Coffea

感受性：この薬は全般的な感受性の亢進を特徴とする。視覚、聴覚、嗅覚、触覚の過敏、痛みに対する過敏。時として、この著しい感受性にはまったく驚かされる。痛みは騒音によって増悪する。

聴覚の過敏は、音が痛く感じられるほど著しい。顔面痛、歯痛、頭痛、下肢の痛み、すなわちあらゆる部位の痛みが騒音によって増悪する。

考え得るあらゆる神経性障害がこの薬に見られ、そのすべてが騒音によって増悪する。ドアが開く音や呼び鈴の音でさえ、激しい苦痛を引き起こす。このような患者は非常に敏感で、健康な状態の者には聞こえない音まで聞こえる。

痛みを伴うこの聴覚過敏に近似する薬は、Materia Medica中、おそらくNux vom以外にはない。これを知らない医師は、別室の話し声、騒音、または子供たちの声によって増悪する痛みに対して、通常Nux vomを用いる。

多くの薬に、騒音による神経過敏の増大がある。騒音は頭痛を増悪させ、頭部周辺の苦痛を増悪させ、ある者を神経質にする。しかし、騒音によって増悪する四肢の痛みは特異である。騒音にかき乱されるため、痛みに耐えられなくなるように見える。

Coffeaの状態は、感情または精神の激しい興奮によって引き起こされるが、とりわけ喜びや

「うれしい驚き」

によって起こる。

その結果は、不眠、神経興奮、神経痛、筋の攣縮、歯痛、顔面痛、顔面紅潮、頭部の熱である。

何か偉大な目的のために奮闘してきた女性の枕元へ呼ばれることがあるかもしれない。彼女は根気強く働き、成功を収めるが、泣き、譫妄、神経痛、不眠を伴って床に就く。

心臓は動悸し、脈はかすかに揺らぎ、失神発作があり、Coffeaなしでは死ぬことさえある。何らかの試練をコーヒーで持ちこたえ、その後に倒れてしまうCoffee常飲者も、同様の状態に陥る。

Coffea患者はワインに敏感である。少量のワインでも神経過敏を強め、不眠、顔面紅潮、熱っぽさ、著しい興奮を生じさせる。必ずしも酩酊ではなく、神経性の興奮である。

Coffeaには、理解を超えるほどの皮膚の疼痛性過敏がある。ある一例を特によく覚えている。ある女性が下肢をベッドの外に出しており、その片側は下方にわたって火のように赤かった。私はそこに手を置こうとして近づいた。

しかし彼女は言った。

「ああ、触らないでください。触れられるのに耐えられません。自分でも触れられません」

私は、どれくらい前から起こり始めたのかと尋ねた。

彼女は言った。

「ああ、全部1時間以内に起こったのです」

このような症状はコーヒー常飲者に多い。発熱はなかった。皮膚に発赤と熱を伴う激しい刺すような灼熱痛があり、粗い発疹が突然現れ、同じように突然消える。敏感な部位は冷気で増悪し、どのような風、または扇ぐことでも増悪し、動作で増悪するが、温熱でも増悪する。誰かが床を横切って歩くことでも増悪する。先に述べた女性は、私がベッドへ近づいて歩くと顔をしかめた。このような状態がCoffeaによって数分以内に軽快するのを、私は幾度も見てきた。

精神

突然の感情による失神。ヒステリー、神経過敏、泣く。痛みによる哀れな泣き方。傷ついた感情や、ほんのわずかな軽視によって震え、泣く。精神的にも身体的にも極度に疲弊し、夜の大半を眠らずに横たわり、著しく落ち着かない。

Coffeaが生じさせる覚醒状態は、一般の人々にさえよく知られている。看護する者が、夜間患者に付き添って起きているために服用する。Coffea患者は行動も思考も素早い。あまりに多くの考えに満ち、夜も横になったまま計画を立て、千もの事柄を考えて眠れない。精神に押し寄せる思考をまったく追い払えず、Opium、China **およびNux vom.**と同様に、遠くの尖塔にある時計の音まで聞こえる。

犬の吠える声が聞こえる。脳の活動と精神の興奮があまりに著しいため、まったく想像上の音まで聞こえる。記憶は活発で、理解が容易であり、多くの考えに満ちている。思考し、論じる能力が増す。Coffeaは精神能力を高める。しかし、しばらくすると反動が続き、患者は鈍くなり、眠気を催す。

空想にも幻像にも際限がない。奇想的な幻像が心に浮かぶ。何年も考えたことのなかった事柄を思い出し、幼少時に暗唱した詩を思い出す。眼は輝き、瞳孔は散大し、顔は紅潮し、頭は熱い。

歯

これらすべての神経性状態において、患者は新鮮な外気を恐れる。寒さに極めて敏感で、風や寒冷な天候にも敏感である。症状は寒い天候や冷気によって起こる。口腔および顎の痛みは、氷のように冷たい水を口に含むことで軽快する。

これは、顎の深部にある歯痛および顔面痛に当てはまる。頭は熱く、歯肉は炎症状態にある。歯の痛み、すなわち歯を引き裂き、裂くような痛みがあり、寒冷への曝露、感情、興奮、喜びによって起こり、動作で増悪し、氷または氷のように冷たいものによって軽快し、温かい食物で増悪する。

温かい茶は痛みをそれほど強めるため、飲むことができない。これは局所的特徴である。局所的特徴は全般的特徴と対照をなす。ある箇所では、黒太字で**「冷たいものにより好転」**と記されているのを見るかもしれないが、それは顔面と顎に関するものである。寒冷による悪化が全般的特徴である。冷気を嫌い、非常に暖かく無風でない限り戸外を嫌う。風を嫌う。

「神経痛性歯痛は冷水を口に含むと完全に軽快し、水が温まるにつれて再発する。

月経期の歯痛。

歯の萌出中にみられる貧血性の子供の症状。」

子供：神経質で興奮しやすく、輝く眼と赤い顔をし、看護する者や母親に非常な早口で話し、眠りにつけない子供。この薬は患者を鎮め、実際に痛みなく歯が成長するのを促す。

これは、多くの神経性、脳性および精神性障害を有する神経質な子供の描写である。この子供は極めて敏感で、冷えた後に風邪をひく。型通りに処方する医師は、頭と顔が熱く頸動脈が拍動する子供にBelladonnaを与え、それが効かないと、さらにBelladonna *,*を与え、子供に薬物試験症状が現れるまで用量を増していく。

Coffeaなら治癒させたはずの子供を、彼はBelladonna型の子供にしてしまう。Belladonna が適応となる症例の多くでは、子供は動作も思考も鈍く、眠りたがる。Coffeaでは興奮がある。子供には母親に聞こえないものが聞こえ、ものが見え、さまざまなものを想像する。

恐怖のうちに目を覚ます。部屋の中にこれやあれや、ほかのものを見る。幻像を見たかのように興奮して目を覚ます。何かを探し、ついにはそれがそこにないと分かる。このような症状はCoffeaの顕著な特徴である。

耳

時として頭は熱く、顔は紅潮し、眼は卒中を恐れるほど輝いている。患者はしばしば、頭の中に「雑音」があり、後頭部で鳴ったり轟いたりすると訴える。

耳は音を捉えることのできる唯一の器官である。しかし奇妙なことに、耳は時として大いに人を惑わせる。耳鳴りの轟音が、ときに後頭部で起こっているように感じられる。ときには頭内のチクチク感または泡立つような感覚を伴う。

患者が、

「頭の中で轟音がします」

と言うとき、それが耳の中を意味することは分かる。耳内の轟音、鳴響、ブンブンいう音にしばしば伴うのは、頭内の特異な振動感であり、患者が音と取り違えているものである。

これを述べるのは、Coffea患者が後頭部にパチパチはじけるような、または泡立つような感覚を覚えるからである。頭の具合が悪く、小さすぎるように感じる。何かが脳の表面を強く圧迫しているような頭痛。

これまで述べた充血状態から、当然ながら圧迫があると考えるであろう。

「脳全体が引き裂かれて打ち傷を負ったような、または粉々に打ち砕かれたような頭痛。

動作、騒音、または光で増悪。」

眼および頭部の症状は、騒音と光によって増悪する。

「耐え難い頭痛。

頭が小さく、液体で満たされているように感じる。

神経性ヒステリー性頭痛。

片側性頭痛。」

かなりよく見られる別の頭部症状がある。釘を頭に打ち込まれるような感覚である。Coffeaの頭痛は歩行および動作によって増悪する。ただ床を横切る動きだけでも、頭に気流を感じると言う。そしてこれは、身体のどの部位の痛みにも当てはまる。

Coffea患者の手に痛みがある場合、手を空中で振ると増悪する。動作と空気の双方によって増悪する。このように説明するのは、患者が空気にどれほど敏感であるか、とりわけ疼痛部位が冷気にどれほど敏感であるかを示すためである。空気に逆らって動くと、無風の空気に対して動くだけでもそれを感じる。しかし、寒冷による歯痛の軽快は例外であり、局所的特徴である。

顔面神経痛は、長年のコーヒー常飲者によく見られる特徴である。

敏感な者はコーヒーを飲み、ついには習慣化する。コーヒーなしではやっていけないと言う。どうしてもコーヒーが必要になる。このような者はコーヒーをやめるべきである。コーヒーが支えとなっているなら、飲用を中止しなければならない確かな徴候である。

茶やその他どのような飲料についても同様である。このような者は、ときにコーヒーに敏感になりながら大量に飲み、顔が赤くなり、頭痛やその他のCoffea症状が現れる。コーヒーを中止すると、かなり明瞭な薬物試験症状が引き出されるため、解毒薬としてCham.およびNuxを検討しなければならない。

これらすべての薬には、相反する作用が見られる。ここではOpiumがその例となる。Opiumの初期作用は便秘を起こすことである。数回投与し、Opiumの作用が消退するにつれて、下痢を起こすことがある。Opium常用者は下痢が起こるため、ほとんど中止できない。Opiumの症例で下痢が起こったなら、Puls.がほとんど常にそれを抑える。しかし、その反対の反応を示す者もいる。しばしば少量のOpiumが赤痢を起こし、量を増すと血性赤痢と腸炎が起こる。当然ながら、一方が作用で、他方が反作用である。

女性：コーヒー常飲が確立した女性では、月経が早すぎる時期に始まり、長く続く。

子宮出血もまれではない。Coffeaのもう一つの特徴は、女性が月経中に生理用ナプキンをほとんど着けていられないことである（Platinum）。

その部位は知覚過敏状態にある。腟は熱く敏感で、しばしば性交を妨げる。本文には次のように記されている。

「全般的な興奮性を伴う、女性生殖器の著しい過敏。

恍惚状態にある。

器官の過度の過敏と情欲的な掻痒を伴う子宮出血。

不正子宮出血；大きな黒い血塊。」

ときには大きく鮮紅色の血塊が出る。

「あらゆる動作で増悪し、鼠径部の激痛と死への恐怖を伴う。」

情欲的な掻痒を伴う外陰部周辺の過度の過敏は、Coffeaの顕著な特徴であり、コーヒー常飲者にはこのような症状がしばしば見られる。

分娩中および分娩後にも、この著しい興奮と、これらすべての神経性症状が見られる。神経系は苛立ち緊張した状態にあり、後陣痛とともに前述のような精神状態が現れる。痛みに極めて敏感で、叫び声を上げ、幻像を見、あらゆる種類の音を聞く。

痛みは動作で増悪し、騒音で増悪する。家の中の全員に静かにしていてほしいと望む。

子供の痙攣。

「産褥性痙攣。

極度の興奮性。」

「心悸亢進、脈の微細な揺らぎ。」

「予期しない大きな幸運の知らせによって生じた、極度の神経過敏、不眠、および脳性刺激亢進を伴う、強く速い心悸亢進。」

出産を間近に控えた女性に、突然、並外れてよい知らせを聞かせると、ほとんど恍惚状態になり、その症状を分娩の全過程を通じて持ち続ける。子供も影響を受け、乳汁も影響を受ける。乳汁が流れ出てしまう。

出血が起こりやすい。著しい神経過敏、興奮性、恐怖。