ustępujący po wystąpieniu potu; silny pulsujący ból pod żebrami wolnymi po lewej stronie, ustępujący pod silnym uciskiem i podczas chodzenia po pokoju (od godz. 23.00 dnia 8 lipca do godz. 3.00 dnia 9 lipca); gwałtowne pulsowanie w lewym podżebrzu przy próbie położenia się na lewym boku — w ogóle nie mógł leżeć na lewym boku; niezwykle silny ból w lewej okolicy lędźwiowej, między żebrami wolnymi a talerzem kości biodrowej — ucisk zmniejszał jego nasilenie, lecz chory musiał pozostawać w ciągłym ruchu; ból w lewej okolicy lędźwiowej i lewym podżebrzu, tak silny, że powodował omdlewanie, a choć noc była chłodna, całe ciało pokrywał ciepły pot, przynosząc ulgę (po 30. rozc., po kilku dawkach). Po 3. dniu pierwszej próby lekowej stolec był skąpy, suchy i złożony z twardych, okrągłych kulek, wydalanych z wielkim wysiłkiem; przez ponad 3 tygodnie po odstawieniu leku utrzymywała się znaczna bezczynność odbytnicy i zupełny brak potrzeby oddania stolca. Przez 2 miesiące po drugiej próbie lekowej utrzymywał się podobny stan — stolec był tak obfity, suchy i trudny do wydalenia, że

• Sporządzona z wewnętrznej kory krzewu oraz kory korzeni.

często konieczna była pomoc mechaniczna, aby doprowadzić do jego (bolesnego) wydalenia. Trzeciego dnia, po południu, co godzinę oddawał obficie przejrzysty, wodnisty mocz; również w nocy mocz był obfity i blady, c. wł. 1021; ten sam stan rano 4. dnia, c. wł. 1019. Zmęczeniowy ból mięśni pleców, jak po stłuczeniu, rozciągający się po obu stronach kręgosłupa od dolnego kąta łopatki do talerza kości biodrowej, ustępujący pod silnym uciskiem. Wędrujące bóle zmęczeniowe mięśni pleców, gorsze po lewej stronie; takie same bóle sięgające bioder i kolan, z niechęcią do poruszania się. Sen niespokojny i niepokrzepiający. Mięśnie całej lewej połowy ciała obolałe jak po stłuczeniu lub nadmiernym przeciążeniu. Przez całą próbę lekową niemożność leżenia na lewym boku. (Trans. of Amer. Inst., 1881, p. 160.)

2. a. Panna L. F. W. przyjęła 10 kropli 10 lipca o godz. 15.00, a 11-go powtórzyła dawkę 3 razy. — Po przebudzeniu rano uczucie otępienia, jakby nie potrafiła rozpoznać, gdzie się znajduje ani co ma zrobić. Tępy, pulsujący ból głowy przez cały wieczór, przy kładzeniu się spać tak silny, że czuła ogólne rozbicie. Bolesność gałek ocznych; uczucie ciężkości nad oczami i w gałkach ocznych, tak silne, że czasami musiała spojrzeć dwukrotnie, aby upewnić się, że widzi dany przedmiot. Ostre, szarpiące bóle uszu, jak pchnięcia ostrym nożem, trwające niemal godzinę (1. dnia). Przerażające, śmiertelne mdłości w żołądku, jakby miała nie przeżyć, nieustępujące w żadnej pozycji — występowały każdej nocy przez kilka dni. Burczące, przeszywające bóle jelit; kurczowe bóle kolkowe w podbrzuszu podczas miesiączki, pojawiające się nagle i z przerażającym nasileniem (nigdy wcześniej nie doświadczyła niczego podobnego); miała wrażenie, że oddech opuści jej ciało, a serce przestanie bić. Biegunka podczas miesiączki, obfita, wodnista, 4 lub 5 wypróżnień w ciągu godziny, z towarzyszeniem straszliwych dreszczy i zimnego potu spływającego z czoła. Krwawienie miesiączkowe ustało całkowicie na kilka godzin, po czym wydaliły się cztery duże skrzepy barwy surowej wołowiny i twarde jak wątroba. Dziwne uczucie brzęczenia {sic} w dłoniach, jakby miały pęknąć. Rano przy wstawaniu zmęczona.

b. Po pewnej przerwie przyjmowała po 10 kropli 30. rozc. wieczorem i rano przez 3–4 dni, z podobnymi wynikami. Wywołało to takie same śmiertelne mdłości w żołądku, gorsze w nocy, oraz bóle kurczowe w podbrzuszu, jakby miała dostać miesiączki.* (Ibid.)

3. Panna E. A. C. przyjęła 10 kropli 1. rozc. wieczorem 21 maja; tę samą dawkę rano i wieczorem od 22-go do 25-go oraz 20 kropli rano i wieczorem od 26-go do 28-go. — Cały brzuch tkliwy i wrażliwy na ucisk, zwłaszcza w okolicy pępka; bóle z parciem ku dołowi w brzuchu, jak podczas miesiączki, z ciężkim, tępym bólem w kości krzyżowej i nad spojeniem łonowym, którym towarzyszyły bóle ciągnące w przednich mięśniach ud oraz okresowe ostre bóle przeszywające w okolicach jajników (27-go) — objawy te powróciły następnego dnia po godz. 15.00, a następnie ponownie 3 dni po odstawieniu leku, ze znacznym pobudzeniem nerwowym; z powodu bólu nie mogła siedzieć ani leżeć spokojnie dłużej niż kilka minut naraz; wraz z tym wystąpiło krwawienie zupełnie podobne do miesiączki, trwające 2 dni.† Podczas próby lekowej powróciła niemiarowość tętna — wypadanie co trzeciego uderzenia — której nie odczuwała od 6 miesięcy. (Ibid.)

4. Panna E. M. S. przyjmowała przez tydzień co rano 10 kropli 30. rozc. Wywołało to niepokojące odczucie w okolicy miednicy oraz nieznaczne bóle z parciem ku dołowi,

• Ten ostatni objaw występował, głównie w nocy, u czterech młodych kobiet uczestniczących w próbie lekowej, które ze względu na nasilenie bólów odmówiły dalszego udziału w doświadczeniu. — H. C. A.

† Próba lekowa rozpoczęła się w połowie cyklu miesiączkowego, toteż krwawienie wyprzedziło następną miesiączkę o 4 dni.

utrzymujące się przez cały czas; ponadto ból pleców, lędźwi i podbrzusza — „w poprzek” — jakby miała wystąpić miesiączka, gorszy wczesnym wieczorem i w dusznym, zamkniętym pomieszczeniu, łagodzony na świeżym powietrzu i podczas poruszania się. Miesiączka wystąpiła w następnym tygodniu, a pacjentka była całkowicie wolna od bólu i niepokoju zwykle towarzyszących jej miesiączce. (Ibid.)

5. Panna E. E. B. od 7 stycznia przyjmowała po 20 kropli nalewki rano i wieczorem przez 4 dni, bez skutku. Od 26-go przyjmowała przez 5 dni po 20 kropli 30. rozc. rano. — Tępy, ciężki ból głowy, głównie nad oczami, gorszy po lewej stronie, niekiedy sięgający szczytu głowy i potylicy, nasilający się przy nagłym wstrząsie, potknięciu lub pochylaniu się (podczas opóźnienia miesiączki); silny ból w lewej okolicy ciemieniowej, ostry i przenikający w głąb mózgu, nasilający się przy kaszlu, poruszaniu głową i podczas wypróżnienia. Oczy ciężkie; czuje się niemal tak źle, że powinna położyć się do łóżka. Pierwszej i kilku następnych nocy budziła się z silnym bólem uszu, odczuwanym głęboko w kości; małżowina uszna bolesna jak po stłuczeniu; musiała pocierać ucho i miała wrażenie, że musi je wyprostować — czuła, jakby było przyszpilone do głowy. Nie mogła leżeć na zajętej stronie, lecz po położeniu się na drugim boku budziło ją podobne odczucie w drugim uchu, wskutek czego musiała wielokrotnie w ciągu nocy zmieniać pozycję. Miesiączka opóźniona o 10 dni; gdy pojawiło się krwawienie, było skąpe, wodniste i blade oraz trwało zaledwie kilka godzin; towarzyszyły mu uczucie ucisku w głowie i nudności, tak że musiała się położyć; gdy próbowała usiąść, mdlała. Te ostatnie objawy utrzymywały się przez 10 dni po ustaniu miesiączki; towarzyszyło im uczucie pustki w żołądku, a jedzenie przynosiło przejściową ulgę. Przez kolejne 2 dni występowały rzadkie, żółtawobiałe upławy; później pojawiały się upławy rzadkie i bezbarwne, z wyjątkiem okresu po każdym wypróżnieniu, kiedy stawały się gęste, białe i podbarwione pasmami krwi. Zaparcie przez całą próbę lekową, ze znacznym parciem naglącym; przy wypróżnieniu odczuwała ból w lewej okolicy oczodołowej. Podczas miesiączki musiała oddawać mocz co godzinę lub dwie, za każdym razem wydalając dużą ilość przejrzystego moczu o jasnej barwie. Sztywność karku przez kilka dni, z bólem potylicy. Senność po obiedzie. (Ibid.)

6. S. E. Burchfield 7 kwietnia przyjął 5 kropli 1. rozc.; 18-go 10 kropli rano i po południu oraz 15 kropli wieczorem; 19-go 15 kropli dwukrotnie. — Nieznaczny czołowy ból głowy (przed południem); zawroty głowy ze skłonnością do obracania się w lewo; silny ból uciskający w prawej okolicy nadoczodołowej (po godzinie); w końcu wystąpił silny czołowy ból głowy z okresowymi zawrotami, który utrzymywał znaczne nasilenie przez 6–7 dni, niemal uniemożliwiając naukę, i któremu towarzyszyło obfite oraz częste oddawanie moczu (wydaje się, że ta diureza rozpoczęła się jeszcze przed wystąpieniem bólu głowy). (Ibid.)

7. H. K. Brasted przyjmował przez 4 dni po 10 kropli 1. rozc. dziennie; trzy tygodnie później przyjął jednorazowo 20 kropli. — Obfite oddawanie wodnistego moczu, powtarzające się dość regularnie co godzinę po południu i wieczorem 3. dnia; 4. dnia po każdej mikcji występowało stałe odczucie, jakby mocz nadal wypływał. Silny ból i obrzęk najądrza oraz jądra po lewej stronie; następnego dnia najądrze po prawej stronie było tak bolesne i obrzęknięte, że musiał zastosować suspensorium.* Silny ból w okolicy nerek, ustępujący przy uciskaniu pleców skrzyżowanymi ramionami; następnego dnia ból wystąpił ponownie, lecz był słabszy (bez powtórzenia dawki). (Ibid.)

• U badanego występowały wcześniej napady zapalenia najądrza wskutek wychłodzenia lub gwałtownego wysiłku fizycznego, lecz tym razem nie był narażony na żaden z tych czynników. — H. C. A.

8. H. C. Kasselmann 27 lutego przyjął wieczorem 20 kropli 1X; 28-go przyjął taką samą dawkę rano i wieczorem; od 1 do 4 marca — tak samo. — Tępe pobolewanie nad lewym okiem; ból głowy rozpoczynający się około godz. 15.00, gorszy w nocy. Ciągłe uczucie oszołomienia; zawroty głowy przy wstawaniu z siedzenia, z wrażeniem, że upadnie do przodu; zawroty głowy przy zamykaniu oczu, po południu. Oczy pieką; z powodu obfitego łzawienia prawie nic nie widzi (3. dzień). Pobolewanie w żołądku po południu, ustępujące przy rozciąganiu ciała i wypinaniu nadbrzusza do przodu. Zaparcie; stolec długi, duży, twardy i trudny do wydalenia; odczuwa potrzebę wypróżnienia, lecz podczas próby ma wrażenie, jakby niczego tam nie było, a wypróżnienie następuje powoli i dopiero po długim parciu. (Ibid.)

9. J. F. Flikt 13 grudnia przyjął 15 kropli nalewki rano i wieczorem; od 15-go przyjmował tę samą dawkę rano przez 4 kolejne dni. — Uporczywe zaparcie, potrzeba oddania stolca z silnym parciem (3. dzień); stolec duży i twardy, a jego oddaniu towarzyszyło uczucie cięcia w odbytnicy i odbycie — podczas wypróżnienia i bezpośrednio po nim występował obfity krwotok ciemnoczerwoną krwią (4. dzień); brak stolca 5. dnia; 6. dnia stolec twardy, suchy, z krwią i znaczną bolesnością odbytu; 8. dnia stolec skąpy i twardy, z krwotokiem oraz uczuciem zwężenia odbytnicy i odbytu. (Ibid.)

10. M. Collin przyjął w kilku dawkach ½ uncji 1X. — Zaparcie; nagląca potrzeba oddania stolca, jakby jej odroczenie było niebezpieczne, lecz stolec był duży i trudny do wydalenia. (Ibid.)

11. R. H. Beal przyjął w ciągu dwóch tygodni ½ uncji 30. rozc. — Silny, tępy czołowy ból głowy. Obfite oddawanie przejrzystego, wodnistego moczu przez kilka kolejnych dni; niski ciężar właściwy. (Ibid.)

12. E. D. Botorf przez kilka dni przyjmował powtarzane dawki po 10 kropli 1X. — Niezdolność do nauki, tak znaczna, że przerwał próbę lekową. Tępy ból nadoczodołowy i czołowy z obfitym oddawaniem przejrzystego, wodnistego moczu.* (Ibid.)

13. a. Kilka osób, 4 kobiety i 3 mężczyzn, przyjmowało przez kilka dni po 5–10 kropli nalewki co 2 godziny, z różnymi wynikami. Jedynym objawem odczuwanym przez wszystkich było niezwykłe podniesienie nastroju. Sam doświadczyłem tego w znacznym stopniu, podobnie jak mój asystent, dr Penfield; obfitość pracy całego dnia i oczekująca mnie ciężka praca wydawały się niczym. W niektórych przypadkach stanowiło to najwyraźniej jedynie pierwotne działanie leku; u części badanych wystąpiła wyraźna reakcja następcza i po odstawieniu leku mieli obniżony nastrój. U mnie taki objaw nie wystąpił.

b. Wszystkie kobiety uczestniczące w próbie lekowej odczuwały jakieś niezwykłe objawy w okolicy macicy; jedna z nich, zdrowa młoda mężatka, cierpiała z powodu obfitych i nietypowych upławów. Wszystkie odczuwały w mniejszym lub większym stopniu „bóle miesiączkowe” pleców.

c. Najbardziej wyraźne i bolesne objawy wystąpiły u młodego mężczyzny w wieku około 22 lat. Ma temperament nerwowo-sangwiniczny i jest bardzo wrażliwy; jego stan zdrowia jest dobry. Najpierw przyjął około 10 kropli nalewki, a godzinę później 15 kropli. W ciągu pół godziny wystąpił silny ból głowy, twarz stała się ognistoczerwona, a splątanie umysłowe osiągnęło taki stopień, że choć z zawodu był urzędnikiem zajmującym się wpisami i pracował bardzo dokładnie, popełnił niezliczone, rażące pomyłki przy adresowaniu pliku kopert. Dręczyły go również silne bóle kurczowe żołądka i jelit, wskutek których zginał się wpół. Był skrajnie rozgniewany na dra Penfielda i oskarżał go o umyślne otrucie.* (Hawkes, ii;V., p. 185. Dr Hawkes podaje również „Schemat prób lekowych Viburnum opulus”, lecz ponieważ nie przekazuje żadnych informacji o sposobie uzyskania tych danych, musimy odroczyć ich zamieszczenie do czasu wyjaśnienia ich pochodzenia. — Red.)

• Przeprowadzono kilka analiz moczu różnych uczestników prób lekowych, lecz nie stwierdzono żadnych elementów morfotycznych. — H. C. A.

II. Zatrucia. — Pani P., lat 49, zgłosiła się do mnie z powodu uderzeń gorąca, bólu po lewej stronie oraz zawrotów głowy przy pochylaniu się. Przepisałem V. op. 6, po jednej pigułce co 3 godziny. Po dwóch tygodniach zgłosiła, że zawroty głowy całkowicie ustąpiły, a uderzenia gorąca i ból znacznie się zmniejszyły, lecz dodała: „W pierwszym tygodniu po rozpoczęciu leczenia nie mogłam utrzymać moczu, gdy kaszlałam lub chodziłam, a ponadto bezwiednie oddawałam mocz podczas snu”. Zaznaczyła także, że lek nadawał moczowi bardzo nieprzyjemny zapach; według jej własnych słów: „robił się obrzydliwy, jak koci mocz”. (Burnett, The Organon, ii, 345.)