Hepar sulphur

von E. A. Farrington — Klinische Arzneimittellehre

Historische Referenz für Behandelnde und Studierende. Die nachstehenden Aussagen spiegeln die homöopathische Lehre des genannten Autors wider und belegen keine Wirksamkeit einer Behandlung. Dieser Text stellt keine medizinische Beratung dar und darf eine angemessene Diagnose oder Behandlung nicht ersetzen.

Hepar: Belladonna, Lachesis, Merc.; Spongia, Iod., Bromine, Acon.; Silicea, Sulphur. Wirkungssphäre: 1. Nervensystem—Dämpft das Sensorium; Reizbarkeit aller Nerven. 2. Plastische Exsudate. 3. Eiterung. 4. Katarrhe. 5. Drüsen—Knochen. 6. Haut. 7. Organe. 8. Als Gegenmittel gegen Metalle.

Als Nächstes betrachten wir Hepar sulphuris calcarea. Dies ist eigentlich ein unreines Calciumsulfid, das Spuren von Schwefelkalk, möglicherweise organische Substanz und sehr wahrscheinlich auch einen geringen Anteil an phosphorsaurem Kalk enthält, da es aus der mittleren Schicht der Austernschale und Schwefelblumen hergestellt wird. Es stellt eine wertvolle Ergänzung der getrennt angewandten Wirkkräfte von Kalk und Schwefel dar. Es weist zahlreiche Ähnlichkeiten mit seinen Bestandteilen, aber auch deutliche Unterschiede zu ihnen auf.

Hepar übt eine gewisse Wirkung auf die Nerven aus. Man muss es als ein Mittel im Gedächtnis behalten, das eine Überempfindlichkeit des Nervensystems hervorruft. Der Schmerz erscheint dem Patienten unerträglich und kann sogar Ohnmacht verursachen. Ein entzündeter Teil fühlt sich wund und wie zerschlagen an und verträgt weder die Berührung mit der Hand noch die eines Verbandes. Ich erwähne dies als ein durchgängiges Charakteristikum des Mittels. Ich habe Hepar oft bei Fieberbläschen in den Mundwinkeln gegeben, wenn diese zu eitern begannen, ferner bei Augenentzündungen sowie bei Gerstenkörnern und Pickeln, sofern diese äußerste Berührungsempfindlichkeit vorhanden war.

In psychischer Hinsicht ist der Hepar-Patient eher traurig und niedergeschlagen, besonders am Abend. Zeitweise besteht ein Impuls zum Suizid. Beim Gehen im Freien fühlt sich der Patient mutlos und verdrießlich und wird durch die Erinnerung an all die früheren Unannehmlichkeiten geärgert, die in seinem bisherigen Leben eine Rolle gespielt haben. Das Gedächtnis ist so geschwächt, dass er Wörter und Örtlichkeiten vergisst. Dies tritt am deutlichsten hervor, wenn er besonders reizbar ist. Er ist überempfindlich, sodass er hastig spricht.

Hepar ist angezeigt bei Neuralgie, besonders der rechten Gesichtshälfte, nach Missbrauch von Quecksilber und nach erfolgloser Anwendung von Belladonna, das angezeigt zu sein schien, insbesondere nach Einwirkung trockener, kalter Winde. Bei Neuralgie und anderen nervösen Symptomen gehört Hepar zu Belladonna, Silicea und Sulphur. Es folgt häufig auf Belladonna, wie ich Ihnen bereits gesagt habe; von Silicea und Sulphur können Sie es anhand der übrigen Symptome unterscheiden. Ein Symptom im Zusammenhang mit der bereits erwähnten psychischen Reizbarkeit des Patienten sind hastiges Sprechen und hastiges Handeln. Genau dasselbe Symptom finden wir bei Belladonna. „Hastiges Sprechen und hastiges Trinken“ lautet das Symptom bei diesem letztgenannten Mittel. Wir finden es auch bei Lachesis, Dulcamara und Sulphur. Um Ihnen zu zeigen, dass es sich um ein echtes Symptom handelt, erwähne ich den Fall eines Arztes auf der anderen Seite des Ozeans, der einen Fall hysterischer Manie heilte, wobei ihm allein dieses Symptom als Richtschnur diente. Die Patientin sprach hastig, und die Worte strömten in Fülle hervor. Das entscheidende Symptom war, dass sie sehr viel Quecksilber eingenommen hatte. Hepar heilte den psychischen Zustand vollständig.

Als Nächstes müssen wir Hepar als Mittel bei Entzündungen betrachten. Es eignet sich für Entzündungen kruppöser Art und für Entzündungen mit Eiterung. Bei allen Entzündungen und Stauungen, für die Hepar das Mittel ist, werden Sie eine äußerste Berührungsempfindlichkeit des betroffenen Teils finden. Dies ist so charakteristisch, dass es mehr oder weniger ständig vorhanden sein muss, bevor Hepar als Mittel infrage kommt. Die Teile fühlen sich wie zerschlagen und wund an, wie ein Furunkel. Wie ich bereits sagte, können Sie dies durch sämtliche Hepar-Entzündungen hindurchverfolgen.

So werden Sie beispielsweise bei Ophthalmie oder Entzündung der Augen oder Lider feststellen, dass die Augenlider geschwollen und ödematös sind und sich bisweilen auch eiternde Gerstenkörner bilden. Damit verbunden ist eine Empfindung wie von Zerschlagenheit und Wundheit. Der Patient verträgt keinerlei Berührung am Auge; ebenso wenig verträgt er kalte Luft. Kalte Luft und kalte Anwendungen steigern das Leiden, und hierin haben Sie einen guten Hinweis zur Abgrenzung von Mercurius. Kleine Pickel umgeben das entzündete Auge. Hepar ähneln in dieser Hinsicht: Euphrasia (mit Pickeln auf der Wange, über die die scharfen Tränen fließen) und Phosphorus, das kleine Geschwüre um die großen herum aufweist.

Ebenso werden Sie bei einer Entzündung des Ohres, sei es des äußeren Gehörgangs oder des Mittelohres, dieselbe Wundheit bei der geringsten Berührung finden.

Wir finden Hepar bei Ohrenschmerzen angezeigt, wenn Eiterung droht, nach Belladonna, Chamomilla oder Pulsatilla. Zu Beginn ist es nur selten angezeigt.

Dieselben Entzündungsmerkmale finden wir beim Schnupfen. Die Nase ist geschwollen und berührungsempfindlich, besonders an der Innenseite der Nasenflügel.

Ebenso sind bei Gesichtsschmerzen die Knochen gegen jeden Druck außerordentlich empfindlich. Dies alles sind Beispiele für den Charakter des Mittels. Ich brauche sie nicht weiter zu vermehren, denn sie treten an jedem Körperteil auf, an dem eine Entzündung entsteht.

Kommt es infolge der Entzündung zur Eiterung, so ist Hepar angezeigt und erfüllt eine doppelte Funktion. Geben Sie es in hoher Potenz, wenn die pochenden, stechenden Schmerzen im betroffenen Teil und der allgemeine Schüttelfrost den Beginn der Entzündung anzeigen, so kann es das ganze Leiden verhindern. In anderen Fällen erkennen Sie, dass die Eiterung notwendig ist, und möchten daher den Prozess beschleunigen. Dann geben Sie Hepar in niedriger Potenz. Bei Tonsillitis und Furunkeln, besonders bei ersterer, ist Hepar nach Belladonna angezeigt, wenn es diesem Mittel nicht gelingt, die Entzündung vor Beginn der Eiterung zurückzubilden. Ich möchte Sie hier lediglich daran erinnern, dass ich die Unterschiede zwischen Belladonna, Hepar, Mercurius und Silicea bei dieser Krankheitsklasse bereits erwähnt habe.

Wird die Entzündung nun kruppös, kann Hepar angezeigt sein, gleichviel, ob Hals, Kehlkopf, Darm oder Nieren betroffen sind. Die Symptome, die Hepar bei kruppöser Entzündung des Kehlkopfes anzeigen, sind folgende: Nach Einwirkung trockener, kalter Winde wird der Patient heiser und atmet pfeifend. Die Atmung ist so erschwert, dass das Kind den Kopf weit zurückwirft, um die Luftwege zu strecken. Der Husten ist hart, bellend und klingend und zugleich von Schleimrasseln begleitet. Das Kind ist so kälteempfindlich, dass die geringste Entblößung, selbst das Aufdecken eines Armes oder Fußes, einen Hustenanfall auslöst. Sie sehen also die äußerste Empfindlichkeit des Patienten gegen kalte Luft. Hepar ist besonders angezeigt, wenn der Husten gegen Morgen schlimmer ist. Gelegentlich kann Hepar bei einem Husten gegeben werden, der vor Mitternacht auftritt; dann muss dieser jedoch feucht und nicht trocken sein.

Aus diesen Symptomen werden Sie ersehen, dass Hepar eher auf Aconite und Spongia folgt, als ihnen vorausgeht. Aconite ist zu Beginn des Krupps angezeigt, wenn große Angst, hohes Fieber und qualvolle Atmung bestehen. Ich würde Ihnen raten, Aconite noch einige Zeit weiterzugeben, nachdem die Symptome gelindert worden sind, weil diese Fälle sehr zu Rückfällen neigen.

Wenn Aconite jedoch versagt und der Husten in der folgenden Nacht schlimmer wird, ist gewöhnlich Spongia das Mittel, besonders bei trockenem, hartem Husten, sägender Atmung, wenig oder keinem Auswurf und wenn der Patient erstickend aus dem Schlaf auffährt.

Wenn gegen Morgen trotz vermehrter Sekretion und feuchten Atemgeräusches die kruppösen Symptome noch fortbestehen, verlangt der Fall nach Hepar.

Bromine folgt gewöhnlich auf Hepar, wenn Letzteres das Exsudat nicht beseitigen kann.

Eine weitere Anwendung von Hepar stammt von Kafka, und zwar bei Morbus Bright nach Scharlach. Hierzu veranlasste ihn die Fähigkeit des Mittels, fibrinöse oder kruppöse Exsudate hervorzurufen. Hepar ist in diesen Fällen oftmals erfolgreich gewesen, sodass es eine gewisse Wirkung auf die Nieren besitzen muss. Kafka gibt es nach Scharlach, wenn der Urin eiweißhaltig wird und Wassersucht auftritt.

Als Nächstes müssen wir Hepar bei gewöhnlichen Katarrhen betrachten oder bei dem, was gewöhnlich als „Erkältung“ mit Schmerzen im ganzen Körper bezeichnet wird. Hepar ist hier nicht als Mittel für das Anfangsstadium einzuordnen, sondern für das fortgeschrittene Stadium der „Erkältung“. Wird es zu Beginn gegeben, verdirbt es häufig den Fall, sei es ein Schnupfen oder seien es Halsschmerzen, denn es eignet sich eher für das, was als „ausgereifte Erkältung“ bezeichnet worden ist, wenn sich Schleim gebildet hat. Der katarrhalische Prozess kann das Siebbein befallen haben, mit bohrenden Schmerzen in diesen Partien. Beim Schlucken besteht die Empfindung, als schlucke der Patient eine Fischgräte oder als stecke etwas im Hals. Manchmal beschreibt er die Empfindung so, als stecke ein Krümel Brot oder Toast im Hals. Dieses Symptom stellt Hepar zu Mercurius, Nitric acid, Argentum nitricum und Alumina. Die Erkältungen, für die Hepar das Mittel ist, werden durch jede neuerliche Exposition wieder angefacht. Es ist häufig angezeigt, wenn Quecksilbermissbrauch im Organismus eine Erkältungsanfälligkeit hervorgerufen hat.

Bei Erkrankungen der Lunge finden wir Hepar in zwei oder drei Krankheitsklassen angezeigt. Es wird bei Pneumonie verlangt, besonders während des Lösungsstadiums. Es kommt spät im Krankheitsverlauf zur Anwendung (und nicht zu Beginn), wenn sich während der Lösung Eiter bildet und anstelle der normalen Lösung eine Eiterung eintritt. Hepar sollte auch bei kruppöser Pneumonie angezeigt sein. Hier wird es, wie bei allen anderen kruppösen Entzündungen, spät im Krankheitsverlauf verlangt.

Sie können Hepar auch erfolgreich bei der Behandlung jener furchtbaren Krankheit, der Lungentuberkulose, geben, wenn bei Ablagerung von Tuberkeln in der einen oder anderen Lungenspitze ein harter, kruppartiger Husten mit Schleimabsonderung besteht, der morgens schlimmer ist. Hier folgt es häufig auf Spongia. Es kann die Resorption der tuberkulösen Ablagerung bewirken.

Wenn eine Erkältung auf die Brust schlägt, wirkt Hepar außerordentlich gut, sofern der Katarrh die Kapillarbronchien zu befallen droht.

Ein gutes Unterscheidungsmerkmal zwischen Hepar und Antimonium tartaricum ist in diesem Zusammenhang, dass Letzteres lockeren, rasselnden Schleim hat; Ersteres dagegen ein keuchendes, schnurrendes Geräusch, als wäre das Exsudat zäher. Vergleichen Sie auch Jaborandi, das eine vermehrte Bildung von Bronchialschleim aufweist.

Bei Drüsenerkrankungen ist Hepar im Stadium der Eiterung angezeigt, wenn die Entzündung bis zur Eiterbildung fortgeschritten ist. Sie werden es besonders nützlich bei der Behandlung des Bubo finden, ob venerisch oder nicht, insbesondere nach Quecksilbermissbrauch. Selbst alte Bubonen, die nach Quecksilber offen geblieben sind und unaufhörlich absondern, heilen bisweilen unter Hepar.

Nicht selten findet man Fälle von Verdauungsstörung, die unter der Bezeichnung Dyspepsie zusammengefasst werden und aus einer lang dauernden Quecksilberbehandlung durch Ärzte der herrschenden Schule hervorgegangen sind. Hepar kann als eines der Gegenmittel gegen Quecksilber solche Fälle bisweilen heilen. Manchmal ist eine Heilung unmöglich. Dennoch glaube ich, dass sich mit dem einen oder anderen Mittel stets Linderung erzielen lässt. Unabhängig von dieser Ursache kann Hepar bei Dyspepsie auch durch folgende Symptome angezeigt sein: Gewöhnlich bestehen ein saurer Geschmack im Mund und Verlangen nach stark schmeckenden Substanzen, nach alkoholischen Getränken, Wein, Säuren und Gewürzen verschiedener Art. Diese scheinen durch Anregung des Magens zu lindern; somit ist Hepar bei der rein atonischen Form der Dyspepsie angezeigt. Am Vormittag bestehen Hunger, ein nagendes Leeregefühl im Magen und Verlangen nach etwas Essbarem. Dieses Verlangen nach Nahrung zeigt den atonischen Zustand des Magens an. Zu anderen Zeiten tut ihm das Essen zwar gut und steigert seine allgemeine Kraft, erzeugt jedoch ein Völlegefühl in der Magengegend. Er verträgt keinen Druck in der Oberbauchgegend. Bisweilen besteht infolge einer Stauung dieses Organs Brennen im Magen. Der Darm ist gewöhnlich verstopft. Der Stuhldrang ist häufig wirkungslos, obwohl der Kot nicht ungewöhnlich hart ist.

Bei Bryonia ist der Stuhl reichlich, braun und trocken; bei Hepar muss dies nicht der Fall sein.

Bei Nux vomica besteht die Verstopfung in krampfartigem, anfallsweisem Drang, der nicht wirkungslos ist.

Bei diesen dyspeptischen Symptomen scheint Hepar komplementär zu Lachesis zu sein, da beide folgenden Zustand aufweisen: Jede Art von Nahrung, gleichviel wie bekömmlich sie ist, ruft eine Verdauungsstörung hervor.

Hepar darf beim Marasmus der Kinder nicht vergessen werden. Da es als Verbindung dieser beiden Mittel zwischen Sulphur auf der einen und Calcarea auf der anderen Seite steht, muss es hier von Wert sein. Die Symptome, die Sie bei Beschwerden von Kindern zu Hepar führen, sind folgende: Es scheint dieselbe Verdauungsschwäche zu bestehen; sie können ihre Nahrung nicht bewältigen, wie sorgfältig sie auch ausgewählt sein mag. Sind sie alt genug, werden sie Ihnen die bereits erwähnten Symptome schildern. Gibt man ihnen etwas Kräftiges, etwa eine Zubereitung aus Rinderbrühe, zeigen sie, dass es ihnen sehr gut schmeckt. Es besteht Diarrhöe, die gewöhnlich tagsüber und nach dem Essen schlimmer ist. Die Stühle können grünlich oder schleimig, unverdaut oder weiß und sauer sein; Letzteres ist ein sehr wichtiges Symptom. Das ganze Kind kann sauer riechen. Die hervorstechendsten Mittel bei sauren Stühlen sind Magnesia carb., danach Calcarea ostrearum, dann Hepar und zuletzt Rheum.

Die Symptome für Rheum sind folgende: Saurer Stuhl; das ganze Kind riecht sauer; die Stühle sind häufig, braun und schaumig und von starkem Pressen und Weinen begleitet.

Ist unter Hepar die Leber beteiligt, finden wir Wundheit und Stiche in der Gegend dieses Organs. Die Stühle werden dann lehmfarben oder sogar weiß.

An der Harnblase finden wir denselben Zustand, den wir bereits am Rektum bemerkt haben, nämlich eine Atonie der muskulären Wandschichten. Daher fließt der Urin beim Wasserlassen nur sehr langsam; er tropft aus dem Meatus urinarius fast senkrecht herab, anstatt mit einer gewissen Kraft ausgestoßen zu werden. Der Patient benötigt einige Zeit, um seine Harnblase zu entleeren. Wenn Sie bei diesem Blasenleiden nächtliches Bettnässen finden, ist Hepar das Mittel. Allerdings ist es bei diesem Zustand nicht häufig angezeigt.

Die Geschwüre, die Hepar verlangen, sind sehr träge und heilen nur schwer. Sie haben einen Geruch wie alter Käse. Sie sind eher oberflächlich und häufig serpiginös. Die Absonderung ist blutig und eitrig. Kennzeichnend für sie ist eine äußerste Empfindlichkeit des Geschwürsrandes.

Die Wirkung von Hepar auf die Haut ist bedeutsam. Zunächst erzeugt es einen Zustand mangelnder Heilungstendenz. Jeder noch so kleine Kratzer der Haut eitert. Dasselbe findet sich auch bei Mercurius, Chamomilla, Silicea und Lycopodium. Es erzeugt ferner einen nässenden Ausschlag in den Hautfalten. Es besteht Juckreiz, besonders in den Gelenkbeugen. Wenn Hepar bei ekzematösen Ausschlägen mit eitriger Absonderung verlangt wird, ist es durch folgende Symptome angezeigt: nach Missbrauch von Salben oder Einreibungen, die Zink oder Quecksilber enthalten, wobei der Ausschlag morgens schlimmer und von Juckreiz begleitet ist.

Hepar ist allgemein ein Gegenmittel bei Metallvergiftungen, besonders jedoch bei Quecksilber und Kaliumiodid. Es wirkt auch als Gegenmittel gegen Cinchona und Iodine.

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