Нозодът и лимфата от кравешка шарка.

Фрагментарни изпитвания от Fincke и Swan.

Наблюдения от Schuklitsch, A. H. Z., vol. 4, p. 12 ; Kanstatt, A. H. Z., vol. 45, p. 373 ; Power, Phil. Jour. of Hom., vol. 1, p. 493 ; Berridge, Am. J. H. M. M., vol. 8, p. 126 ; Le Normand, Hygea, vol. 10, p. 68 ; Hencke, A. H. Z., vol. 45, p. 373.

Vacc . означава Vaccininum ; Var . — Variolinum ; S ., Swan ; F ., Fincke ; M ., Morrison ; Ma , Matthes ; W. M ., W. от Magdeburg ; C ., Craigin ; B ., Blakly ; Mo ., Mossa ; A ., Anderson.

КЛИНИЧНИ ИЗТОЧНИЦИ.

Хроничен конюнктивит , Morrison, Hom. Rev., vol. 18, p. 223 ; Епистаксис, излекуван чрез ваксинация , Matthes, N. E. M. G., vol. 6, p. 7 ; Болестен страх от едра шарка , Swan, Med. Inv., Jan, 1871, p. 190 ; Hah. Mo., vol. 6, p. 172 ; Екзема, излекувана чрез ваксинация , Hom. Phys., Feb., 1884, p. 41 ; Вариола , Kazkowski, B. J. H., vol. 31, p. 599 ; Craigin, Med. Inv., vol. 8, p. 538 ; Med. Jour., vol. 9, p. 367 ; Mossa, H. Kl., 1871, p. 98 ; Magdeburg, H. Kl., 1872, p. 9 ; Morrison, Hom. Rev., vol. 18, p. 687 ; Hah. Mo., vol. 10, p. 223 ; Blakly, Hah. Mo., vol. 7, p. 403 ; Swan, Hah. Mo., vol. 7, p. 490 ; (2 случая), Med. Adv., May, 1890, p. 287 ; Schnappauf, B. J. H., vol. 9, p. 470 ; Dudgeon, vol. 10, p. 263 ; Russell, vol. 10, p. 620 ; Blakly, T. H. M. S. Pa., 1872, p. 122.

ПСИХИКА [1]

Плач. Vacc. F.

Лошо настроение, с неспокоен сън. Vacc. A.

Нервен, нетърпелив, раздразнителен ; склонност да се безпокои от различни неща. Vacc. F.

Делириум при началната треска. Var. S.

Страх от смъртта ; бурна възбуда и настойчиви молби да му кажат дали ще умре, а преди да довърши изречението, изпада в дълбок сън с шумно дишане. Var. S.

Болестен страх да не се разболее от едра шарка. Vacc. S.

СЕНЗОРИУМ [2]

Световъртеж. Var. S.

Синкоп при опит да стане.

ВЪТРЕШНА ЧАСТ НА ГЛАВАТА [3]

Челно главоболие. Vacc. A.

Челото е много горещо, лицето — зачервено и подпухнало, каротидите пулсират силно. Var. S.

Чувство, сякаш челото ще се разцепи на две по срединната линия от корена на носа до темето. Vacc. F.

Пробождания в дясното слепоочие. Vacc. F.

Главоболие : с втрисането или след него ; в цялата глава ; особено в челото ; силно в темето ; сякаш стегната лента обхваща главата ; силно, пронизващо, пулсиращо ; < при всяка пулсация. Var. S.

Непоносима болка в тила. Var. S.

Странно, трудно за описване усещане за полудяване, преминаващо през мозъка. Var. S.

ВЪНШНА ЧАСТ НА ГЛАВАТА [4]

Обрив като crusta lactea. Vacc. A.

ЗРЕНИЕ И ОЧИ [5]

Тинея на клепачните ръбове и конюнктивит при жена на 28 години, останали като последица от вариола в кърмаческа възраст ; конюнктивите са болезнено чувствителни. Vacc. M.

Слаби очи ; усещане в челото, сякаш е разцепено. Vacc. F.

Възпалени клепачи. Vacc.

Зачервяване на очите и лицето, с малки пъпчици по лицето и ръцете. Vacc. F.

Кератит при едра шарка и след ваксинация. Vacc. или Var.

Хронична офталмия със загуба на зрението. Var. S.

Зениците са свити. Var. S.

СЛУХ И УШИ [6]

Глухота. Var. S.

ОБОНЯНИЕ И НОС [7]

Хроничен катар. Vacc. S.

Усещане за пълнота в главата, с хрема. Vacc. S.

Кръвотечение от носа, предшествано от усещане за свиване над и между веждите, скоро след ядене на месо ; менструацията е доста обилна и прекалено честа ; излекувано чрез реваксинация. Ma.

ГОРНА ЧАСТ НА ЛИЦЕТО [8]

Зачервяване и подпухване на лицето, втрисане, спускащо се надолу по гърба. Vacc. F.

Кожата на лицето и шията е с наситен тъмнопурпурен оттенък. Var. S.

ДОЛНА ЧАСТ НА ЛИЦЕТО [9]

Долната челюст увисва по време на сън, с треперене при събуждане. Var. S.

Подуване на шията под дясното ухо (паротидната жлеза), с усещане като от разрязване. Vacc. F.

ЗЪБИ И ВЕНЦИ [10]

Зъбите са покрити с гъста кафява слуз. Var. S.

ВКУС, ГОВОР, ЕЗИК [11]

Езикът е обложен със суховат жълт налеп, през който се показват папилите. Vacc. F.

Дебел, мръсножълт налеп върху езика. Var. S.

По време на сън езикът се подава навън, с черен налеп ; когато болният бъде повдигнат, езикът се прибира трудно ; изглежда като къс гниеща плът. Var. S.

ВЪТРЕШНА ЧАСТ НА УСТАТА [12]

Сухота в устата и на езика. Vacc. A.

НЕБЦЕ И ГЪРЛО [13]

Гърлото е много болезнено, със зачервяване на гърления провлак. Var. S.

Фаринксът и гърленият провлак са наситено пурпурночервени, с гангренозен вид ; дъхът е ужасяващо зловонен. Var. S.

Болезнено преглъщане. Var. S.

Усещане, сякаш гърлото е затворено. Var. S.

Усещане като за буца в дясната страна на гърлото. Var. S.

Дифтерия с ужасен fetor oris. Var. S.

АПЕТИТ, ЖАЖДА. ЖЕЛАНИЯ, ОТВРАЩЕНИЯ [14]

Храната, особено водата, има неприятен, сладникав вкус. Var. S.

Апетитът е изчезнал ; отвращение от вкуса, миризмата и вида на храната. Vacc. A.

Кафето има кисел вкус. Vacc. F.

СТОМАШНА ЯМКА И СТОМАХ [17]

Тъпа болка в стомашната ямка, със задух. Vacc. F.

Болезненост в стомашната ямка и напречно през епигастралната област. Var. S.

Силна болка в прекордиалната област, често гадене и повръщане на жлъчно и кърваво съдържимо. Var. S.

Често жлъчно повръщане. Var. S.

Щом изпие мляко, го повръща. Var. S.

ХИПОХОНДРИУМИ [18]

Пробождане в чернодробната област, по ръба на последното долно ребро, на аксиларната линия. Vacc. F.

Пробождане в областта на далака. Vacc. F.

ИЗХОЖДАНИЯ И РЕКТУМ [20]

Редки, кървави изхождания. Var. S.

Няколко кафяви, зелени, накрая тревистозелени изхождания, безболезнени, редки, с непоносимо зловонна миризма ; без жажда ; последното изхождане е слузесто, с малко количество кръв. Var. S.

Дизентерия. Var. S.

Запек. Var. S.

ПИКОЧНИ ОРГАНИ [21]

Урина : силно оцветена, като бренди ; мътна и зловонна ; оставя трудно отстранимо петно с розово-чаен цвят. Var. S.

МЪЖКИ ПОЛОВИ ОРГАНИ [22]

Уголемяване на тестиса. Var. S.

Твърдо подуване на левия тестис вследствие на контузия. Var. S.

ДИШАНЕ [26]

Затруднено дишане. Var. S.

Задух, с тъпа болка в стомашната ямка и натиск в областта на сърцето. Vacc. F.

Астма. Var. S.

КАШЛИЦА [27]

Мъчителна кашлица, със серозни, а понякога и кървави храчки. Var. S.

Отхрачване с усилие на гъста, жилава и лошо миришеща слуз. Var. S.

ВЪТРЕШНА ЧАСТ НА ГРЪДНИЯ КОШ И БЕЛИ ДРОБОВЕ [28]

Пробождане в лявата страна на гръдния кош, отпред под късите ребра. Vacc. F.

Пробождания вдясно, отпред под късите ребра, отдясно наляво, след това на съответното място вляво, но отляво надясно, продължаващи пет минути и усещани в черния дроб и далака. Vacc. F.

СЪРЦЕ, ПУЛС И КРЪВООБРАЩЕНИЕ [29]

Трескава дейност на сърцето и артериите. Vacc. A.

ШИЯ И ГРЪБ [31]

Скованост на шията, с напрегнато теглене в мускулите, < при движение. Var. S.

Болка в основата на мозъка и шията. Var. S.

Болки в гърба. Vacc. A.

Тъпа болка в гърба, < в поясната област, разпростираща се около кръста. Vacc. S.

Тръпки като струи ледена вода, стичащи се от пространството между лопатките до кръстцовата област. Var. S.

Непоносима тъпа болка в поясната и кръстцовата област. Var. S.

Болка, сякаш гърбът е счупен. Var. S.

Болки в мускулите на гърба като при ревматизъм ; < при движение. Var. S.

ГОРНИ КРАЙНИЦИ [32]

Силни болки в лявата мишница, при белега от ваксинацията ; сутрин не може да я повдигне. Vacc. F.

Ръцете са ледено студени при началото на заболяването. Var. S.

Подуване на ръката, която е била полупарализирана. Var. S.

Ревматични болки в китките и ръцете. Vacc. S.

ДОЛНИ КРАЙНИЦИ [33]

Раздираща болка надолу по лявото бедро. Vacc. F.

Болезненост на долните крайници, сякаш са прегрели или претоварени. Vacc. A.

Краката болят извънредно силно ; едва може да се придвижва ; усещане като при счупени кости и сякаш костите се раздробяват. Vacc. A.

Мускулен ревматизъм ; < при движение. Var. S.

ПОКОЙ. ПОЛОЖЕНИЕ. ДВИЖЕНИЕ [35]

Движение : скованата шия < ; ревматичната болка в гърба < ; < мускулния ревматизъм.

Носене : детето желае да бъде носено.

НЕРВИ [36]

Неспокойствие. Vacc. A.

Общо неразположение. Vacc. A.

Отпадналост, изтощение. Vacc. A.

Умора в цялото тяло, с протягане и усещане за прозяване ; неестествена умора. Vacc. S.

СЪН [37]

Събужда се посред нощ от болка в челото и очите, сякаш са разцепени, и от жилеща болка в слепоочията. Vacc. F.

ТРЕСКА [40]

Треска, с горещина, жажда, мятане, плач и отвращение от храна. Vacc. A.

Втрисане, с треперене. Vacc. F.

Много силно втрисане, последвано от висока температура. Var. S.

Силна треска, започваща с тръпки, спускащи се надолу по гърба като струи студена вода и причиняващи разтрисане и тракане на зъбите. Var. S.

Треска със силна, излъчваща се горещина ; парещо горещ при допир. Var. S.

Гореща треска, без жажда. Var. S.

Много обилна, лошо миришеща пот. Var. S.

ЛОКАЛИЗАЦИЯ И ПОСОКА [42]

Ляво : твърдо подуване на тестиса ; раздираща болка в бедрото ; тежест в ръката.

Дясно : като буца в гърлото ; пробождания в слепоочието ; подуване под ухото.

Отдясно наляво : пробождания под ребрата.

Отляво надясно : пробождания под ребрата.

УСЕЩАНИЯ [43]

Сякаш стегната лента обхваща главата ; сякаш челото е разцепено ; усещане за полудяване, преминаващо през мозъка ; сякаш гърлото е затворено ; като буца в дясната страна на гърлото ; като струи ледена вода, стичащи се по гърба ; болка, сякаш гърбът е счупен ; сякаш долните крайници са прегрели или претоварени ; сякаш костите на краката са счупени и се раздробяват.

Болка : в основата на мозъка и шията ; в гърба.

Непоносима болка : в тила.

Пронизваща : в главата.

Режеща : в подутината под дясното ухо.

Раздираща : надолу по лявото бедро.

Силна болка : в прекордиалната област ; при белега от ваксинацията на лявата мишница.

Пробождания : в дясното слепоочие ; в чернодробната област ; в областта на далака ; в гръдния кош под късите ребра.

Ревматична болка : в мускулите на гърба ; в китките и ръцете .

Парене : в кожата.

Тъпа болка : в стомашната ямка ; в гърба ; в поясната и кръстцовата област.

Теглене : в мускулите на шията ; в горната челюст и зъбите.

Натиск : в областта на сърцето ; в кръста.

Болезненост : в епигастралната област ; в долните крайници.

Тежест : в лявата ръка.

Пълнота : в главата.

Мравучкане : в кожата.

Лазене : в гърба.

Сърбеж : на екзантема ; на пустулозния обрив.

ДОПИР. ПАСИВНО ДВИЖЕНИЕ. ТРАВМИ [45]

Контузия : твърдо подуване на левия тестис.

КОЖА [46]

Кожата е гореща и суха. Vacc. A.

Общ обрив, подобен на кравешка шарка. Vacc. A.

При четвъртото разреждане на мястото на ваксинацията се появяват малки пъпчици. Vacc. A.

Екзантема от островърхи пъпчици, обикновено малки, рядко големи и нагнояващи, сухи, разположени върху малки червени ареоли, често примесени с малки кръгли червени петна ; понякога силен сърбеж. Var. S.

Червени пъпчици или петна по различни части на тялото, най-ясно изразени при затопляне. Vacc. A.

Обрив от пустули с тъмночервена основа и закръглено или продълговато възвишение, изпълнено със зеленикавожълта гной, наподобяващ вариолоид ; някои са големи колкото грахово зърно, други — по-малки, без вдлъбване в центъра ; появяват се с кръгло, твърдо усещане в кожата (като сачма) и силно сърбят. Vacc. F.

Петехиални, еритематозни обриви в долната коремна област, с триъгълна форма, чийто връх е при пубиса, а основата пресича напречно корема в близост до пъпа ; също по страничната повърхност на туловището до аксилата, като обхващат аксиларните гънки, съответната част на ръката и големия гръден мускул. Var. S.

Дете на 8 месеца получило една капка лимфа от нормална ваксинация, разредена със сто капки дестилирана вода и добре разтърсена ; на четвъртия ден по лицето се появили малки яркочервени пъпчици, които на следващия ден образували мехурчета с перлен вид, с вдлъбнати върхове и заобиколени от червени ареоли ; на осмия ден детето било много неспокойно, пищяло и плачело, искало постоянно да бъде носено ; безсъние, трескава горещина, ускорен пулс, жажда, желание постоянно да суче, без да приема много ; запек, силно оцветена урина ; шарковите пъпки еластични, опънати, твърди, перлени ; възпалително зачервяване и подуване на лицето ; на десетия ден пъпките по челото и носа се слели, изглеждали мътни, били изпълнени с гнойна течност и донякъде сбръчкани ; на единадесетия ден пустулите се спукали и отделили гнойна материя, която образувала жълтеникавокафяви корички, впоследствие потъмнели ; те дълго време нагноявали и отделяли секрет и постепенно заздравели за около четиринадесет дни ; цялото протичане било като при crusta lactea ; след това детето било много добре, но по челото и бузите все още имало няколко малки, много бели петна, без белези ; последващите многократни ваксинации през интервали от шест месеца били безрезултатни. Vacc. A.

Мравучкащо парене по кожата на цялото тяло, най-силно в кожата на челото и в долната предна част на окосмената кожа на главата ; тези части са обагрени в аленочервенина или ефлоресценция, подобна на непосредствения предвестник на вариолния обрив. Vacc. A.

Ужасни болки в гърба вдясно от гръбначния стълб, над и под лопатката ; мускулите са болезнени при допир, гадене, болки навсякъде, особено в краката ; езикът чист ; пулс 120 ; Variolin. cm. ; тялото е напълно покрито с големи пустули, лицето представлява една цяла маса от сливащи се пустули, пулсът все още е ускорен, постоянно отхрачване на жилава слуз, устата и гърленият провлак са покрити с пустули, дори езикът е покрит с тях ; червата са запечени, понякога лек делириум ; осем дни по-късно температура 104 1/2 ; пулс 120, много слаб и спиращ на интервали ; силен страх от смъртта ; настойчиво моли да узнае дали ще умре, а преди да довърши изречението, изпада в дълбок сън със стерторозно дишане, долната челюст увисва върху гърдите, зениците са свити, зъбите са покрити с гъста кафява слуз, средата на езика е съвършено черна, лигавицата на устата и фаринкса е наситено пурпурночервена, с гангренозен вид, а дъхът е ужасяващо зловонен ; кожата на лицето и шията е наситено тъмнопурпурна ; миризмата от тялото е като зловонна пара ; почти няма контрол върху езика или челюстта, последната виси надолу, а по време на сън езикът се подава навън като къс разложен черен дроб ; опитът да говори, когато бъде разбуден, предизвиква силно треперене на челюстта и езика, който трудно се прибира в устата, скован е, но изглежда като къс гниеща плът ; урината е тъмно оцветена и се отделя свободно през целия пристъп ; дотогава приемал непрекъснато cm., дадена е една доза cmm. суха върху езика ; на следващия ден почти реконвалесцентен ; възстановил се добре, само с няколко белега. Var. S.

Силно втрисане, последвано от висока температура ; силна болка в гърба, сякаш е счупен ; болка в цялата глава, много силна и постоянна в тила ; често жлъчно повръщане ; дебел, мръсен, жълтеникав налеп върху езика ; бурен делириум и спазми ; през нощта преди появата на обрива — упорит запек ; на третия ден много гъст обрив от вариолни пустули, скоро придобил сливаща се форма, Variolin. cmm. S.

Vaccininum 6, във вода, за един ден при строга диета, повторен след осем дни, като профилактично средство при шестстотин случая. W. M.

През последните осемнадесет години лекувах много случаи на вариола и вариолоид, някои от тях с най-отчаян характер, и въпреки това никога не загубих пациент, когато прилагах ваксиналния вирус като лечебно средство ; освен това при нито един от така лекуваните случаи не възникнаха кръвоизливи, делириум или вторични трески, нито остана обезобразяване от вдлъбнати белези. C.

Използвал съм го и съм наблюдавал употребата му при многобройни тежки случаи ; когато се лекува с Variolin. 200, продължителността на болестта се съкращава почти или точно наполовина, страданията на пациента значително намаляват, вторичната треска или липсва, или е много по-лека, пустулите не се пукат, а засъхват или повяхват и падат, гнойният стадий се ускорява и съкращава неизмеримо, а пациентите не остават белязани. B.

Vaccininum 200th бързо облекчи по-тежките симптоми на вариола при дете на 6 месеца ; два дни преди появата на обрива било реваксинирано (след интервал от осем дни) върху невус близо до дясното зърно ; преглъщането било затруднено поради засягане на езика и гърления провлак ; множество големи пустули, разпръснати по окосмената кожа на главата, лицето, тялото и крайниците. M.

Около десетия или дванадесетия ден на болестта, сливаща се вариола ; пациентът е напълно ослепял поради подуването на клепачите, бузите и челото ; от носа не се вижда нищо освен два кървави отвора, отделящи съсирена кръв и гной ; подобна материя постоянно се отделя и от гърлото и устата при силната кашлица, съпътствала болестта от самото начало ; Vaccin. 3d cent. trit. C.

Едра шарка ; особената миризма предизвиква силно гадене ; конгестия към главата, сърцебиене ; два часа по-късно приел една доза Variolin. 30 ; час след това — лазене по гърба и усещане за студенина в долните крайници ; студени ходила ; болезнено, тежко усещане в лявата ръка ; липса на апетит ; сънят е нарушен от горещина ; към сутринта — известно изпотяване по тялото ; на следващия ден непрекъснато притискащо главоболие, особено в тила ; пулсът донякъде възбуден ; нежелание за умствена работа ; при четене — горещина в главата и челото ; слабост при ходене ; болки в ставите на горните и долните крайници, сякаш са осакатени ; към вечерта отново трескаво състояние ; притискаща болка в кръста надолу до кръстцовата кост (Glonoin. 3 облекчи главоболието) ; в леглото — теглене в горната челюст и зъбите ; сън, изпълнен със сънища ; към сутринта отново изпотяване ; урината мирише на амоняк ; на четвъртия ден червени пъпчици по гърба на лявата ръка, задържали се няколко дни, без да се изпълнят с гной ; умствената работа все още предизвиква горещина в челото и натиск в главата ; не се разболял от едра шарка. Mo.

На третия ден от обрива, когато пустулите се изпълнили и се слели по лицето, силен сърбеж ; Variolin. 1m. във вода, на всеки два часа ; на втория ден сърбежът почти изчезнал, пустулите се свивали ; на третия ден засъхвали ; на петия ден коричките паднали от лицето ; на седмия ден паднали и останалите корички, а езикът се изчистил. S.

Езикът е обложен сякаш с парче бяло кадифе при вариола, с главоболие, болки в гърба и др. Var. S.

Екзема, излекувана чрез ваксинация, при две деца. A.

ВЪЗРАСТ, КОНСТИТУЦИЯ [47]

Момче на 6 години ; вариола.

Мъж на 23 години ; вариола.

Мъж на 25 години ; вариола.

Млада дама, изглеждаща здрава и силна ; епистаксис след ядене на месо ; излекуван чрез реваксинация.

Жена на 28 години, страдаща от кърмаческа възраст ; конюнктивит.