Alkaloid z Conium maculatum, L.

Wzór

, C8H15 N. (Conicine).

Przygotowanie , nalewka.

Źródła.

1 , dr Pohlmann, próba lekowa z zastosowaniem od 1 do 50 kropli 1. rozc., Hygea, 10, 468; 2 , C. v. Schroff, dwadzieścia siedem doświadczeń na trzech zdrowych osobach, z dawkami od 0,003 do 0,085 grmm., Lehrbuch d. Pharm.; 3 , Reil, J. f. Pharm., 1, skutki zastosowania Coniin. z olejkiem cynamonowym na ząb dotknięty próchnicą; 4 , Albers, Deutsch. Klin., 1853, kobieta cierpiąca na raka piersi, gwałtowny ból głowy i szum w uszach przyjmowała z powodu silnego bólu nowotworowego 1/16 grana dziennie; 5 , ten sam autor, młody mężczyzna, skutki wąchania alkaloidu (pachnie jak Nicotin); 6 , drugi mężczyzna, to samo; 7 , dr J. W. Burman, skutki podskórnego wstrzyknięcia m. x. roztworu Conia (odpowiadającego 2 min. alkaloidu); 8 , skutki podskórnych wstrzyknięć u kilku zdrowych pracowników szpitala, z zapisem wskazań dynamometru; zob. Tablica III.

UMYSŁ

Sfera emocjonalna.
Silne poczucie spokoju i wyciszenia oraz pewne spowolnienie procesów umysłowych (po godzinie i dziesięciu minutach), 7.
Szybko traciłem wszelkie zainteresowanie grą i wątpiłem, czy zdołam ją kontynuować; udało mi się jednak dzięki ogromnemu wysiłkowi (po czterdziestu pięciu minutach), 7.
Sfera intelektualna.
Utrata świadomości, jak przy omdleniu, 4.

GŁOWA

Splątanie i zawroty głowy.
Splątanie, uczucie ciężkości i ucisku w głowie; objawy te stały się bardzo silne, towarzyszyły im zawroty głowy oraz niezdolność do myślenia lub skupienia uwagi na jakimkolwiek przedmiocie (wkrótce), 2.
Zawroty głowy, 3, 5.
Zawroty głowy z utratą sił, trwające przez cały dzień; skłonność do zawrotów głowy i nadmierne znużenie utrzymywały się nawet przez trzy tygodnie, 6.
Przez cztery tygodnie cierpiała na zawroty głowy z wielkim wyczerpaniem, 4.
Lekkie zawroty głowy, 1.
Świeże powietrze łagodziło zawroty głowy i splątanie, lecz w jednym doświadczeniu wywołało ból wzdłuż przebiegu nervus supraorbitalis i cutaneus malæ, 2.

OKO

Powieki. [10.]
Powieki wydawały się ciężkie (po dwudziestu minutach), 7.
Źrenica.
Rozszerzone źrenice, 2.
Wzrok.
Widzenie niewyraźne; wszystkie przedmioty pływają przed oczami, 2.
Zamglone widzenie (po piętnastu minutach); znaczne zamglenie widzenia (po trzydziestu pięciu minutach); wzrok niemal znów prawidłowy (po dwóch godzinach i dziesięciu minutach), 7.
Szczególne zniekształcenie widzenia, wskutek którego wszystkie przedmioty zdawały się chwiać albo wydawały się nadmiernie duże; na przykład badany sądził, że widzi własny nos jako bezkształtną masę, 3.

UCHO

Słuch osłabiony; uczucie, jakby uszy były zatkane watą, 2.
Złudzenia słuchowe, 3.

TWARZ

Twarz zapadnięta, blada, 2.
Drętwienie mięśni w okolicy szczęk, 7.

JAMA USTNA

Język.
Język blady, sparaliżowany i zdrętwiały, wkrótce, 2. [20.]
Nabłonek języka był w kilku miejscach złuszczony; brodawki były bardzo wydatne (wkrótce), 2.
Ogólnie jama ustna.
Gwałtowne pieczenie w jamie ustnej (natychmiast), 2.
Ślina.
Nagromadzenie śliny (wkrótce), 2.

GARDŁO

Drapanie w gardle (natychmiast), 2.
Dysfagia, 3.

ŻOŁĄDEK

Odbijanie.
Odbijania, 2.
Nudności i wymioty.
Nudności ze skłonnością do wymiotów, a w jednym przypadku wymioty, 2.
Lekkie nudności z zawrotami głowy (w jednym lub dwóch przypadkach), 8.
Wymioty (jeden przypadek), 8.

BRZUCH

Burczenie ze wzdęciem brzucha, 2.

ODBYTNICA I ODBYT. [30.]

Skłonność do biegunki (w niektórych przypadkach), 2.

NARZĄDY ODDECHOWE

Głos był nieco niewyraźny, a podczas mówienia trochę mamrotałem (po trzydziestu pięciu minutach), 7.
Oddech z częstym ziewaniem, 2.

SERCE I TĘTNO

Pod wpływem dużych dawek tętno początkowo nieco się zwiększało, później zaś zawsze się obniżało; obniżenie to nie było proporcjonalne do dawek (jak ma to miejsce w przypadku Aconite), gdyż po małych dawkach tętno zwykle spadało bardziej i zawsze było wówczas słabo wypełnione i słabe, 2.
Tętno (poprzednio 70), słabo wypełnione, 59 (po dziesięciu minutach), 68 (po dwudziestu czterech minutach), prawidłowe (po półgodzinie), 1.
Tętno (poprzednio 72), 62 (po sześciu minutach), 60 (po ośmiu minutach), prawidłowe (po półgodzinie), 2. próba lekowa, 1.

SZYJA I PLECY

Skurczowe wykrzywienie szyi ze skurczami twarzy, które ściągały usta ku górze, nadając im spiczasty kształt, 4.
Ból w lewej okolicy lędźwiowej, podobny do lekkiego reumatyzmu, trwający dwie godziny i stopniowo ustępujący (po trzech godzinach), 1.

KOŃCZYNY OGÓLNIE

Po piętnastu minutach lekka słabość nóg; po dwudziestu pięciu minutach słabość nóg i kolan była wyraźniejsza, a kiedy chodziłem wokół stołu, mój chód był do pewnego stopnia niepewny; po trzydziestu pięciu minutach drętwienie i słabość obu nóg i rąk były wyraźne, czułem, że niezgrabnie posługuję się kijem bilardowym, a gdy stałem nieruchomo, miałem skłonność do kołysania się w przód i w tył, podczas gdy kolana zaczynały się pode mną uginać; po czterdziestu pięciu minutach słabość obu rąk i nóg nasiliła się; nie mogłem już chodzić bez zbaczania na bok lub zataczania się; po godzinie i dziesięciu minutach nogi były bardzo sztywne i poruszały się niezgrabnie, a posuwanie się naprzód przychodziło mi z najwyższym trudem. Musiałem iść powoli. Jeśli chodzi o kończyny, czułem się tak, jakbym po krótkim odpoczynku wstawał, by iść dalej po całym dniu długiego marszu, albo jakbym właśnie wyszedł na ląd po długim pływaniu; ogólnie rzecz biorąc, spokojny odpoczynek na sofie byłby mi bardzo miły. Wejście na piętro było teraz możliwe jedynie z największym wysiłkiem i robiłem to bardzo niezgrabnie; często uderzałem palcami stóp o stopnie, lecz, co dziwne, schodzenie sprawiało mi większą trudność niż wchodzenie. Siadając, musiałem gwałtownie opaść, gdy znajdowałem się już kilka cali nad siedzeniem. Po dwóch godzinach i dziesięciu minutach moje kończyny szybko odzyskiwały siłę. Po dwóch godzinach i dwudziestu minutach nogi były już niemal zupełnie sprawne, lecz ręce nadal pozostawały słabe. Trzy godziny po wstrzyknięciu znów czułem się zupełnie dobrze i mogłem poruszać się równie swobodnie jak przed wstrzyknięciem, 7.
Nadmierne uczucie ciężkości rąk i nóg, zwłaszcza lewej ręki, 1.

KOŃCZYNY GÓRNE. [40.]

Nie dysponowano żadnymi środkami pozwalającymi dokładnie zbadać utratę siły w nogach; dzięki zastosowaniu „udoskonalonego dynamometru Saltera” mogłem jednak dość dokładnie zmierzyć utratę siły rąk i mięśni pleców. Przy dwóch okazjach badałem siedmioro zdrowych dorosłych i przed wstrzyknięciem poleciłem im użyć całej siły przy ciągnięciu uchwytu dynamometru. Następnie każdej osobie wstrzyknąłem m x roztworu zawierającego, zgodnie z moją recepturą, m ij Conia i przez kolejne dwie godziny i kwadrans polecałem im co kwadrans ciągnąć dynamometr. Poniższa tablica przedstawia wykresy (uzyskane od trzech różnych osób), typowe dla otrzymanych przeze mnie wyników. Równie wyraźnie ukazują one gwałtowną utratę siły po wstrzyknięciu oraz stopniowy powrót do status quo w miarę ustępowania działania leku. Osiągnięte wartości podano w stone'ach i połowach stone'a, 8 . Zob. Tablica III.
Kończyny górne można było poruszać tylko z wielkim wysiłkiem, 2.
Pewne drętwienie z mrowieniem rąk (po dwudziestu minutach), 7.
Tonizujący kurcz mięśni kłębu kciuka, z bolesnym odczuciem przy silnym przywodzeniu kciuka, 2.

KOŃCZYNY DOLNE

Objawy obiektywne.
Chód niepewny i chwiejny z powodu słabości kończyn dolnych; słabość utrzymywała się nawet następnego dnia wraz z drżeniem, 2.
Słabość mięśni była szczególnie wyraźna po wyjściu na spacer; chód sprawiał wrażenie automatycznego, ponieważ występowała tendencja do pochylania ciała naprzód, tak aby zużywać możliwie najmniej siły mięśniowej, 2.
Objawy subiektywne.
„Nogi wydawały się niezależne, jakby nie obchodził ich ani on, ani ktokolwiek inny”, 8.
„Nogi wydawały się ważyć tonę”, 8.
Skłonność do kurczu jednej z łydek, 7. [50.]
Kurcz mięśni łydek podczas wstępowania po schodach lub zdejmowania butów, wraz z kurczami różnych grup mięśni przy ich napinaniu, 2.

OBJAWY OGÓLNE

Objawy obiektywne.
Wszystkie ruchy były powolne i wykonywane z wysiłkiem (po godzinie i dziesięciu minutach), 7.
Godna uwagi słabość i wyczerpanie, tak znaczne, że trudno było utrzymać głowę wyprostowaną, 2.
Omdlewanie i nudności, 5.
Objawy subiektywne.
Czucie dotyku niewyraźne; uczucie, jakby skóra była pokryta szorstkim meszkiem, z mrowieniem, 2.
Znaczne zaburzenie stanu ogólnego; samopoczucie jak po hulance, 2.
Czuł się tak, jakby „ciężko pracował przez cały dzień”, 8.
„Czuł się, jakby poprzedniej nocy trochę się utrudził ( sic ), i jakby był zmęczony”, 8.
Jeden z badanych czuł się tak, jakby „przez całą noc pełnił specjalny dodatkowy dyżur nocny, i chciał położyć się do łóżka”, 8.
Dość silne miejscowe szczypanie przez kilka sekund po wstrzyknięciu, 7.

SEN

Nieprzezwyciężona senność, 2.

GORĄCZKA. [60.]

Ręce siniawe, zimne, 2.
Głowa i twarz stały się bardzo ciepłe (po trzech minutach), 2.
Wilgoć na opuszkach palców; po dużych dawkach palce, podobnie jak całe ręce, stają się wręcz mokre u wszystkich uczestników prób lekowych, 2.

OKOLICZNOŚCI

Pogorszenie.
( Przy wstępowaniu po schodach ), kurcz łydek.
( Przy zdejmowaniu butów ), zawroty głowy itd.
Poprawa.
( Na świeżym powietrzu ), zawroty głowy itd.

Coniinum