Argentum nitricum

DIE SILBERPRÄPARATE.

Argentum Nitricum.

Argentum nitr.: Arsenicum, Nitric acid; Plumbum, Cuprum; Zinc; > Natrum mur.

Argentum nitricum oder Silbernitrat liefert uns durch seine Wirkung auf Gehirn und Rückenmark eine Reihe von Symptomen, die zur Anwendung des Mittels bei vielen Formen nervöser Erkrankungen führen, von einfacher nervöser Schwäche bis zur voll ausgeprägten lokomotorischen Ataxie oder Lähmung. Zu den ungewöhnlichen Empfindungen, die es hervorruft, gehören die folgenden, für das Mittel charakteristischen: Ein sehr häufiges Allgemeinsymptom, das bei Kopfschmerzen, Ovarialleiden und vielen anderen Erkrankungen vorhanden sein kann, ist das Gefühl, als dehne sich der Körper oder ein Teil des Körpers aus. Bei Kopfschmerzen hat der Patient die Empfindung, als sei der Kopf ungeheuer groß. Bei Ovarialschmerzen sagt die Patientin zuweilen, sie fühle, als befände sich auf der betroffenen Seite eine gewaltige Schwellung; die Untersuchung zeigt jedoch keine Vergrößerung des schmerzhaften Organs. Dieses Symptom finden wir bei mehreren anderen Mitteln, besonders ausgeprägt jedoch bei Argentum nitricum. Ferner ist fast immer Schwindel vorhanden, wenn dieses Mittel angezeigt ist. Dieser Schwindel ist mit allgemeiner Schwäche und Zittern infolge nervöser Schwäche verbunden. Der Patient taumelt und schwankt, als sei er betrunken. Der Schwindel ist bisweilen so heftig, dass er vorübergehend blind wird, zugleich mit geistiger Verwirrung, Ohrensausen, Übelkeit und Zittern. Der Patient leidet unter seelischer Angst. Er ist sehr impulsiv. Er muss ständig beschäftigt sein und bringt dennoch nichts zustande. Häufig unterlaufen ihm Wahrnehmungsfehler. Ruhelos eilt er umher, um eine Verabredung einzuhalten, weil er glaubt, zu spät zu kommen, obwohl er in Wirklichkeit noch etwa eine Stunde mehr Zeit hat als nötig. In manchen Fällen besteht tiefe Melancholie. Er bildet sich ein, er werde sterben, wenn man ihn allein lasse; er ist voller Besorgnis, an einer unheilbaren Gehirnerkrankung zu leiden. Bei der Einschätzung von Entfernungen macht er ständig Fehler. Wenn er beispielsweise auf der Straße geht, fürchtet er sich davor, an einer Straßenecke vorbeizugehen, weil ihm die Hausecke hervorzuragen scheint und er Angst hat, dagegenzulaufen. Alle diese Fehler lassen sich auf eine mangelhafte Muskelkoordination zurückführen. Dieses letzte Symptom ist keineswegs eingebildet; es wurde mehrfach beobachtet und durch Argentum nitricum geheilt.

Diese mangelhafte Muskelkoordination ist ein hervorstechendes Symptom der als lokomotorische Ataxie bekannten Krankheit, zu deren Behandlung die Allopathen Argentum nitricum seit Langem als sehr wertvolles Mittel verwenden. Auch wir können es anwenden, wenn folgende Symptome vorhanden sind: Der Patient taumelt im Dunkeln oder bei geschlossenen Augen. Die Beine sind schwach, und die Waden fühlen sich wie zerschlagen an, als nach einer langen Reise. In der Lumbosakralgegend besteht ein Gefühl von Wundheit; außerdem Schmerzen im Kreuz, die beim Aufstehen aus sitzender Stellung sehr heftig sind, durch Gehen jedoch eher gelindert werden. Auch Zincum bessert sich durch Gehen und verschlimmert sich durch Sitzen. Der Unterschied zwischen den beiden Mitteln besteht darin, dass bei Argentum nitricum der Schmerz beim Aufstehen auftritt. Bisweilen bestehen Schmerzen in den Iliosakralgelenken, mit dem Gefühl, als seien die Knochen dort locker. Hierin ähnelt es Aesculus hippocastanum. Ein weiteres Symptom, das ich besonders hervorheben möchte, ist das Zittern der Hände, durch das der Patient Dinge fallen lässt. Nachts ist er sehr nervös. Wenn er schläft, hat er alle möglichen schrecklichen Träume. Diese nervösen Symptome sind besonders um elf Uhr vormittags verschlimmert. Sie sehen also, dass Sulphur nicht das einzige Mittel mit dieser Verschlimmerung um elf Uhr vormittags ist.

Sie werden die Ähnlichkeiten zwischen Argentum nitricum und Kali bromatum sowie Natrum mur. sofort erkennen. Diese zitternde Schwäche mit Herzklopfen ist das genaue Gegenstück zum Zustand von Natrum mur. Diese ängstliche und besorgte Stimmung, diese Vorstellung, einen bestimmten Punkt nicht überschreiten zu können, erinnert an Kali bromatum.

Es gibt jedoch auch weniger schwere Symptome, die Argentum nitricum erfordern, darunter das, was wir als funktionelle Lähmung bezeichnen können, wie sie nach erschöpfenden Krankheiten auftritt, beispielsweise eine postdiphtherische Lähmung. Gelsemium ist hier ein mit Argentum nitricum übereinstimmendes Mittel.

Weitere nervöse Leiden, bei denen wir Argentum nitricum anwenden können, sind folgende: Es ist eines der besten Mittel, die wir gegen Hemikranie besitzen. Diese ist keine einfache Neuralgie. Sie ist eine tief sitzende neurotische Erkrankung und wird von manchen für epileptischer Natur gehalten. Sie tritt periodisch auf; zu ihrer Linderung ist das hier betrachtete Mittel eines der besten. Häufig besteht ein bohrender Kopfschmerz, der über dem linken Stirnhöcker schlimmer ist. Dieses Bohren wird durch festes Verbinden des Kopfes gelindert; daher bringt das Tragen eines eng sitzenden Seidenhutes Erleichterung. Es wird durch jede unangenehme seelische Erregung oder durch alles ausgelöst, was das Nervensystem schwächt, etwa Flüssigkeitsverlust, Schlafmangel oder geistige Anstrengung. Zuweilen werden die Schmerzen so heftig, dass der Patient die Besinnung verliert. Die Anfälle gipfeln häufig im Erbrechen von Galle oder saurer Flüssigkeit.

Es gibt eine weitere Form von Kopfschmerz, die vorwiegend neuralgisch ist und für die Argentum nitricum das Mittel ist. Die Schädelknochen fühlen sich an, als wichen sie auseinander, oder der Kopf fühlt sich an, als sei er ungeheuer groß. Die Schmerzen am Kopf steigern sich so sehr, dass die Patientin beinahe die Besinnung verliert. Diese Anfälle enden mit Erbrechen und kehren wahrscheinlich innerhalb weniger Minuten oder nach einer Stunde erneut wieder.

Wir finden Argentum nitricum auch bei Prosopalgie angezeigt, besonders wenn die infraorbitalen Äste des fünften Hirnnervenpaares und die zu den Zähnen ziehenden Nerven betroffen sind. Der Schmerz ist sehr heftig und wird auf seinem Höhepunkt von einem unangenehmen sauren Geschmack im Mund begleitet. Die Schmerzen haben denselben Charakter wie die bereits für die Hemikranie beschriebenen. Ich glaube nicht, dass dieser saure Geschmack im Mund gastrischen Ursprungs ist, sondern halte ihn für die Folge einer Anomalie oder Störung der Geschmacksnerven. Das Gesicht ist in fast allen diesen Fällen blass und eingefallen, eher fahl als rein blass; in extremen Fällen, wenn das Blut stark verändert ist, weist die Körperoberfläche einen dunklen, schmutzigen, bleifarbenen Ton auf.

Argentum nitricum finden wir ferner bei jenem beschwerlichen Leiden, der Gastralgie, einer Neurose des Magens, angezeigt. Besonders angezeigt ist es bei zarten, nervösen Frauen. Die Gastralgie wird durch jede Gemütsbewegung, durch Schlafmangel und häufig zur Menstruationszeit ausgelöst. Im Magen besteht das Gefühl, als liege dort ein Klumpen. Dieses wird bisweilen von einem nagenden, wie ulzerierenden Schmerz in der Magengrube begleitet. Von dieser Stelle strahlen die Schmerzen in alle Richtungen aus. Sie scheinen ganz allmählich zu- und wieder abzunehmen, wie bei Stannum. Gleichzeitig tritt leicht ein heftiger Krampf der Brustmuskulatur auf. Der Patient kann es nicht ertragen, dass sich ein Taschentuch dem Mund nähert, da dies Dyspnoe hervorrufen würde. Er verträgt nicht die geringste Nahrung, weil sie den Schmerz verschlimmert. Zuweilen wird der Schmerz durch Zusammenkrümmen und festen Druck der Hand auf den Magen gelindert. Die Anfälle enden mit Erbrechen von glasigem, fadenziehendem Schleim oder werden, was häufiger ist, von einer ungeheuren Ansammlung von Blähungen begleitet. Der Patient kann lange Zeit nicht aufstoßen; gelingt es ihm schließlich, entweichen die Blähungen in gewaltiger Menge. Dies ist häufig von allgemeinem Zittern und einem nervösen Gefühl oder von der Empfindung begleitet, als werde er in einem Schraubstock zusammengepresst.

Der Argentum nitricum hier am nächsten stehende Verwandte ist Bismuth, das bei rein nervöser Gastralgie angezeigt ist. Der Hauptunterschied zwischen ihm und Argentum nitricum liegt im Erbrechen. Sobald die Nahrung den Magen berührt, wird sie wieder ausgeworfen.

Eine weitere nervöse Erkrankung, bei der Argentum nitricum angezeigt ist, ist Epilepsie. Das stark hinweisende Symptom für Silbernitrat lautet: Bereits Tage oder Stunden vor einem Anfall sind die Pupillen erweitert. Nach dem Anfall ist der Patient sehr unruhig und leidet unter Zittern der Hände. Besonders angezeigt ist es bei Epilepsie infolge von Schreck oder bei einer solchen, die während der Menstruation auftritt.

Es kann auch bei puerperalen Konvulsionen angewendet werden, wenn die Patientin zwischen den Anfällen sehr unruhig ist und sich hin und her wirft, bald auf die eine, bald auf die andere Seite.

Silbernitrat ist auch bei Angina pectoris angezeigt. Der Patient klagt über heftige Schmerzen in der Brust und in der Herzgegend. Er kann kaum atmen.

Wir finden es ferner bei rein nervösem Asthma angezeigt. Es bestehen Krämpfe der Atemmuskulatur. Die Dyspnoe ist stark. Ein überfüllter Raum ruft diese Dyspnoe hervor oder verschlimmert sie.

Nachdem wir nun die Wirkung von Argentum nitricum auf das Nervensystem verlassen, kommen wir zu seiner Anwendung bei Entzündungen und Ulzerationen. Unter dieser Rubrik betrachten wir zunächst seine Anwendung bei Augenkrankheiten. Silbernitrat heilt eitrige Ophthalmie, und mit diesem Begriff meine ich jede Entzündung der Lider oder Augen, bei der sich Ulzerationen oder Eiter bilden. Dieser Eiter ist dick, gelblich und mild. Es ist bei Ophthalmia neonatorum nützlich, wenn der Eiter die eben beschriebene Beschaffenheit aufweist und reichlich vorhanden ist. Besonders angezeigt ist es nach dem Versagen von Pulsatilla oder einem der Mercurmittel.

Sie können es auch bei eitriger Ophthalmie Erwachsener mit Eiter dieser Beschaffenheit anwenden. Wie bei Pulsatilla werden die Symptome im Freien gelindert und im warmen Zimmer unerträglich.

Bei eitriger Ophthalmie steht Pulsatilla Argentum nitricum sehr nahe. Sie werden bemerken, dass beide reichlichen, dicken, milden, eitrigen Ausfluss und bei beiden eine Besserung in der kühlen Luft im Freien besteht. Klinisch wurde festgestellt, dass eine zwischengeschobene Gabe Pulsatilla hilft, wenn Argentum nitricum zu wirken aufhört.

Sie können Argentum nitricum auch bei Blepharitis anwenden, wenn dicke Krusten auf den Lidern sowie Eiterung und Verhärtung des Gewebes bestehen. Selbst die Hornhaut ist durch die anhaltende Entzündung in Mitleidenschaft gezogen. Die Hitze des Feuers verschlimmert den Zustand des Patienten erheblich. Dieses Symptom finden Sie auch bei Mercurius.

Auch eine granuläre Konjunktivitis verlangt nach Argentum nitricum. Die Bindehaut ist beinahe scharlachrot, so stark ist ihre Rötung, und es besteht reichlicher mukopurulenter Ausfluss.

Rhus tox. ist Argentum nitricum sehr ähnlich, weist jedoch mehr krampfartige Symptome auf. Es besteht ein krampfartiger Lidschluss; zwingt man die Lider auseinander, schießen heiße, brennende Tränen hervor, die um die entzündeten Augen herum Pickel verursachen.

Euphrasia ist bei granulierten Lidern ähnlich; es unterscheidet sich von Argentum nitricum dadurch, dass der eitrige Ausfluss wundmachend ist und zusätzlich wundmachender Tränenfluss besteht.

Kreosote kann bei einer Entzündung der Augenlider angewendet werden, sowohl beim Säugling als auch beim Erwachsenen. Früh am Morgen fließen heiße, brennende Tränen aus den Augen.

Argentum nitricum kann bei Asthenopie infolge mangelnder Akkommodationsfähigkeit nützlich sein. Selbst gröbste Arbeiten strengen die Augen an.

Kommen wir nun zur Schleimhaut von Mund und Hals, so finden wir, dass Argentum nitricum eine dunkelrote Verfärbung der Fauces hervorruft. Dicker Schleim sammelt sich im Hals, und der Patient klagt über die Empfindung, als stecke dort ein Splitter. Bei alledem können Ulzerationen vorhanden sein. Die Ursache kann Quecksilber, Syphilis oder Skrofulose sein. Die Papillen der Zunge sind aufgerichtet. Das Zahnfleisch ist empfindlich und blutet leicht, ist jedoch nur sehr selten geschwollen, wodurch sich eine Unterscheidung von Mercurius ergibt.

Der Kehlkopf leidet unter der Wirkung von Argentum nitricum. Es besteht mukopurulenter Auswurf, der von der hinteren Kehlkopfwand zu kommen scheint. Außerdem bestehen ausgeprägte Heiserkeit und bisweilen sogar Stimmverlust. Sänger klagen häufig über das Gefühl, als verstopfe etwas die Stimmorgane. *

Manganum ähnelt Silbernitrat und verursacht Kehlkopfsymptome, besonders bei Patienten mit Pneumonie oder Tuberkulose. Die Heiserkeit ist gewöhnlich morgens schlimmer und bessert sich, sobald es ihnen gelingt, Schleimklumpen herauszuräuspern. Der Manganum-Patient bekommt durch lautes Lesen Husten, mit schmerzhafter Trockenheit und Rauheit des Kehlkopfes. Der Husten wird gewöhnlich durch Hinlegen gelindert.

Selenium ähnelt ebenfalls Argentum nitricum.

Paris quadrifolia ist ein vernachlässigtes Mittel bei Kehlkopfleiden. Wir finden es angezeigt, wenn der Auswurf vorwiegend morgens auftritt und grün sowie zäh ist.

Silbernitrat kann bei einer Ulzeration der Zervix uteri angewendet werden, wenn diese vergrößert und verhärtet ist, mit reichlicher gelber, ätzender Leukorrhö und häufigen Blutungen aus den ulzerierten Stellen.

Als Nächstes möchte ich Sie auf die Wirkung von Argentum nitricum auf die Nieren hinweisen, da diesem Wirkungsbereich des Mittels wenig Beachtung geschenkt wird. Ich glaube, es war Dr. Preston aus Norristown, der das Mittel am häufigsten in solchen Fällen einsetzte. Er gab es sehr häufig bei Nephralgie infolge einer Stauung der Nieren oder beim Abgang von Konkrementen. Das Gesicht hat einen eher dunklen Farbton und sieht ausgetrocknet aus; quer über dem Kreuz und auch in der Blasengegend besteht ein dumpf-ziehender Schmerz. Beim Harnlassen brennt der Urin, und die Harnröhre fühlt sich an, als sei sie geschwollen. Plötzlicher Harndrang tritt auf. Der Urin ist dunkel und enthält Blut oder aber Nierenepithel und ein Harnsäuresediment. Es ist besonders nützlich, wenn Cantharis, dem es ähnelt, versagt.

An Nitric acid ist bei Harnsteinen zu denken, wenn der Urin Oxalsäure enthält und diese Substanz den Hauptbestandteil des Steines bildet.

Zuletzt muss ich über die Wirkung von Argentum nitricum auf den Darm sprechen. Hierin ist es Arsenic sehr ähnlich. Die Stühle sind grün und fetzenhaltig und bestehen aus Blut, Schleim und Epithel. Dies ist häufig mit dem Abgang einer großen Menge Blähungen verbunden und wird oft durch den Genuss von Zucker hervorgerufen. Besonders angezeigt ist es, wenn nach jeder Erregung Diarrhöe auftritt oder wenn die Einbildungskraft angeregt worden ist. Der Darm neigt dazu, sich zu entleeren, sobald auch nur die geringste Menge an Speise oder Getränk aufgenommen wird.

Bei Cholera infantum ist es bei Kindern angezeigt, die dünn und ausgetrocknet, beinahe wie Mumien aussehen. Die Beine scheinen nur noch aus Haut und Knochen zu bestehen. Die Stühle sind grün und schleimig, mit geräuschvollen Blähungen, und nachts schlimmer.

Natrum mur. ist das geeignete Mittel, um die Folgen eines Missbrauchs von Argentum nitricum zu antidotieren.