Cimicifuga racemosa

Tom II — Tekst główny

CIMICIFUGA.

Cimicifuga racemosa, Torr.; Actea racemosa, L. Czarny korzeń wężowy. Rząd naturalny: Ranunculacea.

I. Próby lekowe.—1. Dr H. M. PAINE, æt. 25, temperament nerwowy, doskonały stan zdrowia z wyjątkiem przewlekłego nieżytu nosa. a. Przeprowadził próbę lekową nalewki sporządzonej z korzenia pozyskanego jesienią. 3 i 4 grudnia przyjmował po 10 kropli rano i wieczorem, a 5 grudnia taką samą dawkę tylko rano. Po 4 godz. od ostatniej dawki uczucie obrzmienia prawej powieki, z gorącem, jakby była objęta stanem zapalnym; po południu ból powieki przy jej zamykaniu; stały tępy, ćmiący ból gałki ocznej i w poprzek czoła, z nudnościami. 11 grudnia przyjął 20 kropli, początkowo bez skutku, lecz następnego dnia wystąpił ból nad lewym okiem, promieniujący wzdłuż podstawy mózgu do potylicy; zapalenie obu powiek; tętno zbyt wolne, z wypadaniem co trzeciego lub czwartego uderzenia. 11 lutego 1852 r. przyjął 10 kropli i powtórzył dawkę następnego dnia o godz. 6 rano oraz w południe. Po południu tępy ból czoła. 13 lutego o godz. 10 rano i 7 wieczorem taka sama dawka. Tępy, piekący, ćmiący ból w drugim stawie prawego palucha, promieniujący w górę kończyny, od godz. 8 do 9 wieczorem. 14 lutego.—Rano 10 kropli. Wieczorem o tej samej porze taki sam ból, lecz bez promieniowania ku górze. 15 lutego.—Wieczorem ból jak poprzednio, ale mniej silny. 16 lutego.—O godz. 11 rano 20 kropli. Nieznaczny tępy ból głowy. 17 lutego.—O godz. 11 rano i 3 po południu po 10 kropli. Wieczorem skłonność do biegunki. 18 i 20 lutego po jednej dawce, a 19 lutego dwie takie same dawki; bez skutku poza nieznacznym rozluźnieniem stolca w tym ostatnim dniu. 21 lutego 25 kropli rano i 30 wieczorem; 23 lutego 30 wieczorem; 24 lutego 30 rano. Dwie godziny po ostatniej dawce ćmiący ból głowy, szczególnie w potylicy, odczuwany wyłącznie w pomieszczeniu, a ustępujący na otwartym powietrzu. Nasilał się po południu; wieczorem był dość silny; około godz. 9 wieczorem ustąpił całkowicie po spacerze na otwartym powietrzu. Wieczorem świąd grzbietowej powierzchni lewej dłoni i nadgarstka, szczególnie kciuka; pojawiły się tam małe czerwone grudki, które po lekkim podrażnieniu przechodziły w rozlane zaczerwienienie. Zaczerwienienie ustąpiło po kilku godzinach, lecz przez kilka dni można je było ponownie wywołać przez lekkie drażnienie powierzchni skóry. 25 lutego.—30 kropli o godz. 4 po południu; wieczorem nieznaczny ból głowy. 27 lutego 30 kropli o godz. 5 po południu. Przed południem i przez część

popołudnia następnego dnia stały tępy ból głowy, szczególnie w potylicy, promieniujący ku szczytowi głowy. b. W maju przyjmował po 30 kropli raz lub dwa razy dziennie od 21 do 27 maja, a 28 maja cztery dawki po 30 kropli każda, bez skutku poza bólem szczytu głowy po południu i wieczorem tego ostatniego dnia oraz silnym ćmiącym bólem prawej gałki ocznej po położeniu się na noc. Następnego ranka krosta na grzbiecie lewej dłoni, podobna do zmian z lutego, lecz większa; na jej wierzchołku znajdowała się niewielka ilość ropy. Zniknęła po 3 lub 4 dniach. Tego dnia przyjął dwie dawki po 40 kropli i doświadczył jedynie nieznacznego bólu głowy. c. W listopadzie przeprowadził próbę lekową świeżej nalewki sporządzonej z korzenia zebranego w lipcu, kiedy roślina kwitła. 25 listopada przyjął dwie dawki po 30 kropli, a 26 listopada o godz. 10 rano taką samą dawkę. Wieczorem uczucie pełności w obrębie szczytu głowy, sztywność karku, bolesność gardła podczas połykania oraz uczucie pełności wysoko w gardle; w badaniu podniebienie i języczek wydawały się zaczerwienione i objęte stanem zapalnym. 27 listopada.—Natychmiast po wstaniu ćmiący ból szczytu głowy i potylicy, występujący napadowo i chwilami dość silny. Ból w środkowej części gałek ocznych, a także uczucie bólu między gałką oczną a częścią oczodołową kości czołowej; uczucie słabości w nadbrzuszu ze wstrętem do pokarmu, które jednak nie przeszkodziło mu w zjedzeniu umiarkowanego śniadania. Ból głowy i oczu utrzymywał się przez cały dzień, lecz był mniej silny niż rano. O godz. 10 rano 30 kropli. Sporadycznie w ciągu dnia uczucie, jakby skronie były ściskane; po południu, a szczególnie wieczorem, świąd i zaczerwienienie grzbietowej powierzchni prawej dłoni. 29 i 30 listopada obfity nieżyt nosa, z chrypką oraz pobolewaniem głowy i gałek ocznych. To samo 1 grudnia; o godz. 4 po południu przyjął 30 kropli. Wkrótce potem tępy ból głęboko w czole. 2 grudnia.—Powtórzył dawkę o godz. 10 rano. O godz. 1 po południu cierpiał na ostry ból tnący w okolicy pępkowej, który jednak nie przeszkadzał mu zajmować się pracą i nie ulegał zmianie pod wpływem jedzenia; utrzymywał się przez całe popołudnie. W ciągu dnia ostry ból całej głowy, chwilami silniejszy po lewej stronie; tępy ból obu gałek ocznych. Nieżyt nosa utrzymywał się przez cały dzień; suchość i bolesność warg; małe owrzodzenie na wewnętrznej powierzchni dolnej wargi; uczucie otarcia w gardle, nieznaczna dysfagia; chrypka nasilająca się ku nocy; stałe nieprzyjemne uczucie pełności w gardle. W nocy, od godz. 3 do 5 rano, sen zaburzony, niespokojny i nieprzynoszący wypoczynku; skłonność do układania rąk nad głową. Nieżyt nosa jak poprzedniego dnia; nieprzyjemny smak, nagromadzenie gęstego śluzu na zębach. Nie przyjmował więcej leku i do 7 grudnia wszystkie objawy ustąpiły z wyjątkiem nieżytu nosa, który był znacznie słabszy. O godz. 9 wieczorem 30 kropli. 8 grudnia.—Przed śniadaniem nieznaczny ból nadbrzusza promieniujący do lewego podżebrza, z uczuciem słabości i pustki; utrata apetytu. Nieżyt nosa ponownie się nasilił. Nie przyjmował więcej leku aż do 13 grudnia; o godz. 10 rano 40 kropli. Wkrótce potem nieznaczny ból po lewej stronie głowy; utrata apetytu, a po południu uczucie jak przy przepełnionym żołądku. Po lekkiej kolacji ostry, przeszywający ból w nadbrzuszu. O godz. 10 wieczorem 40 kropli. Spał dobrze przez 3–4 godz.; potem stał się niespokojny i miał nieprzyjemne sny, że znalazł się w kłopotach lub w ciężkim położeniu. Obudził się około godz. 3 rano; wkrótce cała powierzchnia ciała stała się zimna; przez 1 godz. nieznaczny zimny pot oraz przeszywający ból wzdłuż chrząstek lewych żeber rzekomych, nasilający się przy głębokim oddychaniu. Po wstaniu chrypka i pewna skłonność do biegunki. O godz. 10 rano 40 kropli. Przed południem dreszczowość; wieczorem, podczas wchodzenia po schodach, pobolewanie gałek ocznych. Natychmiast po położeniu się do łóżka, między godz. 10 a 11 wieczorem, przez 1 godz. ten sam przeszywający ból po lewej stronie co

rano, bardzo silny, do tego stopnia, że przez krótki czas niemal uniemożliwiał oddychanie. Po odstawieniu leku niepokój we wczesnych godzinach rannych utrzymywał się przez tydzień; skłonność do pocenia się o tej samej porze przez 3 tygodnie (początkowo pot był zimny, później ciepły); ból w środkowej części gałek ocznych również przez 3 tygodnie; brak apetytu przez 2 tygodnie; a przez miesiąc naprzemiennie zaparcie i luźne stolce. d. Przeprowadził próbę lekową rozcieńczenia 3x. 16 marca 1853 r. o godz. 9.30 rano przyjął 10 kropli. Po 10 min zawroty głowy, uczucie pełności i tępy, ćmiący ból szczytu głowy. O godz. 10 powtarzające się kichanie. O godz. 7 wieczorem cztero- lub pięciokrotnie wystąpił nieznaczny suchy kaszel wskutek łaskotania w krtani; chrypka. Bez dalszego przyjmowania leku objawy nasiliły się, przechodząc w pełnoobjawowy nieżyt krtani i angina faucium, osiągające największe nasilenie 19–20 marca i ustępujące dopiero 23 marca. [Ponieważ objawy te były najprawdopodobniej skutkiem przeziębienia, a nie pojedynczej przyjętej dawki, nie wyszczególniliśmy ich, poprzestając na odnotowaniu tej obserwacji.—REDAKCJA.] (North Am. Fourn. of Hom., iii, 207.) 2. Pan S—, æt. 39, temperament limfatyczny, duża, muskularna budowa ciała, blondyn; 13 listopada 1852 r. rano przed śniadaniem przyjął 5 kropli nalewki. Natychmiast wystąpiły odbijania i nieznaczne nudności; tępy ból prawego ramienia, głęboko w mięśniach, od barku do nadgarstka. Przez całe przedpołudnie ciągły niepokój, potrzeba chodzenia, bez świadomości, dokąd iść ani co robić. Zwiększone wydzielanie jasnego moczu. Kilka minut przed położeniem się do łóżka przyjął 15 kropli. 14 listopada.—Przed śniadaniem tępy ból czoła; po śniadaniu uczucie wewnętrznego drżenia w żołądku; przed południem nieznaczne uczucie słabości w nadbrzuszu; po południu niepokój nerwowy; brak skłonności do skupienia uwagi na jakimkolwiek przedmiocie; zawroty głowy; otępienie głowy; ból nad oczami; ból prawego ramienia, taki jak poprzedniego dnia, utrzymujący się przez cały dzień. Brak apetytu na kolację, wstręt do pokarmu. Wieczorem uczucie szczypania w nosie. Przed położeniem się do łóżka 20 kropli. W nocy bardzo niespokojny; ból promieniujący od prawej gałki ocznej w głąb głowy aż do prawej okolicy potylicznej, nieznacznie obejmujący ucho. 15 listopada.—Znaczna wrażliwość na zimne powietrze, które zdawało się przenikać całe ciało. (Ibid.) 3. Pani A—, æt. 23, temperament choleryczny, brunetka; 18 października 1852 r. o godz. 9 wieczorem przyjęła 10 kropli nalewki, a następnego dnia o tej samej godzinie 20 kropli. Po 1 godz. nudności trwające 15 min. 20 października.—O godz. 10 wieczorem 10 kropli, po czym wystąpiło uczucie słabości w żołądku. 21 października.—O godz. 7 rano 10 kropli. Po 1 godz. kłucie w powiekach. O godz. 10 wieczorem 20 kropli. 22 października.—O godz. 7 rano 20 kropli. W ciągu dnia uczucie pełności i ucisku w podbrzuszu; dwu- lub trzykrotnie krótkotrwałe uczucie słabości w żołądku. 23 października.—Rano ucisk w jamie brzusznej nasilił się i towarzyszył mu pewien ból; skłonność do częstego oddawania moczu. O godz. 10 wieczorem 10 kropli. Uczucie słabości w żołądku; ucisk utrzymuje się, ale nie nasila. 24 października.—Przed południem przez krótki czas bolesność gałek ocznych; bolesność klatki piersiowej. 25 października.—Rano 10 kropli, wieczorem 20 kropli. 26 października.—O godz. 7 rano 20 kropli. Uczucie ciężkości i otępienie głowy; ciężkość oczu, jak przy przeziębieniu. Po południu kłucie w lewym paluchu; bolesność klatki piersiowej utrzymuje się. O godz. 10 wieczorem 20 kropli. Uczucie pełności w jamie brzusznej utrzymuje się. 27 października.—O godz. 7 rano 20 kropli. Kłucie w powiekach; otępienie i uczucie ciężkości głowy oraz oczu, jak przy przeziębieniu; dreszcze z uczuciem zimna i kłucie w piersiach; wargi suche; cuchnący oddech; nieprzyjemny smak w ustach. 28 października.—O godz. 7 rano 20 kropli. Sporadycznie krótkotrwała bolesność gałek ocznych; kichanie; ból głowy; czuje się bardzo zmęczona; wargi suche; sporadycznie dreszcz z uczuciem zimna; odczucia w piersiach takie jak poprzedniego dnia. 29 października.—Otępienie głowy i oczu; ponownie kłucie w piersiach. TOM II. 15

Ból gałek ocznych utrzymywał się z przerwami przez dwa tygodnie po odstawieniu leku. (Ibid.) 4. Dr L. B. WELLS, lat 38, o temperamencie żółciowym, ciemnych włosach i ciemnej karnacji, 9 grudnia 1852 r. przyjął o godz. 7 rano 3 krople pierwszego rozcieńczenia. O godz. 10 tępy, wiercący ból czoła nad lewym łukiem brwiowym, trwający 2 godz.; później sporadyczny, przemijający ból w odpowiadającym mu miejscu po prawej stronie. 10 XII.—O godz. 9 rano tępy, ciężki ból głowy, najsilniejszy w lewej skroni; zwiększone wydalanie moczu. 11 XII. O godz. 7 rano 3 krople. Wkrótce potem nudności ze wstrętem; po 1 godz. ból czoła i potylicy z uczuciem ciężkości głowy. Ból głowy utrzymywał się przez 10 dni, po czym wystąpił nieżyt nosa z bolesnością gardła i stopniowym zajęciem błony śluzowej oskrzeli; suchy, krótki, męczący kaszel nocą i dniem przez 2 tygodnie. Było to dla niego niezwykłe, gdyż od kilku lat nie miał nieżytu. (Ibid.) 5. Dr LUTHER WELLS, lat 60, o temperamencie sangwinicznym, przyjął 13 sierpnia 3 krople nalewki; 14 VIII taką samą dawkę dwukrotnie; 15 VIII 4 krople 3 razy; następnie, zwiększając dawkę codziennie o 1 kroplę, przyjmował lek do 18 VIII. Dnia 19 VIII przyjął 10 kropli 3 razy. Jedynym doznanym objawem był ból biegnący od oczu ku szczytowi głowy, sprawiający wrażenie nadmiernego pobudzenia nerwów; trwał 3 godz. Innym razem rozpoczął od 3 kropli i stopniowo zwiększał dawkę do 40 kropli dziennie, przyjmując łącznie 178 kropli. Ból jak poprzednio, silniejszy, trwający 6 godz. W trzeciej próbie lekowej rozpoczął od 6 kropli i w ciągu 7 dni stopniowo zwiększył dawkę do 60 kropli dziennie, przyjmując łącznie 210 kropli. Po 4 dniach przyjmowania leku doznał takiego samego bólu głowy jak poprzednio. (Ibid.) 6. Dr MEARS przyjął ½ drachmy sproszkowanego korzenia, z niewielkim skutkiem lub bez żadnego skutku. Następnie co 10 min przyjmował łyżeczkę nasyconej nalewki, dopóki nie spożył 1 uncji. Po 1 godz. od rozpoczęcia przyjmowania wystąpiły silne bóle głowy ze znaczną sennością i uczuciem zimna. Po kolejnej godzinie poczuł ciepło i był tak senny, że położył się i spał przez następną godzinę. Po przebudzeniu miał niezwykle dokuczliwy ból głowy z zawrotami głowy, zaczerwienieniem twarzy, rozszerzeniem źrenic oraz tętnem szybszym o 12 uderzeń niż zwykle; wkrótce wystąpił także silny dyskomfort w żołądku. Wszystkie te objawy szybko ustąpiły z wyjątkiem bólu głowy, który utrzymywał się około 9 godz. (HEMPEL, Mat. Med., 2nd ed., ii, 506.) 7. a. C. H. BURR przyjął 25 sierpnia 1858 r. 10 kropli płynnego wyciągu; tętno wynosiło 78, a skóra była ciepła i wilgotna. Pierwszym objawem był ostry, tnący ból prawej skroni, po którym natychmiast wystąpił tępy ból z uczuciem ciężkości w plecach, w okolicy prawej nerki. Następnie ból pojawił się w czole i zdawał się wychodzić z prawej skroni palącymi smugami. Po 20 min tętno wynosiło 86, było pełne, twarde i nieregularne; ból pleców był ciągły i nasilał się przy ruchu; w lewej kostce i łopatce odczuwano ostre, wędrujące bóle. Pod koniec pierwszej godziny tętno wynosiło 72; ból głowy utrzymywał się z uczuciem pełności i gorąca. Odtąd dawkę powtarzano co godzinę, aż przyjęto 14 dawek; w tym czasie odnotowano następujące objawy:—ból w okolicy serca, po którym występowało nieznaczne kołatanie; skurcz gardła z dużą ilością śluzu w gardle; ból i gorąco w żołądku, ustępujące po odbijaniu; ciągły ból, gorąco i uczucie pełności w głowie z sennością; ostre, tnące bóle neuralgiczne w ramionach, prawym nadgarstku i palcach, a także bóle nóg, stóp i karku, gdzie ból zdawał się wywoływać sztywność. W 6. godz. ból w okolicy serca był ciągły, z częstymi napadami kołatania; tętno spadło do 69; powierzchnia ciała, podobnie jak twarz i dłonie,

stały się chłodne i suche. Po wykonaniu pełnego wdechu — uczucie, jakby w oskrzelach występował nieznaczny skurcz, nieco utrudniający wydech. Uczucie gorąca w żołądku utrzymywało się wraz z uczuciem ciepła i suchości w całym przewodzie pokarmowym. Następnego dnia nie było zaburzeń trawiennych, a jedzenie zdawało się raczej przynosić ulgę; najbardziej wyraźnym objawem były gorąco, ból i znużenie w okolicy nerek. Mocz był kwaśny, o sp. gr. 1020; po dodaniu kwasu azotowego powstawały obfite kryształy azotanu mocznika. Bezpośrednio po oddaniu mocz był przejrzysty; po 24 godz. stania na dnie naczynia zalegał kwas moczowy w postaci żółtego piasku, a nad nim unosił się obłok śluzu i moczanu amonu. Mocz oddany między 24. a 48. godz. miał bezpośrednio po oddaniu takie same cechy, lecz po odstaniu nie powstał żaden osad. b. Po 24 godz. przyjęto 12 dawek po 15 kropli, po jednej co godzinę. Działanie było wyraźniejsze niż w poprzedniej próbie lekowej, lecz nie zauważono nowych objawów; zwiększyło się jedynie ich nasilenie. Ból głowy zdawał się rozciągać nad całym mózgiem i przenikać go na wskroś, wywołując wyraźne uczucie bolesności w okolicy potylicznej, znacznie nasilające się przy ruchu. Występowały również silne gorąco i uczucie pełności w głowie, jeszcze obfitsze wydzielanie śluzu w gardle oraz nieprzyjemny smak w ustach. Skóra była sucha i gorąca; tętno około 80; ból w okolicy nerek był znacznie wyraźniejszy i silniejszy, a ogólny niepokój i zaburzenie całego ustroju były tak znaczne, że trudno było skupić uwagę na jakiejkolwiek sprawie zawodowej lub przedmiocie nauki. Działanie na jelita wywołało zaparcie, lecz nie odnotowano żadnych nieprzyjemnych doznań poza pewnym uczuciem gorąca w przewodzie pokarmowym w pierwszych godzinach. Początkowym działaniem na wydalanie moczu było zwiększenie jego częstości i ilości oraz obniżenie sp. gr. do 1005; wkrótce ciężar właściwy wzrósł do 1020 i pozostał na tym poziomie. Po 24 godz. moc był silnie kwaśny i miał matowy, mętny wygląd. Badanie wykazało tysiące włóknikowych wałeczków kanalikowych o długości około … cala, z drobnymi, romboidalnymi kryształami kwasu moczowego przylegającymi do ich boków. Po dodaniu kilku kropli kwasu solnego wytrącił się dość obfity osad o różnorodnych barwach charakterystycznych dla tych kryształów. (Ibid., p. 507.) 8. a. Dr BACMEISTER przyjął wieczorem 8 grudnia 1870 r. łyżeczkę nalewki. Spał jak zwykle. Wczesnym rankiem tępy ból w dolnej części pleców, po obu stronach kręgosłupa; uogólnione wewnętrzne, nerwowe uczucie zimna w całym ciele, słabsze na plecach; drżenie palców podczas pisania. O godz. 10 uczucie bocznego rozszerzania się i rozpierania na zewnątrz w obu kościach jarzmowych oraz w czole; silne drżenie; nerwowe dreszcze przechodzące przez górną i tylną część ciała; uderzenia gorąca w policzkach; przeszywający, ćmiący ból przedniej strony lewego łokcia; przez cały dzień pobudzony nerwowo, pełen energii do pracy i wykonujący ją szybko. b. Przyjął taką samą dawkę 7 stycznia i powtórzył ją następnego ranka. Pierwszego dnia bez objawów; drugiego dnia przed południem uczucie pustki i pobolewanie na całej długości przełyku; po obfitym obiedzie ból głowy w lewej okolicy czołowej, występujący z przerwami przez resztę dnia, silniejszy na dworze; częste odbijania; senność, a w końcu głęboki sen; po nim ból głowy jak poprzednio, silniejszy podczas spaceru na dworze, ustępujący po wejściu do pomieszczenia. Podczas chodzenia na dworze uczucie pobolewania i skracania lewego tendo Achillis. Ochota na tytoń wyraźnie osłabła. Dalszych objawów nie było. (Trans. of Am. Inst. of Hom., 1871, p. 209.)

9. a. Pani B-, po przyjęciu wieczorem 9 grudnia takiej samej dawki, dostała następnego ranka miesiączki z wędrującym bólem pleców, przechodzącym dookoła przez biodra ku wnętrzu i utrzymującym się przez całe przedpołudnie; o godz. 10 ból był dość silny i zmusił ją do położenia się. Nigdy nie odczuwała tak silnego bólu podczas miesiączki. Bolesność podbrzusza; wszystkie bóle nasilały się przy ruchu, a ból pleców ustępował pod wpływem ucisku. Zwykły ból głowy nie wystąpił. Po południu depresja i otępienie; dreszczowość; kulawizna prawej nogi, nasilająca się przy pochylaniu do przodu, oraz bolesność i sztywność przemieszczające się ku kostce przyśrodkowej; od godz. 17 krwawienie miesiączkowe stało się obfitsze; uczucie bolesności pochwy jak po stłuczeniu. b. Dnia 7 stycznia o godz. 8 rano powtórzyła dawkę. O godz. 10 nudności odczuwane w całym brzuchu, po których nastąpiło luźne wypróżnienie z towarzyszeniem ostrego bólu brzucha i znacznego ucisku ku dołowi w odbytnicy. Po południu uczucie zimna w plecach; osobliwy niepokój w zębach, z potrzebą żucia lub dłubania przy nich. Następnego dnia podobne objawy; pod wieczór bolesność, pobolewanie i sztywność w okolicy tendo Achillis, nasilające się podczas chodzenia. Później nie wystąpiły już żadne objawy. (Ibid.)

10. Pan W-, lat 21, rozpoczął 6 kwietnia 1871 r. przyjmowanie 10 kropli nalewki co 4 godz. Po południu czuł, że nie może pozostać przytomny, lecz musi się położyć i zasnąć. Osobliwe mrowienie w mięśniach, po którym występował ćmiący ból kończyn, biegnący z góry ku dołowi. 7 IV.—Straszny ból pleców; ból wszystkich kończyn; uczucie pełności i ucisku w mózgu; drgania palców rąk i stóp; ból prawego palucha; bardzo senny. 8 IV.—Uczucie zimna w łóżku przed wstaniem, zimny pot na dłoniach i stopach; pozostałe objawy mniej więcej bez zmian; ogólnie czuje się źle; nie przyjmie więcej leku. 9 IV.—Ból czołowy głowy; plecy i kończyny bolą mniej; czuje się bardzo zmęczony i wyczerpany; ból przeszywający nad lewym okiem; skąpa ilość intensywnie zabarwionego moczu; tępy, ćmiący ból oczu; nocą nie może spać. 10 IV.—Lepiej. (Ibid., 1872, p. 199.) 11. a. FRANKLIN BIGELOW, student medycyny, przyjął 29 września 1852 r. o godz. 15 25 kropli nalewki. (Przygotowanej z wysuszonego korzenia zebranego wiosną.) Następnego ranka o godz. 10 wystąpił tępy, uciskający ból głowy; ból był najsilniejszy w czole, lecz rozciągał się przez szczyt głowy aż do potylicy. Po wyjściu na świeże powietrze bóle mięśni nóg jak po wielkim zmęczeniu, szczególnie w przedniej części ud. Silna skłonność do ziewania i drzemania. Sen zaburzony snami o wypadkach, widoku złamanych kończyn, wielkim cierpieniu itd. Następnego ranka obudził się o godz. 3 z silnymi bólami tnącymi i wielkim niepokojem w podbrzuszu oraz naglącym parciem na stolec; stolec był bardzo płynny i częściowo niestrawiony. Przez całe przedpołudnie silny niepokój w jelitach, bez znacznego parcia na stolec, lecz z odczuciem, jakby wypróżnienie miało wkrótce nastąpić. Następnego ranka ponownie obudził się o godz. 3 z bólem podbrzusza i wodnistą biegunką z niestrawioną treścią; biegunka występowała następnie co 4 lub 5 godz. w ciągu dnia. Następnego dnia jedynie słabość i znużenie. b. Dnia 7 października o godz. 11 rano przyjął 100 kropli rozcieńczenia 5:95. Przez 2 godz. po przyjęciu występowały silne nudności i skłonność do wymiotów. We wczesnych godzinach wieczornych bardzo senny. Spał dobrze do godz. 3, a od tej pory był bardzo niespokojny ruchowo; o godz. 6 wystąpił ból głowy taki jak po poprzedniej dawce, z silnymi zawrotami głowy, ciągłym ziewaniem, sporadycznymi bólami przeszywającymi po bokach głowy, nieco przyspieszonym tętnem, słabym apetytem, uczuciem zmęczenia kończyn i ogólnym wyczerpaniem; czoło było suche i gorące. Bóle głowy częściowo ustępowały po odchyleniu głowy do tyłu. Chwilami silne uczucie zimna obejmowało

całego ciała, ciągłe przeciąganie się i ziewanie, silny niepokój i ucisk w żołądku oraz nadbrzuszu; gdy próbuje czytać, natychmiast zasypia. Dość melancholijny i skłonny łatwo wpadać w gniew. Niemal wszystkie te objawy ustąpiły do godz. 2 p.m. W e. silny ból w podbrzuszu i uczucie pełności brzucha, z wrażeniem, jakby miała wystąpić biegunka; bardzo gorzki i nieprzyjemny smak w ustach; bardzo senny. Spał dobrze do godz. 3 a.m., po tej godzinie był bardzo niespokojny; zdarzało się to każdego m. przez 2 tygodnie, a przez 3 d. towarzyszyły temu, jak poprzednio, ból podbrzusza i biegunka. Ból głowy stopniowo ustąpił do 5. d. Górna warga przez 8 d. była znacznie obrzęknięta i objęta zapaleniem; skóra popękała i złuszczyła się. Na każdym policzku, blisko środka, znajdowało się niewielkie owrzodzenie, przez kilka d. silnie objęte zapaleniem i niemal stale krwawiące. Wykwity, głównie na dłoniach i nadgarstkach, przypominające ukąszenia komarów. (ALLEN'S Encyclopædia, x, 468.) 12. Mr. B-, æt. 24. Dnia 29 września 1852 r. przyjął 20 dr. tinct. o godz. 9 a.m. Po 1 h. katar z obfitą wodnistą wydzieliną i silnym łaskotaniem w nozdrzach, wywołującym kichanie; ustąpił po około 1 h. Wielka senność po obiedzie. Nienaturalne gorąco stóp, po którym nastąpiło osłabienie kolan i całych kończyn dolnych; podczas chodzenia musi poruszać się bardzo ostrożnie z obawy przed upadkiem. Ogólne uczucie odurzenia. Tępe, ciężkie bóle reumatyczne w górnej tylnej części szyi. Rozdzieranie pośrodku szczytu głowy, na obszarze mniej więcej wielkości srebrnego dolara. Szarpnięcia mięśni lewego uda, szczególnie w jego dolnej jednej trzeciej. Uczucie zimna w lewym udzie i kolanie, jakby owiewał je zimny powiew. Ból kłujący jak od cienkich igieł w okolicy serca, z lekkimi drganiami zewnętrznych mięśni tej okolicy oraz lekkim kołataniem serca. Sen niepełny; budzenie się o północy. Ogólne pieczenie i świąd skóry po wstaniu w m., utrzymujące się przez 1 h. (Ibid.) 13. Mr. E. P. G-, æt. 18. Przyjął 20 dr. tinct. o godz. 10 a.m. Wkrótce potem pieczenie w żołądku i nadzwyczaj gorzki smak w ustach; po h. uczucie otarcia gardła; po 1 h. tępy ból czoła i uszu. W 3. d., wcześnie w m., ból jelit z rzadką, jasnobrązową biegunką, która występowała w taki sam sposób przez 3 lub 4 d. Wykwity na skórze podobne do ukąszeń komarów. (Ibid.) 14. Próby lekowe przeprowadzone przez Prof. B. L. HILLA i Prof. J. S. DOUGLASSA z Western Hom. College w Cleveland w stanie Ohio na około 40 studentach i 6 studentkach medycyny, którzy zupełnie nie wiedzieli, co przyjmują. W co najmniej dziesięciu różnych przypadkach wyniki prób lekowych były do siebie tak podobne, że można by sądzić, iż wszystkie przepisano z jednego opisu, gdyby nie to, że w każdym przypadku styl wypowiedzi był inny. a. Umysł i narządy zmysłów.— Niechęć do skupienia uwagi. Zawroty głowy, upośledzenie wzroku, oszołomienie, otępienie, z uczuciem pełności i ćmiącym bólem szczytu głowy. Pewien rodzaj majaczenia, ze skłonnością do przebiegania myślą tematu, o którym czytał. Jako pierwszy skutek — jasność umysłu. Marne samopoczucie i przygnębienie; umysł otępiały i ociężały. Czuje smutek i strapienie, wzdycha; następnego d. uczucie drżącej radości, z wesołością, figlarnością i jasnością intelektu. b. Głowa i oczy.— Uczucie ciężkości, otępienie, pełność, lekki tępy ból. Ostry ból nad lewym okiem, w czole, potylicy, szczycie głowy itd., występujący napadowo.

Ból łagodzony przez przebywanie na otwartym powietrzu. Ból głowy przebiegający przez skronie; głowa boli, jakby miała pęknąć. Po h. uczucie częściowego odurzenia z wirowaniem w głowie. Uczucie pełności i ciężkości głowy; wkrótce potem tępy ból czoła, gorąco twarzy i lekki pot; ból w lewej skroni. Obudził się o godz. 2 a.m. z rozdzierającym, choć tępym bólem czoła, rozciągającym się ku skroniom, z uczuciem zimna w czole i bólem gałek ocznych; po 1 h. ćmiący ból i bolesność szczytu głowy, nasilające się do bardzo znacznego stopnia, a po 2 lub 3 h. przechodzące na przednią część głowy, utrzymujące się przez całą n. i pozbawiające go snu. Uczucie pełności z bólem głowy; pełność po lewej stronie; uczucie pełności w górnej części mózgu z tępym odczuciem. Głowa wydaje się zbyt duża. Tępy ból uciskający po lewej stronie głowy. Silny ból tuż nad prawym okiem. Tępe odczucie w całej głowie, jakby dochodził do siebie po „hulance”. Tępy ból głowy przy wstawaniu w m. Gorąco w przedniej części głowy. Mózg wydawał się zbyt duży dla czaszki; mózg wydaje się ściśnięty. Po 1 h. uczucie ucisku w głowie oraz gorąco głowy i twarzy. Ucisk w przedniej części głowy i w oczach. Ból w przedniej i górnej części głowy. Zaczerwienienie twarzy i oczu; oczy wydają się jakby obrzęknięte; czarne punkciki przed oczami. Nasilenie krótkowzroczności. Podczas bólu głowy oczy były tak przekrwione, że zwracały uwagę każdego, chociaż nie odczuwał w nich niczego nieprzyjemnego. Tępy ból w okolicy ośrodków moralnych; rozpieranie na zewnątrz i ku górze, jakby dla górnej części mózgu brakowało miejsca; ból był bardzo uciskający i niemal nie do zniesienia; rozpoczął się około godz. 5 p.m. po przyjęciu 2. dawki i utrzymywał się bez osłabienia aż do m., kiedy pojedyncza dawka bryonia złagodziła go w ciągu 30 m. Uczucie ciężkości; ból gałek ocznych; szczypanie i zapalenie powiek. c. Nos.— Początkowo nozdrza suche i zatkane, po czym wkrótce stały się drożne i wilgotne, z wielką wrażliwością na zimne powietrze, jakby podstawa mózgu była odsłonięta i każdy wdech doprowadzał do jej zetknięcia z zimnym powietrzem. Jest to dokładnie podobne do odczuć wywoływanych nagłą zimową zmianą pogody z mroźnej i suchej na wilgotną, odwilżową. Kichanie; obfity, wodnisty katar. Bardzo obfity, zielonkawy katar z niewielką domieszką krwi. d. Twarz, szczęki i zęby.— Silny ból lewej szczęki. Gorąco po lewej stronie twarzy, z osłabieniem całego ciała. Bardzo silne bóle twarzy, bardziej w żuchwie, dolnych zębach i stawie żuchwowym. Bóle głowy i twarzy stałe i bardzo silne. Ból prawej kości szczękowej i zębów. e. Jama ustna, gardło i gardziel.— Chrypka, chropowatość i drapanie w gardle. Chropowatość i suchość gardła z pragnieniem. Chrypka. Suchość gardzieli; uczucie pełności w gardzieli i skłonność do przełykania. Bolesność gardła przy przełykaniu. Pełność gardła i szczytu głowy oraz sztywność szyi. Uczucie otarcia gardła; chrypka, bardziej ku n. Podniebienie i języczek zaczerwienione i objęte zapaleniem. Suchość warg i jamy ustnej. Wrażenie, jakby gardło było częściowo wypełnione aż do górnego brzegu mostka. Odpluwanie gęstej śliny, która zdawała się przywierać do jamy ustnej i gardła i z trudem się od nich oddzielała.

Nieprzyjemny zapach z ust. Suche, bolesne wargi; owrzodzenie na wewnętrznej powierzchni dolnej wargi. Nieprzyjemny smak; gęsty śluz na zębach. f. Smak, apetyt, żołądek itd.— Odbijanie, nudności i utrata apetytu; nudności i wymioty. Uczucie, jakby spożyto zbyt dużo pokarmu. Drżenie w żołądku; uczucie zasłabnięcia i pustki w żołądku. Lekkie nudności ze słabym, drżącym, wyczerpanym samopoczuciem. Okropne nudności, z drżeniem całego ciała, potem, bólem głowy, podobne do nudności porannych w ciąży itd. Pragnienie, lecz bez chęci picia. Rozdęcie żołądka i górnej części brzucha. Gwałtowne odbijanie, lecz bez ulgi; gwałtowne odruchy wymiotne. Po 10 m. lekkie nudności, które nasilały się wraz z przyprawiającym o mdłości bólem dwunastnicy; h. później wzdęcia, odbijanie i silniejsze nudności; 2. dawka nasiliła objawy, z ogólnym poczuciem choroby; kolacja złagodziła złe samopoczucie, lecz nudności wkrótce powróciły. Lekkie nudności i pieczenie żołądka. Wszystkie powyższe objawy żołądkowe wystąpiły u kobiet; u mężczyzn lek nie wywołał żadnych zaburzeń żołądkowych. g. Brzuch i stolce.— Gazy. Burczenie w podbrzuszu; pełność, ucisk. Ostre bóle tnące w okolicy pępka. Wzdęcia; tępe, ciężkie bóle brzucha. Zaparcie; kał twardy i suchy. Tępy ból w okolicy wątroby. Okresowa kolka, ze skłonnością do pochylania się do przodu; ulga po oddaniu stolca. Kurczowe bóle jelit, od pępka ku dołowi. Po drugiej dawce obfity papkowaty stolec z ogólnym niedomaganiem; po czwartej — skąpa biegunka z parciem. Podczas prób lekowych wypróżnienia były prawidłowe, lecz przez miesiąc po nich występowały na przemian zaparcie i skłonność do biegunki. Skłonność do biegunki. Wędrujące bóle jelit, lekki ból w lewej okolicy biodrowej; później silne bóle jelit, głównie poniżej pępka, z uczuciem ciężaru i bólem w okolicy lędźwiowej i krzyżowej. Bolesność mięśni brzucha podczas pełnego wdechu. Tępy, kurczowo-skręcający ból w okolicy pępkowej, bardziej po lewej stronie. Parcie na stolec, skłonność do biegunki. Ból w lewym podżebrzu, nasilający się przy ruchu i głębokim wdechu. Jeden lub dwa obfite papkowate stolce w m. h. Mocz.— Skłonność do częstego oddawania moczu; zwiększone wydzielanie. Zatrzymanie moczu przez 18 h., po którym nastąpiło częste oddawanie moczu. Obfite wydalanie przejrzystego, wodnistego moczu. Silne kłucia w cewce moczowej w m. i. Krtań, oskrzela i klatka piersiowa.— Chrypka; stała skłonność do kaszlu wskutek łaskotania w krtani, nasilającego się podczas mówienia; krótki, suchy kaszel. Chrypka z chropowatością i drapaniem w gardle. Lekki ból w klatce piersiowej. Wyraźnie przyspieszony oddech podczas chodzenia; utrudnione oddychanie po wysiłku, z ogólnym poczuciem choroby. Chrypka i chropowatość gardła. Kłucia w okolicy serca lub w samym sercu. Ból po lewej stronie klatki piersiowej. Ostry ból w prawym płucu, od szczytu do podstawy, na prawo od mostka, nasilający się przy wdechu. Przeszywający ból wzdłuż chrząstek żeber rzekomych, nasilający się przy wdechu. Bolesność klatki piersiowej. Zimne dreszcze i kłucia w piersiach u kobiet. j. Narządy płciowe.— Ból i wciągnięcie prawego powrózka nasiennego. Ból ciągnący wzdłuż tego samego powrózka. Ból i tkliwość jąder. Krwotok miesiączkowy. Zatrzymanie miesiączki. k. Szyja, plecy itd.— Sztywność szyi. W m., pochylając szyję do przodu, odczuwał silny ciągnący i napinający ból w punktach

wyrostków kolczystych trzech górnych kręgów piersiowych, utrzymujący się przez kilka godz. Drżenie i słabość pleców; słaby ból z drżeniem w krzyżu. Uczucie niesprawności i zmęczenia pleców, rozciągające się od okolicy nerek do kości krzyżowej, ustępujące w spoczynku i nasilające się przy ruchu. Tępe, ciężkie pobolewanie w krzyżu, ciągnące ku kości krzyżowej. Ból tępy za prawą łopatką. Kłucia w plecach, nieco poniżej prawej łopatki, oraz w kręgosłupie. Ból tępy w okolicy dolnych kręgów piersiowych i górnych kręgów lędźwiowych. Ból poniżej lewej łopatki. (Objawy dotyczące pleców itd. odczuwane przez kilka dni). Kurcz mięśni szyi przy poruszaniu głową, najpierw po lewej, później po prawej stronie. Sporadyczny lekki ból w jednej lub drugiej łopatce oraz w prawym barku. Ciężar i ból w okolicy lędźwiowej i krzyżowej, czasami opasujące całe ciało nieco poniżej grzebienia kości biodrowej. Bóle reumatyczne mięśni szyi i pleców; uczucie sztywności i skurczenia. Uczucie ciężaru w krzyżu. Ból ciągnący w pojedynczym mięśniu między prawą łopatką a kręgosłupem, przez kilka godz. l. Kończyny.— Ból tępy prawego ramienia, w mięśniach od barku do nadgarstka. Świąd i zaczerwienienie grzbietu ręki. Pojedyncze krosty na grzbiecie ręki, z niewielką ilością ropy na wierzchołku. Najpierw pojawiły się małe czerwone grudki, przechodzące w rozlane zaczerwienienie. Drżenie kończyn; ledwie mógł chodzić. Ręce i przedramiona słabe i drżące; nie może niczego mocno uchwycić; później ręce i stopy zimne jak u trupa, z ogólną dreszczowością. Tępy, pobolewający ból palący w drugim stawie prawego palucha. Ściągnięcie lewego mięśnia krawieckiego. Ból reumatyczny w stawie kolanowym. Rozdzierający ból lewej kostki bocznej i lewego przedramienia. Niesprawność oraz niemożność zgięcia palca lewej ręki. Niesprawność lewego nadgarstka. (Te bóle reumatyczne utrzymywały się przez kilka dni). Bóle reumatyczne o charakterze ciągnącym w mięśniach rąk i nóg. Ból prawego ramienia, łokcia i nadgarstka oraz kolana, schodzący do kostki. Uczucie w stopie, jakby była ściśnięta. Ból kończyn i pleców jak od czyraków, z uczuciem pełności po lewej stronie głowy. Ciągnące uczucie niepokoju w kończynach. Ból reumatyczny lewej nogi. Po położeniu się do łóżka zaczęły się szarpnięcia po stronie, na której leżał, zmuszające go do zmiany pozycji; zaczynało się to od wyraźnego drgania lewej stopy. Silne bóle ramion z odrętwiającym uczuciem, jakby nerw był uciśnięty; bóle te odczuwano najpierw w barku, skąd schodziły wzdłuż ramienia, a następnie przedramienia, wywołując bardzo osobliwe uczucie bezwładu i zdrętwienia, a czasami także kurczu. Podobne bóle nóg, lecz silniejsze i stałe w górnej części uda, w okolicy stawu biodrowego i pachwiny. Lekkie bóle reumatyczne przez cały następny dzień. m. Sen. Bardzo niespokojny; niepokój ruchowy w drugiej części nocy; dokuczliwe sny. Częste budzenie się w nocy oraz obfity, papkowaty stolec rano. n. Objawy gorączkowe.— Dreszczowość przed południem. Uczucie zimna i dreszcze, zwłaszcza rąk i stóp. Wkrótce po przebudzeniu rano cała powierzchnia ciała stała się zimna. Lekki zimny pot z przeszywającym bólem wzdłuż chrząstek żeber rzekomych, nasilającym się przy wdechu. Skłonność do pocenia się nocą przez 3 tygodnie. Tętno zbyt wolne — wypada co trzecie lub czwarte uderzenie. Po pół godziny podwyższona ciepłota twarzy; lekka skłonność do potu; tętno dość pełne, 90, podczas gdy przed przyjęciem leku wynosiło prawie 80. Pół godziny po przyjęciu drugiej dawki tętno słabsze i bardzo nieregularne, 80.

Po trzeciej dawce tętno bardzo słabe, z ogólnym uczuciem osłabienia i słabości oraz gorącem i pieczeniem twarzy. Po upływie godziny tętno 70–80, nieregularne. Tętno szybkie i słabe. Dreszczowość, z zimnymi rękami i stopami. Rano tętno słabe, ze słabością i drżeniem. Tętno słabe i przyspieszone. Senność z pełzającymi dreszczami po plecach wieczorem, po których następowało częste budzenie się rano oraz pragnienie zrzucenia pościeli, chociaż termometr wskazywał temperaturę poniżej zera. o. Objawy ogólne.— Uczucie zmęczenia. Osłabienie nerwowe po południu. Wrażliwość na zimne powietrze. Niepokój ruchowy po południu — chodzi z miejsca na miejsce, nie wiedząc, co robić. Ogólne uczucie choroby. Uczucie słabości, drżenia i wyczerpania, z lekkimi nudnościami. Łatwo się męczy, jak po wielkim wysiłku. Kołatanie serca i omdlewanie. Po trzeciej dawce drżenie całego ciała; po czwartej dawce uczucie choroby w całym ciele; tak słaby i roztrzęsiony, że nie może wyjść ani się uczyć; uważa ten stan za zaledwie o krok oddalony od mania à potu; następnego ranka słaby i drżący. Uczucie wyczerpania jak po nadmiernym wysiłku fizycznym. Pragnienie położenia się i zamknięcia oczu. Ogólne uczucie obolałości jak po stłuczeniu. Odczucie jak po ciężkim wysiłku mięśniowym, zwłaszcza w krzyżu. Ogólne uczucie słabości, znużenia i krańcowego wyczerpania, jak po nadmiernym wysiłku; najbardziej dotyczy lewej strony; uczucie znane tylko tym, którzy „hulają”, „zalecają się” albo przez całą noc czuwają przy chorym. Bolesność i sztywność całego ciała jak po ciężkiej pracy. Uczucie w głowie, jakby dochodził do siebie po „hulance”. Nieprzyjemne uczucie, ledwie dochodzące do bólu, we wszystkich częściach ciała, głównie po prawej stronie. Rano podczas ruchu stawy wydawały się takie, jakby poprzedniego dnia pracował nadzwyczaj ciężko; sztywność stawów utrzymywała się jeszcze przez dzień. Rano występowało ogólne uczucie niesprawności oraz wiele bardzo nieprzyjemnych doznań, które — jak sądzi — trudno byłoby opisać nawet jako odczucia podczas dochodzenia do siebie po „hulance”, chyba że była to wyjątkowo ciężka hulanka. Zatrucia.— 1. Kobieta, æt. 26 (N. Am. Journ. of Hom., vii, 450.), przez miesiąc po spodziewanym terminie porodu miewała okresowo bóle porodowe. Podano drachmę płynnego wyciągu Squibba z C. W ciągu niespełna 2 godz. chora zaczęła skarżyć się na silny ból głowy, pleców i kończyn, z zawrotami głowy tak znacznymi, że nie mogła siedzieć. Źrenice były ogromnie poszerzone, a widzenie znacznie zaburzone. Bóle porodowe ustały całkowicie na 36 godz., a źrenice pozostawały poszerzone przez cały ten czas, chociaż silne bóle głowy i kończyn ustąpiły po około 12 godz.; w tym czasie występowały również nudności i wymioty, ze słabym tętnem i krańcowym wyczerpaniem. (GARRISON, Brit. and For. M. Ch. Review, xliv, 547.) 2. Podany w pełnej dawce powoduje dotkliwe osłabienie, wywołując nudności, zawroty głowy, bóle kończyn, niepokój, poszerzenie źrenic, szybkie, drobne tętno oraz ogólny niepokój ruchowy i dyskomfort. Działania te są natychmiastowe i przemijające. Jego późniejsze, odległe działanie jest przeciwieństwem powyższego. (GARDEN, Amer. Med. Recorder, vi, 611.) 3. Kobieta przyjmowała na pląsawicę sproszkowany korzeń w dawkach po łyżeczce. Jedynym wywołanym doznaniem było nieprzyjemne uczucie, „niemal ból”, we wszystkich kończynach, pojawiające się po każdym przyjęciu i utrzymujące się od 1 do 3 lub 4 godz. (YOUNG, Amer. Journ. of Med. Sc., ix, 313.) 4. U 35-letniej kobiety, u której miesiączka nie pojawiała się od 20. roku życia,

1. rozcieńczenie, po około 10 dniach przyjmowania, wywołało „chwytający ból po lewej stronie, dokładnie tam, gdzie znajduje się serce”, pojawiający się przy pochylaniu tułowia do przodu, czasami podczas siedzenia przy obiedzie oraz po obiedzie. Gardło jest również nieco bolesne, a ponadto oddaje ona bardzo dużą ilość klarownego moczu, co znacznie ją osłabia. Nigdy wcześniej nie miała takich objawów. (COOPER, M. H. Rev., xv, 179.) 5. a. Dr King stwierdził w trzech przypadkach, w których lek podawano na reumatyzm, że powodował objawy podobne do delirium tremens. „W opisanych przypadkach — pisze — podawałem 20–30 kropli co godz., lecz po wystąpieniu tych objawów odstawiałem lek do czasu ich ustąpienia, po czym ponownie go podawałem, ale w mniejszych dawkach, dopóki nie stwierdziłem, że nawet po 2 lub 3 kroplach następowały te same skutki; byłem więc zmuszony całkowicie zaprzestać jego stosowania. W jednym przypadku omal mnie nie odprawiono, ponieważ upierałem się, że chory pił alkohol. Występowały nudności, odruchy wymiotne, poszerzone źrenice, drżenie kończyn, nieustanne mówienie i przechodzenie bez żadnego porządku z jednego tematu na drugi, chociaż chorzy, gdy się do nich zwracano, byli w pełni przytomni; znaczna bezsenność, wyobrażanie sobie dziwnych obiektów na łóżku i w pokoju, takich jak szczury, owce itd.; czasami wyrywali się ze swego bezładnego potoku słów jakby przestraszeni i pytali o obecne osoby — «Kto to? Czego on tutaj chce?» itd.; ponadto szybkie, pełne tętno, dziki wyraz oczu oraz osobliwy, nieopisany wyraz twarzy, najczęściej obserwowany u osób cierpiących na delirium tremens”. b. Sam podałem kiedyś nalewkę dziewczynie z bolesnym miesiączkowaniem: początkowo po jednej kropli co godz., później co pół godz. Kiedy ją zobaczyłem, nie miała bólu, lecz powiedziała, że w głowie czuje się dziwnie i jakby w szale; źrenice były poszerzone, mówiła bezładnie i wykrzykiwała, że widzi szczury, myszy i owady na łóżku, podłodze oraz suficie. Skarżyła się także na dokuczliwy szum w głowie. c. Kobietę przyjmującą 5 kropli 1. rozcieńczenia na reumatyzm niepokoiło złudzenie, jakby spod jej krzesła wybiegała mysz. Złudzenie to znikało po odstawieniu leku i powracało, gdy przyjmowała go ponownie w tych samych dawkach. (HALE, New Remedies, 2nd and 5th ed.) *

Tom II — Dodatek

Cimicifuga.—Poniższe próby lekowe przeprowadzono z użyciem Macrotinu, rezynoidu przygotowanego z C. I. Próby lekowe.—1. E. P. SEIP, M.D.—„Poniższe próby lekowe przeprowadzono z użyciem 3. rozcierki, przyjmując 3 lub 4 gr. 3 razy na d., ze stopniowym zwiększaniem ilości, aż przyjmowano 25 gr. dziennie”. [To wszystkie podane informacje; objawy przedstawiono w układzie schematycznym, bez wskazania nawet, do których osób się odnoszą. W odpowiedzi na zapytanie dr Seip poinformował nas, że dzienniki zaginęły; osobami poddającymi się próbie były cztery panie oraz on sam, przy czym większości objawów doświadczył ten ostatni.—REDAKTORZY.] a. Umysł. Stale czymś się zamartwia. Mniejszy lub większy lęk; pełna obaw; sądzi, że cierpi na jakąś nieuleczalną chorobę. Czuje się nieszczęśliwa; słowami nie potrafi wyrazić, jak bardzo źle się czuje. Umysł tępy i ciężki; nie potrafi zebrać myśli na tyle długo, by napisać kilka wierszy. Lęk przed grożącym niebezpieczeństwem. Długo siedzi bezmyślnie, poruszając rękami i stopami; częste wzdychanie. Melancholia; okresami bardzo drażliwa; ustępuje z nadejściem miesiączki. Wielka niepamięć z niemożnością skupienia myśli, co bardzo ją złości. Podejrzliwa wobec wszystkich; uważa, że nie powiedziała prawdy o sobie. b. Głowa i twarz.—Ból potylicy w m. Silny, ostry, kłujący ból nad l. okiem, przechodzący przez głowę do guzowatości potylicznej. Pulsujący ból głowy p.m., nasilający się ku e., gorszy podczas ruchu; musi pozostawać całkowicie nieruchomo. Ból głowy poprzedzony łzawieniem. Tępy ból głowy, rozpoczynający się w potylicy i stopniowo przechodzący na szczyt głowy oraz czoło, przejściowo ustępujący pod wpływem ucisku i snu; następnego d. bolesność gałek ocznych nasilająca się pod wpływem ucisku. Ból głowy w e., ustępujący z chwilą wystąpienia nudności i odbijania. Twarz nagle czerwienieje i staje się gorąca. c. Jama ustna i gardło.—Uczucie suchości i lepkości w ustach. Język lekko obłożony, z żółtawym nalotem; osłabienie smaku. Język jest blady i wydaje się ciężki. Suchość w gardle, wywołująca częste odchrząkiwanie i kaszel. d. Żołądek i brzuch.—Nudności i odbijanie w e. Uczucie omdlewania w nadbrzuszu, rozchodzące się na całą klatkę piersiową i głowę, po którym natychmiast następuje pulsowanie w całym ciele. Omdlewanie odczuwane w nadbrzuszu przy spotkaniu kogoś znajomego, podobne do wywołanego nagłym przestrachem. Ostry ból tnący w okolicy pępkowej wcześnie w m., ustępujący po obfitym, papkowatym stolcu. Naprzemienne zaparcie i biegunka. e. Układ moczowo-płciowy.—Częste oddawanie moczu, obfitego lub nie. Zatrzymanie miesiączki przez 6 tygodni. Pulsujący ból pleców, ustępujący pod wpływem ucisku oraz po miesiączce. Podczas miesiączki ból napierający ku dołowi z uczuciem ucisku wokół bioder. Miesiączka skąpa i ciemna; ze skrzepami; później bardziej obfita. Bolesne miesiączkowanie; ból nie ustępuje przez kilka h. od rozpoczęcia krwawienia. Ciemne obwódki wokół oczu w tygodniu poprzedzającym miesiączkę, znikające po jej rozpoczęciu. Gruczoły sutkowe są bolesne, a kończyny ciężkie przed miesiączką. f. Klatka piersiowa i plecy.—Nagłe, ostre bóle nieco poniżej l. brodawki sutkowej. Gwałtowne, przeszywające bóle po obu stronach klatki piersiowej z kołataniem serca. Ból w l. połowie klatki piersiowej, przechodzący na wskroś do pleców. Ból jakby w sercu, schodzący wzdłuż l. ramienia do palców, z kołataniem serca. Częste kołatanie serca w n. w łóżku albo pod wpływem najmniejszego podniecenia lub wysiłku. Uczucie w szyi, jakby mięśnie były zbyt krótkie. Pulsujący ból okolicy lędźwiowej, ustępujący po podparciu pleców. Ból całych pleców, jakby wszystkie ich mięśnie były stłuczone. g. Kończyny.—Tępy ból r. ramienia od łokcia do barku. Ból l. barku, przeszywający w dół aż do palców. Osłabienie obu ramion i niemożność poruszania nimi. Uczucie ciężkości nóg, jakby były bardzo zmęczone. Ból l. kolana po wewnętrznej stronie rzepki oraz r. stawu skokowego. Mięśnie sprawiają wrażenie zbyt krótkich. Ból mięśni uda.

h. Sen. Bezsenność do godziny 2 a.m. Sen zaburzony; liczne sny o kłopotach i niebezpieczeństwie. Podczas zasypiania nagle zrywa się z lęku, że spadnie, albo by uniknąć niebezpieczeństwa. Śni o przebywaniu na wysokości i niebezpieczeństwie upadku. Budzi się w n. z kołataniem serca. i. Objawy ogólne.—Wielki niepokój ruchowy; musi się poruszać, co przynosi mu ulgę psychiczną. Pragnie stale chodzić, lecz czuje się tak słaby i zmęczony, że z trudem staje na nogach; po pewnym czasie chodzenia czuje się jednak lepiej, lecz wkrótce powraca wcześniejsze uczucie osłabienia. Po najmniejszym wysiłku cały układ mięśniowy wydaje się wyczerpany. Ostre bóle nasilają się pod wpływem ruchu. (Trans. of Penns. State Hom. Med. Soc., 1873.) 2. a. Hale w swoim dziele New Remedies wspomina o leczniczym działaniu tego leku w reumatyzmie oraz o tym, że schorzenie to cechują bóle mięśniowe, niechęć do robienia czegokolwiek, skrajny niepokój ruchowy i czołowy ból głowy. Te szczególne objawy skłoniły dra Wallace’a z Allegheny do przyjęcia leku w nadziei na wyleczenie się z dokuczającego mu wówczas reumatyzmu; w ten sposób nieumyślnie przeprowadził próbę lekową, którą zamierzam opisać. Występowały u niego następujące objawy: gwałtowny czołowy ból głowy, język pokryty brunatnożółtym nalotem, ból gałek ocznych, słodkawy smak, nudności, brak apetytu, bóle głównie mięśniowe obejmujące kończyny, ból krzyża, tkliwość w okolicy wątroby, niechęć do robienia czegokolwiek, nerwowość i niepokój ruchowy; tętno 86. Wszystkie bóle i objawy nerwowe nasilały się w n., a łagodniały w ciągu d. Wiedząc, że objawy te wykazują uderzające podobieństwo do obrazu Macrotinu opisanego w New Remedies Hale’a, 22 grudnia o godzinie 11 a.m. przyjął 1 gr.; po około 2 h. wystąpiło łaskotanie w gardle, następnie nudności, po których odkrztusił śluz z pasmami krwi, a potem zwymiotował zawartość żołądka. Wkrótce potem czołowy ból głowy znacznie się nasilił, podobnie jak pozostałe bóle reumatyczne; mięśnie uda stały się tak bolesne, że poruszanie nimi przychodziło mu z wielką trudnością; tkliwość w okolicy wątroby była bardzo silna. Kaszel, nudności i wymioty ustały po 2 h., lecz bóle reumatyczne utrzymywały się przez cały czas; w n. objawy nerwowe przysparzały chorobie nowych udręk, i to wyłącznie w n. Kiedy leżał w łóżku, pościel wydawała się zbyt ciepła dla ciała, lecz stopy pozostawały zimne, dlatego wstawał i ogrzewał je przy ogniu, nieustannie się poruszając, z uczuciem, jakby wkrótce miało wystąpić majaczenie albo jakby miał stracić rozum. Objawy te utrzymywały się do m., kiedy uległy złagodzeniu. b. 23.—Uznając lek za wskazany i nie przypisując Macrotinowi żadnego ze swoich cierpień, przyjął kolejną dawkę 1 gr., z takim samym skutkiem: nudnościami, kaszlem i wymiotami, po których nastąpiło jeszcze silniejsze nasilenie bólów reumatycznych, a w n. większy niepokój ruchowy. 24.—Przyjął 1 gr.; ten sam skutek; ponadto stawy skokowe zaczęły obrzękać, kaszel znacznie się nasilił, odkrztuszał więcej krwi, a głos stawał się ochrypły. 25.—Przyjął taką samą dawkę, wytrwale stosując lek, ponieważ objawy były wyraźniejsze niż kiedykolwiek. Język się oczyścił; dawka wywołała ten sam skutek i dodatkowe cierpienia; bóle reumatyczne były już tak silne, że nie mógł opuszczać domu, a pobudzenie nerwowe w n. całkowicie uniemożliwiało sen. 26.—Ponieważ tak bardzo cierpiał i podejrzewał już, że działa na niego Macrotin, 1 gr. umieszczono w szklance wody i przyjmował z niej po 2 łyżeczki co 2 h. Nastąpiły takie same pogorszenia jak wcześniej; cierpienia były już tak silne, że odstawił lek. Nie było widocznej poprawy poza oczyszczeniem języka; tętno wynosiło teraz 120; bóle reumatyczne i objawy nerwowe były tak straszne, że przyjaciele sądzili, iż postrada rozum. 27.—Przyjął Belladonnę, 6., w m., oraz Rhus, 6., po południu. 28.—Bez poprawy; utrzymują się te same objawy. Zdobywszy Macrotin, 12., przyjmował dawkę co 2 h., z dobrym skutkiem. 29.—Poprawa; kontynuował Macrotin. 30.—Poprawa; jedna dawka co d. 31.—Stan nadal się poprawiał aż do pełnego wyzdrowienia; codziennie przyjmował dwie dawki. Po wyzdrowieniu, sądząc, że być może to nie Macrotin wywołał pogorszenia, przyjął po jednej dawce przez 3 kolejne d., co spowodowało nawrót wszystkich wcześniejszych objawów. (R. B. WILLARD, M.D., U. S. Med. and Surg. Journ., ii, 283.) Cocainum.—Na s. 278, po III. 2, dodać „(Journ. of Amer. Med. Assoc., Jan. 17, 1885.)”. Po II. 6 wstawić: 7. Mężczyzna zastosował na dziąsła z powodu bólu zęba 4-procentowy roztwór. Nie wypluł go i sądzi, że musiał połknąć 30–40 dr. W ciągu godziny wystąpiły

omdlenie i zawroty głowy; następnie pojawiło się kołatanie serca, a chory skarżył się na mrowienie i drętwienie, suchość tylnej części gardła oraz uczucie gorąca i napadowe zaczerwienienia przemieszczające się po ciele, szczególnie wzdłuż kręgosłupa. Nagle na całym ciele pojawiła się wysypka płoniczopodobna, najbardziej nasilona na szyi. Źrenice były prawidłowe i reagowały na światło, lecz widzenie było nieco zamglone. Po wywołaniu wymiotów, co udało się z wielką trudnością, chory przez kilka m. czuł się lepiej i wydawał się bardziej przytomny; objawy jednak wkrótce powróciły, a osłabienie stało się tak wielkie, że sądził, iż umiera. Nie wyczuwał zapachu silnego roztworu amoniaku trzymanego przy nosie. Prowadzono go, lecz zataczał się tak bardzo, że trzeba było go podtrzymywać. Stale odczuwał parcie na stolec i potrzebę oddawania moczu. Świadomość pozostawała jasna; tętno było szybkie, słabe i niemiarowe. (Lancet, 1886, i, 1149.) Cocculus. Dr Chirone i dr Testa następująco podsumowują wyniki swoich badań nad działaniem pikrotoksyny w Annali Universali di Medicina e Chirugia z kwietnia 1880 r. 1. Pikrotoksyna może wywołać prawdziwą sztuczną padaczkę. 2. Padaczka ta jest niezależna od ośrodków psychoruchowych; po ich usunięciu jest nawet bardziej nasilona. 3. Pikrotoksyna działa najpierw na rdzeń przedłużony i włókna spoidłowe między mózgiem a rdzeniem kręgowym, a następnie na same ośrodki rdzeniowe. 4. Konwulsyjne ruchy kończyn wywołane przez pikrotoksynę wynikają początkowo z działania na rdzeń przedłużony, przenoszącego się na rdzeń kręgowy. 5. Cynchonidyna może wywołać padaczkę pochodzenia mózgowego, a pikrotoksyna — padaczkę pochodzenia rdzeniowego. (Brit. Med. Journ., Feb. 12th, 1881.)