Nitrogenium oxygenatum

Gás de óxido nitroso. Gás hilariante. NO. Solução.

Clínica

Enurese / Epilepsia / Histeria / Congestão dos pulmões

Características

Este anestésico bem conhecido, introduzido por Sir Humphrey Davy, deu origem a alguns sintomas patológicos que reuni no Esquema. Alguns deles foram observados por mim mesmo numa menina de doze anos, em quem se instalou congestão do pulmão direito poucas horas após a anestesia (H. W., xxv. 64); e num homem de 30 anos, que apresentou bolhas ao redor da boca, por dentro, em duas ocasiões após estar sob o gás; ficou atormentado por sonolência durante semanas depois, e teve erupções acneiformes no rosto. Outros provêm das observações do Sr. Silk (H. W., xxv. 462); e os restantes são de patogenesias registradas por Allen. Silk observou que as mulheres eram muito mais sujeitas a efeitos adversos do que os homens. Uma de suas pacientes, uma moça epiléptica, de resto sadia, quando ele retirou a máscara, debateu-se para erguer as mãos, e depois descreveu suas sensações como "dor na testa onde a aura começava". Em um paciente epiléptico (não do Sr. Silk), realmente ocorreu uma crise. Movimento rítmico dos braços ou das pernas é ocorrência comum. Um provador teve as hemorroidas curadas como resultado incidental de suas experiências.

Relações

Antidotado por: Bell. (?). Comparar: Nit. ac. Na congestão, Ver. v.

1. Mente

Exaltação invulgar da mente; sensações e fantasias muito agradáveis; desejo involuntário de rir. Sem domínio sobre si mesmo. Tormento mental além do suportável. Mente extremamente suscetível à sugestão. Após a tontura, rápida torrente de pensamentos; depois, inconsciência.

2. Cabeça

Ao ir ao fresco, tontura e cambaleio para a esquerda. Tontura após palpitação. Uma espécie de oscilação da cabeça. Sensação de entorpecimento na cabeça, espalhando-se dali por todo o corpo, antes dos paroxismos. Dor surda na cabeça e ao longo da coluna, como se estivessem adormecidas. Dor de cabeça após o retorno da consciência.

3. Olhos

Pupilas muito dilatadas. Pupilas primeiro dilatadas, posteriormente contraídas. Globos oculares salientes.

4. Ouvidos

Ao despertar da inconsciência, as vozes dos outros pareciam vir de muito longe, ou em sussurro.

6. Rosto

Rosto lívido durante a inconsciência. Rosto inchado. Lábios, orelhas e rosto azulados; depois, rosto escurecido. Acne. Maxilares firmemente cerrados.

8. Boca

Boca e cabeça parecem entorpecidas, como se estivessem adormecidas. Erupção de bolhas ao redor da boca, na parte interna. Ponta da língua projetada entre os dentes.

9. Garganta

Debilidade e sensação de constrição na garganta; disfagia.

11. Estômago

Pressão no epigástrio. Náusea e vômitos com o retorno da consciência; no dia seguinte, uma crise biliar.

13. Ânus

(As dores hemorroidárias de que padecia desapareceram completamente.)

14. Órgãos do aparelho urinário

Micção involuntária.

16. Órgãos genitais femininos

Movimentos eróticos e ilusões sexuais. A anestesia numa mulher que amamentava provocou uma crise biliar no dia seguinte, e o lactente adoeceu.

17. Órgãos do aparelho respiratório

Respiração: rápida; pesada e estertorosa. Sensação sufocativa. Tosse com hemoptise. Tosse no início da manhã.

18. Tórax

Grande dor no tórax; tosse com hemoptise; > aplicações quentes no tórax; parecia como se algo que obstruía o tórax caísse para o estômago. Dor aguda na parte anterior do tórax, < deitado sobre o lado direito. Hemitórax direito congestionado e maciço à percussão.

19. Coração

Grande lividez e tendência ao desmaio (num caso cardíaco). Palpitação do coração, depois sentida e ouvida na cabeça.

20. Pescoço e Costas

Tensão nos lados do pescoço, na região das carótidas. Repuxamento no pescoço, como se a pele estivesse contraída ou os cordões encurtados. Sensação de repuxamento nos músculos, especialmente nos músculos lombares.

24. Generalidades

Num paciente portador de doença valvular do coração, houve um grau de lividez maior que o habitual durante a anestesia, e tendência à síncope depois. Movimento rítmico dos braços ou das pernas. Opistótono, mais comum em mulheres; muito se debatia. Convulsão epiléptica (num epiléptico) durante a anestesia. Dor na testa onde a aura começava (num epiléptico sob o gás). Aumento do rigor muscular. Fraqueza muscular. Reaparecimento de dores musculares nas articulações.

26. Sono

Sonolento. A sonolência continuou por semanas após o gás. Gritava sempre que adormecia.

27. Febre

Frieza dos pés e das pernas até os joelhos entre os paroxismos de consciência. Febre todas as tardes, das 3 às 6. Delírio ao entardecer. Rosto coberto de suor após o retorno da consciência.