Cuprum metallicum

痙攣：Cuprumは、とりわけ顕著な痙攣性の薬である。痙攣傾向は、Cuprumが生じさせ、また治癒するほとんどすべての病訴に伴う。

小筋や単一の筋の単なる攣縮から、全身の筋の痙攣に至るまで、あらゆる激しさの痙攣がある。痙攣が起ころうとするとき、最初の前兆は指の引きつれ、母指を握り込むこと、または筋の攣縮である。攣縮、震動、振戦があり、さらに強直性収縮もあって、手は激しく握り締められる。

この状態では、まず母指が侵される。母指は手掌内へ引き込まれ、次いで他の指が非常な激しさでその上に閉じる。手指、足趾および四肢では、痙攣性状態が増強して広がり、ついには四肢が著しく疲弊した状態となる。強直性収縮により四肢は非常な力で引き上げられ、全身至る所の筋の激しい収縮で身体が引き裂かれるかのように見える。

精神

収縮はしばしば間代性の形をとり、筋の跳動と攣縮を伴う。Cuprumには多くの精神症状がある。その譫妄は非常に多様で、まとまりのないおしゃべりをし、あらゆる話題について支離滅裂に話す。種々の精神症状、すなわち譫妄、言語の不統一、記憶喪失を生じさせた。

コレラ、ある種の熱病、産褥状態、月経困難症、脳充血など、さまざまな病訴の際に、譫妄、意識消失ならびに筋の跳動と攣縮がある。

眼球はさまざまな方向へ回転するが、通常は上外方または上内方へ向く。鼻出血があり、視覚が障害される。痙攣発作の間には支離滅裂な会話と譫妄があり、その間、患者は意地悪で粗暴になり、泣いたり金切り声を上げたりする。叫び声とともに痙攣に陥る。ある箇所では、子牛のように大声でうなると記されている。

この薬には、一群の痙攣を生じさせ、その後に患者が死んだかのような外観を、または恍惚状態を生じさせる力がある。痙攣状態は、ときに停滞状態に終わり、その間、精神の働きは停止し、筋は静止したままか、わずかに震動するだけである。

これは、Cuprumが適応する百日咳において、しばしば主要な特徴の一つである。母親の言葉に置き換えてみよう。本文の表現を用いるよりも、その幼児について母親が語る描写のほうが、おそらくよく記憶に残るであろう。母親によれば、子供がこの激しい百日咳発作に襲われると、顔が鉛色または青色になり、手の爪が変色し、眼球が上を向き、息を失うまで咳き込み、その後、母親が二度と呼吸しないのではないかと恐れるほど長い間、無感覚状態で横たわる。しかし、呼吸に激しい痙攣性運動が生じ、ごく短い呼吸から、まるで生き返ったかのように再び意識を取り戻す。

百日咳：ここには、痙攣性百日咳の激しい特徴がすべてそろっている。母親の話に加えて、さらにいくつか観察できることもあるが、このような症例の全体像、その性質全体が、これがCuprumの百日咳であることを示す。

母親が少量の冷水を持って十分素早く駆けつければ、咳を止めることができる。特に冷水が痙攣を軽減するので、母親は間もなく一杯の冷水を急いで取りに行く習慣がつく。子供も一度試せば、その一杯の冷水で楽になることを知る。

呼吸器が侵されるときはいつでも、痙攣性呼吸、呼吸困難がある。胸内にはゴロゴロという音もある。呼吸困難が強いほど、母指を握り込み、他の指が痙攣する可能性が高い。

胸郭下部、剣状突起の領域には、非常に厄介な痙攣性状態がある。ときには、死ぬのではないかと思うほど激しい締めつけのようであり、また別のときには、剣状突起から背部までナイフで刺し貫かれたかのような感覚である。

その領域に塊があるように感じるという者もいれば、胃に多量のガスがたまっているように感じるという者もいる。声の豊かさが失われ、生命を絞り出されるかのように感じる。これは、ときには疝痛の形をとり、ときには神経痛の形をとる。

胃部の締めつけ感を調べれば、声がどのように侵されるかがすぐに分かる。患者はベッド上で起きて座っており、ひび割れた甲高い声で、楽にならなければ間もなく死ぬと訴える。顔には恐怖と苦悶があり、実際に今にも死にそうに見える。その感覚は恐ろしいものである。

Cuprumはこの病訴を速やかに治癒する。この締めつけと呼吸困難は、ときにcholera morbusや有痛性月経に生じる。胸部の痙攣にも、この締めつけと神経性の痙攣性呼吸が伴う。十分に深く息を吸うことができない。

筋痙攣：Cuprumの患者は筋痙攣に満ちている。四肢および胸筋に筋痙攣があり、振戦と脱力を伴う。老年期および早老において、夜、ベッド内で腓腹部、足底、足趾および手指に生じる筋痙攣に有用である。

衰弱し、神経質で震えのある老人に、Cuprumは特有の効用を示す。長年独身であった老人が結婚すると、筋痙攣によって性交を行えないことがある。行為を始めるや否や、腓腹部と足底に筋痙攣が生じる。

特に、悪習、強い酒、夜更かし、種々の不摂生によって早老となった若者に適しており、このような者には、こうした筋痙攣が起こっても不思議ではない。

CuprumとGraphitesは、このような状況で生じる筋痙攣に対する二つの薬であるが、Cuprumは行為を妨げる筋痙攣を生じるとされるのに対し、Graphitesは行為中に筋痙攣を起こすとされる。しかし、この二薬は互いに非常に近く競合するため、Graphitesが患者の体質に一致するなら、それを投与すべきであり、Cuprumについても同様である。Sulphurもこの状態を治癒したことがある。

月経：月経中に生じる痙攣性状態にも、Cuprumは有用である。手指から始まり全身へ広がる痙攣を伴う有痛性月経。ヒステリー性の徴候のように見える強直性収縮。

それらはヒステリー性であるかもしれないが、痙攣性またはひきつけ性でさえあれば、Cuprumによる治癒の妨げにはならない。譫妄、眼球の上転、顔面の歪み、てんかん様徴候を伴う激しい月経困難症。

Cuprumを必要とするてんかんでは、手指と足趾の収縮および跳動がある。叫び声を上げて倒れ、発作中に尿と便を漏らす。前述した胸郭下部の激しい締めつけから始まるてんかん、または手指の収縮から始まり、全身のすべての筋へ広がるてんかんに適応する。

また、分娩前または分娩後の産褥状態で必要となることがある。症例は尿毒症性かもしれないが、それは問題ではない。尿は少量で、蛋白を含む。分娩の進行中、患者は突然盲目になる。

室内からすべての光が消えたように感じ、陣痛が止まり、手指と足趾から始まる痙攣が起こる。このような症例に遭遇したら、Cuprumを忘れてはならない。この種の症例をCuprumなしで治癒しようとすれば、長い間探し続けることになるだろう。

コレラ：噴出する水様便と大量の嘔吐を伴うcholera morbusでは、胃と腸の内容物が空になる。患者はほとんど完全に排出し尽くされ、全身が青くなり、四肢は冷たく、筋の跳動、四肢および手指・足趾の筋痙攣、胸部の痙攣がある。冷たく、まだらで、斑状に青くなり、虚脱へ向かう。手足の爪ならびに手足が青い。

このような状態でCuprumに似る薬はいくつかある。コレラでは当然、コレラ様の排出、程度の差はあれ痙攣性状態、著しい青色、冷たさ、沈下感および虚脱を生じる薬を探すことになる。

ここでHahnemannの観察に言及しよう。Hahnemannはコレラの症例を見たことがなかったが、その疾患がCuprum、Camphor、Veratrumの症状に似た様相を呈することを見抜いた。疾患の記述から、コレラの全般的様相がCuprum、CamphorおよびVeratrumの全般的様相に似ていることを知り、この三薬が典型的なコレラ薬となった。

いずれにも、コレラの一般的特徴、その性質と全般的様相がある。いずれにも、消耗性の嘔吐と下痢、冷たさ、虚脱傾向、体液を排出し尽くすことによる沈下感がある。

これまで述べたことから、Cuprumの症例は何よりも痙攣性の症例であることが分かるだろう。きわめて激しい痙攣があり、それが主要な特徴であるため、症例の他のすべての症状を覆い隠す。

患者は筋痙攣に満ち、筋の収縮による痛みのため、叫ばずにはいられない。Camphorは三薬の中で最も冷たい。Camphorの患者は死のように冷たい。Camphorには青色と消耗性の排出があるが、CuprumおよびVeratrumほどではない。しかし、後二薬では患者が覆われることを望むのに対し、Camphorでは窓を開け、涼しくしてほしいと望む。

冷たいにもかかわらず、覆いを取って窓を開けることを望む。ただし、ここでCamphorのもう一つの特徴に触れておこう。痛みを伴う痙攣もいくらかあり、痛みがある間は覆われ、窓を閉めることを望む。腸に痛みを伴う筋痙攣があれば、覆われることを望む。

したがって、Camphorでは、熱性状態におけるすべての病訴の間（Camphorでは発熱は非常にまれである）、また疼痛中には、覆われて暖かくすることを望むが、冷たさの間は覆いを取り、空気に当たることを望む。

したがってコレラでは、極度の冷たさと青色がCamphorを示す。

また、Camphorでは排出が大量の場合だけでなく、少量の場合もしばしばある。そのためコレラ患者は、ときにきわめて突然に侵され、冷たさ、青色、疲弊があるのに、嘔吐や下痢はほとんどないことがある。この状態は乾性コレラと呼ばれる。これは単に、嘔吐と下痢の量が異常に少ないことを意味する。

これがCamphorである。もう一つの顕著な特徴は、この疾患に通常伴う発汗なしに、身体が著しく冷たくなることである。CuprumおよびVeratrumには冷たい粘つく汗があり、Camphorにも発汗はあるが、より一般的には、Camphorを必要とする患者は非常に冷たく、青く、乾燥しており、覆いを取ることを望む。これは際立っている。

次にVeratrumへ進むと、非常によく似ていて、いずれもコレラに完全に適合しながら、なおこれほど異なる三薬があることが分かる。Veratrumは、大量の消耗性排出、大量の発汗、大量の腸からの排出、大量の嘔吐、および汗の著しい冷たさを特徴とする。多少の筋痙攣があり、暖かくすることを望む。温かい飲み物、および湯たんぽを当てることで好転し、それらが痛みと苦痛を軽減する。

この三薬はいずれも、虚脱と死へ向かって下降する傾向がある。繰り返せば、痙攣性の症例にはCuprum、極度の冷たさと多少の乾燥を特徴とする症例にはCamphor、大量の汗、嘔吐、瀉下が特徴である場合にはVeratrumである。覚えることはわずかだが、これを心得ていれば、コレラの流行に自信を持って立ち向かえる。

コレラ様状態には、Cuprumと関連し、考慮すべき他の薬がある。Podophyllumには、主として腸の筋痙攣がある。痛みのない噴出性下痢に嘔吐も伴うため、cholera morbusに有用である。

Podophyllumの筋痙攣は激しく、腸が結び目に縛られているかのように感じる。水様便は黄色で、しばらく後に調べると、トウモロコシ粉をその中にかき混ぜたように見える。臭いは恐ろしく、Podophyllumの便らしい臭いがする。腐った肉のような臭いと言っても、その一部を表すにすぎない。完全な死体臭ではないが、ひどい悪臭で、鼻を突く。

便は噴出性で大量であり、恐ろしい疲弊を伴う。

「これほどのものが一体どこから出てくるのか不思議です」と、乳児または小児の消耗性下痢について母親は言う。便は長く続く噴出となって勢いよく流れ出し、腹部全体の空虚感、沈下感、死にそうなほどの脱力感を伴う。Cuprumとの関連では、Phosphorusも考慮すべきである。これにも腸の筋痙攣、消耗性下痢、死にそうな沈下感があるが、通常は皮膚の熱、内部の灼熱感、および胃に入ったあらゆる液体のゴロゴロという音を伴う。液体は胃に達するとすぐにゴロゴロ鳴り始め、腸を通る間ずっとゴロゴロ鳴る。

一杯の水が、ゴロゴロ音を立てながら腸を流れ通るように感じる。一方、Cuprumではこのゴロゴロ音は咽喉から始まる。ゴロゴロ音を伴って嚥下し、嚥下時に食道内でゴロゴロ鳴る。

全身の痙攣性筋痙攣があり、攣縮、跳動、振戦および皮膚の青色を伴う。行うことのすべて、すべての動作が痙攣性で、ひきつけ性である。銅中毒では、すべての括約筋が痙攣し、すべての活動が不規則で、無秩序で、痙攣性となる。

Cuprumの各領域を検討する際には、これらを念頭に置くべきである。発疹の抑圧または内攻に下痢と痙攣を伴い、ときには痙攣だけを伴う。冷えまたは風への曝露によって発疹が抑圧され、痙攣が起こった麻疹または猩紅熱の症例が認められる。

これはZincumおよびCuprumに属し、ときにはBryoniaにも属するが、とりわけZincumとCuprumに属する。猩紅熱が突然抑圧されたことによる四肢の攣縮で、尿の抑制、舞踏病などを伴う。

胸筋の筋痙攣、腓腹部の筋痙攣、全身の筋痙攣。抑圧された発疹。かなり長い間存在してきた排出。本人は興奮によって衰弱し、疲弊しているが、この排出が辛うじて生命を維持していた。次第に弱ってはきたが、排出があったため、どうにか動き回れていた。

それが安全弁となっていたのである。突然止めると痙攣が起こる。これはCuprumに似ている。ある女性が長い間、大量の帯下に苦しんでおり、思慮のない医師が洗浄を行うべきだと告げる。数日間それを止めると、ヒステリー性痙攣、筋の筋痙攣および引き裂かれるような痛み、手指と足趾の収縮が起こる。古い潰瘍や瘻孔からの排出が抑圧された場合も同様である。

Cuprumは、突然抑圧され、その後に痙攣が起こった排出を再び確立する。痙攣を止め、排出を再開させる。骨疽があり、老人性壊疽、すなわち老年に属する壊疽がある。萎びた80歳代の老人で、足趾と手指が斑状に暗色となり、循環が弱い。

精神

Cuprumの患者では、神経が常に最高度の緊張状態にある。飛び去りたい、何か恐ろしいことをしたいと思う。

衝動性。何かをせずにはいられない。絶え間ない不安感のため落ち着かず、寝返りを打ち続ける。神経性振戦。常に疲れている。痙攣がないときには、著しい筋力低下と身体の弛緩がある。

睡眠中の攣縮、跳動およびびくつき。脳疾患に伴う歯ぎしり。炎症が突然止まり、何が起こったのかと不審に思う。突如として精神錯乱、譫妄、痙攣、失明が起こる。脳充血および炎症の徴候が驚くべき突然さで現れる。転移。一つの身体部位から別の部位への完全な変化。

同じことが、抑圧された発疹、抑圧された排出、または抑圧された下痢から起こることがあり、それが脳へ向かい、精神を侵して精神錯乱を生じる。すなわち、狂暴で活動的な躁狂性譫妄である。

Cuprumの作用は受動的ではない。至る所に激しさが現れる。下痢の激しさ、嘔吐の激しさ、痙攣性作用の激しさ、その躁狂と譫妄における奇妙で激しい現象。

ヒステリー性筋痙攣とヒステリー性姿勢が、一晩または一日のうちにSt. Vitus' danceへ変わり、何事もなかったかのようにそのまま続くことがある。これほど突然に性質を変える。Cuprumのこの特徴、すなわち絶えず移り変わることは、一般には知られていない。痙攣性疾患全般。痙攣性咳嗽、全身の痙攣。

胸部

顔が紫色になる。息を失い、窒息する。母親は、子供が二度と生き返らないと思う。胸部の痙攣、喉頭の痙攣、呼吸器系全体の痙攣で、子供が窒息死しそうに見えるほどである。

百日咳。百日咳の発作のたびに、この恐ろしい痙攣状態、この痙攣性咳嗽が起こる。筋の跳動。Cuprumには、ヒステリー体質に見られるような、あらゆる種類の収縮を伴う四肢の痙攣がある。

産褥性痙攣。四肢がまず屈曲し、次いで伸展する、屈曲と伸展が交互に起こる痙攣。小児では、脚が突然、非常な勢いで伸び出し、次いでまた非常な勢いで腹部へ引き上げられ、その後、再び伸び出すのが見られる。この症状をもつ別の薬を見つけるのは難しい。Tabacumにはあるが、他には多くない。屈曲と伸展を伴う痙攣はCuprumに普通である。四肢の痙攣、筋の攣縮と跳動。症状像の一部はある症例に、別の一部は別の症例に見いだされる。

頭部

頭部の激しい充血、頭部の激痛。頭頂部のピリピリする痛み、頭頂部の激痛、打撲されたような痛み。頭頂部の蟻走感、こめかみの刺すような痛み。脳充血、髄膜炎。てんかん発作後の頭痛。虚脱症状を伴う脳麻痺。他の臓器から脳への転移。

顔面については、痙攣、眼球の跳動、眼瞼の攣縮がある。眼の打撲されたような痛み。眼筋の痙攣のため、眼球がまず一方へ、次いで他方へ跳動し攣縮する。眼球の回転。

「眼瞼を閉じたまま眼球が急速に回転する。

眼瞼が痙攣性に閉じる」

ぱちんと閉じたように見えるほど閉じる。

「眼の周囲の骨膜および涙腺の細胞組織の炎症。」

角膜上の点状潰瘍。顔面と口唇が青い。痙攣および百日咳では顔面が紫色になり、口唇は青い。

舌の炎症。舌の麻痺。痙攣後にCuprumで麻痺を認めることは珍しくない。痙攣の激しさが反動を引き起こし、麻痺性の脱力、しびれとピリピリ感、運動性の喪失を生じさせたかのようである。

「発語を妨げる咽喉の痙攣。

嚥下時に締めつけられるかのような感覚。

冷たい飲み物を強く欲する。」

多くの病訴は冷水を飲むことで好転する。痙攣は、ときに冷水を飲むことで軽減する。咳は、ときに冷気を吸入すると起こるが、Coccus cactiのように、冷水を飲むと止まる。

「温かい食物と飲み物を欲する。

急いで食べる。」

牛乳による消化不良。さらに、程度の差はあれ痙攣を伴う悪心、嘔吐および下痢がある。胃の痙攣。下痢と嘔吐を伴う胸部の痙攣。腓腹部、手指および足趾の筋痙攣。

「胃の圧迫感。」

胃と腸に周期的な筋痙攣がある。周期的に起こる筋痙攣。完全に規則正しく2週間ごとに生じる激しい筋痙攣の形をとる疝痛を治癒したことがある。胃痛、および剣状突起下に、生命を奪うかのような痛みがある。これが取り除かれなければ、間もなく確実に死ぬと思う。

胸郭を横切る締めつけ、窒息、脚の筋痙攣。Cuprumは生命の深部にまで作用し、長年ヒステリー性であった者をしばしば強力に捉え、筋痙攣へのヒステリー性傾向を短期間で完全に根絶してきた。

特にCuprumでは、筋痙攣の初期に母指が下へ引き込まれ始める。母指を持ち上げることは困難である。再び引き戻され、次いで他の指がその上を握り込み、痛みを生じるほど強く締めつける。このような痙攣をもつ小児、およびこのような痙攣をもつヒステリー患者では、Cuprumが生命の深部に作用して、この痙攣および筋痙攣への傾向を根絶する。尿毒症性痙攣。尿の抑制または乏尿を伴う痙攣。

膀胱内に尿がない。月経が始まろうとする少女に、四肢の激しい筋痙攣、腹部の筋痙攣、下痢、子宮の筋痙攣がある。毎月経期に起こるてんかん性痙攣。月経前または月経中、あるいは月経抑制後に、腹部の激しく耐え難い筋痙攣がある。このような症例は、さほど珍しくない。

女性：思春期頃の少女が水浴に行く。母親が少しばかり慎み深すぎ、過敏すぎて、娘にこれから何が起こり得るか、また一定の時期には冷水浴に注意すべきことを教えていなかったのである。月経出血が始まる。冷水浴によってその出血が抑制され、痙攣が起こる。

これはCuprumに合致する。ヒステリー性痙攣と呼ばれるかもしれない。おそらくヒステリー性痙攣の形をとり、舞踏病の形をとることもある。痙攣の代わりに、激しい譫妄を伴う脳充血の形をとることもある。

また、抑制後や発汗後に月経が現れず、痙攣が起こる。月経中に頻回の痙攣がある。Cuprumが貧血のある場合にこれほど素晴らしい薬であることは、一般には知られていない。しかし、これには萎黄病がある。深く作用する薬である。意欲、欲求および嫌悪を含む意志系全体に強力に作用する。

いつも思いどおりにさせてもらい、一度も意向を妨げられたことがなく、成長して思春期に達し、何らかの規律に従わなければ女性として成熟できない時期になると、狂気じみた発作や筋痙攣を起こす少女に適している。Cuprumは、ときに彼女たちを分別ある状態にする。このようにして愛憎にも適合する。とりわけ顕著に意志系に属する。

痙攣性呼吸、著しい呼吸困難、喘息性呼吸。痙攣性喘息の発作と、きわめて激しい痙攣性咳嗽。

「乾性で硬く困難な咳、胸内のゴロゴロ音、痙攣。

窒息するまで続く乾性痙攣性咳嗽。

顔面は赤色または紫色。」