Iodium

HALOGENE.

Halogene: Stark reizend auf die Schleimhäute; Krampf der Stimmritze; Pseudomembranen; Drüsen usw.

Halogene: Brom—Phos., Ant. tart.; Carbo an.; Acon., Spong., Hep., Kaol.; Kali brom.; > Amon c. Fluor. Jod—Merc., Phos., Sulph., Calc. ostr.; Ars., Calc. Arg. n.; Spong., Hep., Kaolin; Ant. tart.; > Sulph.; > Stärke; > Hepar; > Arsen. Chlor.

Heute beginnen wir mit dem Studium der chemischen Elemente, die als Halogene bezeichnet werden; Jod, Brom, Fluor und Chlor sind die Elemente dieser Gruppe. Als Gruppe lassen sich die Halogene anhand dieses großen charakteristischen Symptoms merken: Sie alle wirken auf den Kehlkopf und die Bronchien, ja überhaupt auf die Schleimhäute. Sie reizen die Schleimhäute ganz entschieden und verursachen heftige Entzündung, Wundheit und Exkoriation, wie jeder bestätigen kann, der einmal die Dämpfe von Chlor, Jod oder Brom eingeatmet hat. Sie alle erzeugen einen Krampf der Stimmritze; am ausgeprägtesten und charakteristischsten hat sich dieser bei Chlor erwiesen, obgleich er ihnen allen eigen ist. Sie alle neigen zur Bildung von Pseudomembranen auf den Schleimhäuten. Mit Ausnahme von Chlor neigen sie alle zur Bildung kruppöser Membranen; Chlor neigt mehr zu einer diphtheritischen als zu einer rein kruppösen Membran. Alle Halogene wirken auf das Drüsensystem und verursachen Vergrößerung, Verhärtung und sogar Abszessbildung in den Drüsen. Daher finden wir sie alle bei Skrofulose nützlich, besonders Jod, das an erster Stelle steht. Chemisch gehört auch Cyan zu dieser Gruppe, obwohl es eigentlich der organischen Chemie zugerechnet wird. Es weist viele Ähnlichkeiten mit diesen Arzneien auf und ist wie Chlor bei diphtheritischen Belägen nützlich. So verwenden wir Blausäure und Amygdala persica (die Blausäure enthält) bei diphtheritischer Halsentzündung, und bei einigen der schlimmsten Formen der Diphtherie können wir Quecksilbercyanid anwenden. Dasselbe gilt in geringerem Maße für Kaliumcyanid. Diese allgemeinen Charakteristika der Halogene veranlassen Sie bisweilen zu der Frage: „Dieser Patient braucht eines der Halogene; welches soll es sein?“ Um diese Frage zu beantworten, müssen wir diese vier Elemente einzeln und vergleichend studieren.

Zunächst möchte ich Ihre Aufmerksamkeit auf Brom lenken. Brom übt eine recht eigentümliche Wirkung auf das Gemüt aus und verursacht eine Art Schwindel, der durch fließendes Wasser verschlimmert wird. Rasche Bewegung in der Nähe des Patienten erzeugt diesen Schwindel. Er ist mit einem eigentümlichen Angstzustand verbunden. Nun gehört diese Angst zu allen Halogenen. Sie nimmt ihren Ursprung kaum im Gemüt, sondern rührt wahrscheinlich von irgendeiner Störung im Körper selbst her. Sie ist ein häufiges Symptom bei Herz- und Lungenaffektionen, und wahrscheinlich entspringt das Symptom daher. Diese Angst äußert sich folgendermaßen: Die Patienten erwarten, Gegenstände um sich herumspringen zu sehen, oder sie glauben, jemand befinde sich in ihrer Nähe, und drehen sich um, um festzustellen, ob dies der Fall ist. Dies ist eine Wirkung von Brom, und diejenigen unter Ihnen, die mit Kaliumbromid vertraut sind, werden erkennen, woher es seine Angstwirkung hat. Der Schwindel wird durch Nasenbluten gelindert, was sogleich zeigt, dass er kongestiver Natur ist. Ein weiteres Symptom, das Ihnen die unter Brom bestehende Stauung zeigt, ist folgendes: Nach dem Essen besteht tief im Gehirn eine Empfindung, als stehe ein apoplektischer Anfall bevor. Der Patient hat das Gefühl, als würde er seine Sinne verlieren.

Der psychische Zustand bei Jod ist ausgeprägter als der bei Brom. Es handelt sich um einen entschiedenen Erethismus, während dessen der Patient sehr erregbar und unruhig ist, von einem Ort zum anderen geht, sich bald hierhin, bald dorthin setzt; er fürchtet, jedes noch so geringfügige Ereignis werde ernst enden. In seiner Angst meidet er jeden, selbst seinen Arzt. Er hat eine große Furcht vor Menschen. Zuweilen wird er sehr erregt und delirierend, mit Schwindel, rotem Gesicht und Angst.

Als Nächstes das lymphatische System. Wie alle anderen Mitglieder dieser Gruppe greift Brom die Drüsen an und verursacht deren Vergrößerung und Verhärtung. Daher ist es bei Skrofulose angezeigt. Es eignet sich besonders für skrofulöse Patienten, gewöhnlich Kinder, wenn die Ohrspeicheldrüse oder die Ohrspeicheldrüsen verhärtet sind, wenn eine Neigung zur Eiterung mit exkoriierendem Ausfluss und anhaltender Härte der Drüse um die Öffnung herum besteht sowie ein übermäßiges Maß an Wärme oder Hitze in der Drüse. Ich habe die Ohrspeicheldrüse lediglich zur Veranschaulichung erwähnt. Brom wirkt auch auf die Brustdrüse, bei deren Krebs es sich als sehr nützliches Mittel erwiesen hat. Vielleicht erinnern Sie sich, dass ich Ihnen neulich sagte, es sei Carbo animalis ähnlich. Wie Carbo animalis weist es eine Verhärtung der Drüsen in der Axilla mit brennenden Schmerzen auf. Brom hat jedoch auch schneidende Schmerzen. Die Brust ist hart, und bei der Palpation lässt sich darin eine Art dumpfes, gedämpftes Pochen fühlen. Manchmal ist das Ziehen oder Schneiden so ausgeprägt, dass es sich anfühlt, als zöge eine Schnur von der Drüse bis in die Axilla.

Brom wirkt auf die Hoden. Wir finden sie geschwollen, hart und vollkommen glatt. Der Schmerz wird durch Erschütterung verschlimmert. Die Drüsen sind übermäßig warm und heiß. Sie werden feststellen, dass Drüsenaffektionen auf Brom ansprechen, besonders bei hellen Personen mit heller Haut und hellblauen Augen. Ich erwähne dieses Symptom hier, um es gleich als Symptom von vergleichendem Wert heranzuziehen. Ich will damit nicht sagen, dass jedes skrofulöse Kind mit blauen Augen Brom erhalten müsse; ich meine vielmehr, dass dieses Symptom uns dabei hilft, Brom von den anderen Halogenen zu unterscheiden.

Auch die Tonsillen werden von Brom ergriffen. Wir finden sie daher dunkelrot und geschwollen sowie mit einem Netz erweiterter Blutgefäße überzogen. Die Beschwerden sind beim Schlucken schlimmer und gewöhnlich von äußerer Drüsenschwellung begleitet. Bei dieser Tonsillitis besteht ein Gefühl von Wundheit im Hals. Auch dies kommt, wie Sie wissen, bei skrofulösen Kindern häufig genug vor. Die Versuchung ist groß, die Tonsillen zu exzidieren; dies ist jedoch keine gute Praxis, denn oft können Sie dieses Leiden durch innere Medikation heilen. In manchen Fällen kann diese Vergrößerung der Tonsillen als Vorläufer einer Tuberkulose betrachtet werden.

Brom ist auch bei der Vergrößerung einer anderen Drüse angezeigt, nämlich der Schilddrüse, und heilt das, was als Bronchozele oder Kropf bezeichnet worden ist.

Als Nächstes müssen wir über die Wirkung von Brom auf die Schleimhäute sprechen. Bei der Nase beginnend finden wir es nützlich bei Schnupfen oder Nasenkatarrh, wenn der Ausfluss reichlich, wässrig und exkoriierend ist. Die Nasenlöcher schienen abwechselnd verstopft zu sein. Mit diesem Schnupfen ist ein eigentümlicher Kopfschmerz verbunden: ein schwerer Druck in der Stirn, der das Gehirn an der Nasenwurzel nach unten und außen zu drücken scheint. Die Nase ist innen und auch rings um die Nasenflügel sehr wund. Dies ist eine ausgesprochen brennend-beißende Wundheit, genau wie man sie von Bromdämpfen erwarten würde. Später bilden sich Geschwüre in der Nase, wobei Krusten oder Schorfe abgehen; sie werden ausgeschnäuzt und sind stets blutig. Auf jeden Versuch, die Nase abzuwischen, folgt ein Abgang von Krusten und Blut. Dies kommt, wie Sie wissen, bei skrofulösen Kindern häufig genug vor.

Kommen wir nun zum Hals und zu den Lungen, so finden wir Brom beim Krampf der Stimmritze angezeigt, der bisweilen Laryngismus stridulus genannt wird. Diese Krankheit ist sehr schwer zu heilen. Sie hat ihren Ursprung häufig im Zentralnervensystem. Sie beginnt mit einem plötzlichen Verschluss der Stimmritze. Das Gesicht des Kindes wird blau, und sein Körper gerät in Krämpfe. Kaum ist ein Anfall vorüber, folgt schon der nächste. Im zweiten Stadium treten allgemeine Konvulsionen auf, gefolgt von Abmagerung. Das Leiden kann reflektorisch durch die Zahnung, durch eine Verdauungsstörung oder durch Vergrößerung der Thymusdrüse entstehen. Lässt es sich auf eine Vergrößerung der Thymusdrüse zurückführen, wäre offenbar Jod angezeigt. Wenn es durch verzögerte Zahnung verursacht worden ist, verspricht Calcarea phosphorica meines Erachtens mehr als jedes andere Mittel. Dr. Dunham berichtet von einem Fall, den ein allopathischer Arzt aufgegeben hatte. Da er jedoch die Symptome von Chlor kannte, das vor allen anderen Mitteln diesen Krampf der Stimmritze hervorzurufen vermag, erzeugte er etwas Chlor und ließ das Kind die Dämpfe einatmen, worauf nahezu augenblickliche Linderung und schließlich Heilung eintraten. Alle Halogene sind bei diesem Zustand nützlich, doch Chlor ist hier das beste von allen. Hinsichtlich der lokalen Symptome unterscheiden sie sich nur wenig. Wir können auch an Sambucus, Antimonium tartaricum, Belladonna, Lachesis, Arsenicum und in manchen Fällen an Phosphorus denken.

Lachesis ist besonders angezeigt, wenn der Patient damit aus dem Schlaf erwacht.

Ignatia, wenn ein barsches Wort oder eine Zurechtweisung des Kindes den Krampf auslöst.

Ein weiteres Mittel ist Cuprum, besonders wenn die Krämpfe allgemein sind und das Kind die Daumen einschlägt.

Ipecacuanha kann in manchen Fällen von einigem Nutzen sein, doch habe ich kein Vertrauen darauf.

Ebenso wenig vertraue ich auf Sambucus, weil das Leiden bei Sambucus meines Erachtens mehr in der Brust sitzt, während es bei Cuprum, den Halogenen, Calcarea phos., Lachesis und Belladonna im Kehlkopf selbst liegt.

Dieser Krampf der Stimmritze tritt häufig im Verlauf von Krupp auf; bei dieser Krankheit kann Brom das Mittel sein, wenn die Einatmung äußerst schwierig zu sein scheint. Das Kind wird plötzlich aus dem Schlaf aufgeschreckt, als ersticke es. Diese Symptome werden zumindest durch einen Schluck Wasser gelindert, der den krampfartigen Zustand zu beruhigen scheint. Bei membranösem Krupp ist Brom zusätzlich zu dem bereits erwähnten Krampf durch folgende Symptome angezeigt: Das Kind hat zunächst eine tiefe, raue Stimme, die abends nahezu bis zur Aphonie abnimmt. Das Kind schreit mit heiserer, rauer Stimme. Die Membran scheint aus dem Kehlkopf in den Hals heraufzukommen. Jede Einatmung scheint Husten hervorzurufen, besonders jede tiefe Einatmung. Die Atmung ist heiser, schabend und pfeifend, als atme das Kind durch einen Schwamm oder durch ein loses, vibrierendes Metallstück. Dies wird durch das Vibrieren der Membran verursacht, die sich mehr oder weniger gleichmäßig auf der Innenfläche des Kehlkopfs ablagert. Später besteht Rasseln im Kehlkopf. Wenn das Kind hustet, scheint der Kehlkopf voller losen Schleims zu sein.

Antimonium tartaricum ist Brom bei Krupp sehr ähnlich. Es weist Rasseln und Giemen auf, das sich sowohl im Kehlkopf als auch die Luftröhre hinab erstreckt.

Nun möchte ich einige Worte über andere Mittel im Zusammenhang mit Krupp sagen, besonders über Aconite, Hepar, Spongia und Kaolin. Kaolin ist eine Art Porzellanerde, eine Verbindung von Kalk und Kieselsäure, und hat sich bei membranösem Krupp als sehr nützlich erwiesen. Das Verhältnis dieser Mittel zueinander ist folgendes:

Aconite ist im Anfangsstadium des Krupps nützlich, gleichviel ob dieser krampfartig, katarrhalisch oder membranös ist. Es ist angezeigt, wenn das Kind plötzlich aus dem Schlaf aufschreckt, als würde es erstickt. Es besteht große Unruhe. Die Haut ist heiß. Eine gewisse Angst muss vorhanden sein. Die Atmung ist trocken. Es ist kein Schleimgeräusch zu hören. Bald scheint es dem Kind besser zu gehen, und es schläft ein, wird dann jedoch erneut aufgeschreckt. Aconite ist in diesen Fällen besonders angezeigt, wenn die Symptome nach Einwirkung trockener, kalter Winde aufgetreten sind. Setzen Sie Ihr Mittel nicht zu früh ab. Tun Sie es doch, so wird es dem Kind zwar am Morgen besser gehen, doch in der folgenden Nacht kehren die Symptome mit erneuter Heftigkeit zurück; ehe Sie sich dessen versehen, entwickeln die Schleimhäute von Kehlkopf und Luftröhre eine fibrinöse Exsudation, und Sie verlieren Ihren Patienten.

Sie müssen zu Spongia wechseln, wenn folgende Symptome vorhanden sind: Die Atmung ist bei der Einatmung schwer und rau, als atme das Kind durch einen Schwamm. Der Husten hat einen ausgesprochen harten, bellenden, hell klingenden Ton. Der Auswurf ist bislang spärlich. Spongia folgt auf Aconite, besonders nach Einwirkung trockener, kalter Winde und bei hellen Kindern mit blauen Augen. Die Symptome sind gewöhnlich vor Mitternacht schlimmer. Falls Sie damit keinen Erfolg haben, können Sie auf Hepar sulphuris calcarea zurückgreifen.

Hepar hat seine Symptome gewöhnlich nach Mitternacht und gegen Morgen schlimmer. Der Husten hat denselben rauen, kruppartigen Klang, ist jedoch von sehr viel Feuchtigkeit begleitet. Dies ist die Indikation für Hepar. Auch hier besteht Verschlimmerung durch Einwirkung trockener, kalter Winde. Manchmal versagen alle diese Arzneien, und wir müssen zu den Halogenen greifen, besonders zu Bromine und Iodine.

Die Symptome von Bromine habe ich Ihnen bereits genannt; lassen Sie mich Ihnen nun sagen, wie es von Iodine zu unterscheiden ist. Iodine ist besonders nach dem Versagen von Hepar angezeigt, wenn sich die Membran gebildet hat; die Einatmung ist außerordentlich erschwert, sowohl durch einen Krampf des Halses als auch durch den Verschluss des Kehlkopflumens infolge der Membranbildung. Die Einatmung erfolgt wellenförmig oder stoßweise. Der Husten ist feucht, aber rau, genau wie Sie es bei Hepar gefunden haben. Die Stimme ist infolge der Heiserkeit beinahe erloschen. Das Kind greift sich an den Hals, um den Druck zu lindern, und wirft den Kopf weit zurück, um den Luftweg vom Mund zur Lunge zu begradigen und den Luftdurchtritt zu erleichtern. Besonders morgens ist es schlimmer. Iodine ist vor allem für Kinder von dunklem Teint mit dunklen Haaren und Augen geeignet. Dies allein stellt einen wichtigen Unterschied zwischen Iodine und Bromine dar. Deshalb erwähnte ich die Anwendung von Bromine bei Kindern von hellem Teint, denn diese Tatsache hat sich als gutes Unterscheidungsmerkmal zwischen den beiden Arzneien erwiesen und besitzt daher als vergleichendes Symptom großen Wert für Sie. Iodine ist besonders für Fälle geeignet, die durch feuchtes Wetter entstehen. Lang anhaltendes feuchtkaltes Wetter erzeugt genau einen solchen Husten, wie Iodine ihn heilt. Wechseln Sie in diesen Fällen Ihre Arznei nicht zu häufig. Wechseln Sie die Arznei nicht wegen plötzlich auftretender beunruhigender Symptome, sofern Sie nicht sicher sind, dass diese einen Wechsel anzeigen.

Kaolin wurde bei membranösem Krupp mit Erfolg angewendet, selbst wenn die Membran tief in die Trachea hinabreicht. Es besteht eine extreme Wundheit der Brust. Der Patient will nicht, dass ihn irgendetwas berührt. Er gestattet weder die Anwendung von Dampf noch von heißen Tüchern, weil die Brust so wund ist.

Kehren wir zur Betrachtung von Bromine zurück, so finden wir es bei Erkrankungen der Lunge nützlich. Es ist bei Asthma angezeigt, wenn der Patient das Gefühl hat, nicht genügend Luft in seine Lungen zu bekommen, und deshalb sehr tief atmet. Die Erklärung hierfür liegt nicht nur in der Lunge, sondern auch in der Verengung der Glottis. Obwohl der Patient seine Brust gut erweitert, dringt wegen der Enge der Kehlkopföffnung keine Luft ein. Es ist besonders bei Asthma angezeigt, das an oder nahe der Meeresküste auftritt.

Wir finden Bromine auch bei Pneumonie nützlich, besonders wenn der Unterlappen der rechten Lunge betroffen ist, also bei Lobärpneumonie. Häufig finden wir Nasenbluten als Begleitsymptom, wenn Bromine in solchen Fällen angezeigt ist. Der Patient hat außerdem das eben beim Asthma erwähnte Symptom: „Es ist ihm, als könne er nicht genügend Luft in die Brust bekommen“; obwohl reichlich Schleim vorhanden zu sein scheint, vermag der Patient ihn offenbar nicht auszuwerfen.

Wir finden Bromine ferner bei Lungentuberkulose angezeigt, besonders wenn die tuberkulöse Ablagerung in der rechten Lunge stärker ausgeprägt ist. Der Patient leidet häufig unter Stauung in Kopf und Brust, die durch Nasenbluten gelindert wird. Beachten Sie, wie häufig dieses Symptom bei Bromine auftritt. Außerdem besteht ein Schmerz in der Brustdrüsengegend, der bis in die Achselhöhle hinaufzieht. Die Augen scheinen zusammen mit den Brustsymptomen betroffen zu sein, wodurch eine chronische Konjunktivitis entsteht.

Bromine erzeugt ein sehr charakteristisches Bild einer unkomplizierten Herzhypertrophie, womit ich eine muskuläre Vergrößerung ohne Klappenläsion meine. Dem Patienten fällt jede Anstrengung wegen der Beklemmung in der Herzgegend schwer. Er hat Herzklopfen, wenn er sich in Bewegung setzt und wenn er sich aus dem Sitzen zum Stehen erhebt. Der Puls ist voll, hart und eher langsam, genau von der Art, wie sie zu einem übermäßig tätigen, vergrößerten Herzen gehört. Es hat viele Fälle dieser Herzhypertrophie geheilt. Ich glaube, es war Dr. Thayer aus Boston, der viele Fälle dieses Leidens mit Bromine heilte. Es kann auch bei Herzasthma angewendet werden, besonders wenn die asthmatischen Anfälle auf See besser sind als an Land.*

Hier finden Sie Bromine ähnlich wie Aconite, doch fehlt ihm die Angst dieser Arznei. Beide Arzneien eignen sich für eine unkomplizierte Herzhypertrophie, doch Aconite hat Furcht und Angst. Der Patient fürchtet, auf der Straße plötzlich tot umzufallen.

Es ist auch Arnica und Rhus tox. ähnlich; beide Arzneien haben eine unkomplizierte Herzhypertrophie infolge von Überanstrengung.

• Professor Farrington bezeichnet auf der vorherigen Seite das Asthma von Bromine als an oder nahe der Meeresküste auftretend, während er hier von Herzasthma spricht, das auf See besser ist als an Land. Beides kann richtig sein, denn auf See zu sein unterscheidet sich vom Aufenthalt an der Meeresküste, wo Landwinde auftreten können. — S. L.

So viel zu Bromine; nun zu Iodine, und lassen Sie mich zunächst von den Symptomen sprechen, die durch seinen Missbrauch entstehen. Iodine wirkt resorptionsfördernd; es besitzt die Eigenschaft, eine Resorption herbeizuführen, besonders an Drüsengeweben. Seine resorptionsfördernden Eigenschaften erstrecken sich auch auf andere Gewebe und erfassen schließlich sogar nervöse Strukturen. Bei Personen, die durch Iodine vergiftet sind, finden wir beispielsweise eine starke Abmagerung. Bei der Frau atrophieren die Brustdrüsen und zweifellos auch die Eierstöcke. Beim Mann werden die Hoden in Mitleidenschaft gezogen, mit unvermeidlichem fortschreitendem Verlust der sexuellen Kraft. Die Haut wird dunkelgelb und fahlbraun sowie infolge verminderter Tätigkeit trocken; die Skleren werden gelb, und im Gesicht wie auch am Körper erscheinen gelbe Flecken. Es besteht übermäßiger Appetit; erhält der Patient keine Nahrung, wird er ängstlich und fühlt sich einer Ohnmacht nahe. Während des Essens tritt Besserung ein, und dennoch magert er trotz der Menge der verzehrten Nahrung ab. Früher oder später wird das Nervensystem beteiligt, und der Patient wird von Zittern befallen. Er wird nervös und erregbar; jede geringfügige Verärgerung, die in seinem normalen Zustand unbemerkt bliebe, verursacht Zittern. Er verlangt nach dem Aufenthalt im Freien, als verschaffe ihm die kalte frische Luft mehr Atem. Dies vermittelt eine angemessene Vorstellung von dem Zustand, in den der Patient durch den übermäßigen Gebrauch von Iodine gerät. Eines der besten Gegenmittel für diesen Zustand ist Hepar. Einige Fälle erfordern Sulphur. Die individuellen Symptome entscheiden.

Vergleichen Sie nun Iodine mit Bromine bei Brusterkrankungen. Iodine ist bei Pneumonie angezeigt, vielleicht noch mehr als Bromine. Es ist besonders nützlich, wenn sich die Krankheit lokalisiert, das heißt, wenn die plastische Exsudation* einsetzt. Es besteht ein deutlicher Husten mit starker Dyspnoe und Atemnot, als könne sich die Brust nicht erweitern — wobei das Leiden hier in der Brust selbst sitzt —, sowie blutig gestreifter Auswurf. Sie werden feststellen, dass sich Teile der Lunge zu verdichten beginnen. Sie können es auch später im Krankheitsverlauf geben, nach dem Stadium der Hepatisation, im Lösungsstadium, wenn anstelle von Resorption und Auswurf des Exsudats eine langsame Eiterung mit hektischem Fieber und Abmagerung eintritt; der Patient fühlt sich in der kühlen Luft im Freien besser als im warmen Zimmer.

Phthisis pulmonalis verlangt bisweilen nach Iodine. Hier finden Sie es bei jungen Menschen angezeigt, die zu rasch wachsen, zu häufigen Stauungen in der Brust neigen, ziemlich abgemagert sind und an trockenem Husten leiden, der durch ein Kitzeln in der ganzen Brust ausgelöst zu werden scheint. Der Patient verträgt das warme Zimmer nicht. Der Auswurf ist zäh und blutig gestreift. Es besteht ein ausgeprägtes Schwächegefühl in der Brust, besonders beim Treppensteigen. Der Patient hat sehr guten Appetit, und Essen lindert seine Beschwerden.

• Bei Mercurius und Iodine sind die Exsudate plastisch; bei Bryonia serös und plastisch; bei Hepar eitrig.

Die Iodine hier am nächsten stehende Arznei ist Phosphorus, das ebenfalls gut zur Phthisis rasch wachsender junger Menschen passt.

Iodine ist auch bei einer Vergrößerung des Herzens angezeigt, gleichviel, ob sie von einer Erkrankung der Klappenstrukturen begleitet wird oder nicht. Es besteht Herzklopfen, besonders nach jeder körperlichen Arbeit. Es eignet sich besonders für Personen von dunklem Teint mit dunklem Haar usw. Das Herz fühlt sich an, als werde es von einer festen Hand zusammengedrückt. Zu anderen Zeiten besteht eine übermäßige Schwäche in der Brust mit einem Leere- oder Erschöpfungsgefühl. Der Patient kann kaum sprechen oder atmen, so schwach fühlt er sich. Dies zeigt, dass Iodine auf das Bindegewebe wirkt. Bei Klappenerkrankungen besteht über dem Herzen ein schnurrendes Gefühl, genau wie die Empfindung, die man beim Streicheln einer Katze hat.

Spigelia hat dasselbe schnurrende, vibrierende Gefühl über der Herzgegend.

Lassen Sie mich Ihnen nun den Unterschied zwischen Iodine und Bromine bei skrofulösen Erkrankungen darlegen. Iodine verursacht eine stärker ausgeprägte Verhärtung der Drüsen als Bromine. Sie sind hart, groß und gewöhnlich schmerzlos. Iodine besitzt ein allgemeingültiges Kennzeichen, nämlich Torpidität und Trägheit. Gerade der indolente, träge Verlauf der Krankheit weist auf Iodine hin. Es erzeugt außerdem eine Atrophie der Drüsen. Die Mammae schwinden, und die Hoden verkümmern. Wir finden es bei Skrofulose der Kinder angezeigt, wenn diese trotz eines Heißhungers rasch abmagern. Sie sind ständig hungrig. Sie schreien nach ihrem Essen, fühlen sich während des Essens besser und nehmen dennoch nicht an Körpermasse zu. Im Freien geht es ihnen stets besser, während jeder Aufenthalt im warmen Zimmer sie verschlimmert. Die Mesenterialdrüsen sind vergrößert, und es besteht das als Tabes mesenterica bekannte Krankheitsbild. Dies weist auf Iodine hin, besonders wenn diese anderen Symptome zusammen mit übermäßiger psychischer Reizbarkeit vorhanden sind.

Iodine verursacht eine recht eigentümliche Diarrhö. In solchen Fällen ist die Milz vergrößert, ziemlich hart und gegen Berührung sehr empfindlich. Auch die Leber muss betroffen sein, denn der Stuhl ist weißlich; bisweilen ist er molkenartig. Dieses letzte Symptom finden Sie häufig in Verbindung mit einer unklaren Erkrankung des Pankreas. Iodine besitzt eine so starke Affinität zu Drüsengeweben, dass es zweifellos das Pankreas ebenso wie andere Drüsen angreift.

Wir finden ferner, dass Iodine die Eierstöcke angreift. Es ist bei Ovarialhydrops angezeigt. In einem solchen Fall darf die bloße Tatsache, dass Iodine bei Ovarialhydrops geholfen hat, Sie nicht dazu verleiten, Iodine bei jedem Fall dieses Leidens zu geben. Auch andere Arzneien haben sich als nützlich erwiesen. Apis, Colocynth und andere Arzneien haben Fälle geheilt und bisweilen versagt. Wenn das Gesamtbild des Patienten nach Iodine verlangt, ist es Ihre Pflicht, diese Arznei zu geben, jedoch nur dann. Sie muss über Wochen oder Monate gegeben werden, bevor sie die Resorption der Geschwulst herbeiführt.

Wir finden Iodine auch bei Gebärmutterkrebs angezeigt, besonders bei reichlichen Blutungen. Die Leukorrhö ist charakteristisch: gelblich und stark ätzend. Zusammen mit den übrigen Iodine-Symptomen — fahle, gelbbraune Haut, Heißhunger usw. — macht dies Iodine zu der Arznei, die viele Fälle lindern und einige heilen wird.

In diesem Zusammenhang müssen wir an andere Arzneien denken, insbesondere an Hydrastis, das Epitheliome geheilt hat und eine Arznei gegen Gebärmutterkrebs sein kann. Ich persönlich hatte damit jedoch keinen Erfolg. Es wurde sowohl äußerlich als auch innerlich angewendet, wenn es durch Symptome angezeigt war, die Ihnen bereits in einer anderen Vorlesung genannt wurden; besonders kennzeichnend sind ein ausgeprägtes Leeregefühl im Epigastrium und Herzklopfen nach jeder Bewegung.

Es gibt eine Substanz oder Arznei namens Lapis albus. Sie gehört zu den Arzneien Grauvogls. Dieser besuchte einst eine bestimmte Quelle, deren Wasser angeblich Tuberkulose, Skrofulose und sogar Krebs heilte. Bei der Untersuchung der Quelle bemerkte Grauvogl, dass das Wasser allmählich eine Spalte in den Fels gegraben hatte. Er nahm ein Stück des Felsens mit, über den das Wasser herabfiel, und stellte daraus Verreibungen her. Damit heilte er mehrere Fälle von Kropf und auch mehrere Fälle von Skirrhus. Dieser Fels wurde analysiert, doch die Analysen weichen derart voneinander ab, dass ich kaum weiß, welche ich empfehlen soll.

Jod ist zuweilen bei rheumatischen Gelenkerkrankungen mit Erguss und Abmagerung angezeigt. Hydarthrose weicht nach Jahr, Jousset und anderen dem Jod. In akuten Fällen vergleiche man Apis; in chronischen Sulphur.

Sowohl Jod als auch Brom sind bei Geschwüren von gewissem Nutzen. Jod ist zum Beispiel bei Geschwüren nützlich, die eher skrofulöser Art sind, schwammige Ränder haben und blutige, jauchige oder sogar eitrige Absonderungen zeigen.

Nun ist Brom einigermaßen ähnlich. Es ist bei Geschwüren nützlich, die aasartig riechen und bei denen Gangrän droht. Die umgebende Haut weist einen grünlich-gelben Farbton auf. Das ist die Form des Geschwürs, für die Brom besonders geeignet ist.

Nun einige Worte über Chlor. Über Chlor als Arzneimittel weiß ich nicht viel. Es kann in roher Form verabreicht werden, indem man das Gas von eiskaltem Wasser absorbieren lässt, und so für die im Folgenden aufgezählten Fälle zubereitet werden. Chlor und überhaupt alle seine Verbindungen scheinen eine besondere Affinität zu den Schleimhäuten zu besitzen. Daher finden wir es bei Katarrhen angezeigt. Chlor erzeugt einen wässrigen Ausfluss aus der Nase mit dünnflüssigem, wundmachendem Schnupfen, wodurch die Nase sowohl innen als auch um die Nasenflügel wund wird. Bei der Untersuchung des Mundes findet man auch diesen von einer leichtgradigen Entzündung befallen. Chlor erzeugt hier kleine, faulig riechende Geschwüre. Diese sind aphthöser Art. Man findet den Mund mit gelblich-weißen Aphthen angefüllt.

Chlor ist bei skorbutischen Zuständen des Blutes angezeigt, ebenso alle Chloride. Unter Natrum mur. und Kali chloricum finden wir dieselbe Art von Stomakace mit übermäßigem Foetor des Atems.

Chlor wirkt auch auf das Nervensystem, wahrscheinlich über das Blut. Es ist bei typhoiden Zuständen angezeigt; der Kranke fürchtet, verrückt zu werden oder den Verstand zu verlieren. Er ist sehr vergesslich; er kann sich Namen usw. nicht merken. Es besteht eine ständige Furcht vor einer bevorstehenden Krankheit. Unter Chlor findet sich auch eine eigentümliche schmerzhafte Empfindung am Scheitel, die an der linken Körperseite hinabzieht. Dies ist ein Vorbote typhoiden Fiebers. Sie ist nach dem Essen schlimmer. In solchen Fällen wird Chlor den Fieberverlauf oft günstig beeinflussen.

Chlor ist auch bei Impotenz angezeigt. Ist diese Impotenz durch Einatmen von Chlordämpfen entstanden, ist Lycopodium das richtige Gegenmittel.

Chlor ist ein sehr gutes Gegenmittel gegen Schwefelwasserstoff.