Vaccininum

FinckeおよびSwanによる断片的なプルービング。

Schuklitsch, A. H. Z., vol. 4, p. 12 ; Kanstatt, A. H. Z., vol. 45, p. 373 ; Power, Phil. Jour. of Hom., vol. 1, p. 493 ; Berridge, Am. J. H. M. M., vol. 8, p. 126 ; Le Normand, Hygea, vol. 10, p. 68 ; Hencke, A. H. Z., vol. 45, p. 373による観察。

Vacc . はVaccininumを、Var . はVariolinumを、S . はSwanを、F . はFinckeを、M . はMorrisonを、Ma はMatthesを、W. M . はMagdeburgのW.を、C . はCraiginを、B . はBlaklyを、Mo . はMossaを、A . はAndersonを表す。

臨床典拠。

• 慢性結膜炎 , Morrison, Hom. Rev., vol. 18, p. 223 ; 種痘により治癒した鼻出血 , Matthes, N. E. M. G., vol. 6, p. 7 ; 天然痘に罹患することへの病的恐怖 , Swan, Med. Inv., Jan, 1871, p. 190 ; Hah. Mo., vol. 6, p. 172 ; 種痘により治癒した湿疹 , Hom. Phys., Feb., 1884, p. 41 ; 天然痘 , Kazkowski, B. J. H., vol. 31, p. 599 ; Craigin, Med. Inv., vol. 8, p. 538 ; Med. Jour., vol. 9, p. 367 ; Mossa, H. Kl., 1871, p. 98 ; Magdeburg, H. Kl., 1872, p. 9 ; Morrison, Hom. Rev., vol. 18, p. 687 ; Hah. Mo., vol. 10, p. 223 ; Blakly, Hah. Mo., vol. 7, p. 403 ; Swan, Hah. Mo., vol. 7, p. 490 ; (2例), Med. Adv., May, 1890, p. 287 ; Schnappauf, B. J. H., vol. 9, p. 470 ; Dudgeon, vol. 10, p. 263 ; Russell, vol. 10, p. 620 ; Blakly, T. H. M. S. Pa., 1872, p. 122.

精神 [1]

泣く。Vacc. F.

不機嫌、不穏な睡眠を伴う。Vacc. A.

神経質で、短気、易刺激的；物事に悩まされやすい性向。Vacc. F.

初期の発熱を伴う譫妄。Var. S.

死への恐怖；激しく興奮し、自分が死ぬのか知りたいと懇願し、その言葉を言い終えないうちに、大きな呼吸音を伴う深い眠りに落ちる。Var. S.

天然痘に罹患することへの病的恐怖。Vacc. S.

知覚中枢 [2]

めまい。Var. S.

起き上がろうとすると失神する。

頭内部 [3]

前頭部痛。Vacc. A.

額が非常に熱く、顔は赤く膨れ、頸動脈が激しく拍動する。Var. S.

鼻根から頭頂までの正中線に沿って、額が二つに裂けそうに感じた。Vacc. F.

右こめかみの刺すような痛み。Vacc. F.

頭痛：悪寒を伴う、またはその後に起こる；頭全体；特に前頭部；頭頂部に激しい；帯で頭をきつく締めつけられているよう；激しく、突き刺すようで、拍動性；拍動するたびに <。Var. S.

後頭部の耐え難い痛み。Var. S.

脳全体に、表現しがたい狂ったような感覚。Var. S.

頭外部 [4]

乳痂に似た発疹。Vacc. A.

視覚と眼 [5]

28歳の女性；乳児期の天然痘の後遺症として残った眼瞼縁炎および結膜炎；結膜は痛みを伴って過敏。Vacc. M.

眼が弱い；額が裂けているような感覚。Vacc. F.

眼瞼の炎症。Vacc.

眼と顔の発赤、顔と手の小丘疹を伴う。Vacc. F.

天然痘を伴う、または種痘後の角膜炎。Vacc. or Var.

視力喪失を伴う慢性眼炎。Var. S.

瞳孔収縮。Var. S.

聴覚と耳 [6]

難聴。Var. S.

嗅覚と鼻 [7]

慢性カタル。Vacc. S.

鼻水を伴う、頭が充満した感覚。Vacc. S.

眉の上方および眉間の収縮感が先行する鼻出血、肉を食べた直後に起こる；月経はかなり多量で頻繁すぎる；再種痘により治癒。Ma.

顔面上部 [8]

顔の発赤および膨満、背中を下行する悪寒を伴う。Vacc. F.

顔と頸の皮膚が濃い暗紫色。Var. S.

顔面下部 [9]

睡眠中に顎が垂れ、起こされると震える。Var. S.

右耳下の頸部（耳下腺）の腫脹、切られるような感覚を伴う。Vacc. F.

歯と歯肉 [10]

歯が厚い褐色の粘液で覆われる。Var. S.

味覚、言語、舌 [11]

舌にやや乾いた黄色の舌苔があり、乳頭が舌苔を通して見える。Vacc. F.

舌に厚く汚い黄色の舌苔。Var. S.

睡眠中は舌が突き出し、黒い舌苔がある；起こされると、舌を引き戻すのが困難；腐敗した肉塊のように見える。Var. S.

口腔内部 [12]

口と舌の乾燥。Vacc. A.

口蓋と咽喉 [13]

咽喉が非常に痛く、口峡が発赤する。Var. S.

咽頭と口峡が濃い紫紅色で、壊疽様の外観；呼気は恐ろしく悪臭を放つ。Var. S.

嚥下痛。Var. S.

咽喉が閉じているような感覚。Var. S.

咽喉の右側に塊があるような感覚。Var. S.

恐ろしい口臭を伴うジフテリア。Var. S.

食欲、口渇、欲求、嫌悪 [14]

食物、特に水が、むかつくような甘い味に感じられる。Var. S.

食欲がなく、食物の味、匂い、外観を嫌悪する。Vacc. A.

コーヒーが酸っぱく感じられる。Vacc. F.

心窩部と胃 [17]

心窩部の疼く痛み、息切れを伴う。Vacc. F.

心窩部および上腹部を横切る痛み。Var. S.

前胸部の激痛、頻繁な悪心、および胆汁性・血性物質の嘔吐。Var. S.

頻繁な胆汁性嘔吐。Var. S.

牛乳を飲むとすぐに吐き戻す。Var. S.

季肋部 [18]

肝部、最下肋骨縁の腋窩線上に刺すような痛み。Vacc. F.

脾部の刺すような痛み。Vacc. F.

便と直腸 [20]

水様で血性の便。Var. S.

数回の褐色、緑色、最後には草緑色の便；無痛性で軟らかく、耐え難い悪臭；口渇なし；最後の便は粘液性で、少量の血液を伴う。Var. S.

赤痢。Var. S.

便秘。Var. S.

泌尿器 [21]

尿：濃色でブランデーのよう；混濁し、悪臭がある；除去しにくいローズティー色の染みをつける。Var. S.

男性生殖器 [22]

精巣の腫大。Var. S.

打撲に続発した左精巣の硬い腫脹。Var. S.

呼吸 [26]

圧迫されるような呼吸困難。Var. S.

息切れ、心窩部の疼く痛み、および心臓部の圧迫感を伴う。Vacc. F.

喘息。Var. S.

咳 [27]

煩わしい咳、漿液性、ときに血性の痰を伴う。Var. S.

悪臭のある濃厚で粘稠な粘液を、咳払いして喀出する。Var. S.

胸郭内部と肺 [28]

胸部左側前方、短肋骨の下の刺すような痛み。Vacc. F.

前方の右短肋骨下に右から左へ走る刺すような痛み、次いで左側の対応部位に左から右へ走る；5分間持続し、肝臓と脾臓に感じられる。Vacc. F.

心臓、脈拍、循環 [29]

心臓および動脈の発熱性亢進。Vacc. A.

頸と背部 [31]

頸部の硬直、筋肉の緊張性の引きつる感覚を伴い、運動で <。Var. S.

脳底部および頸部の痛み。Var. S.

背部痛。Vacc. A.

背部の疼く痛み、腰部で <、腰回りへ広がる。Vacc. S.

肩甲骨間から仙骨部へ、氷水の流れのように下行する悪寒。Var. S.

腰部および仙骨部の耐え難い疼く痛み。Var. S.

背中が折れたような痛み。Var. S.

背筋のリウマチ様疼痛；運動で <。Var. S.

上肢 [32]

左上腕の種痘痕部に激痛があり、朝は腕を上げられなかった。Vacc. F.

発症初期に手が氷のように冷たい。Var. S.

半ば麻痺していた腕の腫脹。Var. S.

手関節および手のリウマチ性疼痛。Vacc. S.

下肢 [33]

左大腿を下行する裂くような痛み。Vacc. F.

下肢に、熱せられたか過度に使った後のような痛み。Vacc. A.

脚が甚だしく疼き、ほとんど歩き回れない；骨が折れたような感覚、および骨が粉砕されつつあるような感覚。Vacc. A.

筋性リウマチ；運動で <。Var. S.

安静、姿勢、運動 [35]

運動：頸部の硬直 <；背部のリウマチ性疼痛 <；筋性リウマチ <。

抱いて運ばれる：子供が望む。

神経 [36]

落ち着きのなさ。Vacc. A.

全身倦怠。Vacc. A.

活気がなく、だるい。Vacc. A.

全身が疲れ、伸びをし、あくびが出そうな感覚；不自然な疲労。Vacc. S.

睡眠 [37]

額と眼が裂けるような痛み、およびこめかみの刺すような痛みで、夜半に目覚めた。Vacc. F.

発熱 [40]

発熱、熱感、口渇、寝返りを繰り返すこと、泣くこと、食物への嫌悪を伴う。Vacc. A.

震えを伴う悪寒。Vacc. F.

非常に激しい悪寒、その後に高熱。Var. S.

冷水の流れのように背中を下行する悪寒で始まり、身震いと歯のがちがちする震えを起こす激しい発熱。Var. S.

強烈に放散する熱を伴う発熱、触れると焼けるように熱い。Var. S.

熱い発熱、口渇なし。Var. S.

非常に多量で悪臭のある発汗。Var. S.

部位と方向 [42]

左：精巣の硬い腫脹；大腿の裂くような痛み；腕の重さ。

右：咽喉に塊があるよう；こめかみの刺すような痛み；耳下の腫脹。

右から左へ：肋骨下の刺すような痛み。

左から右へ：肋骨下の刺すような痛み。

感覚 [43]

帯で頭をきつく締めつけられているよう；額が裂けているよう；脳全体に狂ったような感覚；咽喉が閉じているよう；咽喉の右側に塊があるよう；氷水の流れが背中を下行するよう；背中が折れたような痛み；下肢が熱せられたか過度に使われたよう；脚の骨が折れ、粉砕されつつあるよう。

痛み：脳底部および頸部；背部。

耐え難い痛み：後頭部。

突き刺すような痛み：頭部。

切られるような痛み：右耳下の腫脹部。

裂くような痛み：左大腿を下行。

激痛：前胸部；左上腕の種痘痕部。

刺すような痛み：右こめかみ；肝部；脾部；胸部の短肋骨下。

リウマチ性疼痛：背筋；手関節および手。

灼熱感：皮膚。

疼く痛み：心窩部；背部；腰部および仙骨部。

引きつる感覚：頸部筋；上顎および歯。

圧迫感：心臓部；腰背部。

痛み：上腹部；下肢。

重さ：左腕。

充満感：頭部。

ピリピリ感：皮膚。

蟻走感：背部。

瘙痒：発疹；膿疱性発疹。

接触、他動運動、外傷 [45]

打撲：左精巣の硬い腫脹。

皮膚 [46]

皮膚は熱く乾燥する。Vacc. A.

牛痘に似た全身性発疹。Vacc. A.

第4希釈薬により、種痘部位に小丘疹が生じる。Vacc. A.

先端の尖った丘疹からなる発疹；通常は小さく、まれに大きく化膿し、乾燥し、小さな赤い暈の上にあり、小さな円形の紅斑がしばしば混在し、ときに激しい瘙痒がある。Var. S.

各部の赤い丘疹または斑点、温まると最も明瞭になる。Vacc. A.

暗赤色の基部と円形または長円形の隆起を有し、緑黄色の膿で満たされた膿疱性発疹；類痘に似て、一部はエンドウ豆大、一部はそれより小さく、中央の陥凹はない；皮膚に円く硬い感触（散弾粒のよう）を伴って出現し、非常に痒い。Vacc. F.

下腹部の点状出血性・紅斑性発疹；三角形の頂点は恥骨部にあり、底辺は臍付近で腹部を横断する；また体幹側面から腋窩に至り、腋窩の皺襞、腕の対応部位、および大胸筋にも及ぶ。Var. S.

8か月の子供に、健康な種痘から採取したリンパ1滴を蒸留水100滴で希釈し、よく振盪したものを投与；第4日に顔面に小さな鮮紅色丘疹が生じ、翌日には真珠様の小水疱となり、その頂端は陥凹し、赤い暈に囲まれた；第8日には非常に落ち着きがなく、金切り声を上げて泣き、絶えず抱いて運ばれることを望んだ；不眠、発熱性熱感、頻脈、口渇、あまり飲まないのに絶えず授乳を求める；便秘、濃色尿；痘疱は弾力性があり、緊満し、硬く、真珠様；顔面の炎症性発赤と腫脹；第10日、額と鼻の痘疱は融合し、混濁して見え、膿性液で満たされ、やや萎縮した；第11日、膿疱が破れて膿性物質を排出し、それが黄褐色の痂皮を形成し、後に暗色となった；これらは長期間化膿して滲出し、約14日で徐々に治癒した；全経過は乳痂に似ていた；その後、子供の健康状態は非常に良好であったが、額と頬には瘢痕を伴わない非常に白い小斑点がなおいくつか残った；その後、6か月間隔で反復した種痘は無効であった。Vacc. A.

全身の皮膚にピリピリする灼熱感；額の皮膚、および毛髪のある頭皮の下方前部で最も激しく、これらの部位は、天然痘発疹の直前にみられるものに似た緋色の紅潮または皮疹を呈する。Vacc. A.

脊柱右側、ならびに肩甲骨の上方および下方に恐ろしい痛み；筋肉は触れると痛く、悪心、全身、特に脚の痛み；舌は清浄；脈拍120；Variolin. cm.；全身が大きな膿疱で完全に覆われ、顔面は融合性膿疱の一塊となり、脈拍はなお速く、粘稠な粘液を絶えず喀出し、口と口峡は膿疱で覆われ、舌さえ膿疱で覆われた；便秘、ときどき軽度の譫妄；8日後、体温104 1/2；脈拍120、非常に弱く、ときどき停止する；死への強い恐怖；自分は死ぬのか知りたいと懇願し、その言葉を言い終えないうちに喘鳴性呼吸を伴う深い眠りに落ち、顎は胸の上に垂れ、瞳孔は収縮し、歯は厚い褐色の粘液で覆われ、舌の中央は完全に黒く、口腔および咽頭粘膜は濃い紫紅色で壊疽様の外観を呈し、呼気は恐ろしく悪臭を放った；顔と頸の皮膚は濃い暗紫色；身体からの臭気は悪臭のある蒸気のよう；舌や顎をほとんど制御できず、睡眠中には顎が垂れ、舌は腐敗した肝臓の塊のように突出した；起こされたとき、話そうとすると顎と舌が激しく震え、舌を口内へ引き戻すのは困難で、硬直していたが、腐敗した肉塊のように見えた；尿は暗色で、発作の全期間を通じて自由に排泄された；それまでcm.を継続していたが、ここでcmm. 1服を乾燥したまま舌上に投与；翌日にはほぼ回復期に入り、痘痕をほとんど残さず良好に回復した。Var. S.

激しい悪寒、その後に高熱；背中が折れたような激痛；頭全体の痛み、後頭部では非常に激しく持続性；頻繁な胆汁性嘔吐；舌に厚く汚い黄味がかった舌苔；激しい譫妄と痙攣；発疹出現の前夜には頑固な便秘；第3日に天然痘膿疱が非常に密に出現し、間もなく融合型となった、Variolin. cmm. S.

Vaccininum 6を水剤として、厳格な食餌制限下で1日投与し、8日後に反復；600例で予防薬として使用。W. M.

過去18年間に、天然痘および類痘の非常に多数の症例を治療し、その一部は最も重篤な性質のものであったが、ワクチンウイルスを治療薬として用いた場合には一例も失わなかった；さらに、このように治療した症例では、出血、譫妄、二次熱のいずれにも悩まされることがなく、痘痕によって容貌が損なわれることもなかった。C.

多数の重症例に使用し、また使用されるのを見てきたが、Variolin. 200で治療すると、疾患の期間はほぼ、または完全に半分に短縮され、患者の苦痛は大幅に軽減し、二次熱は起こらないか、はるかに軽くなり、膿疱は破裂せずに萎縮して脱落し、化膿期は計り知れないほど促進・短縮され、患者に痘痕が残らない。B.

6か月の子供に発症した天然痘の重い症状をVaccininum 200thが速やかに軽減；発疹出現の2日前、右乳頭付近の母斑上に（8日間隔で）再種痘を受けていた；舌および口峡が侵されたため嚥下困難；頭皮、顔面、体幹、四肢に、大きなものを多数含む膿疱が散在。M.

発病後およそ第10日または第12日、融合性天然痘；眼瞼、頬、額の腫脹により患者は完全に失明状態；鼻は、凝血と膿を滲出する血まみれの二つの鼻孔以外には何も見えない；同様の物質が、発病当初から随伴した激しい咳によって、咽喉と口からも絶えず排出された；Vaccin. 3d cent. trit. C.

天然痘；特有の臭気により胃に激しいむかつき；頭部へ向かう充血、心悸亢進；2時間後にVariolin. 30を1服服用；その1時間後、背部の蟻走感と下肢の冷感；足が冷たい；左腕に動かしにくく重い感覚；食欲なし；熱感により睡眠が妨げられる；明け方に全身へいくらか発汗；翌日、持続性の圧迫性頭痛、特に後頭部；脈拍はやや刺激性；精神作業をしたくない；読書すると頭部と額に熱感；歩くと衰弱；上肢および下肢の関節に、動かしにくいような痛み；夕方に再び熱っぽい；腰背部から仙骨まで下行する圧迫痛（Glonoin. 3が頭痛を軽減）；床の中で、上顎および歯に引きつる感覚；夢の多い睡眠；明け方に再び発汗；尿はアンモニア臭；第4日、左手背に赤い丘疹が生じ、膿で満たされることなく数日間残った；精神作業によってなお額の熱感と頭部の圧迫感が生じる；天然痘を免れた。Mo.

発疹第3日、膿疱が充満し、顔面で融合していたときに激しい瘙痒；Variolin. 1m.を水剤として2時間ごとに投与；第2日には瘙痒がほぼ消失し、膿疱は縮小；第3日に乾燥；第5日に顔面の痂皮が脱落；第7日にその他の痂皮が脱落し、舌苔も消失した。S.

天然痘において、舌が白いビロード片で覆われたように舌苔を生じ、頭痛、背部痛などを伴う。Var. S.

2人の子供で、種痘により湿疹が治癒。A.

年齢、体質 [47]

男児、æt. 6；天然痘。

男性、æt. 23；天然痘。

男性、æt. 25；天然痘。

健康で頑健そうな若い女性；肉を食べた後の鼻出血；再種痘により治癒。

女性、æt. 28、乳児期から罹患；結膜炎。