Cocculus indicus

通常どおり、全身と精神を検討する。Cocculusは身体および精神のあらゆる活動を遅らせ、一種の麻痺性脱力を生じさせる。すべての働きが遅れる。

緩慢：あらゆる神経刺激が中枢に達するのが遅い。この患者の母趾をつねると、しばらくしてから即座にではなく「おお」と言う。質問に対しては、考え込んでいるように見えた後でゆっくり答えるが、考えること自体が努力を要する。

思考、筋活動など、すべての神経症状が同様である。衰弱し、疲労しているため、いかなる筋肉運動にも耐えられない。まずこの緩慢さが現れ、次いで目に見えるような麻痺状態となり、ついには完全な麻痺に至る。これは局所性の場合も全身性の場合もある。このような影響を生じさせる特定の原因がある。夫を看護する妻、父を看護する娘が、不安、心配、睡眠不足によって消耗する。

彼女は疲弊し、精神的にも身体的にもいかなる努力も続けられず、膝と背が弱り、いざ眠る時になっても眠れない。このようにして生じた病状はCocculusの毒作用によるものと類似しているため、Hahnemannの時代から今日まで、Cocculusは看護によって生じる諸症状の治療薬とされてきた。ただし、職業看護師に生じる症状というだけではない。Cocculusには、看護している母親や娘に見られるような、悔しさ、不安、長期にわたる睡眠不足の組合せが必要だからである。また、家族の一員が抱く不安を自らも引き受ける看護師にも見られる。たとえば、腸チフスその他の長期にわたる病気の夫を看護する妻である。

その末には心身ともに憔悴し、眠れず、うっ血性頭痛、悪心、嘔吐、めまいを生じる。これがCocculusの症例の始まり方を示している。このように心身ともに疲弊した者が、乗り物に乗って外出する。すると、悪心を伴う頭痛、背部痛、めまい、悪心、嘔吐が生じる。旅に出るため車両に乗ると、悪心を伴う頭痛が始まる。1、2マイル進むと、悪心、嘔吐、悪心を伴う頭痛が起こる。全身が弱く、沈み込んで消えてしまいそうに感じる。

Cocculus患者が馬車に乗ると、悪心を伴う頭痛、悪心、めまいが生じる。Cocculus患者は動きに耐えられない。会話、動作、眼球の運動、乗り物に乗ることで悪化する。物を見るため頭を慎重に向けるのに十分な時間を要する。動くにも、考えるにも、何をするにも十分な時間を要する。全身の機能が鈍化し、不活発である。

震えやすく、疲労し、興奮しやすい。何かをつかむと手が震え、あるいは不器用につかんで落としてしまう。協調運動障害がこの治療薬の全体を貫いており、そのため運動失調症に良好な効果をもって用いられてきた。よろめきとしびれがある。しびれはこの治療薬の顕著な特徴である。下肢、指、肩、顔面側部のしびれ。不安による諸症状。

精神

神経系の極度の易刺激性。ごくわずかな物音や震動にも耐えられない。Bell .が震動で悪化することはすでに聞いているだろう。Cocculusも同様であり、Bell .に非常によく似ている。Cocculusは不眠その他の全身状態においてもBelladonnaに似ている。

この船酔いのような感覚とめまいは、ときに全身に感じられる。これは一種の気が遠くなるような感覚であり、ときにはその後に意識消失または麻痺性強直が起こる。

関節：関節のこわばりはCocculusに共通する特徴である。これは四肢全般に属する症状だが、非常に顕著なのでここで述べる。四肢を伸ばしてしばらくそのままにしておくと、曲げた際に痛む。不安に苦しみ、憔悴した者は仰臥し、四肢を伸ばしたままにして、起き上がるのに非常な困難を覚える。

医師が来て、何が起きているかを見抜く。医師が四肢を曲げると彼女は悲鳴を上げるが、曲げた後には楽になり、起き上がって動き回れるようになる。

この症状はほかのどこにも見いだせない。炎症はまったく伴わない。一種の麻痺性こわばりであり、疲弊した身体と精神の麻痺である。Cocculusの頭痛、背部痛、疼痛、苦悶が存在する。

ある男性は脚を椅子の上に伸ばすと、手を下まで伸ばして補助しないかぎり脚を曲げられない。このような症状は奇異である。身体を動かすと気が遠くなる感じがあり、腸痛や疝痛によって失神する。思考と活動がこれほど鈍化していても、患者は苦痛に対して極めて敏感であり、痛みに敏感である。

電撃のような全身の痙攣、睡眠不足後のけいれん発作。この患者では、神経過敏、興奮、不安、睡眠不足が続き、ついにはけいれん発作が起こる。破傷風。コレラ、痛みを伴う麻痺性脱力の発作、顔面麻痺、眼筋麻痺、全身各部の筋麻痺、四肢麻痺。ジフテリアでさえ、睡眠不足と不安によるものとして私が述べた状態に極めてよく似た状態を引き起こすことが知られている。

何年も前、非常に注意深いホメオパシー医が処方した下肢麻痺の一症例を覚えている。私が処方と観察を始めた初期に驚かされた出来事の一つであった。

それは、ジフテリア後に下肢麻痺を来した少女の症例で、回復の望みはないとされていた。しかし、当時80歳代であったMoore医師がこの症例を診察した。私はその家族とも医師とも面識があった。

彼は症例を注意深く検討し、Cocculus c.m.を投与した。数日も経たないうちにその子は脚を動かし始め、状態は完全に消失した。私は今なおこのことへの驚きを失っていない。それは症例のあらゆる要素に完全に合致した優れた処方であった。

Moore医師はLippeとHeringの門下生の一人であった。

看護の場合に見られるように、不安と睡眠不足によって精神活動が鈍化すると、何が起ころうとしているのかほとんど予測できない。精神は痴愚に近づいているかのように見え、真のCocculus症例を目にすると、その患者は1、2年前から精神異常が進行していたのではないかと思うほど、精神がほとんど空白に見える。空間を見つめ、質問者の方へゆっくり眼を向け、困難そうに答える。神経性消耗や腸チフスに現れる。これはPhos . ***Acid.,***に非常によく似ているため、両治療薬を注意深く個別化しなければならない。時間が速く過ぎるように感じる。

一晩が丸ごと過ぎたことを認識できない。1週間が過ぎても、ひどく茫然としているため、ほんの一瞬のように思える。理解が遅い。精神の働きが非常に遅いため、考えを表す適切な言葉を見つけられない。過ぎたことを思い出せない。たった今読んだことを忘れる。話せない。ごくわずかな物音にも耐えられない。少しでも反対されることに耐えられない。

舌が思うように動かない。精神の混乱と構音困難がある。一つの観念が心に浮かぶと固着する。それを変化させることも動かすこともできず、ただそこにとどまり続ける。話せば、その同じ観念が患者を捉え続けていると分かるようなことを言う。そのため、痴愚状態にあるように見える。

めまい

めまいを伴う精神錯乱。ほとんどすべての精神症状にめまいが伴う。見かけ上は意識を失った状態で横たわっているが、起きていることはすべて分かっており、ときには後でその間に起きていたことを記憶して説明することさえできる。しかし、まばたきすらせず、筋肉一つ動かさない。

恍惚状態のような外観を呈し、顔には微笑が浮かぶ。起きていることは分かっているが、筋肉は完全に弛緩し、話すことも、誰かを認識している様子もない。完全に弛緩していながら、起きていることを把握している。これは緊張病に似ている。思考できない。

死を恐れる。何か恐ろしいことが起ころうとしているように感じる。これらはすべて、悲嘆、不安、悔しさ、長期にわたる睡眠不足の結果である。

めまいには通常、悪心が伴う。Cocculusの症例では、車両の窓から外を見ることも、船から下方の動く水面を見ることも、たちどころに悪心を生じずにはできない。

ここまでで、頭部症状がどのようなものになるか推測できるだろう。頭痛には、めまい、極度の悪心、胃症状が伴う。

馬車、車両、船に乗ることで起こる頭痛。動きによる頭痛。動く物体に眼の調節を合わせられず、めまい、回転感、頭痛を生じる。

頭部のうっ血、圧迫性で拍動性の頭痛。頭蓋が破裂しそうな頭痛、または巨大な弁が開閉するような頭痛。めまいを伴う悪心性頭痛。さらに、日なたで働くことによる頭痛。馬車に乗ることで生じる悪心性頭痛。

眼

視界のかすみと視覚障害。眼筋ならびに調節筋の麻痺性脱力。顔面は蒼白で病的になる。死のように蒼白で、顔面痛、めまい、悪心を伴う。

顔面の引き裂かれるような痛み。顔面神経痛。

顔面の腫れぼったさ。顔面筋の震えと攣縮。顔面筋麻痺。顔面のしびれ。攣縮、びくつき、しびれ、麻痺、引き裂かれるような痛み。

Cocculusの症状の大部分には、憔悴と神経性消耗が伴う。

胃症状。食物への嫌悪。口内の金属味。口内の苦味。口内の酸っぱく吐き気を催す味があり、どの食物にも食欲をそそられない。少し発熱しているか、あるいは「風邪」をひいて、気分が悪く横たわっている。

頭痛、めまい、悪心、嫌悪。四肢、特に膝と下腿骨の痛みを伴う間欠熱で、特有のこわばり、悪心、食物への嫌悪を伴う。間欠熱、あるいはおそらく低調性のチフス状態では、悪心を伴うこの食物への嫌悪が見られる。

患者の枕元へ行き、看護師に尋ねる。

「患者に何を食べさせていましたか」と尋ねると、患者はえずく。食物を考えただけで患者はえずく。

看護師は、食物の話をするたびに患者がえずくと言うだろう。食物を考えること、別室または台所にある食物の匂いによって、患者は悪心を催す。この症状をもつ治療薬は二つある。Cocculusと Colchicum.

麻痺：麻痺状態。食道麻痺。嚥下できない。

「ジフテリア後の咽頭麻痺状態。」

低調型の発熱を伴う咽頭痛。熱は去っても患者は回復せず、著しい神経性振戦、しびれ、筋攣縮、強い脱力がある。胃内を虫が這っているような感覚。

胃痙攣。激しい胃痛発作、激しい胃の痙攣。差し込むような、つねるような、締めつけるような痛み。腸の痛みは、腸があたかも 鋭い石の間で挟みつけられるように感じる。

これにより失神と嘔吐が起こる。腸の疝痛、腸チフスに見られるような腹部の著しい膨満、飲水後の腹部緊張、鼓腸性疝痛。

腸の引き裂かれるような、切られるような、痙攣性の痛み。下痢に伴う腸の放散痛。直腸の麻痺状態。排便時にいきむことができない。便意と直腸の灼熱感。便意はあるが、上部腸管の蠕動運動が欠如している。

女性：月経量が多く、月経が早過ぎ、長く続き過ぎる。予定より2週間早い月経。悲嘆、不安、長期にわたる睡眠不足によって憔悴した女性では、月経が早く来て、量が多く、長引く。

頭痛、めまい、悪心。月経中の腸の激しい痙攣性疼痛、子宮をわしづかみにされるような痛み。また、ここに述べたような患者では、月経が抑制されることがあり、あるいは何週間、何か月にもわたって月経がない。または、ちょうど月経が始まるべき時期に、月経に代わって多量の帯下が生じる 。

女性はやせ衰え、次第に病的となって萎黄病様になる。顔面は緑がかった黄色で、土気色を呈する。

「月経に代わる帯下」、または

「月経期間の間に生じる多量の帯下。」

心臓は弱く、脈は微弱である。四肢の麻痺性脱力、しびれ、筋肉のびくつき、攣縮、震え、感覚消失、運動能力の喪失、全四肢の筋力低下。四肢のしびれと麻痺するような感覚。

指と手の不器用さ。一方の手でもう一方の手をつかもうとすると、移動性のしびれ、または麻痺性脱力を伴う、より持続的なしびれがある。ときには変動し、一側がしびれ、他側が麻痺することもある。

足底が眠ったようにしびれる。運動失調症に見られるような足底のしびれ。足が冷たい。膝が弱って力が抜ける。歩行中によろめき、一側へ倒れそうになる。膝のこわばり。腰部から始まる下肢麻痺。寒冷によって、またMercury *.*の濫用によって生じる。

こわばり、しびれ、打撲されたような感覚を伴う下肢麻痺。

長期の看護と夜通しの付き添いによる不眠。これは私がこれまで幾度も注意を促してきた症状である。不安で恐ろしい夢。睡眠不足と夜通しの付き添いによる悪影響。

「ごくわずかな睡眠不足でも彼にはこたえる。」