Aurum metallicum

LOS METALES NOBLES— AURUM.

En este grupo tenemos Aurum metallicum, Aurum muriaticum, Argentum metallicum, Argentum nitricum, Platinum y Palladium. Hay también otros dos o tres de los cuales sabemos muy poco.

Aurum y Argentum tienen muchos síntomas en común y, sin embargo, sus características distintivas son suficientes para permitirles diferenciarlos fácilmente en la práctica. Les expondré las diferencias generales entre ambos medicamentos antes de considerarlos por separado. El oro afecta más a la circulación de la sangre. Actúa también sobre la mente, produciendo síntomas emocionales. Con esto quiero decir que, si encuentran síntomas del sistema nervioso en Aurum, estos irán seguidos de síntomas circulatorios, que constituirán la cualidad primaria o más importante. Argentum presenta más síntomas de los órganos respiratorios y de la esfera intelectual de la mente. En Aurum tenemos tendencia a la hiperemia; en Argentum, más fenómenos nerviosos; solo Aurum parece atacar los huesos. Encontramos muy pocos síntomas de Argentum que indiquen su empleo en afecciones óseas. Este último, sin embargo, causa artralgia o dolores neurálgicos en las articulaciones. Ataca también los cartílagos articulares. Por ejemplo, encontrarán útil Argentum metallicum en los dolores artrálgicos de mujeres que padecen prolapsus uteri. Apenas pueden mover las articulaciones y, no obstante, la investigación más cuidadosa no muestra inflamación reumática alguna.

Aurum conviene en la escrófula con enrojecimiento de la cara, manteniéndose así la tendencia a la hiperemia o plenitud de los vasos sanguíneos. En estos casos escrofulosos encontrarán que las opacidades y úlceras de la córnea están rodeadas de vasos sanguíneos ingurgitados; aquí, una vez más, se manifiesta claramente la cualidad hiperémica del medicamento.

Argentum conviene en la clorosis. Afecta la capacidad oxidante de la sangre; consume el organismo. Aurum afecta la distribución de la sangre y produce plenitud o hiperemia, mientras que Argentum altera su calidad y la vuelve incapaz de transportar completamente el oxígeno. Por ello, todas las partes del cuerpo se atrofian a consecuencia de la desnutrición.

La plata, y especialmente su nitrato, coagula la albúmina; esta es la razón por la que este último se ha empleado localmente durante tantos años como cáustico. Cuando se aplica con humedad a los tejidos animales, coagula inmediatamente las partes albuminosas y tiende así a destruir cualquier proceso que esté en curso. Su acción, sin embargo, no se extiende profundamente, debido a la formación de esta capa de albúmina coagulada.

Argentum nitricum, más que el propio metal, causa inflamación gastroentérica, muy semejante a la de Arsenic. En los casos de intoxicación parece afectar también las capas epiteliales. Por ejemplo, cuando mueren animales a los que se les ha administrado durante bastante tiempo, las capas epiteliales de todas las partes del cuerpo parecen estar más o menos destruidas. Esta es la razón por la que resulta útil en el cáncer y en las hemorragias, afecciones ambas en las que las estructuras epiteliales están enfermas.

Aurum metallicum.

Aurum met.: 1. Mente. 2. Hiperemia. 3. Induración. 4. Huesos. 5. Degeneración grasa.

Aurum met.: Belladonna; Mercurius, Nitric acid; Arsenic, Asafoetida; Ammonium carb.; Natrum mur.; > Hepar; > Bell.; > Merc.

Aurum es un medicamento de aplicación no muy extensa, pero está bien definido dentro de su esfera limitada. Sus antídotos son principalmente Hepar, Belladonna y Mercurius. No estoy seguro de que Aurum tenga un complementario. Ahora bien, al estudiar la acción de este medicamento debemos tener presente, en primer lugar, esta cualidad saliente: su poder para producir hiperemia; y, en segundo lugar, su acción sobre la esfera emocional de la mente más que sobre la intelectual.

Estudiemos primero la hiperemia de Aurum. La encontramos en todas las partes del cuerpo sobre las que puede actuar. Afecta el corazón, causando un aumento de la actividad de esta víscera. Este aumento de la actividad cardíaca se manifiesta por una mayor fuerza del latido, tal como se observa en la hipertrofia cardíaca pura sin dilatación. Como resultado de esta actividad aumentada, el corazón se agranda y aparece, secundariamente, hipertrofia cardíaca. Como consecuencia de este trastorno se presenta una serie de síntomas muy característicos. Los pulmones están demasiado llenos de sangre, es decir, hiperémicos. El estado se manifiesta de este modo: cuando el paciente intenta subir una cuesta o realizar el menor esfuerzo, siente como si hubiera un peso aplastante bajo el esternón. Siente que, si no dejara de caminar, la sangre irrumpiría a través del pecho. Aurum alivia muy bien esta clase de caso. Según Kafka, aquí es preferible Aurum muriaticum a metallicum.

En este punto se asemeja mucho a Ammonium carb., que presenta este peso aplastante sobre el esternón; pero este medicamento tiene mayor tendencia a la somnolencia y se adapta mejor que Aurum a la plenitud venosa.

Este estado del corazón causa necesariamente hiperemia en otros órganos. Encontramos, por ejemplo, esta tendencia al aflujo de sangre a la cabeza, agravada por el trabajo mental, porque el estudio aumenta siempre la cantidad de sangre en el cerebro cuando existe alguna tendencia a la congestión cerebral. Hay sensación de plenitud en la cabeza, acompañada de zumbidos intensos en los oídos. La cabeza se siente dolorida y como magullada, y la mente está confusa. Las chispas o destellos luminosos ante los ojos indican presión sobre los vasos retinianos. En los casos extremos de congestión, la cara está bastante abotagada y tiene un aspecto vidrioso. El oftalmoscopio muestra indicios adicionales de hiperemia ocular. Se experimenta en el ojo una sensación como si lo empujaran hacia fuera, con cierto grado de tensión en él. Pueden asociarse a estos síntomas dos alteraciones de la visión: el paciente ve doble o padece lo que se conoce como hemianopsia. Estos síntomas sugieren hiperemia cerebral, que puede obedecer a diversas causas; entre las más destacadas se encuentran el esfuerzo visual excesivo, el uso persistente de los ojos y el trabajo en lugares calurosos.

El glaucoma puede sugerir Aurum.

En la oftalmía escrofulosa encontramos frecuentemente indicado Aurum cuando están presentes esos síntomas de congestión. Los vasos sanguíneos están muy inyectados; hay pannus; una gran vascularización es característica de los casos que requieren Aurum. Además, encontrarán lagrimeo profuso y excoriante. Los ojos son muy sensibles al tacto.

Aurum puede emplearse en casos de iritis sifilítica cuando el ojo está decididamente peor por el tacto. Hay un dolorimiento muy característico alrededor del ojo, como si estuviera en los huesos. Está especialmente indicado en casos sifilíticos después del abuso de mercurio.

En la congestión retiniana deben comparar con Aurum: Belladonna, Glonoin y Sulphur.

En la iritis sifilítica, con esa sensación dolorosa como de contusión alrededor de los ojos, comparen Asafoetida. Este medicamento, sin embargo, presenta menor sensibilidad alrededor de los ojos. También pueden comparar aquí Mercurius corrosivus y Nitric acid.

La nariz también está congestionada y presenta una punta roja y nudosa que desfigura mucho el rostro. Esto puede existir como secuela del abuso prolongado de alcohol o encontrarse en niños como síntoma de escrófula. Si se trata de este último caso, suele acompañarse del catarro característico para el cual Aurum es el medicamento.

En el catarro nasal o la ocena está indicado cuando las fosas nasales están doloridas y agrietadas. Hay secreción nasal fétida, acompañada a menudo de caries de los huesos nasales. Existe ulceración de las partes blandas con perforación del tabique nasal. Está especialmente indicado en casos de origen escrofuloso o mercurio-sifilítico.

Los síntomas de Aurum en los oídos no son muy numerosos, pero sí sugestivos. Los oídos están congestionados y se encuentran en ellos zumbidos intensos, como señalé hace unos momentos. Además, hay gran sensibilidad a los ruidos. A veces está indicado en el catarro del oído medio. En estos casos se observa otorrea fétida. Junto con esto, es muy probable encontrar la membrana timpánica gravemente dañada. El conducto auditivo externo y la apófisis mastoides del hueso temporal resultan afectados por propagación directa de la enfermedad. Hay dolores terebrantes en la apófisis mastoides. El trastorno puede progresar hasta la caries. Ya les he mostrado ejemplos de la acción de Aurum sobre los huesos. Habrán observado que estaba indicado en la iritis con dolores en los huesos que rodean las órbitas; también saben que afecta los huesos nasales y produce caries en ellos.

En esta afección de la apófisis mastoides, Nitric acid es el medicamento más afín a Aurum metallicum.

Para el simple dolorimiento o la inflamación que comienza en las celdillas mastoideas, Capsicum ha obtenido algunos éxitos; pero para la caries de esta apófisis, Aurum, Silicea y Nitric acid son los mejores medicamentos.

Aurum presenta algunos síntomas de garganta. Las amígdalas tienden a estar rojas e hinchadas, y la glándula parótida del lado afectado se siente dolorida, como contusa. El paladar duro puede presentar caries. Junto con todo esto existen antecedentes mercuriales o sifilíticos. Me he detenido en estos síntomas porque son los que Aurum ha hecho desaparecer con mayor frecuencia.

Volviendo a los trastornos circulatorios de Aurum, encontramos hiperemia renal. Al principio, esta se manifiesta por un simple aumento de la cantidad de orina emitida. Poco a poco, los riñones comienzan a experimentar degeneración grasa. La orina se vuelve entonces escasa y albuminosa, o puede presentarse riñón granular o cirrótico. Aurum no será beneficioso en estos casos, a menos que el trastorno renal sea secundario a alguna afección cardíaca.

El medicamento patológicamente más próximo a Aurum en el riñón granular es Plumbum.

Encontramos también que los órganos genitales están afectados por esta hiperemia y que existe una fuerte tendencia a las erecciones. Los testículos se inflaman, especialmente el derecho. Aurum está especialmente indicado en la orquitis crónica, sobre todo cuando está afectado el testículo derecho.

Como otra consecuencia de este efecto de Aurum, encontramos congestión hepática. El hígado está aumentado de tamaño como consecuencia de una enfermedad cardíaca. Esta hiperemia se asocia con ardor y dolores cortantes en el hipocondrio derecho. A medida que la hiperemia persiste, el hígado se vuelve cirrótico o experimenta degeneración grasa. Aparece ascitis. Las deposiciones son de color grisáceo o blanco ceniciento debido a una cantidad insuficiente de bilis y encontramos aquí, como en casi todas las afecciones en las que Aurum es el medicamento, un estado peculiar de la esfera emocional: melancolía o abatimiento, que les describiré enseguida.

Los pulmones también están hiperémicos. Hay gran opresión del pecho, peor por la noche, especialmente durante la primera parte de esta; es peor por el ejercicio prolongado y por caminar durante mucho tiempo. La cara puede estar violácea. En casos extremos puede producirse síncope.

Aurum actúa también poderosamente sobre los órganos femeninos, causando congestión del útero. El útero se prolapsa debido a su gran peso. Está aumentado de tamaño por la congestión crónica. Esta es la forma de prolapsus que Aurum curará, y ninguna otra. Los medicamentos habituales para el prolapsus, como Lilium o Nux vomica, no pueden aliviar este caso porque el prolapsus no es la característica principal. Su causa es el peso del órgano, no la relajación de los ligamentos ni la debilidad general del organismo.

Hay otra sal de oro que ha sustituido con éxito a Aurum metallicum en estos casos: Aurum muriaticum natronatum. Se ha empleado en las potencias segunda y tercera para el útero prolapsado e indurado.

Aurum presenta algunos síntomas mentales muy característicos. En casi todos los casos en que constituye el simillimum hay melancolía, con inclinación al llanto o sentimiento de autocondenación, como si el paciente no fuera digno de vivir. Este sentimiento de autocondenación o falta de valía puede llegar a la desesperación y adoptar a veces incluso la forma de manía religiosa.

Ora continuamente. Está seguro de que será condenado. Tiene pensamientos suicidas, si es que no llega a intentar realmente el suicidio. Junto con todo esto hay mucha angustia mental, asociada con malestar precordial, con lo cual quiero decir una sensación angustiosa referida a la región cardíaca. Además de la melancolía, Aurum produce también debilidad de la memoria. La ira intensa puede ser asimismo característica del medicamento. Cualquier contradicción o disputa enfurece al paciente. Se le enrojece la cara y se despierta su combatividad. El trabajo mental se vuelve penoso para él. Es muy propenso a sufrir cefaleas de carácter congestivo, como ya se ha descrito.

A continuación debemos estudiar la acción de Aurum sobre los huesos. Despacharé este tema en muy pocas palabras. Es útil en la caries de los huesos craneales y de los huesos que rodean la nariz y el paladar, especialmente después del abuso de mercurio, sea o no sifilítico el caso.