Coniinum

一种来自Conium maculatum, L.的生物碱。

分子式

, C8H15 N.（Conicine）。

制备 , 酊剂。

资料来源。

1 , Pohlmann医生，以第一稀释度1至50滴进行药物试验，Hygea, 10, 468；2 , C. v. Schroff，以0.003至0.085 grmm.的剂量在三名健康者身上进行了二十七次试验，Lehrbuch d. Pharm.；3 , Reil, J. f. Pharm., 1，将Coniin.与肉桂制剂施用于龋齿的效应；4 , Albers, Deutsch. Klin., 1853，一名患乳腺癌、剧烈头痛及耳鸣轰响的女性，因癌部剧痛每日服用1/16th grain；5 , 同上，一名年轻男子，嗅闻该生物碱（气味类似Nicotin）后的效应；6 , 第二名男子，同上；7 , J. W. Burman医生，皮下注射m. x. Conia溶液（相当于该生物碱2 min.）的效应；8 , 对数名医院工作人员（健康者）进行皮下注射的效应，并附测力计记录，见表III。

精神

• 情绪。
• 有一种强烈的平静、安宁感，并且思维过程稍显迟缓（一小时十分钟后），7。
• 我很快对这场游戏失去了全部兴趣，并怀疑自己能否继续下去；但经过极大努力，我还是设法继续了（四十五分钟后），7。
• 智力。
• 意识丧失，像一种濒晕感，4。

头部

• 昏蒙与眩晕。
• 头部昏蒙、沉重并有压迫感；这些症状变得非常严重，同时伴有眩晕，且无法思考或将注意力集中于任何事物（不久），2。
• 眩晕，3，5。
• 眩晕，伴力量丧失，持续一整天；事实上，眩晕倾向和过度疲惫持续了三周，6。
• 她出现眩晕并伴严重虚脱，持续四周，4。
• 轻微眩晕，1。
• 空旷、流通的户外空气可缓解眩晕和头部昏蒙，但在一次试验中，却引起沿nervus supraorbitalis和cutaneus malæ走行的疼痛，2。

眼

• 眼睑。 [10.]
• 感觉眼睑沉重（二十分钟后），7。
• 瞳孔。
• 瞳孔散大，2。
• 视觉。
• 视觉模糊；所有物体都仿佛在游动，2。
• 视觉昏乱（十五分钟后）；严重昏乱（三十五分钟后）；几乎恢复正常（两小时十分钟后），7。
• 特殊的视觉变形，以致所有物体似乎摇摆不定，或显得异常巨大；例如，有人以为自己看见的鼻子是一团不成形的东西，3。

耳

• 听力减弱；感觉耳朵仿佛被棉花堵住，2。
• 听觉错觉，3。

面部

• 面容凹陷、苍白，2。
• 下颌周围肌肉麻木，7。

口腔

• 舌。
• 舌色苍白、麻痹且麻木，不久出现，2。[20.]
• 舌上皮有数处脱落；舌乳头非常突出（不久），2。
• 口腔一般症状。
• 口腔内剧烈灼热（立即），2。
• 唾液。
• 唾液积聚（不久），2。

咽喉

• 咽喉有刮擦感（立即），2。
• 吞咽困难，3。

胃

• 嗳气。
• 嗳气，2。
• 恶心与呕吐。
• 恶心，伴欲吐感，其中一例发生呕吐，2。
• 眩晕时伴轻微恶心感（一或两例），8。
• 呕吐（一例），8。

腹部

• 腹中隆隆，伴腹部胀满，2。

直肠与肛门。[30.]

• 有腹泻倾向（若干例），2。

呼吸器官

• 声音颇为含混，说话时有些咕哝不清（三十五分钟后），7。
• 呼吸时频频打哈欠，2。

心脏与脉搏

• 大剂量起初使脉搏略有增加，随后总是减慢；这种减慢与剂量并不成比例（与Aconite的情况相同），因为小剂量通常反而使脉搏降得更低，此时脉搏总是细小而微弱，2。
• 脉搏（此前为70），细小，59（十分钟后），68（二十四分钟后），正常（半小时后），1。
• 脉搏（此前为72），62（六分钟后），60（八分钟后），正常（半小时后），第2次药物试验，1。

颈与背

• 颈部痉挛性扭曲，伴面部痉挛，将嘴角向上牵拉成尖状，4。
• 左侧腰区疼痛，如轻微风湿般，持续两小时并逐渐消失（三小时后），1。

四肢一般症状

• 十五分钟后双腿轻微无力；二十五分钟后，双腿及双膝无力更为明显，我绕桌行走时步态有一定程度的不稳；三十五分钟后，双腿和双臂的麻木与无力均很明显，我感觉自己操持球杆很笨拙，静立时有前后摇晃的倾向，同时双膝开始支撑不住身体；四十五分钟后，双臂和双腿的无力加重；此时行走时必然偏向一侧或踉跄，已无法正常行走；一小时十分钟后，双腿非常僵硬，动作笨拙，几乎只能勉强前行。我不得不缓慢行进。就四肢而言，我感觉仿佛在一天充分步行结束、短暂休息后起身行走，或仿佛刚结束长距离游泳上岸；总之，此时若能在沙发上安静休息，最为惬意。此时只有付出最大努力才能上楼，而且动作十分笨拙；脚趾还常常撞到台阶，但奇怪的是，我感觉下楼比上楼更困难。坐下时，在离座位仅几英寸处，我就不得不让身体突然落下。两小时十分钟后，四肢的力量正在迅速恢复。两小时二十分钟后，双腿几乎完全恢复正常，但双臂仍无力。注射三小时后，我感觉已完全恢复，并能像注射前一样轻松活动，7。
• 双臂和双腿过度沉重，尤以左臂为甚，1。

上肢。[40.]

• 当时没有可用于测定双腿肌力确切损失程度的工具；但借助“Salter改良测力计”，我得以相当准确地测量双臂及背部肌肉的力量损失。我曾在两次试验中各选取七名健康成年人，并在注射前令其竭尽全力拉动测力计手柄。随后，我按照自己的配方给每人注射m x的溶液，其中含m ij Conia，并在此后的两小时十五分钟内，每隔一刻钟让他们拉一次测力计。下图展示了三名不同受试者所得结果中具有代表性的曲线图。图中同样清楚地显示了注射后力量迅速丧失，以及随着药物效应消退而逐渐恢复至status quo的情况。拉力数值以stone和半stone表示，8 。见图版III。
• 只有付出极大努力才能活动上肢，2。
• 双臂有些麻木并伴麻刺感（二十分钟后），7。
• 大鱼际肌发生强直性痉挛，用力内收拇指时伴疼痛感，2。

下肢

• 客观症状。
• 因下肢无力而步态不稳、蹒跚；无力持续至次日，并伴颤抖，2。
• 外出步行时肌无力尤为明显；步态似乎是自动的，因为有将身体前倾的倾向，以便尽可能少用肌力，2。
• 主观症状。
• “感觉双腿自行其是，仿佛它们根本不在乎他或任何人”，8。
• “感觉双腿仿佛重达一ton”，8。
• 一侧小腿肚有发生痉挛的倾向，7。[50.]
• 上台阶或脱靴时小腿肌肉痉挛，同时在用力活动各组肌肉时，这些肌群也发生痉挛，2。

全身症状

• 客观症状。
• 所有动作均缓慢而费力（一小时十分钟后），7。
• 显著无力和虚脱，以致难以保持头部直立，2。
• 濒晕感与恶心，5。
• 主观症状。
• 触觉模糊；感觉皮肤仿佛覆着荆豆样刺毛，并伴蚁行感，2。
• 全身状况严重不适；感觉如同纵饮作乐之后，2。
• 感觉仿佛“辛苦工作了一整天”，8。
• “感觉仿佛前一晚有点被折腾了（sic），而且像是很疲倦”，8。
• 有人感觉仿佛“整夜未眠，执行了特别加派的夜班任务，很想上床睡觉”，8。
• 注射后局部有相当明显的刺灼痛，持续数秒，7。

睡眠

• 困倦难以抗拒，2。

发热。[60.]

• 双手青紫、冰冷，2。
• 头部和面部变得非常温热（三分钟后），2。
• 指尖潮湿；使用大剂量时，在所有药物试验者中，手指乃至双手都会变得湿润，2。

条件

• 加重因素。
• （上台阶时），小腿肚痉挛。
• （脱靴时），眩晕等。
• 缓解因素。
• （户外空气中），眩晕等。