Lac caninum — gepotentieerde tevenmelk — is het geneesmiddel waarvan de klachten niet aan één zijde blijven. Boericke: "Het kernsymptoom is, grillige pijnen, afwisselende zijden." Kent veralgemeent het absoluut: "De klachten, bijna ongeacht soort of kwaliteit, veranderen van zijde."
Het is een oud geneesmiddel dat nieuw werd gemaakt. Clarke voert het terug tot de oudheid — "Dioscorides, Rhasis, Pliny en Sextus raadden het aan" — en vermeldt dat "het geneesmiddel nieuw leven werd ingeblazen door Reisig, uit New York, die het met succes gebruikte bij de behandeling van difterie", waarna Bayard en Swan het vestigden; de provings, gepubliceerd door Swan en Berridge, "werden gedaan met de 30e en hoger." Kent, die zijn voorraad ontving uit Reisig's lijn, nam de melken als klasse serieus: "Alle melken zouden gepotentieerd moeten worden, het zijn onze meest voortreffelijke geneesmiddelen."
Zijn klinische thuis is de keel — de verschuivende, glanzende keelpijn en de difterie uit de oude verslagen — en de vrouwelijke sfeer: menstruatie, borsten, melk. Daarachter ligt een nerveuze constitutie van zeldzame gevoeligheid en vreemde verbeeldingen.
Deze gids profileert het voor klinische studie op basis van Boericke's Materia Medica, Clarke's Dictionary, Boger's Synoptic Key en Kent's Lectures. De originelen kunnen volledig gelezen worden — Clarke's Lac caninum, Boericke's Lac caninum en Kent's Lac caninum — via Similia's gratis digitale materia medica.
Het Lac Caninum constitutietype
Kent rekent het tot de diepe middelen: "Het is diep en langwerkend; de provers voelden de symptomen nog jaren nadat de proving was gedaan." Boericke's grondtoon is uitputting: het "komt overeen met een laag-vitiated, niet-koortsig type ziekte", met "grote zwakte en prostratie" en "inzinkingen elke ochtend."
Over deze zwakte ligt een buitengewone gevoeligheid. Kent: "Een overgevoelige toestand overheerst, een algemene hyperesthesie van de huid en alle delen." De beroemdste uitdrukking ervan is de intolerantie voor aanraking van zichzelf — Boger: "Overgevoelig; kan niet verdragen dat delen, vingers, enz., elkaar aanraken"; Clarke: "Kan niet verdragen dat het ene deel van haar lichaam een ander aanraakt; moet zelfs haar vingers uit elkaar houden." Kent zag het klinisch: "een vrouw lag dagenlang in bed met de vingers gespreid en zou wild worden als ze elkaar aanraakten."
De verbeelding is even verhoogd als de zintuigen. Boger: "Vol verbeeldingen; afschuwelijk, van slangen, ongedierte, alsof zwevend, enz." Toch verbergt de patiënte het allemaal — Kent: "Hoewel de patiënte al deze vreemde gevoelens heeft, gaat zij toch de hele dag haar zaken na, en niemand kent ze tenzij zij ze bekent."
Eén oorzaak staat in Clarke's schema en wordt gemakkelijk gemist bij de anamnese: "Gevolg van val."
Psychisch en emotioneel beeld
Schrijnend gebrek aan eigenwaarde. Boericke: "Denkt dat hij van weinig betekenis is." Clarke's provers gaan verder: "Denkt dat iedereen op haar neerkijkt, en voelt zich daardoor beledigd", en één "werd bij daglicht wakker, met het gevoel dat zij een walgelijke, afschuwelijke massa ziekte was."
Alles wat zij zegt voelt onwaar. Kent: "Zij is doordrongen van het idee dat alles wat zij zegt niet zo is, denkt dat alles wat zij zegt een leugen is"; Clarke voegt toe "dat al haar symptomen onwerkelijk zijn, en het gevolg van een zieke verbeelding."
Visioenen en dromen van slangen. Boericke vermeldt "Visioenen van slangen" en "dromen van slangen." Clarke's prover "verbeeldde zich dat zij door hen omringd was; was bang 's nachts haar ogen te sluiten uit angst gebeten te worden door een grote slang waarvan zij zich verbeeldde dat die naast het bed lag."
Elk symptoom een gevestigde ziekte. Boger: "Elk symptoom lijkt een gevestigde ziekte." Clarke's lijst van angsten is specifiek: "voor ziekte; voor tering; voor hartziekte; voor van de trap vallen."
Zweven. Boericke: "Voelt alsof hij op lucht loopt, of het bed niet aanraakt wanneer hij ligt." Kent verfijnt het: een duizeligheid "ongewoon verfijnd; niet het grove zwaaien of schommelen... alsof zij zwom of in de lucht zweefde, geestachtig."
Kan het niet verdragen alleen te zijn. Clarke: "Kan het niet verdragen ook maar een ogenblik alleen gelaten te worden"; Kent bevestigt dit, en contrasteert het met Lachesis, van wie de patiënte "alleen wil zijn om aan de vreemde fantasieën toe te geven."
Mismoedigheid met prikkelbaarheid. Boericke: "Mismoedig; denkt dat haar ziekte ongeneeslijk is. Woedeaanvallen." Kent: "Chronische droefheid, alles zo donker; prikkelbaar, lelijk, hatelijk." Voeg daarbij de vergeetachtigheid — "Zeer vergeetachtig; maakt fouten bij het schrijven" — en Kent's waarschuwing dat deze toestanden "op het grensgebied van krankzinnigheid of delirium" liggen terwijl de patiënte nog steeds functioneert: geregistreerde symptomatologie voor zorgvuldige professionele beoordeling.
Lichamelijke affiniteiten
De afwisseling van zijden
De grote algemeenheid, een eigen sectie waard. Kent: "De reumatiek wordt eerst in de ene enkel gevonden en dan in de andere, en dan weer terug naar de oorspronkelijke plaats." Hoofdpijnen, neuralgieën, erysipelas, ovariale pijnen en kelen gehoorzamen er allemaal aan. Clarke's provings maakten er leer van — "een afwisseling van zijden, vaak zeer snel" — en zijn genezen geval van ooglideczeem draaide om een terloopse opmerking dat "het vaak de ene zijde geheel verliet en naar de andere ging en dan weer terug."
Keel
Boericke: "Tonsillitis- en difteriesymptomen veranderen herhaaldelijk van zijde naar zijde. Glanzend geglazuurd uiterlijk van beslag, parelwit of als zuiver wit porselein." Boger: "KEEL PIJNLIJK, heeft glanzende plekken van porseleinachtige witheid; of rood glanzend." Kent's versie: "een viltachtig exsudaat, asgrauw of zilverkleurig glanzend beslag"; "Het difteritische membraan is ook wit als zilver."
De bijkomende verschijnselen zijn precies: "Pijnlijk slikken; pijn trekt naar oren"; keel uitwendig "gevoelig voor aanraking"; erger door leeg slikken, "verbeterd door koude of warme dranken" (Kent). En de timing-keynote — Boericke: "Keelpijn beginnend en eindigend met menstruatie"; Clarke: "deze keelpijnen zijn zeer geneigd te beginnen en te eindigen met de menstruatie."
Het difterieverslag loopt door elke bron: Clarke — "Het is bij difterie, zowel curatief als profylactisch, dat Lac can. zijn grootste faam heeft verworven"; Kent — "het heeft ook verlamming na difterie genezen"; Boger — "Difterie; verlamming erna."
Vrouwelijke sfeer
"Menstruatie te vroeg, overvloedig, vloed in gutsen" (Boericke). "Borsten gezwollen; pijnlijk vóór... en beter bij het verschijnen van de menstruatie. Mastitis; erger, geringste schok." De melksymptomen zijn een specialiteit: "Galactorrhœa", en het "besliste effect in het doen opdrogen van melk bij vrouwen die de baby niet kunnen voeden." Boger zet het in hoofdletters — "DOET DE MELK OPDROGEN. Schaarse melk" — en Kent geeft de indicatie haar menselijke context: "Wanneer een moeder haar zuigeling heeft verloren en het nodig is de melk te doen opdrogen, zijn Lac. c. en Puls. de beste geneesmiddelen voor dit doel, wanneer er geen symptomen aanwezig zijn. Zij zullen het snel doen."
De ovaria volgen de algemene wet: Kent vermeldt "hevige pijn in de streek van het rechter ovarium, verbeterd door de vloed van helder rood bloed", waarbij de pijnen afwisselende zijden innemen.
Hoofd en zintuigen
"Pijn eerst aan de ene zijde, dan aan de andere" (Boericke), vaak "volkomen ondraaglijk" (Kent). Twee vreemde cerebrale gewaarwordingen: "Gewaarwording alsof de hersenen afwisselend samengetrokken en ontspannen werden", en de zwevende duizeligheid. Het gehoor speelt spelletjes — Clarke: "Weerklank van stem alsof sprekend in een grote, lege kamer"; "Geluiden lijken zeer ver weg." Kent voegt het spookachtige zien toe: "Zij ziet gezichten voor zich in het donker."
Neus
De verkoudheid gehoorzaamt aan de afwisseling: "één neusgat verstopt, het andere vrij; afwisselend" (Boericke). Het diepere verslag is ozaena — Clarke's genezen geval had "bloederige pusafscheiding" en "beenderen van de neus pijnlijk bij druk", met "alæ nasi en mondhoeken gebarsten."
Extremiteiten
"Ischias, rechterzijde. Benen voelen verdoofd en stijf, krampen in voeten. Reumatische pijnen in extremiteiten en rug, van de ene zijde naar de andere. Pijn in armen tot vingers. Branden in handpalmen en voetzolen" (Boericke). Kent's reumatiek is "verergerd door beweging en warmte, verbeterd door koude" — hij classificeert het, merkt hij op, met Pulsatilla en Ledum. Boger voegt het kleine maar nuttige "pijnlijke hielen" toe.
Belangrijkste modaliteiten
Erger door:
- Aanraking en schok — Boger's eerste verergeringen; "Mastitis; erger, geringste schok"
- Tijdens menstruatie — en de keel "< bij begin en einde van menstruatie" (Boger)
- Koude lucht, wind of dranken (Boger) — de hoofdpijn door rijden in koude wind is beter in een warme kamer (Kent)
- Leeg slikken (Kent)
- Na slaap en beweging (Clarke: "Rust en liggen > meeste symptomen; beweging <")
- De afwisselende klok — Boericke: "Erger, ochtend van de ene dag en in de avond van de volgende"
Beter door:
- Buitenlucht (Boger)
- Koude en koude dranken — Boericke's algemene verbetering; Kent's reumatische pijnen "verbeterd door koude"
- Warmte voor geselecteerde pijnen — Clarke: pijnen in enkels, voorhoofd en bovenkaak waren "> door warmte"
- Rust en liggen (Clarke)
De temperatuurrelaties verschillen per klacht — reumatiek beter door koude, koude-windhoofdpijn beter door warmte, keel verlicht door zowel koude als warme dranken — een geneesmiddel waarbij de modaliteit per symptoom moet worden genomen, niet per patiënt.
Kernsymptomen
- Symptomen wisselen van zijde — keel, ovaria, hoofdpijn, reumatiek — vaak terugkerend naar de eerste zijde
- Keelpijn met glanzend, geglazuurd, parelwit beslag; pijn naar de oren bij slikken
- Keelpijn die begint en eindigt met de menstruatie
- Zwevende gewaarwording — lopen op lucht, het bed niet aanraken bij liggen
- Visioenen en dromen van slangen
- Denkt dat hij van weinig betekenis is; elk symptoom lijkt een gevestigde ziekte
- Kan niet verdragen dat lichaamsdelen elkaar aanraken; vingers uit elkaar gehouden
- Borsten gezwollen en pijnlijk voor menstruatie, beter wanneer de vloed verschijnt; mastitis erger door de geringste schok
- Galactorrhœa; doet de melk opdrogen
- Menstruatie te vroeg, overvloedig, in gutsen
- Één neusgat verstopt, het andere vrij, afwisselend
- Erger ochtend van de ene dag, avond van de volgende
Klinische toepassingen
Keelpijnen en tonsillitis die van zijde wisselen. De kenmerkende indicatie, met het glanzende beslag als bevestiging.
Difterie en de gevolgen ervan. De historische faam van het geneesmiddel — curatief en profylactisch in de oude verslagen — en Kent's genezen gevallen van postdifteritische verlamming; de klassieke teksten zijn hier de bron van verslag.
Reumatiek die van zijde verandert. Kent's beschrijving van enkel naar enkel, beter door koude applicaties.
Borstaandoeningen. Mastitis erger door de geringste schok; galactorroe; de melk doen opdrogen wanneer borstvoeding moet stoppen.
Menstruele toestanden. Gutsende, overvloedige, vroege menstruatie; klachten — vooral de keel — gekoppeld aan begin en einde van de vloed.
Ozaena. Clarke's genezen geval, met pijnlijkheid van de neusbeenderen en bloederige, etterige afscheiding.
Nerveuze overgevoeligheidstoestanden. De cluster van zweven, slangenvisioenen en zelfkleinering, beoordeeld als geregistreerde symptomatologie bij patiënten die dit doorgaans verbergen.
Differentiaaldiagnose
Lac caninum vs. Lachesis. Clarke: "Lachesis is de naaste analogon" — keel en ovaria, intolerantie voor aanraking, zelfs de zwevende gewaarwording, waarvan Kent opmerkt dat die ook "aan Lach. behoort." Maar Lachesis verplaatst zich eenmaal, "van links naar rechts", en is erger na slaap; Lac caninum oscilleert, van rechts naar links en weer terug. Voor de vingers die niet kunnen verdragen elkaar aan te raken, zegt Kent dat de toestand "moeilijk te genezen is buiten Lac can. en Lach. om."
Lac caninum vs. Pulsatilla. Boger brengt de twee met elkaar in verband, en beide dwalen. Pulsatilla's pijnen verschuiven overal heen bij een milde, huilerige, dorstloze patiënt; Lac caninum's wisselen strikt tussen zijden bij een overgevoelige, fantasierijke patiënt met zelfkleinerende waanideeën. Bij het doen opdrogen van melk koppelt Kent ze en wijst Pulsatilla toe "in de Puls. constitutie."
Lac caninum vs. Sepia. Beide dienen de uitgeputte vrouwelijke patiënt met mismoedigheid. Sepia's beeld is stagnatie — neerdrukkend gevoel, onverschilligheid, slepende uitputting verlicht door krachtige beweging; Lac caninum's beeld is grillige overgevoeligheid — afwisselende pijnen, zweven, afschuwelijke verbeeldingen en de overtuiging waardeloos te zijn of dat er op haar wordt neergekeken.
Lac caninum vs. Lycopodium. Kent's onderwijscasus: een keel die "aan de rechterzijde begon en naar links ging" suggereerde Lycopodium, "en Lyc. faalde, maar toen het terugkeerde naar rechts werd de afwisseling opgemerkt en werd het geneesmiddel onthuld." Lycopodium reist van rechts naar links en blijft daar; een echte heen-en-weer-oscillatie behoort bij Lac caninum.
Repertorisatietips
Deze rubrieken voeren Lac caninum in hoge graad:
- Algemeenheden; ZIJDE; afwisselende zijden
- Keel; PIJN; afwisselende zijden
- Keel; MEMBRAAN; exsudaat; glanzend, parelwit
- Keel; PIJN; pijnlijk; menstruatie, begint en eindigt met
- Geest; WAANIDEEËN; slangen, van
- Geest; WAANIDEEËN; zweven in lucht, van
- Geest; WAANIDEEËN; veracht, is
- Geest; ANGST; ziekte, voor dreigende
- Borst; MELK; vloed van, overmatig
- Vrouwelijk; MENSTRUATIE; overvloedig; gutsend
- Borst; PIJN; Mammæ; schok agg.
- Extremiteiten; PIJN; reumatisch; afwisselende zijden
De afwisseling zelf is het anker — een vreemde, zeldzame en eigenaardige algemeenheid die weinig middelen delen — en zij weegt zwaarder dan elk enkel lokaal symptoom. Bevestig met het glanzende keelbeslag, de menstruele timing, de zwevende gewaarwording of de slangenbeelden. Onze beginnersgids voor repertorisatie zet de ankermethode gedetailleerder uiteen.
Je studie verdiepen
- Boericke condenseert de keynote — grillige pijnen, afwisselende zijden — met de keel-, borst- en melkindicaties en de doseringsnotitie ("Dertigste en de hoogste potenties")
- Boger's Synoptic Key kapitaliseert de afwisseling en de glanzende porseleinwitte keel; zijn General Analysis vermeldt ALTERNATING EFFECTS, FLOATING en GLISTENING onder de grote karakteristieken van het geneesmiddel
- Kent's Lectures bevatten de geschiedenis van de potenties, het volledigste verslag van de afwisseling en aanraakgevoeligheid, en de melkindicaties
- Clarke's Dictionary bevat de oude geschiedenis en Reisig-revival, de proving-curiositeiten — slangen, de geleende neus, het leugenachtige gevoel — en de vergelijking met Lachesis
Je kunt al deze bronnen naast elkaar lezen voor elk geneesmiddel via Similia's gratis digitale materia medica. Om Lac caninum tussen zijn verwanten te plaatsen, zie de gids voor de essentiële polychresten, of lees hoe materia medica en repertorium samenwerken bij casusanalyse.
