Natrium muriaticum

Tom III — Tekst główny

NATRUM CHLORATUM.

„Liquor Sodæ Chloratæ” Farmakopei Brytyjskiej, roztwór Labarraque’a (chlorowanej sody).

I. Próba lekowa. — 1. Cooper. Działania patogenetyczne obserwowane u osób przyjmujących lek. — Bardzo przygnębiona i w stanie depresyjnym; mogła płakać przez cały dzień. Szybkie wychudzenie (u dwudziestojednoletniej dziewczyny). Bóle ćmiące w każdej kończynie oraz uczucie, jakby była pozbawiona wszelkiej siły i miała zemdleć przy najmniejszym ruchu. Zupełnie opada z sił (po ½ drachmy 3 razy dziennie u 65-letniej kobiety). Vertigo caduca — bardzo stały i charakterystyczny objaw, występujący wraz z poprzecznym bólem czoła. Chwilowe, nieopisane odczucie w całej głowie. Uczucie wirowania i zataczania się, jakby szczyt czaszki miał odpłynąć; gorzej przy spoglądaniu w górę. Ból w poprzek czoła, schodzący w dół nosa i wznoszący się ponad całą głowę, z wielką tkliwością skóry głowy oraz dudnieniem w uszach, nasilającym się podczas leżenia na którymkolwiek boku; aby zasnąć, musi oprzeć tył głowy o poduszkę. Ból po prawej stronie głowy, biegnący zza wyrostka sutkowatego ku górnej części oczodołu i przez oko; sprawia, że oko wydaje się sztywne i słabe; nasila się po śnie, lecz utrzymuje się zarówno w dzień, jak i w nocy. Ból przeszywający od jednej skroni do drugiej, pojawiający się i ustępujący z jednakową nagłością. U 51-letniej kobiety: głęboka depresja oraz uczucie w głowie, jakby kości czaszki krzyżowały się jedna nad drugą i jakby miała upaść do przodu; swoiste uczucie otępienia, z nieprzyjemnym smakiem, takim jak dawniej po zażyciu jodku potasu, lecz bez jodowego nieżytu nosa. Uczucie porażenia mózgu, z podobnym odczuciem we wszystkich kończynach, drętwieniem opuszek palców i nawracającymi omdleniami. Pulsujący ból głowy w lewej skroni, rozpoczynający się natychmiast po posiłku południowym i ustępujący po herbacie. Silny ból w poprzek okolicy krzyżowej, gorszy przy porannym wstawaniu, współistniejący z brakiem apetytu na śniadanie, lecz dobrym apetytem na kolację. Ból obu stawów biodrowych i łydek, z mrowieniem sięgającym palców stóp. Obie dłonie są obrzęknięte każdego ranka (obserwowano w kilku przypadkach). Skrajna słabość w kostkach i kolanach. Ból pod prawym uchem podczas połykania, z silnym bólem, tkliwością i obrzmieniem boku głowy, po czym powstaje niezwykle bolesny ropień, który pęka i obficie się opróżnia. W gardle oraz po obu stronach języka tworzą się bolesne, podrażnione miejsca. Jego zęby stają się kruche. Wokół ust pojawiają się wilgotne owrzodzenia o silnie zapalnym wyglądzie. Na wewnętrznej stronie dolnej wargi, na początku przeziębienia, pojawiają się bolesne krosty. Owrzodzenia po wewnętrznej stronie policzków, które zaczęły się po lewej stronie i stopniowo rozprzestrzeniły na całą jamę ustną, z wydzieliną z nosa i grypą. Gardło niezmiennie staje się bolesne (obserwowano w kilku przypadkach). Ból neuralgiczny po lewej stronie twarzy, promieniujący od żuchwy ku górnej szczęce oraz przez oczy i nos do czoła; pojawia się nieregularnie i trwa od 1 do 1½ godziny (wywołany po przyjmowaniu leku przez 4 dni). Ból gardła z utrudnionym połykaniem; po tygodniu przyjmowania leku daleko z tyłu języka, przy jego nasadzie, tworzy się płaskie owrzodzenie, które znika natychmiast po odstawieniu leku. Obrzmienie prawej górnej szczęki, tuż przy dziąśle (ropień dziąsła), bardzo bolesne przy dotyku. Gardło staje się czerwone i bolesne (u 51-letniego mężczyzny, którego stan zdrowia był bardzo dobry z wyjątkiem polipa nosa). Obrzmienie górnej i dolnej szczęki po lewej stronie, wraz z obrzmieniem po wewnętrznej stronie szczęki między dziąsłem a językiem; pulsowanie w tej okolicy i ból przeszywający, promieniujący ku skroniom oraz w dół lewej strony szyi, ustępujący po zimnych okładach, nasilający się pod wpływem zmartwień, bez wpływu na apetyt. Rano język jest obłożony, a przez cały dzień utrzymuje się gnilny smak. Język jest biały i pomarszczony po bokach, ze smakiem, jakby ssała ałun; apetyt na mięso zmniejszył się. Krwawienie z nosa; krew wypływa zarówno w nocy, jak i w dzień, jest ciemna i skrzepła (u ciężarnej kobiety). Kaszel z białą, pozbawioną smaku plwociną oraz uczuciem ucisku w poprzek klatki piersiowej, jak od ciężaru, które nie pozwala jej spać; przy wdechu uczucie zaciskania w dołku podsercowym (wraz z ogólnym osłabieniem po poronieniu). Dokuczliwy kaszel z niewielką ilością plwociny, nieustający w ciągu dnia (u kobiety w wieku 35 lat). Ból pod sercem, z urywaniem się wdechu. Nawracający ból w poprzek górnej części klatki piersiowej oraz ból z uczuciem pełności w podżebrzach, z bólami promieniującymi od obu boków talii w dół ku macicy i wywołującymi śluzową wydzielinę. Ból pod prawym dołem pachowym i lewą piersią, nasilający się podczas leżenia, z mdłościami i zawrotami głowy; podczas chodzenia jest zmuszona co chwila siadać. U delikatnej, niedokrwistej kobiety cierpiącej na osłabienie macicy N. chl. wywołał ból w lewej okolicy podpiersiowej, obejmujący lewą stronę klatki piersiowej, barki i szczyt głowy; barki stały się

324

sztywne i bolesne, a szczyt głowy oraz bok były tkliwe przy dotyku i pobolewały — ból był nie do zniesienia; po posiłkach odczuwała senność; pewnego ranka po przebudzeniu lewa dłoń była znacznie obrzęknięta, a następnego ranka podobnie zajęta była prawa; wystąpiło zaparcie i oddawała mniej moczu. Nie może usiąść bez zaśnięcia; apetyt się zmniejszył, lecz wypróżnienia są regularne, a język czysty. U jedenastoletniej dziewczynki ból ćmiący po lewej stronie na wysokości talii uniemożliwiał siedzenie w pozycji wyprostowanej. Obrzęk nisko w brzuchu,

wznoszący się ku klatce piersiowej i powodujący duszność, gorszą po jedzeniu, z dużą ilością gazów. Uczucie ciężaru, jakby opadał od dołka podsercowego do nadbrzusza, oraz ćmiące, tępe, nieopisane odczucie, odmienne od zwykłego bólu głowy, pojawiające się na szczycie głowy po każdej dawce i trwające ½ godziny. Nudności i mdłości; w dzień staje się senna, a w nocy nie może spać. Brak apetytu na śniadanie, lecz dobry apetyt na kolację. N. chl. przyjęty przez pacjentkę w pozycji leżącej wywołał mdłości. U wyraźnie gruźliczej szesnastoletniej dziewczyny dłuższe stosowanie powodowało senność i ospałość, jakby mogła leżeć w łóżku przez cały dzień; jej skórę pokryły krosty, które piekły po umyciu oraz po wyjściu na świeże powietrze; nawet najmniejsza ilość zimnej wody wypita jako napój podrażnia te krosty. Zaparcie przez 3 dni, po czym oddanie dużego, twardego, cuchnącego stolca (u osiemnastoletniej dziewczyny). Przed wypróżnieniem krańcowe wyczerpanie, jakby miała umrzeć; nagłe i gwałtowne wydalenie stolca, przynoszące następnie całkowitą ulgę. U 43-letniej kobiety ból tnący w odbycie, jak od noży, pojawiający się każdego wieczoru między godziną 6 a 7 i ustępujący w nocy, lecz nie o stałej porze. U trzyletniej dziewczynki pieczenie podczas oddawania moczu, z bolesnością, świądem i szczypaniem pochwy. Gwałtowny krwotok maciczny. Miesiączka rozpoczyna się natychmiast, tydzień przed terminem (u całkowicie zdrowej kobiety po przyjęciu w wodzie dawki 1 drachmy). U 25-letniej kobiety cierpiącej wskutek urazu na wypadanie macicy lek wywołał straszny świąd pochwy tuż po wewnętrznej stronie warg sromowych, naprzemiennie łagodniejący i nasilający się oraz zmuszający ją do rozdzierania skóry drapaniem. Parcie macicy w dół, silny ból pleców i ból głowy obejmujący skronie oraz tył głowy, wywołujący uczucie oszołomienia i mdłości, na ogół gorszy w nocy. Nie może przyjmować N. chl., ponieważ wywołuje uczucie otwierania się i zamykania macicy (u zdrowej 65-letniej kobiety). Miesiączka opóźnia się o tydzień, a pierwszego dnia ból pleców jest silniejszy niż zwykle (u dość zdrowej 21-letniej dziewczyny). Wielkie pobudzenie seksualne po każdej dawce u 25-letniego mężczyzny o podatnym usposobieniu. Niemal nieprzezwyciężony popęd seksualny po każdej dawce, z priapizmem. Głęboki sen, z wielką niechęcią do wstawania rano z łóżka. Senność w ciągu dnia, bezsenność w nocy. Senność po posiłkach. Śpiące dziecko ma upiorny wygląd, jakby było martwe; śpi spokojnie. Bardzo niespokojna: śmieje się, płacze i mówi przez sen; nie pozwala mężowi spać. Na palcach obu dłoni tworzą się małe ropnie. Na twarzy pojawia się wysypka krostkowa, łatwo ulegająca podrażnieniu, zwłaszcza w nocy. U 31-letniej kobiety jedna rozcieńczona kropla wywołała czerwoną, piekącą wysypkę na twarzy i szyi, gorszą po posiłkach lub ciepłych napojach; jednolite zaczerwienienie ze skłonnością do tworzenia pęcherzy, „jak po plastrze gorczycznym”. Bolesne miejsca są gorące (Brit. Journ. of Hom., XXXV, 340).

NATRUM MURIATICUM.

Chlorek sodu, NaCl. Sól kuchenna oczyszczona przez rozpuszczenie w wodzie destylowanej i

ponowną krystalizację.

I. Próby lekowe. — 1. Hahnemann, Chronic Diseases, część IV oryginału, tom przekładu. Zawiera 1349 objawów pochodzących od niego samego i 6 współpracowników.

II. (Austriackie próby lekowe przeprowadzone przy użyciu preparatu Hahnemanna opisanego powyżej). Dr Arneth wykazał niemal całkowitą niewrażliwość na działanie soli kuchennej. Najpierw przez trzy tygodnie przeprowadzał na sobie próbę lekową z rozcieńczeniami od 30. do 1. (każdorazowo od 1½ do 2 łyżek stołowych), a następnie przyjmował surową substancję w ilości 10, 20 i 30 granów, aż do 1 uncji; tę ostatnią dawkę zażywał codziennie o godz. 11 rano w szklance wody. Poza niemożliwym do zniesienia słonym smakiem i skłonnością do wymiotów po dużych dawkach

»

nie zauważył w czasie próby lekowej żadnego działania; jednak przez niemal sześć tygodni po przyjęciu ostatniej dawki jego stolce były twarde, a przez kilka dni po niej nie miał żadnego wypróżnienia (Oest. Zeitsch. f. Hom., IV).

3. Dr Böhm wypróbował jedynie 1. rozcierkę (5 do 95). Mimo to jego próba lekowa dostarcza kilku charakterystycznych objawów soli. Za każdym razem przyjmował lek rozpuszczony w mniejszej lub większej ilości wody. Po przyjęciu 5 gr. 5 listopada wkrótce odczuł ucisk w skroniach, a przez 1 h. do ust napływała obficie ślina. Następnego d. miał niewielki apetyt, częste odbijania powietrzem oraz nudności odczuwane w żołądku; był niedysponowany i przez pierwszą n. spał niespokojnie. Trzeciego d. czuł się dobrze. 8 listopada — 10 gr. wkrótce wywołało odbijania powietrzem; przez połowę następnego d. występowały: słony smak śliny, uczucie osłabienia, niezwykle częste oddawanie wodnistego moczu oraz długo utrzymujące się parcie na stolec, z pieczeniem odbytu po papkowatym stolcu. 10-go — po 20 gr. wystąpiły dokładnie takie same zjawiska. 16-go — po 50 gr., przyjętych wieczorem, B — wkrótce stał się senny; mimo że jego sen był głębszy niż zwykle, musiał często wstawać, aby oddać mocz, i za każdym razem oddawał dużą ilość bladego moczu. Jednocześnie występowały uczucie ucisku i rozdęcie brzucha, z suchością podniebienia, wzmożonym pragnieniem i częstym odbijaniem. Parcie na mocz łączyło się niekiedy z uciskiem w odbytnicy. Te objawy ze strony układu moczowego powtórzyły się przez dwie następne n. 22-go — po 10 gr., przyjętych o 8 a.m., wystąpiły: obfite wydzielanie śliny, ucisk w skroniach, częste odbijanie, nudności i bolesny skurcz w okolicy pępkowej, ustępujący po oddaniu gazów; niewielki apetyt przy obiedzie, po obiedzie senność, częste parcie na mocz z oddawaniem jedynie skąpej jego ilości; w n. częste wzwody z wydzieleniem lepkiego płynu, niespokojny sen oraz liczne sny (lubieżne albo o duchach). Następnego m. poddający się próbie lekowej był osłabiony, przygnębiony i w złym humorze. Przez 2 d. nie było stolca, co było u niego bardzo niezwykłe. Te same zjawiska wystąpiły po dawkach 100 gr. 27 listopada oraz 5 i 7 grudnia. Papkowate wypróżnienia, które teraz nastąpiły, przyniosły ulgę w objawach brzusznych oraz spokojniejsze noce. 130 gr., przyjętych 10 grudnia wieczorem, wywołało ból uciskający w czole (przez ½ h.); po dwóch stolcach — kolkę, gwałtowne, lecz bezskuteczne parcie na stolec, szczypanie w okolicy pępkowej w n., a w m. dwa płynne stolce z pieczeniem odbytu; tego i następnego d. — ponury nastrój, całkowitą utratę apetytu, krańcowe osłabienie kończyn, stałą wilgotność ujścia cewki moczowej oraz ciągnięcie w powrózkach nasiennych. Po 150 gr., które B — przyjął w m. 12-go, na 1 h. przed śniadaniem, najpierw opanował go przejściowy ból ciągnący po obu stronach żuchwy, a ½ h. później szczypanie w okolicy pępkowej z bezskutecznym parciem na stolec. Śniadanie mu nie smakowało; przed południem występowały częste puste odbijania z uczuciem dyskomfortu w żołądku. Po obiedzie nastąpiło papkowate wypróżnienie o pomarańczowożółtej barwie. Wieczorem — niechęć do pracy umysłowej. Sen niezwykle niespokojny, niepokrzepiający, przerywany licznymi wyrazistymi, nieprzyjemnymi snami. W m., po przebudzeniu, uczucie znużenia i krańcowego osłabienia. Zjawiska te występowały również przez dwa następne d., lecz z mniejszym nasileniem. W oba d. nie było jednak stolca; ten, który nastąpił trzeciego d., był twardy i niedostateczny. (Ibid.)

4. Dr Frölich początkowo (od 14 do 31 marca 1843 r.) codziennie

wcześnie w m., na czczo, przyjmował 3 dr. 6. rozcieńczenia, lecz nie zauważył potem żadnych zjawisk chorobowych. Równie mały skutek dała druga próba, podczas której przez 10 d., wcześnie w m., na czczo, przyjmował z wodą 10 gr. 1. rozcierki. Trzecią próbę rozpoczął 10 listopada, wypijając wcześnie w m., na czczo, 1 drachmę rozpuszczoną w wodzie. Po południu wystąpiły uczucie pełności w podbrzuszu, żywe burczenie w l. pachwinie oraz częste oddawanie gazów. 11 listopada ponownie przyjął 1 drachmę. W następującej potem n. miał wyrazisty sen. 12-go, ¼ h. po przyjęciu podobnej dawki, wystąpiły szybko przemijające nudności. Po południu przez 5 min utrzymywało się kłucie dokładnie w miejscu, o które uderza koniuszek serca (niezależne od oddychania). Wieczorem — przejściowe nudności z uczuciem pełności i napięcia w podbrzuszu. W n. wyrazisty, spójny sen. Podobny sen wystąpił następnej n. po przyjęciu wieczorem 1 drachmy. 23-go, o 11 a.m., ponownie przyjął drachmę. W 1 h. po umiarkowanym obiedzie doznał bardzo bolesnych ukłuć w okolicy serca, trwających kilka min. Po podobnej dawce 24-go miał w n. bardzo żywe i spójne sny. 25-go przyjął 2 drachmy, po czym wystąpiło bolesne kłucie w okolicy serca, pojawiające się po długotrwałym głośnym mówieniu. 26-go i 27-go — bez leku i bez objawów. 28-go — ponownie przyjął 2 drachmy. Wieczorem, podczas chodzenia ulicą, wystąpiło gwałtowne ukłucie w okolicy serca, tak że ze strachu stanął i odruchowo przycisnął dłonią bolesne miejsce. 30 listopada i 1 grudnia — ponownie po 2 drachmy. Podczas ostatniej próby wypróżnienia pojawiały się bardzo nieregularnie i miały zmienną konsystencję. (Ibid.)

5. Dr Hampe przekazuje nam w liście opis dwóch doświadczeń, które przeprowadził z solą kuchenną. Trzymamy się słów oryginału: — „Mam 40 lat, temperament sangwiniczno-choleryczny, silną, krępą budowę ciała, a do 23. roku życia cieszyłem się doskonałym zdrowiem. Mniej więcej w tym czasie, wskutek zaziębienia, zachorowałem na reumatyzm, który przez wiele kolejnych lat nawracał z najbardziej błahych przyczyn i w najróżniejszych postaciach, raz powodując nawet trwające 8 d. porażenie mięśni twarzy po l. stronie. Od 4 lub 5 lat jestem od niego całkowicie wolny, a poza zmianą opryszczkową (która zostanie dokładniej opisana poniżej) czuję się zupełnie dobrze. Piętnaście lat temu gorączka przerywana, na którą zapadłem w Banacie i z którą musiałem przez dwa miesiące podróżować po górach tego regionu, bardzo mnie osłabiła, gdyż często nawracała przez dziewięć miesięcy.

e. „Próba lekowa dawkami po 6 gl. 6. potencji. 2 kwietnia 1843 r. przyjąłem dawkę o 10 a.m. Bez objawów. 3-go — o 7 a.m. miękki, obfity stolec, a o 8.30 kolejne, obfite i bardziej płynne wypróżnienie ze szczypaniem odbytu. O 10 a.m. dawka, którą przyjmowałem każdego następnego d. mniej więcej o tej samej h. Bez objawów oprócz godnego uwagi zmniejszenia popędu płciowego. 12-go — bardzo głęboki i nietypowy sen po obiedzie, na krześle. Wieczorem przez 10 min tykanie w l. uchu jak od zegarka. 13-go — o 6 a.m. ból w p. uchu, jak gdyby wyciągano z niego coś haczykiem, przez ¼ h. Wieczorem o 9.30 parcie na stolec z obfitym wypróżnieniem. 14-go — o 7 a.m. obfite wypróżnienie półpłynnego kału ze szczypaniem odbytu. 15-go — o 11 a.m. ból uciskający w czole i gałkach ocznych, tak gwałtowny, że powieki mogłem unieść jedynie z wysiłkiem i bólem, i musiałem

przerwać czytanie. Po obiedzie bóle nasiliły się do tego stopnia, że musiałem się położyć. Po ½ h. poczułem się lepiej, lecz oczy były zalane łzami. Po 2 h. te same zjawiska powróciły w taki sam sposób. Od 4 do 7 p.m. utrzymywało się lekkie wewnętrzne drżenie z zimna. O 8.30 p.m. z przyjemnością zjadłem kolację i zapaliłem fajkę. Przespałem spokojnie całą n., a następnego m. czułem się zupełnie dobrze. Od 16-go do 20-go — niczego nie przyjmowałem. 21-go — o 8 a.m. przyjąłem kolejną dawkę. Od 22-go do 24-go — bez objawów. 25-go — kolejna dawka; bez objawów. 26-go — bolesność i obrzmienie dziąsła za l. górnym siekaczem przyśrodkowym; nadwrażliwość zębów podczas ich szczotkowania. 27-go — te same objawy; stolec bardziej zwarty.

d. „28-go — jeden skrupuł czystej, krystalicznej soli. Dziąsło wokół pierwszego dotkniętego zęba jest zdrowe, lecz taki sam stan pojawia się w dziąśle sąsiedniego zęba po l. stronie. Nadwrażliwość zębów ustała. 29-go — dziś podobnie zmienione jest dziąsło l. kła. Po obiedzie, bez uprzedniego zmęczenia i wbrew zwyczajowi, wielka senność, tak że ponownie spałem przez 1 h. na krześle. 30-go — dziąsło ostatnio dotkniętego zęba rozchodzi się i jest bolesne, lecz w południe znów jest prawidłowe”. [Próba lekowa została teraz przerwana, lecz przed jej wznowieniem w listopadzie H — stwierdził, że utrzymująca się od 6 do 7 lat prurigo papulosa nóg zniknęła.]

J. „12 listopada o 12.45 p.m. przyjąłem 2 skrupuły. 13-go — o 11 a.m. świąd podbrzusza przez 5 min. O 11.15 — 2 skrupuły. 14-go — ponownie 2 skrupuły. Zwykły stolec w m. nie wystąpił. W południe krótkotrwały świąd p. łydki, ¼ h. później po wewnętrznej stronie l. kostki przez 10 min, a następnie przez kilka min w l. łydce. O 4 p.m., po ledwie zauważalnym ostrzeżeniu i z wielkim trudem, ponieważ odbytnica nie pomagała, bardzo skąpe wypróżnienie o półzwartej konsystencji. 15-go — w m. zwykły, łatwy stolec. O 11 a.m. — 2 skrupuły. 16-go — o 10.30 a.m. ponownie 2 skrupuły. Wieczorem o 8 silny świąd na wewnętrznej powierzchni l. przedramienia w pobliżu nadgarstka, trwający kilka min. Gdy obejrzałem to miejsce, ukazały się dwie czerwone plamki opryszczkowe wielkości małej soczewicy. 17-go — około 5 a.m. obudziły mnie bóle brzucha, zwłaszcza żołądka, z suchością i pieczeniem wzdłuż przełyku aż do gardła, co jednak nie przeszkodziło mi ponownie zasnąć. Gdy obudziłem się o 7 a.m., oczy były całkowicie sklejone wydzieliną; jednocześnie występowały kłucie i ucisk w l. oku. Nie pojawiło się jednak zaczerwienienie. Jedna z plamek, które wystąpiły wieczorem, zniknęła; druga, oglądana przez soczewkę, okazała się pękniętym lub rozdartym pęcherzykiem, przez co cała zmiana, oglądana gołym okiem, miała szorstki, liszajowaty wygląd. O 10.30 a.m. — 2 skrupuły. Po ¾ h. szczypanie wokół pępka. O 5 p.m. kłucie po p. stronie klatki piersiowej przez ½ h., które powróciło po 1 h. i trwało wówczas ponad 1 h. 18-go — nie przyjmowałem leku. O 10 a.m. przerywane ciągnięcie od karku ku potylicy przez ¼ h.; kurczowy ból w p. stawie biodrowym, który stał się dość dokuczliwy podczas chodzenia. Ciągnięcie w karku powróciło wieczorem o 7 na ¼ h. O 8.30 p.m. — otępienie głowy, ucisk w klatce piersiowej przez ¾ h.; gwałtowny, długotrwały ból kłujący w l. kolanie; uczucie, jak gdyby włos lekko leżał na wewnętrznej krawędzi l. kciuka, w kierunku nadgarstka. Od 20-go nie przyjmowałem już leku. Druga czerwona plamka zniknęła całkowicie do 24-go. 22-go opanował mnie wodnisty nieżyt nosa, który 24-go objął oczy, gardło i krtań oraz łączył się z otępieniem głowy i wielkim wyczerpaniem; dolegliwość ze strony klatki piersiowej

— krótki suchy kaszel z uczuciem suchości i bolesności — nie ustąpiła jeszcze całkowicie. 28-go — godne uwagi jest to, że nie dałem żadnej szczególnej przyczyny powyższym dolegliwościom oraz że wydzielina z nosa ustała, nie przybierając żółtej barwy ani gęstszej konsystencji”. (Ibid.)

6. a. Adalbert Huber, chirurg w Reichenau w Czechach, lat 28, o temperamencie sangwiniczno-flegmatycznym, prowadzący prosty tryb życia; nigdy nie chorował poważnie; w dzieciństwie często dokuczała mu wysypka na głowie, a w ostatnich latach corocznie nieżyt gardła, kiedy zaś nie występował — zapalenie dziąseł. Próbę lekową rozpoczął 10 listopada rano od 1 drachmy 30X rozc., po której jednak nie zauważył żadnej zmiany stanu zdrowia. Następnego dnia przyjął 1 drachmę 28. rozc. Tego samego dnia, a szczególnie następnego ranka, podczas sporządzania rozcierki zauważył nagłe znużenie lewego nadgarstka i prawego ramienia.* Po 20. rozc., przyjętym 13-go, przez cały dzień miał zamęt w myślach i odczuwał ból uciskający w czole. Po 15. rozc. (15 listopada rano) wystąpiło w nocy znaczne gorąco całego ciała, po którym pojawił się pot, szczególnie na głowie. 11. rozc. (rano 17-go) wywołało na cały dzień pewien rodzaj kolki, ustępującej po oddaniu gazów. Po 8. rozc. (20-go) badany zaobserwował w ciągu dnia pojedyncze kłucia w okolicy wątroby, wrażliwość wątroby na ucisk, kłucia w prąciu biegnące ku żołędzi oraz osłabienie lewego ramienia (odczuwane szczególnie w stawie barkowym), tak że wyprostowaną ręką nie był w stanie unieść ciężaru jednego funta. Osłabienie ramienia utrzymywało się przez dwa następne dni. 23-go. — Po 6. rozc. wystąpiły ucisk w okolicy przedsercowej, tkliwość tej okolicy przy dotyku oraz bolesność lewego ramienia, szczególnie w obrębie mięśnia naramiennego i stawu barkowego. Przy ucisku ramię bolało jak po stłuczeniu, a staw nie znosił bez bólu nawet najmniejszego ruchu. Objawy ustępowały stopniowo w ciągu trzech następnych dni. Po 4. rozc. (27-go) wystąpiły dolegliwości podczas oddawania moczu. Mocz wypływał słabym strumieniem i tylko przy silnym parciu. Po prawidłowym wypróżnieniu pojawiło się dokuczliwe kapanie moczu oraz ból uciskający w odbytnicy, jak po oddaniu bardzo twardego, grudkowatego stolca, tak że nie mógł siedzieć.

b. 1 grudnia A. H— przyjął 15 granów 3. rozc. Wkrótce potem pojawiły się skłonność do wymiotów, osłabienie w c. oraz drżenie kończyn po najmniejszym wysiłku, z przyspieszeniem tętna. 2-go. — 1 drachma 2. rozc. spowodowała przez cały dzień częstą mikcję i obfite oddawanie gazów. 1 drachma 1. rozc., przyjęta 6-go, dała taki sam skutek. Częsta mikcja utrzymywała się przez następne dwa lub trzy dni. Mocz był blady i przejrzysty, lecz miał silny zapach i słodkawy smak. 10-go. — A. H— wypróbował 10 granów czystej soli. Następnej nocy dręczyły go przerażające, lękowe sny o morderstwie i uwięzieniu. Po przebudzeniu stwierdził, że jest zlany obfitym potem, a rano czuł się bardzo słaby. Przez kolejne cztery dni, poza częstym uciskiem nad prawą brodawką sutkową, nie zauważył żadnych objawów. Powtórzenie tej samej dawki 15-go i 20-go nie przyniosło żadnego rezultatu. {Ibid.}

7. a. A. H— prowadził następnie próby lekowe z solą u trzech dziewcząt i jednego chłopca. Skrofuliczna siedmioletnia dziewczynka rozpoczęła od 27. rozc., którego stopień obniżano każdorazowo o trzy, aż do 2. i 1. rozc. Nielicznymi objawami, które wystąpiły, były: częste kłucie i pieczenie w czole, rwący ból w kątach oczu z ciemnieniem przed oczami oraz pojedyncze kłucia w okolicy wątroby.

• Czy zjawisko to nie było naturalnym następstwem wysiłku (być może dla niego nietypowego) podczas wykonywania tej czynności?

b. Zdrowa dwunastoletnia dziewczynka podczas przyjmowania rozc. od 30. do 20. doznała gwałtownych zawrotów głowy, jak w stanie upojenia, oraz kłuć w okolicy wątroby. Objawy te wystraszyły ją i zniechęciły do dalszych prób lekowych.

c. Skrofuliczny dwunastoletni chłopiec, często cierpiący na ból brzucha i biegunkę, po przyjęciu 28. rozc. ponownie dostał bólu brzucha; po 23. rozc. — rozdęcia brzucha i pieczenia wokół pępka; po 13. rozc. — kłucia w okolicy wątroby, utrzymującego się przez 6–7 min; wreszcie po 3. rozc. — kłucia i pieczenia w czole oraz pieczenia podczas oddawania moczu, szczególnie w dole łódkowatym cewki moczowej (fossa navicularis).

d. Dziewiętnastoletnia dziewczyna o temperamencie sangwinicznym, miesiączkująca od trzech lat i zawsze zdrowa, przyjmowała rozc. od 30. do 16., lecz nie zauważyła niczego istotnego. Po 15. rozc. wystąpiły ból brzucha i zawroty głowy. Zawroty powracały co chwilę. Czuła się jak pijana i przez cały dzień nie potrafiła pewnie postawić ani jednego kroku. Od tego czasu stolec był twardszy, oddawany rzadziej i w mniejszej ilości. 10 granów 3. rozc. spowodowało rwący ból zębów sięgający skroni, kłucie w czole (wieczorem), ucisk w żołądku, twardy, suchy stolec podobny do owczych bobków, z silnymi kłuciami w odbytnicy, oraz zwiększone wydalanie moczu (często musiała w nocy oddawać mocz). Po 10 granach 2. rozc. następnego dnia wystąpiły: kaszel z łaskotaniem w klatce piersiowej, ucisk w czole, piekący katar, kłucie pośrodku klatki piersiowej oraz dwukrotne oddanie miękkiego stolca. 10 granów 1. rozc. wywołało pierwszego dnia gorąco w głowie, kłucie w czole jak igłami, osłabienie żołądka i nudności aż do omdlenia. Drugiego dnia występowały kłucie w okolicy mostka przy każdym oddechu, duszność, kłucia w okolicy przedsercowej, najgorsze podczas ruchu, oraz kaszel z łaskotaniem w klatce piersiowej. Miesiączka opóźniła się o około pięć dni. W tym czasie czuła się słaba i wyczerpana, a stopy wydawały się ciężkie. Ostatecznie miesiączka wystąpiła, z towarzyszeniem bardzo silnego bólu w podbrzuszu, nudności i skłonności do wymiotów. {Ibid.}

8. a. Wenzel Huber, chirurg w Kleinzell w Górnej Austrii, prowadził próby lekowe soli na sobie, swojej żonie i trojgu dzieci. Doświadczenia na sobie rozpoczął 11 listopada 1843 r.; lek przyjmował zawsze wcześnie rano, na czczo, rozcieńczony wodą. Rozc. od 30. do 25. nie wykazały zauważalnego działania. Po 24. rozc. (17-go) przez cały dzień występował lekki ból uciskający nad brwiami. Rozc. 23. i 22. (18-go i 19-go) również nie przyniosły rezultatu. Rozc. 21., 20., 15. i 14., które przyjmował od 20-go do 23-go, dały o sobie znać słonym smakiem na wargach. Gdy tylko wilgotny język dotknął warg, odczuwał smak jak po dotknięciu słonej wody. Od 24 listopada do 1 grudnia wypróbował serię rozc. od 13. do 5. Objawów, które następnie zauważył, było wprawdzie niewiele, miały one jednak wyraźnie charakter N. mur. Intensywny słony smak po wyższych rozc. (13.–10.) ustępował przy niższych miejsca smakowi gliniastemu i mdłemu; język był biało obłożony; przez kilka dni twarde podniebienie było jakby oparzone i bolało przy dotyku; czasami zauważał cuchnący zapach z ust; piwo smakowało gorzko (mimo to apetyt pozostawał dość dobry); wypróżnienie albo zupełnie nie następowało, albo stolec był twardszy niż zwykle i oddawany z trudnością. Jednocześnie na brzegach powiek rozwinął się regularny stan nieżytowy. Brzegi powiek stawały się czerwone, piekły, szczególnie wieczorem podczas czytania, i wydzielały śluz, który rano po przebudzeniu sklejał oczy i zasychał w strupy.

150

Rozc. 4., 3., 2. i 1., które badany wypróbowywał przy różnych okazjach od 2 grudnia do 4 stycznia, rozpoczynając od 10 granów dziennie i zwiększając każdą dawkę o 10 lub 20 granów, aż do 100, wywołały tylko kilka nowych objawów: uczucie, jakby w odbycie tkwił mały, szorstki, spiczasty czop albo jakby odbyt był pełny, po którym następowało częste, lecz bezskuteczne parcie na stolec; świąd moszny albo okolicy między moszną a udem, zmuszający go do drapania; uczucie pełności i rozdęcie żołądka oraz jelit; zgagę; zwiększone wydzielanie śliny; niespokojne noce pełne snów; późne zasypianie i wczesne budzenie się. Dolegliwość oczu utrzymywała się. Podczas przyjmowania 1. rozc. stolec był bardzo nieregularny, czasami twardy, a czasami miękki. Kilkakrotnie pojawiła się biegunka. Sporadycznie ponownie występował słonawy smak.

b. Sól w postaci nierozcieńczonej, w dawkach od 10 do 40 granów, przyjmowana od 5 do 15 stycznia, nie wzbogaciła listy objawów. Jedynie dolegliwość oczu nasiliła się: brzegi powiek i kąty oczu, szczególnie zewnętrzne, przez cały dzień silnie piekły i wydzielały dużo drażniącego płynu. Odczuwał w oczach bóle uciskające, jak gdyby były objęte zapaleniem. Podczas czytania widział jak przez mgłę. Nie miał ochoty do pracy, szczególnie do nauki. Jedna drachma, przyjęta 10-go, wkrótce wywołała nudności, pieczenie i uczucie pełności w żołądku, a następnie cuchnący zapach z ust, cuchnące gazy, twarde i niedostateczne wypróżnienie, świąd moszny i napletka oraz niespokojny sen. Po 1½ drachmy wystąpiły uczucie palącego gorąca i pełności w żołądku, nudności oraz skłonność do wymiotów z gromadzeniem się wodnistej śliny w ustach. Nudności często powracały w ciągu dnia. Ponadto przez cały dzień bolało go czoło. Czuł się słaby. Na myśl o roztworze soli przechodził go dreszcz, z odrazą i skłonnością do wymiotów. Nasileniu uległy pieczenie oczu, łzawienie oraz wydzielanie śluzu. Często napadał go ściągający (skurczowy) ból wokół pępka. Po pierwszej dawce 1½ drachmy (17 stycznia) odbyt był obrzęknięty; uczucie tkwiącego w nim czopa powodowało stałe parcie na stolec; po drugiej dawce, 19-go, dwukrotnie wystąpiła biegunka. Większość tych objawów pojawiała się, choć z mniejszym nasileniem, przez następne 8–10 dni. Najbardziej uporczywym objawem była dolegliwość oczu. Rano zwykle pocił się obficie; pot miał kwaśny zapach. Przez cały okres próby lekowej popęd płciowy był wyraźnie zmniejszony. (Wzl. H— ma 43 lata, jest silnie zbudowany, o temperamencie melancholiczno-flegmatycznym. Poza zwykłymi chorobami dziecięcymi nigdy nie chorował poważnie. Jako chirurg wiejski prowadził bardzo aktywne życie i bez szkody dla zdrowia wystawiał się o każdej porze roku na wszelkie zmiany pogody. Jego sposób odżywiania jest bardzo umiarkowany. Na śniadanie spożywa wyłącznie zupę. Obiad składa się z zupy, cielęciny albo mięsa wędzonego oraz warzyw. Wieczorem je zupę i ziemniaki. Nie pije ani kawy, ani wina, ani piwa. Pali jednak tytoń niemal przez cały dzień.) {Ibid.}

9. Żona ostatniego badanego przez ponad dwa miesiące prowadziła na sobie próbę lekową soli kuchennej, od 30. rozc. aż do 40 granów surowej substancji. Ma czterdzieści lat. Pochodzi od zdrowych rodziców; w dzieciństwie, wkrótce po szczepieniu, zachorowała na zapalenie oczu, które trwało przez lata. Miesiączka pojawiła się w szesnastym roku życia bez żadnych dolegliwości. W osiemnastym roku życia zachorowała na świerzb. Chociaż wyleczono go częściowo środkami wewnętrznymi, a częściowo zewnętrznymi (szczególnie siarką), od tego czasu badana nie była już całkowicie zdrowa. Do dwudziestego piątego roku życia, kiedy wyszła za mąż, z jej brodawek sutkowych sączyła się wydzielina; objaw ten zniknął podczas pierwszej ciąży. Następnie przebyła dziewięć ciąż, każdorazowo łatwo i pomyślnie wracając do zdrowia. Po każdym porodzie na grzbiecie dłoni, w pobliżu nasad palców, pojawiała się jednak opryszczkowata wysypka, która często utrzymywała się przez półtora roku, na ogół aż do kolejnej ciąży. Wysypka była obecna również podczas próby lekowej soli. Jej dieta jest prosta, bez kawy, napojów alkoholowych ani potraw przyprawionych.

a. Rozcieńczenia od 30. do 20. — każdego dnia przyjmowano o jeden stopień niższe rozcieńczenie — od 11 do 21 listopada nie wywołały żadnego działania. 17 listopada powinna była pojawić się miesiączka; jednak nie wystąpiła, najprawdopodobniej wskutek zajścia w ciążę. 22. — 15. rozc. Przy dotykaniu warg wilgotnym językiem pojawiał się kwaśny smak; niespokojny sen; częste budzenie się. 23. — 14. rozc. Te same zjawiska; wrażliwość dziąseł na dotyk. W ciągu 3 następnych dni, kiedy przyjmowała 13., 12. i 10. rozc., powyższe objawy stopniowo ustąpiły. 25. — Nie wystąpił stolec, który poza tym pojawiał się regularnie. Po 9. rozc. (27.) opryszczka nasiliła się, z silnym szczypaniem i pieczeniem. Po 6. i 5. rozc. (30 listopada i 1 grudnia) na wargach i podniebieniu rozwinął się słony smak; stolec był twardy i skąpy. Po 4. rozc. (od 2 do 8 grudnia), podawanej wielokrotnie w dawkach po 10 i 20 granów, oraz po 3. rozc. (od 9 do 14 grudnia), w dawkach po 10, 20 i 30 granów, powyższy słony smak ponownie ustąpił; stolec twardszy niż zwykle; noce stale mniej lub bardziej niespokojne, często się budziła i z trudem ponownie zasypiała. W nocy 6. odczuwała nudności. 2. rozc. przyjmowała: 15 grudnia 10, 16 i 17 grudnia 20, a 18, 19 i 20 grudnia 40 granów. 15. wieczorem dreszczowość; nocą napadowy ból tnący wokół pępka; nad ranem ucisk w klatce piersiowej, miękki stolec, dreszczowość. 16. w ciągu dnia częste zapowiedzi kurczliwych bólów wokół pępka. W nocy bóle te bardzo się nasiliły i ustały dopiero po luźnym stolcu. Bóle i luźne wypróżnienia powtórzyły się w ciągu nocy 8 razy. Dreszczowość nawet w łóżku i przy wstawaniu. Wczesnym rankiem otępienie w głowie i zawroty głowy, tak że musiała się czegoś uchwycić. 17. — Miesiączka nie wystąpiła po raz drugi. W ciągu dnia dreszczowość, otępienie w głowie, uczucie ciężkości i ucisk w potylicy. W nocy ponownie przelotny, kurczliwy ból jelit wokół pępka, z dusznością. Gdy ból ustaje, występują pojedyncze kłucia od kości krzyżowej ku udu. Nad ranem ucisk w klatce piersiowej; ma wrażenie, jakby jama klatki piersiowej była zbyt wąska. 18. dreszczowość przez cały dzień; w nocy ucisk w klatce piersiowej, który nad ranem stał się tak silny, że musiała usiąść w łóżku, aby móc oddychać. 19., 20., 21. — Utrzymująca się dreszczowość; spojówki i brzegi powiek stały się czerwone i piekące; przez cały dzień częste napady zawrotów głowy; okresowy ucisk w klatce piersiowej, nasilony nocą i nad ranem, połączony z dusznością i zmuszający ją do siadania; jednocześnie stały ból brzucha w okolicy pępka, o charakterze kurczliwym; czasami kłucia od kości krzyżowej ku udu; na udach, brzuchu i ramionach pojawił się rodzaj liszaja obrączkowego wielkości jednopensowej monety. Od 22 grudnia do 8 stycznia przyjmowała codziennie 1. rozc. w dawkach zwiększanych od 10 do 30 granów. Powyższym zjawiskom, które utrzymywały się przez cały ten czas z większym lub mniejszym nasileniem, towarzyszyło uczucie znacznego osłabienia wcześnie rano, przed wstaniem; w pierwszych dniach próby lekowej ustępowało ono po wstaniu, lecz ostatecznie utrzymywało się przez cały dzień; guzowate obrzmienie piersi, wskutek którego najmniejszy dotyk był bolesny; koniuszek nosa stał się czerwony, gorący i bolesny — następnie na nosie pojawiła się grupa pęcherzyków wielkości główki szpilki, które wypełniły się przezroczystą chłonką; w końcu zlały się i utworzyły strup. Liszaj powiększał się z dnia na dzień. Pewnej nocy objawy ze strony klatki piersiowej były tak silne, że aby oddychać, musiała dwukrotnie wstać z łóżka. Ostatniego dnia próby lekowej (8 stycznia) odczuwała swoiste wrażenie w stawach biodrowych; podczas poruszania się i obracania tułowia wydawało jej się, jakby głowy kości wysuwały się z panewek.

h. 9 stycznia. — Uczestniczka próby lekowej zaczęła przyjmować sól w postaci nierozcieńczonej. Tego i następnego dnia przyjęła po 5 granów, od 11 do 16 stycznia po 10, 17 stycznia 20, a 19 stycznia 40 granów. 9., przez cały dzień, dreszczowość i osłabienie; tylko z trudem pozostawała poza łóżkiem; ból tnący w brzuchu wokół pępka; utrudnione oddanie miękkiego stolca, podczas którego musiała silnie przeć; wrażliwość piersi; przejściowe napady kołatania serca; trudności w zasypianiu; częste sny. 10. i 11. — Te same zjawiska. 12. — Dołączyło się zwiększone wydzielanie śluzu z narządów płciowych. 13. — Wczesnym rankiem, przy wstawaniu z łóżka, skurczowe bóle wychodzące od pępka, przybierające w kości krzyżowej charakter ciągnący i kończące się kłuciami w biodrach i udach. 14. — Żółty, gruby strup odpadł z nosa, nie pozostawiając blizny. Poza tym zjawiska takie jak poprzedniego dnia. Śluzowa wydzielina z narządów płciowych zwiększała się aż do 19. Była biała. Jednocześnie częste łaskotanie w odbycie i kłucia przeszywające odbytnicę, tak że była zmuszona krzyknąć. Miesiączka nie wystąpiła po raz trzeci. Wykwity opryszczkowe znikały i pojawiały się ponownie w innych miejscach, najliczniej między piersiami. Plamy miały wielkość od soczewicy do jednopensowej monety i swędziały, szczególnie po rozgrzaniu się. Dawka 40 granów wywołała wkrótce po przyjęciu napływ wodnistej śliny do ust oraz wstręt — objawy te powtórzyły się następnego ranka bez przyjęcia leku. Jednocześnie wystąpiło znaczne osłabienie, które zmusiło ją do położenia się. Objawy ze strony piersi i brzucha ustąpiły około 22. Tego i następnego dnia skarżyła się na zimno stóp; mały i serdeczny palec, a także cała lewa stopa, przez 1 godzinę były jakby sparaliżowane, „uśpione” i pozbawione czucia. Wydzielina z narządów płciowych stopniowo się zmniejszała i do 30. niemal całkowicie ustała. Popęd seksualny był zahamowany przez cały okres próby lekowej. Do 21 stycznia wykwity opryszczkowe rozprzestrzeniły się na całe ciało. Pod koniec miesiąca, w chwili zakończenia sprawozdania z próby lekowej, jeszcze nie ustąpiły. (Ibid.)

10. Troje dzieci Wzl. H— przyjmowało rozcieńczenia, rozcierki i surowiec soli kuchennej w tej samej kolejności co on sam, lecz każde z nich otrzymywało każdorazowo po 50 kropli rozcieńczeń oraz po 5 granów rozcierek i surowej soli.

•

a. Carl, lat 9, temperamentu melancholicznego, ciemnej karnacji, silny, grubokościsty, pulchny, zahartowany na gorąco i zimno, nigdy poważnie nie chorował; nie oddziałały na niego ani wysokie, ani niskie rozcieńczenia; nawet surowa sól, którą wyjątkowo przyjmował niekiedy również w dawkach po 10 i 20 granów, nie wywołała najmniejszego zaburzenia samopoczucia.*

b. Emilie, żywa, jasnowłosa, niebieskooka, delikatna dziewczynka w wieku 5 lat, zawsze zdrowa, nie wykazywała oznak działania soli od 30. do 13. rozc. (od 11 do 24 listopada). Po 12. rozc. (25.) skarżyła się na szczypanie i świąd w różnych miejscach skóry, które utrzymywały się do 7 grudnia; tego dnia w kilku okolicach ciała naraz pojawiły się pojedyncze wykwity opryszczkowe. (Od 2 grudnia przyjmowała 4. rozc.) Zazwyczaj po złuszczeniu znikały one do 8. lub 12. dnia, lecz tylko po to, by ustąpić miejsca innym; trwało to przez cały okres próby lekowej. 23. obecnych było trzydzieści takich wykwitów. 9 stycznia (5 dni po rozpoczęciu przyjmowania surowej soli) brzegi powiek stały się czerwone, a rano oczy były sklejone strupami. Objaw ten utrzymywał się do 16. Liszaj zniknął całkowicie do 3 lutego.

c. Gustav, lat 4, podobny temperamentem i konstytucją do siostry, zdrowy z wyjątkiem wykwitu opryszczkowego wokół lewego oka,† podczas przyjmowania rozcieńczeń miał na ciele liszaj podobny do liszaja Emilie, lecz w jego przypadku wykwity były znacznie liczniejsze. 8 grudnia. — Wyjątkowo otrzymał 10 granów 4. rozc. zamiast zwykłych 5. Przez cały dzień czuł się niedobrze, łatwo się obrażał i płakał przy najmniejszej przyczynie. 15. (2. rozc.). — Bardzo skarżył się na szczypanie i świąd odbytu. Jednocześnie był w bardzo złym humorze i łatwo płakał. Wieczorem krzyknął, że w odbycie ma igłę. Badanie wykazało żywego pasożyta jelitowego (oxyuris). Następnego dnia znaleziono jeszcze kilka żywych pasożytów. Szczypanie i świąd utrzymywały się do 20., lecz w mniejszym stopniu. 3 stycznia ponownie skarżył się na silne kłucie. Znaleziono kolejnego pasożyta. Do końca próby lekowej często odczuwał drgania w odbycie, chociaż nie pojawiły się już żadne pasożyty. Przez cały ten czas nie znaleziono ich w stolcach. Liszaj nie zniknął całkowicie jeszcze po 4 tygodniach. (Ibid.)

II. Dr Wilhelm Huber rozpoczął 5 listopada 1843 r. od 30. rozcieńczenia dziesiętnego. W dwóch kolejnych próbach lekowych (za drugim razem schodząc co pięć stopni) przebadał cały szereg rozcieńczeń aż do pierwszego, po czym zaczął przyjmować sam surowiec; a gdy wielokrotnie

• Sześć tygodni po zakończeniu próby lekowej na całym ciele Carla pojawił się liszaj, tak że krewnym wydawał się, jakby był zakonserwowany w soli. — WzL. H.

† Wykwit ten pojawił się u chłopca rok wcześniej. Skóra wokół oka była czerwona. Na tym podłożu wystąpiło wiele małych, nieco spiczastych pęcherzyków. Początkowo wypełniały się przezroczystym, rzadkim, żółtym płynem, pękały lub były rozdrapywane, a po wyschnięciu tworzyły łuszczące się strupy. Po ich odpadnięciu na położonej niżej skórze ukazywały się nowe pęcherzyki. Z czasem skóra w środku wykwitu zaczęła pękać; ze szczelin sączył się wodnisty płyn, który gęstniał, tworząc łuszczące się strupy. Dolna powieka była obrzęknięta, a jej spojówka nieznacznie zaczerwieniona. Wykwit zniknął po zastosowaniu kilku dawek siarki w ciągu sześciu miesięcy, lecz pojawił się ponownie cztery tygodnie przed rozpoczęciem próby lekowej. Stan G. pozostawał niezmieniony przez cały okres próby lekowej; dopiero pod jej koniec zdawał się nieco tracić na objętości. — WzL. H.

TOM III,

28

przyjmował ten ostatni w dawkach dochodzących do pół uncji dziennie, zakończył próbę lekową 19 stycznia 1844 r.

a. Pierwsza, dziesięciodniowa próba, podczas której W. H— przyjmował codziennie kolejno 30., 29. itd., aż do 14. rozcieńczenia, raz lub dwa razy rano albo rano i wieczorem, nie wywołała żadnych lub wywołała bardzo niewiele objawów, mianowicie: — „• Straszne sny o mordowanych ludziach (po 30.); niezwykła rześkość rano po nietypowo wczesnym przebudzeniu (20.); kurczowe napięcie stawu żuchwowego (19.); przemijające, nitkowate kłucie za mostkiem (26.); suchość w ustach, wzmożone pragnienie, uciskające, ciężkie i drapiące uczucie w żołądku, jak przy rozpoczynającej się zgadze, nudności, skłonność do wymiotów, wzdęcie, burczenie w jelitach, częste ziewanie (23., 22., 19., 16. i 15.)”. „Czas pojawiania się tych zjawisk wahał się od ¼–½ godz. do połowy dnia. Zazwyczaj szybko znikały, w ciągu kilku sekund lub minut”. „Od 14. rozcieńczenia aż do 1. rozcierki objawy nasilały się i zyskiwały — choć nie w ścisłej proporcji — na trwałości i charakterystycznej wyrazistości. Po ʒj 13. wystąpiły (w ciągu ½ godz.) suchość w ustach; napięcie i wiercenie głęboko w prawym podżebrzu, sięgające aż do pleców, przez kilka minut; 2½ godz. później ucisk w żołądku jak od kamienia, z częstym ziewaniem; godzinę później bolesna sztywność karku, nasilająca się przy poruszaniu głową, z jednoczesnymi delikatnymi kłuciami w pierwszym i drugim zębie trzonowym oraz bolesnym ciągnięciem w zębodole szczęki górnej po utraconym zębie. ʒj 12., przyjęta wieczorem tego samego dnia, wywołała (po 2 godz.) mrowienie, ciągnięcie i delikatne kłucie w czubkach prawego palca wskazującego i kciuka; po 2½ godz. silne rozdęcie brzucha; po 3 godz. kurcz lewego łydki, po którym, wraz z głośnym burczeniem w brzuchu, wystąpiły ucisk i napięcie w okolicy prawego podżebrza, sięgające aż do pleców i ustępujące po oddaniu gazów;* po 3½ godz. delikatne kłucie w okolicy wątroby, jak od porażenia prądem, a ½ godz. później ucisk w żołądku i rozdęcie brzucha. Po ʒj 11. (16 listopada rano) wystąpiło najpierw kurczowe ciągnięcie w prawym przedramieniu ku stawowi promieniowo-nadgarstkowemu, po czym przez 3 min ruchy gazów o charakterze kolki w okolicy dolnych żeber. Gdy ustępowały, rozdęcie malało lub stawało się mniejsze. Godzinę później delikatne, przeszywające kłucia przebiegły przez sphincter ani. Jednocześnie podbrzusze, a szczególnie prawa okolica pachwinowa, były boleśnie napięte. Po 5 min — 5 lub 6 delikatnych, dziobiących ukłuć głęboko w okolicy prawej nerki. Wieczorem tego samego dnia W. H— przyjął ʒj 10. Godzinę później, podczas siedzenia, czuł, jakby prawa okolica pachwinowa była obrzęknięta. Przy kaszlu miał wrażenie, jakby część jelita mocno napierała na to miejsce. Później pojawiły się ucisk w żołądku i częste, głośne burczenie w brzuchu. Po ʒj 9. (rano 17.) — wiercenie i mrowienie w czubku prawego kciuka, jak od cienkiego końca igły (przez 10 sekund, z nawrotem po kilku minutach); ½ godz. później nudności i zgaga z uciskiem w żołądku. Ucisk promieniował do kręgosłupa i nasilał się przy wdechu. Po ʒj 8. (wieczorem tego samego dnia) — ciągnięcie i napięcie pod lewym paluchem, nawracające kilka razy w krótkich odstępach; ½ godz. później uczucie ucisku i delikatne kłucia jak cienką igłą, głęboko w okolicy prawej nerki (jak po 11. rozcieńczeniu); gwałtowne kłucie wzdłuż cewki moczowej; ½ godz. później kłucie w czubku prawego palca wskazującego; po 5 min

• Ostatnie zjawisko utrzymywało się przez 1½ min, kilkakrotnie ustawało i często powracało. — W. H.

niezwykle bolesne pchnięcie, jak nożem, w fossa navicularis; niemal jednocześnie świąd w lewym przyśrodkowym kącie oka, zmuszający go do pocierania, oraz uczucie stwardnienia prawej okolicy podbrzusznej i pachwinowej. (Ten ostatni objaw trwał przez cały wieczór.) Godzinę później — kłucie w prawej okolicy pachwinowej; ciągnący, świdrujący ból w prawej połowie czoła; po 1½ godz. lekka zgaga i uczucie rozdęcia żołądka; kłująco-mrowiące uczucie w czubku prawego kciuka; po 2½ godz. nudności, zgaga, ucisk w żołądku jak od kamienia, skłonność do wymiotów, rozdęcie brzucha i częste ziewanie. Ostatnio wymienione objawy trwały ½ godz. podczas spokojnego siedzenia i zakończyły się oddaniem gazów, do czego nagle dołączyło dzwonienie w uszach. Następnej nocy osoba poddana próbie lekowej spała dobrze, obudziła się jednak, wbrew swemu zwyczajowi, o godz. 4 rano, całkiem rześka i jakby dostatecznie wyspana. Kilka minut po przebudzeniu poczuła łagodne kłucie i wiercenie w czubku prawego kciuka oraz palców serdecznego i wskazującego, po czym wystąpiła zapowiadająca się zgaga; następnie ponownie spokojnie spała do godz. 7 rano. ʒj 7., którą przyjął bezpośrednio po przebudzeniu, pozostała całkowicie bez działania, z wyjątkiem pulsującego, kurczowego bólu powyżej lewej kostki bocznej, w kierunku tendo Achillis (podczas sjesty).

L. O godz. 16 przyjął 15 granów 6. rozcierki. Po ½ godz. — mrowienie w czubku prawego kciuka; wargi i usta stały się suche; po 2½ godz. — ucisk i drapanie w żołądku, jak przy rozstroju żołądka; następnie zgaga jak od rozżarzonego węgielka, trwająca ½ godz., oraz kilka przemijających, rwących ukłuć w prawym palcu wskazującym. Następnego ranka (19.), gdy powtórzył tę samą dawkę, te same zjawiska wystąpiły w tej samej kolejności. Uciskowi w żołądku, utrudniającemu oddychanie, towarzyszyły burczenie w nadbrzuszu, tępy ucisk w plecach w pobliżu ostatniego kręgu piersiowego, przemijające, nitkowate kłucie poniżej mostka, biegnące wzdłuż jego brzegu, a następnie bolesne rozdęcie poniżej pępka (jak przy kolce wzdęciowej), które po godzinie ustąpiło wskutek oddania gazów. Wieczorem tego samego dnia przyjął 15 granów 5. rozcierki. W ciągu następnych 6 godz. pojawiły się w następującej kolejności: — rozdęcie brzucha; silny ucisk w okolicy podbrzusznej; przy głębokim oddychaniu uczucie ciasnej opaski wokół podbrzusza; kurcz łydki, nawracający regularnie w krótkich odstępach; przemijające kłucia w prawej pachwinie; bolesne napięcie ścięgien po lewej stronie dołu podkolanowego podczas spokojnego siedzenia; częste, delikatne kłucia tu i ówdzie w skórze, jakby zaczynała się pokrzywka; pękanie jakby drobnych pęcherzyków, skrzypienie i trzeszczenie w prawym uchu, trwające 1½ godz.; na koniec gwałtowne skurcze serca z przerywanym tętnem i uczuciem ucisku w dolnej części jamy klatki piersiowej, jakby płuco nie miało dość miejsca, aby się rozprężyć (½ godz.). Ta sama dawka, powtórzona rano następnego dnia (20.), wywołała jedynie uczucie nudności jak przy pustym żołądku; później ucisk w żołądku oraz szczypanie w prawej pachwinie, nasilające się okresowo. 15 granów 4. rozcierki (przyjętych wieczorem 20.) wywołało suchość podniebienia twardego i lekką zgagę, która powtórzyła się rano 21. wraz z bolesnym uciskiem w żołądku; ucisk ten chwilami utrudniał oddychanie, utrzymywał się przez 1–2 min, następnie ustępował na 4–5 min i ponownie powracał, dokuczając przez całe przedpołudnie. Ta kurczowa dolegliwość żołądka powróciła następnego wieczoru, po tym jak W. H— przyjął w ten sam sposób 15 granów 3. rozcierki, lecz tym razem była silniejsza. Ból promieniował przez okolicę dolnych prawych żeber aż do pleców i barków. Powrócił jeszcze 20 razy, z częstym ziewaniem; nawet po spokojnym śnie, po przebudzeniu

następnego ranka (22.) wystąpił ponownie kilka razy. W. H— znów przyjął 15 granów 3. rozcierki. Opisana wyżej dolegliwość żołądka wkrótce ponownie powróciła, a potem raz jeszcze po 2 godz. Oprócz tego, niezależnie od dolegliwości żołądka, a w każdym razie nie jednocześnie z nią, po tej dawce wystąpiły: — swędzące ogryzanie w czubku prawego kciuka, skłaniające do pocierania; rozdęcie brzucha z uczuciem nudności; kłucie przebiegające przez mięsień piersiowy większy w kierunku stawu ramiennego; przemijające kłucia, najpierw w lewej kostce przyśrodkowej, a następnie w prawym tendo Achillis; gwałtowne kłucie nad spojeniem łonowym, skierowane ku prawej pachwinie. Powyższą dawkę powtórzono o godz. 16. W 3. i 4. godz. po jej podaniu pojawiły się następujące objawy: — mrowienie w czubku prawego palca wskazującego; ból uciskający poniżej mostka, natychmiast po którym wystąpił kurcz żołądka taki jak wczoraj i wcześniej tego dnia (4 okresowe napady, które, choć dłuższe, były słabsze od poprzednich); przemijające kłucie w okolicy prawej brwi, przebiegające poziomo przez mózg; po nim ponownie kurcz żołądka trwający minutę. Następnej nocy W. H— spał dobrze; obudził się jednak rano (23., godz. 4) nadmiernie rześki i natychmiast poczuł swędzące kłucie w prawym paluchu, następnie 18 bolesnych ukłuć poniżej prawego obojczyka (od przodu ku tyłowi), kilka delikatnych, ogryzających i swędzących ukłuć w prawej pięcie, a na koniec bardzo dotkliwe kłucie głęboko w prawym nozdrzu. Tego ranka jeszcze raz wypróbował 3. rozcierkę. Objawami, które później zauważył, były: tkliwość prawego powrózka nasiennego; kłucie jak od cienkiej drzazgi w powierzchni dłoniowej prawego kciuka; przemijające kłucie w prawym stawie skokowym. ʒss 2., którą przyjął pod wieczór tego samego dnia, spowodowała jedynie uczucie nudności z częstym ziewaniem oraz przemijające kłucie w prawym stawie ramiennym. Po powtórzeniu tej samej dawki następnego dnia (24.) poczuł ucisk w żołądku, napady nudności i głośne burczenie w brzuchu, trwające 5 min; następnie przez ½ godz. chłodzące pieczenie w żołądku, które stopniowo wygasło; oraz utrzymujące się kurczowe napięcie ścięgien na grzbiecie lewego nadgarstka. W ten sposób osoba poddana próbie lekowej doszła wreszcie do 1. rozcierki. Rankiem 25. przyjęła ʒss. (Godzinę przed jej przyjęciem nagle poczuła niezwykle gwałtowne kłucie w drugim paliczku prawego palca wskazującego; zdawało się, jakby część palca miała zostać oderwana.) Poza przemijającym kłuciem w okolicy wątroby (po obiedzie) oraz kilkoma rozległymi kłuciami w przedniej i środkowej części prawego uda i pod paznokciem lewego kciuka nie zauważył tego dnia żadnych objawów. Pojawiły się jednak tym liczniej po powtórzeniu tej samej rozcierki (26. i 27. — ʒss; 28. — ʒj). Można je zestawić następująco: — uczucie suchości w ustach; usta przez cały dzień wilgotniejsze niż zwykle; nagłe wypełnienie ust płynem bez smaku; wieczorem, podczas żucia, z ust wytrysnął cienki strumień przejrzystej śliny;* ucisk w żołądku; burczenie w nadbrzuszu; po obiedzie i spacerze na świeżym powietrzu nudności wychodzące z żołądka, trwające godzinę, z częstym ziewaniem, pragnieniem, wzmożonym napływem śliny do ust oraz wyczerpaniem ciała i umysłu — jednocześnie przemijające kłucie w czubku lewego kciuka i trzaskanie w lewym uchu, z uczuciem, jakby wypływała z niego lepka wilgoć; osłabienie pamięci;

• W rodzinnych stronach osoby poddanej próbie lekowej — na austriackim pograniczu okręgu budziejowickiego w Czechach — ludność wiejska ma zwyczaj stosowania soli kuchennej jako środka na nudności, gdy towarzyszy im wodna zgaga (nazywają ją „Hervwurm”), i uzyskuje dobre wyniki. Sam W. H— raz w młodości natychmiast usunął tę dolegliwość jedną dawką.

znaczne roztargnienie; delikatne kłucia w prawym przewodzie słuchowym zewnętrznym; napięcie lewego mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego z jednoczesnym huczeniem w uchu, po spacerze; rano w łóżku gwałtowny, ciągnący ból rwący w ścięgnach powyżej lewej kostki przyśrodkowej, po którym natychmiast nastąpił zupełnie podobny ból w ścięgnach powyżej stawów nadgarstkowych; kurczowe ciągnięcie w lewym ramieniu, tuż powyżej processus anconæus (w spoczynku), oraz na przyśrodkowej powierzchni kości promieniowej powyżej obu stawów nadgarstkowych; kłująco-ciągnące uczucie w prawym tendo Achillis; w nocy z 29. na 30. — bardzo gwałtowny, ciągnący ból rwący w okolicy lewego wcięcia kulszowego, a bezpośrednio potem podobny ból poniżej głowy lewej kości strzałkowej. Przez całą próbę lekową popęd płciowy był niezwykle słaby.

£, Już 3 grudnia tego roku W. H — rozpoczął nową serię doświadczeń z rozcieńczeniami. Od 3 do 6 grudnia przyjmował codziennie rano i wieczorem po 20 granów 30. rozcierki. Wynikiem było: 3 i 4 grudnia — często nawracający, ciągnąco-kłujący ból na dłoniowej powierzchni opuszki prawego kciuka, a szczególnie prawego palca wskazującego, występujący w spoczynku; niekiedy podobny ból pod paznokciami i u ich nasady; 5 grudnia — po tej samej dawce ucisk w żołądku, jakby od kamienia,* z nudnościami, któremu towarzyszyło rozległe kłucie ponad spojeniem łonowym, skierowane ku prawej pachwinie; tego samego wieczoru ból ciągnący w okolicy prawych dolnych żeber, sięgający ku plecom, jakby od okrągłego, lecz szorstkiego ciała, trwający kilka min.; 6 grudnia wieczorem — ciągnący, tętniący ból w opuszce prawego palca wskazującego, jak przy rozpoczynającym się ropieniu, z częstym oddawaniem gazów. Od 7 do 9 grudnia codziennie rano i wieczorem po 30 granów 25. rozcieńczenia. 7 grudnia. — Pół godz. po wieczornej dawce wystąpiły delikatne kłucia w miarowych odstępach, jednoczesne z tętnem odczuwanym głęboko w okolicy prawej nerki (por. 16 i 17 listopada); następnie w stawie śródręczno-paliczkowym prawego kciuka pojawiał się, powtarzany w krótkich odstępach, ciągnąco-kłujący ból; 3 godz. później znaczne rozdęcie nadbrzusza, z uciskiem i bólem w żołądku jak od cienkich igieł, które podczas głębokiego wdechu zdawały się przenikać od żołądka pod mostek. 8 grudnia. — Pół godz. po przyjęciu porannej dawki wystąpiło głośne burczenie i przelewanie się po lewej stronie klatki piersiowej, blisko żołądka; następnie ciągnąco-kłujący, pulsujący ból w stawie śródręczno-paliczkowym prawego kciuka oraz delikatne, przelotne kłucia tu i ówdzie w skórze, szczególnie w środkowej części przedniej powierzchni prawego uda, podobne do iskier elektrycznych i pozostawiające nieprzyjemne uczucie zimna (por. 19 listopada). 9 grudnia. — Przed południem silne kłucie w ścianie brzucha, pół cala na prawo od pępka; kurczowe, ciągnąco-kłujące odczucie na wewnętrznej powierzchni lewej goleni, po którym wystąpiło kilka silnych kłuć w pierwszym paliczku prawego palca wskazującego wraz z silnym wstrząsem elektrycznym całej prawej kończyny górnej. Podczas obiadu wyczuł na wewnętrznej powierzchni prawego policzka otwarty pęcherzyk, w którym ciepły pokarm wywoływał piekący ból. Po południu częste kłujące mrowienie w trzecim paliczku prawego palca wskazującego. Od 10 do 12 grudnia codziennie rano i wieczorem po 30 granów 20. rozcieńczenia. 10 grudnia. — Przez cały dzień drapanie w żołądku, jakby zjadł coś niestrawnego. 11 grudnia. — Uczucie w odbytnicy, jakby znajdowało się w niej ciało obce albo szorstki, twardy kał, z nieustanną biegunką. 12 grudnia. — Bez objawów. Od 13 do 15 grudnia. — Dwa razy dziennie po 30 granów 15. rozcieńczenia. 13 grudnia. — Przez cały dzień znaczne nagromadzenie śliny w ustach. Następnego ranka obudził się nagle wskutek nieznośnego

* Godny uwagi jest związek między dolegliwością żołądka a opuszkami palca wskazującego i kciuka prawej ręki, ujawniający się przez cały czas próby lekowej. — W. H.

■

3S8

świądu odbytu, który sięgał aż do szyi pęcherza moczowego i gruczołu krokowego oraz utrzymywał się 7–8 min. 14 grudnia. — W ciągu dnia usta były niezwykle wilgotne. W nocy obudził się nagle z silnym parciem na stolec; oddał rzadki, papkowaty stolec, po którym wystąpiło bolesne rozdęcie brzucha ponad spojeniem łonowym, jak od gazów. Jednocześnie czuł się bardzo słaby; język był sztywny i, podobnie jak podniebienie twarde, niezwykle suchy; tętno przyspieszone, drobne i słabe. W opuszce prawego kciuka odczuwał kłujące mrowienie. Po pół godz. zasnął. Następnego ranka oddał kolejny biegunkowy stolec. 15 grudnia. — Przez cały dzień uczucie skrobania w żołądku; język obłożony białym nalotem, suchy i sztywny, bez pragnienia. Pod wieczór kurczowe ciągnięcie w prawej okolicy udowej; biegunka. 16 i 17 grudnia, rano i wieczorem po 30 granów 10. rozcieńczenia. 16 grudnia. — Przed południem kłujący świąd w opuszce prawego palca wskazującego; delikatne kłucia w prawym migdałku; drgania odbytu. Wieczorem, podczas chodzenia, kłucie biegnące od poziomej gałęzi kości łonowej przez prawy staw biodrowy; 10 min. później, podczas siedzenia, podobny, lecz słabszy ból w tym samym miejscu po lewej stronie. Około godz. 23 biegunkowe wypróżnienie. Około godz. 3 obudził się z nagłym parciem na stolec; stolec był żółtawobrązowy, papkowaty i miał silny zapach, a po nim nastąpiło rozdęcie brzucha z głośnym burczeniem i uczuciem stwardnienia. Podczas obracania się zauważył dobiegający z żołądka odgłos przypominający rechot żaby. Jednocześnie odczuwał słabość i niepokój w całym ciele; język i podniebienie były sztywne i suche. Podczas próby zaśnięcia prawą połową ciała wstrząsnęło jakby od silnego porażenia elektrycznego. Po godz. spokojnie zasnął. O godz. 7 ponownie wystąpiło nagłe parcie na stolec oraz biegunka z obfitym oddawaniem gazów długimi strumieniami, burczeniem i uczuciem stwardnienia brzucha. 17 grudnia. — Około godz. 11 biegunkowe wypróżnienie; po obiedzie ucisk w żołądku, suchość ust i częste, głośne burczenie w nadbrzuszu. 18 i 19 grudnia, rano i wieczorem po 30 granów 5. rozcieńczenia. 18 grudnia. — W ciągu dnia dwa biegunkowe wypróżnienia. Wieczorem przelotne kłucia w prawym powrózku nasiennym, sięgające aż do jądra. W nocy znów biegunka, po której wystąpiło kłujące mrowienie w opuszce prawego palca wskazującego, naprzemiennie ze świądem odbytu, jakby wypełzał z niego owad; kłucie w ścięgnie Achillesa, najpierw prawej, potem lewej stopy; w końcu kolkowy ból w podbrzuszu, jak od gazów. 19 grudnia. — Pod wieczór kłucie w prawym mięśniu piersiowym większym, jak od iskry elektrycznej; godz. później podobny ból w prawej brodawce sutkowej, po którym wystąpiło uczucie opasującego ucisku w dolnej jednej trzeciej klatki piersiowej, jak od obręczy, z utrudnionym oddychaniem; napięcie i uczucie sztywności lewego mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego; częste ziewanie; kurczowy ból w stawie śródręczno-paliczkowym prawego kciuka; delikatne kłucie w powłokach brzusznych, pół cala na lewo od pępka, występujące naprzemiennie z podobnym kłuciem pośrodku przedniej powierzchni uda; ból ciągnący w prawym uchu. 20 grudnia. — Rano 60 granów 4. rozcieńczenia, po południu 60 granów 3. rozcieńczenia. Przed południem, w ciągu 3 godz., znaczne nagromadzenie śliny w ustach; ucisk w żołądku; rozdęcie brzucha; głośne burczenie po lewej stronie brzucha; ból w podbrzuszu jak przy kolce wskutek gazów; częste ziewanie; trzaskanie w lewym uchu podczas przełykania; bolesne kłucia głęboko w nasadzie nosa, skierowane ku prawej zatoce czołowej; kłucia poniżej brodawek sutkowych; ciągnąco-kłujący ból w stawie śródręczno-paliczkowym prawego kciuka; po obiedzie biegunka. Po południu, godz. po dawce, kłucie poniżej lewej brodawki sutkowej; pół godz. później delikatne kłucia w lewym kącie bocznym oka, jakby znajdował się w nim piasek; 2 godz. później biegunka; w końcu bolesność lewego nozdrza z trudnością we wciąganiu przez nie powietrza.

Przez cały dzień odczuwał w języku, jakby zjadł coś ściągającego, co stępiło czucie brodawek językowych. 21 grudnia. — O godz. 9.30 przyjął 1 skrupuł soli kuchennej. Po 5 min. uczucie skrobania i ucisku w żołądku, głośne przelewanie się i burczenie po lewej stronie brzucha oraz wokół żołądka, ze wstrętem i częstym ziewaniem; po 3½ godz. częste bezbolesne drgania mięśni lewej strony klatki piersiowej poniżej dołu pachowego; po 5 godz. uczucie w odbycie, jakby kolejno przechodziły przezeń małe pęcherzyki powietrza; godz. później, w pozycji leżącej, napięcie w okolicy serca, po którym nastąpił nagły, niezwykle gwałtowny wstrząs całej lewej połowy ciała; kłujące mrowienie w opuszce prawego palca wskazującego; oraz taka słabość kciuka, palca wskazującego i środkowego prawej ręki, że z trudem utrzymywał pióro — trwało to 10 min. Wieczorem znaczne rozluźnienie ciała i umysłu, roztargnienie oraz tępe otępienie bez myśli, z bólem uciskającym w żołądku i często powtarzającymi się napadami nudności. Spał dobrze przez noc do godz. 4, kiedy wystąpił bardzo silny, ściągający ból w podbrzuszu, trwający kilka min. i nawracający trzykrotnie co 15 min.; mrowienie, jak przy zdrętwieniu, w kciuku, palcu wskazującym i środkowym lewej ręki — przez 5 min. były jak martwe; następnie bezbolesne drgania lewego mięśnia piersiowego większego oraz delikatne kłucia pod skórą w okolicy wątroby; wreszcie oddanie cuchnących gazów. Około godz. 6 parcie na stolec i oddanie papkowatego, żółtawobrązowego, bardzo cuchnącego stolca, zmieszanego z małymi białawoszarymi grudkami, niemal podobnymi do mas gruzełkowatych. 22 grudnia. — Rano kolejny skrupuł. Po 15 min. burczenie w nadbrzuszu — występujące często w ciągu dnia i zawsze nawracające wraz z ziewaniem; przez cały dzień częste mrowienie w opuszkach palców oraz delikatne kłucia tu i ówdzie w skórze. 23 grudnia. — O godz. 9.45, 3SS. Po 5 min. napięcie w lewej pachwinie z burczeniem w brzuchu; po pół godz. łagodne ciągnięcie w lewym migdałku oraz jednoczesny kurczowy ból i szum w lewym uchu, trwające 10 min.; po 2 godz. ciągnące napięcie pośrodku przedniej powierzchni lewego uda, utrudniające chodzenie; po 2½ godz. ucisk w żołądku i okolicy wątroby, ze ściągnięciem klatki piersiowej i częstym napływem śliny do ust; ziewanie; swędzące kłucie w pięcie; po 2¾ godz. rzadki, niemal biegunkowy stolec, a następnie głośne burczenie w brzuchu, zgaga i ucisk w żołądku, trwające kilka min. i często nawracające w krótkich odstępach. Ból uciskający rozciągał się od żołądka aż do pleców i powodował lekkie ściągnięcie gardła; jednocześnie w głowie panowało uczucie otępienia i zamglenia, a uczestnika próby lekowej ogarnęło bardzo osobliwe niezdecydowanie nawet w sprawach zupełnie obojętnych. Po 3½ godz. ucisk i napięcie na obszarze wielkości talara poniżej prawych żeber rzekomych, trwające 3 min.; po 5 godz. przemijające kłucie biegnące od karku ku potylicy oraz dwa bardzo przenikliwe kłucia w lewym udzie w pobliżu moszny; drążący ból ponad lewą brwią, głęboko w mózgu; po 6½ godz. nitkowate, ostre kłucie przenikające od dołu ku górze w prawym brzegu łopatki (por. 8 listopada); po 7 godz. przemijające kłucie w lewym kącie przyśrodkowym oka, występujące naprzemiennie z podobnym kłuciem w gałęzi prawej kości kulszowej; drgania dolnego brzegu oczodołu prawego oka. Wieczorem napięcie karku; kłucie w lewym paluchu; kłujący świąd brzegu oczodołu lewego oka, skierowany ku kątowi bocznemu; drążący ból głęboko w okolicy wątroby. Podczas siedzenia kłująco-tnący, niezwykle gwałtowny ból, podobny do uderzenia błyskawicy, wstrząsnął całym ciałem; rozpoczął się za przednim kolcem prawej kości biodrowej i szerzył się częściowo ku dołowi, ponad krętarzem, w kierunku przedniej i bocznej powierzchni uda, częściowo zaś ku górze w poprzek<^

pleców aż do okolicy łopatki; kilka m. później pojawiły się świąd i mrowienie w pierwszym paliczku palca środkowego. W m. po przebudzeniu podobny ból kłująco-tnący jak poprzedniego c. wstrząsnął ciałem, tym razem jednak wychodząc z l. biodra; { h. później delikatne kłucie na grzbiecie kciuka, blisko nasady paznokcia, pojawiające się przy każdym uderzeniu tętna i często nawracające, po czym (po bardzo wodnistym stolcu) podobne swędzące kłucie na grzbiecie l. stopy. 24. — W m. przyjął kolejne 35s. Natychmiast po przyjęciu: drżenie, wstręt, z burczeniem w brzuchu i częstym ziewaniem; po h. uczucie zimna w całym ciele, z częstymi dreszczami, któremu towarzyszyły wstręt i ziewanie; kłujący świąd na prawej krawędzi żuchwy; 2 h. później pieczenie w żołądku z uciskiem w klatce piersiowej; częste ziewanie; 7 h. później ukłucie jak igłą w nasadzie paznokcia prawego palucha; 13 h. później podobne ukłucie w prawej rzepce; bóle skurczowe w l. stronie brzucha, trwające 1—2 m., ustępujące po oddaniu gazów jelitowych i często nawracające w krótkich odstępach. Następnego m., 25. (bez leku), kłujące mrowienie w opuszkach kilku palców; silne kłucie biegnące od l. obojczyka w dół bocznej części piersi; w ciągu d., a nawet następnego, 26., znaczna nadwrażliwość zębów (szczególnie w żuchwie) podczas wdychania powietrza; nadżarte miejsce na wewnętrznej powierzchni prawego policzka, powodujące ból palący przy zetknięciu z ciepłym pokarmem; podrażliwość brzegów powiek i ich błony śluzowej. 27. — W m. 5J. Wkrótce po przyjęciu silne burczenie w l. stronie brzucha. Mały apetyt w południe. Po południu kłucia w l. pięcie. W e. bolesny ucisk w żołądku, z utrudnieniem oddychania i uczuciem, jakby przepona była dociskana do płuc i przez to utrudniała ich rozprężanie, z częstym ziewaniem i burczeniem w brzuchu. 28. — W m. jiss. 2 h. później wstręt ze wzdryganiem się, nawracający wielokrotnie nawet na myśl o przyjętym leku; około południa biegunka z głośnym burczeniem w nadbrzuszu; później ucisk w żołądku i okolicy wątroby ze stałym burczeniem w nadbrzuszu; tępy ucisk w potylicy i karku (l.), utrzymujący się i h.; ściskający, ciągnący, kłujący ból w l. pachwinie; w e. ponownie biegunka, po której nastąpiło silne burczenie w brzuchu. Od 29 grudnia do 13 stycznia lek odstawiono. Biegunka występowała przez następne 4 d., każdego d. po kilka razy. Piątego d. mocz (dotąd zupełnie klarowny i prawidłowy!) przybrał ciemnozieloną barwę (jak napar z prawoślazu); podczas jego oddawania występowało lekkie pieczenie. Przez cały d. badanego dręczył ból uciskający w żołądku i wątrobie. Ucisk okresowo się nasilał i był odczuwany aż w plecach. W ciągu 2 następnych d. objawy te przybrały na sile. Ucisk w wątrobie i plecach blisko kręgosłupa stał się bardzo bolesny; mocz stał się czarny jak nasycony napar z palonej kawy i zupełnie nieprzezroczysty (urina ictericorum); barwa skóry nie uległa jednak zmianie; w nocy często budził się z powodu powtarzającego się gromadzenia śliny w ustach. Dopiero po 8 d. mocz znów stał się klarowny i odzyskał naturalną barwę. Objawom wątrobowym przejściowo towarzyszyły bóle w oddzielnych, wyraźnie ograniczonych miejscach po prawej stronie klatki piersiowej.

€. 14 stycznia 1844 przyjął 5SS. Przez cały d. częste, głośne burczenie po prawej stronie klatki piersiowej. W c. (po krótkim spacerze) znaczne osłabienie wszystkich kończyn, zwłaszcza ramion, z uczuciem omdlewania w żołądku i wielką

skłonnością do snu; stałe burczenie w l. stronie brzucha; uciskowe kłucie w plecach blisko kręgosłupa, na wysokości tylnej powierzchni wątroby. Kłucia pojawiały się okresowo co J h. i sięgały aż pod prawą łopatkę. Następnie częste ziewanie; delikatne ukłucie w opuszce prawego palca wskazującego; uczucie zimna w całym ciele, jak od przeziębienia; znaczna nadwrażliwość zębów, zwłaszcza po prawej stronie, na powietrze. Następnego m. znaczne gromadzenie śliny w ustach z częstym spluwaniem. 15. — W m. przyjął kolejne 555. W e. częste oddawanie gazów o zapachu zgniłych jaj. 16. i 17. — W m. jj. Dnia 16. częste, głośne burczenie w l. stronie brzucha, z przelotnymi kłuciami pod l. łopatką. 17. — Przy poruszaniu ból prawego mięśnia piersiowego większego jak po nadwerężeniu; i h. później, p.m., ciągnąco-kłujący ból poniżej górnej części mostka; rozluźnienie stolca; w n. wypływ wodnistej śliny z ust. 18. — W m. jij. Po i h. wstręt, skłonność do wymiotów, wzmożone wydzielanie śliny, dreszcze; po I h. papkowaty stolec. Przez całe przedpołudnie dreszcze, brak pragnienia, wzmożone wydzielanie śliny i częste spluwanie; równocześnie niezdolność do pracy umysłowej, brak myśli, otępienie. W e. kłujący świąd na grzbiecie prawego palca wskazującego i na dolnym brzegu prawego oczodołu, dreszcze, częste ziewanie, burczenie i kruczenie w brzuchu (utrzymujące się przez całe c.). 19. — W m. przyjął Jss. Tą dawką W. H— zakończył swoją próbę lekową. Chociaż według jego zapewnienia działanie tej dawki rozciągało się na cały miesiąc, znajdujemy jedynie objawy podane jako występujące bezpośrednio po przyjęciu leku oraz w ciągu 4 następnych d. Są one następujące: — Wzdryganie się i wstręt, z pieczeniem w żołądku i wzmożonym wydzielaniem śliny (^ h.); ucisk na klatkę piersiową, powtarzające się wzdryganie, świąd w prawym zewnętrznym kącie oka, burczenie w brzuchu, parcie na stolec, biegunka (po h.); brak myśli, otępienie umysłowe. W e. ucisk w plecach po l. stronie, blisko kręgosłupa (na wysokości tylnej części lewych dolnych żeber), sięgający aż do łopatki (por. 14 stycznia); ucisk w żołądku i okolicy wątroby. 20. — Ucisk w plecach i żołądku dokuczał przez całe przedpołudnie, z towarzyszącym wzmożonym napływem śliny do ust, burczeniem w brzuchu i częstym ziewaniem. W e. te same zjawiska. Ponadto świąd i delikatne kłucia między moszną a l. udem; kłujący świąd w l. wewnętrznym kącie oka; kilka silnych kłuć w prawym biodrze. 21. — W m. bolesny, wielokrotnie pojawiający się skurcz powyżej spojenia łonowego; kurczowy ból w prawej skroni, promieniujący do zębów; gwałtowne parcie na stolec, które groziło pokonaniem zwieracza wbrew woli badanego. Doprowadziło jednak tylko do papkowatego, ciemnobrunatnego wypróżnienia o bardzo odrażającym zapachu. Suchość w ustach. W n., po zwykłej porcji piwa, bolesna kolka w podbrzuszu jak od gazów. 22. — Uczucie twardości w okolicy podbrzusza. W n. obfity napływ śliny. 23. — W m. rzadki, papkowaty stolec. Po południu przelotne kłucie biegnące od l. mięśnia piersiowego większego ku obojczykowi. W c. kolejny rzadki, papkowaty stolec. 24. — W n. obfity wypływ śliny z ust i kolejny rzadki, papkowaty stolec. (Ibid,)

12. Dr Reisinger rozpoczął swoją próbę lekową od rozcierki 3X. Po przyjmowaniu przez 8 d. codziennie 2$ gr., bez pojawienia się najmniejszej zmiany stanu zdrowia, przeszedł do podobnej dawki roztarcia 2X. Wydało mu się ono równie bezskuteczne jak poprzednie. Następnie przyjmował i^ na czczo, po 1 drachmie dziennie. Poza mdłym, słonym smakiem,

który utrzymywał się przez pewien czas po podaniu, lekkim rżnięciem w brzuchu i papkowatymi stolcami również po tym roztarciu niczego nie zauważył. Wszystkie próby z rozcieńczeniami, które przyjmował przez 6 tygodni, począwszy od X5th aż do lat, w dawkach po 50 df. dziennie, pozostały bez wyniku. W końcu postanowił wypróbować roztwór nasycony (1 oz. soli kuchennej w -^ pinty wody). Ledwie przełknął ten odrażający napój, ogarnął go tak gwałtowny wstręt, że natychmiast zwymiotował go w całości. Przez cały d. czuł się niedobrze, miał bóle uciskające głowy, mdły kwaśny smak, gromadzenie się wodnistej śliny w ustach, nudności i skłonność do biegunki. Po kilku d. odpoczynku, podczas których powrócił jego wcześniejszy dobry stan zdrowia, powtórzył ostatnią próbę. Ponownie wystąpiły te same zjawiska. Po poddaniu się trzeciej próbie lekowej doświadczył nieprzezwyciężonego wstrętu do roztworu nasyconego. Wrócił zatem do słabszych roztworów, które jednak, podobnie jak wszystkie wcześniejsze małe dawki, nie wykazywały u niego żadnego działania. Rg— * uważa zatem, że jest niewrażliwy na dynamiczne działanie soli, i przypisuje to swemu zwyczajowi spożywania mocno solonych potraw. (Ibid,)

13. Dr Simon Reiss przeprowadził próbę soli na sobie i swojej gospodyni, Marie E—. Obie próby lekowe w wysokim stopniu zasługują na uwagę, nawet jeśli przypadek dopełnił podany w nich obfity zespół objawów. Zgodnie z charakterystyką, którą R— kreśli o sobie, ma 33 lata, temperament melancholiczno-sangwiniczny, czarne oczy i włosy, bladą, śniadą cerę, masywną budowę kostną i średni wzrost, ze skłonnością do otyłości; w dzieciństwie i wczesnej młodości był zdrowy, w okresie dojrzewania cierpiał na częste polucje, a następnie wystąpił u niego (prawdopodobnie wskutek leczenia rtęcią po przeziębieniu) reumatyczny obrzęk stawów nadgarstka i palców, po którym, po dwunastu tygodniach częściowo skutecznego leczenia alopatycznego, pojawiły się hemoroidy, ustępujące w ciągu miesiąca. Tylko od czasu do czasu występowały lekkie nawroty objawów reumatycznych. Od 30. roku życia, z wyjątkiem okresowego, niemal co miesiąc nawracającego wycieku z prawego ucha, trwającego z do 2 d., pozostawał zupełnie zdrowy. Ma dobry apetyt. Po obiedzie i kolacji pije wino z wodą, dwa razy d. kawę; pali tytoń; wypróżnia się codziennie po obiedzie; śpi na ogół dobrze, od północy do godziny 7 rano, a podczas próby lekowej nie poddawał swego trybu życia żadnym ograniczeniom.

. , tf, 14—18 listopada 1843 przyjmował 3 razy d. po 100 gtt. 30th dil. 15. — O godz. II p.m. parcie na stolec z uczuciem, jakby odbytnica była wypychana na zewnątrz; stolec twardy, kruchy; po stolcu przeszywający ból w odbycie, zwłaszcza podczas chodzenia; po północy bezsenność. 16. — Częste oddawanie gazów przez cały d. W e., 10 m. po przyjęciu dawki, delikatne przeszywania w różnych częściach ciała, szczególnie w opuszce prawego kciuka, po l. stronie pępka i w udach. 17. — Częste oddawanie gazów przez cały d. Około godz. 11 p.m. ucisk w prawym oku; uczucie, jakby przed obojgiem oczu znajdowała się mgła, powracające 3 razy w krótkich odstępach. 18. — Częste oddawanie gazów przez cały d. Około godz. i p.m. niezwykle twardy, suchy, kruchy stolec, bez bólu; obfita mikcja podczas oddawania stolca; mikcja co 10 m., z wyraźnymi przeszywaniami wzdłuż cewki moczowej od tyłu

»

-dalej, 19.—24. — Każdego d. po 100 gtt. w m. i e., od 29. do 23. dil. 19. — Po obiedzie twardy, zbity, nietypowy stolec z parciem naglącym; mikcja rzadsza niż poprzedniego d., lecz nadal częstsza niż zwykle. 20. — Przed południem, podczas chodzenia, wzdęcie z uczuciem, jakby miało nastąpić rozluźnienie jelit; 3 p.m., parcie na stolec; stolec skąpy, twardy. 21. — Niespokojny sen, silne kołatanie serca podczas snu, które go obudziło. (Po szklance wody było lepiej). W m., podczas chodzenia, świąd odbytu. Częste oddawanie gazów, z uczuciem, jakby przy każdym oddaniu wydostawała się wilgoć. Po południu uczucie, jakby miało nastąpić rozluźnienie jelit; parcie na mocz i sześciokrotne oddanie moczu w odstępach 1 h., wkrótce po obiedzie. 22., 23. i 24. — M., ból głowy (po paleniu tytoniu), który utrzymywał się przez całe przedpołudnie i ustąpił dopiero po obiedzie i wypiciu kawy; brak stolca. W c. szczególny apetyt na rybę; po pierwszym kęsie taki wstręt, że nie mógł zjeść jej więcej; przeciwnie, apetyt na biały chleb, który bardzo mu smakował. Wstręt do ryby ustąpił dopiero po wypiciu czarnej kawy. 25. — W m. 22. dil., po południu 21., w e. 20. dil. Tytoń zupełnie mu dziś nie smakuje (w ciągu kilku ostatnich d. występowało to w mniejszym lub większym stopniu). 3 p.m., stolec z parciem naglącym: najpierw twardy, suchy, następnie miękki; potem pieczenie odbytu podczas chodzenia. 26. przyjął 19., 18., 17. i 16. dil.; 27. — 15., 14. i 13. dil. 27. — Po obiedzie łatwe, bardzo skąpe, miękkie wypróżnienie. 28. — 12., 11. i 10. dil. Przed południem częste oddawanie gazów; szczypanie w brzuchu jak przed rozluźnieniem jelit; po obiedzie brak stolca; częsta mikcja. 29. — 9., 8. i 7. dil. Po obiedzie miękki stolec. W e., w łóżku, 10 m. po przyjęciu leku, pieczenie w dołku sercowym (zdawało się umiejscowione między żołądkiem a zewnętrzną powłoką ciała); natychmiast potem osłabienie prawej nogi jak przy porażeniu, tak że sądził, iż nie może poruszyć kończyną; piekące zimno {sic} w prawej rzepce. 1., 2. i 3. grudnia — odpowiednio 3., 2. i 1. dil. 2. — E., pieczenie w żołądku (pozornie w jego zewnętrznej błonie); skurcz żołądka; porażenne uczucie ciężkości w obu dłoniach, jakby zdrętwiałych; w palcu serdecznym lewej ręki, po bocznej stronie paliczka środkowego, ból przeszywający utrzymujący się około 10 m.; drobne przeszywające ukłucia w różnych miejscach skóry całego ciała (przypominające ukłucia igłą), szybko ustępujące. Niechęć do stosunku płciowego (od 8 d.). 3. — Częsta mikcja przez cały d.; częste oddawanie gazów, szczególnie przed południem. 4. — 20 gr. 3. trit. 5. — Podczas chodzenia ściskający, przeszywający ból biegnący skośnie przez podstawę pęcherza moczowego, utrzymujący się przez kilka m.; wkrótce potem przeszywające bóle w odbytnicy; częste oddawanie gazów, szczególnie przed południem. Przez 2 h. po obiedzie co ½ h. parcie na mocz z oddawaniem jasnego, bladego moczu, później w nieco dłuższych odstępach, utrzymujące się do e.; przez cały d. częste uczucie zimna w różnych częściach ciała. 6. — Kwaśny smak w ustach, utrzymujący się do e.; częsta mikcja po obiedzie. Tego samego d. w e. przyjął 20 gr. 1. trit. 7. — W m., w łóżku, osłabienie i uczucie ciężkości w kończynach, znikające po wstaniu; pogodny nastrój; częsta mikcja po obiedzie. ^ ^

A. 8 grudnia. — Przyjął 15 gr. surowca. 9. i 10. — Przyjął po 3 drachmy tego samego surowca. 8. i 9. — Bez objawów. 10. — Częsta mikcja po obiedzie; luźny stolec z parciem naglącym; następnie przeszywający ból w odbytnicy. 11. — E.^, 4 drachmy. 5 m. po przyjęciu powyższego

3^4

częste ziewanie, powracające co m., które aż do godziny 9 stawało się znacznie gwałtowniejsze, a ostatecznie skurczowe. Ustało po wypiciu wina. Podczas ziewania stałe nudności; osłabienie rąk; świąd całej głowy; drobne kłucia w różnych częściach ciała; częste dreszcze przebiegające przez ciało; blada cera i blade wargi; brak apetytu. Jedzenie nie ma żadnego smaku. Po kilkakrotnym wypiciu wina smak powrócił i pojawił się również apetyt; pozostały jedynie znaczne osłabienie i senność, tak że był zmuszony pójść spać wcześniej niż zwykle. 12. — W m. chrypka bez bólu. 11 a.m., drobne, bolesne, przeszywające ukłucia przechodzące przez koniec prawego kciuka; w drugim paliczku kciuka ból jak po zwichnięciu. Roztargnienie podczas rozmowy. 13. i 14. — W e., około 7 p.m., po 3 drachmy. 15. — Przyjął tę samą dawkę około 10 a.m. Kilka m. później nudności i wymioty, z suchością w ustach i uczuciem pieczenia w żołądku; wstręt do jedzenia; bardzo silne pragnienie wina; po winie większy apetyt. Po obiedzie parcie na stolec; stolec był uformowany. 12 p.m., ponownie 3 drachmy. Wkrótce potem drobne przeszywające ukłucia w różnych miejscach ciała, szybko ustępujące; krzyki przez sen. 16. — Częste oddawanie moczu przez cały d. Mocz blady, przejrzysty. 6 p.m., 4 drachmy. 5 m. później ziewnął 8 razy w krótkich odstępach; następnie nagromadzenie wody w ustach i jej wypluwanie; potem czkawka na przemian z ziewaniem; ostatecznie tylko czkawka, utrzymująca się 1 h.; przez cały ten czas nudności i skłonność do wymiotów, z całkowitym zwiotczeniem i osłabieniem ciała; ściągnięcie skóry na szczycie głowy; w lewej połowie czoła ból uciskający; kilka h. później wielka suchość w ustach; niepokój w całym ciele, niepozwalający nigdzie zaznać spoczynku. Był ponury; poszedł do teatru, lecz z powodu niepokoju i dyskomfortu musiał natychmiast ponownie wyjść; potem znaczne osłabienie, szczególnie nóg. Pragnienie wina; ledwie mógł się doczekać, aż przyniosą mu je w hotelu; w ciągu kilku m. wypił pintę wina z dwiema pintami wody. Nieugaszone pragnienie; brak apetytu; wstręt do pokarmów zwierzęcych i innych; łapczywość na chleb. Zjadł cztery małe bochenki białego chleba, stale popijając, przy mimowolnych ruchach mięśni żucia i wielkim apetycie. Rozdęcie i obrzmienie brzucha uniemożliwiły dalsze jedzenie. Nadal miał dobry apetyt, lecz wyłącznie na chleb, po którym wystąpiła wielka senność. Spał mocno. Około 1 a.m. został obudzony. Po obudzeniu mdły, papkowaty smak w ustach i silne pragnienie. Wypił 2 szklanki wody, wyszedł, wrócił i spał spokojnie do m. 17. — Częsta mikcja przez cały d., zwłaszcza po obiedzie. Po obiedzie, podczas siedzenia, kurczowy ból w lewym palcu wskazującym i kciuku (w pierwszym paliczku), szczególnie gdy opierał o coś ramię; wkrótce potem taki sam ból w prawym kciuku; osłabienie rąk. Z powodu osłabienia zupełnie nie był w stanie grać na fortepianie. Stolec mały, mimo uczucia, jakby miało nastąpić obfite wypróżnienie; przeszywające ukłucia skóry w różnych częściach ciała; częste oddawanie gazów, cuchnących w m., lecz nie po obiedzie; blade wargi; wygląd człowieka rozwiązłego. Tytoń budzi wstręt. 18. — Po kolacji tępe, przeszywające bóle prawej ręki, szczególnie kciuka i palca wskazującego. Nie mógł utrzymać ręki nieruchomo; poruszała się mimowolnie jak w pląsawicy, a równocześnie była tak słaba, że podczas gry w karty nie był w stanie ich utrzymać. Wypróżnienie niedostateczne. 19. — 10 a.m., piekący, przeszywający ból odbytu i uczucie, jakby był odarty ze skóry,

»

szczególnie podczas chodzenia. W c. z powodu bolesnych, wypadających guzków krwawniczych ledwie mógł siedzieć. 11 p.m., 3 drachmy. W łóżku ziewanie, czkawka, nudności; późne zasypianie, wczesne budzenie się. Po obudzeniu prawa noga była słaba, jakby nie mógł jej unieść, szczególnie od kolana w dół. 20. — 5 p.m., łaskotanie w krtani i krótki, suchy kaszel. Osłabienie przez cały d. Został obudzony około 2 a.m. Podczas budzenia się kaszel wskutek łaskotania w krtani. Za każdym razem odkrztuszał znaczną ilość pienistej śliny. Skłonność do kaszlu wzmagała się przy leżeniu na plecach. Ziewanie na przemian z kaszlem. 4 p.m., szybko ustępujące cięcie w brzuchu z parciem na stolec, jakby miało nastąpić rozluźnienie jelit; wydalił jednak tylko 2 uformowane bryłki; potem parcie naglące; tępe, przeszywające bóle poniżej prawej brodawki sutkowej, podobnie w brzuchu na prawo od pępka; ściskający ból w drugim paliczku lewego kciuka. Około 6 a.m. wszystkie objawy ustąpiły i dalej spał spokojnie. 21. — 11 p.m., wielki niepokój w nogach, rozpoczynający się w kolanach i niepozwalający mu siedzieć. Był zmuszony wstać i chodzić; wówczas niepokój zawsze ustępował. 22. — Odbył podróż na wieś. Około 6 p.m., w powozie, częste napady ziewania jeden po drugim, potem sześciokrotna czkawka; łaskotanie w gardle wywołujące kaszel; suchy kaszel przez 1 h. 11 p.m., gorąco i niepokój w nogach, które ledwie pozwalały mu pozostać w powozie. Gdy tylko dotarł do celu podróży, niepokój i gorąco również ustąpiły. 23. — W drodze do domu, przez całe przedpołudnie, nudności, częsta skłonność do wymiotów; wstręt do tytoniu, wina i piwa; brak apetytu. Apetyt powrócił dopiero następnego d. przy obiedzie. Częste oddawanie moczu i gazów ustało po kilku d.; pozostała jedynie niechęć do palenia tytoniu. Wstręt do leku był tak wielki, że nie mógł pomyśleć o soli bez uczucia mdłości. Niechęć do towarzystwa. 31. — Przed pójściem spać w n. przyjął 4 drachmy. Bezpośrednio potem skłonność do wymiotów; powtarzające się ziewanie; ściśnięcie skóry głowy i samej głowy, rozpoczynające się w skroniach; uczucie ucisku biegnące od żołądka ku górze do gardła. Obudził się o 5 a.m. zupełnie rześki, z silnym pragnieniem. 1 stycznia 1844. — Przed południem oddawanie gazów z uczuciem, jakby miał po nich nastąpić miękki stolec. Po obiedzie parcie na mocz z częstym jego oddawaniem. Przed pójściem spać ponownie 4 drachmy. O 5 a.m. obudził się w dobrym nastroju. 2. — Przed południem obfite oddawanie gazów. Po obiedzie częsta mikcja. Gdy wkłada ręce do kieszeni płaszcza, odczuwa w nich mrowienie z bolesnym uczuciem, jakby zdrętwiały (przez cały d.). 11 p.m., niepokój w kończynach dolnych, niepozwalający mu siedzieć, szczególnie silny, gdy kładzie dłonie na twardym przedmiocie; kurczowy ból prawego kciuka. 3. — Przed pójściem spać 3 drachmy. Obudził się o 5 a.m. całkowicie wypoczęty. Podczas jazdy powozem na wieś, ilekroć wystawiał nos na świeże powietrze, pojawiała się obfita, wodnista wydzielina śluzowa, raz z prawego, raz z lewego nozdrza. 4.—9. — Bez leku i bez objawów.

c, 10 stycznia. — M., po południu i e., po 20 gr. 1. trit. Ból jak po zwichnięciu prawego stawu nadgarstkowego oraz ostatniego paliczka palca wskazującego, z osłabieniem i uczuciem, jakby obie dłonie zdrętwiały, szczególnie gdy kładł je na twardym przedmiocie lub wkładał do kieszeni; przez cały d. drobne przeszywające ukłucia w różnych częściach całej powłoki skórnej, szybko ustępujące

36^

mcnt, ze świądem zmuszającym go do drapania się, zwłaszcza palców stóp, prawego palca wskazującego, warg, żołędzi prącia i napletka oraz w dole pachowym; duży apetyt. 11. — Godz. 1 w nocy, całkowicie rozbudzony i zupełnie wypoczęty. Przyjął 3 dawki po 20 granów drugiej rozcierki. Delikatne przeszywania w różnych częściach ciała, zwłaszcza wargach i na całej długości cewki moczowej; uczucie jakby lewa dłoń i ramię zdrętwiały; bolesna słabość ramion; napięcie nad kolanem, z uczuciem, jakby kończyny dolne były zbyt krótkie, podczas wchodzenia po schodach; zaparcie; kwaśny smak śliny; częste gromadzenie się wody w ustach. Godz. 23, duże pragnienie. 12. — Delikatne przeszywania w różnych częściach ciała, szybko ustępujące. Godz. 21, przyjął 3 drachmy surowej substancji. Bezpośrednio potem skłonność do wymiotów; ziewanie przy żywym usposobieniu, skłonność do wygłupiania się; podczas siedzenia wielki niepokój w kończynach dolnych; piekące przeszywania na grzbietowej powierzchni palców stóp; podczas stania uczucie, jakby przed oczami znajdowała się siatka, nietrwające długo i nawracające trzykrotnie; uczucie, jakby lewe oko było mniejsze od prawego; delikatne przeszywania skóry, zwłaszcza warg, w dole pachowym i na piersi; uczucie drapania w gardle; krótkotrwały ból uciskający w prawej połowie głowy, skierowany ku szczytowi głowy; duże pragnienie, szczególna ochota na wino; mimowolne ruchy prawą ręką; przeszywanie w odbytnicy i uczucie surowości w tej okolicy, tak że nie może siedzieć; zaczerwienienie wokół odbytu. 13. — Rano, po wyjściu na zewnątrz, obfite wydzielanie śluzu z nozdrzy tylnych, zmuszające go do stałego chrząkania; odchrząkiwanie dużej ilości wodnistego śluzu; oddawanie dużej ilości cuchnących gazów. Po obiedzie parcie na stolec; twardy, kruchy stolec; pieczenie w odbytnicy podczas chodzenia przez cały dzień. 14. — Rano, w łóżku, uczucie słabości, jakby porażenia, w obu dłoniach i prawej stopie, ustępujące po wstaniu; przed południem oddawanie dużej ilości cuchnących gazów; częsta mikcja przez cały dzień; przez cały dzień parcie na stolec, jakby miała wystąpić biegunka; po obiedzie uformowany stolec. Bardzo duży apetyt; zjadł prawie dwa razy więcej niż zwykle. Godz. 22, wielki niepokój z przeszywaniami w stopach, tak że nie może pozostać w pozycji siedzącej i jest zmuszony poruszać stopami w przód i w tył. Chodzenie przynosi ulgę. Duże pragnienie, szczególnie wina. W ciągu ostatnich kilku dni wyraźnie przytył i wygląda bardzo dobrze. Wielkie pragnienie stosunku płciowego. 15. — Oddawanie dużej ilości gazów; częsta mikcja, szczególnie po obiedzie. Chleb smakuje mu najlepiej; ledwie może się nim nasycić. Duże pragnienie wina. Wszystkie wina wydają mu się kwaśne, choć inni tego nie potwierdzają. 16. — Rano, w łóżku, uczucie słabości prawej kończyny dolnej, jakby była bezwładna; ustępuje po wstaniu. 17. — Czyrak na płatku lewego ucha, bardzo bolesny, pękł po 6 dniach i wydzielił ropę oraz krew. Wskutek przeziębienia zachorował na grypę, która zmusiła go do pozostania w łóżku. Od tego czasu wszystkie objawy po soli ustały. Przez następnych 8 dni nadal występowały stałe miękkie wypróżnienia. Od czasu do czasu, nawet po czterech tygodniach, pojawiało się wiele wcześniejszych objawów, szczególnie słabość prawej dłoni podczas trzymania przedmiotu oraz niepokój w nogach około godz. 22–23. {J6id.)

14. Marie E—, gospodyni doktora Reissa, ma 24 lata, była szczepiona, ma brązowe włosy i czarne oczy, jasną cerę, temperament choleryczny, czynny umysł i silną konstytucję; pierwszą miesiączkę miała w trzynastym roku życia. Wskutek zahamowania krwawienia miesiączkowego przez zimną kąpiel zapadła na chlorozę i upławy, a choroba ta

3<57

utrzymywała się do osiemnastego roku życia. Od tego czasu aż dotąd była całkowicie zdrowa. Podczas próby lekowej nie dokonała najmniejszej zmiany w swoim trybie życia. Sól przyjmowała jedynie od 13 do 16 stycznia, zawsze około godz. 22; 1 drachmę 13., a 2 drachmy 14., 18., 20., 31., 24., 25. i 26. Poniższe objawy podano jej własnymi słowami.

a. „13. — Wkrótce po przyjęciu dawki duże pragnienie. 14. — Rano, po wstaniu, szczypanie w brzuchu, jakby miała wystąpić biegunka; po kilku minutach drganie i drżenie prawej powieki górnej; oddawanie dużej ilości gazów przez cały dzień; niespokojny sen pełen snów; częsta mikcja w nocy. 15. — Rano uczucie ciężkości i otępienia w głowie, jakby była bardzo senna; silne przeszywanie w prawej skroni ku przodowi; uczucie, jakby prawa powieka górna miała opaść; uczucie ciężkości i słabość ramion; przy próbie mocnego uchwycenia czegokolwiek przeszywanie w prawym stawie nadgarstkowym; czasami z powodu słabości dłoni nie może mocno chwytać; słabość nóg; oddawanie dużej ilości gazów przez całe przedpołudnie. Po śniadaniu z kawą bóle brzucha, jakby poruszano w nim obosiecznym nożem, utrzymujące się przez 1 godz.; ku wieczorowi uczucie zimna na plecach; później duże pragnienie. 16. — Rano, po wstaniu, uczucie ciężkości głowy, choć mniejsze niż wczoraj. Po śniadaniu z kawą ból tnący w brzuchu i dwa luźne stolce; uczucie słabości dłoni i nóg. Kiedy stoi, nogi uginają się pod nią, tak że mogłaby upaść. Przed południem częsta mikcja. Po obiedzie wszystkie objawy ustąpiły. 17. — Po wypiciu kawy ból tnący w brzuchu i dwa luźne stolce; mniejsze oddawanie gazów niż wczoraj; przed południem częsta mikcja. Wieczorem uczucie słabości całego ciała; im dłużej pozostaje na nogach, tym słabsza się staje. 18. — Rano, po wypiciu kawy, bóle brzucha bez biegunki; przed południem częsta mikcja; mocz mętny, o silnym zapachu — wydaje się drażniący. 19. — Niespokojny, lękliwy sen; częste budzenie się z obawą przed czymś, czego nie potrafi opisać; po wstaniu brak ochoty na kawę. — Po kawie ból tnący w brzuchu, z parciem i oddaniem stolca, często nawracający przed południem. — Po południu ból tnący w brzuchu, nie tak silny jak przed południem; w lewej stopie, powyżej kostki i wokół niej, ból jak od otarcia; słabość dłoni i stóp. 20. — Rano, po kawie, gwałtowny ból tnący w brzuchu. Powtarza się często w ciągu dnia, lecz nie jest tak gwałtowny jak rano. 21. — Rano, po wstaniu, duże pragnienie, również przez cały dzień. Godz. 15, ból tnący w całej głowie. Po prawej stronie okresami nieco słabnie, choć nie ustępuje całkowicie; za każdym razem nasila się wtedy po lewej stronie (nasilenie na świeżym powietrzu). Po lewej stronie ból ciągnie od czoła nad lewym okiem, od kości jarzmowej w dół aż do kąta żuchwy, utrzymując się zaledwie kilka minut. (Ten ból, w odróżnieniu od poprzedniego, pojawia się za każdym razem, gdy wchodzi ze świeżego powietrza do pomieszczenia). Wieczorem, przed przyjęciem dawki, drżenie całego ciała. Uderzenie gorąca wznosi się do głowy, z niepokojem i nudnościami, aż traci przytomność. Otaczające ją przedmioty wyglądają zupełnie inaczej. Zawroty głowy ustępują, gdy pozostaje nieruchomo. Po przyjęciu dawki niespokojny sen. 22. — Po obudzeniu się, w łóżku, bóle przeszywające w całym brzuchu, szczególnie w okolicy wątroby, poniżej ostatnich żeber po prawej stronie; jednocześnie uczucie zimna w całym ciele, trwające 1 godz. Po wypiciu kawy ból brzucha, niezbyt silny. O godz. 10 słabość dłoni, bardziej nasilona w stopach. Ból w okolicy wątroby pojawia się często przez cały dzień, podobnie jak nudności i zawroty głowy. Około godz. 15 taki sam jak wczoraj ból tnący, przemieszczający się tam i z powrotem w głowie, lecz tylko w prawej połowie i trwający krócej. 23. — Rano, po wstaniu, ból tnący w brzuchu, szczególnie poniżej żeber po prawej stronie, trwający pół godziny; także po wypiciu kawy, lecz krótszy i słabszy; jednocześnie bezskuteczne parcie na stolec. Po obiedzie bóle tnące w całym brzuchu, silniejsze niż rano, trwające godzinę; gorzki smak w ustach i skłonność do wymiotów. Po godz. 17 senność tak wielka, że nie mogła siedzieć prosto. Zasnęła, siedząc. Po półgodzinnym śnie poczuła się lepiej. 24. — Ból w okolicy wątroby podczas chodzenia; przechodzi przez wątrobę od przodu ku tyłowi, ustępuje po pochyleniu tułowia do przodu i w prawo oraz trwa kilka godzin. Brak wypróżnienia; od 8 dni mocz mętny; od kilku ostatnich dni melancholijne usposobienie, najchętniej przebywa sama. Blady, zmizerniały wygląd. Wyraźnie schudła. Wieczorem, po przyjęciu dawki, uczucie zimna. 25. — Po obudzeniu się, a następnie przez całe przedpołudnie, ból przeszywający po prawej stronie poniżej ostatnich żeber, ustępujący po obiedzie. Wieczorem powrócił po wyjściu na zewnątrz; po ponownym przyjściu do domu zniknął. Stolec oddany z wysiłkiem, twardy; nieokreślony ból głowy przez cały dzień; jednocześnie, choć przez cały dzień była w złym humorze, czuła się zmuszona nucić i śpiewać do siebie — ledwie przestawała, musiała zaczynać od nowa. (Poza tym nigdy nie śpiewa). Wieczorem, w łóżku, 5 minut po przyjęciu leku, gwałtowne bóle tnące w brzuchu, często nawracające wokół pępka. Zasnęła i ból ją obudził. Po obudzeniu się, w łóżku, duże pragnienie. Po wstaniu nie odczuwała bólu; gdy kładła się do łóżka, bóle powracały. Ponownie zasnęła i ponownie została obudzona. Po wstaniu czuła się dobrze, tylko odczuwała duże pragnienie. Gdy ponownie położyła się do łóżka, dostała zawrotów głowy i bólów brzucha z nudnościami. Jeszcze raz została obudzona, a po wstaniu znów odczuwała duże pragnienie. Gdy ponownie położyła się do łóżka, bóle wokół pępka natychmiast powróciły. Nie była już w stanie spać głęboko. 26. — Rano, przy wstawaniu, gorące drganie (?) na grzbietach obu dłoni, przechodzące na zewnątrz przez końce wszystkich palców stóp, ze słabością stóp, mniejszą w dłoniach. Po wstaniu bardzo gwałtowny ból tnący w brzuchu, trwający pół godziny, jakby wszystko było ciągnięte od tyłu ku przodowi, w stronę pępka, z niepokojem. Ból tnący ponawiał się po wypiciu kawy, po obiedzie i wieczorem. Kawa smakowała jej bardzo mało. Duże pragnienie przez cały dzień, lecz nie wody ani piwa, tylko wina; przed południem luźny stolec; częsta mikcja przez cały dzień; mocz mętny i ciemny; duży apetyt przy obiedzie; otępienie głowy przez cały dzień, jakby była zbyt ciężka. Nie widzi tak wyraźnie jak zwykle; przez cały dzień oczy wydają się jakby przesłonięte. Po południu wielki apetyt na zimne rzeczy (lody). Między godz. 18 a 19 uczucie zimna w całym ciele; podczas tego uczucia senność — musiała zmuszać się do pozostania przytomną. Senność odpędzała, wstając i chodząc. Mówi więcej i milej niż zwykle, lecz nie lubi, gdy ktoś się do niej odzywa. Kiedy nie ma nic do powiedzenia, jest zadumana i melancholijna. Ostatnio wyraźnie schudła i wygląda blado oraz mizernie, szczególnie rano i po obiedzie. Wieczorem, bezpośrednio po przyjęciu leku (dzisiaj przyjęła ostatnią dawkę), uczucie zimna, które trwało, aż zasnęła. 27. — Po godz. 5 rano nie mogła już spać. Była niespokojna. Kiedy zapadała w drzemkę,

śniła i wkrótce znów się obudziła. Jednocześnie odczuwała wewnętrzne gorąco w głowie i bóle brzucha, jakby miała wystąpić biegunka. Przy wstawaniu ból tnący w brzuchu; potem silna biegunka bez wysiłku przy oddawaniu stolca. Po biegunce gwałtowne bóle tnące w całym ciele, zwłaszcza wokół pępka i w okolicy wątroby. Około godz. 10 rano uczucie ciężkości i otępienia głowy z zawrotami przy schylaniu się; przed oczami jakby gęsta mgła, utrzymująca się do godz. 15. O godz. 17 gorące drgania (?) w całym ciele, występujące naprzemiennie z uczuciem zimna. Całe ciało było gorące, a mimo to marzła. Ziewanie podczas uczucia zimna. Po godz. 19 poczuła się lepiej; jedynie nogi nadal były tak ciężkie, iż sądziła, że nie zdoła wstać. Po położeniu się uczucie zimna. Spała dobrze, lecz miała ciężki sen. 28. — R., po wstaniu nudności z zawrotami głowy i pustymi odbijaniami; uczucie ciężkości w głowie; ból uciskający w czole. Z powodu ciężkości powiek ledwie może otworzyć oczy. Trudność w oddychaniu; oddech przyspieszony podczas stania, jeszcze bardziej podczas chodzenia; apetyt na kawę; opryskliwa i w złym humorze, zwłaszcza gdy zwraca się do kogokolwiek; melancholijna; cokolwiek zobaczy, wprawia ją w zły humor. Myślenie sprawia jej trudność. Kiedy wysila się, aby myśleć, albo musi dużo mówić, odczuwa po obu stronach czoła, bezpośrednio nad łukami brwiowymi, jakby ktoś uderzał palcem w te miejsca. Na skórze głowy w miejscu przedziałka świąd; również świąd obu brwi tak silny, że przez cały dzień była zmuszona drapać te miejsca, lecz głównie rano. Smak w ustach jak po zjedzeniu łoju; wszelkie pokarmy wydają jej się gorzkie. W pierwszym górnym zębie trzonowym po prawej stronie szarpiący ból, jakby wyciągano i wsuwano coś ostrego. Przed południem ból tego samego zęba przez ½ godz.; gdy palcem uciska odpowiadający temu zębowi fragment policzka, ma wrażenie, jakby coś tnącego przeszywało korzeń zęba. Częsta mikcja; mocz blady. Trudność w oddychaniu mniejsza niż w poprzednich dniach. Po południu, po wyjściu z domu, uczucie zimna w całym ciele (choć ciało nie jest chłodne w dotyku), trwające godzinę. Podczas uczucia zimna wydawało jej się, że tętno bije szybciej; jednocześnie zły humor i niechęć do mówienia, nawet z ukochanym. Wypite piwo jej nie smakowało [tylko ½ pinty. Utrata apetytu; uczucie pełności w brzuchu, jakby był wzdęty, jakby dużo zjadła i wypiła; gnuśna, słaba i senna. £., widzi przedmioty jak przez zasłonę. Tętno 92 o godz. 22. Przez ostatni tydzień podczas wchodzenia po schodach kołatanie serca; niepokój w stopach, zmuszający ją do ciągłego poruszania nimi, ustępujący podczas chodzenia. Wcześnie położyła się do łóżka, spała jednak niespokojnie. O godz. 23 obudziła się z zawrotami głowy, nudnościami, osłabieniem, drżeniem kończyn i rozluźnieniem wszystkich nerwów. O godz. 12 dolegliwość wypędziła ją z łóżka. Przy wstawaniu doznała takich zawrotów głowy, jakby miała upaść, ze skłonnością do wymiotów. Ponownie wróciła do łóżka. Kilka minut później, w łóżku, zawroty głowy z utratą świadomości oraz trzykrotne wymioty pokarmem. Wymiociny smakowały jak czerwone wino (claret). Po wymiotach uczucie zimna w całym ciele. Zasnęła około godz. 2, dużo śniła, a we śnie spierała się i kłóciła. 29. — Obudziła się o godz. 5 rano z bólem brzucha pod żebrami po lewej stronie, jakby miała dostać biegunki. Jednocześnie zawroty głowy z nudnościami. Zawroty ustępowały, gdy leżała wyżej. Powracały przy wstawaniu, zwłaszcza podczas pochylania się do przodu. Utrzymywały się przez cały dzień, choć łagodziły je zimne okłady. Po południu były tak silne, że omal nie spadła z krzesła.

VOL. 111. 24 j

Utrata apetytu; brak ochoty na kawę, natomiast pragnienie zupy winnej; uczucie pustki w żołądku; tępy ból głowy przez cały dzień; ból przeszywający w obu połowach czoła, bezpośrednio nad brwiami. Przed południem parcie na stolec; oddanie stolca z wysiłkiem, mimo że był zupełnie prawidłowy; obfite oddawanie gazów jelitowych i częsta mikcja; mocz ciemny. Dobry apetyt podczas obiadu. Między godz. 16 a 18 lekkie uczucie zimna; jednocześnie świąd skóry, zwłaszcza lewej piersi, głowy, ramion, gardła i uda. W udzie pojawiało się niekiedy w ciągu dnia wrażenie, jakby zeskrobywano mięso z kości. Trudność w oddychaniu, szczególnie silna między godz. 17 a 19, nawet gdy pozostawała w bezruchu. Wydaje się, że tętno bije szybciej. Słabość rąk i stóp. O godz. 19 położyła się do łóżka. Dwukrotnie ją obudzono. Przy wstawaniu silny dreszcz w całym ciele. Kiedy była dziś sama, czuła, jakby mogła bezustannie płakać; nie wiedziała jednak dlaczego. Gdy ktoś przy niej był, miała skłonność do kłótni. Ponadto przez cały dzień była w złym humorze (szczególnie inc.), małomówna, drażliwa i senna. 30. — Obudziła się wcześnie. Miała zawroty głowy nawet w łóżku. Zawroty nasiliły się po wstaniu, lecz ustępowały po zastosowaniu zimnych okładów. Wewnętrzne gorąco w głowie, zwłaszcza z przodu; brak ochoty na kawę. Kiedy mimo to wypiła kawę, wystąpił ból tnący po lewej stronie, w okolicy śledziony. Drżenie całego ciała, zwłaszcza rąk i stóp. Podczas wchodzenia po schodach wrażenie, jakby ktoś uderzał ją w doły podkolanowe. Drżenie kolan, gdy stawia stopę na stopniu. (Drżenie to trwa przez cały dzień). Trudność w oddychaniu przez cały dzień, nasilona podczas chodzenia. Dobry apetyt podczas obiadu. Po południu tak słaba, że nie mogła nieść kosza z drewnem. Przez cały dzień świąd obu nozdrzy; bladość twarzy; smutne usposobienie. Ostatnio niechęć do mężczyzn. Od godz. 16.30 do 19 silne uczucie zimna, zwłaszcza w ciepłym pokoju. Po wyjściu na świeże powietrze nie odczuwała zimna. O godz. 23 została wybudzona ze snu. Przy wstawaniu drżenie rąk i stóp; z powodu słabości rąk nie może niczego pewnie utrzymać. Gdy ponownie kładła się do łóżka, dreszcz przebiegł przez całe ciało (z wyjątkiem głowy). Jednocześnie gorąco w głowie, a skóra całego ciała ciepła w dotyku. Wkrótce potem palące gorąco w rękach, słabsze w stopach. Minęła godzina, zanim ponownie zasnęła; była zmuszona bezustannie przewracać się w łóżku, a w końcu spała bardzo niespokojnie, stale śniąc o kłótniach i sporach. 31. — R., przy budzeniu się szczypiący ból brzucha, jak przed biegunką. Odczuwała głód, a kawa jej smakowała. Po pewnym czasie kurczowy ból brzucha z parciem na stolec; stolec twardy i bolesny. Przed południem oddawała mocz sześć razy; mocz blady. Po obiedzie ból przeszywający w lewej połowie czoła, bezpośrednio nad łukiem brwiowym, utrzymujący się do c. Około godz. 18, kiedy przez dłuższy czas patrzyła na jakiś przedmiot, zwłaszcza podczas szycia, nagle robiło jej się ciemno przed oczami i niczego nie widziała, dopóki nie skierowała wzroku na inny przedmiot; jednocześnie senność. Wyszła z domu. Po powrocie ból przeszywający po prawej stronie pod ostatnimi żebrami, z częstym ziewaniem. Kiedy wychodzi na świeże powietrze, jej policzki stają się tak czerwone, że ludzie zwracają jej na to uwagę. W domu jest blada. Ogólne osłabienie, jednak mniejsze niż zwykle, podobnie jak drżenie rąk i stóp; pogodny nastrój. Niespokojny sen z licznymi snami; częste budzenie się; jest zmuszona bezustannie przewracać się i przeciągać.

■

6. 1 lutego. — R., po obudzeniu otępienie głowy; uczucie pustki w żołądku; brak ochoty na kawę. Po wypiciu kawy skłonność do wymiotów. Około godz. 10 rano nadmierny apetyt i pragnienie czegoś bardzo smacznego. Otrzymała list zawierający nieprzyjemne wiadomości. Po jego przeczytaniu gwałtowne drżenie rąk i stóp. Silny apetyt w południe. Po południu, po kawie, wrażenie w całym ciele, jakby ktoś oblał ją wrzątkiem, trwające 10 min.; następnie pieczenie i gorąco w prawym uchu; całe prawe ucho było przez ½ godz. szkarłatnoczerwone. Około godz. 17 uczucie zimna w całym ciele, występujące tylko w ciepłym pokoju, a jednocześnie częste ziewanie. Gdy wychodziła na świeże powietrze, nie odczuwała zimna. Podczas powrotu do domu, między godz. 18 a 19, ból przeszywający wokół pępka. Po prawej stronie pod żebrami drobne przeszycia, utrzymujące się przez ½ godz., następnie parcie na stolec. Podczas oddawania stolca bóle przeszywające wokół pępka i w obu podżebrzach, jakby części te skręcano śrubą; stolec najpierw twardy, potem miękki; jednocześnie wrażenie, jakby odbytnica się wysunęła; po stolcu uczucie oszołomienia z nudnościami; wkrótce potem zawroty głowy; wszystko wiruje wokół niej i w tym czasie niemal traci świadomość. Sen pełen snów o złych rzeczach. 2. — R., przy wstawaniu ból głowy. W kościele ziewanie trwające ½ godz., z przeszywaniem po prawej stronie pod ostatnimi żebrami; otępienie głowy, skłonność do wymiotów i puste odbijania, z utrudnionym oddychaniem oraz drżeniem rąk i stóp. Podczas wchodzenia po schodach trudność w oddychaniu; kołatanie serca; wewnętrzny ból ciągnący w kościach od uda do kostki, najsilniejszy od kolana w dół. Ma przy tym wrażenie, jakby podczas wchodzenia ktoś ciągnął ją do tyłu. Po śniadaniu składającym się z kawy ból tnący, ze słyszalnym pomrukiwaniem i burczeniem w brzuchu, zwłaszcza w spoczynku. W ciągu dnia drobne przeszycia w różnych częściach powłok skórnych, zwłaszcza na klatce piersiowej, w scrobiculus cordis, obu nadgarstkach i udzie. Przez cały dzień w dobrym humorze. Wieczorem uczucie ciężkości i niepokój w nogach, nasilające się po wypiciu umiarkowanej ilości piwa. (Przed pojawieniem się miesiączki, spodziewanej 9., zawsze cierpi z powodu uczucia ciężkości i niepokoju w nogach). Przed pójściem do łóżka zawroty głowy ze skłonnością do wymiotów i drżeniem całego ciała; ból uciskający w czole; uczucie ciężkości górnych powiek. Obudziła się około godz. 12. Przy wstawaniu otępienie głowy, jakby była ogłupiała; żołądek jakby nadmiernie przepełniony; jednocześnie uczucie słabości i drżenia w żołądku; suchość w ustach; drżenie palców; z powodu słabości nie może niczego mocno utrzymać w ręce ani nawet jej zacisnąć. 3. — Obudziła się około godz. 4.30 rano; przy wstawaniu ból przeszywający w stawie barkowym oraz od wyrostka sutkowatego prawej kości skroniowej aż do przedniej części gardła, trwający godzinę. Nasilony przez ruch; jednocześnie ból zaciskający w żołądku, następnie ból tnący i burczenie w brzuchu. Przed południem w złym humorze; po południu senna; uczucie zimna w plecach. 4. — R., w kościele puste odbijania; częste ziewanie; przeszywanie w scrobiculus cordis; ból uciskający w żołądku, jakby leżało w nim coś ciężkiego, z drżeniem rąk i stóp; trudność w oddychaniu nawet wtedy, gdy pozostaje w bezruchu. Podczas wchodzenia po schodach kołatanie serca. Po południu nigdzie nie mogła znaleźć sobie miejsca. Była smutna, jakby ją dotkliwie urażono. Między godz. 16 a 19 w ciepłym pokoju uczucie zimna w całym ciele; w dotyku była ciepła, tylko nie na twarzy. Wstręt do piwa i wina, mimo że była

37»

spragniona; piwo miało wodnisty, mdły smak. W drodze do domu gorąco w głowie, z zaczerwienieniem twarzy i uderzeniem krwi do głowy; ból tnący wokół pępka, ustępujący po ucisku brzucha, przez cały d.; stolec twardy i suchy; posępna, zamyślona; otępienie głowy. (Odkąd rozpoczęła próbę lekową, głowa ani razu nie była wolna od bólu). 5. — Częste oddawanie moczu przez cały d.; po każdej mikcji pieczenie w pochwie, jakby była obtarta do żywego, trwające niespełna ½ godz.; mocz mętny, żółtawoczerwony; bóle przeszywające od p. okolicy lędźwiowej w dół, ku macicy, gwałtowniejsze i stałe przed południem, po południu często przerywane; skąpe wypróżnienie; leniwa i kłótliwa. 6. — M., ból przeszywający od okolicy nerek ku macicy, łagodzony siedzeniem w pochyleniu do przodu, uciskiem brzucha lub siadaniem, nasilający się podczas chodzenia. Podczas picia kawy burczenie w brzuchu. Po kawie powyższy ból ustąpił, lecz powrócił od godz. 9 do 11.30, a po obiedzie pojawił się ponownie, gwałtowniejszy niż przedtem. Skąpe oddawanie moczu; zły humor. 7. — W m., w łóżku, miesiączka pojawia się obficiej niż zwykle; krew ciemniejsza; zawroty głowy przy pochylaniu się. Ból świdrujący w okolicy pępkowej i gwałtowne kołatanie serca przez cały d. Uczucie słabości w całym ciele. Skąpe oddawanie moczu; mocz gryzący, żrący, ciemny jak brunatne piwo, pozostawia czerwony osad przywierający do naczynia. 8. — Miesiączka równie obfita jak wczoraj. Wielki niepokój podczas snu, z częstymi snami, których nie potrafi sobie przypomnieć, i częstym budzeniem się. Na ogół jest niespokojna w n. podczas krwawienia miesiączkowego, choć nie aż tak jak obecnie. Po kawie szczypanie w brzuchu; pragnienie słodkich, kleistych pokarmów (zwykle o tej porze zawsze pragnie piwa, które dzisiaj budzi w niej wstręt). 9. — Niespokojny sen pełen marzeń sennych; śniło jej się, że wyciągnęła z ust bardzo cienki ząb. Miesiączka jak wczoraj. Po kawie głośne burczenie w brzuchu. Przed południem nudności, tak silne, że sądzi, iż ledwie zdoła siedzieć. Ból uciskający głowy, raz w p., raz w l. połowie czoła. Po obiedzie drżenie i drganie l. górnej powieki. Uczucie, jakby ciało zeskrobywano lub odrywano od kości od dołu ku górze, począwszy od żuchwy, przez kość jarzmową, aż do p. skroni; trwa około 10 min, powraca co 5 min i od godz. 4 do 7 p.m. za każdym razem staje się gwałtowniejsze. Wielkie pragnienie, szczególnie piwa; drżenie rąk; częste oddawanie moczu; mocz blady, niegryzący; miesiączka mniej obfita niż przed południem. 10. — M., miesiączka ustała. Przez cały d. niezwykle wrażliwa i rozdrażniona. W e., po gwałtownym zdenerwowaniu, krwawienie miesiączkowe pojawiło się ponownie. 11. — M. i przed południem otępienie głowy. Przez cały d., a także w n., częste oddawanie moczu. Krwawienie miesiączkowe znów ustało. 12. — W m. mocz mleczny, jakby dolano do niego mleka, później z białym osadem. Po wyjściu z domu, a jeszcze bardziej po powrocie, ból przeszywający raz po p., raz po l. stronie czoła. Ból tnący, jakby zadawany ostrym nożem, od l. połowy czoła do potylicy; oczy osłabione, widzenie przyćmione; niewielki apetyt; gorzki smak; bóle tnące w jelitach, z niewielkimi przerwami; dwa luźne stolce; przeszywanie w dołku podsercowym; zimne i gorące fale przebiegające po ciele; drżenie całego ciała; ogólne osłabienie; trudność w oddychaniu podczas chodzenia, a przy wchodzeniu po schodach także kołatanie serca. Wszystkie te objawy trwały przez cały d. i często występowały naprzemiennie. Około południa zrobiło jej się tak niedobrze, że musiała położyć się do łóżka. W pozycji leżącej głębokie szarpnięcia w kończynach, jakby była rażona prądem. Gdy zamykała oczy, widziała przesuwających się przed nią licznych ludzi, wielkie miasta i ogromne wody. Po wstaniu nie nastąpiła poprawa; tętno szybkie i pełne. W e. długo nie mogła zasnąć. Gdy próbowała zasnąć, ogarniały ją szarpnięcia kończyn i wstrząsy elektryczne całego ciała. Raz zdawało jej się, że kolana i podbródek uderzą o siebie. Po północy spała dobrze. 13. — W m., po wstaniu, szczypanie w brzuchu; delikatne przeszywania w czole; drżenie rąk. Następnie przez godzinę występowały niewielkie upławy; wstręt do pokarmów pochodzenia zwierzęcego; nawet chleb jej nie smakuje. Po obiedzie ból przeszywający najpierw w p., potem w l. połowie czoła, trwający godzinami. Około godz. 4 p.m., po wypiciu bardzo małej ilości kawy, nudności, skłonność do wymiotów z pustymi odbijaniami; drżenie w żołądku; ziewanie przez 1½ godz.; wewnętrzne uczucie zimna, podczas którego była zupełnie blada. Tętno bardzo szybkie i przerywane. W tym czasie również ból głowy stał się gwałtowniejszy, a gdy chwytała się za czoło, miała uczucie, jakby w głowie uderzał młot. Trudność w oddychaniu; ból rwący w kręgosłupie, od góry ku dołowi; przez cały d. częste oddawanie moczu; mocz mętny. 14. — Ból głowy; upławy kilka razy w ciągu d.; rwanie w różnych zębach, raz w p. szczęce, raz w l. części żuchwy; ból rwący w kręgosłupie przez cały d. Z powodu bólów pleców długo nie mogła zasnąć; sen był niespokojny. 15. — Przed południem przeszywanie w klatce piersiowej od wyrostka mieczykowatego mostka na wskroś do pleców, gorsze po południu; utrata apetytu; wielkie pragnienie; przeszywanie po p. stronie jamy klatki piersiowej, podczas którego musiała siedzieć z kolanami podciągniętymi do brzucha, nasilające się podczas chodzenia. Bez bólu przy głębokim wdechu. Po północy bezsenność. 16. — W m. dwa luźne stolce bez bólu; ból przeszywający w skroniach. Po południu zdawało jej się, jakby miała gazę przed oczami. Ledwie widziała na tyle, by robić na drutach. Uczucie ciężkości nóg. 17. — W m., podczas śniadania (kawy), skręcający ból tnący w brzuchu z burczeniem. Ostatnio godna uwagi zapominalność. (Ibid.)

15. Dr SCHWARZ przeprowadzał wielokrotne doświadczenia z 1. rozcierką oraz z solą w postaci nierozcieńczonej.* Rozcierka niekiedy nie wykazywała żadnego działania, niekiedy zaś tylko nieznaczne i przemijające. Stałymi objawami były: szczypanie i burczenie w brzuchu, senność z częstym ziewaniem, uczucie ciężkości i osłabienie kończyn, obojętny lub smutny stan ducha, opieszałe oddawanie twardego stolca oraz częste oddawanie moczu mimo niewypicia dużej ilości płynów. Bardziej przemijające i występujące tylko niekiedy były: wrażliwość skóry głowy, uczucie ciężkości w głowie, kłucia przenikające przez głowę do karku i klatki piersiowej, szum w uszach, zgaga, odbijania, niezwykły głód występujący naprzemiennie z utratą apetytu, wrażliwość zębów, pęcherzyki na języku,

• SCHW— przyjmował: (a) od 3 do 14 marca 1841 r. codziennie 5 granów 1. rozcierki (1 : 100); (b) tę samą dawkę codziennie od 23 marca do 1 kwietnia; (c) od 2 kwietnia do 1 maja codziennie 10 granów tej samej rozcierki; (d) tyle samo granów 1. rozcierki (10 : 90) codziennie od 6 do 19 października; (e) 24 października 1, 25 października 2 skrupuły; 26 października 1, 27 października 1½, 28 października 2, 29 października 3, 30 października 4, a 1 listopada 6 drachm nierozcieńczonej soli; (f) od 6 do 15 listopada 5, 10, 15, 20 i 30 granów 1. rozcierki (10 : 90), codziennie, co 2. albo co 3. d.; (g) od 23 do 30 listopada oraz od 4 do 14 grudnia tę samą 1. rozcierkę, rozpoczynając od 10 granów dziennie i zwiększając dawkę o 10 granów, a od 14 grudnia zmniejszając ją w ten sam sposób z powrotem do 10 granów.

574

roztargnienie, drażliwość, zrywania kończyn, szczególnie mięśni uda. Sól w postaci nierozcieńczonej wywołała: — drapanie w gardle, bardzo gwałtowne pragnienie, wstręt, utratę apetytu, liczne odbijania gazu bez smaku i zapachu. Wszystkie te objawy znikały jednak zawsze po kilku godz. od przyjęcia soli. (Ibid.)

16. Schwarz nakłonił osłabioną kobietę, między 20. a 30. rokiem życia, będącą w siódmym miesiącu ciąży, do przeprowadzenia próby lekowej soli kuchennej. Po 10 granach 1. rozcierki, przy ściśle uregulowanym trybie życia, zauważyła następujące objawy: — sen, zwykle przerywany strasznymi marzeniami sennymi, szczególnie podczas pierwszych 3 d. był głęboki i spokojny; po wcześniejszej skłonności do zaparcia codziennie następowało regularne, łatwe wypróżnienie; pragnienie, którego dawniej zupełnie nie odczuwała; smutek, płaczliwość bez przyczyny; wyczerpanie, osłabienie, drżenie kończyn; wrażliwość ciała na dotyk; pot wywoływany najmniejszym wysiłkiem. Ponadto: otępienie głowy, ból w okolicy skroniowej; pieczenie oczu ze zwiększonym wydzielaniem śluzu; powieki sklejone w m.; wielka wrażliwość na światło lampy; gwałtowny szum w uszach; kurczowe ściskanie klatki piersiowej, bardzo dokuczliwe przy głębokim wdechu; kłucia w brzuchu; ból tnący w brzuchu, ustępujący po oddaniu gazów; burczenie i przelewanie się w jelitach; bardzo częste oddawanie moczu. (Ponieważ ostatni objaw utrzymywał się długo po całkowitym ustąpieniu pozostałych, Schw. przypisuje go uciskowi macicy na pęcherz). (Ibid.)

17. Dr WACHTEL opisuje serię czterech prób lekowych soli. 21 lutego 1843 r. przyjąłem wczesnym m. 10 granów 1. rozcierki (10 : 90). Bez objawów. 22. — 10 granów. Około godz. 11 a.m. dzwonienie w uszach, utrzymujące się przez cały d. i jedynie okresami występujące naprzemiennie z uczuciem, jakby powietrze wdmuchiwano do l. ucha. W e. uczucie ciężkości kończyn dolnych. 23. — 10 granów. Szum i dzwonienie w uszach utrzymują się. W południe, podczas obiadu, pulsowanie w dołku podsercowym, trwające kilka min. Po południu, podczas chodzenia, kurczowy ból uciskający p. kości piszczelowej w pobliżu kostki. Zdawało mi się, jakby kalesony były w tym miejscu zbyt ciasno zawiązane. Na podeszwie l. stopy, w kierunku palca środkowego, pojawiła się biała plama wielkości sześciopensówki, niewznosząca się ponad otaczającą skórę i bardzo bolesna podczas chodzenia. W e. obrzęk kończyn dolnych od połowy goleni w dół, z uczuciem, jakby stopy były obciążone ołowiem. 24. — 10 granów. Uczucie ciężkości kończyn dolnych utrzymuje się; ból p. stopy rozszerzył się ku górze, w stronę środka kości piszczelowej. W n. świąd l. nogi, zmuszający go do drapania. 25. — 10 granów. Ból p. kości piszczelowej znacznie się zmniejszył, lecz podczas chodzenia pojawiło się uczucie, jakby kość w jednym miejscu była obluzowana, tak że zacząłem chodzić z obawą. Po południu świąd p. dłoni. W e. ból tępy, jak po stłuczeniu, w p. kości jarzmowej i kości guzicznej, powodujący przy dotyku uczucie, jakby upadł na te miejsca; pierwszy ból wkrótce ustąpił, drugi utrzymywał się przez cały d. W e. opisana wyżej biała plama niemal zniknęła, lecz nieco bardziej z przodu utworzył się pęcherzyk wielkości grochu, z którego wydobyła się krwista surowica. 26. i 27. — Nie przyjmowałem leku i poza pieczeniem podczas oddawania moczu nie zauważyłem niczego godnego uwagi. Po 10 granach, które przyjąłem 28 lutego i 1 marca, czułem się, szczególnie przy wstawaniu z łóżka, bardzo zmęczony i wyczer-

tratc. Od 2 do 7 marca nie przyjmowałem żadnego leku. Objawy, które wystąpiły w tych dniach, można podsumować następująco: — Ból zaciskający w żołądku; uczucie gorąca w odbytnicy; kolkowe parcie na stolec; dreszcze przebiegające w dół pleców; osłabienie kończyn; wyraziste, przyjemne sny, dzięki czemu po przebudzeniu mogłem przypomnieć sobie całkowicie spójne rozmowy. 8-go, wczesnym rankiem, 10 gr. Wkrótce potem częste kichanie, przeszywanie języczka. Około godz. 11 przed południem ból lewej połowy głowy, promieniujący do gałki ocznej i wywołujący uczucie, jakby nerw został napięty, a następnie nagle ponownie zwolniony (rodzaj sprężynującego bólu). Przed obiadem zaciskający i tnący ból w żołądku, trwający kilka minut i często nawracający, który wieczorem zakończył się uczuciem ucisku. 9-go. — 10 gr. Opisany wcześniej ból żołądka pojawił się ponownie około południa, lecz trwał tylko krótko. Wieczorem świąd w owłosieniu łonowym; nieznaczne obrzmienie węzłów pachwinowych; ból uciskający w prawym jądrze; parcie na stolec, lecz bez skutku. Bardzo niespokojna noc. Od 10 do 14-go nie przyjmowałem leku i nie odnotowałem niczego szczególnego poza twardymi wypróżnieniami i niespokojnymi nocami. 15-go. — 10 gr. W ciągu przedpołudnia wystąpiło otępienie głowy i ból uciskający w skroniach, dwukrotnie przerwany — lecz tylko na chwilę — sprężynującym bólem w lewej połowie głowy. Po obiedzie objawy te ustąpiły; zamiast nich wystąpiło bardzo bolesne, rytmiczne pulsowanie o charakterze przeszywającym, trwające kilka minut, w jednym z mięśni karku po prawej stronie. Spokojna noc, wyraziste sny. 16-go. — Bez leku, podobnie przez następnych 8 dni. Opisany wyżej ból pojawił się dziś, choć w mniejszym stopniu, w mięśniu naramiennym w pobliżu miejsca jego przyczepu do ramienia. Po południu częste oddawanie gazów per anum. Wieczorem pojawiło się regularne, pulsujące przeszywanie w żołędzi, z przemijającymi, pojedynczymi, delikatnymi kłuciami w ujściu cewki moczowej. Z cewki wypłynęła prawdopodobnie również kropla lepkiego śluzu, gdyż koszula była sklejona. Sen dość spokojny, z wyjątkiem trzykrotnego budzenia się, kiedy odczuwałem w odbytnicy, jakby była przeziębiona, czemu towarzyszyło mimowolne wydalenie niewielkiej ilości śluzowatego płynu. 17-go. — Przed południem, z wyjątkiem uczucia zimna i pustki w żołądku, nic szczególnego do odnotowania. Bezpośrednio po (prostym) obiedzie zauważyłem znaczne rozdęcie brzucha, silne zaciskanie żołądka i parcie na stolec, lecz bez skutku, a po częstych bezskutecznych wysiłkach nastąpiło 7–8 rzadkich, płynnych wypróżnień z kolką. Potem wszystkie bóle ustąpiły i znów czułem się całkiem dobrze. Spokojna noc, sny wyraziste, lecz nieprzyjemne. 18-go. — Osłabienie kończyn; burczenie w brzuchu; uczucie zimna w żołądku i 4 bezbolesne, biegunkowe stolce. Wieczorem rozdęcie brzucha; bolesna wrażliwość całej kresy białej; wypukły pępek, wrażliwy na dotyk. Niespokojna noc. 19-go. — Przez całe przedpołudnie godne uwagi osłabienie ciała; gorąco głowy z szumem w uszach; ucisk w klatce piersiowej i duszność; uczucie zimna i pustki w żołądku; 3 rzadkie, płynne wypróżnienia; utrata apetytu. Po południu niezwykła senność, tak że już w chwili siadania zaczynałem drzemać. Około godz. 18 częste dreszcze, po których nastąpiły gorąco i poty, trwające do godz. 19.30. 20-go i 21-go. — Rzadkie, płynne stolce utrzymują się. Drżenie mięśni pleców, prawego ramienia i łydek. Niespokojne noce. 22-go. — 10 gr. Po obiedzie rozdęcie brzucha z oddawaniem gazów. Około godz. 17 kolkowe parcie na stolec, bez skutku; uczucie ucisku w żołądku. Około godz. 19 trzy wypróżnienia następujące szybko jedno po drugim, bez ulgi. Przez całą noc uczucie bolesności jelit; ciągłe budzenie się z bardzo wyrazistych, nieprzyjemnych snów. 23-go. — Przelotne kłucia w prawym stawie kolanowym; ciągnąco-szczypiący ból w lewym stawie nadgarstkowym, nasilający się przy dotyku, zmniejszający się pod wpływem ciepła. Bez wypróżnienia. Spokojna noc. Do końca miesiąca często pojawiały się przelotne kłucia w stawach zarówno kończyn górnych, jak i dolnych. Wspomniany wyżej szczypiący i ciągnący ból w lewym nadgarstku utrzymywał się nieprzerwanie przez kilka dni. Dopiero 5-go dnia po raz pierwszy nastąpiło wypróżnienie, z parciem i dreszczami. Zaparcie trwało 3 tygodnie.

b. Moja druga próba lekowa z czystą solą, której od 19 do 30 kwietnia przyjmowałem codziennie po 5 gr., rozpuszczonych w połowie szklanki wody, przyniosła jedynie skromny plon. Później obserwowano następujące zjawiska: — Przeszywanie i rozdzieranie w barku i stawie kolanowym; uderzanie w dołku podsercowym, szczególnie po posiłku; szczypiący ból w lewym przedramieniu; w okolicy pępka uczucie, jakby ściana brzucha była uciskana od wewnątrz ku zewnątrz przez twarde ciało; zaparcie; niespokojne noce z wyrazistymi snami.

c. Po ponad 5 mies. rozpocząłem trzecią próbę lekową, przyjmując 10 gr. pierwszej rozt. (10:90). Objawy: Rano obfite odchrząkiwanie śluzu; podczas oddawania moczu przelotne kłucia w pęcherzu moczowym, które znikały po całkowitym opróżnieniu pęcherza; około południa zrywające, przeszywające bóle w mięśniach lewego ramienia, w okolicy łokcia, trwające 10–15 min i powracające po południu. Po obiedzie rozdęcie brzucha z częstym oddawaniem gazów; śluzowate wypróżnienie z parciem i pieczeniem odbytu. Wieczorem odraza do piwa i tytoniu. W nocy przelotne dreszcze w okolicy krzyżowej oraz mimowolne wydalenie z odbytu kilku kropli śluzowatego płynu. Od 11 do 14-go. — Bez objawów, z wyjątkiem rzadkich, płynnych, śluzowatych stolców i nocy pełnych snów. 15-go, 10 gr. Uczucie ciężkości w kończynach dolnych jak po długiej pieszej wędrówce; częste kichanie. Po południu nagłe parcie na mocz, z wydaleniem znacznej ilości bladego moczu. Parcie powtórzyło się trzykrotnie w krótkich odstępach, a za każdym razem następowało oddanie dużej ilości moczu. Wieczorem silne kłucia w lewym podbiciu, jakby rozpaloną do czerwoności igłą. Dwa śluzowate wypróżnienia. 16-go, 17-go i 18-go codziennie po 10 gr. Poza ciężkością nóg brak działania leku. 19-go zewnętrzne ujście lewego przewodu słuchowego było obrzmiałe i bolesne przy dotyku. Następnego dnia te chorobowe objawy pozostały niezmienione. 21-go. — Ból uciskający u nasady nosa; obfity wypływ śluzu ze sporadycznym zatkaniem lewego nozdrza. Wieczorem ból uciskający w lewej kości piszczelowej, jakby zbyt ciasno przewiązano ją opaską. 22-go i 23-go brak działania leku. 24-go, 10 gr. W ciągu przedpołudnia cztery stolce z ciągliwym śluzem. W nocy rozdzierające i ciągnące bóle w nadgarstkach i stawach skokowych, które wybudziły mnie ze snu. Chociaż byłem całkowicie przytomny, mogłem otworzyć oczy jedynie z wysiłkiem. 25-go, 26-go i 27-go bez objawów. 28-go, 10 gr. Na karku, w pobliżu granicy owłosienia, pojawił się pęcherzyk wielkości grochu, wypełniony krwistym płynem surowiczym. Cztery biegunkowe stolce. 30-go pęcherzyk wysechł i pozostał jedynie strup. Chociaż nie przyjmowałem już leku, do 15 listopada pojawiały się zjawiska, które musiałem przypisać działaniu soli: łaskoczący kaszel z odchrząkiwaniem śluzu, zwłaszcza rano;

natrum muriaticum.

długotrwałe obrzmienie węzłów po lewej stronie szyi; nieregularne wypróżnienia, tak że przez kilka dni oddawałem 2–3 stolce dziennie, po czym cierpiałem na zaparcie. Zauważyłem jeden stały objaw, mianowicie częste parcie na stolec, lecz bez skutku; ponadto sporadycznie pojawiały się bóle ciągnące i porażenne w niemal wszystkich stawach; łatwo się męczyłem i miałem skłonność do potów.

d. 18 listopada przyjąłem ½ uncji soli rozpuszczonej w szklance wody. Około godz. 15 silny ból uciskający w mostku, wraz z uczuciem, jakby uderzono w to miejsce. Uczucie to nie nasilało się przy głębokim wdechu, lecz wyraźnie nasilało się przy dotyku, a także podczas ruchu na świeżym powietrzu. Pod wieczór całkowicie ustąpiło, ale powróciło następnego ranka i trwało do wieczora 20-go. 21-go, godzinę po śniadaniu, połknąłem całą uncję rozpuszczoną w wodzie. Wkrótce potem nagromadzenie śliny w ustach ze skłonnością do wymiotów; dreszczowość całego ciała z gorącem czoła i uciskiem w pobliżu nasady nosa; wielkie pragnienie. Wieczorem świąd i pieczenie kończyn dolnych, jak po kąpieli gorczycowej. O godz. 23 pięć lub sześć silnych przeszyć, następujących szybko jedno po drugim w klatce piersiowej i krzyżujących się od zewnątrz ku wnętrzu, z uciskiem oddechu. Następnego ranka po przebudzeniu ból porażenny, promieniujący od karku przez bark aż do połowy ramienia i utrzymujący się, z krótkimi przerwami, do wieczora. Niezwykłe osłabienie górnej części ciała, mniejsze w nogach. W nocy podczas oddawania moczu pieczenie na całej długości cewki moczowej, jak po młodym, niedostatecznie przefermentowanym piwie. 22-go. — Ból uciskający w kości krzyżowej, z potrzebą przyjęcia wyprostowanej postawy. Pod wieczór, na świeżym powietrzu, szarpiący ból w lewej kości skroniowej, promieniujący ku zewnętrznemu kącikowi oka i ostatecznie rozprzestrzeniający się na gałkę oczną. Później ból uciskający w prawym stawie kolanowym, utrudniający chodzenie. 23-go i 24-go brak zjawisk godnych uwagi. 25-go. — Po południu ponownie przyjąłem ½ uncji. Następnie zauważyłem następujące zjawiska: — Ucisk w okolicy żołądka i czoła; pulsowanie w dołku podsercowym; nieznaczne ciągnięcie w lewej kości strzałkowej. Częste budzenie się w nocy. 26-go po południu nieznaczna dreszczowość, a wieczorem palące gorąco dłoni. 27-go. — W ciągu przedpołudnia dwukrotnie przeszywanie w okolicy śledziony, nasilające się podczas chodzenia. 28-go. — Wieczorem szarpiąco-rozdzierający ból w lewej gałce ocznej; w brzuchu uczucie pieczenia, nasilające się pod uciskiem. 29-go. — Kciuk lewej ręki sprawia wrażenie jakby skręconego; często również porażenne ciągnięcie z jednoczesnymi tępymi przeszyciami w kości guzicznej. Wieczorem gorąco głowy, po którym wystąpił pot. W nocy uczucie pieczenia na szczycie głowy; niespokojny sen. 30-go oraz 1 i 2 grudnia. — Bez godnych uwagi objawów. 3-go. — Po południu otępienie głowy z silnym uciskiem w kościach skroniowych i u nasady nosa; ponadto uczucie jakby kołysania się mózgu, z napadami napierania ku czołu, utrzymujące się do wieczora. W nocy objawy te nieco zelżały; następnego dnia powróciły jednak z ponowną gwałtownością. 5-go. — Przez kilka godzin przed południem czułem się całkiem dobrze, lecz około godz. 11, kiedy schodziłem po kilku stopniach, uczucie kołysania się i napierania mózgu ku przodowi rozpoczęło się tak gwałtownie, że musiałem chwycić się poręczy; jednocześnie kończyny dolne drżały i występowało uczucie, jakby stopy były obrzmiałe i pozbawione czucia. Stan ten ustąpił niemal całkowicie w ciągu ½ godz., ale powrócił około godz. 15 i 17, choć w mniejszym stopniu. Wieczorem, po wcześniejszym uczuciu niepokoju, wystąpiły gorąco całego ciała i poty, trwające 1½ godz. 6-go. — Bóle ciągnące w

37^

stawach. O godz. 18 ponownie niepokój z gorącem głowy; następnie obfite poty. 7-go. — Poty powróciły wieczorem o tej samej godzinie. 8-go, 9-go i 10-go. — Bez objawów. Mimowolne oddanie niewielkiej ilości moczu. Objaw ten powtórzył się także 13-go podczas chodzenia. Do końca stycznia następnego roku pojawiały się objawy chorobowe, które muszę przypisać działaniu soli. Zaliczam do nich: osłabienie całego ciała; łatwą skłonność do potów; zaparcie oraz niespokojne noce pełne snów. {Ibid.)

18. Dr Wagner ograniczył swoje próby lekowe wyłącznie do 1. i 2. rozcierki. Po 2 granach 2. rozcierki, które przyjął 7 marca 1844 r. około godz. 21, pozostając na czczo od obiadu, po północy śnił o odrażających rzeczach (zwłaszcza o chorobach) i spał bez przerwy. Następnego ranka odczuwał otępienie i ciężkość głowy oraz zawroty; czuł ucisk w czole, a w skroniach ucisk od wewnątrz na zewnątrz. Uczucie ciężkości i zmęczenia ciągnęło się w dół wzdłuż tylnej powierzchni uda ku zgięciu kolana. Jednocześnie występowało niezwykłe parcie na oddanie moczu, a przy długim jego wstrzymywaniu — dokuczliwe ciągnięcie wzdłuż moczowodów oraz uczucie ucisku i ciężkości po lewej stronie czoła. Następnego wieczoru o godz. 10 Wg. przyjął 5 granów tej samej rozcierki. Nazajutrz rano wystąpiły otępienie głowy i osłabienie kończyn dolnych, zwłaszcza stawów kolanowych. Objawy te ustąpiły jednak około południa. Po przyjęciu po 10 granów 1. rozcierki 11. i 12. dnia nie pojawiły się żadne objawy poza wzmożonym parciem na oddanie moczu. Wg. powrócił następnie do małych dawek i 13. dnia przyjął 2 grany 2. rozcierki. Następnej nocy miał żywe sny i nazajutrz rano dokładnie je pamiętał (co było u niego niezwykłe). Przez cały dzień kończyny były bardzo osłabione, a klatka piersiowa ciężka i ściśnięta; niekiedy lekkie kłucia przeszywały z głębi klatki piersiowej ku plecom (szczególnie przy głębokim wdechu). Przez kilka godzin przed południem występował nieprzyjemny ucisk w dołku podsercowym. Po pięciotygodniowej przerwie Wg. rozpoczął nową próbę 20 kwietnia o godz. 22, przyjmując 5 granów 2. rozcierki. W nocy i następnego ranka, poza wzmożonym parciem na oddanie moczu, nie zauważył żadnych zjawisk. Przed południem, podczas chodzenia, występowały przemijające kłucia biegnące głęboko przez lewą połowę czoła i promieniujące ku skroni oraz uchu, naprzemiennie z uciskiem i uczuciem ciężkości ponad oczodołami. Kilkakrotnie pojawił się osobliwy ucisk na tylnej ścianie krtani i gardła, biegnący wzdłuż trąbki Eustachiusza i ku migdałkom. Pod wieczór stopniowo rozwinął się ból twarzy, obejmujący całą jej lewą połowę, szczególnie okolicę oczu, nosa i skroni. Wg. zakończył próbę następnego wieczoru (21.), przyjmując 10 granów tej samej rozcierki. Około ½ godz. później ogarnęło go osobliwe uczucie gorąca, które rozchodziło się od żołądka, początkowo po klatce piersiowej, a później ku brzuchowi, lecz skupiało się szczególnie w okolicy pępka. Ponadto występowały przelotne kłucia oraz uczucie pełności i ciężkości w prawym podżebrzu; burczenie i uczucie pęcherzyków powietrza, które unoszą się i pękają w jelitach; wzmożone parcie na oddanie moczu, przy bardzo jasnym, przejrzystym moczu. Po północy obudził się ze znacznym bólem uciskającym w lewej połowie czoła; później zapadł w głęboki sen pełen marzeń sennych. Następnego dnia wystąpiło niezwykłe osłabienie, odczuwane zwłaszcza w udach, ramionach i stawach barkowych; okresowe uciskające, przeszywające bóle w mózgu. Wszystkie powyższe objawy ustępowały podczas chodzenia. (Wg. —

Zgodnie z charakterystyką, którą sam o sobie nakreślił, ma ponad 29 lat, konstytucję nerwowo-żylną, z wyraźnym usposobieniem żółciowym, sztywnym włóknem i silnym układem mięśniowym; przeważnie był zdrowy, pomijając choroby wieku dziecięcego, aż do okresu dojrzewania, natomiast w późniejszych latach podlegał zwłaszcza chorobom układu nerwowego (dolegliwościom wątroby z wielką wrażliwością i łatwą pobudliwością układu nerwowego). Zahartowany w młodości, niełatwo ulega wpływom fizycznym, podczas gdy wpływy psychiczne działają na niego szybko i długotrwale. Na przykład przeziębienie nigdy nie wywołuje u niego kaszlu, lecz irytacja czyni to bardzo szybko, a kaszel ma wówczas zwykle silnie skurczowy charakter. Ponadto cechuje go osobliwość polegająca na tym, że silne leki, nawet trucizny, z którymi dawniej przeprowadzał pewne doświadczenia, oddziałują na niego w stopniu ledwie zauważalnym, natomiast na małe dawki leków, takie jak potencje homeopatyczne, wykazuje niemałą wrażliwość. Ma również szczególną idiosynkrazję względem różnych rzeczy, na przykład truskawek, które zawsze wywołują u niego wysypkę i nudności.) (/W.)

19. Dr Watzice przeprowadził 7 prób lekowych z solą.

a. Pierwszą rozpocząłem 2 marca 1843 r. w południe, na czczo, od 12 granulek 30. rozcieńczenia (przygotowanego według wskazówek Hahnemanna). Pięć godz. później, a także następnego dnia (3.), przyjąłem rano i wieczorem po 20 takich granulek. Tę samą dawkę powtórzyłem na czczo wcześnie rano 4. dnia. Przez te 3 dni przestrzegałem najściślejszej diety homeopatycznej. Trzeciego dnia po południu, przechodząc przez kamienny most, zauważyłem bardzo przemijający napad zawrotów głowy. Zdawało mi się, jakby kamienie pod moimi stopami zapadały się. Tego samego dnia, kilka godz. później, podczas chodzenia ulicą ogarnęło mnie kilka długotrwałych kłuć w prawym kolanie (które powoli pojawiały się i ustępowały). Ponadto przez te 3 dni codziennie oddawałem kilka niewielkich stolców, bardziej wodnistych niż papkowatych. Nie jestem jednak skłonny łączyć tych zjawisk przyczynowo z podanym lekiem, ponieważ noszą piętno obce działaniu soli i można je wyjaśnić częściowo — zawroty głowy i kłucia w kolanie — jako skutek intensywnego obserwowania samego siebie, a częściowo — wypróżnienia — jako następstwo niezwykłego trybu życia narzuconego przez ścisły reżim. Dnia 9. o godz. 16 i 20 za każdym razem przyjąłem łyżeczkę 3X rozcierki. Tę samą dawkę powtórzyłem następnego dnia rano i wieczorem. Nie pojawił się potem żaden ślad działania leku. Równie bezowocna była trzecia próba z 5 kroplami 21. rozcieńczenia, przyjętymi rano 11. dnia. Dnia 13. o godz. 8 przyjąłem 3 drachmy skrystalizowanej soli, rozpuszczonej w szklance wody. Dawkę powtórzyłem 14. dnia o godz. 8 oraz 15. Dnia 13. i 14. przed południem nie pojawiły się żadne inne zjawiska poza wzmożonym pragnieniem i nieco częstszym oddawaniem moczu. Wieczorem 14. dnia nastąpiło płynne wypróżnienie bez parcia i bólu brzucha. 15. — Uczucie szorstkości w gardle, trwające krótko; rano i po obiedzie dwa niewielkie, płynne wypróżnienia, również bez parcia ani bólu brzucha; po oddaniu stolca szczypanie w odbycie, utrzymujące się przez całe popołudnie. Bólu uciskającego w szczycie głowy, który wystąpił również po obiedzie, nie należy przypisywać soli, gdyż często doznaję podobnego bólu po niespokojnej nocy i długotrwałym wysiłku umysłowym.

380

Dnia 16. i 17. przyjmowałem każdego ranka łyżeczkę 6. rozcierki.* Nie dostrzegłem później żadnego śladu objawów działania leku. Taki sam wynik nastąpił po przyjęciu przeze mnie 18., 19. i 23. dnia, za każdym razem, łyżeczki 5. rozcierki. Również po 3 łyżeczkach tej samej rozcierki, przyjętych wieczorem 24. dnia, nie było żadnych oznak działania leku. Dnia 1 kwietnia w południe, krótko przed obiadem, przyjąłem 3 drachmy soli rozpuszczonej w szklance wody. Wkrótce po obiedzie, po uprzednim burczeniu w jelitach, nastąpiły szybko po sobie dwa wodniste stolce, bez parcia i niemal bez kurczowych bólów brzucha. Gdy niedługo potem wyszedłem na spacer, pośrodku brzucha, na szerokość kilku palców na prawo od pępka, pojawił się bezbolesny ucisk rozpierający na zewnątrz (trwający 5 min), podobny do tego, na który skarżą się czasem kobiety ciężarne, jakby jakaś część płodu napierała na to miejsce. Cały brzuch był także niezwykle napięty i rozdęty. Podczas jazdy powozem ogarnęły mnie częste bolesne kłucia w lewym udzie. Wieczorem tego samego dnia wystąpiły: wrażliwość zewnętrznej ściany klatki piersiowej, wielkie osłabienie, ociężałość umysłowa i nieprzezwyciężona senność. Wbrew zwyczajowi o godz. 22 nie byłem już zdolny do czytania. Podczas leżenia w łóżku występowała znaczna bolesność kręgosłupa, nasilająca się, gdy leżałem na plecach. Następnego ranka około godz. 4, podczas jazdy, wystąpiło kilka kłuć w lewym stawie szczękowym. Tego samego dnia (2.) o godz. 8 przyjąłem 1 drachmę soli kuchennej w połowie szklanki wody. Po południu, podczas chodzenia, w prawym dole podkolanowym wystąpił ból napinający, jakby ścięgna były zbyt krótkie; trwał kilka min i niemal zmuszał mnie do utykania; następnie, gdy siedziałem, pojawiło się nagle kilka bardzo dotkliwych kłuć w prawym paluchu. Dnia 3., wcześnie rano, ponownie 1 drachma. Przed południem częste silne kłucia od pleców, a częściowo od klatki piersiowej, ku środkowej części ramienia, jakby wywołane wyciąganiem iskier z elektroforu. Wieczorem dokuczliwe rozdęcie brzucha, które wystąpiło także, choć w mniejszym stopniu, poprzedniego wieczoru. Niespokojna noc, pełna żywych, pobudzających snów, z częstym rzucaniem się w łóżku. Dnia 4. o godz. 9 ponownie 1 drachma. Przed południem uczucie omdlewania, lekki ucisk w żołądku, napięcie brzucha, jakbym zjadł zbyt dużo, uczucie nadchodzących odruchów wymiotnych w gardle i skłonność do wymiotów. Tego samego dnia, ½ godz. po obiedzie, kolejna drachma. Po południu skąpe, płynne wypróżnienie z pewnym parciem; wieczorem napięcie w okolicy pachwinowej. Przed snem (godz. 22) ponownie 1 drachma. Dnia 5. i 6. przyjmowałem każdego ranka po 1 drachmie; dnia 7., krótko przed obiadem, 3 drachmy. Z wyjątkiem lekkiego napięcia w jelitach i kilku luźnych stolców przez te 3 dni nie wystąpiły żadne objawy. Dnia 8. o godz. 11 ponownie przyjąłem 3 drachmy w szklance wody, tym razem jednak z niemal nieprzezwyciężonym wstrętem. Natychmiast potem wystąpiła skłonność do wymiotów, z odbijaniem powietrzem i gromadzeniem się wodnistej śliny w ustach. Skłonność do wymiotów utrzymywała się przez ½ godz. i tylko z wysiłkiem mogłem powstrzymać się od zwymiotowania. Nastąpiła poprawa po talerzu czystej zupy. Potem wystąpiły poruszenie, bulgotanie, burczenie i kurczowe bóle brzucha, naglące parcie na stolec oraz wypróżnienie, które przez kilka min swego trwania wydaliło z hałasem i wielką gwałtownością ogromną ilość rzadkiej, płynnej, niemal wodnistej treści, przy bardzo obfitych wzdęciach. Godzinę później nastąpił podobny, lecz krótszy i mniej gwałtowny stolec, z pieczeniem w odbycie; w niewielkim stopniu powtórzył się jeszcze raz po 4 godz. Nie pojawiły się żadne inne zjawiska.

• Celowo przerwałem doświadczenie z nieskutecznymi rozcieńczeniami, wprowadzając zamiast nich surową substancję, aby ustalić, czy za pomocą wcześniejszych dużych dawek można wytworzyć wrażliwość na mniejsze.

381

Dnia 9. o godz. 8 ponownie wypróbowałem 1 drachmę. Po południu w lewej łydce i lewym pośladku ogarnęło mnie uczucie, jakbym upadł na te miejsca. Następnego dnia, kiedy nie przyjęto żadnego leku, wystąpiło napięcie w zgięciu prawego łokcia, jakby ramię zostało nadmiernie wysilone. Dnia 15., 16. i 17. kwietnia — codziennie po 1 drachmie. Pierwsza drachma wywołała (po godz.) parcie na stolec, któremu towarzyszyły lekkie kurczowe bóle i poruszenie w brzuchu oraz niemal płynne wypróżnienie. Pozostałe 2 drachmy nie spowodowały już rozluźnienia stolca.

b. Zjawiska, które rozwinęły się u mnie podczas próby lekowej soli kuchennej, skłoniły mnie do przekonania, że jej działanie na mnie jest równie przemijające, co powierzchowne. Myliłem się jednak. Okazało się trwalsze i silniejsze, niżbym sobie życzył.* Wkrótce po mojej ostatniej próbie lekowej pojawiły się godna uwagi słabość i krańcowe wyczerpanie ciała. Nie byłem w stanie odbywać pieszo zwykłych obchodów na przedmieściach. Bolesne napięcie, zauważone już we wcześniejszych doświadczeniach, występowało teraz częściej tu i ówdzie w stawach, jakby ścięgna były zbyt krótkie albo jakbym został w tych miejscach uderzony. Ból z uczuciem napięcia w pachwinie i dole podkolanowym bywał tak silny, że idąc ulicą, z trudem mogłem posuwać się naprzód choćby przez kilka min. Nieregularność dotycząca pory i częstości wypróżnień, a także ich jakości, którą obserwowałem przez cały okres próby lekowej z większymi ilościami, utrzymywała się jeszcze długo w maju. Mianowicie raz nie miałem żadnego wypróżnienia, innym razem tylko jedno dziennie, a jeszcze innym dwa, trzy, nawet cztery. Były one niekiedy miękkie, niekiedy zupełnie płynne, niekiedy twarde. Często po nich następowało szczypanie w odbycie. Jednocześnie stale miałem raczej mały apetyt, niespokojny sen i bardzo żywe, spójne sny; wyglądałem źle, znacznie schudłem i byłem nietypowo przygnębiony. Obojętność na brak soli w pokarmie przejawiała się długo i nieprzerwanie w bardzo wyraźny sposób. Przez kilka tygodni mój pokarm niemal nie mógł być zbyt mało słony. Potrawy mocno solone wyraźnie mi nie służyły. Bardzo mała porcja solonego śledzia, którą zjadłem pewnego wieczoru, wywołała gwałtowne poruszenie jelit, wzdęcie, utratę apetytu oraz bardzo niespokojny sen, przerywany częstym piciem. Około połowy maja rozwinęła się swoista, bardzo dokuczliwa, okresowo występująca dolegliwość cewki moczowej i odbytnicy, dla której nie znałem innej przyczyny niż znaczna ilość przyjętej przeze mnie soli. Często w ciągu dnia, choć nieregularnie — nieraz kilka razy na godzinę, nieraz w odstępach 5

• Moja próba lekowa soli kuchennej nie dostarcza bynajmniej szczególnego poparcia dla hipotezy, że lek, aby rozwinąć swe działanie na organizm, wymaga innej, szczególnej podatności (dyspozycji) niż wynikająca z powszechnej ludzkiej ułomności. Jednocześnie dała mi klucz do tajemnicy, jak wywołać u siebie chorobę lekową. Trudno byłoby komukolwiek okazać się mniej podatnym zarówno na małe, jak i na duże dawki soli kuchennej, niż ja na początku swych doświadczeń. Małe dawki nie wywierały żadnego albo prawie żadnego szczególnego wrażenia; większe organizm wydalał najkrótszą drogą i z największym możliwym pośpiechem. A jednak średnie dawki, stosowane nieprzerwanie przez dłuższy czas, rozwinęły u mnie chorobę lekową wywołaną solą niemal aż do zupełnego wyniszczenia; spośród wszystkich leków, które dotychczas poddałem próbie lekowej, żaden nie wywołał ostatecznie we mnie działania tak głębokiego, przenikającego i uporczywego jak sól kuchenna.

38»

i 10 min, nieraz dopiero co 2, 3 lub 4 godz. — występowała wrażliwość cewki moczowej, niezwiększająca się pod wpływem ucisku zewnętrznego, oraz kurczowy ból tej części i odbytnicy, z parciem na mocz i stolec. Mocz był przejrzysty, oddawany w dostatecznej ilości i bez bólu. Po oddaniu moczu parcie na stolec z reguły ustępowało. Parcie to na ogół dawało się powstrzymać, lecz mimo to kilka razy w ciągu dnia groziło ponownym wystąpieniem. Stolec był miękki, bardziej płynny, bez poprzedzającego ściskania w brzuchu; nie towarzysło mu parcie tłoczne ani nie następowało ono po nim. Ponadto nie występowała żadnego rodzaju wydzielina z cewki moczowej ani żadna dolegliwość narządów płciowych. Opisana właśnie dolegliwość zniknęła całkowicie pod koniec maja po zastosowaniu kolocyntyny. Czy bolesność i obrzmienie jąder, które pojawiły się później, między 7 a 10 czerwca, oraz związane z nimi napięcie w okolicy pachwinowej — napięcie to nasilało się podczas ruchu i towarzyszyły mu kłucia biegnące od kości krzyżowej ku pachwinie — były dalszymi następstwami działania soli, tego nie podejmuję się rozstrzygnąć stanowczo. {Ibid.}

20. Dr F. C. Weinke przeprowadził trzy doświadczenia. Przedstawił o nich następujące sprawozdanie.

a. IX rozc., od 4 do 8 marca. Codziennie przed południem po 10 gr., bez żadnych zauważalnych skutków. 10. — 20 gr. Pół godz. później tępy ucisk w lewej połowie klatki piersiowej, który ustał po ½ godz. chodzenia. O godz. 15 kilka tępych ukłuć w prawej połowie klatki piersiowej. Nocą, po długim chodzeniu, znaczny kaszel z uczuciem drapania w klatce piersiowej. Rano 11. i 13. — 20 gr. Bez szczególnego działania oprócz znużenia i złego humoru, które być może należało przypisać przykrościom związanym z naszym zawodem.

b. 6. rozc., 12 kwietnia, godz. 9 rano, 6 dr. bez wody. Następnie suchość ust, szczególnie języka, utrzymująca się ponad ½ godz. 13. — Ta sama dawka. Znużenie i wzdęcia przez cały dzień. 14. — Obudziłem się rano w bardzo złym humorze, który przeszedł w gniewną drażliwość. Ta ostatnia zniknęła, gdy rozpocząłem wizyty u chorych. O godz. 19 kłujący ból i uczucie chłodu w dołku podsercowym, skąd kłucia rozchodziły się ku tyłowi i w górę, do klatki piersiowej. Pół godz. później, podczas chodzenia, kłujące odczucie na spodniej powierzchni drugiego palca prawej stopy. O godz. 22, po wypiciu wina, bardzo gwałtowne kichanie, po którym nastąpił wstrząsający, suchy kaszel. Po ½ godz. dobry sen. 15. — Godz. 6 rano, 10 dr. O godz. 13 po wewnętrznej stronie lewego kolana kłucia od wewnątrz ku zewnątrz, jakby wbito tam cienki gwóźdź. 16. — Godz. 9 rano, 10 dr. Wkrótce potem przejściowy ucisk w lewej połowie klatki piersiowej. 18. — Godz. 19, 10 dr. Następnie znaczna suchość języka przez ½ godz. O godz. 2 w nocy obudziłem się zlany potem i z uczuciem bolesnego niepokoju, jakbym był zamknięty w głębokiej, ciemnej piwnicy; uczucie to zniknęło dopiero, gdy przez okno dostrzegłem pierwszy promień światła. Potem mocny sen. 26. — Godz. 11.30 rano, 20 dr. Pół godz. później, podczas palenia tytoniu, uczucie gryzienia w zębie próchnicowym lewej żuchwy. Jednocześnie uczucie zapadania się w żołądku i kilkakrotnie puste odbijania. Mimo to podczas obiadu miałem doskonały apetyt. Po południu nietypowa wesołość; podnosząca na duchu świadomość siły fizycznej i psychicznej; niesłabnąca pilność podczas bardzo dalekich wypraw w ramach nader mało opłacalnej praktyki parafialnej. O godz. 19, podczas chodzenia, przy każdym unoszeniu lewej stopy występował bardzo bolesny, uciskająco-przeszywający, a zarazem kur-

czowy ból biegnący od kolana ku górze wzdłuż osi uda. Ból ten zniknął po dalszych około 3 min chodzenia. Później wystąpiło niezwykłe pragnienie wina, nasilone jeszcze bardziej po zjedzeniu włoskiej kiełbasy. Po wypiciu połowy miarki wina doskonały sen. 28. — Godz. 11 rano, 20 dr. bez wody. Po godz. 19, podczas chodzenia, wstrząs elektryczny biegnący od prawego stawu biodrowego w dół i do wewnątrz. 29. — Nocą bardzo żywy sen o palącym pragnieniu, którego nie gasiło piwo wypijane w ogromnych ilościach — oczywiście tylko we śnie. Po przebudzeniu język suchy.

c. 6 grudnia. — Godz. 10.30 rano, 3 drachmy soli w szklance wody. Bezpośrednio potem pieczenie w żołądku, a jednocześnie dreszcze na obwodzie ciała; uczucie zapadania się w żołądku; ciągłe spluwanie. Pół godz. później dreszcze w dobrze ogrzanym pokoju. Po kolejnej godzinie biegunkowy stolec, po którym nastąpiły bezwonne odbijania; po pewnym czasie zniknęły, lecz powróciły podczas obiadu. Apetyt, dotąd doskonały, znacznie się zmniejszył. O godz. 14 drugie płynne wypróżnienie. O godz. 15, po wypiciu czarnej kawy, zawrotowe uczucie pełności w głowie, utrzymujące się ½ godz. O godz. 17 jedna drachma w wodzie, bez żadnego działania oprócz uczucia omdlewania w żołądku. 7. — Godz. 10.30 rano, 2 drachmy w wodzie; wkrótce potem chłód i lekkie szczypanie w brzuchu, wzdęcia, niechęć do wysiłku umysłowego, senność. Po godzinie dostateczne wypróżnienie, częściowo wodniste, częściowo papkowate. W południe dość dobry apetyt. Około godz. 14 małe, płynne wypróżnienie. O godz. 17.30 ½ drachmy w 2 szklankach wody; dawka ta była znoszona znacznie łatwiej. Jedynym innym skutkiem były nocą bardzo splątane, lecz żywe sny, których główną treść stanowiła próba lekowa. O godz. 3 nad ranem obudziłem się zupełnie rześki, co nie zdarzyło mi się od lat. Około godz. 3 ponownie zasnąłem i dopiero z trudem obudzono mnie około godz. 7.30. 11. — O godz. 9.30 rano ½ uncji w szklance wody. Natychmiast potem uczucie chłodu i ucisku w żołądku; ogólne uczucie zimna; skłonność do wymiotów. Po godzinie dość obfite, płynne, ciemnobrązowe wypróżnienie. O godz. 11.30 drugie obfite, wodniste wypróżnienie, oddane gwałtownie; natychmiast po nim silny wzwód bez jakiegokolwiek pobudzenia seksualnego. — W południe dość dobry apetyt. O godz. 14.30 trzecie obfite, wodniste wypróżnienie. Nocą bardzo żywy, długi sen — dokładnie zapamiętany następnego ranka — dotyczący niebezpiecznej podróży wodą w małej łodzi. Przez cały okres próby lekowej z dużymi ilościami soli zauważałem częste i łatwe odkrztuszanie szarego, kulistego, zbitego śluzu. {/hi^.}

21. Dr J. N. Wdrstl, lat 40, o temperamencie sangwiniczno-cholerycznym i silnej konstytucji, we wczesnym okresie życia często cierpiał — szczególnie po wychłodzeniu stóp — na dolegliwości dnawo-reumatyczne kończyn i biegunkę, lecz w czasie próby lekowej był całkowicie zdrowy. Przeprowadził cztery doświadczenia, wyłącznie z rozcieńczeniami. Jego dosłowne sprawozdanie z ich wyników brzmi następująco:

a. 2 marca 1843 r., godz. 9 rano, 5 dr. 9. rozc. W ¾ godz. po przyjęciu dawki zauważyłem w okolicy żołądka, na obszarze szerokości mniej więcej dłoni, ucisk, który utrzymywał się prawie ½ godz., po czym ponownie zniknął; w tym czasie kilkakrotnie wystąpiły odbijania gazem. Dwie godz. później miałem uczucie, jakby żołądek wisiał na nitce; uczucie to trwało jednak tylko krótko, natomiast uczucie pustki w żołądku zniknęło dopiero około południa. Około 3 godz. po obiedzie nagle odczułem w głowie

bardzo otępiała, z lekkim uciskiem biegnącym od czoła ku skroniom oraz uczuciem zatkania uszu, które jednak za każdym razem ponownie ustępowało przy ziewaniu. 3. — Rano, 5 kropli. Uczucie pustki w żołądku powróciło godzinę po przyjęciu leku, lecz ustąpiło po 4 godz. wraz z oddaniem gazów, częściej dołem niż górą. Przed południem głowa często była otępiała, z zawrotami. Po południu ponownie dokuczliwe uczucie zatkania obu uszu. 4. — Rano, 5 kropli. Przed południem, z wyjątkiem uczucia pustki w żołądku, nie zauważyłem żadnych objawów; około południa wielkie pragnienie jedzenia, narastające niemal do wilczego głodu. Apetyt bardzo dobry; po obiedzie jednak znaczne osłabienie i senność. Pod wieczór zatrzymanie gazów i częste burczenie w podbrzuszu. W nocy częste, przerażające sny. 5. — 6 kropli. Bezpośrednio po chodzeniu poczułem silne rozluźnienie jelit, po którym po 4 godz. nastąpił papkowaty stolec z oddaniem dużej ilości gazów; ustąpiło przy tym uczucie, jakby miała wystąpić biegunka. Po wypróżnieniu przyjąłem 6 kropli, po czym wkrótce pojawiło się stałe i silne przelewanie w jelitach, a 2 godz. później drugie, obfite, niemal wodniste wypróżnienie. Przez cały dzień wielkie znużenie, a po południu silna skłonność do snu. 6. — Ponieważ burczenie i groźba biegunki utrzymywały się do tego ranka, nie przyjąłem leku; później uczucie pustki było mniej wyraźne, a ziewanie rzadsze. Apetyt dobry. Po południu ponownie silna senność, a około godz. 19 znaczne otępienie głowy z zawrotami. Po przebudzeniu na czerwieni górnej wargi ukazał się również duży pęcherzyk, który już pod wieczór zaczął wysychać. 7. — Wczesnym rankiem, na czczo, 6 kropli. Pół godziny po śniadaniu poczułem silne rozdęcie jelit, które jednak zmniejszyło się po luźnym wypróżnieniu i oddaniu dużej ilości gazów o silnym, niemal gnilnym zapachu. Dziś zauważyłem, że dolna warga była bardzo obrzęknięta i nieco piekła; następnie ponownie ukazał się duży pęcherzyk, który następnego dnia przekształcił się w strup, a wokół niego złuszczał się naskórek. Po południu silna senność i głęboki sen z żywymi snami, podobnie jak w nocy. O godz. 19 silne uciskające bóle czoła, z zapowiedzią zawrotów głowy i wielkim znużeniem. 8. — Wczesnym rankiem 6 kropli. Godzinę po przyjęciu ponownie wystąpiło owo uczucie ucisku w żołądku; później częste ziewanie i odbijanie samym gazem. Objawy te ustąpiły około południa, kiedy miałem bardzo dobry apetyt. Po południu lekka skłonność do snu; między godz. 17 a 19 częste nawroty zawrotów głowy. Na dolnej wardze drugi pęcherzyk, zawierający dużo płynu surowiczego. Chociaż nie przyjąłem leku, to samo uczucie ucisku w żołądku, z pustką i częstym ziewaniem, powróciło mniej więcej o tej samej godzinie co poprzedniego dnia i ustąpiło około południa. Po południu otępienie głowy i zawroty były słabsze. Stolce ponownie stały się regularniejsze, bardziej zwarte i występowały tylko raz dziennie. Strupy na obu wargach zaczęły wysychać; jednocześnie naskórek pęka, warga łatwo krwawi i piecze. 10. — 6 kropli. Brzuch wydaje się napięty, lecz napięcie to ustępuje po około 3 godz.; po południu znaczne osłabienie z silnym otępieniem głowy. 11. i 12. — Bez leku. Skłonność do zaparcia, gdyż wypróżnienia następowały dopiero po południu, a stolce były twardsze niż zwykle. W ciągu tych 2 dni często w dzień lekkie ciągnięcie w obu nogach, lewym ramieniu i kciuku. Strupy na wargach odpadają, a naskórek pęka i łatwo krwawi. 14. i 15. — Każdego dnia po 10 kropli. Godzinę

po każdym przyjęciu leku zauważyłem uczucie pełności w żołądku, a wkrótce potem, poniżej tego narządu, lekkie napięcie, które ponownie ustępowało po 2 godz.; jednocześnie stale miałem bardzo dobry apetyt, graniczący niemal z wilczym głodem. Między godz. 17 a 18 głowa była otępiała i występowały zawroty. 16., 17. i 18. — Bez leku. Przedpołudnia mijały bez żadnych godnych uwagi objawów, jednak każdego popołudnia od godz. 17 pojawiało się otępienie głowy z dzwonieniem w uszach, trwające tylko godzinę. 19. — 15 kropli. Już godzinę po ich przyjęciu poczułem znaczne rozdęcie okolicy żołądka i napięcie całego brzucha, z burczeniem, które jednak ponownie ustąpiło po 4 godz. Około godz. 16.30 nagle poczułem gwałtowny ból uciskający w okolicy czołowej nad obojgiem oczu; cała głowa wydawała się otępiała; uczucie ciężkości w potylicy, z pulsowaniem i sztywnością karku; dźwięczenie i dzwonienie jak dzwony w obu uszach, z uczuciem, jakbym przy próbie wstania miał upaść na ziemię. Objawy te występowały naprzemiennie przez około 2 godz., a filiżanka kawy zdawała się nasilać bóle. Chociaż przez 5 dni nie przyjmowałem leku, każdego popołudnia o tej samej godzinie nadal odczuwałem powyższe objawy; z każdym dniem stawały się jednak słabsze i mniej dokuczliwe, aż 25 maja ustąpiły całkowicie. 26. — 15 kropli. Przed południem nie zaobserwowałem niczego szczególnego, lecz po południu pojawiły się objawy podobne do tych z 19 marca i powtarzały się codziennie przez 4–5 dni.

b. Od 15 do 17 kwietnia, każdego dnia po 5 kropli 5. rozcieńczenia. Poza częstym ziewaniem i zatrzymaniem gazów z uczuciem napięcia brzucha nie zauważyłem przed południem żadnych objawów. Od godz. 17 lekka zapowiedź uciskowego bólu głowy, która jednak trwała tylko krótko. 20.–27. — Codziennie po 10 kropli. W tych dniach brzuch był bardziej rozdęty. Ucisk w żołądku często powracał, a dla uzyskania ulgi byłem zmuszony często ziewać. Wypróżnienia wprawdzie regularne, lecz luźniejsze. Po południu silna skłonność do snu; napady zawrotów głowy. Następnie głowa była bardziej otępiała. Ucisk w prawej części czoła, nadwrażliwość oczu, pulsowanie i sztywność karku, biegnące ku potylicy; objaw ten zaczął słabnąć dopiero po około 2 godz. Nawet noce były bardziej niespokojne i zakłócane przez żywe sny, tak że po przebudzeniu głowa nadal była bardzo otępiała i ciężka.

c. 13., 14. i 15 listopada, po 5 kropli 4. rozcieńczenia. Przed południem dokuczały mi uczucie pełności i napięcie brzucha, ze stałym wrażeniem, że nastąpi oddanie gazów; jeżeli gazy rzeczywiście odeszły albo kilkakrotnie powtórzyło się puste odbijanie, napięcie szybko słabło. Wypróżnienia z każdym dniem stawały się skąpsze i tylko z trudem oddawałem bardzo suche stolce. 17., 18. i 19., po 15 kropli. Trudne, skąpe wypróżnienia przeszły w rzeczywiste zaparcie, podczas którego twardy stolec pojawiał się tylko co drugi dzień — zjawisko od lat dla mnie niezwykłe; jednocześnie czułem się bardzo dobrze i miałem szczególnie dobry apetyt. Dnia 20. dostałem gorączki nieżytowej, która trwała 4 dni; z tego powodu nie przyjmowałem leku. W tym czasie zaparcie ponownie ustąpiło, a stolce pojawiały się codziennie jak zwykle. 27., 28. i 29., codziennie po 10 kropli 3. rozcieńczenia. Kilka godzin po każdym przyjęciu powyższego środka wielokrotnie zauważałem przekrwienie

TOM III. 25

i uczucie ciężkości głowy, które z każdym dniem stawały się gwałtowniejsze, a po południu przechodziły w silny, połowiczy, przeszywający ból głowy w prawej części czoła, z przemijającym, bolesnym przeszywaniem gałki ocznej. Objawy powracały w trzech napadach trwających po 2–3 godz. i ustępowały całkowicie dopiero około godz. 21. Nawet noce były bardziej niespokojne niż zwykle, a po przebudzeniu nadal odczuwałem ciężkość i otępienie głowy.

d. 2., 3. i 4 grudnia, codziennie po 5 kropli 2. rozcieńczenia. Z wyjątkiem lekkiego otępienia głowy z zawrotami oraz uczucia pustki w żołądku przed południem niczego nie zauważyłem; po południu jednak głowa była bardziej otępiała, z tętnieniem w potylicy. 5., 6. i 7. — Codziennie po 10 kropli. Ponieważ zwykły stolec nie wystąpił, brzuch był rozdęty przez całe przedpołudnie, a napięcie zaczęło słabnąć dopiero po południu, po kilkakrotnym oddaniu cuchnących gazów. Częste łaskotanie w odbytnicy. Częste oddawanie moczu; mocz wydawał się gorętszy; odczuwałem także lekki świąd ujścia cewki moczowej. Częste wzwody w nocy i sny, że mam rzeżączkę. 8. i 9. — Bez leku. Stolec wprawdzie znów pojawiał się codziennie, lecz jego oddanie wymagało większego wysiłku. Świąd odbytnicy utrzymywał się i ustępował po drapaniu; odczuwałem również świąd nóg, szczególnie po wewnętrznej stronie łydek. 10., 11. i 12. — Codziennie rano i wieczorem po 15 kropli 1. rozcieńczenia. W ciągu dnia nie zauważyłem żadnego dokuczliwego objawu; sen był natomiast bardzo niespokojny, zakłócany częstym budzeniem się i nieustannymi żywymi snami. Pomimo nieprzyjmowania leku przez kolejnych 7 dni utrzymywały się: nieregularność zawsze utrudnionych wypróżnień, otępienie głowy, okresowe napady zawrotów głowy, szczególnie przed południem, tętnienie w potylicy oraz świąd i pieczenie odbytnicy. 20. — Wczesnym rankiem 20 kropli 1. rozcieńczenia. Dwie godziny po przyjęciu dawki głowa stała się bardzo otępiała i wystąpiły zawroty, z iskrzeniem przed oczami. Jednocześnie częste ziewanie, które zawsze przynosiło ulgę głowie. Około południa częste odbijanie bezwonnym gazem. Mimo to apetyt był znakomity. Po posiłku ogarnęła mnie tak silna senność, że z trudem mogłem jej się oprzeć. O godz. 17 nagle wystąpił niezwykle gwałtowny uciskowy ból głowy, biegnący z prawej okolicy skroniowej ku prawej połowie czoła i prawemu oku. Jednocześnie gałka oczna była bardzo wrażliwa. Najlżejszy dotyk nasilał bóle i czynił je niemal nie do zniesienia; również światło było niezwykle dokuczliwe. Napady te występowały naprzemiennie przez około 4 godz.; po wypiciu dużej ilości wody nastąpiła pewna poprawa, lecz ustąpiły całkowicie dopiero po obfitej kolacji, którą zjadłem z wielkim apetytem i po której nastąpiła dobra noc. Od 20. nie przyjmowałem leku, a mimo to przez 3 dni powyższe objawy powracały zawsze o godz. 17, każdego dnia w mniejszym nasileniu. [Ibid.*)

22. Dr Wurmb przeprowadził próbę lekową najpierw z rozcieńczeniami, następnie z surową substancją, po czym powrócił do rozcieńczeń. Za każdym razem przyjmował po 10 kropli rozcieńczenia.

a. 30. rozcieńczenie, przyjęte wieczorem 24 lutego 1843 r., następnie rano i wieczorem 26., 27. i 28. lutego oraz 2., 3. i 4. marca, ujawniło swoje działanie w nocy 24. żywymi snami, przed południem 25. oraz 26. otępieniem głowy, któremu 3. przez całe przedpołudnie towarzyszyło burczenie w brzuchu i cztery papkowate, biegunkowe stolce; wieczorem wystąpiło uczucie zimna nawet w pobliżu ciepłego pieca oraz przyspieszone tętno (100). Zwykłe wypróżnienie

nie wystąpiło 4. dnia. Od 6 do 10 marca dawka 27. rozc. przyjmowana codziennie m. i e. nie wywołała żadnych objawów, z wyjątkiem tego, że 7. stolec nie pojawił się jak zwykle m., lecz dopiero pod e.; wypróżnienie było niedostateczne, luźne i wymagało silnego parcia; 8. nie nastąpiło jednak wcale — zjawisko to probant uważał za możliwe do przypisania przyjętemu lekowi z tym większą pewnością, że każdego m. (punktualnie), bezpośrednio po wstaniu, zwykle należycie opróżniał jelita. 24. rozc. przyjmował 11. i 12., m. i e., bez jakiegokolwiek skutku. Znacznie silniej zadziałało natomiast 21. rozc., które przyjmował 13., 14. i 15., a po przerwie 16. — jeszcze przez kolejne 3 d., m. i e. Dnia 13. m. wypróżnienie było niedostateczne, lecz przez resztę d. czuł się zupełnie dobrze. Około 7 p.m. wystąpiły jednak: uczucie zimna w ramionach, pragnienie, przyspieszone tętno i wstręt do jedzenia. Uczucie zimna stopniowo rozprzestrzeniło się na całe ciało i ustąpiło dopiero po 4 h.; po nim nastąpiło gorąco z przeszywającymi kłuciami w powłokach skórnych całego ciała. Gorąco trwało 1 h. W tym czasie często kichał. Następnie wystąpił pot o kwaśnym zapachu, który utrzymywał się do 2 a.m.; o tej godzinie napad gorączki ustał nagle. O 2 a.m. wezwano go do chorego, lecz mimo poprzedzającej gorączki czuł się zupełnie dobrze. Około 3 wrócił do łóżka i wkrótce zasnął. Sen nie był jednak spokojny; zakłócały go żywe, przerażające sny, częste budzenie się i nieustanne rzucanie się w łóżku. Następnego d. m. głowa była ociężała; czuł znużenie, lecz tylko podczas siedzenia; występowało na przemian uczucie zimna, gorąco albo pot. Tętno było przyspieszone przez cały d. (o kilka uderzeń na min.). Po obiedzie częste oddawanie gazów. O 4 p.m., po silnym parciu, nastąpiło niedostateczne wypróżnienie. E. często kichał; miał uczucie, jakby miał się rozpocząć katar. N. żywe sny często wybudzały go ze snu. Dnia 15. m. oddał niedostateczny stolec z silnym wzdęciem. Dni 16. i 17. minęły bez żadnych objawów. Dnia 18. kilkakrotnie odczuwał bolesne pulsowanie w l. skroni, biegnące ku potylicy; niechęć do wysiłku umysłowego (brak myśli); zapominanie; tego d. bez wypróżnienia. E. podczas chodzenia uczucie ciężkości w stopach; sen zakłócony przez żywe, nieprzyjemne sny i częste budzenie się; przy każdym przebudzeniu ból tępy głowy oraz pot. Dnia 19. m., mimo bardzo silnego parcia na stolec, nastąpiło jedynie niedostateczne wypróżnienie z obfitym oddawaniem gazów (co powtórzyło się po obiedzie). 18. rozc. wypróbowywano tylko przez 3 d. (20., 21. i 22.). Pierwszego d. nie pojawił się żaden objaw. Drugiego d. stolec opóźnił się do e.; nastąpiło wtedy niedostateczne wypróżnienie z krwawieniem z naczyń hemoroidalnych. Potem wystąpił ból kości krzyżowej jak po stłuczeniu. Trzeciego d. m. ociężałość głowy, jak przy nadciągającym katarze; niedostateczne wypróżnienie z przeszywającym kłuciem w odbycie. Ból kości krzyżowej jak po stłuczeniu występował na przemian słabiej i silniej oraz utrzymywał się przez cały d., szczególnie podczas siedzenia. Po 15. rozc., przyjmowanym od 23. do 26. tak jak poprzednie rozcieńczenia, 23. wystąpiło w l. dole podkolanowym uczucie, jakby ścięgna były napięte; przez cały d. dokuczliwe gryzienie w l. kości piętowej; po południu, podczas siedzenia, uczucie zimna, które zniknęło, gdy wyszedł o 5, lecz powróciło e., choć słabsze, podczas siedzenia; przed zaśnięciem ucisk w kości krzyżowej. N. żywe sny i częste budzenie się. O północy obfity pot, zwłaszcza na klatce piersiowej. Dnia 24. krótki, suchy kaszel, często nawracający w ciągu d., raz w krótszych, raz w dłuższych odstępach; ucisk pośrodku mostka oraz w plecach poniżej l. barku; ociężałość głowy; dokuczliwe pulsowanie u podstawy czaszki; zaparcie; e. na chwilę ponownie pojawiło się gryzienie w pięcie; n. dręczące sny i częste budzenie się. Dnia 25. nie wystąpiły żadne objawy. Dnia 26. zaparcie. Po kilkudniowej przerwie spowodowanej silnym przeziębieniem probant rozpoczął 31 marca przyjmowanie 12. rozc. w opisany wyżej sposób i kontynuował je do 2 kwietnia. Pierwszej n. znów miał żywe sny i często się budził. Drugiego d. m. nastąpiło niedostateczne wypróżnienie; żyły hemoroidalne były rozdęte i bolesne przy dotyku; w ustach papkowaty smak. W drugiej połowie n. żywe sny i częste budzenie się. Trzeciego d. takie same dolegliwości hemoroidalne jak poprzedniego d.; śluzowaty, gorzki smak w ustach przy zachowanym właściwym smaku pokarmów; e. częste odchrząkiwanie gorzkiego śluzu. 9. rozc. poddawano próbie od 3. do 6., a po tygodniowej przerwie — od 14 do 16 kwietnia. 3. — M. skąpe wypróżnienie; śluzowaty, gorzki smak w ustach; język pokryty białym nalotem (szczególnie u nasady); częste odchrząkiwanie śluzu; ku e. cięcie w brzuchu (kolka wzdęciowa), parcie na stolec i papkowate wypróżnienie, po którym objawy brzuszne ustąpiły; e. uczucie otarcia i drapania w gardle. 4. — Zaparcie; język, smak i odchrząkiwanie śluzu jak poprzedniego dnia; uczucie gorąca w odbycie i l. jądrze; po południu ucisk na mostek; w l. dole podkolanowym oraz w 3., 4. i 5. palcu p. stopy uczucie, jakby ścięgna były zbyt krótkie; n. lękowe sny, wskutek których krzyczał na głos; częste budzenie się. 5. — Zaparcie; n. częste wzwody, a jednocześnie pieczenie w dole łódkowatym cewki moczowej. 6. — Wczesnym m. pieczenie w cewce moczowej podczas oddawania moczu; skąpy stolec; przez cały d. częste zwiastuny bólu głowy; spoczynek nocny zakłócony przez bolesne wzwody; ku m. polucja. 14. i 15. — Bez objawów. 16. — Zaparcie, rozdęcie brzucha, oddawanie dużej ilości gazów. 6. rozc., przyjmowane od 17 do 21 kwietnia — podobnie jak wszystkie poprzednie, po 10 kropli m. i e. — pierwszego d. nie wywołało żadnej godnej uwagi zmiany; drugiego d. niezwykle częsta mikcja; trzeciego d. zaparcie; czwartego d. m. twardy, niedostateczny stolec po silnym parciu i bardzo silnych bólach, jakby odbytnica miała pęknąć, po czym wystąpiło krwawienie z naczyń hemoroidalnych, a przez całe przedpołudnie ból uciskający w odbytnicy i częste oddawanie moczu; po południu napięcie w l. stopie, szczególnie po wewnętrznej stronie uda, oraz kilka bardzo dotkliwych, przeszywających ukłuć w l. dole podkolanowym; piątego d. przez niemal cały d. uciskające, pulsujące bóle głowy, szczególnie w l. okolicy czoła; brak zwykłego stolca m.; po obiedzie kurczowe bóle brzucha, po których nastąpiło oddanie dużej ilości gazów oraz twardy, skąpy stolec z pieczeniem w odbycie, utrzymującym się niemal przez całe e.

3., 2.* i 1. rozcierki, przygotowane w stosunku 1 części leku do 99 części cukru mlecznego i przyjmowane przez 3–4 d., m. i e., w dawkach po 10 granów, częściowo nie wywołały żadnych objawów, a częściowo tylko bardzo nieliczne; 3. rozcierka pierwszego d. spowodowała opóźnienie stolca do e., kiedy po oddaniu dużej ilości gazów nastąpiło twarde, skąpe wypróżnienie; drugiego d. — zaparcie i częsta mikcja. 1. rozcierka drugiego d. wywołała śluzowaty smak w ustach, drapanie w gardle, a e. napad łaskoczącego kaszlu, który trwał niemal 1 h. i zakończył się odkrztuszeniem ciągliwego śluzu.

* Między próbami 3. i 2. rozcierki nastąpiła przerwa trwająca 6 miesięcy.

Niewiele więcej objawów przyniosła siedmiodniowa próba z pierwszą rozcierką przygotowaną w stosunku 10 : 90. Pierwszego i drugiego d. (po 55 granach o 9 a.m.) wystąpiło ku e. obfite, papkowate wypróżnienie, a ½ h. później wypróżnienie płynne, chociaż m. oddał swój zwykły, prawidłowy stolec. Drugiego d., przed pojawieniem się płynnego stolca, odczuwał cięcie w podbrzuszu. Trzeciego i czwartego d. (po 55 granów m. i e.) stolec nie wystąpił; apetyt był znacznie zwiększony. Czwartego d. e. wystąpił napad łaskoczącego kaszlu, który po 10 m. zakończył się odkrztuszeniem słonej plwociny. Piątego d. (po podobnej dawce) skąpe wypróżnienie opóźniło się do popołudnia i nastąpiło dopiero po silnym parciu. E. wystąpiło kilka napadów łaskoczącego kaszlu. Takie same napady powtórzyły się e. szóstego d. (po 110 granach m.). Migdałki, podniebienie miękkie i języczek były silnie przekrwione. Siódmy d. (po kolejnych 110 granach) minął bez żadnych objawów. Dalsza, trzydniowa próba z 1. rozcierką przygotowaną w stosunku 1 : 5 również nie przyniosła wyników.

c. Wurmb przystąpił następnie do próby lekowej surowej substancji. Przyjmował ją 10., 11. i 12. listopada każdego m. po 1 drachmie; od 13. do 18. po 2 drachmy; 20. — 3 drachmy; 22. — ½ uncji, co powtórzył 25., 26., 27. i 29. Dnia 30. zwiększył dawkę do 6 drachm, a 1 grudnia zakończył próbę dawką 1 uncji. W tym celu sól każdorazowo rozpuszczano w wodzie (4 łyżki na 1 drachmę). Te duże dawki wzbogaciły zakres działania soli jedynie o kilka objawów. Wyniki przedstawiają się następująco: 10. — Zwiększona chęć jedzenia; uczucie w l. dole podkolanowym, jakby ścięgna były zbyt krótkie, często nawracające w ciągu przedpołudnia, najczęściej podczas wstawania z pozycji siedzącej; e. cięcie w podbrzuszu; częste napady suchego, łaskoczącego kaszlu; zatkanie nosa; kichanie; częste oddawanie moczu (także n.). To ostatnie zjawisko utrzymywało się również następnego d., 11. Po 2 a.m. żywe sny często wybudzały go ze snu. 12. — Zaparcie; częsta mikcja. N. z 13. na 14. od godziny 2 nie spał. 14. — Brak stolca; następnego d. wypróżnienie niedostateczne. Dzień 16. był zupełnie wolny od objawów. Dnia 17. ponownie wystąpiło zaparcie. N. przed 18. obudził się około 3.30 i przez 1 h. leżał zupełnie rozbudzony. Gdy potem zasnął, dręczyły go lękowe sny. Od 10. do 18. popęd płciowy był niezwykle silny. Trzy drachmy przyjęte 20. wywołały wkrótce po podaniu nudności, napływ śliny do ust, wymioty wodnistym płynem, po których wystąpiło silne pragnienie, ustępujące dopiero po wypiciu dużej ilości wody; w ciągu d. wytwarzanie moczu było zmniejszone, i wystąpiło zaparcie. Od 3 a.m. sen zakłócały żywe sny i częste budzenie się. N. musiał również raz wstać, aby oddać mocz. 21. — Częste oddawanie moczu. Następnej n. objawy z poprzedniego d., a ponadto obfity pot. 22. — Po ½ uncji brak stolca przez 2 d.; trzeciego d. e. niedostateczny stolec. 25. — Taka sama dawka wywołała zaparcie, częstą mikcję, uczucie skróconego ścięgna w dole podkolanowym oraz spoczynek nocny przerywany przez żywe sny i częste budzenie się. Podobne nocne zaburzenia wystąpiły po tej samej dawce przez 2 następne n. — 27. M. skąpy stolec; w południe obfity, papkowaty stolec; n. płynny stolec; brzuch silnie rozdęty. Częste odchrząkiwanie słonej plwociny, bardzo silne pragnienie, niemal nie do ugaszenia oraz częsta i obfita mikcja. Dnia 29. po 1 uncji, a 30. po 6 drachmach natychmiast wystąpiły: bardzo silne pragnienie, śluzowaty, gorzki smak oraz odchrząkiwanie słonej plwociny. Wszystkie objawy ustępowały po śniadaniu. Dnia 29. m. powtarzające się uczucie skrócenia ścięgna podkolanowego. Dnia 30. ból tnący w podbrzuszu z bardzo silnym parciem na stolec, po którym nastąpił obfity, papkowaty stolec, a po 1 h. wodnista biegunka. 1 grudnia. — 1 uncja w ½ pinty wody. Wywołało to natychmiast napływ śliny do ust, skłonność do wymiotów, kaszel, częste wydmuchiwanie nosa, pragnienie z trudem dające się ugasić i odrażający, papkowaty smak. Po 1 h. cięcie w podbrzuszu, częste parcie na stolec i bardzo obfite wypróżnienie, częściowo papkowate, częściowo wodniste. Po obiedzie czuł się zupełnie dobrze, z wyjątkiem uczucia napięcia w nogach, zwłaszcza w dołach podkolanowych. Przez następne 4 d. brak stolca albo stolec bardzo skąpy, a trzeciego d. zwiększone wytwarzanie moczu; e. zgaga i częste odchrząkiwanie słonego śluzu; przy zasypianiu silny świąd obu łydek. N. częste budzenie się. — 4. Po obiedzie bardzo wyczerpany, jak po wielkim wysiłku, lecz tylko podczas siedzenia. Od 10 do 18 grudnia przyjmował po 10 kropli 30. i 27. rozc., n. i m.; wystąpiły bardzo podobne objawy, a ponadto utrzymujący się przez kilka h. kurcz mięśni łydek. [Ibid.]

23. Prof. V. Zlatarovich przeprowadził próbę leku na 11 swoich studentach.

a. As —, aet. 22, przyjmował od 7 listopada 1843 r. do 18 stycznia 1844 r. każdego m. po 10 granów pierwszej dziesiętnej rozcierki. Przez cały czas próby lekowej jego trawienie było zaburzone; miał niewielki apetyt, język silnie obłożony, mdły, papkowaty smak, zwiększone wydzielanie śliny, dużo gazów o zapachu siarkowodoru oraz sporadyczne biegunki. Ilość moczu była zmniejszona; mocz był żółty i powodował pieczenie w cewce moczowej. Sen zawsze niespokojny (chociaż e. był bardzo senny); dużo śnił, co było u niego niezwykłe. Po przebudzeniu często ból głowy; niekiedy przejściowy ból rwący w łydkach. W połowie próby lekowej przez 14 d. dokuczał mu silny świąd skóry; po drapaniu pojawiały się drobne pęcherzyki.

b. Kr —, aet. 21, przeprowadził podobną próbę lekową. W ciągu ostatniego miesiąca nie doświadczył niczego poza zwiększonym wydzielaniem śliny oraz lekkim pieczeniem w żołądku i jelitach wkrótce po przyjęciu dawki. Później wystąpił świąd w różnych częściach ciała, szczególnie w okolicy lewego stawu kolanowego. Po drapaniu pojawiały się plamy przypominające pokrzywkę, które szybko znikały. Stolce nieregularne, czasem płynne, czasem brak stolca. N. często niespokojne, pełne snów, niekiedy zupełna bezsenność.

c. Kk — przeprowadził podobną próbę lekową, lecz z powodu gorączki żółciowej musiał przerwać przyjmowanie leku od 8 do 26 grudnia. Jego sprawozdanie z okresu od 7 listopada do 8 grudnia brzmi: — W pierwszych dniach brak działania poza umiarkowanym bólem głowy, na który wcześniej nie cierpiał. Szóstego d. wystąpił stolec biegunkowy i odtąd zdarzało się to codziennie przez całą próbę lekową. Wcześniej jego wypróżnienia były bardzo nieregularne. Dwa razy w miesiącu miewał również bolesne napady hemoroidów, lecz podczas próby lekowej nie wystąpiły ani razu. Natomiast jego sen, wcześniej na ogół głęboki, był często niespokojny i przerywany, a w d. chory często odczuwał znaczną senność. W drugim okresie próby lekowej, od 26 grudnia do 14 stycznia, powróciły objawy obserwowane w pierwszym okresie (z wyjątkiem bólu gło-

39 »

wy), a ponadto wystąpił niezwykle dokuczliwy świąd całej skóry ciała, szczególnie nasilony n., który nie pozwalał mu dobrze spać.

d. Mt —, aet. 21, przeprowadził podobną próbę lekową. W pierwszym tygodniu bardzo dokuczały mu wzdęcia, lecz trawienie pozostało nieupośledzone. Później wystąpiły: przekrwienie głowy, niespokojny, krótki i przerywany sen z licznymi snami, często całkowita bezsenność, zwiększone pobudzenie seksualne oraz sporadyczne polucje. M. był zwykle rozdrażniony. Pod koniec próby lekowej trawienie uległo zaburzeniu; język był obłożony, smak gorzki i mdły, szczególnie m.; niekiedy występowały zawroty głowy i kłujące bóle głowy. Ilość moczu i potu rzadko była zwiększona.

e. Pd —, aet. 23, przeprowadził podobną próbę lekową. W ciągu ostatnich 5 d., natychmiast po dawce, występował u niego przeszywający ból w skroniach, a po obiedzie znaczna senność. Później pojawiły się zwiększone wydzielanie śliny, wzdęcia i rozpieranie jelit oraz świąd całego ciała, szczególnie głowy.

f. Pj —, aet. 25, przeprowadził podobną próbę lekową. Wcześniej cierpiał na zaparcie, lecz od rozpoczęcia przyjmowania leku wypróżnienia stały się regularne; czuł się silniejszy, e. nie był już tak senny, a jego usposobienie stało się pogodniejsze. Natychmiast po rozpoczęciu próby lekowej na plecach pojawiły się liczne krosty, które powoli i stopniowo przekształcały się w niewielkie guzki i zniknęły po zaprzestaniu przyjmowania leku.

g. Ro —, aet. 22, przeprowadził podobną próbę lekową. Wcześniej wypróżniał się tylko co 3 lub 4 d., a stolce były twarde. Teraz wypróżnienia stały się prawidłowe. Zaobserwował następujące objawy: przygnębienie; wyraziste sny zakłócające sen, szczególnie po północy; odkrztuszanie dużej ilości śluzu po przebudzeniu, m.; subsultus tendinum w udach, często trwający po kilka m.; świąd w okolicy krzyżowej, rozprzestrzeniający się na brzuch, okolicę wątroby i uda; znużenie kończyn dolnych, przeważnie m.

h. Sk —, aet. 23, przeprowadził podobną próbę lekową. W pierwszych tygodniach występowały jedynie znaczna senność, pobudzające sny i przejściowe kłucia w okolicy odźwiernika. Później pojawiły się: bardzo obfity śluz w jamie ustnej, wzdęcia, burczenie w żołądku, niezwykle silne parcie na oddawanie moczu, nocne polucje, bardzo twardy stolec oraz zaparcie. Zaparcie występowało tylko wtedy, gdy przyjmował dawkę przed śniadaniem, nie zaś po przyjęciu jej po śniadaniu.

i. So — przeprowadził podobną próbę lekową. Zaobserwował zmniejszone wydzielanie potu, zwiększone wydzielanie śliny i moczu, niespokojny sen, wyraziste sny oraz polucje nasienne. Przed próbą lekową jego trawienie było zwykle złe; po posiłku odczuwał ucisk w żołądku i zwykle oddawał 2 stolce dziennie. Podczas próby lekowej miał dobry apetyt i dobre trawienie oraz oddawał jeden prawidłowy stolec per diem.

j. Ss —, aet. 21, przeprowadził podobną próbę lekową. Początkowo skarżył się na wzdęcia, lecz jego trawienie było lepsze niż wcześniej; wystąpiło zwiększone wydzielanie śluzu w jamie ustnej, szczególnie m., oraz sporadycznie skurczowe skurcze mięśni ramienia. Dnia 8 grudnia wystąpił napad krwioplucia, który przypisywał niezwykłemu wysiłkowi. Ponieważ jednak napad powrócił z większym nasileniem i bez widocznej przyczyny, 17-go przerwał próbę lekową. Dnia 11-go nie wywarło to żadnego skutku. (Ibid.)

24. Poggiale zbadał krew mężczyzny zarówno podczas stosowania zwykłej diety, jak i w okresie codziennego spożywania 154 granów soli. Wyniki były następujące:

Podczas zwykłej diety. Podczas przyjmowania soli.
Woda .... 779,9 ... 767,6
Krwinki .... 130,1 ... 143,0

Albuminy .... 77,4 ... 74,0

Włóknik .... 2,1 ... 2,3

Substancje tłuszczowe .... 1,1 ... 1,3

Substancje wyciągowe i sole .... 9,3 ... 11,8

(Comptes-rendus, t. xxv, 1847).

25. Potwierdzając wnioski opublikowane wcześniej przez Voita (Brit. and For. Rev., ii, 1862), Rabuteau wykazał, że N. m. zwiększa przemianę spaleniową organizmu; podczas przyjmowania dodatkowej dawki 10 grm. dziennie wydalanie mocznika było o 20 procent większe, a temperatura o pół stopnia wyższa niż podczas diety wykluczającej sól. Podobnie Knapp stwierdził, że po przyjęciu 1 grm. soli ilość wydalanego mocznika wzrastała o 4 centygramy, podczas gdy ilość pozostałych rozpuszczalnych składników moczu malała. Nadmierna dawka powoduje nie tylko pragnienie i zaburzenia trawienia, lecz także nieprawidłowy stan krwi. . . . Bardzo duże i stężone dawki powodują wymioty, wodnistą biegunkę, a nawet zapalenie żołądka. (Phillips, op. cit.)

II. Zatrucia. — 1. Dziewczyna, aet. 18¼, o konstytucji skrofulicznej, do 14. roku życia cierpiała na różne dolegliwości skrofuliczne, takie jak zapalenie oczu, tinea capitis i wyciek z uszu. Przed pojawieniem się miesiączki w wieku 17 lat występował u niej rodzaj błędnicy: bladość twarzy, nudności, brak apetytu, słabość i wychudzenie. Przez długi czas miesiączki miały chorobliwy charakter: były skąpe, nieregularne, blade i wodniste. W tym okresie, tj. przez około 1½ roku, miała nieprzezwyciężone pragnienie naprzemiennego jedzenia soli i cukru, a często także wilczy apetyt na chleb i tłuste potrawy. Od tego czasu na jej rękach pojawiły się niezliczone brodawki (wcześniej miała tylko 2 lub 3), tak że nie pozostawał wolny nawet obszar skóry wielkości łebka szpilki. Przez rok miewała również lekkie napady skurczów żołądka, które powoli i stopniowo nasilały się i którym towarzyszyły skurcze brzucha. Stawała się także coraz chudsza i bledsza. Porady lekarskiej zasięgnęła dopiero 7 grudnia 1832 r. Występowały wówczas następujące objawy, dość dobrze odpowiadające objawom Natr. mur. zapisanym w Chronic Diseases Hahnemanna. Wygląd bardzo blady i cierpiący; zapadnięte, matowe oczy otoczone sinymi obwódkami. Z powodu słabości przesuwa się z jednego krzesła na drugie, lecz najlepiej czuje się w pozycji leżącej, w której pozostaje przez kilka godzin w ciągu d. Jej twarz wyraża najwyższy stopień smutku; opryskliwość i drażliwość usposobienia ze skłonnością do gniewu i kłótliwości; łatwo wybucha płaczem. Niechęć do pracy. Irytuje ją konieczność odpowiadania na pytania. Obwód ciała wyraźnie się zmniejszył. Schudła. Gorąco w jamie ustnej; zgaga, kwaśny smak, utrata apetytu, stały wstręt do jedzenia, nudności z napływem śliny do ust. Uczucie, jakby w gardle tkwił czop, z towarzyszącym zwężeniem. Kwaśne i śluzowate wymioty, zwykle 2 h. po jedzeniu, po których następuje ból głowy; bezpośrednio po posiłku uczucie pełności i ucisku w żołądku ze skurczem; przeszywające i tnące bóle jelit; pieczenie w brzuchu wstępujące od dołu ku górze. Dreszcz całego ciała po wymiotach; znaczna dreszczowość pleców; ból rwący pleców, od góry ku dołowi, najgorszy po południu. Miesiączki nieregularne i skąpe. Ręce pokryte brodawkami. Przez 2 miesiące leczono ją środkami Nux vomica, Ipecacuanha, Veratrum album, Bryonia, Arsenicum i Rhus tox., lecz bezskutecznie. Dnia 31 stycznia rozpoczęto podawanie antidotum Natr. m., sp. nitr. dulc., a w ciągu 6 d. ustąpiły niemal wszystkie objawy chorobowe. Odzyskała apetyt i mogła utrzymywać pokarm w żołądku. Wszystkie brodawki w krótkim czasie zaschły i odpadły. Odzyskała dawny dobry nastrój i pogodę ducha, stała się silna i pełna zdrowia. (Engelhardt, Oest. Zeits. f. Hom., iv, 17.)

2. Wysoki, szczupły mężczyzna o ciemnej karnacji, aet. 32, skarżył się na następujące objawy: — Osłabienie pamięci, wskutek którego z trudem znajduje właściwe słowo; zapominanie, oszołomienie odczuwane w czole i utrata toku myśli; brak współczucia, mizantropia, woli przebywać sam; przygnębienie, smutek, obawa przed poważną chorobą, chociaż pozostaje obojętny wobec życia. Ucisk i uczucie ciężkości w potylicy, najgorsze po jedzeniu; znużenie; gorąco w głowie podczas jedzenia; ucisk i uczucie ciężkości powiek, tak że z trudem utrzymuje je otwarte. Swędzące owrzodzenia w nosie; pobolewanie prawej żuchwy; żółte plamy na twarzy. Pieczenie na końcu języka obłożonego białym nalotem; podczas mówienia w jamie ustnej gromadzi się biała, wodnista ślina; nieokreślony ból zęba po południu. Swędząca wysypka na scrob. cordis. Ucisk w żołądku po jedzeniu; liczne dolegliwości wzdęciowe; stolec papkowaty, po którym następuje krańcowe wyczerpanie. Stałe podrażnienie narządów płciowych. Przerywane uderzenia serca z niepokojem, po południu. Uczucie stłuczenia w okolicy krzyżowej, szczególnie m., podczas stania lub chodzenia; uczucie niesprawności ruchowej, jak przy kulawiźnie, pochodzące z okolicy krzyżowej; świdrujący ucisk w okolicy krzyżowej podczas siedzenia; kłucie i mrowienie skóry w tej okolicy. Ból rwący kości, raz rąk, innym razem nóg; lekki ból rwąco-ciągnący w dłoniach i stopach; kłucie w opuszkach palców prawej ręki oraz w prawym paluchu; drętwienie dłoni i stóp. Wielkie wyczerpanie, szczególnie m. Świąd całego ciała, w różnych miejscach; niechęć do zimnego powietrza, dreszczowość na otwartym powietrzu. Lekarz uznał, że objawy te tak silnie przypominają obraz Natr. m., iż przepisał ten lek. Ponieważ jednak stan chorego się pogorszył, lekarz przeprowadził dokładniejszy wywiad i ustalił, że pacjent spożywa bardzo dużo soli; podał mu zatem 2 dr. sp. nitr. dulc. w łyżce stołowej wody, do przyjmowania w ciągu d. po łyżeczce, a po 4 d. główne objawy ustąpiły. (Neumann, Ibid., 19.)

3. [W 8. tomie tego czasopisma (s. 435) opisano przypadek „purpura haemorrhagica”, który autor niniejszego doniesienia uważa za jeden z przypadków „scorbutus petechialis”. Osobliwe było to, że pacjent zniósł upuszczanie krwi w zdumiewającym zakresie — w ciągu 18 d. pobrano 86 oz. krwi (nie licząc krwotoków) — oraz że krew miała gruby i spoisty „kożuszek włóknikowy”. Autor kontynuuje: —] „Tak obfite występowanie krzepnącego włóknika uznano by w pewnym okresie rozwoju poglądów medycznych za niezgodne z tak zaawansowanym stanem szkorbutu. Spotkałem jednak kilka podobnie przebiegających przypadków scorbutus petechialis, w których chorzy nie byli narażeni na żadną z przyczyn powszechnie uważanych za jedyne źródła tej choroby. W każdym z tych przypadków stwierdziłem, że pacjenci ulegali nieumiarkowanej skłonności do spożywania soli kuchennej; w tak dobrze opisanym przez dr. Jeffreysa przypadku znajduje się zaś jedno sformułowanie, które skłania mnie do przekonania, że choroba jego pacjenta miała podobne pochodzenie — ‘Miał wielką ochotę na swoją zwykłą potrawę z solonej wołowiny’. .... Nie mam wątpliwości, że obfite używanie soli kuchennej przez odpowiednio długi czas może wywołać w ustroju stan szkorbutowy z taką samą pewnością, z jaką rtęć wywołuje ślinotok”. (Sherwen, Ed. Med. and Surg. Journ., x, 44.)

4. Pan T—, cierpiący na objawy dyspeptyczne, sporządził 10 paźdz. mieszaninę dwóch łyżek stołowych soli z pół uncji brandy, której przyjmował około dwóch łyżeczek rano i wieczorem, wstrząsając fiolką przed każdą dawką. Rankiem 14., wkrótce po przyjęciu dawki, zauważył lekki świąd skóry wokół szyi i pod brodą. Stwierdził, że drapanie nie przynosi ulgi, lecz raczej nasila świąd. Oglądając zajęte miejsca, dostrzegł nikłe zaczerwienienie i bardzo nieznaczny obrzęk, lecz żadnej wyraźnej wysypki. Zaczął teraz odczuwać znaczne pieczenie skóry towarzyszące świądowi, a w ciągu dnia podrażnienie rozprzestrzeniło się w dół na klatkę piersiową i ramiona, następnie wzdłuż ciała ku kończynom dolnym, aż do stóp. Zaczął podejrzewać sól i brandy, lecz przyjął zwykłą dawkę wieczorną. Po herbacie świąd i pieczenie rozpoczęły się ponownie z dziesięciokrotnie większą gwałtownością i były niemal nie do zniesienia. Jak poprzednio, objawy przesuwały się z góry w dół aż do podeszew stóp, gdzie doznał największych cierpień. Posługując się jego własnymi słowami: — „Nie mógłbym cierpieć bardziej, nawet gdybym chodził po rozżarzonych węglach”. Stopy wydawały mu się opuchnięte, lecz wzrokowo nie można było dostrzec żadnego obrzęku. To intensywne cierpienie trwało prawie pół godziny, po czym podrażnienie ustąpiło, pozostawiając go w stanie względnego komfortu. W nocy odczuwał lekki świąd ciała. Następnego dnia pominął dawkę poranną, lecz po śniadaniu, a następnie ponownie po herbacie, doznał napadu podobnego do wczorajszego; wieczorny był jeszcze gorszy niż poprzednio. Trzeciego i czwartego dnia cierpiał w podobny sposób, ale objawy były słabsze, zawsze zaś nasilały się po herbacie. (Bartlett, N, A, J. o/H.y ii, 132.)

5. Sześcioletniemu dziecku, zdrowemu poza kulawizną prawej nogi, zalecono z tego powodu całkowity spoczynek. W następstwie wystąpiło zaparcie, a w celu jego usunięcia zalecono lewatywę, w której rozpuszczono znaczną ilość soli kuchennej. Podczas następnej nocy dziecko odczuwało bardzo silne pragnienie i piło duże ilości wody, oddając również dużo moczu. Objawy te utrzymywały się, raczej narastając niż słabnąc, od maja 1868 r. aż do listopada, kiedy pacjentkę zbadał profesor Abelin.

Na początku czerwca ilość płynu wypijanego w ciągu 24 godz. przekraczała galon, a ilość moczu oddawanego w tym samym czasie była nieco mniejsza niż galon. Do tego czasu pacjentka zaczęła tracić masę ciała i siły. Jej apetyt osłabł, a sen przerywała konieczność gaszenia pragnienia i oddawania moczu. Czynność jelit była regularna; brak potu, a skóra na ogół zimna. Usposobienie stało się drażliwe i kapryśne. 12 listopada. — Pacjentka ma wzrost i stopień rozwoju typowe dla swojego wieku; twarz dość pełna, lecz ciało szczupłe. Skóra blada, sucha, sprężysta w dotyku; temp. prawidłowa. Klatka piersiowa nieco spłaszczona bocznie; oddech miarowy, równomierny i spokojny. Serce prawidłowe; tętno pełne, miękkie, 92. Język lekko pokryty białawożółtym nalotem; apetyt mierny; czynność jelit regularna; brzuch nieco powiększony, lecz miękki i jawny w opukiwaniu. Mocz przejrzysty, o osobliwym zielonkawym zabarwieniu i słabo kwaśnym odczynie; po wstrząśnięciu staje się pienisty; jego ciężar właściwy rano wynosi 1,005, a po południu 1,004. Próba z kwasem azotowym wykazuje w moczu porannym obecność białka; po południu nie ma po nim śladu. W dotychczas zbadanych mikroskopowo próbkach nie znaleziono wałeczków kanalikowych. Po upływie 1½ roku A— dowiedział się, że

I I

stan pacjentki nie uległ zmianie pomimo leczenia. (Brit, yourn.oj Hom,y xxxi, 415.)

6. E. A—, lat 28, która cieszyła się niemal nieprzerwanym zdrowiem aż do roku poprzedzającego opis, od tego czasu pozostawała w stanie znacznego osłabienia i była zmuszona porzucić pracę nauczycielską, z której się utrzymywała. Dr Hare zbadał ją 21 marca 1854 r. Wydawała się pozbawiona nadziei i zdezorientowana. Jej główną dolegliwością była silna dreszczowość z towarzyszącym znużeniem; około godz. 3 każdego ranka występowały ból głowy i znaczna duszność, po których następowało silne gorąco z pragnieniem, kończące się obfitym potem. Ustalono, że tuż przed chorobą zaczęła jeść sól jako środek przeciwrobaczy, a z czasem nabrała do niej upodobania i zwyczajowo spożywała ją w dużych ilościach. Wydaje się, że codziennie spożywała około 1 lub 1½ uncji. Dalsze wypytywanie ujawniło następujące objawy: — Stałe łaknienie, ale pacjentka nie jest w stanie zjeść więcej niż kilka kęsów; natychmiast potem czuje się rozdęta niemal do wystąpienia uczucia duszenia się i ma gwałtowne kołatanie serca; stałe pragnienie; silny ból w okolicy przedsercowej po jedzeniu lub piciu; codzienna zgaga i wodniste odbijania, sporadycznie beztreściwe wymioty; dziąsła bolesne i opuchnięte, łatwo krwawią; cuchnący oddech; ślinianki podżuchwowe opuchnięte, twarde i bolesne; język czerwony i lśniący; w nocy krwista ślina wypływa z ust; głos całkowicie zmieniony, ochrypły i monotonny, przypominający głos kobiety nadużywającej mocnych alkoholi; języczek podniebienny znacznie opuchnięty i wydłużony, przylegający do prawego migdałka; naczynia gardła silnie przekrwione. Miesiączki bardzo nieregularne: początkowo występowały co 2 tygodnie, obecnie często dzieli je 6 lub 7 tygodni. Pacjentka na ogół marznie, lecz każdej nocy cierpi z powodu nadmiernie nasilonych, gwałtownych dreszczy, po których następują gorąco i obfite pocenie się; kiedy dreszcze się rozpoczynają i przez cały czas ich trwania, jej wyczerpanie jest skrajne, a ból głowy i duszność niemal nie do opisania. Mocz jest skąpy, lecz stale występuje parcie na mocz; jest dotkliwie drażniący, zawiera trzykrotnie zwiększoną ilość chloru i wytrąca duże ilości kwasu moczowego. Pacjentka ma z natury skłonność do zaparć, lecz przez ostatnie 3 mies. bardzo cierpiała z powodu nieustannej biegunki. Skarży się na bóle reumatyczne rąk i nóg; stopy i kostki są szczególnie bolesne i sztywne. Włosy jej wypadły, a sporadycznie dokucza jej swędząca wysypka na skórze głowy. Jej pot był tak słony, że powodował nadżerki w miejscach, gdzie skóra była najcieńsza. Jej sprawność umysłowa znacznie osłabła; niegdyś żywe poczucie honoru oraz dobra i zła wydawało się stępione; na przemian była gwałtowna i porywcza, posępna i milcząca. Odstawienie soli przyniosło niewielką zmianę; nie pomogło również Arsenicum, natomiast sp. nitr. dulc. szybko zapoczątkował poprawę, która pod wpływem innych leków postępowała aż do całkowitego wyzdrowienia. [Alonthl. Horn. Rev,^ iii, 211.)

7. Zawsze cierpię, gdy zjem coś solonego, na przykład wędzone śledzie itd. Kiedy sól jest używana jako przyprawa, cierpię z powodu pragnienia i uczucia gorąca w całym ciele, pewnego rodzaju gorączki. Po spożyciu dużej ilości soli cierpię z powodu odbijania, a nawet wymiotów; wzdęcia; przykrego smaku w ustach itd. (LiEDUECK, Brit. Journ. of Ham.^xxx^ 405-)

8. Pacjentka mówi mi, że ilekroć je sól, jej oddech staje się krótki, w klatce piersiowej pojawia się ucisk i ma wrażenie, jakby w gardle tkwił suchy drewniany patyk; towarzyszy temu kaszel. (Berridge, M T. Journ. of Hom,^ i, 31a.)