Aconitum napellus

RANUNCULACEAE.

Ranunculaceae: Aconitum; Helleborus niger; Clematis erecta; Paeonia; Pulsatilla; Hydrastis; Staphisagria; Actea racemosa; Actea spicata; Radix coptidis; Ranunculus bulb.; Ranunculus sceler.

Heute haben wir an der Tafel die Ranunculaceae, eine Pflanzenordnung, die viele Arzneien umfasst. Ihren Namen erhält sie von den verschiedenen Arten des Hahnenfußes. Als Ganzes scheint die Ordnung eine gewisse Reizschärfe zu besitzen, und einige ihrer Glieder sind leicht narkotisch. Aus dieser Ordnung gewinnen wir Aconitum, Actea racemosa, Actea spicata, Radix coptidis, Ranunculus bulbosus, Ranunculus sceleratus, Hepatica, Pulsatilla, Hydrastis Canadensis, Clematis erecta, Staphisagria, Helleborus und Paeonia. Wir werden nur Zeit haben, die wichtigsten davon zu studieren. Zuerst wollen wir Aconitum betrachten.

ACONITUM NAPELLUS.

Aconitum napellus ist der Eisenhut. Aconitum selbst bedeutet „ohne Staub“. Die Pflanze erhielt diesen Namen aufgrund der botanischen Tatsache, dass sie auf trockenem Fels wächst, wo kaum genug Erde vorhanden ist, damit sie Wurzeln schlagen kann. Dies zeigt die Widerstandsfähigkeit der Pflanze. Eisenhut heißt sie wegen der Form ihrer Blüten, die sich umbiegen und wie eine über den Kopf gezogene Kapuze aussehen. Aconitum napellus enthält einen Aconitin genannten Wirkstoff, der zuweilen kristallin, zuweilen amorph ist. In der Wurzel von Aconitum napellus findet sich ein weiterer Wirkstoff namens Napellin. Aconitin ist auch in einer Staphisagria-Art, dem Rittersporn, enthalten. Ferner heißt es, Helleborus enthalte Aconitsäure. Ich habe gehört – mit welchem Wahrheitsgehalt, vermag ich nicht zu sagen –, dass manche Einwohner Persiens die Spitzen von Aconitum ferox essen. Es wird auch behauptet – auch dafür kann ich nicht einstehen –, dass Aconitum in manchen Teilen der Schweiz in Reihen entlang der Straßen angebaut werde und man die Spitzen abschneide und als Gemüse verwende. Dies veranschaulicht die Tatsache, dass Pflanzen durch Kultivierung ihre Eigenschaften verändern.

In giftigen Dosen eingenommen, wirkt Aconitum dämpfend auf das zerebrospinale Nervensystem. Es erzeugt ein Taubheitsgefühl, begleitet von Stechen und Kribbeln in den Extremitäten, bis hin zur vollständigen Anästhesie. Anfangs bleiben die Gemütsregungen völlig unbeeinträchtigt. Auch das Kreislaufsystem wird angegriffen. Nachdem zunächst ein Gefühl ausgebreiteter Wärme empfunden wird, folgen heftige innere Hitze und reichlicher heißer Schweiß. Zu anderen Zeiten bedeckt sich die Haut mit einem frieselartigen Ausschlag, der heftig juckt. Puls und Atmung sind stark beschleunigt. Im weiteren Verlauf wird die Körperoberfläche kühl und bedeckt sich mit kaltem, klebrigem Schweiß, der Puls wird schwach, und der Tod beschließt das Bild.

Aconitum unterscheidet sich in seiner Wirkung auf die Nerven von Cocculus indicus, das frühzeitig das Bewusstsein stört. Dieses Mittel erzeugt überdies eine vollständige motorische, nicht aber sensible Lähmung. Es unterscheidet sich auch von Gelsemium, Conium und Nux vomica, welche frühzeitig eher die motorische als die sensible Tätigkeit aufheben. Hinsichtlich seiner Kollapssymptome ähnelt es Camphor und noch mehr Veratrum album. Doch nur Veratrum besitzt die charakteristische Diarrhö und das Erbrechen mit kaltem Schweiß auf der Stirn. Sowohl Aconitum als auch Nux verursachen tetanische Krämpfe; bei Aconitum sind diese jedoch nur partiell und von großer muskulärer Schwäche begleitet.

Aconitum erzeugt zwei verschiedene Symptomgruppen, die ihrem Charakter nach völlig verschieden und so voneinander getrennt sind, als bestünde das Mittel aus zwei Substanzen, von denen jede ihre eigenen Symptome entwickelt. Die zweite Symptomgruppe, die am gründlichsten bekannt ist, besteht in der Neigung von Aconitum, Fieber und Entzündung hervorzurufen. Dies geschieht durch seine Wirkung auf das sympathische Nervensystem. Wir finden es bei echtem Entzündungsfieber angezeigt, bei dem sogenannten Synochalfieber, das auch sthenisches Fieber genannt wird. Alle diese Bezeichnungen beziehen sich auf ein Fieber, das keinerlei Merkmal von Schwäche oder Asthenie aufweist. Die Fiebersymptome, die Aconitum verlangen, sind folgende: Gewöhnlich bestehen trockene Hauthitze sowie ein voller, harter, springender Puls. Dieses Fieber ist gewöhnlich mit Angst verbunden. Hahnemann hat uns gelehrt, dass die psychischen und die örtlichen Symptome die wahren Leitsymptome für die Wahl von Aconitum sind. Es kann nicht das Mittel sein, wenn Angst, Unruhe und Furcht vor dem Tod fehlen. Der auf dieses Fieber folgende Schweiß ist gewöhnlich kritisch und lindert sämtliche Symptome. Er ist reichlich, warm oder sogar heiß. Es ist erwiesen, dass Aconitum keine Veränderung der Blutbeschaffenheit hervorruft; daher kann man nicht erwarten, dass es bei irgendeiner Fieberform angezeigt ist, bei der sich ein Gift im Blut befindet, das diese Flüssigkeit zerstört oder ihre Blutkörperchen schädigt, ihr Plasma verändert oder ihre Beschaffenheit auf irgendeine Weise beeinträchtigt. Der Typus des Aconitum-Fiebers ist sthenisch und anhaltend, nicht intermittierend oder remittierend. Seine Pathogenese enthält kein Symptom, das auf Intermittenz hinweist. Beginnend mit dem anfänglichen Frösteln oder den Frostschauern folgt die trockene Hitze und hält an, bis Schweiß Erleichterung bringt. Damit ist das Fieber, soweit Aconitum in Betracht kommt, beendet. Es zeigt keine typische Wiederkehr dieser Fieberanfälle. Daher kann man Aconitum bei intermittierendem Fieber nicht geben. Ferner muss bedacht werden, dass das Fieber bisweilen nicht die Krankheit selbst ist, sondern ein Symptom, das für die ordnungsgemäße Entwicklung der Krankheit notwendig ist. Man sollte ebenso wenig versuchen, dieses Fieber durch die Verabreichung von Aconitum zu beseitigen, wie man bei irgendeiner anderen Krankheit ein einzelnes Symptom beseitigen würde. Wenn das Fieber also nur ein Symptom ist, sollte Aconitum nicht gegeben werden, um es zu beherrschen. Nehmen wir zum Beispiel Scharlach. Hier kann das Fieber hoch sein, die Haut heiß und trocken und der Puls hart. Oberflächlich betrachtet scheint Aconitum angezeigt zu sein; doch an den übrigen vorhandenen Symptomen – Rückenschmerzen, Erbrechen und Halsschmerzen – sowie am Auftreten weiterer Krankheitsfälle in der Umgebung erkennt man, dass sich Scharlach entwickelt. Man weiß, dass man mit der Beseitigung dieses Fiebers ein Symptom wegnimmt, das für die ordnungsgemäße Entwicklung des zu dieser Krankheit gehörenden Ausschlags notwendig ist. Deshalb kommt Aconitum bei Scharlach nur selten in Betracht. Es mag Ausnahmefälle geben, in denen das Fieber unverhältnismäßig heftig ist und die charakteristischen psychischen Symptome vorhanden sind; dann kann man es verabreichen. In neun von zehn Fällen aber würde die Gabe von Aconitum den Verlauf nur ungünstig beeinflussen.

Ein weiterer Fehler wird begangen, wenn Aconitum bei typhoiden Fieberformen gegeben wird, um den Puls zu verlangsamen und die Temperatur zu beherrschen. Aconitum hat keinerlei Beziehung zum Abdominaltyphus. Es wird hier aufgrund einer bloßen Symptombehandlung gegeben, nicht aufgrund irgendeiner Kenntnis der Pathologie und Symptomatologie. Ich bitte Sie eindringlich, mit dieser Praxis gar nicht erst anzufangen; sie wird Sie nur zum Mittelwechsel führen.

Bei traumatischen oder entzündlichen Fiebern muss Aconitum anderen Mitteln weichen, sofern diese Unruhe oder Angst nicht vorhanden ist. Eines dieser Mittel ist Bryonia, das einen vollen, harten Puls, eine gesteigerte Herztätigkeit und trockene Haut aufweist, wobei Bewegung sämtliche Symptome verschlimmert. Der Kranke liegt vollkommen ruhig. Er ist überhaupt nicht unruhig.

Es ist wichtig, dass Sie bei fieberhaften Zuständen zwischen Aconite, Gelsemium und Apis unterscheiden. Daher werde ich Ihnen die Symptome und Umstände, die die sichere Wahl des einen oder anderen dieser Mittel ermöglichen, im Einzelnen darlegen. Sollte ich bereits Gesagtes wiederholen, so dient diese Wiederholung lediglich dazu, Ihnen die Unterschiede zwischen diesen Mitteln umso fester einzuprägen. Aconite verkörpert das synochale Fieber; Gelsemium das remittierende oder intermittierende; Apis das intermittierende oder typhoide. Aconite verursacht ausgeprägtes Frösteln, gefolgt von trockener, heißer Haut und einem vollen, harten, hüpfenden Puls; später folgt warmer, reichlicher Krisenschweiß mit Erleichterung. Gelsemium verursacht partielles Frösteln, das in den Händen beginnt oder die Wirbelsäule auf und ab zieht; darauf folgt allgemeine Hitze, die um Kopf und Gesicht am stärksten ausgeprägt ist. Der Schweiß tritt allmählich und mäßig auf, bringt aber stets Erleichterung. Apis verursacht Frösteln, auf das brennende Hitze am ganzen Körper folgt; oder manche Stellen sind heiß und andere kühl. Die Hitze wird besonders im Bauch empfunden. Die Haut ist heiß und trocken oder abwechselnd trocken und feucht. Schweiß fehlt oder bricht anfallsweise aus und trocknet bald wieder ab. Bei Aconite ist der Puls, wie erwähnt, voll, hart und hüpfend. Bei Gelsemium ist er voll und fließend, aber nicht hart. Bei Apis ist er beschleunigt, voll und kräftig oder flatternd, drahtig und frequent. Aconite setzt voraus, dass das Blut qualitativ nicht verändert ist. Gelsemium lässt Veränderungen zu, die einen Kräfteverfall begünstigen können. Apis neigt zur Toxämie mit typhoidem Typus. Aconite ist daher nur dann das Mittel, wenn das Fieber sthenisch ist, wie es nach Einwirkung trockener, kalter Winde, nach Exposition bei überhitztem Körper, durch plötzliches Abkühlen in warmem, schwitzendem Zustand usw. entsteht. Bei galligem Fieber ist es in den frühen Stadien angezeigt, wenn dieses vom sthenischen Typus ist, besonders weil es auf die Leber wirkt. Es ist auch das Mittel bei entzündlichem Fieber, ob traumatisch oder nicht, sofern der Typus übereinstimmt; insbesondere bei vollblütigen, robusten Personen, die leicht zu plötzlichen aktiven Blutstauungen neigen. Zum intermittierenden Fiebertypus steht es in keiner Beziehung; wird es während eines solchen Fiebers gegeben, so wirkt es lediglich durch Dämpfung der Herztätigkeit und niemals heilend, folglich niemals homöopathisch. Ebenso wenig steht es in Beziehung zum typhoiden Fieber. Gelsemium ist das Mittel, wenn sich das Fieber unter Umständen entwickelt, die eine Parese der motorischen Nerven sowohl der willkürlichen als auch der unwillkürlichen Muskulatur begünstigen. Es entspricht jenem Stadium, in dem die Blutgefäße erweitert und gefüllt sind, ihnen jedoch die Festigkeit und Widerstandskraft einer voll entwickelten sthenischen Entzündung fehlen. Eine solche Fieberform wird von Mattigkeit, muskulärer Schwäche, dem Verlangen nach völliger Ruhe und Schläfrigkeit begleitet. Unter solchen Bedingungen können die Stauungen noch arteriell sein wie bei Aconite, zeigen jedoch eine hinreichend charakteristische Passivität. Der Puls ist voll und fließend, aber nicht hart. Daher kann Gelsemium bei galligen Fiebern angezeigt sein, wenn die Leber passiv gestaut ist. Ferner findet es bei typhoiden Formen Anwendung, jedoch niemals, nachdem die mit der Erschlaffung einhergehende Mattigkeit und Schläfrigkeit samt der daraus folgenden passiven Stauung im Gehirn in hochgradige Entkräftung und Stupor übergegangen sind. Apis zeigt mit seiner heißen Haut, seinem kräftigen Puls usw. eine scheinbare Ähnlichkeit mit dem sthenischen Fieber von Aconite; dies gilt besonders zu Beginn erysipelatöser Entzündungen und noch mehr bei Entzündungen seröser Häute oder der Synovialmembranen. Doch Apis neigt zum typhoiden Zustand oder zu Ergüssen; Aconite zu keinem von beiden. So kann Aconite zu dem Fieber passen, das den Beginn einer Meningitis, Pleuritis oder Synovitis begleitet; seine Wirkung endet jedoch, sobald der cri encephalique, Dyspnoe und ein gedämpfter Perkussionsschall oder, je nach Fall, eine aufgetriebene, teigige Schwellung um das Gelenk einen Erguss ankündigen. In seiner intermittierenden Fieberform hat Apis weder mit Aconite noch mit Gelsemium Ähnlichkeit. Selbst bei einem rheumatischen Typus, bei dem sowohl Aconite als auch Apis in Betracht kommen, ist die Ähnlichkeit nur oberflächlich; denn Apis entwickelt entweder eine erysipelatöse Entzündung oder verursacht brennend-stechende Schmerzen und äußerste Wundheit, die sämtlich auf die Blutgefäße zurückzuführen sind. In seinen tieferen Formen hat Apis mit Aconite nichts mehr gemein und verdrängt Gelsemium vollständig. Es ist bei echtem Scharlach, bei Diphtherie und bei typhoidem Fieber angezeigt. Es besteht eine Neigung zur Defibrinierung des Blutes und schließlich zur Zersetzung der Flüssigkeiten. In solchen Fällen werden die ängstliche Unruhe von Aconite und die Reizbarkeit oder Schläfrigkeit von Gelsemium durch fahrige Unruhe und Benommenheit ersetzt. Die Erregung und das Delir von Aconite sowie das halbbewusste Murmeln von Gelsemium verwandeln sich in ein leises, murmelndes Delir und Bewusstlosigkeit. Ordnen wir die jeweiligen Symptome nach den Anforderungen des Organons, so ergibt sich für jedes Mittel folgende Charakteristik: Aconite: Qual, Verzweiflung, ruheloses Hin- und Herwerfen während des Fiebers; fürchtet zu sterben; wirft die Kleider von sich; Puls voll, hart, hüpfend; Haut heiß, trocken. Alles endet in reichlichem Schweiß. Gelsemium: reizbar, empfindlich; Kinder bisweilen schlaflos, nervös, sogar von Krämpfen bedroht, oder schläfrig, mit schweren Augenlidern, sehen aus wie berauscht; wollen vollkommen ruhig bleiben. Frösteln den Rücken auf und ab, gefolgt von Fieber mit zunehmender Schläfrigkeit; Puls voll, fließend. Schweiß mäßig, allmählich, aber Erleichterung bringend. Apis mellifica: fahrige Unruhe; will schlafen, ist aber so nervös, dass es nicht möglich ist; oder leises, murmelndes Delir; Sopor. Das Frösteln beginnt um 15 Uhr in den Knien oder im Bauch; Hitze mit trockener Haut oder gelegentlichen vorübergehenden Schweißausbrüchen; Verlangen, sich aufzudecken; große Beklemmung der Brust; Haut an manchen Stellen heiß, an anderen kühl. Puls beschleunigt und kräftig; oder, sobald Schwäche hervortritt, drahtig und frequent; aussetzend, unfühlbar.

Belladonna kommt als ein weiteres mit Aconite übereinstimmendes Mittel in Betracht. Wie wir später sehen werden, wirkt Belladonna nicht primär auf die vasomotorischen Nerven oder die sympathischen Ganglien und beherrscht daher nicht die Weite der Blutgefäße. Es wirkt primär auf das zerebrospinale Nervensystem; daher finden wir es bei Fiebern angezeigt, die mit Symptomen von Gehirn und Rückenmark beginnen. Wir finden es bei einem Fieber angezeigt, das mit dem Aconite-Typus beginnt, durch seine Ausbreitung jedoch das Gehirn ergriffen hat. So sehen wir häufig, dass Belladonna gut auf Aconite folgt. Belladonna verlangt das Vorliegen von Gehirnsymptomen wie Aufschrecken aus dem Schlaf, pochendem Kopfschmerz sowie heißem Kopf bei kaltem Körper und kalten Extremitäten.

Veratrum viride tritt bei dem den Beginn einer Pneumonie kennzeichnenden Fieber an die Stelle von Aconite, wenn eine starke arterielle Erregung besteht. Die Atmung ist angestrengt und erschwert.

Wenn das synochale Fieber Aconite nicht weicht, ist Sulphur das beste Mittel. Folgende Symptome werden Sie zur Wahl dieses Mittels führen: Trotz der Gabe von Aconite hält die trockene Hitze an. Entweder zeigt sich überhaupt kein Schweiß, oder er ist, falls vorhanden, lediglich vorübergehend. Der Patient, anfangs schlaflos und unruhig, wird schläfrig und beantwortet Fragen langsam oder lässt zwischen Ihrer Frage und seiner Antwort eine Pause verstreichen. Die Zunge wird trocken und die Sprache etwas schwerfällig. Der Patient zeigt Anzeichen dafür, dass er infolge der anhaltenden Erschöpfung durch diese Hitze in einen typhoiden Zustand verfällt.

Ferrum phosphoricum, von dem ich bereits mehr als einmal gesprochen habe, ist von Aconite zu unterscheiden. Es wirkt auf die Blutgefäße und erzeugt eine Art halbparetischen Zustand, in dem sie sich wie im zweiten Stadium einer Entzündung erweitern. Der Puls ist voll und eher weich, nicht aber hart oder gespannt wie bei Aconite. Es ist bei Stauungen in jedem Körperteil angezeigt, wenn die Absonderungen aus diesem Teil blutig gestreift sind. Dies kann auf Dysenterie, Hämoptyse und sekundäre Pneumonie angewandt werden.

Arsenicum album verursacht wie Aconite heftiges Fieber mit Angst, Todesfurcht und Unruhe; doch Fieber und Entzündung von Arsenicum gehören zu schweren lokalen Erkrankungen, zu Entzündungen, die bis zur Zerstörung des betroffenen Teils fortschreiten, zu Fieber typhoiden Typus mit fauligen Absonderungen usw.

Aconite kann bei entzündlichen Erkrankungen des Gehirns angewandt werden. Sie müssen jedoch zwischen einer idiopathischen zerebralen Entzündung und einer aus einer tiefer liegenden Erkrankung hervorgehenden unterscheiden. Auf eine tuberkulöse Meningitis kann Aconite nur wenig Einfluss haben. Bei Meningitis oder zerebraler Stauung infolge Liegens mit dem Kopf unter direkter Sonneneinstrahlung, besonders im Schlaf, ist es jedoch das Mittel und hierbei sowohl Glonoin als auch Belladonna überlegen. Es kann auch angewandt werden, wenn eine zerebrale Stauung aus einem Zornesanfall resultiert.

Aconite kann ferner bei Sonnenstich angezeigt sein, wenn die große Hitze eine lähmende Wirkung auf den Kreislauf ausgeübt hat. Zunächst arbeitet das Herz stärker. Dann beginnt es an Kraft zu verlieren und schlägt 120 bis 130 Mal pro Minute.

Sie können Aconite bei Erkrankungen der Augen anwenden, bei Konjunktivitis nach operativen Eingriffen oder infolge eines Fremdkörpers im Auge. Es ist auch bei entzündlichen Erkrankungen der Augen angezeigt, die durch Einwirkung trockener kalter Winde entstehen. Im Auge bestehen starke Hitze und Brennen. Das Auge fühlt sich an, als sei es voller Sand, und ist außerordentlich empfindlich. Die Schmerzen sind so heftig, dass der Patient zu sterben wünscht; er erklärt, er könne sie nicht ertragen. Der Augapfel fühlt sich an, als ob* er aus der Augenhöhle gedrängt würde, und schmerzt dumpf; dieser dumpfe Schmerz wird durch Bewegung oder Berührung des betroffenen Teils schlimmer. Die Lichtscheu ist heftig. Die Pupillen sind verengt, um die Hornhaut liegt ein blauer Ring, und in den Augäpfeln bestehen heftige dumpfe Schmerzen wie bei einer Episkleritis. Selbst bei einem Glaukom kann Aconite erforderlich sein, wenn zusätzlich zu den oben aufgeführten Symptomen Schmerzen bestehen, die wie bei Tic douloureux in das Gesicht hinab ausstrahlen, besonders nach Einwirkung starker Kälte oder kalter Winde oder bei rheumatischen Patienten. Bringt Aconite jedoch nicht rasch Erleichterung, müssen Sie unverzüglich zu anderen Maßnahmen greifen, da diese Krankheit die Sehkraft in unglaublich kurzer Zeit zerstören kann.

Sulphur ist bei einer durch Reizung seitens eines Fremdkörpers verursachten Konjunktivitis angezeigt, wenn Aconite versagt.

Spigelia weist viele Schmerzen auf, die denen von Aconite ähneln, besonders im linken Auge; seine Entzündung ist jedoch weniger allgemein als im Falle* von Aconite.

Die andere Wirkungsweise von Aconite unterscheidet sich stark von der bereits betrachteten. Diese Symptome gehören mehr dem zerebrospinalen Nervensystem an. Zunächst wollen wir von den Symptomen des Gemüts selbst sprechen. Wir finden Aconite nützlich bei psychischen Erkrankungen oder Hysterie, wenn eine besondere Abneigung gegen Aufregung besteht, vor allem gegen belebte Straßen. Die Patienten wagen es nicht, solche Straßen zu überqueren, weil sie fürchten, ihnen werde etwas zustoßen. Dieses Symptom ist unter gewissen Umständen vollkommen normal; in extremer Ausprägung weist es jedoch auf eine Übererregung des Gehirns hin, wie sie bei hysterischen Patienten häufig genug vorkommt. Sie sind ängstlich. Sie zeigen eine Unverträglichkeit gegenüber Musik. Sie können keine Geräusche ertragen, so empfindlich sind ihre Ohren. Sie bilden sich ein, irgendein Körperteil sei deformiert, z. B. ein Glied verrenkt, die Lippen seien zu dick, die Gesichtszüge verzerrt; sie meinen, all ihr Denken gehe vom Magen aus. Manchmal haben solche Patienten während Krankheitsanfällen „Anfälle“, in denen sie ihre Todesstunde vorhersagen. Dieses Symptom können Sie bisweilen beim Kindbettfieber beobachten. Auch Coffea weist das Symptom auf: Der Patient sagt seine Todesstunde voraus.

Darüber hinaus verursacht Aconite Lähmung; eine Lähmung, die man sich anhand zweier oder dreier subjektiver Symptome leicht merken kann: Lähmung, begleitet von Kälte, Taubheitsgefühl und Kribbeln. Sofern im betroffenen Teil kein Kribbeln besteht, finden wir Aconite nur selten angezeigt. Selbst eine Lähmung beider Beine, eine Paraplegie, kann bei dieser charakteristischen Kälte der Extremitäten und dem Kribbeln auf Aconite ansprechen. Wir können Aconite auch bei verschiedenen Formen örtlicher Lähmung anwenden, etwa bei Fazialislähmung, wenn diese mit den oben genannten Symptomen verbunden und auf die Einwirkung trockener kalter Winde zurückzuführen ist.

Cannabis indica und Staphisagria sind bei Lähmung mit Kribbeln in den betroffenen Teilen zu berücksichtigen; Rhus tox., Sulphur?* und Causticum bei Lähmung infolge Kälte.

Die Neuralgie, bei der Aconite das Mittel ist, wird durch Einwirkung trockener, kalter Winde verursacht. Besonders angezeigt ist es, wenn eine heftige Stauung des betroffenen Teils besteht, gewöhnlich des Gesichts. Das Gesicht ist rot und geschwollen. Die Schmerzen treiben den Patienten fast zur Verzweiflung. Im betroffenen Teil besteht gewöhnlich ein Kribbeln. Hier ist Spigelia zu vergleichen, das bei linksseitiger Prosopalgie mit heftigen brennenden, stechenden Schmerzen nützlich ist. Der Patient zeigt eine intensive Erregung und große Unverträglichkeit gegenüber den Schmerzen.

Colchicum ist gleichfalls bei linksseitiger Prosopalgie angezeigt. Die Schmerzen sind mit einer paralytischen Schwäche der Muskulatur verbunden, erreichen jedoch nicht die Heftigkeit derjenigen von Spigelia.

Bei Prosopalgie mit starker örtlicher Stauung kann anstelle von Aconite Amylnitrit erforderlich sein.

Aconite ist ein sehr wichtiges Mittel bei der Behandlung von Herzleiden. Die Symptome, die es in diesen Fällen anzeigen, sind zahlreich und bedeutsam, was notwendigerweise so sein muss, da Aconite den Blutstrom so stark stört und außerdem eine besondere Wirkung auf das Herz und seine Nerven ausübt. Es bestehen Stauungen sowohl am Herzen als auch in der Lunge, Herzklopfen mit Angst, Beklemmung am Herzen und selbst Synkope. Das Herzklopfen ist beim Gehen schlimmer. Einschießende Stiche treten auf und hindern den Patienten daran, eine aufrechte Haltung einzunehmen oder tief einzuatmen. Anfälle heftigster Schmerzen erstrecken sich vom Herzen den linken Arm hinab und sind mit Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Fingern verbunden.

Bei Herzhypertrophie ist Aconite durch dieses Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Fingern angezeigt. Nur bei unkomplizierter Herzhypertrophie sollte dieses Mittel gegeben werden. Bei einer durch Klappenerkrankung bedingten Hypertrophie kann es großen Schaden anrichten. Hier sind mit Aconite Arnica, Aurum, Rhus tox. und Cactus grandiflorus zu vergleichen. Kalmia und Rhus weisen bei Herzkrankheit ebenfalls Taubheitsgefühl und Kribbeln im linken Arm auf.

Aconite kann in den ersten Stadien einer Pneumonie angewandt werden, wenn das Fieber hoch ist und ihm ein Frostschauer vorangegangen ist. Zeichen einer Anschoppung der Lunge sind vorhanden. Der Husten ist gewöhnlich hart und trocken und ziemlich schmerzhaft. Der Auswurf ist höchstens serös oder wässrig und leicht blutgestreift, nicht aber dick und blutgestreift. Der Patient ist naturgemäß voller Angst.

Veratrum viride konkurriert mit Aconite im Anfangsstadium der Pneumonie. Es wirkt ausgezeichnet, wenn die pneumonische Anschoppung schwer ist und eine heftige Erregung des Herzens besteht, angezeigt durch einen schnellen, vollen Puls; Übelkeit; beim Aufrichten Schwächegefühl; Zunge längs der Mitte rot.

Bryonia tritt an die Stelle von Aconite, besonders wenn die Hepatisation begonnen hat. Der Husten ist noch immer hart und schmerzhaft und mit dickerem Auswurf verbunden. Die qualvolle Angst ist nun auf die Atembeklemmung und nicht auf das Fieber zurückzuführen; der Patient liegt lieber still, als sich unruhig hin und her zu werfen.

Aconite kann auch bei Pleuritis angezeigt sein, und zwar ganz zu Beginn, bevor irgendeine Exsudation eingetreten ist; wenn scharfe Stiche auf der einen oder anderen Brustseite bestehen; wenn Frostschauer auftreten, denen eine Fieberreaktion folgt; wenn das ganze Leiden aus unterdrückter Schweißbildung oder dem Fernhalten von frischer Luft entstanden ist.

Bei Krupp, ob katarrhalisch oder membranös, sollte Aconite gegeben werden, wenn das Leiden durch Einwirkung trockener, kalter Nordwestwinde entstanden ist. Der Patient wird durch lange Erstickungsanfälle aus dem Schlaf geweckt. Der Husten ist hart, trocken und bellend und kann im ganzen Haus gehört werden. Es bestehen große Atemnot, Angst und hohes Fieber.

Spongia ist anzuwenden, wenn die Atmung einen „sägenden“ Charakter annimmt. Der Husten ist noch immer bellend, rau und raspelnd. Es ist besonders bei hellhäutigen, blauäugigen Kindern angezeigt, besonders wenn das Leiden vor Mitternacht schlimmer ist.

Hepar sollte gegeben werden, wenn der Husten gegen Morgen schlimmer und mit Schleimrasseln verbunden ist.

Sambucus ist angezeigt, wenn ein Glottiskrampf besteht. Die Atmung ist pfeifend und krähend und wird nach Mitternacht sowie durch Liegen mit tief gelagertem Kopf schlimmer.

Bei einer Hämoptyse, die Aconite erfordert, ist das Blut hellrot. Das Leiden ist stets mit Angst und Fieber verbunden. Bei Hämoptyse können mit Aconite die folgenden Mittel verglichen werden:

Millefolium, das Hämoptyse mit reichlichem Abgang hellroten Blutes, jedoch ohne Fieber, aufweist.

Ledum bei Hämoptyse von Trinkern oder Personen rheumatischer Konstitution. Das Blut ist hellrot und schaumig.

Cactus grandiflorus bei Hämoptyse mit starkem Pochen des Herzens. Es weist jedoch weniger Angst und weniger Fieber auf als Aconite.

Aconite ist häufig bei Erkrankungen des Bauches von Nutzen, besonders bei entzündlichen Affektionen dieser Teile. Es kann bei Gastritis oder Magenkatarrh mit den üblichen Begleitsymptomen angewandt werden, wenn das Leiden durch Exposition verursacht worden ist; ebenso bei Unterdrückung akuter Exantheme oder bei plötzlichem Auskühlen durch das Trinken von Eiswasser. Es kann auch bei entzündlicher Kolik gegeben werden, deren Schmerzen den Patienten zwingen, sich doppelt zusammenzukrümmen, die jedoch durch keine Lage gelindert werden. (Vgl. Colocynth.)

Dieses Symptom ist zu Beginn entzündlicher Prozesse im Bauch sowie in manchen Fällen von ovarialer Dysmenorrhöe von unschätzbarem Wert.

Aconite kann bei Dysenterie angewandt werden, besonders wenn die Krankheit im Herbst auftritt, wenn auf warme Tage kalte Nächte folgen; die Stühle sind spärlich, blutig und schleimig, mit starkem Tenesmus. Bei dieser Krankheit ist Mercurius ein sehr gutes Folgemittel nach Aconite.

Die Diarrhöe von Aconite ist entzündlichen Ursprungs. Die Stühle sind wässrig, schleimig und blutig. Sie tritt gewöhnlich im Sommer infolge des Genusses kalter Getränke oder unterdrückter Schweißbildung auf.

Cholera infantum erfordert Aconite, wenn die Stühle wie gehackter Spinat aussehen und die bereits erwähnten entzündlichen Symptome vorhanden sind.

An Aconite sollte auch bei eingeklemmter Hernie gedacht werden, wenn im strangulierten Darm eine Entzündung eingesetzt hat und im betroffenen Teil ein brennender Schmerz besteht. Außerdem treten galliges Erbrechen, große Angst und kalter Schweiß auf.

Im Anfangsstadium einer Nephritis, ob Brightsche Krankheit oder nicht, hat Aconite Linderung gebracht, wenn der Patient über scharfe, schneidende Schmerzen klagt, die kreisförmig von der Nierengegend nach vorn zum Bauch und über das jeweilige Darmbein ziehen.

Wenn wir nun zu den Genitalorganen kommen, finden wir Aconite zuweilen bei Dysmenorrhöe angezeigt, von der angenommen wurde, sie resultiere aus einer Verdickung des Peritoneums über den Ovarien. Die charakteristische Kolik, die ich vor wenigen Minuten beschrieben habe, ist vorhanden.

Während der Schwangerschaft kann Aconite bei bestimmten psychischen Symptomen verabreicht werden, etwa Todesangst, leicht erregbarem Temperament usw. Es kann auch bei einer durch Zorn verursachten drohenden Fehlgeburt angewandt werden.

Während der Geburt selbst kann es gegeben werden, wenn die Wehen ungewöhnlich heftig und häufig sind. Die Patientin klagt, sie könne nicht atmen und die Schmerzen nicht ertragen. Sie ist unruhig und ängstlich, und der Körper ist mit heißem Schweiß bedeckt.

Beim Milchfieber ist Aconite zu geben, wenn die Brustdrüsen heiß und geschwollen und die Haut heiß und trocken sind. Diese Symptome sind mit Unruhe und Angst verbunden.

Eine Unterdrückung der Lochien ist eine Indikation für Aconite, wenn sie durch eine heftige Gemütsbewegung verursacht wurde und mit hohem Fieber, Durst und Angst verbunden ist. Die Mammae sind schlaff, und der Bauch ist aufgetrieben und berührungsempfindlich.

Aconite ist bei Puerperalfieber nicht oft angezeigt, weil dieses im Allgemeinen septischen Ursprungs ist; bei einer Form des Wochenbettfiebers ist es jedoch das einzige Mittel, das das gesamte Geschehen innerhalb weniger Stunden zu beherrschen vermag. Vielleicht hat die Pflegerin die Patientin nach einer schweren Geburt unvorsichtig der Luft ausgesetzt, sie mit zu kaltem Wasser gewaschen oder gedankenlos und ohne die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen ihre Kleidung gewechselt; darauf folgen heißes Fieber, Durst usw., die Augen starr und wild, ein scharfer, ängstlicher Gesichtsausdruck; der Bauch aufgetrieben und berührungsempfindlich, die Mammae schlaff und ohne Milch; dann kann Aconite gegeben werden.

Obgleich Aconite bei Scarlatina nicht angezeigt ist, kann es dennoch bei dieser Krankheit angewandt werden, wenn sich das Kind nach dem Abschuppungsstadium erkältet und eine akute Brightsche Krankheit entsteht. Das Kind schreckt in äußerster Qual aus dem Schlaf auf, mit kaltem Schweiß auf der Stirn und kalten Gliedern. Auch Wassersucht ist vorhanden.

Bei akutem Schnupfen ist Aconite angezeigt, wenn die Nasenschleimhaut trocken und heiß ist und heftigster pochender Kopfschmerz besteht, der sich im Freien bessert. Oder der Schnupfen kann fließend und heiß sein, mit häufigem Niesen. Die Muskeln am ganzen Körper fühlen sich wund an, sodass der Patient beim Niesen seine Brust stützen muss; Fieber usw.; alles hervorgerufen, nicht durch feuchtes Wetter, nicht durch Einwirkung irgendeiner Art von Luft, die eine Erkältung verursachen kann, wie manche lehren, sondern durch kalte Luft, kalte, trockene Winde und unterdrückten Schweiß.

Hier ist Nux vomica zu vergleichen; Erkältungen durch kaltes Wetter; Nase verstopft und trocken; der Hals fühlt sich rau an wie abgeschabt.

Belladonna, wenn der Kopf äußerst heiß, der Hals gerötet und die Tonsillen geschwollen sind.

China, wenn Kopfschmerz infolge unterdrückten Schnupfens besteht und die Schmerzen im Freien schlimmer statt besser sind wie unter Aconite.

Bei Hautkrankheiten ist Aconite bisweilen angezeigt. Obgleich es kein Mittel für Scarlatina ist, ist es doch eines bei scharlachartigem Ausschlag mit hohem Fieber.

Bei Masern wird es frühzeitig verlangt, wenn zusammen mit dem Fieber rote Augen, Unruhe, trockener bellender Husten sowie Juckreiz und Brennen der Hautoberfläche bestehen.

Sulphur ist das richtige Mittel, wenn Aconite missbräuchlich angewandt worden ist.