Nitrogenium Oxygenatum

亜酸化窒素（気体）。NO.

笑気。

この気体は水にわずかに溶ける。

典拠。[多数の観察から選出。-T. F. A.]

1、サー・ハンフリー・デイヴィー、自身での実験、Researches Chem. and Philosophical, London, 1800；2、同上、気体を空気に混合したその後の実験；3、同上、「旅で疲労したとき、この気体を9クォート吸入した」；4、同上、「旅で疲労したとき、7クォート吸入した」；5、同上、2週間にわたり、しばしば1日4回にも及ぶ頻度でこの気体を吸入した後の作用；6、同上、20クォートの気体を導入した気密箱内で、この気体を吸入した作用；7、同上、Toblin氏に対する作用；8、同上、Clayfield氏に対する作用；9、同上、Kinglake氏に対する作用；10、同上、Burnet氏に対する作用；11、同上、Edgeworth氏に対する作用；12、同上、Southey氏に対する作用；13、Pfaff, Nord. Archiv, 1804 (Frank's Mag., 3, 709)、Struve博士に対する作用；14、同上、別の一個人に対する作用；15、同上、別の一個人に対する作用；16、Curtis, Bost. M. and S. Journ., 2, 425、喘息を患う女性における作用；17、B. W. James, M.D., N. Am. J. of Hom., 1866, p. 517、自身における作用；18、Jeannel, Gaz. Hebd., 1869、自身での実験；19、同上、別の一個人における作用（抜歯のために吸入）；20、Braine, Brit. Med. Journ., 23 (1869)、作用；21、Amory, N. Y. J. of Med., 1870、自身に対する作用；22、Mitchell、友人に対する実験、West Riding Lunatic Asylum Reports, 1871, p. 44、J.氏；23、同上、N.博士；24、同上、D.氏；25、同上、H.氏；26、同上、全般的作用；27、同上、自身に対する作用；28、Maclaren, Edin. Med. Journ., 1871、全般的作用；29、Mason, Lancet, 1873, p. 254、抜歯のためにこの気体を吸入した女性における作用；30、Farrington, Am. J. Hom. M. M., 4, 105、有色人種の女性（瘰癧性の腺病変を伴う）における吸入の作用；31、「S. W.」、Lond. Med. J., 1873、「個人的経験」；32、Br. Med. Journ., 1873、「ある医師の個人的経験」；33、Thomson, Phil. Med. Times, 1873 (November 15th)、全般的作用；34、Berridge, N. Am. J. of Hom., N. S., 5, p. 375、自身における作用；35、同上、別の男性における作用；36、同上、少女における作用；37、同上、Am. Obs., 1875, p. 307、自身に対する作用；38、Ostrom, Hahn. Month., 1875, p. 16、19歳の少女における大量吸入の作用。

精神

• 歯科医の椅子で非常に激しく暴れ、彼女を押さえておくのがやっとであった、30。
• 異常な精神の高揚、きわめて快い感覚と空想；思わず笑いたくなった（1時間後）、13。
• 「主たる感覚は、身体的にも精神的にも、自分の感情を抑えることがまったく困難であるというものだった；言い換えれば、自分をまったく制御できなかった」、11。
• 自分を殺すものを何か与えるか、さもなければよくしてほしいと懇願した、30。
• 耐え難いほどの精神的苦悶。これは純然たる精神の悪夢であり、そこには地上のいかなる事物も関与していなかった。その極度に苦痛な瞬間、彼はブレイク、あるいは思い浮かべうる他のどんな狂人とも同じように、解けないものを解こうとし、無限なものを把握しようとしていた；あるときは全空間の彼方にあるものを思い描こうと努め、またあるときは無の状態を実感しようとしていた。次いで、無限の遠方から一点へと巻き込んでくる螺旋が現れ、そのとき彼は心の中で「もう耐えられない；気が狂いそうだ」と叫び、その瞬間に目覚めた、31。
• 「この気体を吸入すると、あらゆる神経が生き生きとした快楽によって穏やかに揺さぶられるかのように感じた」、10。
• ほどなくして、彼の神経系がこの上ない快感によって興奮していることに気づいたが、それは言葉で表し難いものであった。袋が空になって取り上げられると、彼は突然椅子から立ち上がり、喜びの声を上げながら、その場にいた人々にも自分の感覚を味わってもらいたいと思い、彼らの方へ進んだ。彼はデイヴィーを軽く打ち、同じ瞬間に見知らぬ人が部屋へ入ってくると、その人の方へ進んで数回殴った；しかし本人が付け加えているように、それは怒りの気分からというより、上機嫌からであった。次いで彼は家の中のいくつもの部屋を走り抜け、ついにはいくらか落ち着いて実験室に戻ったが、実験後数時間はなお気分の高揚が続いた；しかし、その晩にも翌日にも後続作用は何も感じなかった。別の機会には、その感覚はそれまでに経験した何ものにも勝っていたと述べている；足取りは確かで、筋力はすべて増大した。神経は周囲のあらゆる印象に対して、いっそう鋭敏になっていた；彼はいくつか芝居がかった姿勢をとり、足早に実験室内を歩き回る一方、精神はきわめて崇高な高みへと高揚した；舞台上の英雄的な場面の上演によって、または、諸状況が魂の最も繊細な共感を呼び覚ますように働くとき、詩の崇高な一節を読むことによって生じる感覚に似ていたと言っても、自分の感覚をほんのわずかしか伝えられない、と彼は述べている。しかし、この鼓舞する作用因子の影響は、その作用が鮮烈であったのと同じほど一過性だったようである；というのも、後に彼は次のように記しているからである。「最近、鮮烈な感覚を経験することはめったにない。この気体がもたらす快感は軽度で穏やかであり、崇高な感情や筋力の増大を感じることはまれである」、7。
• 最初に、快い爽快感または全身的な刺激感が認められ、その間、思考が脳内を急速に駆け巡り、ほどなく自分が夢を見ているように思われた；次いで頭が充満するように感じ、めまいが生じ、ブーンまたはジーという感覚とともに、自分が次第に空中へ持ち上げられて遠ざかっていくかのような感覚が生じた。四肢末端のより細い神経に特有のチクチクする感覚が認められ、それは、その部位の主神経幹が圧迫されたために生じ、一般に「手または足が眠っている」と表現される感覚を経験するときのものと多少類似しており、また私が「斑点熱」またはtyphus petechialisの発作を患った際に全身に認めたものにも似ていた。最後に受けた印象は、自分が笑いながら、同時に空中を飛んでいるというものだった。そして、空中を運ぶ想像上の機械を推進する踏み板を踏んでいるかのように、足が震えながら上下し、その間に周囲のすべてが急速にぼやけていった；次いで完全な意識消失が生じた。この状態からの回復は突然で、熟睡から目覚めるかのようであり、最初に注意を引いたものは部屋にいた5、6人の紳士で、彼らは激しい笑いの痙攣に襲われていた。一方、私自身も心底からの激しい笑いの発作に襲われ、どうしてもそれを制御できなかった、17。
• 通常どおりの快い作用と、軽度の筋運動が生じた。その後数分間、爽快感が続いた；しかし30分後には、実験前に比べて疲労が増しても減ってもいないことに気づいた。非常に眠りたくなった。その翌週に実験を4、5回繰り返し、同様の作用が生じた。感受性は確かに低下していなかった；同量でも以前より強く作用するようになったとさえ思った、4。[10.]
• 亜酸化窒素を導入した直後から、その匂いと味は非常に明瞭であったものの、3分間は感覚に何の変化も経験しなかった。4分後、頬に軽いほてりを感じ始め、胸部全体に広がる温感を覚えたが、箱内の温度は50°にわずかに達しなかった。中に入る前に脈拍を測るのを忘れていた；この時点では104で硬く、体温は98°であった。10分後、体温は約99°；15分後には99.5°となり、そのとき脈拍は102で、以前より充実していた。この時点でさらに20クォートの亜酸化窒素を箱内に導入し、攪拌して空気全体によく混合した。25分後、体温は100°、脈拍は124であった。30分後、さらに20クォートの気体を導入した。このとき感覚は快くなっていた；全身に広がる温感があり、皮膚にはいささかの湿りもなかった；少量のワインによって生じるものに似た爽快感と、筋肉を動かし、陽気に騒ぎたい傾向があった。45分後、脈拍は104で、体温は99.5°ではなかった；室内の温度は64°であった。快い感覚は増し続け、脈拍はより充実して緩徐となり、約1時間後には88となり、そのとき体温は99°であった。さらに20クォートの空気を入れた。このとき非常に笑いたい傾向があり、光点がしばしば眼前を通過するように見え、聴覚は確かにいっそう鋭敏となり、筋肉には快い軽快感と活動力を感じた。ほどなく症状は一定となった；呼吸はいくぶん圧迫され、活動したいという強い欲求のため、静止していることは苦痛であった。そこで箱から出たが、中にいた時間はちょうど1時間15分であった。その直後、混合していない亜酸化窒素20クォートを吸入し始めた。胸部から四肢末端へ広がる、身を震わせるような感覚がほとんど直ちに生じた。すべての肢に、きわめて快い、触知できるような伸展感を覚えた；視覚印象はまばゆく、見かけ上拡大していた；室内のあらゆる音が明瞭に聞こえ、自分の置かれた状況を完全に認識していた。快い感覚が次第に増すにつれ、外界の事物とのつながりをすべて失った；鮮明な視覚像の連なりが急速に心を通り過ぎ、それらはまったく新奇な知覚を生じるような仕方で言葉と結びついていた。私は、新たに結合され、新たに変容した観念の世界に存在していた。理論を立てた；発見をしたと思った。袋を口から外したKinglake博士によって、この半譫妄性の恍惚状態から覚醒させられたとき、周囲の人々を見て最初に生じた感情は憤りと自尊心であった。感情は熱狂的かつ崇高で、1分間、自分に言われたことをまったく意に介さず部屋を歩き回った。以前の精神状態を取り戻すにつれ、実験中に行った発見を伝えたい気持ちになった。その観念を思い出そうと努めた；それらは微弱で不明瞭であった；しかし、一群の語句が浮かび、きわめて強固な確信と予言者のような態度をもって、Kinglake博士に向かって叫んだ。「

思考以外には何も存在しない！ 宇宙は印象、観念、快楽、そして苦痛から成る！

」 この実験中に経過したのはわずか約3分半であったが、想起された観念の相対的な鮮明さによって測ると、時間は私にははるかに長く感じられた。亜酸化窒素は半分も消費されていなかった。1分後、四肢のぞくぞくする感覚が消失する前に、残りを吸入した。同様の感覚が再び生じ、私はたちまち快い恍惚状態に陥り、前回より長くその状態が続いた。実験後も何分もの間、四肢のぞくぞくする感覚を覚え、高揚感はほぼ2時間続いた。それよりはるかに長い間、無為を伴う前述の穏やかな快感を覚えたが、その後に抑鬱感も衰弱感も生じなかった。夕食を非常に食欲旺盛に食べ、その直後から活気があり、行動したい気分であることに気づいた。夕方は実験を行って過ごした。夜には、いつになく快活で活動的であり、11時から2時までの時間を、備忘録から上記の詳細を書き写し、実験を整理することに費やした。ベッドでは深い安息を得た。朝目覚めた時、自らの存在の快さを意識しており、この意識は程度の差はあれ、その日一日を通して続いた、6.

• 吸入開始から数秒後、脈拍はより硬く圧迫されにくくなり始め、頻度も減少し、最初の1分間に85から75へ低下した。1分も経たないうちに呼吸は速くなり、ほとんど吹き出すような性状を呈した。彼はいくぶん高揚し、感じている満足を示すために足を踏み鳴らした。その後、呼吸は努力性となり、ほとんどいびき様の性状を呈したので、私はフェースピースを外そうとしたが、彼はそれをしっかりつかみ、私が外そうとするのに抵抗した。しかし長くは続かず、間もなく意識を失い始めて手の力が緩んだ。吸入器を外すとほとんど瞬時に回復し、ちょうど心地よい眠りから目覚めたばかりのように感じると言った、22。
• （午後から眠りにつく前まで私を悩ませていた頭痛は完全に消え、ガスの作用によって大いに元気づけられたように感じた）、17。
• それは酩酊時のものに類似した感覚を生じさせた。彼はしばらくの間、自分の存在を意識しなかったが、実験中のいずれの時点でもその感覚は快いものではなかった。一過性の悪心が続いたが、倦怠感や頭痛を伴わなかった。その後の試行では、非常に快いある種の身震いするような感覚を実際に経験したらしい、8。
• 全く新しく、快い感覚、12。
• 希釈したガスは、ほとんど例外なく私に高揚作用を及ぼす。最初の数秒間の症状は純粋なガスによるものに似ているが、より徐々に発現する。初めに呼吸が影響を受け、しばしば1分後にはあえぐような性状となる。この段階では軽い窒息感を覚えることがあるが、すぐに消失し、その後は亜酸化窒素が十分に供給されている限り再発しない。次の症状は頭部の充満感と眼が固定する傾向であり、続いて全般的な感覚性が影響を受け、外界の事物の知覚が遅くなっていることが間もなく明らかになる。次いで足に抵抗が増したような感覚が認められ、足が不随意に働いて身体を前方へ投げ出すのではないかという観念が生じる。これらの症状はいっそう顕著になり、明白なめまいへと発展する。当然ながら、吸入者が立っていればさらに目立ち、その際には平衡を保つために努力を要する。この段階では、身震いするような感覚と振動感も知覚される。眼の調節力が影響を受け、物体が霧越しのように見える。嗅覚と聴覚はさらに鋭敏になる。遠く、通常ならかすかにしか聞こえない音が近くにあると判断され、明瞭に聞こえる。それらが石工の槌音のような律動的な音であれば、より頻繁に繰り返されるように思われ、律動を感じ取る力もさらに鋭敏になる。そして今や、より純粋に精神的な症状が前面に現れる。ある時、かなり激しい頭痛がある状態でガスを吸入したところ、この段階で痛みの感覚が消えた。その後、痛みが治まったことを知覚してから、苦痛が突然軽減した際に必ず続く満足感が生じるまでに、ある間隔があるように私には思われ、私の精神は快楽と苦痛の定義に没頭し始めた。しかし、この心的状態はすぐに極端な自信へと変わり、十分な亜酸化窒素を得ること以外のあらゆる事柄を顧みない無謀さと、形而上学上のあらゆる問題全般に対する軽蔑感とを伴った。観念が乱れた流れとなって精神内を駆けめぐり、譫妄が始まった。この段階の初めに、精神は適切なものと滑稽なものとを識別する能力を失い、外部からの暗示を受け入れて影響される感受性が異常なまでに高まる。そして、この時に始まった観念と行為によって、この快い酩酊の様相が決まる。観念は、いわば精神が認識できる範囲を越えて膨張するように思われる。この時点で、無秩序に活動する精神は、正常な状態なら願望とその実現との間に存在すると認識する隔たりをも飛び越えるように思われる。自動的な行為が次々と続くか、または非常な速さで反復され、誇張された仕方で行われる。被験者は、たとえごく些細なことでも何かを伝えようとすれば、最大限の激しさで叫び、身振りをし、しばしば文の最後の語を何度も反復し、そのたびにさらに高い声を出す。私は、大発見をしたという確信によって示される精神状態を、可能なら分析する目的で、ガスの作用のあらゆる段階でその作用を止めようと努めてきた。ガスがいかに貪欲に吸入されるか、また、それがもたらす愉悦が最高潮に達し、慎重さと責任感がすべて消滅したように思われるまさにその瞬間に吸入を中止しなければならないことを考えれば、このような試みを成功させるうえで、いかに大きな困難があるか理解できよう。この状態には常に譫妄が伴うため、ガスの作用から回復した時、意識消失の短い段階を経なかったとは決して確信できず、また精神が最後に通過したものとして捉えている観念が、実際に最後のものであったとも確信できなかった。軽度の譫妄では、意識が引いては戻るように私には思われた。しかし、場合によっては、遠のいていく思考を捉え、一過性の精神混乱が消失するまで保持できたと確信している。そのような2例を述べる。ある時、実験でどれほどのガスが消費されているかを知りたいと思い、それを知ることが極めて望ましいと心に刻み込んだ。譫妄状態から抜け出した時、私は、吸入用バッグにガスを再充填したという事実を記憶に刻みつけようとして、手を振り上げて自分の膝を叩こうとしているところだった。そして、勝ち誇った声で「もう一度満たした」と叫んだか、まさに叫ぼうとしていたと思った。この重要な観察を強調しようとして行った動作は、すでに一度膝を叩いた動作の反復であった。膝にはまだその感覚がいくらか残っており、そのために自分がこれほど突然、完全に明瞭な意識へ目覚めたのだと思ったからである。実際に私は、バッグ内へさらにガスを入れるためキーを回していた。その瞬間に我に返らなかったならば、次の瞬間には、この些細な出来事が原形を認められないほど増幅され、宇宙の秘密を発見したという感覚を残したであろうことに疑いはない。2度目には、知性が明晰さを取り戻した時、私は最も勝ち誇った調子で、しかもそのたびにさらに高い声になったように思いながら、「消える、消える、消える」と大声で叫んでいた。この場合、実験開始前に支配的だった観念は、自分がどのように、またどれほどの時間で意識消失へ移っていくかを観察しようというものだった。さらに、亜酸化窒素の影響下で精神がいかに暗示を受けやすくなるか、身体的であれ精神的であれ、あらゆる活動をいかに取り込んで誇張するか、また、あらゆる思考過程または一連の自動的行為に固執してそれを増強する傾向がいかに強いかを示すため、別の機会にガスが私にどのように作用したかを述べよう。私は、この姿勢が何らかの形で身体活動を誘発するかどうかを観察するため、立位でガスを吸入した。ガスの影響が忍び寄るのを感じるとすぐに身振りを始め、同じ動作を反復する強い傾向に直ちに気づいた。その動作は初めは完全に随意的であったが、間もなく自動的な性状となり、止めるには努力を要した。踊るかのように足を引きずって動かし始めると、すぐに、自分がスコットランドのリールのステップを踏んでいることに気づいた。それは私がこれまでにきちんと習った唯一の踊りであり、忘れたと思っていたものだった。一歩ごとに前の一歩よりも機敏になり、ついには吸入器を顔に少しでも正確に当て続けることが不可能となり、その時、高揚感は消えていった。しかし、ほとんど直ちに座位で吸入を再開すると、数秒で譫妄段階に入った。泣く時または笑う時に伴う顔の歪みをまねることで、亜酸化窒素の作用のある段階では、いずれについても全く制御不能な発作を随意に誘発できることが分かった。笑いやすくなる全般的傾向は、少なくともある程度は、吸入が一定時間続くと横隔膜の痙攣性収縮が必ず起こり、当然それが笑いに伴う一連の自動運動のうち、非常に重要な一運動を開始させるという事実に帰し得るのではないかと考えた。性急さの感覚と、観念が精神内を騒然と駆けめぐる感覚は、譫妄の始まる前に通常認められる激しいあえぎ呼吸に大部分起因するのでないとしても、それによって増強される可能性がある、27。
• 彼は、9クォートの亜酸化窒素なら3分間、12クォートなら4分をやや超えて呼吸できるが、量の多少にかかわらず5分間も呼吸し続けることは決してできないと分かった。その作用が最大限に及ぶたび、実験の中頃に最高潮となる快い身震いするような感覚は徐々に減少し、筋肉への圧迫感は失われ、感覚印象は知覚されなくなり、鮮明な観念が精神内を急速に通過し、随意運動能力は完全に失われた。そのため、マウスピースは通常、開いたままの唇から落ちた。6～7クォートを呼吸した時には、筋運動が非常に強く生じた。時には足を踏み鳴らしたり笑ったりして喜びを表し、またある時には部屋の中を踊り回って大声で叫んだ、5。
• ある朝、朝食後に自分の身を歯科医に委ね、平均的な時間ガスを吸入すると、間もなく感覚を失った。すなわち身体的な痛みに対する感覚を失ったのである。しかし、その短い時間に受けた精神的苦痛は耐え難いものだった。それは純粋に精神だけの悪夢であり、地上のいかなる事物もそこには関与していなかった。私はブレイク、あるいは名を挙げ得るほかのどの狂人にも似て、その極度に苦痛な瞬間に、解き得ないものを解き、限りないものを把握しようとしていた。ある時は全空間の彼方に何があるかを思い描こうと努め、またある時は無の状態を理解しようとした。次いで、無限の彼方から一点へと巻き込む螺旋が現れ、その時、私は心の中で「もう耐えられない。気が狂ってしまう」と叫び、その瞬間に目覚めた。私は完全に落ち着いており、歯が抜かれたか尋ね、痛みは全く感じなかったと明言した。立ち上がって帰ろうとしたが、気が遠くなる感じがしたので再び座り、水平位にされた。ブランデーをいくらか与えられ、約30分後に回復した。再び立ち上がって帰ろうとしたが、通りに面した戸口へ着くと、もう一度気が遠くなり、戻らざるを得なかった。さらに1時間後、数ヤード先の自宅まで介助されて帰ったが、極めて具合が悪く、書斎に着くと再び横にならざるを得なかった。しばらくして、診察を待っている患者を診られると思ったが、少しの間話をした後、再び気が遠くなる感じに襲われ、もう一度長椅子に横たわった。この状態は4～5時間続き、その後、激しい頭痛が生じてその日の残りの間続いた。翌朝は、ちょうど航海から戻ったばかりのように非常に「ひどく不調」な状態で起床し、その後1週間は極めて具合が悪く、神経系全体が激しい衝撃を受けたかのように、気力の低下と抑うつ感を覚えた。実際、神経系はそのような衝撃を受けていた、32。
• 意識消失が始まる時、支配的な観念が、騒音と運動とを組み合わせたものであることがいかに多いかは興味深い。患者の中には、乗合馬車に乗っている、またはその後を走っていると思う者もいる。しかし、さらに多くの者は、自分が鉄道車両に乗ってどんどん速く進み、ついには突然暗いトンネルへ入ったように感じ、その後は何も分からなくなると想像する。男女ともに、官能的情動が誘発されることもまれではない。結婚して約3か月の男性は、目覚めた時、妻の夢を見ていたと述べた。また、未婚のヒステリー性の少女は、その動作から、結婚生活の義務の一つを十分に意識していることを明らかに示した。さらに、この例では話せるようになった時にもその観念が残っており、その場にふさわしい以上に愛情のこもった言葉で施行者に話しかけた。一方、同様の振る舞いをした別の少女は、「何かいけないことを言わなかったでしょうね」と言った、20。
• 30秒で呼吸がせわしくなり、脈拍が速くなった。1分後、脈拍は84から110へ上昇したが、開始時より圧迫されやすくはなかった。眼瞼の攣縮があり、彼は愉快だが、けだるく、何かを切望する気分だと言った。2分30秒後、足にしびれ感があり、顔と耳の周辺に熱感と紅潮感を覚えた。3分30秒後、脈拍は108で、かなり硬く、呼吸数は40であった。彼はこの時、興奮した声で「説明したいことがある―空気をくれ！」と叫んだ。吸入は合計7分間続けられ、その時、顔面にチアノーゼ色が現れ始めた。約15分間続いた顔面紅潮を伴う精神の軽い圧迫感を除けば、彼はほぼ普段どおりに感じた、24。[20.]
• 私はこのガスを一度十分に吸気しただけでめまいを生じ、6回目の吸気後は数を数えられなかった。感覚を失うまでに20回吸入した。私は両手を使うことができ、意識も完全に保たれていた。というのも、Dr. N.の指が吸気の通路を塞いでいたので、排出弁からその指を押しのけようとしたからである。次いで鼻をつまみ、さらに3回呼気した後、全四肢が俗にいう眠った状態、すなわちしびれたように感じ、特に偶然に循環が妨げられていた右腕で顕著だった。さらに2回で見えなくなったが、Dr. N.が数える声は聞こえ、また自分の呼吸がせわしく、吹き出すようになっているのを意識していたが、それによる苦痛はなかった。次いですべての感覚を失い、極めて特異な上昇感（空中を高速で動いているかのような）を経験した。この時には咽頭筋を制御できず、そのため空気が鼻孔を通った。ほとんど瞬時に回復したが、話すのに困難があり、言葉はもつれて喉にこもった。それ以来、ガスを数回吸入して同じ快い感覚を経験したが、発現がより速いという点だけが異なった。このガス（精製済み）は2回吸気するだけで、私の声を不明瞭にし、めまいを起こすのに十分である。6回目または8回目の後は、何も分からなくなる。3回の吸気で末梢部に特有の感覚が生じ、私はこれを毛細血管循環の停止によるものと考えた。管が口から落ちた時、私は半分間、忘我状態のように座り、呼吸運動を全く行わなかったが、突然、微笑み始めると同時に肺の内容を呼出したと後で聞かされた。微笑んでいることは意識していたが、管が両手から落ちた後に空気を呼出したのか吸入したのかは分からなかった、21。
• 心悸亢進。その後、頭部で感じ、また聞こえた。次いでめまい。次いで思考が精神内を急速に駆けめぐる。筋力の喪失。次いで、散瞳およびチアノーゼ色の顔を伴う意識消失。夢から目覚めるように覚醒したが、何について考えていたのか思い出せなかった。やや気が遠くなる感じ。軽い頭痛と悪心。顔面は汗に覆われた、34。
• 彼は、普段よりも易刺激性で落ち着きがないこと、睡眠が少ないこと、また入眠前には精神が長時間、視覚的心像に占められることに気づいた。食欲と脈拍には実質的な影響はなかったが、心前部には希望に伴う病的な気分に類似した不快感があった、5。
• めまいの後、思考が精神内を急速に駆けめぐる。その後、意識消失。夢から目覚めるように覚醒したが、何について考えていたのか思い出せなかった、34。
• 通常量は3～4クォートであった。時に軽い回転性めまいと倦怠感を生じたが、これらは数分で消失し、約15分後には通常、脈拍数が1分につき8～12拍低下した。ある例では120から108へ、別の例では104から96へ低下した。同時に体温は上昇した。両肩の間に置いた温度計は、ある例では92°から96°へ、別の例では94°から98°へ上昇したが、98°を超えることはなかった。通常は冷たかった手足が熱くほてり、通常は紫色または鉛色だった顔は自然な外観を呈した、16。
• 4月16日、Dr. Kinglakeが偶然居合わせたので、あらかじめ鼻を閉じたり肺内を空にしたりせず、絹製バッグから吸い、またその中へ吐きながら、3クォートの亜酸化窒素を30秒以上呼吸した。最初の吸気で軽度のめまいが生じ、続いて頭部に異常な充満感が現れ、明瞭な感覚と随意運動能力の喪失を伴った。それは酩酊の初期段階で生じるものに類似した感覚であったが、快感を伴わなかった。私の脈を診たDr. Kinglakeによれば、脈拍はより速く、より充実したものになった、1。
• 失神発作。胸部の圧迫感と、両眼が上方および左方へ回転することをもって始まった。続いて起きた意識消失は極めて完全で、通常の蘇生手段にも反応しなかった。発作中、呼吸は遅いが規則的。心臓の活動は初め正常だったが、徐々に遅く不規則となり、ついにはほとんど感知できなくなった。側頭動脈では拍動を検出できなかった。初め自然な色だった顔はチアノーゼ色となり、口唇は青く、眼の周囲には暗色の輪が生じた。瞳孔は散大し、光に反応しなかった。発作は10～20分間持続した。意識の回復には強い精神的不安を伴い、その後に絶望と無言の落涙が続いた。発作間隔が5分を超えることはなかった（第2日）、38。
• 帰ろうとした時、気が遠くなる感じがした。回復後、通りに面した戸口へ着くと再び気が遠くなった。介助されて帰宅した後も極めて具合が悪く、再び横にならざるを得なかった。次いで、少しの間話をすると、再び気が遠くなる感じに襲われ、もう一度長椅子に横たわった。この状態は4～5時間続いた、31。
• 気が遠くなる感じの発作に続いて激しい頭痛が生じ、その日の残りの間続いた、31。
• その感覚は、以前の実験で経験したものとは異なっていた。最初の6～7回の吸気後、外界の事物に対する知覚を徐々に失い始め、以前のある実験の鮮明で強烈な記憶が精神内を通過したため、私は叫んだ。「

思考のなんと驚くべき集中であろう！

」 私には快い感覚はまったくなかった；筋肉を一切動かさず、また動かそうという気も感じなかった；1分後、実験の記録をつけた時には、異常な感覚はすべて消失していた；それに続いて片方の腕と脚に軽い疼痛感が生じた；3分以内にこれらの症状もまた消失した、3。 [30.]

• 彼はほぼ1分間まったく静かにしており、気分はどうかと尋ねられると、眠く、今にも眠りに入るところだと答えた。彼は、眠らずに起きていなければならないと言われた。ガスをほぼ2分間吸入し、どのような活動もしたくない様子であったとき、大声で立ち上がるよう言われ、踊る用意はできていないのかと尋ねられた。同時に、椅子から持ち上げようとするかのように腕をつかまれた。彼は即座に立ち上がり、何でもする用意があると言って、まるで自分の動きをまったく制御できなくなったかのように、跳ね回り、両腕を振り回し始めた。しかし数秒後には我に返り、困惑した様子で、吸入開始後の最初の数秒以降は何も覚えていないと述べた、25。
• 濃縮された状態では、あまりにも速やかかつ快適に麻酔を生じるため、ガスには快い味と匂いがあること、眼前を薄暗さがよぎるような感覚を起こすこと、耳内に奔流する水のような音を生じることに気づく時間しかなく、やがて意識も意志の力もすべて消失する。傍観者に見えるその作用の外的徴候は、心にそれほど快い印象を与えるものではない。麻酔の開始とともに、顔面が暗紫色を呈し始めるからである。筋は緊張性を失い、顎と唇は離れて垂れ、頭はうなだれ、顔は酩酊したような様相を呈する。麻酔がきわめて深い場合、一般に吸気には大きないびきが伴うが、常にそうなるわけではない。麻酔を起こすために異常に大量のガスを吸入した場合、またはガスがごくわずかでも普通空気で希釈されていた場合には、筋系全般に及ぶ痙攣が起こることがあるが、片側の一肢の筋だけが侵されるほうが多い。Fox氏は、幼児にガスを吸入させると、激しい筋攣縮がしばしば起こることに気づいている。中間期の徴候としては、吸入開始後約20秒で呼吸が速くなるが、1分の終わりには再び浅くなり、回数も減少する。完全な麻酔が1分未満で生じることもあるが、大多数の症例では1分半にわたり吸入を続けなければならない。投与を中止すると、きわめて速やかに回復する。最初の感覚は、快い眠りから突然起こされたときの感覚に似ており、椅子から立ち上がると、1、2分の間、軽度の思考の混乱および発語時のどもりの傾向を伴う不安定感がある。不快な後作用が訴えられることはきわめてまれである、26。
• 最初の吸気、さらに言えばガスが肺膜に最初に接触したとき、眠気にやや似た全身的なしびれ感が生じた。第2吸気では、しびれ感は明確になった。クロロホルムの作用時に見られるものと同様に、視野の前でガーゼが振動しているように見えた。第3吸気では、しびれは急速に進行していたが、知性は保たれ、運動は完全に自由であった。手を針で刺してみると、知覚が著しく減退していることが分かった。第4吸気後、外界から隔てられ始め、観念は曖昧かつ高揚していた。それでも手を針で刺すことは十分にできたが、それによる感覚は何もなかった。しかし知覚の消失は完全ではなく、鈍器が触れたような接触は意識できた。眼前のガーゼは白く、非常に輝いており、その振動はきわめて速く、持続する燐光に似ていた。私は、自分自身が被験者であるその実験への協力を続けた。第5吸気で意識を失い、夢に悩まされることのない深い眠りに陥った。その間、気づかないうちに吸入器が口から外され、この状態が半時間続いた後、我に返った。純粋な空気を吸入すると、しびれはきわめて速やかに消失した。4回または5回吸気した後、前額は汗で覆われた。実験後、疲労せずに2キロメートル歩き、食欲は非常に良好であった。残りの歩行中も活動性はまったく失われなかったが、夜になって初めて、平常より疲労を感じた、18。
• 第3または第4吸気後、頭の重さと軽度の全身的な筋疲労を感じた。視覚が侵され、正面に置かれた物体は、絶えず不明瞭に動いているように見えた。さらに1、2回吸気した後、鉄道列車がトンネル内を通過するような音を感じた。この時点では意識は完全であり、力は弱まっていたものの、なお自分の意志を支配していた。長椅子の上で身体が真っすぐになっていないことに気づき、随意運動によって四肢の位置を直した。この直後に視覚が消失し、意識を完全に失ったが、ほんの一瞬だけは自分の感覚を分析することができた。まるで世界から隔てられたかのように、意識がいっそう明晰となり、高揚したように思われた。この状態は数秒間続いたように感じられた。さらに新たにガスを吸気した影響下で、すべての記憶を失い、睡眠状態へ移行するように思われた。その後、耳内の音と、何かが歯に触れているという漠然とした印象を意識したが、それは痛みにはまったく似ていなかった。大気を吸入すると、興奮を伴わずに我に返り、実験全体の記憶は苦痛というより快いものであった、19。
• ガス作用の各段階で経験した感覚は、それを伝える能力が失われるまで、発現するたびに本人が述べ、その場で書き留められた。最初に左上肢の伸筋を動かしにくいと感じ、次いで屈筋も同様に侵された。続いてその感覚は右上肢および右手へ広がり、その直後に下肢へ及んだ。また全身にチクチクする感覚があり、筋全般の一種の振動性動揺を伴った。その後、彼は強く力を込めて「酩酊」と言い、それ以上自分の感覚を伝えなくなったが、周囲で起きていることは理解し、認識できているように見えた。笑う傾向は認められなかった。間もなく部分的な麻酔状態に陥ったが、結膜に触れようとすると、再び完全な意識へ呼び戻されたように見え、我々に伝えることがあると言いながら、フェースピースを外そうとした。そこで吸入を中止した。彼は2分を少し超えてガスを吸入していた。彼は、亜酸化窒素が作用する様式を示す非常に重要な発見をしたと思っていたが、それを思い出そうとしても、そのような発見が心にひらめいたという確信だけを残して、痕跡は何も残っていなかった、23。
• 半意識消失の発作後、全身が脈打つ、30。
• 彼女自身には、夢の中を通り抜けるように感じられた、36。
• 半意識状態の発作。これに先立って頭にしびれ感があり、そこから全身へ広がる。彼女は後方へ倒れて地面に転倒する。戸外へ出ることができれば発作は先延ばしになるが、いったん起こるといっそう激しい。仕事に忙しくしている間は発作は現れないが、就床するか、何もせずに座ると、たちまち襲われる。部分的には意識があり、自分が具合の悪いことは分かっているが、どうすることもできない。その後は悪夢の中にいる者のようで、全身が脈打つ、30。
• 完全な意識消失と一種の恍惚状態を伴い、激しい不随意筋運動がある、13。
• 4月17日、あらかじめ鼻孔を閉じ、肺から空気を出し切ったうえで、絹製の袋から、また袋内へ、4クォートのガスを呼吸した。最初の感覚は前回の実験で生じたものと同様であった。しかし呼吸を続けると、半分未満の1分でそれらは徐々に減退し、全筋に穏やかな圧迫を受けるのに似た感覚が続いて現れた。これには、特に胸部および四肢における、きわめて快い震えるような感覚が伴った。周囲の物体はまぶしくなり、聴覚はより鋭敏になった。最後の数回の吸気に近づくにつれて、震えるような感覚は増強し、筋力の感覚も強くなり、ついには抑え難い行動への衝動に身を任せた。その後のことは不明瞭にしか覚えていないが、自分の動きが多様かつ激しかったことは分かっている。これらの作用は、ガスの呼吸後きわめて速やかに消失した。10分後には自然な精神状態を回復していた。四肢の震えるような感覚は、ほかの感覚より長く続いた。この実験は朝に行われたが、その結果として倦怠または消耗が起こることはなかった。終日、感覚は平常どおりで、夜は妨げられることなく安眠した。翌朝にはガスの作用の記憶がきわめて不明瞭となっており、実験直後に書かれた記録によって思い起こされなかったなら、その現実性さえ疑ったであろう、1。[40.]
• 最初の明瞭な作用は呼吸運動の促進であり、これは知覚消失の時期まで絶えず増強する。症例によっては、呼吸は非常に速く努力性となり、1秒間に2回または3回の吸気が行われる。全症例に共通すると思われるもう一つの作用は、いわゆる意識消失の期間中、存在しているというごくわずかな観念以外はほとんど残らず、ほかのすべての観念が消失したように見えることである。もう一つの共通作用として、意識消失の時期に先立って思考の混乱がある。亜酸化窒素の吸入によって意識を失った者の外観は、明らかに窒息または息詰まりの外観である。顔貌は鉛色を帯び、眼は光沢を失い、代わりにうつろな凝視を呈する、33。
• 人がガスを吸入した際に通常観察される現象は次のとおりである。2回または3回吸気すると、脈拍の強さと頻度が増加する。呼吸が初めから安定して規則的であった場合、約20秒で呼吸頻度も増加することが認められる。しかし患者の神経性の状態により、呼吸は開始時から不規則で浅く、速いことが多い。約30秒で患者の顔色は暗紫色に変わり始める。ガスを約1分間継続すると、脈拍はほとんど例外なく強さと頻度が低下することが認められ、呼吸はしばしば努力性となり、ときに鼾声性となる。ただし、呼吸が次第に弱まり、呼気弁がほとんど持ち上がらなくなった症例も何度か見た。その場合、患者は完全に麻酔されているか、そうでなければ呼吸の性状が改善し始めた。大多数の症例では、1分30秒で患者は麻酔状態に入っている。これはさまざまな徴候によって分かる。最も誤認しにくい徴候は、説明は困難だが容易に識別できる患者の外観の突然の変化であり、もう一つは手の神経性攣縮である。すべての症例で投与をこの段階まで続ける必要は決してないが、この徴候が数秒間存在すれば、患者は完全に無感覚である。私がガスを投与したある症例では、この筋攣縮が全身に及び、ほとんどてんかん性痙攣に似ていた。患者は完全に意識を失っていた。フェースピースを外す時期の前後に、脈拍が1拍または2拍欠けることが時折あり、処置を開始した時点で、4回または5回の呼吸に相当する時間にわたり呼吸が停止するのを繰り返し見た。非常に興味深く、また他者が言及したのを見たことのない事実として、ほかの感覚が休止した後もしばしば聴覚は鋭敏なままである。そのため、患者は外見上意識を失った後でも、その場でなされた発言を繰り返すことができる。ある若い女性は、鉗子の力で歯が折れた際に術者のWarwick Hele氏が慌ただしく発した言葉を繰り返すことができたが、その後に歯が抜去されたことは感じなかった。その発言は非常に低い声でなされたため、私は彼のそばに立っていたにもかかわらず、何と言ったのか聞き取れなかった。投与の後半には、著しい筋硬直が存在することが多い。37症例において、無感覚を生じるまでに要した時間は次のとおりであった。1分まで（1分を含む）9例、1分20秒まで（1分20秒を含む）17例、1分40秒まで（1分40秒を含む）5例、2分まで（2分を含む）5例、2分20秒まで（2分20秒を含む）1例

最短時間は45秒、最長時間は2分13秒であった。回復は通常速やかで完全であり、患者は眠りから目覚めるかのように覚醒する。しかし、ときに、通常14歳から20歳までの若い女性で、完全な意識喪失と回復との間に中間段階がみられ、椅子の上で落ち着かず身をよじったり泣いたりするなど、ある程度の興奮を示すことがある。完全に回復すると、自分がそのようなことをしていたと知って、概して非常に驚く。上述の症例中、このような影響を程度の差はあれ受けたものを7例認めた。3例は軽いめまい、または失神しそうな感覚を訴え、1例には少し悪心があった。ある男児の患者は排尿したが、これは手術前に排尿したいという本人の希望を父親が聞き入れなかったためであった。数例では歯が抜去されるのを感じたが、疼痛は伴わなかった。患者が意識を失っているのをわれわれが観察した最長時間は1分である。患者が経験した感覚については、大多数は、眠って夢を見ていたということ以外には、意識を失っていたとしか言えない。その夢はしばしば快いものであり、ときには悪夢に近い。さらに一部の患者は、頭内で流れ込むような音や歌うような音がして、かなり悩まされたと訴える。ある幼い女児はこれを非常に気に入り、「全身をくすぐられているように感じた」と述べた。手術中、小児が無意識に反射的な叫声を上げることは珍しくないが、特定の種類の夢と関連しているようにはみえない、28。

• ほどなくして、身体的な疼痛を感じなくなった、31。
• 特有の膨張感、14。
• その後1週間、極度に体調が悪く、活気がなく意気消沈し、全神経系が激しい衝撃を受けたかのように感じた、31。
• 朝起きると、船旅を終えたばかりであるかのように、非常に「具合が悪かった」、31。

頭部

• 戸外へ出るとめまいがし、左方へよろめく、36。
• 明らかな頭の鈍重感と、ほとんどめまいに近い感覚、15。
• 動悸の後のめまい、34。
• 頭が揺れ動くような一種の感覚、14。[50.]
• 発作前、頭にしびれた感じがあり、そこから全身へ広がる、30。
• 頭痛と脊柱に沿う疼痛があり、それらが眠ってしびれているかのように感じる、30。
• 意識回復後の頭痛、34。

眼、耳および顔面

• 意識喪失を伴う瞳孔散大、34。
• 眼球突出、29。
• 意識喪失から覚醒すると、他人の声が非常に遠方から発せられているように思われた、35。
• 覚醒すると、声が遠方から聞こえるか、ささやき声のように思われた、36。
• このガスの投与時にきわめて頻繁に認められる蒼紫色の顔貌と青い唇が、彼には著しい程度にみられた、17a。
• 意識喪失を伴う蒼紫色の顔面、34。
• 蒼紫色の顔面、36。[60.]
• 顔貌が膨れ、腫脹している、29。
• 唇、耳および顔面が青色となり、その後、顔面は暗色となる、29。
• 顎を開くには非常に強い力を要した、29。

口腔、咽喉、胃および直腸

• 口と頭が、眠ってしびれたかのように感じる、30。
• 舌尖が歯の間に突き出ている、29。
• 衰弱、および嚥下を妨げる咽喉の締めつけ感（第2日）、38。
• 心窩部の圧迫感、30。
• 意識回復後の悪心、34。
• 手術後、唾液が咽喉を流れ下って喉頭蓋にかかったために嘔吐した。彼は胆汁質の体質で、翌日には胆汁性嘔吐にいくらか苦しんだ、17a。
• （試験者が患っていた痔性疼痛が完全に消失した）、13。

呼吸、心臓、頸部および背部。[70.]

• 呼吸促迫、36。
• 濁って鼾声を伴う呼吸、29。
• 窒息感、36。
• 心悸亢進、その後、頭内で感じられ、音としても聞こえた、34。
• 頸部側面の頸動脈領域に緊張感、37。
• 皮膚が収縮するか、索が短くなったかのような頸部の引きつる感覚、30。
• 筋肉、とくに腰部筋に引きつる感覚、13。

全身症状および発熱

• 筋の硬直増強、13。
• 筋力の喪失、34。
• Kinglake医師の報告は、すでに引用した報告とほぼ一致している。しかし彼は、このガスの吸入には、数か月間まったく感じられていなかった肩関節および膝関節のリウマチ性刺激症状を再燃させるという、さらなる作用があったと付記している。疼痛は大いに軽減していたにもかかわらず、作用が消退する際、それ以前しばらく感じられていなかったリウマチ性疼痛が一時的に再発するのが認められた。また、ヒル咬傷によって生じた黄色い部位が、吸入中に赤く腫脹し、瘙痒感とチクチクする感覚が非常に強く、化膿するのではないかと恐れるほどであった、9。[80.]
• 全身の脱力と衰憊、39。
• 意識回復後、やや失神しそうな感じ、34。
• 毎日午後3時から6時まで発熱、30。
• 意識回復後、顔面が発汗に覆われる、34。
• 意識喪失発作と発作の間、足部および膝までの下肢に冷感、30。