Coniinum

Conium maculatum, L.'den elde edilen bir alkaloid.

Formül

, C8H15 N. (Konisin).

Hazırlanışı , Tentür.

Kaynaklar.

1 , Dr. Pohlmann, 1. dilüsyonun 1 ila 50 damlasıyla patojenetik deney, Hygea, 10, 468; 2 , C. v. Schroff, 0.003 ile 0.085 grm. dozlarla üç sağlıklı kişi üzerinde yirmi yedi deney, Lehrbuch d. Pharm.; 3 , Reil, J. f. Pharm., 1, Coniin.'in tarçın yağı ile birlikte çürük bir dişe uygulanmasının etkileri; 4 , Albers, Deutsch. Klin., 1853, meme kanseri, şiddetli baş ağrısı ve kulaklarda uğultu çeken bir kadın, kanserdeki şiddetli ağrı için günde 1/16 grain almıştır; 5 , aynı, genç bir erkekte alkaloidin koklanmasının etkileri (kokusu Nikotin gibidir); 6 , ikinci bir erkek, aynı; 7 , Dr. J. W. Burman, Conia çözeltisinden m. x.'lik bir subkutan enjeksiyonun etkileri (alkaloidin 2 min.'ine eşdeğer); 8 , birkaç hastane görevlisinde (sağlıklı) subkutan enjeksiyonların etkileri, dinamometre kaydı ile birlikte, bkz. Tablo III.

ZİHİN

• Duygusal.

• Büyük bir sükunet ve dinginlik hissi ve zihinsel süreçlerde biraz yavaşlama (bir saat on dakika sonra), 7.

• Oyuna karşı bütün ilgimi hızla yitiriyordum ve ona devam edip edemeyeceğimden kuşku duydum; ama büyük bir çabayla bunu yapmayı başardım (kırk beş dakika sonra), 7.

• Zihinsel.

• Fenalaşma benzeri bilinç kaybı, 4.

BAŞ

• Sersemlik ve Vertigo.

• Sersemlik, ağırlık ve başta bir basınç hissi; bu belirtiler çok şiddetlendi, vertigo ve düşünememe ya da dikkati herhangi bir konu üzerine toplayamama ile birleşti (kısa süre sonra), 2.

• Vertigo, 3, 5.

• Bütün gün süren, güç kaybıyla birlikte vertigo; hatta vertigo eğilimi ve aşırı bitkinlik üç hafta sürdü, 6.

• Dört hafta boyunca büyük prostrasyonla birlikte vertigo çekti, 4.

• Hafif vertigo, 1.

• Serbest açık hava vertigoyu ve baştaki sersemliği giderdi, fakat bir deneyde nervus supraorbitalis ile cutaneus malæ seyri boyunca ağrıya neden oldu, 2.

GÖZ

• Göz Kapakları. [10.]

• Göz kapakları ağır hissedildi (yirmi dakika sonra), 7.

• Pupilla.

• Pupillalar genişledi, 2.

• Görme.

• Görme belirsiz; bütün nesneler dalgalanıyor gibi, 2.

• Görmede bulanıklık (on beş dakika sonra); çok bulanıklık (otuz beş dakika sonra); neredeyse yeniden düzelmiş (iki saat on dakika sonra), 7.

• Görmede özel bir bozulma; öyle ki bütün nesneler sallanıyor gibi görünür ya da aşırı derecede büyük görünürdü; örneğin biri, kendi burnunu şekilsiz bir kitle gibi gördüğünü sanmıştır, 3.

KULAK

• İşitme zayıfladı; kulaklar pamukla tıkanmış gibi hissedilir, 2.

• İşitme yanılsamaları, 3.

YÜZ

• Yüz çökmüş, soluk, 2.

• Çeneler çevresindeki kaslarda uyuşma, 7.

AĞIZ

• Dil.

• Dil soluk, felçli ve uyuşuk, kısa süre sonra, 2. [20.]

• Dilin epiteli birkaç yerde soyulmuştu; papillalar çok belirgindi (kısa süre sonra), 2.

• Ağız Genel.

• Ağızda şiddetli yanma (hemen), 2.

• Tükürük.

• Tükürük birikmesi (kısa süre sonra), 2.

BOĞAZ

• Boğazda kazınma hissi (hemen), 2.

• Disfaji, 3.

MİDE

• Geğirme.

• Geğirmeler, 2.

• Bulantı ve Kusma.

• Bulantı, kusma eğilimi ile birlikte ve bir vakada kusma, 2.

• Baş dönmesiyle birlikte hafif bulantı hissi (bir veya iki vakada), 8.

• Kusma (bir vakada), 8.

KARIN

• Guruldama, karında distansiyonla birlikte, 2.

REKTUM VE ANÜS. [30.]

• İshal eğilimi (bazı vakalarda), 2.

SOLUNUM ORGANLARI

• Ses oldukça kalınlaşmıştı ve konuşurken sözlerimi biraz geveleyerek söylüyordum (otuz beş dakika sonra), 7.

• Sık esneme, 2.

KALP VE NABIZ

• Nabız, başlangıçta büyük dozlardan sonra biraz artmış, sonrasında ise her zaman azalmıştır; bu azalma dozlarla orantılı değildi (Aconite'de olduğu gibi), çünkü nabız genellikle küçük dozlarda daha fazla düşüyor, o zaman da daima küçük ve zayıf oluyordu, 2.

• Nabız (önceden 70), küçük, 59 (on dakika sonra), 68 (yirmi dört dakika sonra), normal (yarım saat sonra), 1.

• Nabız (önceden 72), 62 (altı dakika sonra), 60 (sekiz dakika sonra), normal (yarım saat sonra), 2. proving, 1.

BOYUN VE SIRT

• Boyunda spazmodik çarpılma, yüz spazmlarıyla birlikte; bunlar ağzı yukarıya doğru bir noktaya çekerdi, 4.

• Sol lomber bölgede hafif romatizma gibi ağrı; iki saat sürdü ve giderek kayboldu (üç saat sonra), 1.

EKSTREMİTELER GENELDE

• On beş dakikada bacaklarda hafif güçsüzlük; yirmi beş dakikada bacaklar ve dizlerdeki güçsüzlük daha belirgin oldu ve masa etrafında yürürken yürüyüşümde belli bir dengesizlik vardı; otuz beş dakikada her iki bacak ve koldaki uyuşma ve güçsüzlük iyice belirginleşti ve ıstakayı beceriksizce kullandığımı, ayrıca hareketsiz dururken öne arkaya sallanma eğilimi olduğunu ve dizlerimin altımdan çözülmeye başladığını hissettim; kırk beş dakikada hem kol hem bacaklardaki güçsüzlük arttı; artık bir yana sapmadan ya da sendelemeden yürüyemiyordum; bir saat on dakikada bacaklarım çok katılaşmıştı ve hareketleri beceriksizdi; ilerleyebilmek için elimden gelenin tamamını yapmak zorundaydım. Yavaş ilerlemek zorundaydım. Ekstremitelerim bakımından, gün boyu iyi bir yürüyüşün sonunda kısa bir dinlenmeden sonra yeniden yürümeye kalkıyormuşum gibi ya da uzun bir yüzmeden sonra yeni karaya çıkmışım gibi hissediyordum; ayrıca kanepede sessiz bir istirahat bana son derece makbul gelirdi. Artık merdiven çıkmak ancak en büyük çabayla mümkündü ve bunu çok beceriksizce yapıyordum; sık sık ayak parmaklarımı basamaklara vuruyordum, fakat gariptir ki aşağı inmek bana yukarı çıkmaktan daha zor geliyordu. Oturduğumda, oturağa birkaç santim kala kendimi birden bırakmak zorunda kalıyordum. İki saat on dakikada, ekstremitelerim güçlerini hızla yeniden kazanıyordu. İki saat yirmi dakikada, bacaklar neredeyse tamamen yeniden düzelmişti, ama kollar hâlâ güçsüzdü. Enjeksiyondan üç saat sonra kendimi yine tamamen iyi hissettim ve enjeksiyondan önce olduğu gibi kolaylıkla hareket edebiliyordum, 7.

• Kollarda ve bacaklarda, özellikle sol kolda, aşırı ağırlık hissi, 1.

ÜST EKSTREMİTELER. [40.]

• Bacaklardaki tam güç kaybını ölçmek için elde hiçbir araç yoktu; fakat "Salter's improved dynamometer" kullanılarak kollardaki ve sırt kaslarındaki güç kaybını oldukça doğru biçimde ölçebildim. İki ayrı durumda yedi sağlıklı erişkin aldım ve enjeksiyondan önce onlardan dinamometrenin kolunu çekerken bütün güçlerini kullanmalarını istedim. Daha sonra formülüme göre her birine bir çözeltiden m x, yani Conia'dan m ij enjekte ettim ve sonrasında iki saat on beş dakika boyunca her çeyrek saatte bir dinamometreyi çekmelerini sağladım. Aşağıdaki levha, elde ettiğim sonuçların tipik örneklerini gösteren (üç farklı kişiden elde edilmiş) çizelgeleri sunmaktadır. Enjeksiyondan sonraki hızlı güç kaybı ve ilacın etkileri geçerken status quo'ya kademeli dönüş, ikisi de açıkça gösterilmiştir. Çekilen miktar stone ve yarım stone cinsinden verilmiştir, 8 . Bkz. Levha III.

• Üst ekstremitelerini ancak büyük bir zorlanmayla hareket ettirebildi, 2.

• Kollarda biraz uyuşma ile birlikte karıncalanma (yirmi dakika sonra), 7.

• Başparmak yastığındaki kaslarda tonik kramp; başparmağı kuvvetle adduksiyona getirirken ağrılı bir hisle birlikte, 2.

ALT EKSTREMİTELER

• Objektif.

• Alt ekstremitelerdeki güçsüzlük nedeniyle yürüyüş dengesiz ve sallantılı; güçsüzlük titremeyle birlikte ertesi gün de sürdü, 2.

• Kas güçsüzlüğü özellikle yürüyüşe çıkıldığında belirgindi; yürüyüş sanki otomatik gibiydi; çünkü mümkün olduğunca az kas gücü kullanılması için bedeni öne taşıma eğilimi vardı, 2.

• Subjektif.

• "Bacaklar bağımsızmış ve ne onu ne de başkasını umursamazmış gibi hissediliyordu," 8.

• "Bacaklar sanki bir ton ağırlığındaymış gibi hissediliyordu," 8.

• Baldırlardan birinde kramp eğilimi, 7. [50.]

• Merdiven çıkarken ya da çizmeleri çıkarırken baldır kaslarında kramp; ayrıca çeşitli kas gruplarını kullandığında onlarda da kramplar, 2.

GENEL BELİRTİLER

• Objektif.

• Bütün hareketler yavaş ve zahmetliydi (bir saat on dakika sonra), 7.

• Baş dik tutulmasını güçleştirecek derecede belirgin güçsüzlük ve prostrasyon, 2.

• Fenalık hissi ve bulantı, 5.

• Subjektif.

• Dokunma duyusu belirsiz; deri dikenlerle kaplıymış gibi bir his, karıncalanmayla birlikte, 2.

• Genel durumda büyük bozulma; sefahat sonrasındaki gibi his, 2.

• "Bütün gün ağır çalışmış" gibi hissetti, 8.

• "Bir önceki gece biraz hırpalanmış ( sic ) ve yorgunmuş gibi" hissetti, 8.

• Biri, "özel ek bir gece nöbetinde bütün gece uyanık kalmış ve yatağa gitmek istiyormuş gibi" hissetti, 8.

• Enjeksiyondan sonra birkaç saniye boyunca belirgin yerel sızlama, 7.

UYKU

• Uyku bastırdı, 2.

ATEŞ. [60.]

• Eller mavimsi, soğuk, 2.

• Baş ve yüz çok sıcak oldu (üç dakika sonra), 2.

• Parmak uçlarında nem; büyük dozlarda, bütün deneklerde, parmaklar da eller gibi hatta ıslanır, 2.

KOŞULLAR

• Alevlenme.

• ( Merdiven çıkarken ), Baldırlarda kramp.

• ( Çizmeleri çıkarırken ), Baş dönmesi, vb.

• İyileşme.

• ( Açık hava ), Baş dönmesi, vb.