La linfa del vaiolo bovino e il nosode.

Patogenesie frammentarie di Fincke e Swan.

Osservazioni di Schuklitsch, A. H. Z., vol. 4, p. 12 ; Kanstatt, A. H. Z., vol. 45, p. 373 ; Power, Phil. Jour. of Hom., vol. 1, p. 493 ; Berridge, Am. J. H. M. M., vol. 8, p. 126 ; Le Normand, Hygea, vol. 10, p. 68 ; Hencke, A. H. Z., vol. 45, p. 373.

Vacc . sta per Vaccininum ; Var . per Variolinum ; S ., Swan ; F ., Fincke ; M ., Morrison ; Ma , Matthes ; W. M ., per W. a Magdeburgo ; C ., Craigin ; B ., Blakly ; Mo ., Mossa ; A ., Anderson.

AUTORITÀ CLINICHE.

Congiuntivite cronica , Morrison, Hom. Rev., vol. 18, p. 223 ; Epistassi, guarita mediante vaccinazione , Matthes, N. E. M. G., vol. 6, p. 7 ; Paura morbosa del vaiolo , Swan, Med. Inv., Jan, 1871, p. 190 ; Hah. Mo., vol. 6, p. 172 ; Eczema, guarito mediante vaccinazione , Hom. Phys., Feb., 1884, p. 41 ; Vaiolo , Kazkowski, B. J. H., vol. 31, p. 599 ; Craigin, Med. Inv., vol. 8, p. 538 ; Med. Jour., vol. 9, p. 367 ; Mossa, H. Kl., 1871, p. 98 ; Magdeburg, H. Kl., 1872, p. 9 ; Morrison, Hom. Rev., vol. 18, p. 687 ; Hah. Mo., vol. 10, p. 223 ; Blakly, Hah. Mo., vol. 7, p. 403 ; Swan, Hah. Mo., vol. 7, p. 490 ; (2 casi), Med. Adv., May, 1890, p. 287 ; Schnappauf, B. J. H., vol. 9, p. 470 ; Dudgeon, vol. 10, p. 263 ; Russell, vol. 10, p. 620 ; Blakly, T. H. M. S. Pa., 1872, p. 122.

MENTE [1]

Pianto. Vacc. F.

Malumore, con sonno inquieto. Vacc. A.

Nervoso, impaziente, irritabile ; predisposizione a lasciarsi turbare dalle cose. Vacc. F.

Delirio con la febbre iniziale. Var. S.

Paura della morte ; eccitazione sfrenata e suppliche per sapere se dovesse morire, e prima che la frase sia completa cade in un sonno profondo con respirazione rumorosa. Var. S.

Paura morbosa di contrarre il vaiolo. Vacc. S.

SENSORIO [2]

Vertigine. Var. S.

Sincope nel tentare di alzarsi.

TESTA INTERNA [3]

Cefalea frontale. Vacc. A.

Fronte molto calda, viso rosso e tumido, carotidi violentemente pulsanti. Var. S.

Sensazione come se la fronte dovesse spaccarsi in due lungo la linea mediana, dalla radice del naso alla sommità del capo. Vacc. F.

Punture alla tempia destra. Vacc. F.

Cefalea : con o dopo il brivido ; in tutta la testa ; particolarmente alla fronte ; intensa al vertice ; come se una fascia cingesse strettamente la testa ; intensa, lancinante, pulsante ; < a ogni pulsazione. Var. S.

Dolore intollerabile all'occipite. Var. S.

Strana sensazione di follia attraverso il cervello, difficile da descrivere. Var. S.

TESTA ESTERNA [4]

Eruzione simile a crusta lactea. Vacc. A.

VISTA E OCCHI [5]

Tinea tarsi e congiuntivite in una donna, æt. 28, persistenti quale esito del vaiolo nell'infanzia, congiuntive dolorosamente sensibili. Vacc. M.

Occhi deboli ; sensazione alla fronte come se fosse spaccata. Vacc. F.

Palpebre infiammate. Vacc.

Arrossamento degli occhi e del viso, con piccoli brufoli sul viso e sulle mani. Vacc. F.

Cheratite, con il vaiolo e dopo la vaccinazione. Vacc. o Var.

Oftalmia cronica con perdita della vista. Var. S.

Pupille contratte. Var. S.

UDITO E ORECCHIE [6]

Sordità. Var. S.

OLFATTO E NASO [7]

Catarro cronico. Vacc. S.

Sensazione di pienezza della testa, con scolo nasale. Vacc. S.

Sanguinamento dal naso preceduto da una sensazione di contrazione sopra e fra le sopracciglia, poco dopo aver mangiato carne ; mestruazioni piuttosto abbondanti e troppo frequenti ; guarito mediante rivaccinazione. Ma.

PARTE SUPERIORE DEL VISO [8]

Arrossamento e distensione del viso, brivido che scende lungo la schiena. Vacc. F.

Cute del viso e del collo di colore viola molto scuro. Var. S.

PARTE INFERIORE DEL VISO [9]

Caduta della mandibola durante il sonno, con tremore quando viene destato. Var. S.

Gonfiore del collo sotto l'orecchio destro (ghiandola parotide), con sensazione come di taglio. Vacc. F.

DENTI E GENGIVE [10]

Denti ricoperti di denso muco bruno. Var. S.

GUSTO, ELOQUIO, LINGUA [11]

Lingua patinata, asciutta e gialla, con papille visibili attraverso la patina. Vacc. F.

Spessa patina gialla e sporca sulla lingua. Var. S.

Durante il sonno la lingua protrude, con patina nera ; quando viene sollevata, è ritratta con difficoltà ; appare come una massa di carne putrida. Var. S.

INTERNO DELLA BOCCA [12]

Bocca e lingua secche. Vacc. A.

PALATO E GOLA [13]

Gola molto dolente, arrossamento delle fauci. Var. S.

Faringe e fauci di un cremisi violaceo intenso, con aspetto gangrenoso ; alito orribilmente fetido. Var. S.

Deglutizione dolorosa. Var. S.

Sensazione come se la gola fosse chiusa. Var. S.

Sensazione come di un nodo nel lato destro della gola. Var. S.

Difterite con orribile fetor oris. Var. S.

APPETITO, SETE. DESIDERI, AVVERSIONI [14]

Il cibo, specialmente l'acqua, ha sapore dolciastro e nauseante. Var. S.

Appetito scomparso, disgusto per il gusto, l'odore e l'aspetto del cibo. Vacc. A.

Il caffè ha sapore acido. Vacc. F.

EPIGASTRIO E STOMACO [17]

Dolore sordo alla bocca dello stomaco, con respiro corto. Vacc. F.

Indolenzimento alla bocca dello stomaco e attraverso la regione epigastrica. Var. S.

Dolore intenso nella regione precordiale, nausea frequente e vomito di materia biliare e sanguinolenta. Var. S.

Vomito biliare frequente. Var. S.

Non appena beve latte, lo vomita. Var. S.

IPOCONDRI [18]

Una fitta nella regione epatica, al margine dell'ultima costa inferiore, sulla linea ascellare. Vacc. F.

Fitta nella regione splenica. Vacc. F.

FECI E RETTO [20]

Evacuazioni liquide, sanguinolente. Var. S.

Diverse evacuazioni brune, verdi, infine verde-erba, indolori, diarroiche, dall'odore fetido intollerabile ; assenza di sete ; ultima evacuazione mucosa, con piccola quantità di sangue. Var. S.

Dissenteria. Var. S.

Stipsi. Var. S.

ORGANI URINARI [21]

Urina : di colore intenso, simile al brandy ; torbida e maleodorante ; lascia una macchia color tè rosato, difficile da rimuovere. Var. S.

ORGANI SESSUALI MASCHILI [22]

Ingrossamento del testicolo. Var. S.

Gonfiore duro del testicolo sinistro in conseguenza di una contusione. Var. S.

RESPIRAZIONE [26]

Respirazione oppressa. Var. S.

Respiro corto, con dolore sordo alla bocca dello stomaco e pressione nella regione del cuore. Vacc. F.

Asma. Var. S.

TOSSE [27]

Tosse molesta, con espettorato sieroso e talvolta sanguinolento. Var. S.

Raschiamento ed espulsione di muco denso, vischioso e maleodorante. Var. S.

TORACE INTERNO E POLMONI [28]

Fitta nel lato sinistro del torace, anteriormente sotto le coste corte. Vacc. F.

Fitte nel lato destro, anteriormente sotto le coste corte, da destra a sinistra, poi nel punto corrispondente del lato sinistro, ma da sinistra a destra, della durata di cinque minuti, avvertite nel fegato e nella milza. Vacc. F.

CUORE, POLSO E CIRCOLAZIONE [29]

Attività febbrile del cuore e delle arterie. Vacc. A.

COLLO E DORSO [31]

Rigidità del collo, con trazione tesa nei muscoli, < con il movimento. Var. S.

Dolore alla base del cervello e al collo. Var. S.

Dolore dorsale. Vacc. A.

Dolore sordo alla schiena, < nella regione lombare, che si estende attorno alla vita. Vacc. S.

Brividi simili a rivoli d'acqua ghiacciata, che scendono dalla regione fra le scapole a quella sacrale. Var. S.

Dolore sordo intollerabile nella regione lombare e sacrale. Var. S.

Dolore come se la schiena fosse spezzata. Var. S.

Dolori nei muscoli della schiena simili al reumatismo ; < con il movimento. Var. S.

ARTI SUPERIORI [32]

Dolori intensi nella parte superiore del braccio sinistro, in corrispondenza del segno della vaccinazione ; al mattino non riusciva a sollevarlo. Vacc. F.

Mani gelide durante l'invasione. Var. S.

Tumefazione del braccio, che era rimasto semiparalizzato. Var. S.

Dolori reumatici ai polsi e alle mani. Vacc. S.

ARTI INFERIORI [33]

Dolore lacerante discendente nella coscia sinistra. Vacc. F.

Indolenzimento delle estremità inferiori, come se fossero surriscaldate o sottoposte a sforzo eccessivo. Vacc. A.

Le gambe dolevano smisuratamente, riusciva a malapena a muoversi, con sensazione come se le ossa fossero rotte e come se stessero subendo un processo di frantumazione. Vacc. A.

Reumatismo muscolare ; < con il movimento. Var. S.

RIPOSO. POSIZIONE. MOVIMENTO [35]

Movimento : rigidità del collo < ; dolore reumatico alla schiena < ; < reumatismo muscolare.

Portato in braccio : il bambino desidera esserlo.

NERVI [36]

Irrequietezza. Vacc. A.

Malessere generale. Vacc. A.

Languore, spossatezza. Vacc. A.

Stanchezza in tutto il corpo, con sensazione di stiracchiarsi e sbadigliare ; affaticamento innaturale. Vacc. S.

SONNO [37]

Risvegliato nel mezzo della notte da dolore alla fronte e agli occhi come se fossero spaccati e da punture alle tempie. Vacc. F.

FEBBRE [40]

Febbre, con calore, sete, agitazione, pianto, avversione al cibo. Vacc. A.

Brivido, con tremito. Vacc. F.

Brivido molto intenso, seguito da febbre alta. Var. S.

Febbre intensa, che inizia con brividi discendenti lungo la schiena come rivoli d'acqua fredda, provocando tremore e battito dei denti. Var. S.

Febbre, con intenso calore radiante, ardente al tatto. Var. S.

Febbre calda, senza sete. Var. S.

Sudorazione molto abbondante e maleodorante. Var. S.

LOCALIZZAZIONE E DIREZIONE [42]

Sinistra : gonfiore duro del testicolo ; dolore lacerante alla coscia ; pesantezza al braccio.

Destra : come di un nodo in gola ; fitte alla tempia ; gonfiore sotto l'orecchio.

Da destra a sinistra : fitte sotto le coste.

Da sinistra a destra : fitte sotto le coste.

SENSAZIONI [43]

Come se una fascia cingesse strettamente la testa ; come se la fronte fosse spaccata ; strana sensazione di follia attraverso il cervello ; come se la gola fosse chiusa ; come di un nodo nel lato destro della gola ; come rivoli d'acqua ghiacciata che scendono lungo la schiena ; dolore come se la schiena fosse spezzata ; come se le estremità inferiori fossero surriscaldate o sottoposte a sforzo eccessivo ; come se le ossa delle gambe fossero rotte e stessero subendo un processo di frantumazione.

Dolore : alla base del cervello e al collo ; alla schiena.

Dolore intollerabile : all'occipite.

Lancinate : nella testa.

Tagliente : nel gonfiore sotto l'orecchio destro.

Lacerante : discendente nella coscia sinistra.

Dolore intenso : nella regione precordiale ; in corrispondenza del segno della vaccinazione sulla parte superiore del braccio sinistro.

Fitte : alla tempia destra ; nella regione epatica ; nella regione splenica ; nel torace sotto le coste corte.

Dolore reumatico : nei muscoli della schiena ; ai polsi e alle mani .

Bruciore : nella cute.

Dolore sordo : alla bocca dello stomaco ; alla schiena ; nella regione lombare e sacrale.

Trazione : nei muscoli del collo ; nella mascella superiore e nei denti.

Pressione : nella regione del cuore ; nella regione lombosacrale.

Indolenzimento : nella regione epigastrica ; nelle estremità inferiori.

Pesantezza : al braccio sinistro.

Pienezza : nella testa.

Formicolio : nella cute.

Formicolio strisciante : nella schiena.

Prurito : dell'esantema ; dell'eruzione pustolosa.

TATTO. MOVIMENTO PASSIVO. LESIONI [45]

Contusione : gonfiore duro del testicolo sinistro.

CUTE [46]

Cute calda e secca. Vacc. A.

Eruzione generale simile al vaiolo bovino. Vacc. A.

Piccoli brufoli si sviluppano nel punto della vaccinazione con la quarta diluizione. Vacc. A.

Esantema di brufoli a punta acuminata, generalmente piccoli, raramente grandi e suppuranti, secchi, poggianti su piccole areole rosse, frequentemente frammisti a piccole macchie rotonde di colore rosso, talvolta con prurito intenso. Var. S.

Brufoli rossi o chiazze in varie parti, più evidenti quando il corpo è caldo. Vacc. A.

Eruzione di pustole con base rosso scuro ed elevazione tondeggiante od oblunga, ripiene di pus giallo-verdastro, simili al vaioloide, alcune grandi quanto un pisello, altre più piccole, senza depressione centrale, che si presentano con una sensazione rotonda e dura nella cute (come un pallino da caccia), molto pruriginose. Vacc. F.

Eruzioni petecchiali, eritematose, nella regione addominale inferiore, di forma triangolare, con l'apice al pube e la base che attraversa trasversalmente l'addome in prossimità dell'ombelico ; anche sulla superficie laterale del tronco fino all'ascella, invadendo le pieghe ascellari, la parte corrispondente del braccio e il grande pettorale. Var. S.

Un bambino, æt. 8 mesi, ricevette una goccia di linfa proveniente da una vaccinazione sana, diluita con cento gocce d'acqua distillata e ben agitata ; il quarto giorno comparvero piccoli brufoli rosso vivo sul viso, che il giorno seguente formarono vescicole dall'aspetto perlaceo, con apici depressi e circondate da areole rosse ; l'ottavo giorno era molto irrequieto, gridava e piangeva, desiderava essere portato in braccio costantemente ; insonne, calore febbrile, polso rapido, sete, desiderio costante di poppare senza assumere molto ; stipsi, urina di colore intenso ; elementi vaiolosi elastici, tesi, duri, perlacei ; arrossamento infiammatorio e gonfiore del viso ; il decimo giorno, sulla fronte e sul naso, gli elementi vaiolosi divennero confluenti, apparivano torbidi, erano ripieni di liquido purulento e alquanto raggrinziti ; l'undicesimo giorno le pustole si ruppero e scaricarono materia purulenta, che formò croste bruno-giallastre, divenute poi scure ; queste continuarono a suppurare e trasudare a lungo, guarendo gradualmente in circa quattordici giorni ; l'intero decorso fu simile a quello della crusta lactea ; in seguito il bambino stette molto bene, ma presentava ancora sulla fronte e sulle guance alcune piccole macchie molto bianche, senza cicatrici ; successive vaccinazioni ripetute a intervalli di sei mesi furono inefficaci. Vacc. A.

Formicolio bruciante nella cute di tutto il corpo, più intenso nella cute della fronte e nella parte inferiore e anteriore del cuoio capelluto, zone tinte da un rossore scarlatto, o efflorescenza, simile all'immediato precursore dell'eruzione vaiolosa. Vacc. A.

Dolori terribili alla schiena sul lato destro della colonna vertebrale e sopra e sotto la scapola ; muscoli dolenti al tatto, nausea, dolori in tutto il corpo, specialmente alle gambe ; lingua pulita ; polso 120 ; Variolin. cm. ; corpo completamente ricoperto di grandi pustole, viso ridotto a un'unica massa di pustole confluenti, polso ancora elevato, espettorazione costante di muco vischioso, bocca e fauci tappezzate di pustole, persino la lingua ne era ricoperta ; intestino stitico, lieve delirio a tratti ; otto giorni dopo temperatura 104 1/2 ; polso 120, molto debole e con arresti intermittenti ; grande paura della morte ; supplicava di sapere se dovesse morire e, prima di completare la frase, cadeva in un sonno profondo con respirazione stertorosa, mandibola caduta sul petto, pupille contratte, denti ricoperti di denso muco bruno, centro della lingua perfettamente nero, membrana mucosa della bocca e della faringe di un cremisi violaceo intenso, con aspetto gangrenoso e alito orribilmente fetido ; cute del viso e del collo di colore viola molto scuro ; odore del corpo simile a un vapore fetido ; scarso controllo della lingua o della mandibola, quest'ultima pendente, e durante il sonno lingua protrusa come una massa di fegato decomposto ; quando veniva destato, uno sforzo per parlare provocava un tremore violento della mandibola e della lingua, che veniva ritratta nella bocca con difficoltà, era rigida, ma appariva come una massa di carne putrida ; urina scura, emessa liberamente durante tutto l'attacco ; aveva continuato la cm. fino a quel momento, somministrata una dose cmm. secca sulla lingua ; il giorno seguente era quasi convalescente ; guarì bene con soltanto pochi segni. Var. S.

Brivido intenso, seguito da febbre alta ; dolore intenso alla schiena, come se fosse spezzata ; dolore in tutta la testa, molto intenso e costante all'occipite ; vomito biliare frequente ; patina spessa, sporca e giallastra sulla lingua ; delirio sfrenato e spasmi ; la notte prima della comparsa dell'eruzione, stipsi ostinata ; il terzo giorno eruzione molto fitta di pustole vaiolose, presto divenute confluenti, Variolin. cmm. S.

Vaccininum 6, in acqua, per un giorno con dieta rigorosa, ripetuto dopo otto giorni, come preventivo in seicento casi. W. M.

Trattò moltissimi casi di vaiolo e vaioloide durante gli ultimi diciotto anni, alcuni dei quali di carattere estremamente disperato, e tuttavia non perse mai un caso impiegando il virus vaccinale come rimedio ; inoltre, nessuno dei casi così trattati fu mai afflitto da emorragia, delirio o febbri secondarie, né rimase mai sfigurato da cicatrici infossate. C.

L'ho usato e visto usare in molti casi gravi e, quando trattata con Variolin. 200, la malattia si abbrevia quasi o del tutto della metà, le sofferenze del paziente sono notevolmente mitigate, la febbre secondaria è assente oppure molto più lieve, le pustole non si rompono, ma avvizziscono o appassiscono e cadono, lo stadio suppurativo è accelerato e abbreviato in misura incalcolabile, e i pazienti non rimangono segnati. B.

Vaccininum 200th alleviò rapidamente i sintomi più gravi del vaiolo, verificatisi in un bambino, æt. 6 mesi ; due giorni prima della comparsa dell'eruzione era stato rivaccinato (dopo un intervallo di otto giorni) su un nevo vicino al capezzolo destro ; deglutizione difficile per il coinvolgimento della lingua e delle fauci ; numerose pustole di grandi dimensioni, disseminate sul cuoio capelluto, viso, corpo e arti. M.

Verso il decimo o dodicesimo giorno della malattia, vaiolo confluente ; paziente completamente cieco per il gonfiore delle palpebre, delle guance e della fronte ; del naso non era visibile nulla tranne due orifizi sanguinanti, che trasudavano sangue coagulato e pus ; materia simile veniva inoltre scaricata costantemente dalla gola e dalla bocca mediante la tosse intensa che aveva accompagnato la malattia fin dall'inizio ; Vaccin. 3d cent. trit. C.

Vaiolo ; l'odore peculiare provoca intensa nausea di stomaco ; congestione verso la testa, palpitazione cardiaca ; due ore dopo assunse una dose di Variolin. 30 ; un'ora più tardi formicolio strisciante alla schiena e sensazione di freddo alle estremità inferiori ; piedi freddi ; sensazione di impedimento e pesantezza al braccio sinistro ; assenza di appetito ; sonno disturbato dal calore ; verso il mattino un po' di sudorazione sul corpo ; il giorno seguente cefalea pressoria continua, specialmente all'occipite ; polso alquanto irritato ; riluttanza al lavoro mentale ; leggendo, calore alla testa e alla fronte ; debole camminando ; dolore alle articolazioni degli arti superiori e inferiori, come se fossero impedite ; verso sera nuovamente febbrile ; dolore pressorio nella regione lombosacrale, fino al sacro (Glonoin. 3 alleviò la cefalea) ; a letto, trazione nella mascella superiore e nei denti ; sonno pieno di sogni ; verso il mattino nuovamente sudorazione ; urina dall'odore ammoniacale ; il quarto giorno brufoli rossi sul dorso della mano sinistra, persistenti per parecchi giorni senza riempirsi di pus ; il lavoro mentale provoca ancora calore alla fronte e pressione alla testa ; sfuggì al vaiolo. Mo.

Il terzo giorno dell'eruzione, quando le pustole si erano riempite ed erano confluenti sul viso, prurito intenso ; Variolin. 1m. in acqua, ogni due ore ; il secondo giorno prurito quasi scomparso, pustole in via di restringimento ; il terzo giorno in via di essiccamento ; il quinto giorno le croste caddero dal viso ; il settimo giorno caddero le altre croste e la lingua si pulì. S.

Lingua patinata come da un pezzo di velluto bianco, nel vaiolo, con cefalea, dolore dorsale, ecc. Var. S.

Eczema guarito mediante vaccinazione, in due bambini. A.

STADIO DELLA VITA, COSTITUZIONE [47]

Ragazzo, æt. 6 ; vaiolo.

Uomo, æt. 23 ; vaiolo.

Uomo, æt. 25 ; vaiolo.

Una giovane donna, dall'aspetto sano e robusto ; epistassi dopo aver mangiato carne ; guarita mediante rivaccinazione.

Donna, æt. 28, sofferente fin dall'infanzia ; congiuntivite.