Cocculus indicus
James Tyler Kent द्वारा — होम्योपैथिक Materia Medica पर व्याख्यान
हम सामान्य रीति से समग्र शरीर-तंत्र और मन का अध्ययन करेंगे। Cocculus शरीर और मन की सभी क्रियाओं को धीमा कर देता है और एक प्रकार की पक्षाघात-सदृश दुर्बलता उत्पन्न करता है। इसकी प्रत्येक क्रिया विलंब से होती है।
धीरे-धीरे: सभी तंत्रिका-संवेदनाओं को केंद्रों तक पहुँचने में देर लगती है। यदि आप इस रोगी के पैर के अंगूठे में चुटकी काटें, तो वह एक मिनट बाद "ओह" कहता है, तत्काल नहीं। प्रश्नों के उत्तर वह धीरे-धीरे, मानो सोच-विचार करने के बाद देता है, किंतु उसके लिए सोचना भी एक प्रयास है।
यही बात सभी तंत्रिका-अभिव्यक्तियों—विचार, पेशीय क्रिया आदि—में दिखाई देती है। वह कोई भी पेशीय परिश्रम सहन नहीं कर सकता, क्योंकि वह दुर्बल और थका हुआ है। पहले यह धीमापन आता है, फिर एक प्रकार की स्पष्ट पक्षाघात-सदृश अवस्था और अंततः पूर्ण पक्षाघात। यह स्थानीय या सामान्य हो सकता है। कुछ कारण ऐसे हैं जो ये प्रभाव उत्पन्न करते हैं। अपने पति की सेवा करती पत्नी या अपने पिता की सेवा करती पुत्री चिंता, परेशानी और नींद की कमी से चुक जाती है।
वह निढाल हो जाती है; कोई मानसिक या शारीरिक प्रयास बनाए रखने में असमर्थ; घुटनों और पीठ में दुर्बल; और जब उसके सोने का समय आता है, तब वह सो नहीं पाती। इस प्रकार उत्पन्न रोगावस्था Cocculus के विष से उत्पन्न अवस्था के अनुरूप है; इसीलिए Hahnemann के समय से आज तक Cocculus रोगी की परिचर्या करने से उत्पन्न शिकायतों की औषधि रहा है। इसका अर्थ ठीक-ठीक पेशेवर परिचारिका में उत्पन्न शिकायतें नहीं है, क्योंकि Cocculus के लिए खीज, चिंता और लंबे समय तक नींद की कमी का सम्मिलित होना आवश्यक है—जैसा सेवा करती हुई माँ या पुत्री में, अथवा उस परिचारिका में मिलता है जो परिवार के किसी सदस्य जैसी चिंता अपने ऊपर ले लेती है; जैसे typhoid या किसी अन्य लंबे रोगकाल में अपने पति की सेवा करती पत्नी।
इसके अंत में वह शरीर और मन, दोनों से अत्यंत निढाल हो जाती है; सो नहीं पाती; उसे रक्त-संकुलनजन्य सिरदर्द, मिचली, वमन और चक्कर होते हैं। इससे पता चलता है कि Cocculus का रोग-चित्र कैसे आरंभ होता है। इस प्रकार शरीर और मन से थका हुआ व्यक्ति सवारी करने बाहर जाता है। उसे मिचली वाला सिरदर्द, पीठ में दर्द, चक्कर, मिचली और वमन होने लगते हैं। वह यात्रा करने के लिए गाड़ी में बैठता है। मिचली वाला सिरदर्द आरंभ हो जाता है। एक-दो मील जाने पर उसे मिचली, वमन और सिरदर्द होने लगता है। वह पूरे शरीर में दुर्बलता अनुभव करता है, मानो ढह जाएगा।
Cocculus का रोगी सवारी करने के लिए घोड़ागाड़ी में बैठता है और उसे मिचली वाला सिरदर्द, मिचली तथा चक्कर होने लगते हैं। Cocculus का रोगी गति सहन नहीं कर सकता। बोलने से, गति से, आँखों की गति से और सवारी करने से वृद्धि। वस्तुओं को देखने के लिए सिर को सावधानीपूर्वक मोड़ने हेतु उसे पर्याप्त समय चाहिए। चलने, सोचने और प्रत्येक कार्य के लिए पर्याप्त समय चाहिए। संपूर्ण शरीर-व्यवस्था मंद और निष्क्रिय रहती है।
कंपनयुक्त, थका हुआ, उत्तेजनशील। किसी वस्तु को पकड़ते समय हाथ काँपते हैं, अथवा वह उसे बेढंगे ढंग से पकड़ता है और गिरा देता है। इस औषधि में क्रिया-समन्वय का अभाव सर्वत्र मिलता है; इसलिए locomotor ataxia में इसका अच्छे प्रभाव के साथ उपयोग किया गया है। इसमें लड़खड़ाहट और सुन्नता होती है। सुन्नता इस औषधि का अत्यंत प्रमुख लक्षण है। निचले अंगों, उँगलियों, कंधे और चेहरे के एक पार्श्व में सुन्नता। चिंता से उत्पन्न शिकायतें।
मन
तंत्रिका-तंत्र की चरम चिड़चिड़ाहट। तनिक-सा शोर या झटका भी असहनीय होता है। आपने सुना है कि Bell . में झटके से वृद्धि होती है। Cocculus में भी ऐसा होता है और यह Bell . से बहुत मिलता-जुलता है। अनिद्रा और अन्य सामान्य अवस्थाओं में भी Cocculus, Belladonna के समान है।
समुद्री यात्रा में होने वाली अस्वस्थता और चक्कर जैसी यह अनुभूति कभी-कभी पूरे शरीर में अनुभव होती है; एक प्रकार की मूर्छा-जैसी अनुभूति, जिसके बाद कभी चेतना का लोप अथवा पक्षाघात-सदृश अकड़न हो जाती है।
जोड़: जोड़ों की अकड़न Cocculus का सामान्य लक्षण है। यह सामान्य रूप से अंगों से संबंधित है। किंतु यह इतना प्रबल लक्षण है कि मैं इसका उल्लेख यहीं करूँगा। अंगों को सीधा करके कुछ समय उसी स्थिति में रखने पर उन्हें मोड़ना पीड़ादायक होता है। चिंता से पीड़ित और अत्यंत निढाल व्यक्ति पीठ के बल लेटकर अंग सीधे कर लेता है और फिर बड़ी कठिनाई से उठ पाता है।
चिकित्सक आता है और पता लगाता है कि समस्या क्या है। वह अंगों को मोड़ता है तो रोगिणी चीखती है, किंतु मोड़े जाने के बाद उसे राहत मिलती है और तब वह उठकर चल-फिर सकती है।
यह लक्षण आपको अन्यत्र कहीं नहीं मिलेगा। इसमें तनिक भी शोथ नहीं होता। यह एक प्रकार की पक्षाघात-सदृश अकड़न है—थके हुए शरीर और मन का पक्षाघात। Cocculus के सिरदर्द और पीठ-दर्द तथा अन्य पीड़ाएँ और कष्ट उपस्थित रहते हैं।
कोई व्यक्ति अपना पैर कुर्सी पर सीधा फैला देगा और तब तक उसे मोड़ नहीं पाएगा, जब तक हाथों से नीचे पहुँचकर सहायता न करे। ऐसी बातें विचित्र हैं। शरीर को हिलाने पर मूर्छा-जैसी कमजोरी; आँतों के दर्द और उदरशूल से मूर्छा। विचारों और क्रियाओं के इस समग्र धीमेपन के बावजूद रोगी कष्ट के प्रति अत्यंत संवेदनशील और दर्द के प्रति अति-संवेदनशील रहता है।
पूरे शरीर में बिजली के झटकों जैसे ऐंठनयुक्त आक्षेप; नींद की कमी के बाद आक्षेप। यह रोगी घबराहट और उत्तेजना, चिंता तथा नींद की कमी से लगातार पीड़ित रहता है, जब तक कि आक्षेप प्रकट न हो जाएँ। Tetanus। Cholera; दर्द के साथ पक्षाघात-सदृश दुर्बलता के दौरे; चेहरे और आँखों का पक्षाघात; सर्वत्र पेशियों का पक्षाघात; अंगों का पक्षाघात। यहाँ तक कि diphtheria भी ऐसी अवस्था उत्पन्न करने के लिए जाना जाता है जो नींद की कमी और चिंता से उत्पन्न उस अवस्था से बहुत मिलती है जिसका मैंने वर्णन किया है।
मुझे निचले अंगों के पक्षाघात का एक प्रकरण याद है, जिसके लिए अनेक वर्ष पहले एक अत्यंत सावधान होम्योपैथिक चिकित्सक ने औषधि निर्धारित की थी। औषधि-निर्धारण और निरीक्षण के अपने आरंभिक दिनों में जिन बातों ने मुझे चकित किया था, उनमें यह भी एक थी।
यह diphtheria के बाद निचले अंगों के पक्षाघात से पीड़ित एक छोटी लड़की का प्रकरण था और उसके स्वस्थ होने की कोई आशा नहीं बताई गई थी। किंतु डॉक्टर Moore (उस समय वे अस्सी वर्ष से अधिक आयु के थे) ने प्रकरण का अवलोकन किया। मैं उस परिवार और डॉक्टर, दोनों से परिचित था।
उन्होंने प्रकरण का सावधानीपूर्वक अध्ययन करके Cocculus c.m. दिया। कुछ ही दिनों में बच्ची ने पैर हिलाने आरंभ कर दिए और वह अवस्था पूर्णतः ठीक हो गई; इस पर मुझे आज तक आश्चर्य होता है। यह प्रकरण के सभी तत्त्वों से पूर्णतः संगत एक अच्छा औषधि-निर्धारण था।
डॉक्टर Moore, Lippe और Hering के शिष्यों में से एक थे।
जब चिंता और नींद की कमी से—जैसा रोगी की सेवा-परिचर्या में होता है—मानसिक क्रियाएँ धीमी पड़ जाती हैं, तब आगे क्या होने वाला है, इसे आप कठिनाई से ही पहचान पाते हैं। मन आसन्न बुद्धिहीनता जैसा दिखाई देता है और वास्तविक Cocculus रोगी को देखकर आपको आश्चर्य होता है कि कहीं वह एक-दो वर्षों से धीरे-धीरे उन्मत्त तो नहीं हो रहा, क्योंकि उसका मन लगभग रिक्त प्रतीत होता है। वह शून्य में देखता रहता है और प्रश्नकर्ता की ओर धीरे-धीरे आँखें घुमाकर कठिनाई से उत्तर देता है। यह तंत्रिकाजन्य निढालता और typhoid ज्वर में होता है। यह Phos . Acid., से इतना मिलता-जुलता है कि दोनों औषधियों का सावधानीपूर्वक वैयक्तिकीकरण करना आवश्यक है। समय तेजी से बीतता प्रतीत होता है।
वह यह अनुभव नहीं कर पाता कि पूरी रात बीत चुकी है। एक सप्ताह बीत गया है, किंतु उसे केवल एक क्षण जैसा लगता है—वह इतना स्तब्ध रहता है। समझने में धीमापन; अपने विचार व्यक्त करने के लिए सही शब्द नहीं खोज पाता, क्योंकि उसका मन इतनी धीमी गति से काम करता है; बीती हुई बात याद नहीं रख पाता; अभी-अभी पढ़ी बात भूल जाता है; बोल नहीं पाता; तनिक-सा शोर सहन नहीं कर सकता; तनिक-सा विरोध भी सहन नहीं कर सकता।
जीभ साथ नहीं देती। मन में भ्रम और शब्दोच्चारण में कठिनाई होती है। उसके मन में कोई विचार आता है और स्थिर हो जाता है। वह उसे बदल या हटा नहीं पाता; वह वहीं बना रहता है और यदि रोगी बोलता है, तो कुछ ऐसा कहेगा जिससे आपको अनुभव होगा कि वही विचार उसे जकड़े हुए है। इस प्रकार वह बुद्धिहीनता की अवस्था में दिखाई देता है।
चक्कर
चक्कर के साथ मानसिक विक्षोभ। लगभग सभी मानसिक लक्षणों के साथ चक्कर होता है। वह स्पष्टतः अचेत अवस्था में पड़ा रहता है, फिर भी आसपास हो रही प्रत्येक बात जानता है और कभी-कभी बाद में जो कुछ हो रहा था उसे याद करके उसका वर्णन भी कर सकता है; किंतु वह पलक तक नहीं झपकाता, कोई पेशी नहीं हिलाता।
परमानंद-जैसी मुद्रा और चेहरे पर मुस्कान दिखाई देती है। वह जानता है कि क्या हो रहा है, फिर भी पेशियाँ पूरी तरह शिथिल रहती हैं; वह बोलता नहीं और किसी को पहचानता हुआ दिखाई नहीं देता। पूर्णतः शिथिल, फिर भी आसपास की घटनाओं से अवगत। यह catatonia से मिलता-जुलता है। सोचने में असमर्थ।
मृत्यु का भय। ऐसा लगता है मानो कोई भयानक घटना होने वाली है। यह सब शोक, चिंता, खीज और लंबे समय तक नींद की कमी का परिणाम है।
चक्कर के साथ प्रायः मिचली होती है। Cocculus का रोगी गाड़ी की खिड़की से बाहर नहीं देख सकता और न नाव से नीचे गतिशील पानी को देख सकता है; ऐसा करते ही तत्काल मिचली होने लगती है।
संभवतः अब आप अनुमान लगा सकते हैं कि सिर के लक्षण कैसे होंगे। सिरदर्द के साथ चक्कर, अत्यधिक मिचली और आमाशयिक लक्षण होते हैं।
घोड़ागाड़ी या रेलगाड़ी में सवारी करने अथवा जहाज पर यात्रा करने से सिरदर्द; गति से सिरदर्द। आँखें गतिशील वस्तुओं के अनुरूप समंजन नहीं कर पातीं; चक्कर, घूमने की अनुभूति और सिरदर्द।
सिर में रक्त-संकुलन; दबाने वाला, धड़कता सिरदर्द। सिरदर्द मानो खोपड़ी फट जाएगी अथवा मानो कोई बड़ा कपाट खुल और बंद हो रहा हो। चक्कर के साथ मिचली वाला सिरदर्द। धूप में काम करने से भी सिरदर्द। बग्घी में सवारी करने से मिचली वाला सिरदर्द।
आँखें
दृष्टि का धुँधलापन और दृष्टि-विकार। आँखों की पेशियों तथा नेत्र-समंजन की पेशियों में पक्षाघात-सदृश दुर्बलता। चेहरा पीला और रोगग्रस्त-सा हो जाता है। चेहरे में दर्द, चक्कर और मिचली के साथ चेहरा मृत्यु-जैसा पीला।
चेहरे में फाड़ने वाली पीड़ाएँ। चेहरे की तंत्रिकाशूल।
चेहरा फूला हुआ। चेहरे की पेशियों में फड़कन और झटके। चेहरे की पेशियों का पक्षाघात। चेहरे में सुन्नता। फड़कन, झटके, सुन्नता, पक्षाघात और फाड़ने वाली पीड़ाएँ।
Cocculus की अधिकांश शिकायतों के साथ अत्यधिक निढालता और तंत्रिकाजन्य थकावट होती है।
आमाशय के लक्षण। भोजन से घृणा। मुँह में धातु जैसा स्वाद। मुँह में कड़वा स्वाद। मुँह में खट्टा, मिचली उत्पन्न करने वाला स्वाद और कोई भोजन उसे आकर्षित नहीं करता। वह हल्के ज्वर या "ज़ुकाम" से अस्वस्थ होकर पड़ा रहता है।
सिरदर्द, चक्कर, मिचली, घृणा। अंगों में, विशेषकर घुटनों और पैरों की अस्थियों में दर्द के साथ आंतरायिक ज्वर; उसके साथ वह विशिष्ट अकड़न, मिचली और भोजन से घृणा। आंतरायिक ज्वर या संभवतः मंद typhoid अवस्था में भोजन से यह घृणा और मिचली मिलती है।
आप रोगी के बिस्तर के पास जाकर परिचारिका से पूछते हैं,
"आप रोगी को क्या खिला रही हैं?" और रोगी को उबकाई आने लगती है। भोजन का विचार ही रोगी को उबकाई दिलाता है।
परिचारिका कहेगी कि जब भी वह भोजन का उल्लेख करती है, रोगी को उबकाई आने लगती है। भोजन का विचार अथवा दूसरे कमरे या रसोई से आने वाली भोजन की गंध रोगी को मिचली उत्पन्न कर देगी। दो औषधियों में यह लक्षण है: Cocculus और Colchicum.
पक्षाघात: पक्षाघात-सदृश अवस्थाएँ। ग्रासनली का पक्षाघात। निगल नहीं सकता।
"diphtheria के बाद गले की पक्षाघात-सदृश अवस्था।"
मंद प्रकार के ज्वर के साथ गले में पीड़ा। ज्वर समाप्त हो गया है, किंतु रोगी सँभल नहीं पाता; बहुत अधिक तंत्रिकाजन्य कंपन, सुन्नता, पेशियों की फड़कन और अत्यधिक दुर्बलता रहती है। मानो आमाशय में कोई कीड़ा रेंग रहा हो, ऐसी अनुभूति।
आमाशय में ऐंठन। आमाशय-पीड़ा के उग्र दौरे; आमाशय में तीव्र मरोड़। मरोड़ती, चुटकी काटने जैसी, कसने वाली पीड़ा। आँतों में दर्द ऐसा लगता है मानो आँतें नुकीले पत्थरों के बीच दबाई जा रही हों।
इससे मूर्छा और वमन होते हैं। आँतों में उदरशूल-सदृश पीड़ाएँ; उदर का अत्यधिक फूलना, जैसा typhoid ज्वर में मिलता है; पीने के बाद उदर में तनाव; वातजन्य उदरशूल।
आँतों में फाड़ने वाली, काटने वाली और ऐंठनयुक्त पीड़ाएँ। अतिसार के साथ आँतों में चारों ओर फैलने वाली पीड़ाएँ। मलाशय की पक्षाघात-सदृश अवस्था। मलत्याग के समय जोर लगाने में असमर्थता। मलत्याग की हाजत और मलाशय में जलन। मलत्याग की प्रवृत्ति होती है, किंतु ऊपरी आँतों में क्रमाकुंचन गति का अभाव रहता है।
स्त्रियाँ: मासिक स्राव प्रचुर; मासिक धर्म समय से बहुत पहले; बहुत लंबे समय तक रहता है। मासिक धर्म नियत समय से दो सप्ताह पहले। शोक, चिंता और लंबे समय तक नींद की कमी से निढाल स्त्रियों में मासिक धर्म समय से पहले आता है तथा प्रचुर और दीर्घकालीन होता है।
सिरदर्द, चक्कर, मिचली। आँतों में तीव्र ऐंठनयुक्त पीड़ाएँ; मासिक धर्म के समय गर्भाशय में जकड़ने वाली पीड़ाएँ। फिर, वर्णित प्रकार की रोगिणी में मासिक स्राव का दमन हो सकता है अथवा कई सप्ताह और महीनों तक मासिक स्राव नहीं होता; या ठीक उस समय, जब मासिक धर्म आना चाहिए, मासिक धर्म के स्थान पर प्रचुर श्वेतप्रदर होता है ।
स्त्री कृश हो जाती है और उत्तरोत्तर अधिक रोगग्रस्त तथा हरित-पांडुता से ग्रस्त होती जाती है। चेहरे का रंग हरापन लिए पीला और मटमैला होता है।
"मासिक धर्म के स्थान पर श्वेतप्रदर," अथवा
"मासिक धर्मों के बीच प्रचुर श्वेतप्रदर।"
हृदय दुर्बल; नाड़ी क्षीण। अंगों में पक्षाघात-सदृश दुर्बलता, सुन्नता, पेशियों में झटके, फड़कन, कंपन, संवेदना का लोप, शक्ति का लोप तथा सभी अंगों की पेशियों में दुर्बलता। अंगों में सुन्नता और पक्षाघात-सदृश अनुभूति।
उँगलियों और हाथों में अनाड़ीपन। एक हाथ से दूसरे को पकड़ने का प्रयास करने पर स्थान बदलती हुई सुन्नता होती है, अथवा पक्षाघात-सदृश दुर्बलता से संबंधित अधिक स्थायी सुन्नता; कभी-कभी यह बदलती रहती है—कभी एक पार्श्व सुन्न और दूसरा पक्षाघातग्रस्त होता है।
पैरों के तलवे सो जाते हैं। तलवों में सुन्नता, जैसी locomotor ataxia में होती है; पैर ठंडे। दुर्बलता से घुटने जवाब दे जाते हैं। चलते समय लड़खड़ाता है और एक ओर गिरने को होता है। घुटने अकड़े हुए। कमर के निचले भाग से आरंभ होने वाला निचले अंगों का पक्षाघात। ठंड से, Mercury के दुरुपयोग से उत्पन्न।
अकड़न, सुन्नता और कुचले होने जैसी अनुभूति के साथ निचले अंगों का पक्षाघात।
लंबे समय तक रोगी की सेवा करने और रात में जागकर निगरानी करने से अनिद्रा; यह वह लक्षण है जिसकी ओर मैंने आपका ध्यान इतनी बार आकर्षित किया है। चिंताजनक, भयावह स्वप्न; नींद की कमी और रात में जागकर निगरानी करने के दुष्प्रभाव।
"नींद की तनिक-सी कमी भी उस पर स्पष्ट प्रभाव डालती है।"