Óxido nitroso (gás). NO.

Gás hilariante.

O gás é ligeiramente solúvel em água.

Autoridades. [Selecionadas de numerosas observações. -T. F. A.]

1 , Sir Humphry Davy, experiências em si mesmo, Researches Chem. and Philosophical, Londres, 1800; 2 , o mesmo, experiências subsequentes com o gás misturado ao ar; 3 , o mesmo, «quando fatigado por uma viagem, respirei nove quartos do gás;» 4 , o mesmo, «quando fatigado por uma viagem, respirei sete quartos;» 5 , o mesmo, efeitos após ter tomado o gás, muitas vezes até quatro vezes ao dia, durante quinze dias; 6 , o mesmo, efeitos da inalação do gás numa caixa fechada, na qual foram introduzidos vinte quartos de gás; 7 , o mesmo, efeitos no Sr. Toblin; 8 , o mesmo, no Sr. Clayfield; 9 , o mesmo, no Sr. Kinglake; 10 , o mesmo, efeitos no Sr. Burnet; 11 , o mesmo, no Sr. Edgeworth; 12 , o mesmo, no Sr. Southey; 13 , Pfaff, Nord. Archiv, 1804 (Frank's Mag., 3, 709), efeitos no Dr. Struve; 14 , o mesmo, em outro indivíduo; 15 , o mesmo, em outro indivíduo; 16 , Curtis, Bost. M. and S. Journ., 2, 425, efeitos numa senhora que sofria de asma; 17 , B. W. James, M.D., N. Am. J. of Hom., 1866, p. 517, efeitos em si mesmo; 18 , Jeannel, Gaz. Hebd., 1869, experiências em si mesmo; , o mesmo, efeitos em outro indivíduo (administrado para extração dentária); , Braine, , 23 (1869), efeitos; , Amory, , 1870, efeitos em si mesmo; , Mitchell, experiências em amigos, , 1871, p. 44, Sr. J.; , o mesmo, Dr. N.; , o mesmo, Sr. D.; , o mesmo, Sr. H.; , o mesmo, efeitos gerais; , o mesmo, efeitos em si mesmo; , Maclaren, , 1871, efeitos gerais; , Mason, , 1873, p. 254, efeitos numa senhora que inalou o gás para extrair um dente; , Farrington, , 4, 105, efeitos da inalação numa mulher de cor (com gânglios escrofulosos); , «S. W.,» , 1873, «experiência pessoal;» , , 1873, «experiência pessoal de um médico;» , Thomson, , 1873 (15 de novembro), efeitos gerais; , Berridge, , N. S., 5, p. 375, efeitos em si mesmo; , o mesmo, em outro homem; , o mesmo, numa menina; , o mesmo, , 1875, p. 307, efeitos em si mesmo; , Ostrom, , 1875, p. 16, efeitos de grande quantidade, numa moça de dezenove anos.

MENTE

Tornou-se tão violenta na cadeira do dentista que mal conseguiam contê-la, 30.
Exaltação incomum da mente, com sensações e fantasias agradabilíssimas; tinha desejo involuntário de rir (após uma hora), 13.
«A sensação principal era uma dificuldade total de conter meus sentimentos, tanto corporais quanto mentais; ou, em outras palavras, não ter qualquer comando sobre mim mesmo», 11.
Rogava-me que lhe desse alguma coisa para matá-la ou então a melhorar, 30.
Tortura mental além do suportável. Era um pesadelo da mente, puro e simples, no qual nenhum objeto terreno tomava parte. Era como Blake, ou qualquer outro louco que se queira nomear, tentando naquele momento exquisitamente doloroso resolver o insolúvel e apreender o ilimitado; ora se esforçava por conceber o que havia além de todo o espaço, ora por realizar a condição do nada. Então surgiu uma espiral que se enrolava desde uma distância infinita até um ponto, quando exclamou consigo mesmo: «Não posso suportar mais; estou enlouquecendo», e naquele instante despertou, 31.
«Ao inalar o gás, senti como se cada nervo fosse suavemente agitado por um vivo deleite», 10.
Logo percebeu seu sistema nervoso agitado pelas mais intensas sensações de prazer, embora difíceis de descrever. Quando as bolsas se esgotaram e lhe foram tiradas, levantou-se subitamente da cadeira e, vociferando de prazer, dirigiu-se aos presentes, desejando que participassem de suas sensações. Deu leves golpes em Davy e, entrando um estranho no aposento naquele mesmo momento, foi até ele e lhe desferiu vários golpes; acrescenta, porém, que isso foi mais em espírito de bom humor do que de cólera. Em seguida correu por diferentes cômodos da casa e, por fim, voltou ao laboratório um tanto mais composto, embora seu ânimo permanecesse mais exaltado por algumas horas após a experiência; não sentiu, contudo, nenhum efeito subsequente, nem naquela tarde nem no dia seguinte. Em outra ocasião, declara que suas sensações foram superiores a tudo quanto já havia experimentado; seu passo era firme e toda a sua força muscular estava aumentada. Seus nervos estavam mais vivos a toda impressão do meio; lançou-se em várias atitudes teatrais e percorreu o laboratório a passos rápidos, enquanto sua mente se elevava a uma altura das mais sublimes; diz que seria dar apenas uma fraca ideia de seus sentimentos dizer que se assemelhavam aos produzidos pela representação de uma cena heroica no palco, ou pela leitura de uma passagem sublime de poesia, quando as circunstâncias contribuem para despertar as mais finas simpatias da alma. A influência, contudo, desse agente inspirador parece ter sido tão transitória quanto vívidos eram os seus efeitos; pois observa depois: «Ultimamente raramente experimentei sensações vívidas. O prazer produzido pelo gás é leve e tranquilo, e raramente sinto emoções sublimes ou aumento da força muscular», .

Nada existe senão pensamentos! O universo é composto de impressões, ideias, prazeres e dores!

Transcorreram apenas cerca de três minutos e meio durante essa experiência, embora o tempo, medido pela vividez relativa das ideias recordadas, me parecesse muito mais longo. Não se consumira nem metade do óxido nitroso. Após um minuto, antes que o frêmito das extremidades tivesse desaparecido, respirei o restante. Produziram-se novamente sensações semelhantes; fui rapidamente lançado ao transe prazeroso e nele permaneci mais tempo que antes. Durante muitos minutos após a experiência senti o frêmito nas extremidades; a exaltação continuou por quase duas horas. Por tempo muito mais longo experimentei o suave bem-estar antes descrito, ligado à indolência; não se seguiu abatimento nem fraqueza. Comi o jantar com grande apetite e encontrei-me vivo e disposto à ação logo em seguida. Passei a tarde executando experiências. À noite achei-me extraordinariamente alegre e ativo, e as horas entre 11 e 2 foram gastas copiando o relato precedente do caderno de notas e ordenando as experiências. Na cama, gozei de repouso profundo. Ao despertar pela manhã, foi com a consciência de uma existência prazerosa, e essa consciência, em maior ou menor grau, continuou ao longo do dia, 6.

Alguns segundos após o início da inalação, o pulso começou a tornar-se mais firme e menos compressível, diminuindo de frequência, caindo de 85 para 75 ao longo do primeiro minuto. Em menos de um minuto a respiração tornou-se mais rápida e quase com caráter soprante. Ele ficou algo exaltado e batia os pés para mostrar a satisfação que sentia. A respiração então assumiu caráter laborioso, quase estertoroso, e tentei retirar a peça facial, mas ele a segurou com firmeza e resistiu aos meus esforços; não por muito tempo, porém, pois logo começou a perder a consciência e sua preensão afrouxou. Ao recobrar-se, o que foi quase instantâneo após a remoção do inalador, disse sentir-se como se tivesse sido despertado de um sono delicioso, 22.
(A dor de cabeça, que me havia incomodado durante a tarde e antes de adormecer, desaparecera inteiramente, e senti-me muito revigorado pelos efeitos do gás), 17.
Produziu sensações análogas às da intoxicação. Ficou por algum tempo inconsciente da existência, mas em nenhuma fase da experiência suas sensações foram agradáveis; seguiu-se enjoo momentâneo, porém sem languidez nem dor de cabeça. Numa tentativa subsequente parece que realmente experimentou certos frêmitos altamente agradáveis, 8.
Sensações inteiramente novas e deliciosas, 12.
O gás diluído tem sobre mim, quase invariavelmente, efeito exaltante; durante os primeiros segundos os sintomas se assemelham aos causados pelo gás puro, mas surgem mais gradualmente. A respiração é a princípio afetada e, frequentemente, ao fim de um minuto, assume caráter ofegante. Nessa fase pode sentir-se ligeira sensação de sufocação, logo desaparecendo, porém, para não voltar enquanto o suprimento de óxido nitroso for abundante. O sintoma seguinte é sensação de plenitude na cabeça e tendência à fixidez dos olhos; logo se torna claro que a sensibilidade geral está afetada, sendo mais lenta a percepção dos objetos externos. Em seguida nota-se sensação de resistência aumentada nos pés, sugerindo a ideia de que poderiam agir involuntariamente para lançar o corpo para diante. Esses sintomas tornam-se mais marcados e evoluem para tontura inequívoca, mais perceptível, naturalmente, se o inalante estiver de pé, sendo então necessário um esforço para manter o equilíbrio. Nessa fase também se percebem as sensações de frêmito e vibração; o poder de acomodação do olho é afetado e os objetos são vistos como através de uma névoa. Os sentidos do olfato e da audição tornam-se mais agudos; sons distantes e de outro modo apenas fracamente ouvidos são julgados próximos e escutados distintamente; se são de natureza rítmica, como os golpes do martelo de um pedreiro, parecem recorrer com maior frequência, e a apreciação do ritmo é mais aguda. E agora os sintomas mais estritamente mentais passam ao primeiro plano. Tendo certa vez inalado o gás quando eu sofria de dor de cabeça bastante severa, foi nessa fase que a sensação dolorosa me deixou, após o que pareceu-me haver um intervalo entre a percepção de que a dor cessara e aquela sensação de satisfação que sempre se segue ao alívio súbito do sofrimento, e minha mente começou a ocupar-se com definições de prazer e dor; mas esse estado logo mudou para outro de extrema autoconfiança, com temeridade quanto a toda consideração que não fosse a de ter bastante óxido nitroso, e um sentimento geral de desprezo por todas as questões metafísicas. Ideias precipitavam-se por minha mente em corrente desordenada, e instalava-se o delírio. É no começo dessa fase que a mente perde o poder de discriminar entre o apropriado e o ridículo, e se torna extraordinariamente suscetível de receber e ser influenciada por sugestões vindas de fora; e é sobre as ideias e ações então iniciadas que gira a embriaguez deliciosa. As ideias parecem, por assim dizer, expandir-se para além do reconhecimento da mente, que nesse ponto de sua atividade desordenada também parece saltar sobre aquele intervalo que, em seu estado normal, reconhece existir entre o desejo e sua realização. Atos automáticos sucedem-se uns aos outros, ou se repetem com grande rapidez, e são executados de modo exagerado, o sujeito da experiência gritando e gesticulando com a maior veemência caso deseje comunicar qualquer coisa, mesmo a mais trivial, e muitas vezes repetindo a última palavra de uma frase muitas vezes, e cada vez em tom mais alto. Tenho procurado deter a ação do gás em todos os estágios de sua operação, com o intuito de analisar, se possível, o estado mental indicado pela convicção confiante de que uma grande descoberta foi feita. Quando se considera com que avidez o gás é inspirado, e que é necessário interromper a inalação exatamente no momento em que o gozo que ele proporciona está no auge, e quando todo senso de prudência e responsabilidade parece aniquilado, compreende-se quão grandes são as dificuldades para o êxito de tal tentativa. Por causa do delírio que sempre acompanha essa condição, eu nunca podia ter certeza, ao recuperar-me dos efeitos do gás, de não haver atravessado um curto estágio de inconsciência, nem de que a ideia que minha mente apreendera como sendo a última a passar por ela fosse de fato a última. Nas formas mais brandas de delírio, pareceu-me como se a consciência estivesse a refluir e afluir. Tenho certeza, porém, de que em alguns casos consegui assegurar o pensamento que se retirava e retê-lo até que a confusão momentânea da mente passasse. Descreverei dois desses casos. Em certa ocasião eu queria descobrir quanto gás estava sendo consumido na experiência e gravei em minha mente a grande desejabilidade de saber isso. Ao emergir do estado de delírio encontrei-me com a mão levantada no ato de bater no joelho, para fixar na memória o fato de que eu havia enchido novamente a bolsa de inalação; e imaginei que eu ou já havia gritado, ou estava a ponto de fazê-lo, em voz triunfante: «Enchi-a de novo». O ato pelo qual procurei enfatizar a importante observação era repetição de um golpe que eu já dera em meu joelho, pois ainda restava alguma sensação disso, e pensei que era a isso que eu devia ter despertado tão subitamente para a consciência perfeita. Verifiquei que realmente havia girado a chave para admitir mais gás na bolsa. Se eu não tivesse voltado a mim naquele instante, não duvido de que, no seguinte, essa ocorrência trivial teria sido ampliada para além de todo reconhecimento e teria deixado a sensação de que eu descobrira o segredo do universo. Na segunda vez, a clareza intelectual que retornava encontrou-me vociferando, no tom mais triunfante, e, a cada vez, eu imaginava num tom mais alto: «Fora, fora, fora». Nesse caso, a ideia predominante, antes do início da experiência, fora a de que eu observaria como e em que tempo eu passava para a inconsciência. Além disso, para mostrar quão suscetível à sugestão se torna a mente sob a influência do óxido nitroso, e como ela toma e exagera qualquer atividade, corporal ou mental, e quão grande é a tendência de deter-se e intensificar qualquer processo de pensamento ou série de atos automáticos, posso descrever como fui afetado pelo gás em outras ocasiões. Respirei-o em pé, para observar se essa posição incitaria de algum modo à atividade corporal. Assim que senti a influência do gás apossar-se de mim, comecei a gesticular e logo notei forte tendência a repetir os mesmos movimentos, que, embora a princípio inteiramente voluntários, logo se tornavam automáticos e exigiam esforço para serem interrompidos. Começando a arrastar os pés como se estivesse dançando, logo me achei executando os passos de um reel escocês, a única dança que aprendi propriamente e que acreditava ter esquecido. Cada passo era dado com mais vivacidade que o anterior, até que me foi impossível manter qualquer grau de adaptação exata do inalador ao rosto, e então as sensações de exaltação desapareceram. Ao retomar quase imediatamente a inalação, porém, na posição sentada, passei à fase delirante em poucos segundos. Descobri que, imitando as contorções faciais que acompanham o choro ou o riso, posso, à vontade, em certo estágio da ação do óxido nitroso, provocar um paroxismo absolutamente incontrolável de um ou de outro. Tenho pensado que a propensão geral ao riso talvez se deva, ao menos em alguma medida, ao fato de que, quando a inalação foi continuada por certo tempo, sempre ocorrem contrações convulsivas do diafragma, o que, naturalmente, iniciaria um movimento muito importante da série automática que acompanha o riso. A sensação de pressa e de tumultuoso afluxo de ideias pela mente pode ser exagerada por, se é que não é em grande parte devida a, a ofegação furiosa que comumente se observa antes que o delírio se instale, .

Que espantosa concentração de ideias!

Não tive sensação alguma de prazer; não fiz movimento muscular, nem senti disposição para isso; após um minuto, quando anotei a experiência, todas as sensações incomuns haviam desaparecido; foram seguidas por ligeira dor numa das pernas e num dos braços; em três minutos também essas afecções desapareceram, 3. [30.]

Permaneceu perfeitamente quieto por quase um minuto e, quando lhe perguntaram como se sentia, disse que estava sonolento e quase adormecendo. Disseram-lhe que devia manter-se desperto. Quando já respirara o gás por quase dois minutos e parecia indisposto a qualquer atividade, ordenaram-lhe em voz alta que se levantasse e perguntaram se não estava pronto para dançar; ao mesmo tempo foi agarrado pelo braço como para levantá-lo da cadeira. Imediatamente saltou de pé, dizendo que estava pronto para qualquer coisa, e começou a saltitar e a balançar os braços como se tivesse perdido todo o controle de seus movimentos. Voltou a si, porém, em poucos segundos, pareceu aturdido e disse não se lembrar de nada desde os primeiros segundos após o início da inalação, 25.
Na forma concentrada produz anestesia de maneira tão rápida e agradável que só há tempo de notar que o gás tem sabor e odor agradáveis; que faz passar uma sensação de obscurecimento diante dos olhos e dá origem a um som como de água correndo nos ouvidos, quando toda consciência e todo poder de volição são aniquilados. Os sinais externos de sua ação, tal como vistos por um espectador, não produzem impressão mental tão agradável, pois, com o início da anestesia, instala-se lividez da face. Os músculos perdem a tonicidade; as mandíbulas e os lábios se entreabrem; a cabeça pende e a face assume aspecto embrutecido. Em geral, um ronco alto acompanha a inspiração quando a anestesia é muito profunda, embora nem sempre seja esse o caso. Quando quantidade extraordinariamente grande do gás foi inalada para produzir anestesia, ou quando o gás foi diluído, ainda que minimamente, com ar comum, podem ocorrer convulsões afetando o sistema muscular em geral, embora seja mais comum que apenas os músculos de um membro sejam afetados. O Sr. Fox observou que frequentes abalos violentos ocorrem quando se faz crianças pequenas inalar o gás. Os sinais intermediários são que a respiração se torna mais rápida cerca de vinte segundos após o início da inalação; ao fim de um minuto, porém, torna-se outra vez menor e menos frequente. Anestesia completa às vezes é produzida em menos de um minuto, mas na maioria dos casos a inalação deve ser continuada por um minuto e meio. Quando a administração é interrompida, a recuperação se dá muito rapidamente, sendo as primeiras sensações semelhantes às de quem é subitamente despertado de um sono agradável; e, ao levantar-se da cadeira, há, por um ou dois instantes, sensação de instabilidade, juntamente com ligeira confusão de ideias e tendência a gaguejar ao falar. É muito raro que se queixem de efeitos subsequentes desagradáveis, 26.
A primeira inspiração, e posso dizer o primeiro contato do gás com a membrana pulmonar, produziu sensação geral de entorpecimento, algo semelhante à sonolência. Na segunda inspiração a sensação de entorpecimento era nítida; pareceu-me ver uma gaze vibrando diante da visão, semelhante à observada sob a influência do clorofórmio. Na terceira inspiração o entorpecimento havia progredido rapidamente, mas a inteligência permanecia, com perfeita liberdade de movimentos. Piquei a mão com um alfinete e verifiquei que a sensibilidade estava consideravelmente diminuída. Após a quarta inspiração comecei a separar-me do mundo externo; as ideias eram vagas e exaltadas; contudo eu ainda podia picar a mão com um alfinete, mas não experimentava qualquer sensação daí proveniente; a perda da sensibilidade, porém, não era completa; eu tinha consciência do contato, como o de um instrumento rombo; a gaze diante dos olhos era branca e muito brilhante, e as vibrações muito rápidas, lembrando fosforescência persistente; continuei a auxiliar na experiência da qual eu próprio era objeto. Na quinta inspiração perdi a consciência e caí em sono profundo, sem sonhos perturbadores; durante esse estado o inalador foi retirado da minha boca sem que eu disso tivesse consciência e, após permanecer nessa condição por meia hora, voltei a mim; o entorpecimento desapareceu muito rapidamente depois de inalar ar puro. Após quatro ou cinco inspirações, a fronte ficou coberta de suor. Depois da experiência caminhei dois quilômetros sem fadiga e tive excelente apetite; não perdera nenhuma de minhas atividades durante o restante da caminhada, apenas à noite me senti mais fatigado do que de costume, .

O tempo mais curto foi de quarenta e cinco segundos, o mais longo de dois minutos e treze segundos. A recuperação costuma ser rápida e completa, o paciente despertando como de um sono. Mas às vezes acontece, geralmente em moças entre catorze e vinte anos de idade, que haja um estágio intermediário entre a inconsciência completa e a recuperação, em que se manifesta alguma excitação, como agitar-se inquietamente na cadeira e chorar, ficando elas, ao se recuperarem, geralmente muito surpreendidas por se encontrarem assim. Dos casos acima mencionados, registramos sete afetados dessa maneira em maior ou menor grau; três queixaram-se de leve tontura ou desfalecimento, e um sentiu-se um pouco enjoado. Um paciente, um menino, urinou, tendo seu pai recusado atender ao desejo expresso de fazê-lo antes da operação. Em vários casos a extração dos dentes foi sentida, mas sem dor. O período mais longo durante o qual notamos um paciente insensível é de um minuto. Quanto às sensações experimentadas pelos pacientes, a maioria só consegue dizer que esteve inconsciente, salvo que dormira e sonhara, sendo os sonhos frequentemente agradáveis, às vezes mais semelhantes a pesadelos; e, por fim, alguns se queixam de considerável incômodo por ruídos de precipitação ou zunido na cabeça. Uma menininha ficou imensamente satisfeita com ele; disse que «sentia como se estivessem fazendo cócegas por todo o corpo». Gritos reflexos inconscientes não são incomuns em crianças durante a operação, mas não parecem estar ligados a forma particular alguma de sonho, 28.

Logo se tornou insensível à dor física, 31.
Sensação peculiar de expansão, 14.
Durante uma semana depois, excessivamente mal, abatido e deprimido, como se todo o sistema nervoso tivesse recebido um choque severo, 31.
Levantou-se pela manhã muito «abatido», como se acabasse de regressar de uma viagem marítima, 31.

CABEÇA

Ao sair para o ar livre, vertigem, com cambaleio para a esquerda, 36.
Embotamento acentuado e quase tontura da cabeça, 15.
Tontura após a palpitação, 34.
Uma espécie de ondulação da cabeça, 14. [50.]
Sensação de entorpecimento na cabeça, espalhando-se daí por todo o corpo, antes dos paroxismos, 30.
Dor de cabeça e dor ao longo da coluna, como se estivessem adormecidas, 30.
Dor de cabeça após o retorno da consciência, 34.

OLHOS, OUVIDOS E FACE

Pupilas dilatadas com a inconsciência, 34.
Globos oculares salientes, 29.
Ao despertar da inconsciência, as vozes dos outros pareciam vir de grande distância, 35.
Ao despertar, as vozes pareciam vir de longe, ou estar em sussurro, 36.
Tinha, em grau excessivo, a fisionomia lívida e os lábios azuis tão frequentemente notados ao administrar este gás, 17a.
Face lívida com a inconsciência, 34.
Face lívida, 36. [60.]
Traços faciais inchados e tumefeitos, 29.
Coloração azulada dos lábios, da orelha e da face; depois, face escurecida, 29.
Foi necessária grande força para separar as mandíbulas, 29.

BOCA, GARGANTA, ESTÔMAGO E RETO

Boca e cabeça com sensação de entorpecimento, como se estivessem adormecidas, 30.
A ponta da língua projetada entre os dentes, 29.
Fraqueza e sensação de constrição na garganta, interferindo com a deglutição (segundo dia), 38.
Pressão no epigástrio, 30.
Enjoo após o retorno da consciência, 34.
Vômito subsequente à operação, devido à saliva que escorria pela garganta sobre a epiglote; era de temperamento bilioso e no dia seguinte sofreu um tanto de vômitos biliosos, 17a.
(As dores hemorroidárias, de que o provador sofria, desapareceram inteiramente), 13.

RESPIRAÇÃO, CORAÇÃO, PESCOÇO E DORSO. [70.]

Respiração rápida, 36.
Respiração espessa e estertorosa, 29.
Sensação de sufocação, 36.
Palpitação do coração, depois sentida e ouvida na cabeça, 34.
Tensão nos lados do pescoço, na região das carótidas, 37.
Repuxamento no pescoço, como se a pele estivesse contraída ou como se cordões estivessem encurtados, 30.
Sensação de repuxamento nos músculos, especialmente nos músculos lombares, 13.

GENERALIDADES E FEBRE

Rigidez muscular aumentada, 13.
Perda da força muscular, 34.
O relato dado pelo Dr. Kinglake concorda bastante com os já citados. Acrescenta, porém, que a inspiração do gás teve ainda o efeito de reavivar irritações reumáticas nas articulações do ombro e do joelho, que não eram sentidas havia muitos meses. Embora muito aliviado das dores, observou, quando os efeitos iam passando, uma recorrência momentânea de dores reumáticas, não sentidas havia algum tempo, e que uma área amarelada, causada por picada de sanguessuga, tornou-se, durante a inalação, vermelha e inchada, sendo a coceira e o formigamento tão grandes que causaram temor de supuração, 9. [80.]
Fraqueza geral e prostração, 39.
Bastante desfalecido após o retorno da consciência, 34.
Febre todas as tardes, das 3 às 6, 30.
Face coberta de suor após o retorno da consciência, 34.
Frieza dos pés e das pernas até os joelhos entre os paroxismos de inconsciência, 30.

Nitrogenium Oxygenatum