Plumbum metallicum
铅;金属铅、醋酸铅和碳酸铅。
作者:Constantine Hering — 我们药物学的指导症状
供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。
由 Hartlaub 引入。
药物试验及毒理学报告众多。见 Allen's Encyclopædia, vol. 8, p. 1。
临床资料来源。
- 精神障碍,Chapman, B. J. H., vol. 3, p. 170;前房积脓,Theuerkauf, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 118;眼部疾患,Woodyatt, Organon, vol. 1, p. 483;鼻部丹毒性炎症,Rosenberg, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 173;食管狭窄,Sommer, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 249;胃痛,Bute, Rück. Kl. Erf., vol. 1, p. 657;胃灼痛,Kunkel, A. H. Z., vol. 106, p. 189;Lilienthal, Hom. Cl., vol. 3, p. 43;胃部疾患,Gross, Rück. Kl. Erf., vol. 1, p. 656;Kunkel, A. H. Z., vol. 102, p. 172;黄疸,Guernsey, Hah. Mo., vol. 5, p. 238;绞痛,Müller, Lorenz, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 370;Hesse, A. H. Z., vol. 111, p. 43;Holland, B. J. H., vol. 32, p. 79;Miserere,Lorbacher, M. A. J. H., vol. 4, p. 340;肠痛,Hughes, B. J. H., vol. 22, p. 239;Intussusceptio,Lorbacher, Theuerkauf, Rück. Kl. Erf., vol. 5, pp. 375, 383;盲肠肿瘤,Marcy, N. A. J. H., vol. 4, p. 343;粪便嵌塞,Lorbacher, B. J. H., vol. 29, p. 611;疝,Baumann, Raue's Rec. 1873, p. 127, from A. H. Z., vol. 85, p. 11;嵌顿疝,Baumann, B. J. H., vol. 31, p. 24;腹泻,Fanning, Hom. Cl., vol. 2, p. 193;霍乱,Henke, Kurtz, Rück. Kl. Erf., vol. 1, p. 95;Gerstl, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 482;便秘,Hartlaub, Rück. Kl. Erf., vol. 1, p. 818;Dixon, B. J. H., vol. 28, p. 390;Dudgeon, B. J. H., vol. 29, p. 612;Dake, Organon, vol. 3, p. 355;C. D. F., Organon, vol. 3, p. 363;直肠痉挛,Chapmann, B. J. H., vol. 3, p. 173;肾硬变,Gatchell, Times Ret., 1877, p. 38, from A. O., vol. 1, p. 235;Jones, A. H. O., vol. 12, p. 561;脱屑性肾炎,Weil, A. H. Z., vol. 103, p. 131;尿淋沥,Brener, A. H. Z., vol. 107, p. 99;卵巢积水,Young, Times Ret., 1875, p. 93;子宫出血,Griessel, Rück. Kl. Erf., vol. 2, p. 322;咯血,Hartmann, Rück. Kl. Erf., vol. 3, p. 222;肺痨,Trinks, Rück. Kl. Erf., vol. 3, p. 390;Schleicher, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 843;手指伸肌无力及麻痹,Chalmers, Hom. Rev., vol. 13, p. 145;腿部神经性疾患,Russell, B. J. H., vol. 14, p. 376;坐骨神经痛,Garay, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 902;足汗恶臭,Lilienthal, N. A. J. H., vol. 14, p. 137;Rück. Kl. Erf., vol. 3, p. 592;舞蹈病,Peters, N. A. J. H., vol. 3, p. 144;癫痫,Tietzer, Rück. Kl. Erf., vol. 4, p. 589;Burnett, Hom. Rev., vol. 22, p. 20;Brown, Hom. Rev., vol. 22, p. 267;麻痹,Hahnemann, Munnecke, Rück. Kl. Erf., vol. 4, p. 475;Kunkel, A. H. Z., vol. 102, p. 173;截瘫,Martin, T. H. M., S. Pa., 1885, p. 200;萎黄病,Winter, Rück. Kl. Erf., vol. 2, p. 275;Winter, B. J. H., vol. 3, p. 218;铅中毒,Griffin, Times Ret., 1875, p. 160。
精神 [1]
记忆力减弱或丧失;找不到恰当的词。
知觉迟钝;智力迟滞;淡漠逐渐加重。
焦虑,伴烦躁不安及呵欠。
忧郁与兴奋交替。
情绪非常低落,尤见于伴绞痛时。
安静而忧郁的心境。
漠不关心及嗜睡,同时哀诉呼吸困难和头痛。
深度忧郁,伴胆怯及烦躁不安;心中焦虑,伴叹息及颤抖;不愿交谈或工作;狂躁暴怒,伴喊叫及惊厥;心不在焉;愚钝;面色苍白、憔悴,呈恶病质外观;嗜睡;绞痛。
狂乱谵妄,面容扭曲。
谵妄与绞痛交替;撕咬并殴打近旁的人;头及手颤抖;口腔及牙齿周围积聚黄色黏液。
夜间谵妄狂暴,日间较轻,伴夜间幻觉及失眠、日间昏睡;震颤多见于头及手;面部发红或呈稻草色,口中有黏液,牙齿发黑,气味恶臭;磨牙;双眼肿胀,或眼神突然改变,仿佛受到惊吓;掀掉床上盖物;所有感觉丧失;随着感觉减退,谵妄加重;两颊鼓动,尤见于麻痹为后遗症或由绞痛受抑制所致、并伴腹部胀大时。
从一个房间走进另一个挤满人的房间时突然晕厥,伴尖叫、无缘无故的惊恐及面肌痉挛,但神志仍清醒。
认为自己的生命有遭暗杀或投毒之险,并认为身边每个人都是杀人凶手。
失眠,剧烈的枕部或额部头痛,伴或不伴眩晕;耳中有响声;视觉紊乱;复视;黑蒙;咽部收缩,尽管仍贪婪地大口吞咽液体;心智衰弱、乖戾而悲伤;此前出现蛋白尿。
情绪极度低落;尽管平素非常节制,却转而借助各种兴奋剂,起初适量且公开服用,但很快便过量而偷偷服用;失眠;忧郁;对自己能否得救感到绝望;闷闷不乐、缄默少语;固执地认为,只有获得罗马教会神父的赦罪,才能得到平安和安全,尽管她原本是一名虔诚的新教徒;面色近似铅灰色;嘴唇不断做出如同吸烟者的动作,并伴有轻微声响;非常沉默,但有人与之交谈时回答合乎理性;剧痛从背部向上窜入头部,仿佛有某物在头顶活动,并有从后向前拧紧的感觉;有些胃肠胀气;日间经常困倦,夜间失眠;深度忧郁且频频叹息;对任何受禁止之事反复思虑;会披上女仆的斗篷、戴上女仆的软帽,偷偷离家去获取兴奋剂,但从取消禁令的那一刻起,便不再对其有任何欲望;获准拜访神父并与之交谈后,便不再谈论和思考教会。
一名沉溺于手淫的男子,精神障碍已持续八至十年;曾数次企图自杀;曾被隔离;极度沮丧及绝望;目光凝滞、忧郁,始终皱眉怒视;认为自己已无可挽救;耳中不断听到地狱的声音;听见声音,并看到恶魔的影子;极有自尽或伤害自己身体的倾向;忧郁、缄默少语与狂乱谵妄交替;有时日间困倦,夜间失眠;颈部上段及后脑持续疼痛并有沉重感;面色晦暗;心悸剧烈,进食后及左侧卧时 <;脉弱;排便规律,但大便颜色很深;遗精非常频繁,常在排便时发生;睾丸萎缩;痉挛性狭窄;鸡皮样皮肤。
情感方面的疾患多于智力方面。
神志与知觉 [2]
痉挛后昏睡;昏迷;鼾声呼吸,牙关紧闭;口部做出仿佛吸烟的动作;两颊鼓动。
卒中;意识迟钝;记忆力不足;言语受阻,漏掉单个音节,或无法将音节组合成词;说话时面部表情肌痉挛;伸舌时舌颤抖;颊肌和腭帆半麻痹,表现为剧烈鼾声;失眠;惧怕死亡;感觉器官迟钝且无感觉;主要累及眼睛;眼睑下垂,仿佛麻痹;瞳孔持续散大;所有物体看起来更小,且距视觉焦点更远,仿佛隔着薄纱观看;复视;脉始终缓慢,每分钟 50 至 60 次,有时硬而紧张,如铁丝;所有肌肉均可麻痹,尤以左侧为甚;麻痹同等累及运动神经及感觉神经,常伴麻痹部位剧痛和明显挛缩,尤以伸肌为甚,触感硬如木头;另一些病例中痉挛呈强直性,一旦发展至充分程度,即转为完全的癫痫性惊厥;受累部位的肌肉发生萎缩;若麻痹不完全,步态不稳,尤其倾向于向前跌倒;呼吸肌麻痹常引起高度呼吸困难;括约肌几乎从不麻痹。
头脑昏蒙;突然倒地,不省人事。
神志昏蒙,伴嗜睡。
眩晕:弯腰时;向上看时;露天处 >;癫痫性。
头内部 [3]
头部沉重,尤以小脑部位为甚。
头痛:剧烈;额部;前额慢性牵拉性及压迫性疼痛,脑力劳动时 <,在人多的场合难以忍受;太阳穴痛,右侧更甚;感觉仿佛有一个球从咽喉升入脑内;伴呕吐及脐部剧痛。
病态性头痛,伴枕部疼痛、脐部绞痛及胆汁性呕吐;皮肤发黄,尤以面部为甚。
慢性钝性头痛,伴情绪低落及便秘。
血液涌向头部,头内发热并搏动。
早期出现麻痹;脑脊髓膜炎。
慢性脑膜炎,麻痹部位的肌肉很快消瘦;四肢发生疼痛性挛缩;频繁阵发绞痛,伴腹部凹陷。
脑脊髓膜炎,早期出现麻痹。
慢性脑炎及脊髓炎。
脑硬化,或进行性肌萎缩,与绞痛及便秘交替。
头外部 [4]
颅骨被覆组织剧痛,从枕部延至前额。
头发非常干燥,甚至胡须及眉毛也脱落。
视觉与眼 [5]
复视。
眼前昏蒙,使人不得不让双眼休息。
视力模糊,尤以右侧为甚;视力突然丧失,或一过性黑蒙及耳聋,在某些病例中并发运动性麻痹。
视神经炎;视乳头肿胀(死后检查显示结缔组织间质增生;视神经鞘因液体积聚而扩张;脑脊液显著增多;脑实质贫血,灰质部分呈淡黄色)。
发作间歇期的眼底镜检查显示,视盘隆起,边界模糊,颜色为不透明的蓝白色。
左眼患病两周,其中五六日病情严重;上睑下垂;畏光强烈;流泪非常多且泪液灼热,角膜周围充血,呈深蓝红色,在角膜缘最明显,向结膜反折处逐渐变淡;睑结膜轻度发红,整个角膜均极轻微混浊,仿佛呵气后光泽变暗;下内象限的混浊稍密,似乎可能发展为溃疡;角膜对触碰的敏感性低于正常;瞳孔收缩;视力受损;眼压降低;眼内及眼周有神经痛,夜间 <;阿托品仅使虹膜部分扩张。
瞳孔收缩或散大。
虹膜炎后出现前房积脓,向上几乎延至角膜中央;每夜眼部及前额撕裂样疼痛;几乎无法分辨昼夜。
感觉眼球过大。
眼炎,流泪,畏光,整个眼球发红。
炎症,角膜血管曲张,遮蔽光线。
被动性充血,伴柔软的大颗粒状增生。
眼白发黄。
眼睑痉挛性紧闭。
上睑麻痹。
听觉与耳 [6]
听力减退;常突然耳聋。
耳鸣嗡嗡。
听到音乐声;伴可怖的谵妄。
耳内刺痛及撕裂样疼痛。
嗅觉与鼻 [7]
嗅觉过敏或过弱;甚至完全丧失嗅觉。
嗅觉丧失,伴癫痫。
鼻前有恶臭。
鼻内有大量黏韧黏液,只能经后鼻孔排出。
鼻冷。
鼻部浮肿。
鼻部丹毒样炎症,多见于鼻翼,伴发红和水疱;轻压时排出稠脓。
面上部 [8]
面容显出极度焦虑与痛苦;苍白、灰白;蜡黄、如尸体般;浮肿;面颊凹陷。
面色萎黄;巩膜变色。
一侧面部肿胀。
面部皮肤油腻、发亮。
面部及鼻部有水疱。
面下部 [9]
下颌剧烈而有声地运动,并可怕地磨牙。
牙关紧闭。
颌部撕扯痛,揉擦后缓解。
嘴唇脱皮,无疼痛或干燥。
颌下腺及舌下腺肿胀。
牙齿与牙龈 [10]
磨牙。
牙齿变黑。
牙齿上有黄色黏液。
牙齿空洞、龋坏、碎裂,并有恶臭。
沿牙龈边缘有清晰的蓝线。
牙龈:苍白;肿胀;呈铅色线;蓝色、紫色或棕色;疼痛,伴坚硬结节。
味觉、言语、舌 [11]
味觉:微甜;金属味;苦味。
不能伸出舌头。
舌:干燥、棕色、有裂纹;覆黄色或绿色舌苔;慢性胃炎时干燥、红、光滑;干燥而白(绞痛);边缘发红;中央向后深处呈棕色;发炎、肿胀;沉重、麻痹;疼痛如被咬伤。
口腔内部 [12]
铅毒性口气。
口气恶臭。
口干。
口中积聚微甜的唾液。
口中有泡沫。
口中及牙齿上有淡黄色黏液。
唾液增多;呈淡蓝色。
流涎,伴舌及嘴唇疼痛;恶臭及倦怠(滥用汞剂后),舌尖及口腔内有黄紫色溃疡。
流涎(汞剂所致),潮湿天气时极其大量,足以浸透枕头。
口疮:口腔内及舌尖有污秽状溃疡和紫色斑块。
口腔溃疡,伴恶臭;溃疡变黄。
腭与咽喉 [13]
试图吞咽时咽喉紧缩,并有强烈吞咽冲动。
咽喉中有塞子感;癔球感。
吞咽困难。
液体可以咽下,但固体返回口中;进食数小时后食管及胃内灼热。 θ 痉挛所致狭窄。
咽喉麻痹,不能吞咽。
扁桃体:肿胀;发炎,覆有小而疼痛的脓肿。
扁桃体炎:从左向右发展,伴黄色颗粒状或滤泡状溃疡;溃疡小且非常疼痛,伴灼痛、蜇刺痛。
咽峡及后鼻孔有黏韧黏液。
颗粒性咽峡炎,从左向右发展。
左侧咽峡炎,伴大量紫色唾液流出及痉挛。
白喉,有腐肉脱落倾向并累及喉(亦见 Plumb. iod.)。
食欲、口渴。欲望、厌恶 [14]
极度饥饿或食欲完全丧失。
剧烈口渴,尤其想喝冷水。
欲食:糕点;黑麦面包;烟草。
呃逆、嗳气、恶心与呕吐 [16]
恶心与呕吐。
嗳气:空嗳;微甜;气味恶臭;酸味。
甜味液体一股股涌上。
恶心:频繁;持续;偶发,有时继而呕吐食物。
呕吐:极其痛苦;胃几乎排斥一切;吐食物;持续呕吐一切摄入物;夜间呕吐,尤以清晨为甚;痉挛性;伴剧烈心口痛;剧烈呕吐微甜、酸或苦味物质,状如蛋清,见于慢性胃炎;吐草绿色物质,随后转为干呕;吐带血丝的棕色液体;吐食物及颜色异常的物质,伴剧烈绞痛;早晨吐食物,伴极度虚弱;吐绿色及黑色物质;吐黑色物质;粪样呕吐。
呕吐物有粪臭。
心窝与胃 [17]
感觉仿佛有一球从上腹部沿胸部升至咽喉,在那里引起一种窒息感;此时既不能说话,也不能吞咽,并感到极度焦虑。
食管及胃收缩;液体可以咽下,但固体返回;进食数小时后胃及食管灼热;便秘;虚脱;消瘦。
胃内有如负重般的沉重感,伴枕部沉重。
胃周围有压迫感和紧束感。
胃部剧痛,放射至双侧腹股沟,并沿双腿向下,尤其左侧。
胃内剧烈压迫感并伴背痛;有时后仰 >,另一些时候前屈 >;用力按压 >。
胃内如有重物压迫,在剧烈绞痛发作期间加剧为勒窒感,继而出现酸性及胆汁性呕吐;食欲丧失;极度口渴;背痛有时前屈 >,有时后仰 >;便秘,每周一次坚硬、结节状大便;口中总有微甜味;腹部坚硬地缩紧,如木板;咽喉紧缩;四肢麻痹性无力,尤以右侧为甚;手足冰冷;完全且显著无汗;发作的严重程度和持续时间不断增加,患者现已萎缩且贫血。 θ 心口痛。
上腹部持续受压;进食难消化食物后出现剧烈紧缩性疼痛;疼痛至极时在地板上翻滚;发作持续十至十二小时,有时更久;卧下时略有缓解;有时早晨起身及空腹时疼痛可怕;发作期间上腹部坚硬、肿胀;嗳气及夜间 <;粪便量少、结节状、坚如石,难以排出;有时口中有微甜味。
上腹部周期性压迫痛、灼痛及沉重感,仿佛一切都被压坠,伴全身不适;整个腹部感觉紧张,触之粗涩;大便坚硬、结节状;无原因地频繁发作气短;自幼足汗恶臭;虚弱;消瘦;夜间大量出汗。
上腹部突然剧痛,迫使其后仰并以硬物抵压腹部以求缓解;运动 <;嗳气 >;每次发作后眼部均呈深度黄染。 θ 胃痛。
季肋部 [18]
肝区按压时敏感。
肝脏及脊柱有热感和灼热感。
肝区持续扎刺痛,先在前方,后在后方。
肝区持续窜痛。
虚弱且精疲力竭;皮肤及眼白发黄;尿液很黄;大便颜色浅;恶心明显,尤以傍晚或夜间为甚,此时吐出食物;烦躁不安,夜间睡眠中断;无法下床。 θ Plumbum。
黄疸:皮肤及巩膜发黄;口腔内有黄色溃疡;微甜味上泛;腹部胀大;绞痛;肝区蜇刺痛,揉擦后 >。
肝硬化;先增大,后缩小。
脾增大。
腹部与腰部 [19]
夜间卧床时腹中有一种感觉,使其连续数小时猛烈伸展身体;感觉必须向各个方向伸展;仅凭意志却无法做到;仿佛由麻痹所致;感觉神经受刺激。
肠鸣;腹中隆隆作响。
从腹部牵引至背部的牵引痛。
剧烈绞痛,腹部收缩;向后仰;运动神经受累最重。
腹部回缩、坚硬、疼痛;疼痛始于脐部,并放射至腰区及髂窝;在地上翻滚并猛烈按压腹部。
脐部仿佛黏附于脊柱,疼痛也累及胸部。
感觉仿佛腹壁被向内拉;仿佛腹部与背部靠得过近。
腹部剧痛,尤以脐周为甚,仿佛肠管被扭转。
全部肠管内有极其剧烈的撕扯痛,但脐部 <。
脐部及上腹部有撕裂样疼痛。
腹部皮肤强烈向脊柱回缩,腹部表面各处的肌肉有坚硬、结节状感觉。
脐区极其剧烈疼痛,向腹部其他部位射痛,按压后稍 >;有时疼痛变得如此剧烈,以致患者几近狂乱、辗转翻腾、将拳头压入腹部,并声称必须立即排便。
疼痛常延伸至其他部位:延至胸部时有窒息之虞,并延至腰背、肾、膀胱及下肢。
腹部疼痛过度,并由此放射至全身各部。
剧烈绞痛;腹部仿佛被绳子牵拉而向脊柱内缩;切割样、收缩性疼痛,伴不安地辗转翻腾;揉擦或用力按压后 >;腹部坚如石;腹直肌结成硬块;焦虑,伴冷汗及濒死般的晕厥感。
肠管紧缩;脐与肛门强烈内缩。
脐上疼痛,每日上午发作,伴呕吐。 θ 肠痛。
右侧腹部剧烈阵发性疼痛,迫使其弯腰蜷曲,手压后 >,夜间 <,导致失眠;腹部略胀;整个右侧腹部按压时敏感;每二至三日排便一次。
腹部疼痛极其剧烈,周期性复发,伴腹部痉挛性收缩及顽固性便秘;腹部各处可见坚硬、结节状隆起;肠管仿佛紧缩;四肢疼痛并痉挛。
绞痛,伴腹部坚硬、极度敏感;只有身体前屈并屈膝上提才能缓解;顽固性便秘;腹壁回缩。
腹部坚如石;鼓胀不甚明显;腹直肌结成近拳头大的硬块;两日未排便,十八小时未排尿;面容显出极度焦虑;面部及额头布满冷而黏的汗;脉搏微弱、不甚快;痉挛期间(每三分钟一次)呕吐黑色凝块状液体;有濒死般的晕厥感;身体向后弯曲成半圆形,且发生如此突然,以致从床上摔下;平掌按压可稍微缓解。
源自脊髓的绞痛,伴腹部仿佛被牵拉向背部的感觉,并伴情绪极度低落。
面容痛苦;脉细数;额头及四肢冰冷,覆有黏汗;持续嗳出恶臭气体,有时呕吐粪样团块;腹部撕扯痛、灼痛,似乎集中于脐周;触碰、运动,尤其呕吐时 <,饮下哪怕极少量水即引发呕吐;腹部胀大;肠管因气体而扩张,可用手指触知其走向;脐左侧有拳头大的肿胀,极其敏感;极度口渴;无大便。
绞痛,第三日伴呕吐蛔虫;次日持续呃逆并嗳出恶臭气体,伴干呕,饮水后立即继发呕吐;舌有苔;口中味臭;口干但不渴;食欲缺乏;无发热;腹部有压迫痛、灼痛及撕扯痛,并呈膨胀;脐周有拳头大的一处区域,按压时敏感,疼痛由此发起,多呈周期性;肠管仿佛因气体而扩张,每段肠管的走向均可触知;持续肠鸣;便秘已四日,频繁有便意但排不出;两日后出现粪样呕吐;嗳出粪臭气体。 θ 肠套叠。
盲肠及升结肠胀大、发硬,整个区域肿胀,触碰及活动时疼痛;舌干;舌中央呈褐色;皮肤灼热、干燥;极度口渴;神经紧张;头痛;全身精神不振;表情焦虑;下肢有活动不灵感;酸嗳气;恶心;欲吐;脐内缩。 θ 盲肠肿瘤。
回盲区有巨大硬性肿胀;触碰及活动时疼痛。 θ 盲肠炎。
感觉仿佛脐附近正在形成脓肿;腹壁坚硬、收缩,某些部位呈结节状。 θ 肠道风湿。
碳酸铅中毒引起的剧烈难忍性绞痛。
绞痛,伴下肢瘫痪。
肠道炎症、溃疡及坏疽。
嵌顿疝。
肠套叠,伴绞痛及粪性呕吐。
左侧绞窄性股疝;剧痛;持续呕吐粪性物。
右侧绞窄性阴囊疝。
大便与直肠 [20]
腹泻:猛烈;疼痛;恶臭;黄色;血性水样便,伴呕吐和剧烈绞痛。
痢疾:伴剧烈绞痛;严重病例有血性渗出物团块;高热,胃肠切割样痛,排出时肛门灼热及持久里急后重;肛门括约肌痉挛,仿佛被向内牵拉;直肠及会阴灼热。
霍乱,重症,尤其伴腹肌痉挛。
大便:深色、恶臭、水样;黄色;黏液血便;血便;大量水样便;不自主排便;恶臭、黄色的粪便;水样便,伴呕吐和剧烈绞痛;血性团块。
八至十日才排便一次,粪便量少、呈黑色;排出时引起剧烈痛苦。
便秘时的大便:坚硬、成块,状如羊粪;伴便意及肛门收缩或痉挛所致的可怕疼痛;呈结节状,粪便为球形,常坚硬、黑色或绿色;几乎总呈深色;球形,坚如石块;小而硬的粪球,表面覆有油腻薄膜;大而硬,覆有黏滑黏液;深色。
便前:有便意但排不出,可伴或不伴里急后重;直肠完全无张力;严重绞痛样疼痛,伴肛门收缩或痉挛。
便时:极度用力;剧烈绞痛。
便后:绞痛,有时排出腹泻样大便。
便秘发作;灌肠效果甚微或全无;排便伴可怕的剧痛,几乎与分娩一样严重;大便为硬球状;疼痛最剧时,感觉有牵拉从脐向后直达脊柱。
过去三周中,原本一向颇为干结的大便变得更少、更难排出,灌肠和泻药仅排出少量外观正常的粪块;腹部开始膨胀,并逐日增大,直至如妊娠七个月妇女的腹部一般大;左侧肿胀更甚,完全填满脊柱与脐之间的空间;充满硬粪的肠曲可以清楚地看到和触及;右侧感觉仿佛有一个未完全装满液体的袋子置于其中;肿胀处受压时并不十分疼痛,但使其不能侧卧;有时出现极剧烈的痉挛性收缩样切割痛,伴极度躁动、焦虑和冷汗,随后左侧出现拳头大小的肿块;进食后剧烈干呕及呕吐,时而吐出食物,时而吐出黏液;食欲丧失;舌尚清洁;极度口渴;尿量略减;皮肤稍显皱缩;虚弱、苍白、消瘦、眼窝凹陷。
体力逐渐丧失;持续恶心;酸嗳气;摄入任何食物均呕吐;肝区持续钝痛;剧烈肠神经痛发作;便秘,若不用泻药则肠道不排便,大便坚硬、深色;上下肢麻木;双臂呈某种半瘫痪样状态,以致刀常从手中掉落;膀胱排尿力减弱,排尿困难且呈滴沥状;尿色深且恶臭;性功能大为减弱;脉弱而快;极度虚弱、消瘦。
便秘每隔一周或十日被一次腹泻发作所中断;腹泻总在午夜至清晨之间发作,便意极为急迫并伴腹部剧痛,排出大量液状大便后缓解;一上午可排便数次,有时持续一整天,随后又再度便秘;腹泻时,感觉仿佛有物牵拉脐部,并伴脐部确实内缩。
顽固性习惯性便秘:大便干燥、成块,肠道处于半麻痹、半痉挛状态;见于孕妇及有麻痹体质者,或由肠麻痹所致者;尤其在排泄物干燥和肌肉无张力并存时;常缺乏肠黏液和胆汁;Platina 无效时。
便秘与腹泻交替。
浅色大便。 θ 黄疸。
粪便嵌塞。
每次排便均因直肠痉挛而出现难以忍受的疼痛,持续一至两小时;患者将其痛苦描述为可怕的紧缩和痉挛性收缩,粪便为固体时大为加重;过去十年一直服用缓泻药;若排出物不是液状,其折磨便极为严重;若有一日未排便,痛苦会持续数日。
直肠与肛门的痉挛状态。
肛门猛烈收缩并向上牵引;括约肌收缩。
脱肛,伴瘫痪。
肛裂。
泌尿器官 [21]
夜间必须起床排尿二至三次;尿量多,呈酸性,含白蛋白,内有直径较小的细颗粒管型和透明管型,而无肾上皮;呼吸极为窘迫,几乎无法行走;行走时脐区突发严重痉挛样痛,静立时缓解;一上床便全身出汗,整夜汗出时作时止;初醒时咳嗽,起床时仍咳,持续至早餐后;咳嗽由胸骨柄正后方的咽喉内仿佛有一片“麦壳”的感觉引起;仰卧或右侧卧会引起咳嗽;仰卧时感觉仿佛有液体从胸部一侧滚向另一侧(主观感觉);晨起口唇干燥,唇肿;舌干;咳嗽时唇部裂口张开;夜间因口干而饮水;明显虚弱;面色苍黄滞钝;肺呈肝样变,心脏有病。 θ 肾硬化。
全身不适,食欲丧失,额部头痛,用脑时加重;任何时候均呼吸困难,但夜间卧下时尤为明显,导致不适和失眠;双踝高度水肿;皮肤干燥,即使炎热天气进行剧烈运动也不出汗;尿中有少量深色云雾状物,静置后沉淀;尿呈酸性,比重 1016;白蛋白,1/11;有细颗粒管型及一些血细胞。
尿量减少,红色,含白蛋白,并含血细胞、上皮细胞、草酸钙结晶及透明管型;枕部头痛延伸至额部;眼睑沉重、水肿;眼窝凹陷,目光凝视;肢体疼痛;消瘦;脉小而缓;声音嘶哑;呼吸道卡他,排出黏稠黏液;干而短促的咳嗽;咳嗽并咯血;胸部紧缩、压迫窘闷;舌苔;食欲完全丧失;呕吐;对食物感到恶心;嗳气;呕吐黏液;便秘;尿潴留;膀胱痉挛;排尿疼痛;尿呈火红色、血性、含白蛋白;睡眠不安;顽固性失眠;极度沮丧、淡漠。 θ 脱屑性肾炎。
肾颗粒性变性或肾硬化;仅有轻微水肿或白蛋白尿,但有明显的尿毒症性惊厥倾向。
布赖特病:绞痛;腹部内缩;皮肤感觉缺失;白蛋白尿;迅速消瘦及过度虚弱。
布赖特病,肾萎缩。
糖尿病:情绪低落、苦闷及忧郁;视力减退;口干;舌干裂;肺化脓;消耗热;阳痿;皮肤干燥、脆弱;消瘦;坏疽。
尿色深、棕红、混浊,有絮状沉淀,sp. gr. 1017,呈酸性,含白蛋白;沉淀由若干红细胞及大量短而较粗、混浊且缀满红细胞的管型组成。
随着尿中检出的铅减少,白蛋白量逐渐减少;后来白蛋白迅速增加,而尿中一丝尿素也没有,sp. gr. 为 1002。
黑蒙及脑部症状与白蛋白尿的出现和消失同时发生并停止。
血尿。
尿液完全闭止。
频繁的膀胱里急感:有尿意但排不出;有时极度用力后尿液方呈滴状排出,而用力会使疼痛加重。
尿:量少、色深;呈滴状排出;淋沥涩痛;仿佛因膀胱无张力而无法排出;滴沥而出,色深且恶臭;含白蛋白。
脊髓变性所致的泌尿器官完全瘫痪。
排尿极为困难,不能排出,显然是因缺乏排尿感觉;意志无法使其排尿,仿佛由瘫痪所致。
膀胱括约肌慢性瘫痪。
膀胱坏死性炎症,由尿素分解并形成碳酸铵所致,因导尿及引入细菌性病原体而引发。
每十分钟即有尿意;尿液呈滴状排出,伴极度疼痛;排尿时及排尿后灼热;排尿后阴茎龟头后方有紧缩感;尿中有时含血;活动时加重;绝对静止时缓解;过量食盐。 θ 淋沥涩痛。
男性生殖器官 [22]
性欲增强,勃起强烈。
轻微刺激即引起勃起和遗精。
性欲丧失;阳痿;脊髓慢性变性。
饮酒后遗精,生殖器松弛。
持久、疼痛、痉挛性狭窄。
睾丸:向上牵引;有紧缩感;肿胀、发炎及疼痛。
生殖器肿胀、发炎。
前列腺溢液。
慢性淋病。
女性生殖器官 [23]
慕男狂。
卵巢疼痛时想伸展肢体;卵巢积水。
绞痛侵袭时月经停止;阵发过后可能复现,亦可能直至下次经期才再来。
痉挛性痛经。
月经过多,伴仿佛有一根绳从腹部牵拉至背部的感觉;更年期出现暗色血块,与液状血液或血性浆液交替,伴骨盆充满感及腰骶部下坠痛;皮肤干燥、苍白、淡黄;各处散见“肝斑”;上楼梯时气短;虚弱;情绪低落。
阴道痉挛。
阴道脱垂部分发生绞窄;剧痛。
白带,伴流产倾向。
阴道排出黏液。
妊娠、分娩、哺乳 [24]
夜间卧床时,感觉仿佛腹内空间不足;必须用力伸展。
牵拉痛从腹部延至脊柱,仿佛腹部被一根绳向上牵拉;情绪低落;便秘。 θ 流产。
感觉子宫内没有足够空间容纳胎儿;子宫不能扩张;先兆流产。
铅中毒所致流产;或者,即使出生,孩子也只能存活一两年。
几乎无法排尿;显然是由于缺乏排尿感觉;虽有意排尿也不能使之排出,仿佛因麻痹所致。
产褥期子痫,尤其有癫痫病史者;蛋白尿。
乳汁稀少而稀薄,伴极度消瘦。
乳房、子宫和阴道有牵拉、撕裂、收缩样疼痛,可伴或不伴绞痛;乳房一时变得较硬,或在绞痛时似乎变小。
乳房硬结和炎症。
声音与喉。气管与支气管 [25]
声带麻痹所致失声。
声音的响度和振动均减弱;发作期间言语粗涩而口吃,或声音完全消失;说话时喘息,仿佛气不够用。
声门裂痉挛性闭合;喉中黏液发出痰鸣,伴呼吸突然困难和窒息。
喘鸣性喉痉挛。
喉部紧缩。
支气管炎,咳出大量黏液浆液性或脓性痰;周期性哮喘样发作。
呼吸 [26]
呼吸焦促而呈叹息样,伴哀诉和呻吟。
气不够用;活动时憋闷;上楼时气短。
呼吸沉重而困难。
痉挛性呼吸困难;夜间突然发作,迫使其起身走到敞开的窗前,伴喉肌麻痹症状。
咳嗽 [27]
咳嗽:短促、干性、神经性、令人疲惫;干性、痉挛性;吸气期间 <;伴脓性痰;频繁,伴血性痰;肺出血后,仰卧及早晨起床后 <;干性频咳,伴结核素质;见于萎黄病。
咳出物:量多,黏液脓性或脓性;味微甜;带血。
胸内与肺 [28]
胸部有压迫感,伴呼吸困难及短促、干性、神经性咳嗽。
胸部和胁侧刺痛。
极度消瘦:发热,傍晚加重;盗汗;腹泻;食欲良好;痨热性潮红;昼夜持续咳嗽,咳出大量淡绿色、脓性、成块、带血丝的痰;右肺尖叩诊浊音,伴啰音。 θ 肺痨。
咯血:有肺痨倾向,血性痰与脓性痰交替出现时。
咯血,伴脓与血及胸部刺痛。
肺痨;肺化脓;肺内大脓腔;慢性咳嗽,伴血性痰;心悸。
肺化脓。
局限性肺坏疽;亦见于干酪性肺炎。
心脏、脉搏与循环 [29]
心悸:剧烈;痉挛性,伴对心脏的焦虑感。
心搏极其紊乱、快速而响亮。
吸气期间心区刺痛,伴焦虑、面部发热和发红;快走期间心区有血液奔涌感;心区苦闷,冷汗;剧烈心悸和一种心绞痛样状态。
心脏肥大和扩张。
心肌结构改变,不伴瓣膜病,可伴或不伴血管粥样变性;通常为左心室肥大和扩张;25例中有10例同时伴有萎缩期实质性肾炎。
心底部吹风样杂音;心尖部猫喘震颤。
脉搏:快速;弱而缓慢,约40次;多变,通常细小、缓慢而紧缩;有时硬而缓慢;另一些时候细小而加速;重搏或波动样。
胸外部 [30]
慢性肌痛。
颈与背 [31]
头部活动时颈部紧张感延伸至耳部。
背痛有时前屈时 >,另一些时候后屈时 >。
背部、腰背部及肩胛骨之间刺痛。
背痛,倚压患处时该处敏感;下午经揉擦后 >。
慢性脊髓膜炎,伴体重骤减;四肢疼痛性挛缩;绞痛伴腹部凹陷。
萎缩性麻痹:局部麻痹,主要在前臂,伴肌肉萎缩而无感觉缺失。
多发性硬化:随意运动时右臂震颤;试图使用双臂时双臂“发抖”;双臂震颤前先有无力和麻木;伸舌或试图发音时舌颤;言语拖沓而缓慢;复视;视物昏暗;视神经炎。
麻痹:脊髓疾病中伴感觉缺失和感觉过敏。
上肢 [32]
手臂和手发生抽搐性运动,伴关节疼痛。
手臂无力,伴萎缩、感觉丧失和颤抖。
手臂无力并有疼痛性活动不便感。
右前臂伸肌麻木无力,拇指和食指的伸肌几乎麻痹;发作始于18个月前,被归因于持续编织。
前臂及上臂下三分之一内侧面的皮下静脉扩张极为众多。
前臂、上臂和手背静脉有极多串珠状扩张,主要与静脉汇合点相对应。
垂腕。
右手、右腕和右前臂受麻痹影响最重(这些部位主要暴露于与油漆接触)。
双手颤抖。
刀从手中落下。 θ 便秘。
右手手指伸肌麻痹;腹部剧痛;便秘;异常易出汗。 θ 铅中毒。
手上有皮脂囊肿。
甲沟炎;恶性甲床炎和嵌甲。
手指上有红色肿胀斑点。
下肢 [33]
大腿前部和膝部有撕裂样痛,无发红或肿胀;间歇性 <;活动时明显 <,按压仅略有缓解。
下肢剧痛,主要位于大腿和小腿前部。
极为剧烈的疼痛从髋部延伸至膝部,仿佛被针刺穿。
右腿外侧自髋至膝有麻木感,总在夜间出现,持续时间不定,早晨也可感觉到;近来已加重至完全无感觉,甚至可将针刺入皮肤而无痛感;皮肤及其下部位感觉发硬;早晨在房间内走动后常会出现。
髋、膝和足部关节有麻痹感,尤以膝和足部关节为甚,双足难以踩压地面,仿佛由木头制成。
沿坐骨神经走行,大腿后部有牵引性压迫痛,延伸至膝部;步态跛行而困难;行走后极度疲惫;服用 Sulph. 后,疼痛变为周期性,每隔一晚出现一次,极为剧烈并持续数小时,随后大腿极度无力;头痛。
坐骨神经痛:沿神经走行,自大腿后部至膝部有牵引性压迫痛,尤其当疼痛区域宽于神经走行范围时;行走困难且令人疲惫;绞痛。
坐骨神经痛,有明显的继发性肌萎缩时;或尚在较早期,此时行走会引起极度疲惫。
腰部、臀部、大腿后部、膝部、足底和足趾疼痛;两侧疼痛程度相同,下肢内侧面也略有疼痛;通常为针扎样痛或穿刺样锐痛,偶有痉挛发作。
不时出现极锐利的神经痛,始终位于下肢,但不限于关节或任何特定部位。
下肢有极其剧烈的发作性疼痛以及痉挛。
下肢疼痛在发作时 <。
下肢闪电样痛。
双腿有活动不便感。
分娩后双腿麻痹伴萎缩;运动和感觉丧失;患部寒冷;无法站立;大便和排尿失禁。
腿痛,尤以夜间为甚。
小腿静脉增粗,伴大量静脉曲张。
小腿痉挛。
足部肿胀。
足汗恶臭;足底汗液恶臭;汗味如陈旧奶酪。
夜间大趾剧痛,任何方法均不能缓解。
嵌甲。
四肢总论 [34]
四肢剧痛,始于手指,向上延伸经过肘部和上臂;继而始于双足,最终波及全身。
四肢疼痛,尤以傍晚和夜间为甚。
四肢神经痛。
四肢疼痛呈发作性 <,剧烈至喊叫;按压时稍 >;活动时 <。
四肢有模糊不定的游走性疼痛。
沿上下肢内侧面全程有穿刺样锐痛;有时痉挛;这些神经痛有时造成与绞痛发作同样巨大的痛苦。
四肢疼痛夜间 <,揉擦时 >;按压时 <,但摩擦时 >;疼痛期间欲伸展上下肢。
左侧先抽动、刺麻,随后“发麻如睡着”。
屈肌和伸肌交替抽动。
四肢抽动、颤抖或麻木。
并非力量丧失,而是在疼痛达到高峰时四肢出现不确定、不规则的运动,疼痛停止时这些运动也停止。
四肢麻痹。
四肢麻痹性无力,尤以右侧为甚;手足寒冷;完全无汗。
因风湿痛注射吗啡后,双侧手指和足趾伸肌麻痹。
麻痹:手腕或手臂麻痹;先痉挛,继而感觉丧失并突然消瘦,伴患部寒冷;双足缩短;伸肌受累最重;此前可有颤抖、绞痛、卒中或痉挛;麻痹部位在消瘦后可能肿胀。
阵发性麻痹。
休息、体位、运动 [35]
休息:阴茎头后方紧缩感 >。
躺下:上腹部压迫感 >;呼吸困难;所有症状均减轻。
右侧卧:因腹部肿胀而无法做到;引起咳嗽。
左侧卧:剧烈心悸加重。
仰卧:引起咳嗽;感觉仿佛液体从胸腔一侧滚向另一侧;咳嗽加重。
俯身:眩晕。
前屈:胃部压迫感;背痛减轻。
后屈:胃部压迫感 >;上腹部疼痛 >;背痛减轻。
弯腰蜷曲:绞痛 >。
背部倚靠:敏感。
倾向于在床上采取奇怪的姿势和体位。
卵巢疼痛期间欲伸展四肢。
早晨起身:胃部剧痛。
运动:上腹部疼痛 <;腹痛 <;盲肠和升结肠症状 <;阴茎头后方紧缩感 <;头部活动时颈部和耳部紧张;大腿疼痛 >。
在房间内走动:腿部麻木;极度疲惫。
上楼:气短。
快走:心区有血液奔涌感。
积极活动:不出汗;寒冷。
神经 [36]
感觉缺失或过度感觉过敏。
全身右侧感觉减退。
倦怠;近乎晕厥感;进入挤满人的房间时晕厥。
全身无力;极度虚弱。
坐立不安和不适。
痉挛:伴绞痛;强直性;四肢抽搐性运动;脑硬化或肿瘤所致;癫痫性;癫痫样。
患部不能活动。
癫痫发作,起初少见且无规律,但很快变为规律发作并与月经同时出现;发作极为严重,持续数小时,随后极度嗜睡和倦怠,迫使其次日卧床度过;月经极其疼痛,以致月经将至便令其十分恐惧;剧烈额部头痛;持续困倦;数年来有剧烈绞痛和顽固性便秘;面色污秽苍白;记忆力极差;情绪低落,常陷于极度绝望而呆坐;斜视、头部抽动、言语拖沓,说话时口中略有泡沫。
慢性癫痫;发作前眩晕;双腿沉重而麻木,舌肿胀;发作后头内有持久的昏蒙感,并长时间鼾声大作地沉睡;无先兆,但发作前可能叹息。
癫痫;发作后神志缓慢恢复,瘫痪症状仍然存在;慢性病例,面呈土色,发作后昏睡、虚弱;周期性。
源于内脏系统的癫痫;舌肿胀,伸出口外并被咬伤。
持续三年的舞蹈症;左臂部分瘫痪。
癔球;癔症性瘫痪。
半身及截瘫性知觉缺失;偏瘫,常伴对侧感觉过敏;癔症。
躯干和四肢的关节痛及神经痛。
震颤;震颤后继发瘫痪。
瘫痪:此前有精神错乱、颤抖、痉挛,或沿较大神经走行出现射击样痛、窜刺痛、剧痛或撕裂痛;患部消瘦;腕下垂,由卒中、脑硬化或肌肉萎缩引起,与绞痛交替;卒中后患部迅速消瘦、萎缩并丧失感觉;双臂瘫痪,伴疼痛、双手干燥、惨白如死且冰冷。
瘫痪部位的肌肉很快消瘦,肢体疼痛性挛缩:完全麻痹,伴组织过度耗损;情绪低落、淡漠;记忆力丧失;失眠,或睡眠受梦境或幻觉干扰;耳鸣;视力减弱;复视;眩晕;面容凹陷;性功能减弱;胸部憋闷;呼吸不充分、困难、有声并伴呻吟;心前区紧缩;上下肢瘫痪;脉搏细小、柔软、易压闭;四肢和躯干深部感觉缺失。
进行性运动性共济失调。
睡眠 [37]
困倦;嗜眠。
非常容易打哈欠和伸懒腰,伴躁动不安。
白天非常嗜睡;夜间失眠;因绞痛而失眠。
在床上倾向采取极其奇怪的姿势和体位。
所有症状均于夜间及卧床时 <。
时间 [38]
早晨:数次排出;口腔和嘴唇干燥,嘴唇肿胀;下床时咳嗽 <;在房间内走动后腿麻木。
白天:昏睡;非常嗜睡。
下午:背痛。
傍晚:虚弱且精疲力竭;呕吐;加剧;四肢疼痛 <;寒战加重;内寒外热;热感。
夜间:狂暴谵妄;失眠;眼内及眼周神经痛 <;呕吐,尤以清晨为甚;虚弱且精疲力竭;腹内感觉使她伸展身体;腹痛 <;必须起床数次排尿;因口干而饮水;躺下时呼吸困难,必须猛烈伸展身体;出汗;腿麻木;大趾剧痛;四肢疼痛 <;失眠;所有症状 <;热感;骨中剧痛。
温度与天气 [39]
在恶劣而多雾的天气中,影响最为明显。
户外空气:眩晕 >;冷感;敏感。
潮湿天气:流涎甚多。
冷水:剧烈口渴。
发热 [40]
冷感:在户外及运动时;手足发冷。
以寒战为主,向傍晚逐渐加重,伴剧烈口渴和面红。
傍晚内寒外热。
所有肢体均有畏寒感。
热感:伴口渴、焦虑、面红和困倦,出现于傍晚和夜间,并伴口腔颊部发黄。
出汗:伴焦虑,冷而黏腻,一上床即出现;冷而黏稠,伴焦虑。
完全无汗。
发作、周期性 [41]
病症缓慢发展,并暂时间歇;每逢第三日间歇。
周期性:腹痛;哮喘样发作;癫痫。
阵发性疼痛:右侧腹部;下肢。
交替出现:谵妄与绞痛;忧郁、沉默寡言与狂暴谵妄,绞痛与便秘;腹泻与便秘;月经期间暗色血块与稀薄血液;屈肌与伸肌的抽动;瘫痪与绞痛。
每三分钟:痉挛。
每日上午:脐上方疼痛。
每夜:眼内撕裂痛。
每隔一晚:大腿疼痛。
每二或三日:大便一次。
每七天或十天:便秘被一次腹泻发作中断。
每十天:出现尿意。
持续三年:舞蹈症。
部位与方向 [42]
右侧:太阳穴疼痛;视物昏暗;一侧麻痹性无力;腹侧疼痛;该侧按压敏感;绞窄性疝;腹内仿佛放着一只装满液体的袋子;手臂震颤;右前臂伸肌麻木且无力;腕部和前臂受瘫痪影响最重;腿外侧麻木;四肢麻痹性无力;身体右侧感觉减退。
左侧:该侧肌肉瘫痪;眼受累;咽峡炎;腿部剧痛;脐旁该侧有敏感性肿胀;绞窄性疝;该侧出现拳头大小的肿块;心室肥大及扩张;该侧抽动、麻刺,随后“麻木”;手臂部分瘫痪。
自左向右:扁桃体炎;颗粒性咽峡炎。
感觉 [43]
头顶仿佛有什么在活动,并有从后向前的拧钻感;眼睑仿佛瘫痪;仿佛有一个球从咽喉升入脑内;角膜仿佛被哈气;眼睛仿佛过大;咽喉仿佛有塞子;仿佛一切都被重物压下,伴全身不适;腹壁仿佛被向内拉;腹部与背部仿佛靠得过近;肠道仿佛被扭绞;腹部仿佛被一根绳子牵向脊柱;肠道仿佛紧缩;仿佛从腹部向背部牵入;肠道仿佛因气体而膨胀;脐旁仿佛正在形成脓肿;肛门括约肌仿佛被牵入;肠内仿佛放着一只未完全装满液体的袋子;咽喉仿佛有麦壳;腹内液体仿佛从一侧滚向另一侧;仿佛子宫内没有足够空间容纳胎儿;大腿仿佛被针刺穿;双足仿佛由木头制成。
疼痛:颈上部和后头部;枕部;背部;脐部,向腰部放射,并延伸至胸部、腰骶部、肾脏、膀胱和下肢;四肢;关节;下肢。
极其锐利的疼痛:下肢。
过度疼痛:腹部。
可怕的疼痛:上腹部。
难以忍受的疼痛:每次排泄时。
剧痛:阴道;大趾。
难忍的撕裂痛:全部肠道。
难忍的绞痛。
剧烈疼痛:瘫痪部位;颅骨外被组织;脐区;腹部;下肢;自髋部至膝部;四肢。
严重疼痛:胃部;腹部。
严重射击样痛:贯穿身体。
撕裂痛:眼和前额;耳内;颌部;腹部;乳房。
锥刺痛:下肢。
割裂样痛:脐部和上腹部;大腿前部和膝部。
切割样、收缩性疼痛:肠内。
切割样痛:胃和肠内。
闪电样痛:下肢。
窜刺痛:肝区。
刺痛:耳内;胸部和两侧;心区;背部、腰骶部及肩胛骨之间。
牵拉痛:乳房。
牵拉性、压迫性疼痛:头部。
牵引痛:自腹部至背部;大腿后部;沿坐骨神经走行。
神经痛:眼内及眼周;下肢;躯干。
部位不清的游走性疼痛:四肢。
阵发性疼痛:右侧腹部。
收缩性疼痛:乳房。
下坠痛;腰骶部疼痛。
痉挛:四肢;膀胱;小腿肚。
戳刺痛:肝区。
针扎感:下肢。
蜇刺感:肝区。
灼热感:食管和胃;扁桃体;上腹部;肝脏和脊柱;腹部;肛门;会阴和直肠;溃疡内。
热感:肝脏和脊柱。
钝痛:肝区。
压迫感:胃周;胸部。
紧缩:咽喉;肠道;脐部;肛门;胸部;阴茎龟头后方;睾丸;喉部。
疼痛性活动不利:双臂。
疼痛感:腰部、臀部、大腿后部、膝部、足底和足趾。
紧束感:胃周。
牵紧感:从颈部延至耳部。
重压感:后头部。
沉重感:头部;胃部;枕部。
胀满感:骨盆内。
憋闷:呼吸。
身体多处肌肉有发硬、结节样感觉。
无力:大腿。
活动不利感:双腿。
颤抖:舌;双手。
麻木;上下肢;右前臂伸肌。
麻痹感:髋关节、膝关节和足关节。
干燥:头发;嘴唇;口腔;双手;皮肤。
畏寒感:所有肢体。
冷感:双腿;手足。
组织 [44]
贫血。
萎黄病:端坐呼吸;顽固性便秘;足部水肿和全身水肿;异常的肌肉无力;月经量少或闭止。
红细胞数量大幅减少,但其体积显著增大;与健康红细胞的大小相比,比例为九比七,属真正的大红细胞症。
显微镜下可见血液中白细胞数量异常。
消瘦:极度消瘦,伴贫血和严重虚弱;麻痹部位消瘦,继而肿胀。
严重肌肉无力。
随意肌与不随意肌的肌纤维均紧缩。
脑脊髓系统硬化所致的肌肉萎缩。
关节痛。
游走性疼痛;贯穿身体的严重射击样痛。
关节疼痛,仿佛正在麻痹。
骨中突然出现剧烈的撕裂、抽动及爆裂感,发生于夜间,使人无法入睡。
铅中毒者更常患痛风。
水肿性肿胀;全身水肿。
小伤口容易发炎和化脓。
刺伤会发炎、化脓,并迅速愈合。
炎症后硬结。
触碰、被动运动、损伤 [45]
触碰:腹痛 <;盲肠和升结肠敏感;回盲区疼痛;尤其双臂和眼睑敏感。
按压:肝区敏感;腹痛 >;整个右侧敏感;脐周一处敏感;大腿疼痛几乎不缓解;四肢疼痛 <。
重压:胃部压迫感 >;绞痛 >。
摩擦:肝脏蜇刺感 >;绞痛 >;背痛 >;四肢疼痛 >。
皮肤 [46]
对户外空气敏感;对触碰敏感,尤其是双臂和眼睑。
皮肤:粗糙、干燥;有鳞屑;呈干燥凉感;黄色或苍白带蓝;苍白泥土色、污暗;枯黄;体表苍白。
皮肤发黄;黄疸。
皮肤上有深棕色斑点;更年期出现“肝斑”。
灼热和刺灼感,仿佛火烧。
鼻部丹毒。
皮肤浆液性浸润,外观浮肿。
乳房浆液性浸润。
表皮剥脱;褥疮。
溃疡内灼热;小伤口容易发炎和化脓。
坏疽。
烧伤,出现含黄色腐败性稀液的水疱,灼热、瘙痒,有坏疽之虞。
年龄阶段、体质 [47]
女孩,æt. 10,患病三年;舞蹈症。
女性,æt. 25,未婚,体格健壮,患病五天;绞痛。
男性,æt. 26,自幼患病,母亲有类似病症;心窝痛。
女性,æt. 26,贫困,体格纤弱,繁重劳动并一阵愤怒之后;miserere。
C.夫人,æt. 28,身材矮小,性情敏捷、神经质,黑发黑眼,曾患伤寒,此后一直患病;腹泻。
男性,æt. 30,体格强壮,五个月前感冒后;胃病。
女性,æt. 30;肠套叠。
男,æt. 30,自幼患病;足汗恶臭。
女士,未婚,约30岁,中等身高,精瘦结实,深棕色头发,父母互为堂表亲,患病十三年;癫痫。
工程师,æt. 30,曾有过三次类似发作;手指和足趾伸肌麻痹。
男,æt. 30,从事航海十五年,经常接触大量颜料并进行油漆作业;铅麻痹。
妇女,æt. 32,已婚,体弱,身材纤细,结核体质,患慢性咳嗽;坐骨神经痛。
男,æt. 33,奶酪商,患病九或十周;便秘。
女士,æt. 36,易有胆汁性发作;黄疸。
女士,æt. 36,多血质、神经质气质;盲肠肿瘤。
妇女,æt. 36,四个孩子的母亲;肺痨。
男,æt. 39,青年时沉溺于手淫,23岁结婚,但不久即与妻子分居,随即恢复此习惯并持续七或八年;患病八或十年;精神障碍。
E.夫人,æt. 40,患病一年;心口痛。
男,æt. 40,酿酒师,肥胖,惯于饮用相当大量的啤酒和葡萄酒,出现一次疟疾发作,受奎宁压制,此后出现极度虚弱,伴有胃部紊乱和黄疸,疟疾阵发复发时,出现肾炎及右侧小叶性肺炎,后者经Tart. stibiat.而消退;脱屑性肾炎。
女士,æt. 44,十八个月前困居家中,其间不断编织,自此患病;手指伸肌无力和麻痹。
男,æt. 46,面色红润,肥壮,素来好动,饮食有节,患病十五个月;腿部神经性疾患。
男,æt. 50;食管狭窄。
R.夫人,æt. 50;便秘。
男,æt. 50,患病十年;直肠痉挛。
男,æt. 50,生活习惯良好,营养良好,一向健康;肾硬变。
男,æt. 50,患严重腹部疾患并伴便秘后,常有痔疮大量出血;贫血。
男,æt. 52,律师,身材良好,体格强健,家族史良好,患病三年,据称所患疾病为心脏脂肪变性,曾患严重双侧肺炎,易发支气管炎;肾硬变。
男,æt. 53;便秘。
---夫人,æt. 54,自青春期起至九年前月经停止期间,易有严重的癔病发作,后因宗教争论而受到刺激,又因看到一位临终女士而突受惊吓;精神紊乱。
Kuchler夫人,æt. 58,工人妻子,度过更年期而无任何特殊疾患,有便秘倾向;粪便嵌塞。
寡妇,æt. 60;肠套叠。
男,æt. 60,教师,用盐过量并饮用大量啤酒,患病三个月;痛性尿淋沥。
女孩,患病数年;胃痛。
男,面包师;肠痛。
R.夫人,患巨大股疝多年;绞窄性疝。
车夫;截瘫。
关系 [48]
以下药物可解其毒:Alumen, Arsen ., Alum ., Ant. crud., Bellad., Coccul., Hepar, Kreos., Nux vom., Opium , Petrol ., Platin ., Sulph. ac ., Zincum . 酒精有预防作用。
相容药:Arsen., Bellad., Lycop., Mercur., Phosphor., Pulsat., Silica. Sulphur .
比较:Lycop., Phos. ac .,在精神症状方面;Pulsat .,在静脉循环方面;Alumina, Platin., Opium ,在腹绞痛和肠痛方面;Bellad., Nux vom .,在绞窄性疝方面;Natr. nitr., Podoph .,在脐回缩方面;Arsen .,在皮肤症状方面,尤其是烧伤;Thallium在坐骨神经痛方面。