Colchicum autumnale
James Tyler Kent द्वारा — होम्योपैथिक Materia Medica पर व्याख्यान
चिकित्सकों और विद्यार्थियों के लिए ऐतिहासिक संदर्भ। नीचे दिए गए कथन उल्लिखित लेखक की होम्योपैथिक शिक्षाओं को दर्शाते हैं और उपचार की प्रभावशीलता को प्रमाणित नहीं करते। यह पाठ चिकित्सकीय सलाह नहीं है और इसे उचित निदान या देखभाल का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।
यह कुछ विचित्र ही है कि पारंपरिक चिकित्सा में गठिया के लिए Colchicum का इतना अधिक उपयोग किया जाता था। सभी पुरानी पुस्तकों में इस रोग के लिए इसकी अनुशंसा की गई थी। औषध-परीक्षण इस तथ्य की पुष्टि करते हैं कि गठिया की अनेक अवस्थाओं में Colchicum उपयुक्त है।
आमवात: तीव्र आमवात और यूरिक-अम्लीय प्रवृत्ति; सूजन के साथ अथवा उसके बिना, सामान्यतः आमवाती शिकायतें। किंतु पारंपरिक चिकित्सा यह नहीं बताती कि इसे किस प्रकार के गठिया अथवा किस प्रकार के आमवात में देना चाहिए।
वास्तव में यह अनुभव पर आधारित औषधि थी। “यदि यह गठिया है, तो Colchicum आजमाएँ।”
औषधि विफल हो जाने पर रोगी के लिए क्या किया जाए—यह प्रश्न कभी उठा ही नहीं।
मान्यता थी, “नुस्खा देते रहो और उसी पर टिके रहो,” और औषधियाँ तब तक दी जाती थीं जब तक निरंतर बिगड़ता हुआ रोगी एक चिकित्सक के हाथों से दूसरे के हाथों में नहीं पहुँच जाता था। यह सत्य है कि Colchicum गठियाग्रस्त अवस्था के अनुरूप है। ठंडे, नम मौसम के दौर मूत्र-प्रवाह को मंद कर देते हैं, उसे अल्प कर देते हैं अथवा मूत्र में ठोस पदार्थों की मात्रा घटा देते हैं।
Colchicum के औषध-परीक्षणों में ऐसा होता है और इसकी अनेक बार पुष्टि की गई है। यह सुविदित है कि ऐसी अवस्था गठियाग्रस्त स्थिति उत्पन्न करेगी अथवा उसे तीव्र कर देगी। यदि मूत्र में ठोस पदार्थों की कमी हो, यदि वे मूत्र द्वारा शरीर से बाहर न निकलें, तो कुछ-न-कुछ अवश्य होगा और गठियाग्रस्त अवस्था प्रकट हो जाएगी।
ठंडे, नम मौसम से Colchicum की शिकायतें बढ़ती हैं; शरद ऋतु की ठंडी वर्षा से बढ़ती हैं। दुर्बल करने वाली प्रत्येक वस्तु से इसकी शिकायतें बढ़ती हैं। ग्रीष्म ऋतु की अत्यधिक गर्मी से भी वृद्धि होती है; इसमें ग्रीष्मकालीन आमवात पाया जाता है; गर्मी मूत्र-प्रवाह अथवा मूत्र में ठोस पदार्थों की मात्रा को घटा देती है।
इस औषधि में सर्वत्र दिखाई देने वाला एक प्रमुख लक्षण है—एक जोड़ से दूसरे जोड़, एक ओर से दूसरी ओर, नीचे से ऊपर अथवा ऊपर से नीचे जाने की प्रवृत्ति। सूजन के साथ या उसके बिना आमवाती अवस्थाएँ; पहले यहाँ, फिर वहाँ—स्थान-स्थान बदलती हुईं।
शोफयुक्त अवस्था: एक अन्य प्रमुख लक्षण है सामान्य शोफयुक्त अवस्था। हाथ-पैरों में सूजन होती है और दबाने पर गड्ढा पड़ता है। उदर-गुहा, हृदयावरण और फुफ्फुसावरण में जल-संचय; तथा सीरमी थैलियों में द्रव-संचय। प्रदाहयुक्त और आमवाती सूजनें; फीके मूत्र के साथ शोफयुक्त सूजनें। मूत्र प्रचुर हो या अल्प, फिर भी वह फीका रहता है।
पेशीय आमवात और जोड़ों के श्वेत तंतुमय ऊतकों का आमवात। कुछ समय से चली आ रही आमवाती शिकायतें अंततः हृदय-संबंधी विकारों में परिणत हो जाएँगी। वाल्व-दोषों सहित हृदय-विकार उपस्थित होने पर व्यस्त चिकित्सक के मन में आने वाली लगभग पहली बात आमवात का पूर्ववृत्त होती है।
मैं यह कह दूँ कि Materia Medica के अध्ययन का एक भाग रोगियों का अवलोकन करना है। व्यस्त चिकित्सक पुस्तकों के बिना भी सीखता है, यद्यपि निःसंदेह उसे साहित्य से परिचित होना चाहिए, ताकि अध्ययन और अवलोकन—दोनों से वह रोग की सामान्य प्रकृति का ज्ञान प्राप्त कर सके।
जब वह रोगी की कहानी सुनता है अथवा शारीरिक परीक्षण करता है, तो वह जानता है कि ऐसे रोग सामान्यतः किस प्रकार अपना क्रम चलाते हैं। वह जानता है कि क्या अपेक्षित है। वह रोग की स्वाभाविक दिशा जानता है और जो कुछ विचित्र तथा असामान्य है, उसे तुरंत पहचान लेता है। जब तक वह यह न जाने कि स्वाभाविक क्या है, तब तक वह विचित्र और असामान्य को नहीं पहचान सकेगा।
अतः लक्षणविज्ञान, रोगविज्ञान, निदान आदि की आपकी पुस्तकें आपको इस विषय में बहुत कुछ बताएँगी; किंतु होम्योपैथिक अभ्यास में अनुभव बढ़ने पर आपको इसका कहीं अधिक सूक्ष्म बोध होगा, क्योंकि आपकी Materia Medica आपको अधिक ध्यानपूर्वक अवलोकन करना सिखाती है।
Materia Medica का अध्येता रोगी का वैयक्तिकीकरण करने के लिए प्रत्येक छोटी-से-छोटी बात को अलग पहचानना और उसका क्रम देखना सीखता है। अतः कहा जा सकता है कि रोग तथा रोगग्रस्त मनुष्य का Materia Medica के साथ वर्षों तक अध्ययन और अवलोकन करने से मनुष्य के रोगों का जितना व्यापक ज्ञान मस्तिष्क के सामने खुलता है, उतना पारंपरिक चिकित्सा का अभ्यास करके प्राप्त नहीं किया जा सकता। पारंपरिक चिकित्सा अवलोकन-क्षमता को कुंठित कर देती है।
गति <: इस औषधि की सभी शिकायतें गति से बढ़ती हैं। पीड़ादायक शिकायतें, सिर की शिकायतें, आँतों की शिकायतें, यकृत की शिकायतें और आमाशय की शिकायतें—सभी गति से बढ़ती हैं। गति से इतनी अधिक वृद्धि होती है कि रोगी हिलने से डरता है। यह लगभग उतनी ही स्पष्ट है जितनी हमें Bryonia . में मिलती है।
गति से विरक्ति और गति से वृद्धि। ठंड लगने तथा ठंडे, नम मौसम से वृद्धि। रोगी ठिठुरन-प्रवृत्त और ठंड के प्रति संवेदनशील होता है। अधिकांश आमवाती रोगी ठंड के प्रति संवेदनशील होते हैं, किंतु कुछ अपवाद भी हैं। Ledum के रोगी से बढ़कर कोई आमवाती रोगी नहीं है। वह दोनों पक्ष प्रस्तुत करता है। यद्यपि उसे ठंड लगती है, उसके दर्द ठंड से घटते हैं। Colchicum में दर्द गर्मी से, लपेटने से और शरीर को गर्म रखने से घटते हैं।
यदि वह हिलता है, तो उसकी कोई भी पीड़ा तीव्र हो जाती है। इस औषधि की शिकायतों के साथ अत्यधिक शक्तिहीनता रहती है। अंगों की दुर्बलता, अत्यधिक थकावट और टाइफॉइड-जैसी स्नायविक थकावट। Bright's disease की ओर बढ़ते व्यक्ति के समान वह धीरे-धीरे अधिक दुर्बल होता जाता है। वह कुछ समय से दुर्बल होता आया है और पीला तथा मोम-सदृश दिखाई देता है।
उसके हाथ-पैरों पर दबाने से गड्ढा पड़ता है। मूत्र की जाँच करने पर उसमें एल्ब्यूमिन मिलेगा। एल्ब्यूमिन के कारण मूत्र स्याही की तरह काला हो जाता है। ऊतकों में असामान्य स्तर की उत्तेजनशीलता, दुखन, स्पर्श के प्रति संवेदनशीलता और गति के प्रति संवेदनशीलता होती है; जोड़ों तथा पूरे शरीर में कुचले जाने जैसा अनुभव होता है।
स्पर्श और गति से शरीर में विद्युत्-कंपनों जैसी पीड़ादायक अनुभूति होती है। अत्यधिक दुर्बलता और थकावट। वह थोड़ा-सा भी परिश्रम नहीं कर सकता, क्योंकि उससे श्वासकष्ट होने लगता है। उसे लेटना पड़ता है; हिलना नहीं चाहता; शक्ति डूबती जाती है; ऐसा लगता है मानो गति और परिश्रम से उसका जीवन उसके भीतर से बहकर निकल जाएगा; इतना थका और निढाल होता है।
स्वाभाविक रूप से ऐसा Bright's disease अथवा सतत ज्वर की ओर बढ़ते समय होता है। वृक्क और यकृत के विकार। शिथिलता, अत्यधिक शक्तिहीनता, चिंता। पेशियाँ फड़कती हैं और विद्युत्-आघात शरीर में दौड़ते हैं। विषाक्त प्रभावों और अत्यधिक दीर्घ औषध-परीक्षणों में पक्षाघातयुक्त दुर्बलता देखी गई। जबड़ा नीचे लटकता है; पेशियाँ ढीली और शिथिल होती हैं। वह पीठ के बल ऐसे लेटा रहता है मानो धँस रहा हो; टाइफॉइड के रोगी की तरह बिस्तर में नीचे की ओर खिसकता जाता है—निम्न प्रकार के आमवात और सतत ज्वरों में थकावट इतनी अधिक होती है। अंगों में, किसी एक अंग में अथवा शरीर के किसी भी भाग में पक्षाघात।
Colchicum का रोगी लगभग निरंतर पसीना बहाता रहता है, ज्वर में भी; और कभी-कभी पसीना ठंडा होता है। हवा का झोंका उस पर पड़ता है, पसीने को रोक देता है और अंगों में पक्षाघातयुक्त अवस्था उत्पन्न हो जाती है; मूत्र का स्राव रुक जाता है और मूत्रावरोध होता है। यह रोग की गंभीर प्रकृति और प्रकार का वर्णन करता है। निम्न प्रकार के रोग; अत्यधिक शक्तिहीन करने वाले रोग; स्नायविक कंपन और अत्यधिक थकावट वाले रोग। तीव्र रोग समाप्त हो जाने के बाद अत्यधिक दुर्बलता और शोफ उत्पन्न होते हैं। स्कार्लेट ज्वर के बाद शोफ।
इन सभी विकारों के साथ आमाशय और आँतों के लक्षण बहुत स्पष्ट होते हैं। यह Cocculus के समान है। भोजन को बिल्कुल छू नहीं सकता। उसके सामने भोजन का केवल उल्लेख करने से ही मिचली, उबकाई और वमन-प्रयास होने लगते हैं। भोजन का विचार और उसकी गंध मिचली तथा वमन उत्पन्न करते हैं। इन सभी निम्न प्रकार के रोगों और वर्णित अवस्थाओं में हम देख सकते हैं कि इस प्रकार की दुर्बलता Cocculus की दुर्बलता से बहुत कम भिन्न है।
Colchicum में प्रलाप, अत्यधिक शक्तिहीनता, मानसिक अवसाद और दर्द के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता होती है; वह मानो दर्द को अपने मन में अनुभव करता है और इससे मानसिक लक्षण प्रकट होते हैं। दर्द के प्रति अत्यंत संवेदनशील; मानसिक भ्रम; समझने की क्षमता में विकार। जो पढ़ता है, उसे समझ नहीं सकता। सभी सिरदर्द आमवाती प्रकृति के होते हैं। बहुत बार पूरा कपाल और कपालावरण ऐसे दुखते हैं मानो उन्हें कुचला गया हो। सिर की त्वचा संवेदनशील होती है। सिर में दबाव और कसाव; दबाने तथा फटने जैसे सिरदर्द। सिर में गर्मी। सिर की त्वचा में फाड़ता हुआ दर्द। सभी सिरदर्द गति से बढ़ते हैं।
आँखें
नेत्र-लक्षण आमवाती प्रकृति के होते हैं और आमवात तथा आमवाती ज्वर से संबंधित होते हैं। आमवाती ज्वर के साथ आइराइटिस होना बहुत असामान्य नहीं है और यह Colchicum का एक प्रमुख लक्षण है। पलकों पर व्रण, गुहेरियाँ और खुली हवा में बहुत अधिक अश्रुस्राव। आँसू त्वचा को छीलते हैं और पलकों में लालिमा उत्पन्न करते हैं।
उसे आसानी से सर्दी लग जाती है। छींकें, नासाछिद्रों का बंद होना। आमवाती और गठियाग्रस्त प्रकृति वाले व्यक्तियों में नकसीर। किंतु एक लक्षण ऐसा है जो Colchicum में अन्य सभी औषधियों की अपेक्षा अधिक स्पष्ट है। वह गंधों के प्रति इतना संवेदनशील होता है कि उन वस्तुओं की गंध भी सूँघ लेता है जिन्हें दूसरे नहीं सूँघते। वह ऐसी गंधें सूँघता है जिनसे उसे मिचली होने लगती है।
“तेज गंधें उसे बिल्कुल आपे से बाहर कर देती हैं।”
आप “सूप” या “शोरबा” अथवा खाने की किसी वस्तु का नाम लेते हैं और वह अस्वस्थ हो जाता है।
नाक
बहुत सावधानी बरते जाने पर भी वह रसोई की वस्तुओं की गंध सूँघ सकता है और यह लक्षण पूरी औषधि में व्याप्त है। टाइफॉइड ज्वर में वह सामान्य से कहीं अधिक शक्तिहीन होता है—यद्यपि टाइफॉइड अपने-आप में पर्याप्त शक्तिहीनता उत्पन्न करता है, फिर भी इसमें रोगी असामान्य रूप से निढाल होता है। वह दूध नहीं ले सकता, कच्चे अंडे नहीं ले सकता, सूप नहीं ले सकता, क्योंकि इनके केवल विचार से ही उसे उबकाई आने लगती है।
कई दिन बीत चुके होते हैं और उसका परिवार डरता है कि वह भूख से मर जाएगा। गंधों से होने वाली वृद्धि उसमें इतनी तीव्र होती है कि वह मानो उसे पूरी तरह वश में कर लेती है। यह उसकी भूख, उसकी दुर्बलता और उसके आमाशय को प्रभावित करती है।
अतः यह वास्तव में एक प्रमुख लक्षण प्रतीत होता है। ध्यान दें कि यह उसके अनुरागों में से एक है; यह एक विकृत अनुराग है, और अनुराग सामान्य लक्षण होते हैं, चाहे वे आँखों, नाक या स्पर्श के माध्यम से प्रकट हों। यह उसके जीवन की गहराई तक प्रवेश करता है, क्योंकि इसमें गंध से घृणा सम्मिलित है; और जब यह सतत ज्वर, अत्यधिक थकाने वाले ज्वर तथा आमवाती शिकायतों जैसे निम्न प्रकार के रोगों में स्पष्ट रूप से उभरता है, तब यह एक सामान्य लक्षण बन जाता है। यदि यह केवल बाहरी वस्तुओं पर लागू होने वाली कोई बात होती तो यह एक विशिष्ट लक्षण होता, किंतु आप देखते हैं कि यह उसके अंतरतम तक प्रवेश करता है।
इसमें घृणा निहित होती है; यह मानसिक बन जाती है, व्यक्ति का अंग बन जाती है। कहा जा सकता है कि वह स्वयं गंधों से घृणा करता है, भोजन की गंध और उसके विचार से घृणा करता है। Colchicum के रोगी के सामने “ भोजन ” मत कहिए; पहले उसे Colchicum दीजिए और शीघ्र ही वह कुछ खाने की इच्छा करेगा। यह भोजन के प्रति उस घृणा को दूर कर देती है। जब मनुष्य उसी वस्तु से घृणा करने लगे जो उसे जीवित रखेगी, तो यह कितनी जीवन-मूलक बात होगी।
दाँत
दाँत अत्यंत संवेदनशील होते हैं।
“आमवाती दाँत।”
मसूड़े पीछे हटते जाते हैं; कुछ समय बाद दाँत ढीले हो जाते हैं। दाँतों में दर्द; जबड़ों और दाँतों की आमवाती अवस्था।
“दाँत पीसना; दाँतों को आपस में दबाने पर उनकी संवेदनशीलता।”
“भोजन से विरक्ति; उसे देखने और सूँघने से घृणा,” विशेष रूप से उसकी गंध से।
“मछली, अंडों, वसायुक्त मांस अथवा शोरबे की गंध मूर्छा आने की सीमा तक मिचली उत्पन्न करती है।”
Colchicum के रोगी को बहुत अधिक प्यास हो सकती है अथवा बिल्कुल प्यास नहीं हो सकती, या ये दोनों अवस्थाएँ एक-दूसरे से बदल सकती हैं। मिचली और वमन अत्यंत प्रमुख लक्षण हैं,
“लार निगलने से मिचली और वमन की प्रवृत्ति,
मिचली, डकारें और श्लेष्मा तथा पित्त का प्रचुर वमन।
तीव्र वमन-प्रयास, जिसके बाद पहले भोजन और फिर पित्त का प्रचुर तथा वेगपूर्ण वमन होता है।”
आमाशय में कभी ठंडक और कभी जलन होती है। संभव है कि Colchicum के रोगी में ठंडक और जलन दोनों हों। दोनों Repertory और औषध-परीक्षणों में अभिलिखित हैं, किंतु कभी-कभी यह बताना कठिन होता है कि कौन-सी अनुभूति कौन-सी है—जितना आप कल्पना करेंगे उससे भी अधिक कठिन, जब तक कि आप शरीर के किसी स्थान पर बर्फ का टुकड़ा और कोई बहुत गर्म वस्तु लगाकर न देखें।
“अधिजठर-गर्त में जलन।”
आमाशय में ठंडक। अब उदर हमें अवलोकन के लिए और भी बहुत कुछ देता है। उदर वायु से फूला हुआ और ढोल-जैसा होता है।
पूरे उदर में अत्यधिक दुखन—ठीक वैसी ही ढोल-जैसी अवस्था जैसी हमें टाइफॉइड में मिलती है।
यदि कभी संयोग से आप ग्रामीण क्षेत्र में चिकित्सा-अभ्यास कर रहे हों और किसान की गायें ताजे तिपतिया-घास के खेत में घुसकर पेट भर खा लें तथा इतनी फूल जाएँ कि आपको उनके फट जाने का डर हो, तो अपनी सेवाएँ प्रस्तुत कीजिए और प्रत्येक गाय को Colchicum की कुछ गोलियाँ दे दीजिए।
केवल कुछ ही मिनटों में, आपके और किसान—दोनों के आश्चर्य के लिए, वह वायु बाहर निकल जाएगी; और संभव है कि आप उसे Homoeopathy का अनुयायी बना लें। किसानों को गाय की अंतिम छोटी पसलियों के बीच स्थित थैली में कसाई का चाकू घुसाकर वायु निकालते हुए देखा गया है।
गाय ठीक हो जाएगी, किंतु Colchicum कसाई के चाकू से बेहतर है। घोड़े के विषय में भी यही सत्य है; वास्तव में मनुष्य हो या पशु, जब उदर अत्यधिक फूला हुआ और ढोल-जैसा हो, तब Colchicum प्रायः उपयुक्त औषधि होती है।
अतिसार: ऐंठनयुक्त दर्द, शूल, फाड़ते हुए दर्द, जलन और मरोड़ते हुए दर्द, जो रोगी को दोहरा होकर झुकने के लिए विवश करते हैं। गति से वृद्धि। शूल के साथ अत्यधिक स्पर्श-संवेदनशीलता और दुखन। खाने से वृद्धि; दोहरा होकर झुकने से राहत। इसके बाद अतिसार होता है। इसमें ठीक वैसा अतिसार होता है जैसा निम्न प्रकार के ज्वर में पाया जाता है। पेचिशयुक्त अथवा अतिसारयुक्त मल, जो जेली जैसा होता है।
मलपात्र में वह जेली-जैसे, जमे हुए श्लेष्मे का एक ठोस पिंड बना देता है। Colchicum में मलत्याग बहुत पीड़ादायक, अत्यंत पीड़ादायक होता है। उदर में बहुत अधिक दुखन। अंगों में अत्यधिक शिथिलता। मलाशय का बाहर निकलना। सड़ा हुआ, गहरा, रक्तमिश्रित श्लेष्मा।
“मृत्यु-जैसी मिचली के साथ आँतों से रक्तमिश्रित स्राव।”
शरदकालीन पेचिश, जिसमें श्वेत श्लेष्मे का स्राव और तीव्र मलत्याग-प्रणोद होता है। सड़ा हुआ, गहरा, थक्केदार रक्त और श्लेष्मा आँतों से निकलते हैं। तीव्र शूलयुक्त दर्द के साथ अतिसार। आँतों की खुरचन-जैसी वस्तु सहित रक्तमिश्रित मल और गुदा का बाहर निकलना।
गर्म, नम मौसम में अथवा शरद ऋतु में प्रचुर जलीय मल। गुदा-संकोचक में तीव्र ऐंठन के साथ पानी जैसा, जेली-सदृश श्लेष्मा गुदा से निकलता है। वह पतले जलीय प्रवाह के रूप में निकलता है; किंतु ठंडा होते ही जेली बन जाता है।
मूत्र: मूत्र निकलते समय जलन होती है। इसके साथ बहुत अधिक दर्द रहता है। वृक्कों का प्रदाह, मूत्राशय का प्रदाह; मूत्रत्याग-प्रणोद; मूत्रावरोध।
वृक्क मूत्र बनाते ही नहीं; शोफ के साथ अल्प मूत्र। मूत्र स्याही जैसा, अर्थात् बहुत गहरा भूरा और कभी-कभी लगभग काला होता है तथा एल्ब्यूमिन से भरा रहता है। यह औषधि मुख्यतः Bright's disease के तीव्र रूप के अनुरूप है।
हृदय और वक्ष: अत्यधिक श्वासकष्ट, तेज और छोटी साँसें; हृदय का आवेग प्रबल। श्वसन तीव्र।
हृदय का आवेग पूरे कमरे में सुना जा सकता है। हृदय-स्पंदन; वक्ष में दबाव। ऐसा अनुभव मानो वक्ष पर बहुत भारी बोझ रखा हो; साँस नहीं ले सकता। Hydrothorax; फुफ्फुसावरणीय गुहाएँ सीरमी द्रव से फूल जाती हैं, जिससे श्वासकष्ट होता है।
“हृदय की क्रिया दबी हुई, अस्पष्ट और अत्यंत दुर्बल।”
वक्ष की पेशियों में चुभते और फाड़ते हुए दर्द।
अंग: बाँहों में पक्षाघात-जैसे दर्द; उँगलियों के जोड़ बढ़े हुए। यह भी बताता है कि यह औषधि कितना निम्न प्रकार का रोग और कितना दुर्बल रक्तसंचार उत्पन्न करती है।
“इतनी दुर्बलता कि चलते समय घुटने आपस में टकराते हैं; पूरे शरीर में ऐसा दर्द मानो कुचला गया हो।
जोड़ों में सूजन।”
जोड़ सर्वाधिक प्रभावित होते हैं।
पेशीय आमवात।
अंगों में सुन्नपन, शोफ और सूजन।