Colocynthis
James Tyler Kent द्वारा — होम्योपैथिक Materia Medica पर व्याख्यान
चिकित्सकों और विद्यार्थियों के लिए ऐतिहासिक संदर्भ। नीचे दिए गए कथन उल्लिखित लेखक की होम्योपैथिक शिक्षाओं को दर्शाते हैं और उपचार की प्रभावशीलता को प्रमाणित नहीं करते। यह पाठ चिकित्सकीय सलाह नहीं है और इसे उचित निदान या देखभाल का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।
दर्द: Colocynth की प्रमुख विशेषता इसके तीव्र, फाड़ने वाले, तंत्रिकाशूलजन्य दर्द हैं; इतने तीव्र कि रोगी स्थिर नहीं रह सकता। कभी-कभी वे गति से > होते हैं—कम-से-कम ऐसा प्रतीत होता है कि विश्राम के समय वे अधिक होते हैं—दबाव से > और कभी-कभी गर्मी से >। दर्द चेहरे और उदर में तथा तंत्रिकाओं के मार्ग में होते हैं।
ये दर्द प्रायः एक अत्यंत विशिष्ट कारण से होते हैं, अर्थात अपमान-बोध के साथ क्रोध। अतः अभिमानी और आसानी से अपमानित या खिन्न हो जाने वाले व्यक्तियों में Colocynth के रोग-लक्षण होते हैं। क्रोध के बाद सिर, आँखों, मेरुदंड के नीचे की ओर और आँतों में तीव्र तंत्रिकाशूल होता है।
अत्यधिक बेचैनी के बावजूद दर्द के साथ बहुत कमजोरी होती है। दीर्घकालीन अतिसार और तीव्र उदरशूल से पीड़ित रोगी कभी-कभी इतना कमजोर हो जाता है कि वह कठिनाई से बोल पाता है। मूर्छा-जैसी अनुभूति या यहाँ तक कि मूर्छित हो जाना भी दर्द के साथ होने वाला कोई असामान्य लक्षण नहीं है। तंत्रिकाओं के मार्ग में मरोड़ होती है और कुछ मामलों में प्रभावित भाग में सुन्नता, सुई चुभने और झुनझुनी की अनुभूति होती है, मानो चींटियाँ रेंग रही हों।
कई चिकित्सक कटिशायिका के लिए Colocynth को नियमित रूप से दी जाने वाली औषधि मानते हैं; और जब यह काम नहीं करती, तभी वे उपयुक्त औषधि खोजने के लिए मामले के लक्षणों पर विचार करते हैं। ऐसी पद्धति का कोई औचित्य नहीं है। जहाँ दर्द जोर से दबाने और गर्मी से घटता हो, विश्राम के समय बढ़ता हो और रोगी को निराशा की सीमा तक पहुँचा देता हो, वहाँ Colocynth सामान्यतः रोगमुक्त कर देगी।
परंतु यह सभी मामलों में संकेतित नहीं है। कुछ औषधियाँ अपनी लक्षण-अभिव्यक्ति के लिए मांसपेशियों और कंडराओं को, कुछ हड्डियों और अस्थ्यावरण को, जबकि अन्य बड़े तंत्रिका-तनों को चुनती हैं। नियमतः Colocynth के दर्द बड़ी तंत्रिकाओं में प्रकट होते हैं।
मानसिक लक्षण बहुत प्रमुख नहीं हैं। जैसे ही Colocynth का औषध-परीक्षक तंत्रिकाओं के मार्ग में दर्द अनुभव करने लगता है, वह चिड़चिड़ा हो जाता है; हर बात उसे खिझाती है; खीज से उसकी अवस्था बिगड़ती है।
दर्द के साथ चीखता है। कमरे में इधर-उधर चलता है और दर्द बढ़ते जाने के साथ उत्तरोत्तर अधिक व्याकुल होता जाता है। बात करने या उत्तर देने अथवा मित्रों से मिलने की इच्छा नहीं होती। उसके मित्र उसे खिझाते हैं और वह अकेला रहना चाहता है। उन भयंकर दर्दों को सहने में ही उसकी पूरी शक्ति लग जाती है।
दर्द के साथ प्रायः वमन और अतिसार होते हैं, विशेषकर जब दर्द उदर में हो।
उदरशूल ऐसे दौरों में आता है जिनकी तीव्रता बढ़ती जाती है। रोगी को उत्तरोत्तर अधिक मितली होने लगती है, अंततः वह वमन करता है और आमाशय खाली हो जाने के बाद भी उबकाइयाँ लेता रहता है।
Colocynth तंत्रिका-तंत्र में उस जैसी अवस्था उत्पन्न करती है जो उन व्यक्तियों में मिलती है जो वर्षों से झुंझलाहट और खीज के बोझ तले रहते आए हों। जिस व्यक्ति के व्यावसायिक मामले बिगड़ते जा रहे हों, वह चिड़चिड़ा हो जाता है और इसके बाद स्नायविक थकावट आती है।
जिस स्त्री को अपने विश्वासघाती पति को दूसरी स्त्रियों से दूर रखने के लिए दिन-रात उस पर निगरानी रखनी पड़ती है, उसकी मनोदशा धीरे-धीरे संवेदनशील और चिड़चिड़ी हो जाती है तथा तनिक-सी उत्तेजना से भी वह विचलित हो जाती है। यही Colocynth के औषध-परीक्षक की अवस्था है।
यह औषधि उन शक्तिशाली, सुदृढ़ और स्वस्थ लोगों में शायद ही कभी संकेतित मिलेगी जो अचानक बीमार पड़ गए हों। इसके संकेत ऊपर वर्णित प्रकृति वाले व्यक्तियों और उन लोगों में मिलने की अधिक संभावना है जिन्हें आवश्यकता से अधिक खाने की आदत हो।
हमें सिर की त्वचा में क्रोध से उत्पन्न फाड़ने वाले दर्द; अत्यधिक थकावट; दबाव और गर्मी से घटने तथा गतिहीन रहने पर बढ़ने वाले दर्द मिलते हैं। सिर में लगातार कुतरने वाले दर्द।
सिर
पूरे मस्तिष्क में पीड़ादायक, फाड़ने और खोदने-जैसा दर्द, जो पलकों को हिलाने पर असहनीय हो जाता है। पूरे सिर में तीव्र दर्द; आँखों को हिलाने से बढ़ता है। तीव्र, दबाने और फाड़ने वाला सिरदर्द, जिसके कारण वह चीख उठती है।
वातरोगी, गाउटग्रस्त अथवा स्नायविक प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों में आंतरायिक सिरदर्द। फाड़ने और कसकर मरोड़ने-जैसा दर्द। तीव्र आवधिक अथवा आंतरायिक सिरदर्द।
मूल पाठ में ऐसे ही कुछ वर्णन मिलते हैं। किंतु दर्द का विशिष्ट स्वरूप उतना महत्त्वपूर्ण नहीं है जितनी वे परिस्थितियाँ जिनसे उसके उत्पन्न होने की संभावना होती है और वे दशाएँ जिनमें रोगी रहता आया है।
आँखें
रोगी के जीवन को जानने से स्वयं रोगी के विषय में बहुत जानकारी मिलती है। आँख में भी वैसे ही तीव्र तंत्रिकाशूलजन्य दर्द मिलते हैं। वातरोगजन्य परितारिका-शोथ, संध्या और रात में बढ़ता है। आँख में तीव्र जलन, काटने और चुभने वाले दर्द। सिर और चेहरे के अन्य भागों के दर्दों की अपेक्षा आँखों के दर्दों में जलन अधिक लाक्षणिक होती है। तीखे, काटने और भोंकने जैसे दर्द; दबाने वाले दर्द।
चेहरा
चेहरे का दर्द विशेष रूप से महत्त्वपूर्ण है, क्योंकि इस क्षेत्र के तंत्रिकाशूल में सर्वाधिक बार संकेतित होने वाली औषधियों में Colocynth भी एक है।
कुछ औषधियाँ चेहरे के दर्द में अन्य सभी औषधियों की तुलना में अधिक बार संकेतित होती हैं—Belladonna , Magnesia phosphorica और Colocynth।
Belladonna के दर्द भी अत्यंत तीव्र होते हैं और उनके साथ चेहरा लाल, आँखें चमकती हुई, सिर गर्म तथा प्रभावित भाग स्पर्श के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होता है।
Colocynth में दर्द लहरों के रूप में आते हैं, गर्मी और दबाव से घटते हैं, यदि कोई अंतर हो तो विश्राम के समय बढ़ते हैं और उत्तेजना या खीज से उत्पन्न होते हैं।
ये सामान्यतः बाईं ओर होते हैं; जबकि Belladonna के दर्द दाईं ओर होते हैं और ठंड से उत्पन्न होते हैं।
Magnesia phosphorica में फाड़ने वाले तथा तंत्रिकाओं के मार्ग में बिजली की तरह कौंधते हुए दर्द होते हैं, जो गर्मी और दबाव से घटते हैं।
Colocynth के रोगी के चेहरे पर कष्ट की तीव्रता से उत्पन्न व्याकुलता का भाव होता है। दर्द कहीं भी हो, चेहरा विकृत हो जाता है। अंततः चेहरा पीला और गाल नीले पड़ जाते हैं।
गाल की हड्डियों में, या अधिक सही रूप में, नेत्रगर्त के नीचे की उस तंत्रिका में फाड़ने वाले दर्द जहाँ वह छिद्र से बाहर निकलती है। कभी यह दर्द गर्म तार जैसा, कभी ठंडी कील जैसा लगता है और कभी यह फाड़ने वाला, जलता हुआ या डंक मारने जैसा होता है।
यह प्रायः तंत्रिका की छोटी शाखाओं के फैलाव का अनुसरण करते हुए चेहरे पर फैल जाता है, सामान्यतः बाईं ओर। रोगी चीखता है और अत्यंत बेचैन रहता है। फाड़ने या जलने वाला दर्द, जो कान और सिर तक फैलता है।
सभी दर्द दबाव से घटते हैं, किंतु ऐसा आरंभ में होता है। दर्द जब कई दिनों तक उत्तरोत्तर अधिक तीव्र होता रहता है, तब प्रभावित भाग अत्यंत संवेदनशील हो जाता है और दबाव सहन नहीं होता।
आमाशय
भोजन से अरुचि। तीव्र प्यास। अत्यधिक गर्म हो जाने की अवस्था में पीने से उत्पन्न उदरशूल; अपाच्य पदार्थ खाने से, गरिष्ठ एवं विलासपूर्ण खान-पान से; आलू खाने से उदरशूल।
Alumina की तरह Colocynth के रोगी को आलू और मंडयुक्त खाद्य पदार्थ अनुकूल नहीं पड़ते। Colocynth का वमन अधिकांश अन्य औषधियों के वमन से भिन्न होता है।
आरंभ में मितली नहीं होती, किंतु जब दर्द पर्याप्त तीव्र हो जाता है तब मितली और वमन शुरू होते हैं; आमाशय की सामग्री बाहर निकल जाती है और रोगी तब तक उबकाइयाँ लेता रहता है जब तक कष्ट की तीव्रता कम नहीं हो जाती।
आमाशय के दर्द जकड़ने, ऐंठन और खोदने जैसे होते हैं; मानो उँगलियों ने जकड़ लिया हो।
उदर
इसी प्रकार के दर्द उदर में अधिक नीचे भी होते हैं, किंतु वे भी जोर से दबाने और दोहरा होकर झुकने से—जिससे दबाव पड़ता है—घटते हैं; उत्तरोत्तर तीव्र होते दौरों में आते हैं, जब तक कि रोगी को मितली और वमन न होने लगे; और इनके साथ अत्यधिक बेचैनी तथा अधिजठर गर्त में मूर्छा-जैसी, डूबती हुई अनुभूति होती है।
पीड़ित व्यक्ति कुर्सी की पीठ पर झुककर दोहरा हो जाता है या, यदि बिस्तर से उठने में असमर्थ हो, तो पलंग के पायताने पर झुक जाता है।
Guiding Symptoms में हमें कई पृष्ठों तक पुनरावृत्तियाँ मिलती हैं, जो दर्शाती हैं कि इन लक्षणों की उपस्थिति वाले उदर-संबंधी रोगों में यह औषधि कितने व्यापक रूप से लागू होती है। उन्हें पढ़ना उचित होगा।
उदर के निचले भाग के दर्द टाँगों को ऊपर खींचने और मुट्ठियों से दबाने पर घटते हैं। Colocynth के तीव्र डिम्बग्रंथि-तंत्रिकाशूल में स्त्री दर्द वाली ओर की टाँग को जोर से मोड़कर उदर से लगाए रखती है।
चिकित्सक पूछता है:
"आपको ये दर्द होने से पहले क्या हुआ था?
उसका उत्तर संभवतः होगा:
"मेरी नौकरानी ने एक सुंदर कालीन पर थोड़ा गंदा पानी गिरा दिया, इसे लेकर हमारी कहा-सुनी हुई और यह उसी का परिणाम है। "
अपमान-बोध के साथ क्रोध से उदरशूल; दोहरा होकर झुकने से घटता है तथा सीधे रहने, खड़े होने या पीछे की ओर झुकने पर बढ़ता है।
शिशुओं का उदरशूल, जिसमें पेट के बल लेटने से उन्हें राहत मिलती है; स्थिति बदलते ही वे फिर चीखने लगते हैं,
अतिसार और पेचिश के साथ भी यही लक्षण होते हैं, मल में सफेद श्लेष्मा होता है, जो गाढ़ा, तारदार और जेली जैसा होता है; कभी-कभी रक्तयुक्त।
आरंभ में मल प्रचुर, तीव्र गंध वाला और लुगदी जैसा हो सकता है तथा बाद में पानी जैसा, पीला, अल्प और लगभग गंधहीन हो जाता है।
अपमान-बोध के साथ क्रोध से अतिसार और पेचिश; मलत्याग के समय अत्यंत भयंकर निष्फल मल-वेग; उदरशूल के साथ मलत्याग की हाजत। तनिक-सा भी खाने पर उदरशूल, मल-वेग और मलत्याग होने लगते हैं। खाने के बाद पानी जैसे मल। इनमें से अनेक मामलों में गर्मी और बिस्तर की गरमाहट से राहत मिलती है।