Il nosode e la linfa del vaiolo bovino.

Patogenesie frammentarie di Fincke e Swan.

Osservazioni di Schuklitsch, A. H. Z., vol. 4, p. 12 ; Kanstatt, A. H. Z., vol. 45, p. 373 ; Power, Phil. Jour. of Hom., vol. 1, p. 493 ; Berridge, Am. J. H. M. M., vol. 8, p. 126 ; Le Normand, Hygea, vol. 10, p. 68 ; Hencke, A. H. Z., vol. 45, p. 373.

Vacc. sta per Vaccininum ; Var. per Variolinum ; S., Swan ; F., Fincke ; M., Morrison ; Ma, Matthes ; W. M., per W. di Magdeburgo ; C., Craigin ; B., Blakly ; Mo., Mossa ; A., Anderson.

AUTORITÀ CLINICHE.

Congiuntivite cronica, Morrison, Hom. Rev., vol. 18, p. 223 ; Epistassi, guarita mediante vaccinazione, Matthes, N. E. M. G., vol. 6, p. 7 ; Timore morboso del vaiolo, Swan, Med. Inv., Jan, 1871, p. 190 ; Hah. Mo., vol. 6, p. 172 ; Eczema, guarito mediante vaccinazione, Hom. Phys., Feb., 1884, p. 41 ; Vaiolo, Kazkowski, B. J. H., vol. 31, p. 599 ; Craigin, Med. Inv., vol. 8, p. 538 ; Med. Jour., vol. 9, p. 367 ; Mossa, H. Kl., 1871, p. 98 ; Magdeburg, H. Kl., 1872, p. 9 ; Morrison, Hom. Rev., vol. 18, p. 687 ; Hah. Mo., vol. 10, p. 223 ; Blakly, Hah. Mo., vol. 7, p. 403 ; Swan, Hah. Mo., vol. 7, p. 490 ; (2 casi), Med. Adv., May, 1890, p. 287 ; Schnappauf, B. J. H., vol. 9, p. 470 ; Dudgeon, vol. 10, p. 263 ; Russell, vol. 10, p. 620 ; Blakly, T. H. M. S. Pa., 1872, p. 122.

MENTE [1]

Pianto. Vacc. F.

Malumore, con sonno irrequieto. Vacc. A.

Nervoso, impaziente, irritabile ; disposizione a lasciarsi turbare dalle cose. Vacc. F.

Delirio con la febbre iniziale. Var. S.

Paura della morte ; eccitazione sfrenata e suppliche perché gli si dica se dovrà morire, e prima che la frase sia terminata cade in un sonno profondo con respiro rumoroso. Var. S.

Timore morboso di contrarre il vaiolo. Vacc. S.

SENSORIO [2]

Vertigine. Var. S.

Sincope tentando di alzarsi.

TESTA INTERNA [3]

Cefalea frontale. Vacc. A.

Fronte molto calda, viso rosso e tumefatto, carotidi violentemente pulsanti. Var. S.

Sensazione come se la fronte dovesse spaccarsi in due lungo la linea mediana, dalla radice del naso alla sommità del capo. Vacc. F.

Fitte alla tempia destra. Vacc. F.

Cefalea : con o dopo il brivido ; in tutta la testa ; particolarmente alla fronte ; intensa al vertice ; come se una fascia cingesse strettamente la testa ; intensa, lancinante, pulsante ; < a ogni pulsazione. Var. S.

Dolore intollerabile all'occipite. Var. S.

Sensazione di follia attraverso il cervello, difficile da descrivere. Var. S.

TESTA ESTERNA [4]

Eruzione simile a crosta lattea. Vacc. A.

VISTA E OCCHI [5]

Tinea tarsi e congiuntivite in una donna di 28 anni, persistenti quale esito del vaiolo contratto nell'infanzia, congiuntive dolorosamente sensibili. Vacc. M.

Occhi deboli ; sensazione alla fronte come se fosse spaccata. Vacc. F.

Palpebre infiammate. Vacc.

Arrossamento degli occhi e del viso, con piccoli brufoli sul viso e sulle mani. Vacc. F.

Cheratite, con il vaiolo e dopo la vaccinazione. Vacc. o Var.

Oftalmia cronica con perdita della vista. Var. S.

Pupille contratte. Var. S.

UDITO E ORECCHI [6]

Sordità. Var. S.

OLFATTO E NASO [7]

Catarro cronico. Vacc. S.

Sensazione di pienezza della testa, con scolo nasale. Vacc. S.

Epistassi preceduta da sensazione di contrazione sopra e tra le sopracciglia, poco dopo aver mangiato carne ; mestruazioni piuttosto abbondanti e troppo frequenti ; guarita mediante rivaccinazione. Ma.

PARTE SUPERIORE DEL VISO [8]

Arrossamento e distensione del viso, brivido che scende lungo il dorso. Vacc. F.

Cute del viso e del collo di colore viola molto scuro. Var. S.

PARTE INFERIORE DEL VISO [9]

Caduta della mandibola durante il sonno, con tremore quando viene svegliato. Var. S.

Tumefazione del collo sotto l'orecchio destro (ghiandola parotide), con sensazione di taglio. Vacc. F.

DENTI E GENGIVE [10]

Denti ricoperti da uno spesso muco bruno. Var. S.

GUSTO, LINGUAGGIO, LINGUA [11]

Lingua patinata, alquanto secca e gialla, con papille visibili attraverso la patina. Vacc. F.

Spessa patina gialla e sporca sulla lingua. Var. S.

Durante il sonno la lingua protrude, con patina nera ; quando viene sollevata, la si ritrae con difficoltà ; sembra una massa di carne putrida. Var. S.

INTERNO DELLA BOCCA [12]

Bocca e lingua secche. Vacc. A.

PALATO E GOLA [13]

Gola molto dolente, arrossamento delle fauci. Var. S.

Faringe e fauci di un intenso color cremisi violaceo, con aspetto gangrenoso ; alito orribilmente fetido. Var. S.

Deglutizione dolorosa. Var. S.

Sensazione come se la gola fosse chiusa. Var. S.

Sensazione come di un nodo nel lato destro della gola. Var. S.

Difterite con orribile fetor oris. Var. S.

APPETITO, SETE. DESIDERI, AVVERSIONI [14]

Il cibo, specialmente l'acqua, ha un sapore nauseante, dolciastro. Var. S.

Appetito scomparso, disgusto per il sapore, l'odore e l'aspetto del cibo. Vacc. A.

Il caffè ha sapore acido. Vacc. F.

EPIGASTRIO E STOMACO [17]

Dolore sordo alla bocca dello stomaco, con respiro corto. Vacc. F.

Indolenzimento alla bocca dello stomaco e attraverso la regione epigastrica. Var. S.

Dolore intenso nella regione precordiale, nausea frequente e vomito di materiale bilioso e sanguinolento. Var. S.

Frequente vomito bilioso. Var. S.

Non appena beve latte, lo vomita. Var. S.

IPOCONDRI [18]

Una fitta nella regione epatica, al margine dell'ultima costa inferiore, sulla linea ascellare. Vacc. F.

Fitta nella regione splenica. Vacc. F.

FECI E RETTO [20]

Feci liquide, sanguinolente. Var. S.

Diverse evacuazioni brune, verdi e infine verde-erba, indolori, liquide, di odore fetido intollerabile ; assenza di sete ; l'ultima evacuazione è mucosa, con una piccola quantità di sangue. Var. S.

Dissenteria. Var. S.

Stipsi. Var. S.

ORGANI URINARI [21]

Urina : di colore intenso, simile al brandy ; torbida e fetida ; lascia macchie color tè rosato, difficili da rimuovere. Var. S.

ORGANI SESSUALI MASCHILI [22]

Aumento di volume del testicolo. Var. S.

Tumefazione dura del testicolo sinistro in conseguenza di una contusione. Var. S.

RESPIRAZIONE [26]

Respirazione oppressa. Var. S.

Respiro corto, con dolore sordo alla bocca dello stomaco e pressione nella regione cardiaca. Vacc. F.

Asma. Var. S.

TOSSE [27]

Tosse molesta, con espettorato sieroso e talvolta sanguinolento. Var. S.

Raschiamento con espulsione di muco denso, vischioso e maleodorante. Var. S.

TORACE INTERNO E POLMONI [28]

Fitta nel lato sinistro del torace, anteriormente sotto le coste corte. Vacc. F.

Fitte nel lato destro, anteriormente sotto le coste corte, da destra a sinistra, poi nel punto corrispondente del lato sinistro, ma da sinistra a destra, della durata di cinque minuti, avvertite nel fegato e nella milza. Vacc. F.

CUORE, POLSO E CIRCOLAZIONE [29]

Attività febbrile del cuore e delle arterie. Vacc. A.

COLLO E DORSO [31]

Rigidità del collo, con tensione traente nei muscoli, < con il movimento. Var. S.

Dolore alla base del cervello e al collo. Var. S.

Dolore dorsale. Vacc. A.

Dolore sordo al dorso, < nella regione lombare, che si estende tutt'intorno alla vita. Vacc. S.

Brividi simili a rivoli d'acqua ghiacciata, che scendono dalla regione tra le scapole fino alla regione sacrale. Var. S.

Dolore sordo intollerabile nelle regioni lombare e sacrale. Var. S.

Dolore come se il dorso fosse spezzato. Var. S.

Dolori nei muscoli dorsali simili a reumatismo ; < con il movimento. Var. S.

ARTI SUPERIORI [32]

Dolori intensi nella parte superiore del braccio sinistro, in corrispondenza del segno della vaccinazione ; al mattino non riusciva a sollevarlo. Vacc. F.

Mani gelide durante l'invasione. Var. S.

Tumefazione del braccio che era stato semiparalizzato. Var. S.

Dolori reumatici ai polsi e alle mani. Vacc. S.

ARTI INFERIORI [33]

Dolore lacerante discendente nella coscia sinistra. Vacc. F.

Indolenzimento delle estremità inferiori, come se fossero state riscaldate eccessivamente o sottoposte a sforzo eccessivo. Vacc. A.

Le gambe dolevano smisuratamente, riusciva a malapena a muoversi, con sensazione di ossa spezzate e come se le ossa fossero sottoposte a un processo di comminuzione. Vacc. A.

Reumatismo muscolare ; < con il movimento. Var. S.

RIPOSO. POSIZIONE. MOVIMENTO [35]

Movimento : rigidità del collo < ; dolore reumatico al dorso < ; < reumatismo muscolare.

Portato in braccio : il bambino desidera esserlo.

NERVI [36]

Irrequietezza. Vacc. A.

Malessere generale. Vacc. A.

Languore, lassitudine. Vacc. A.

Stanchezza in tutto il corpo, con sensazione di stiracchiarsi e sbadigliare ; affaticamento innaturale. Vacc. S.

SONNO [37]

Svegliato nel mezzo della notte da dolore alla fronte e agli occhi come se fossero spaccati, e da punture alle tempie. Vacc. F.

FEBBRE [40]

Febbre, con calore, sete, agitazione, pianto, avversione al cibo. Vacc. A.

Brivido, con scuotimento. Vacc. F.

Brivido molto intenso, seguito da febbre alta. Var. S.

Febbre intensa, che comincia con brividi simili a rivoli d'acqua fredda che scendono lungo il dorso, provocando tremori e battito dei denti. Var. S.

Febbre, con intenso calore radiante, ardente al tatto. Var. S.

Febbre calda, senza sete. Var. S.

Sudorazione molto abbondante e maleodorante. Var. S.

LOCALIZZAZIONE E DIREZIONE [42]

Sinistra : tumefazione dura del testicolo ; dolore lacerante alla coscia ; pesantezza al braccio.

Destra : come un nodo nella gola ; fitte alla tempia ; tumefazione sotto l'orecchio.

Da destra a sinistra : fitte sotto le coste.

Da sinistra a destra : fitte sotto le coste.

SENSAZIONI [43]

Come se una fascia cingesse strettamente la testa ; come se la fronte fosse spaccata ; sensazione di follia attraverso il cervello ; come se la gola fosse chiusa ; come di un nodo nel lato destro della gola ; come rivoli d'acqua ghiacciata che scendono lungo il dorso ; dolore come se il dorso fosse spezzato ; come se le estremità inferiori fossero state riscaldate eccessivamente o sottoposte a sforzo eccessivo ; come se le ossa delle gambe fossero spezzate e sottoposte a un processo di comminuzione.

Dolore : alla base del cervello e al collo ; al dorso.

Dolore intollerabile : all'occipite.

Lancinante : alla testa.

Tagliente : nella tumefazione sotto l'orecchio destro.

Lacerante : discendente nella coscia sinistra.

Dolore intenso : nella regione precordiale ; in corrispondenza del segno della vaccinazione sulla parte superiore del braccio sinistro.

Fitte : alla tempia destra ; nella regione epatica ; nella regione splenica ; nel torace sotto le coste corte.

Dolore reumatico : nei muscoli dorsali ; ai polsi e alle mani.

Bruciore : nella cute.

Dolore sordo : alla bocca dello stomaco ; al dorso ; nelle regioni lombare e sacrale.

Sensazione traente : nei muscoli del collo ; nella mascella superiore e nei denti.

Pressione : nella regione cardiaca ; nella regione lombare.

Indolenzimento : nella regione epigastrica ; nelle estremità inferiori.

Pesantezza : al braccio sinistro.

Pienezza : nella testa.

Formicolio : nella cute.

Formicolio strisciante : al dorso.

Prurito : dell'esantema ; dell'eruzione pustolosa.

TATTO. MOVIMENTO PASSIVO. LESIONI [45]

Contusione : tumefazione dura del testicolo sinistro.

CUTE [46]

Cute calda e secca. Vacc. A.

Eruzione generalizzata simile al vaiolo bovino. Vacc. A.

Piccoli brufoli si sviluppano nel punto della vaccinazione con la quarta diluizione. Vacc. A.

Esantema di brufoli a punta acuminata, solitamente piccoli, raramente grandi e suppuranti, secchi, posti su piccole areole rosse, frequentemente intervallati da piccole macchie rotonde di colore rosso, talvolta con prurito intenso. Var. S.

Brufoli rossi o chiazze in varie parti, più evidenti quando si sta al caldo. Vacc. A.

Eruzione di pustole con base rosso scuro ed elevazione rotondeggiante od oblunga, ripiene di pus di colore giallo-verdastro, somiglianti al varioloide, alcune grandi quanto un pisello, altre più piccole, senza depressione al centro, che compaiono con una consistenza rotonda e dura nella cute (come un pallino), molto pruriginose. Vacc. F.

Eruzioni petecchiali, eritematose, nella regione addominale inferiore, di forma triangolare, con il vertice al pube e la base che attraversa trasversalmente l'addome in prossimità dell'ombelico ; anche sulla superficie laterale del tronco fino all'ascella, invadendo le pieghe ascellari, la parte corrispondente del braccio e il grande pettorale. Var. S.

Un bambino di 8 mesi ricevette una goccia di linfa proveniente da una vaccinazione sana, diluita con cento gocce d'acqua distillata e ben agitata ; il quarto giorno, piccoli brufoli rosso vivo sul viso, che il giorno seguente formarono vescicole dall'aspetto perlaceo, con apici depressi e circondate da areole rosse ; l'ottavo giorno, molto irrequieto, urlava e piangeva, desiderava essere portato costantemente in braccio ; insonne, calore febbrile, polso rapido, sete, desiderio costante di poppare senza assumere molto latte ; stipsi, urina intensamente colorata ; pustole vaiolose elastiche, tese, dure, perlacee ; arrossamento infiammatorio e tumefazione del viso ; il decimo giorno, sulla fronte e sul naso le pustole divennero confluenti, assunsero un aspetto torbido, si riempirono di liquido purulento e si raggrinzirono alquanto ; l'undicesimo giorno le pustole si ruppero e scaricarono materiale purulento, che formò croste bruno-giallastre, divenute poi scure ; queste suppurarono ed essudarono a lungo e guarirono gradualmente in circa quattordici giorni ; l'intero decorso fu simile a quello della crosta lattea ; in seguito il bambino stette molto bene, ma presentava ancora sulla fronte e sulle guance alcune piccole macchie bianchissime, senza cicatrici ; successive vaccinazioni ripetute a intervalli di sei mesi furono inefficaci. Vacc. A.

Formicolio bruciante nella cute di tutto il corpo, più intenso nella cute della fronte e nella parte inferiore e anteriore del cuoio capelluto, le quali presentano una tinta scarlatta o efflorescenza simile all'immediato precursore dell'eruzione vaiolosa. Vacc. A.

Dolori terribili al dorso, sul lato destro della colonna vertebrale e sopra e sotto la scapola ; muscoli dolenti al tatto, nausea, dolori dappertutto, specialmente alle gambe ; lingua pulita ; polso 120 ; Variolin. cm. ; corpo completamente ricoperto da grandi pustole, viso ridotto a un'unica massa di pustole confluenti, polso ancora elevato, espettorazione costante di muco vischioso, bocca e fauci rivestite di pustole, persino la lingua ne era ricoperta ; intestino stitico, a tratti lieve delirio ; otto giorni dopo, temperatura 104 1/2 ; polso 120, molto debole e con arresti intermittenti ; grande paura della morte ; supplicava che gli si dicesse se dovesse morire e, prima che la frase fosse terminata, cadeva in un sonno profondo con respiro stertoroso, la mandibola ricaduta sul petto, pupille contratte, denti ricoperti da uno spesso muco bruno, centro della lingua perfettamente nero, membrana mucosa della bocca e della faringe di un intenso color cremisi violaceo, con aspetto gangrenoso e alito orribilmente fetido ; cute del viso e del collo di colore viola molto scuro ; odore del corpo simile a un vapore fetido ; scarso controllo della lingua o della mandibola, quest'ultima pendente e la lingua protrusa come una massa di fegato decomposto durante il sonno ; quando veniva svegliato, il tentativo di parlare causava un violento tremore della mandibola e della lingua, che veniva ritratta in bocca con difficoltà, era rigida, ma sembrava una massa di carne putrida ; urina di colore scuro, emessa liberamente durante tutto l'attacco ; aveva continuato cm. fino ad allora, fu somministrata una dose di cmm. asciutta sulla lingua ; il giorno seguente era quasi convalescente ; guarì bene, con soltanto pochi segni. Var. S.

Brivido intenso, seguito da febbre alta ; dolore intenso al dorso, come se fosse spezzato ; dolore in tutta la testa, molto intenso e costante all'occipite ; frequente vomito bilioso ; patina spessa, sporca e giallastra sulla lingua ; delirio sfrenato e spasmi ; la notte prima della comparsa dell'eruzione, stipsi ostinata ; il terzo giorno, eruzione molto fitta di pustole vaiolose, che presto assunsero forma confluente, Variolin. cmm. S.

Vaccininum 6, in acqua, per un giorno con dieta rigorosa, ripetuto dopo otto giorni, come preventivo in seicento casi. W. M.

Trattò moltissimi casi di vaiolo e varioloide durante gli ultimi diciotto anni, alcuni dei quali di carattere estremamente disperato, e tuttavia non perse mai un caso quando impiegò il virus vaccino come rimedio ; inoltre, nessuno dei casi così trattati fu mai afflitto da emorragia, delirio o febbri secondarie, né rimase mai deturpato da cicatrici depresse. C.

L'ho usato e visto usare in numerosi casi gravi e, quando trattata con Variolin. 200, la malattia si abbrevia di quasi la metà o della metà, le sofferenze del paziente vengono molto mitigate, la febbre secondaria è assente oppure molto più lieve, le pustole non si rompono, ma avvizziscono o appassiscono e cadono, lo stadio suppurativo viene accelerato e abbreviato in misura incalcolabile e i pazienti non rimangono segnati. B.

Vaccininum 200th alleviò rapidamente i sintomi più gravi del vaiolo, manifestatisi in un bambino di 6 mesi ; due giorni prima della comparsa dell'eruzione era stato rivaccinato (dopo un intervallo di otto giorni) su un nevo vicino al capezzolo destro ; deglutizione difficile per interessamento della lingua e delle fauci ; numerose pustole di grandi dimensioni, sparse sul cuoio capelluto, sul viso, sul corpo e sugli arti. M.

Verso il decimo o dodicesimo giorno di malattia, vaiolo confluente ; paziente completamente cieco a causa della tumefazione delle palpebre, delle guance e della fronte ; del naso non era visibile nulla tranne due orifizi sanguinolenti, dai quali essudavano sangue coagulato e pus ; materiale simile veniva inoltre scaricato costantemente dalla gola e dalla bocca mediante la tosse intensa che aveva accompagnato la malattia fin dall'inizio ; Vaccin. 3d cent. trit. C.

Vaiolo ; l'odore peculiare provoca un'intensa nausea gastrica ; congestione verso la testa, palpitazione cardiaca ; due ore dopo assunse una dose di Variolin. 30 ; un'ora più tardi, formicolio strisciante al dorso e sensazione di freddo alle estremità inferiori ; piedi freddi ; sensazione d'impedimento e pesantezza al braccio sinistro ; assenza di appetito ; sonno disturbato dal calore ; verso il mattino, una certa sudorazione sul corpo ; il giorno seguente cefalea pressoria continua, specialmente all'occipite ; polso alquanto irritato ; avversione al lavoro mentale ; leggendo, calore alla testa e alla fronte ; debole camminando ; dolore alle articolazioni degli arti superiori e inferiori, come se fossero impedite nei movimenti ; verso sera di nuovo febbrile ; dolore pressorio nella regione lombare, fino al sacro (Glonoin. 3 alleviò la cefalea) ; a letto, sensazione traente nella mascella superiore e nei denti ; sonno pieno di sogni ; verso il mattino di nuovo sudorazione ; l'urina ha odore ammoniacale ; il quarto giorno, brufoli rossi sul dorso della mano sinistra, che persistono per diversi giorni senza riempirsi di pus ; il lavoro mentale continua a provocare calore alla fronte e pressione alla testa ; scampò al vaiolo. Mo.

Il terzo giorno dell'eruzione, quando le pustole si erano riempite ed erano confluenti sul viso, prurito intenso ; Variolin. 1m. in acqua, ogni due ore ; il secondo giorno, prurito quasi scomparso, pustole in regressione ; il terzo giorno si essiccavano ; il quinto giorno le croste caddero dal viso ; il settimo giorno caddero le altre croste e la lingua si ripulì. S.

Lingua patinata come da un pezzo di velluto bianco, nel vaiolo, con cefalea, dolore dorsale, ecc. Var. S.

Eczema guarito mediante vaccinazione, in due bambini. A.

ETÀ DELLA VITA, COSTITUZIONE [47]

Bambino di 6 anni ; vaiolo.

Uomo di 23 anni ; vaiolo.

Uomo di 25 anni ; vaiolo.

Una giovane donna, dall'aspetto sano e robusto ; epistassi dopo aver mangiato carne ; guarita mediante rivaccinazione.

Donna di 28 anni, sofferente fin dall'infanzia ; congiuntivite.