Hypericum perforatum — жълт кантарион — има едно предназначение в материя медика над всички останали. Boericke го заявява още в първия си ред: "The great remedy for injuries to nerves, especially of fingers, toes and nails."
Водещата нишка през всяко показание е в следващите му изречения: "Crushed fingers, especially tips. Excessive painfulness is a guiding symptom to its use. Prevents lockjaw. Punctured wounds." Когато една травма боли далеч повече, отколкото обяснява външният ѝ вид, и болката върви по хода на нерв, това лекарство стои почти самостоятелно. Boger сгъстява характера на болката във фраза, която си струва да се запомни: "Intolerably violent, shooting, lancinating along nerves; toward trunk."
Лекарството се приготвя, според заглавието при Clarke, от тинктура от цялото свежо растение. Clarke се спира на сигнатурата — листата, "sprinkled with pellucid dots and black glands," най-забележими при H. perforatum, които "have evidently given the signature which has led to the chief use of the plant in medicine, namely, as a remedy for wounds or perforations of the integuments."
В практиката Hypericum принадлежи към малката група лекарства, които всеки предписващ трябва да може бързо да разграничава при травма: Kent пише, че "the surgery of Homeopathy largely involves the use of Arnica, Rhus tox., Ledum, Staphysagria, Calcarea and Hypericum," и лекцията му по същество е карта на това къде всяко от тях започва и свършва. Това ръководство представя профила на Hypericum за клинично изучаване въз основа на Materia Medica на Boericke, Lectures на Kent, Dictionary на Clarke и Synoptic Key на Boger. Оригиналите могат да се прочетат изцяло — Hypericum на Kent, Hypericum на Clarke и Hypericum на Boericke — чрез безплатната дигитална материя медика на Similia.
Състоянието Hypericum
Hypericum не е конституционален тип, а състояние след травма — и то конкретен вид травма. Clarke определя територията точно: "The particular kinds of wounds for which Hyp. has been found of signal service are wounds of parts rich in nerves, brain, spine (spinal irritation from falls), coccyx, finger-ends; wounds from stepping on nails, or any punctured wounds."
Регионалното обобщение на Boger е същата карта с главни букви: "SPINAL NERVES: COCCYX. Inter-scapular. Meninges," с добавен vertex; причинностите му гласят "INJURY: Jar. Concussion. Penetrating. Shock. Bruises."
Kent описва момента, в който състоянието се заявява. След като върхът на пръст е натъртен или разкъсан, нокът е откъснат или нерв е "pinched between a hammer and the bone in a blow," нервът "becomes inflamed and the pain can be traced up along the nerve, and it is gradually extending toward the body from the injured part with stitching, darting pains, coming and going, or shooting up from the region of the injury toward the body, a dangerous condition is coming on. In this condition Hypericum is above all the remedies to be thought of."
Опасността, която има предвид, е тетанус: "It hardly need be said that lock-jaw is threatening... When these pains come on Hypericum will stop them, and from this stage to advanced states of tetanus with opisthotonos and lock-jaw Hypericum is the remedy." По-дълбоката му патология, в неговото обобщение, е "an ascending neuritis" — "its action is upon the nerve sheaths and meninges, with stitching, tearing, rending pains along the nerves, wherever there are injuries."
Психична и емоционална картина
Последици от шок и уплаха. Boericke изброява "Effects of shock" сред психичните симптоми, а причинната линия на Clarke е просто "Fright. Bites. Wounds. Shock." Clarke разширява: "Hyp. is called for in nervous depression following wounds; effects of shock, fright and mesmerism."
Усещането за издигане във въздуха. Най-странният и най-потвърдим психичен симптом на лекарството. Boericke: "Feels as if lifted high in air, or anxiety lest he fall from heights." Clarke го проследява до доказването — доказваща се събудила в 4 сутринта с "a feeling as though she were suspended and not lying in bed" — и отбелязва, че това "has led to cures in effects of accidents attended with the sensation 'as if being lifted high into the air; and great anxiety lest she should fall from this height.'"
Грешки при писане. Boericke го дава в две думи; Clarke го допълва: "Makes mistakes in writing; omits letters; forgets what she wanted to say."
Меланхолия и сънливост. "Melancholy" (Boericke), с "Constant drowsiness", записана и от Boericke, и от Clarke — тихо полезен съпътстващ симптом в посттравматични състояния.
Физически афинитети
Нерви и крайници
Основната област. Разделът Generalities при Clarke е най-пълното единично изложение: "Injuries to parts rich in sentient nerves, esp. fingers, toes, and matrices of nails. Mechanical injuries, wounds by nails or splinters in the feet, needles under the nails, squeezing, hammering; of the toes and fingers, esp. the tips of the fingers; when the nerves have been lacerated, wounded, torn, with excruciating pains." Неговият критерий за тежест: "Lacerations, when intolerable, excruciating pain shows nerves are severely involved."
Симптомите на крайниците при Boericke носят същия белег в неврита: "Pain in toes and fingers, especially in tips. Crawling in hand and feet. Lancinating pain in upper and lower limbs. Neuritis, with tingling, burning pain, numbness and flossy skin." Clarke добавя запомнящите се текстури: "Hands and feet feel fuzzy"; "The feet feel pithy, as if pricked with needles." Boger записва "Neuralgia of stump" и странното усещане, че "limbs feel detached."
Гръбначен стълб и опашна кост
Boericke: "Pressure over sacrum. Spinal concussion. Coccyx injury from fall, with pain radiating up spine and down limbs." Clarke: "Cervical vertebræ very sensitive to the touch. Consequence of spinal concussion... After a fall, slightest motion of arms or neck extorts cries."
Учението на Kent за опашната кост е изградено върху случай, завършил зле — мъж, хвърлен върху опашната си кост от рязко тръгнал трамвай, починал след десет дни, докато "nobody could find out what was the matter with him" — и върху много случаи, завършили добре: "Many times I have seen Hypericum cure similar conditions. Injuries of the coccyx are among the most serious and troublesome injuries that the physician comes in contact with." Той включва и хроничната форма: "Many a woman sustains an injury of the coccyx during labor, and however, slight, soreness remains for years afterwards."
Глава
Три усещания с висока стойност. Boericke: главата "feels as if touched by an icy cold hand"; "Head feels longer — elongated to a point" (Boger: "Head feels drawn to a point"); и "Brain feels alive," с варианта на Clarke за "buzzing sensation in vertex at night as if something living were in brain." Boericke също изброява контекста на фрактура: "In fractured skull, bone splinters."
Белези и стари травми
Kent описва болезнения цикатрикс: стар белег, повторно травмиран, където "stinging, tearing pains come in that cicatrix... and the pain runs toward the body along the course of nerves. A painful cicatrix with pain shooting up toward the centre of the body following up the nerves. Hypericum is the medicine for that." Кожният раздел на Clarke потвърждава: "Painful scars in tissues rich in nerves." Kent също дава раната, която не зараства: "A wound will sometimes yawn, swell up, no tendency to heal, look dry and shiny on its edges, red; inflamed; burning, stinging, tearing pains... That wound needs Hypericum."
Ректум
Афинитет, който лесно се забравя: Boericke пише, че Hypericum "has an important action on the rectum; hæmorrhoids... Hæmorrhoids, with pain, bleeding, and tenderness." Clarke съобщава, че Roehrig го смятал за "the nearest thing to a specific in bleeding piles," с показанията на Ussher "pain, bleeding and tenderness."
Дихателна система
Boericke: "Asthma worse foggy weather and relieved by profuse perspiration." Clarke потвърждава излекуваните случаи — "asthma < in foggy weather; the attacks were > by copious expectoration" — и добавя "Whooping-cough < 6 to 10 p.m."
Ключови модалности
Влошаване от:
- Травма — сътресение, контузия, проникващи рани, шок, натъртвания (заглавието на Boger)
- Студ; влага; мъгла — Boericke: "Worse, in cold; dampness; in a fog; in close room; least exposure"
- Допир — раните са изключително чувствителни
- Промяна на времето; преди бури — спастичните астматични пристъпи
- Движение — след падане "slightest motion of arms or neck extorts cries"
Подобрение от:
- Навеждане на главата назад — единственото подобрение при Boericke
- Лежане по лице — Boger
- Обилно отхрачване — при астмата; обилно изпотяване също
Чувствителността към времето заслужава подчертаване, защото е неочаквана при "лекарство за травма": мъглата и влагата влошават почти всичко в лекарството, а General Analysis на Boger поставя Hypericum както под "change of temperature, weather, seasons, oncoming storms", така и под "dampness."
Ключови симптоми
- Травми на богато инервирани части — върхове на пръсти, пръсти на краката, матрици на ноктите, опашна кост, гръбначен стълб
- Прекомерна болезненост — болка, несъразмерна на видимата травма
- Непоносими прострелващи, пронизващи болки по хода на нервите, към трупа
- Прободни рани — пирони, трески, игли, ухапвания
- Предотвратява тетанус — лекарството при заплашващ тетанус след нервна травма
- Травма на опашната кост от падане, с болка, излъчваща нагоре по гръбначния стълб и надолу по крайниците
- Сътресение на гръбначния стълб; шийни прешлени, чувствителни на допир
- Болезнени белези в тъкани, богати на нерви
- Усещане, че е издигнат високо във въздуха, със страх от падане от височината
- Главата се усеща удължена; челото сякаш е докоснато от ледено студена ръка
- Неврит с мравучкане, парене и изтръпване; ръцете и краката се усещат мъхести
- Астма, влошаваща се при мъгливо време, подобряваща се от обилно отхрачване
- Хемороиди с болка, кървене и болезненост при допир
Клинични приложения
Разкъсни и смачкващи травми на нерви. Основната употреба — Kent: "Hypericum belongs to lacerated wounds and when there is laceration of parts that are full of small nerves, sentient nerves, give it at once. Do not waste time with Arnica because there is soreness, for the soreness is of much less importance than the danger from nerves in lacerated wounds."
Заплашващ тетанус. Шилото на обущаря, кабарчето на дърводелеца, ухапването — дребни рани, последвани на следващата нощ от силни прострелващи болки нагоре по крайника. Boericke: "Prevents lockjaw"; случаят на Guernsey при Clarke документира момче със заключени зъби и схванат врат след ухапване от плъх, в оздравяване още на следващата сутрин с Hypericum, избран защото имало "more tenderness about the wound than the appearance would indicate."
Травми на опашната кост и гръбначния стълб. Падания върху опашната кост, падания във влак и по стълби, сътресение на гръбначния стълб — включително продължителната следродилна кокцигодиния, описана от Kent.
Следоперативна болка. Boericke: "Relieves pain after operations. Quite supersedes the use of Morphia after operations (Helmuth)." Clarke добавя режима на Gilchrist с Hypericum 3x, овладяващ болката след лапаротомия.
Болезнени цикатрикси и незарастващи рани. Повторно травмираният белег с възходяща нервна болка; зейналата, суха, лъскава рана без склонност към зарастване.
Неврит и невралгия след травма. Boericke: "Traumatic neuralgia and neuritis" — с мравучкане, парене и изтръпване, които маркират нерва като увредената тъкан.
Кървящи, болезнени хемороиди — с триадата болка, кървене и болезненост при допир.
Диференциална диагноза
Hypericum vs. Ledum. Основната двойка; Kent казва, че те "run close together, and they have to be compared." Ledum е профилактичното средство при прободни рани — стъпване върху пирон, ухапване — докато болката остава "a dull aching in the part that was injured." В момента, в който болката започне да прострелва от раната нагоре по нерва, случаят е станал Hypericum. Тестът за допир на Clarke потвърждава: раните на Hypericum са много чувствителни на допир, пробожданията на Ledum — "not particularly sensitive."
Hypericum vs. Arnica. Arnica отговаря на първите часове на натъртване — Kent: "for the first hours for bruised conditions and concussions and shocks Arnica is routine... But you will find Arnica only fits into that one place." Картината на Arnica е болезненост на меките тъкани; тази на Hypericum е нервна болка, несъразмерна на травмата, с прострелващи болки и заплаха от тетанус. При случаи на опашна кост и гръбначен стълб Kent е ясен, че Hypericum, а не Arnica или Rhus, "is to be given at once."
Hypericum vs. Ruta. Ruta владее фиброзния и периосталния слой: Kent — "for bruised of bone, cartilages, tendons, insertion of tendons, bruises about cartilages and about joints, Ruta is better than any other remedy," със своите "lingering, sore, bruised places on bones." Тъканта на Hypericum е самият нерв; болката прострелва и пронизва, вместо да боли тъпо в болезнено място.
Hypericum vs. Staphysagria. При чисти порезни рани — хирургичният разрез, а не смачкването — Kent определя Staphysagria: след операция, когато "the walls of the abdomen take on an unhealthy look, and there are stinging, burning pains, Staphysagria is the remedy that will make granulation come immediately," и тя също е "the natural antidote to stretching" на сфинктери. Hypericum остава лекарството за разкъсната, разкъсваща, нервно-ангажираща рана.
Съвети за реперторизация
Тези рубрики съдържат Hypericum във висок ранг:
- Generalities; INJURIES; nerves, of
- Generalities; INJURIES; punctured wounds
- Generalities; PAIN; shooting; nerves, along the
- Back; INJURIES; coccyx, of; falls, from
- Back; CONCUSSION of spine
- Extremities; INJURIES; fingers; tips of, crushed
- Generalities; WOUNDS; painfulness, excessive
- Generalities; WOUNDS; bites of animals
- Generalities; TETANUS; wounds, after
- Mind; DELUSIONS; lifted high in the air, as if
- Head; ELONGATED, sensation as if
- Respiration; DIFFICULT; foggy weather agg.
- Rectum; HAEMORRHOIDS; painful; bleeding
Закответе се в етиологията плюс поведението на болката: травма на богато инервирана част, с болка, прекомерна спрямо външния вид, и прострелваща по нерва към трупа. Потвърдете с чувствителността на раната към допир и, когато са налице, усещането за издигане във въздуха или влошаването от мъгла. Ако болката остава тъпа и локална при пробождане, преразгледайте Ledum, преди да се ангажирате. Нашето ръководство за начинаещи по реперторизация излага метода по-подробно.
Задълбочаване на изучаването
- Boericke дава най-острото кратко изложение на лекарството — водещия симптом на прекомерна болезненост, профилактиката срещу тетанус, ключовия симптом за опашната кост и астмата, влошаваща се от мъгла
- Kent's Lectures са незаменими тук: пълната карта на лекарствата за травма (Arnica, Rhus, Ledum, Staphysagria, Calcarea, Ruta, Hypericum), доктрината за възходящия неврит и случаите с опашната кост
- Clarke's Dictionary съдържа обсъждането на сигнатурата, детайлите от доказването зад усещането за издигане във въздуха и описаните излекувания — случаят на тетанус след ухапване от плъх, режимът при болка след лапаротомия, кървящите хемороиди
- Boger's Synoptic Key and General Analysis сгъстяват лекарството за преговор: гръбначни нерви, опашна кост и vertex; сътресение, контузия и проникваща травма; мъгли и влага
Можете да прочетете всички тези източници един до друг за всяко лекарство чрез безплатната дигитална материя медика на Similia. За да поставите Hypericum сред сродните му лекарства, вижте ръководството за основните поликрестни лекарства или прочетете как материя медика и реперториумът работят заедно в анализа на случая.
