Plumbum. (Plumbum metallicum.)
By Constantine Hering — Síntomas Guía de Nuestra Materia Médica
Plomo; el metal, el acetato y el carbonato.
Introducido por Hartlaub.
Las patogenesias y los informes toxicológicos son numerosos. Véase la Encyclopædia de Allen, vol. 8, p. 1.
AUTORIDADES CLÍNICAS.
- Trastorno mental, Chapman, B. J. H., vol. 3, p. 170; Hipopión, Theuerkauf, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 118; Afección del ojo, Woodyatt, Organon, vol. 1, p. 483; Inflamación erisipelatosa de la nariz, Rosenberg, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 173; Estenosis del esófago, Sommer, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 249; Gastralgia, Bute, Rück. Kl. Erf., vol. 1, p. 657; Cardialgia, Kunkel, A. H. Z., vol. 106, p. 189; Lilienthal, Hom. Cl., vol. 3, p. 43; Afecciones del estómago, Gross, Rück. Kl. Erf., vol. 1, p. 656; Kunkel, A. H. Z., vol. 102, p. 172; Ictericia, Guernsey, Hah. Mo., vol. 5, p. 238; Cólico, Müller, Lorenz, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 370; Hesse, A. H. Z., vol. 111, p. 43; Holland, B. J. H., vol. 32, p. 79; Miserere, Lorbacher, M. A. J. H., vol. 4, p. 340; Enteralgia, Hughes, B. J. H., vol. 22, p. 239; Invaginación intestinal, Lorbacher, Theuerkauf, Rück. Kl. Erf., vol. 5, pp. 375, 383; Tumor del ciego, Marcy, N. A. J. H., vol. 4, p. 343; Impactación fecal, Lorbacher, B. J. H., vol. 29, p. 611; Hernia, Baumann, Raue's Rec. 1873, p. 127, de A. H. Z., vol. 85, p. 11; Hernia incarcerada, Baumann, B. J. H., vol. 31, p. 24; Diarrea, Fanning, Hom. Cl., vol. 2, p. 193; Cólera, Henke, Kurtz, Rück. Kl. Erf., vol. 1, p. 95; Gerstl, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 482; Estreñimiento, Hartlaub, Rück. Kl. Erf., vol. 1, p. 818; Dixon, B. J. H., vol. 28, p. 390; Dudgeon, B. J. H., vol. 29, p. 612; Dake, Organon, vol. 3, p. 355; C. D. F., Organon, vol. 3, p. 363; Espasmos del recto, Chapmann, B. J. H., vol. 3, p. 173; Riñón cirrótico, Gatchell, Times Ret., 1877, p. 38, de A. O., vol. 1, p. 235; Jones, A. H. O., vol. 12, p. 561; Nefritis descamativa, Weil, A. H. Z., vol. 103, p. 131; Estranguria, Brener, A. H. Z., vol. 107, p. 99; Hidropesía ovárica, Young, Times Ret., 1875, p. 93; Metrorragia, Griessel, Rück. Kl. Erf., vol. 2, p. 322; Hemoptisis, Hartmann, Rück. Kl. Erf., vol. 3, p. 222; Tisis, Trinks, Rück. Kl. Erf., vol. 3, p. 390; Schleicher, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 843; Debilidad y parálisis de los músculos extensores de los dedos, Chalmers, Hom. Rev., vol. 13, p. 145; Afección nerviosa de la pierna, Russell, B. J. H., vol. 14, p. 376; Ciática, Garay, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 902; Sudor fétido de los pies, Lilienthal, N. A. J. H., vol. 14, p. 137; Rück. Kl. Erf., vol. 3, p. 592; Corea, Peters, N. A. J. H., vol. 3, p. 144; Epilepsia, Tietzer, Rück. Kl. Erf., vol. 4, p. 589; Burnett, Hom. Rev., vol. 22, p. 20; Brown, Hom. Rev., vol. 22, p. 267; Parálisis, Hahnemann, Munnecke, Rück. Kl. Erf., vol. 4, p. 475; Kunkel, A. H. Z., vol. 102, p. 173; Paraplejía, Martin, T. H. M., S. Pa., 1885, p. 200; Clorosis, Winter, Rück. Kl. Erf., vol. 2, p. 275; Winter, B. J. H., vol. 3, p. 218; Intoxicación por plomo, Griffin, Times Ret., 1875, p. 160.
MENTE [1]
Debilidad o pérdida de la memoria; incapaz de encontrar la palabra apropiada.
Lentitud de percepción; torpeza intelectual; apatía gradualmente creciente.
Ansiedad, con inquietud y bostezos.
La tristeza alterna con excitación.
Gran depresión del ánimo, especialmente con cólico.
Estado de ánimo tranquilo y melancólico.
Indiferencia y somnolencia, con lamentaciones por dificultad para respirar y cefalea.
Melancolía profunda, con timidez e inquietud; ansiedad precordial, con suspiros y temblores; aversión a hablar o trabajar; furia maníaca, con gritos y convulsiones; distracción; estupidez; aspecto pálido, miserable, caquéctico; somnolencia; cólico.
Delirio furioso, con facies distorsionada.
Delirio, alternando con cólico; muerde y golpea a quienes están cerca; temblor de cabeza y manos; se acumula moco amarillo alrededor de la boca y los dientes.
Delirio furioso de noche, más leve de día, con alucinaciones e insomnio por la noche y sopor durante el día; temblor, principalmente en la cabeza y las manos; cara roja o color paja, con moco en la boca, dientes negros, olor fétido; rechina los dientes; ojos hinchados, o la expresión cambia súbitamente, como de espanto; arroja las ropas de la cama; pérdida de todos los sentidos; el delirio aumenta a medida que disminuyen los sentidos; inflamiento de las mejillas, especialmente si la parálisis es secuela o es causada por cólico suprimido, con abdomen distendido.
Desmayo súbito al pasar de una habitación a otra llena de gente, con gritos, espanto sin causa, espasmos en los músculos de la cara, pero la mente permanece sana.
Pensaba que su vida corría peligro por asesinato o veneno, y que todos a su alrededor eran asesinos.
Insomnio, cefalea intensa, occipital o frontal, con o sin vértigo; ruidos en los oídos; visión alterada; diplopía; amaurosis; contracción de la faringe, aunque los líquidos son tragados a grandes sorbos y con avidez; mente débil, malhumorada y triste; precedido por orina albuminosa.
Gran depresión del ánimo; aunque habitualmente muy sobria, recurrió a diversos estimulantes, al principio con moderación y abiertamente, pero pronto de manera desmedida y a escondidas; insomnio; tristeza; desesperación por su salvación; taciturnidad sombría; idea fija de que solo podía obtener paz y seguridad mediante la absolución de un sacerdote de la Iglesia Papal, aunque había sido una protestante celosa; cara casi de tinte plomizo; movimiento perpetuo de los labios, como de quien fuma, acompañado de un leve sonido; muy silenciosa, pero cuando se le hablaba respondía con sensatez; dolor intenso que subía desde la espalda hacia la cabeza, como si algo obrara en la parte superior de la cabeza, con sensación de atornillamiento de atrás hacia delante; alguna flatulencia; somnolencia frecuente de día, insomnio de noche; melancolía profunda y suspiros frecuentes; cavilaba sobre cualquier cosa prohibida; se escapaba de la casa con capa y sombrero de criada para obtener estimulantes, pero desde el momento en que se retiró la prohibición dejó de desearlos; después de permitírsele visitar a un sacerdote y conversar con él, dejó de hablar y de pensar en la Iglesia.
Trastorno mental de ocho o diez años de duración en un hombre dado a la masturbación; ha intentado suicidarse varias veces; ha estado recluido; abatimiento y desesperación extremos; mirada fija y sombría, con ceño constante; se cree perdido; oye constantemente en sus oídos los sonidos del infierno; oye voces y ve sombras de demonios; gran inclinación a quitarse la vida o a hacerse daño corporal; la tristeza y la taciturnidad alternan con delirio frenético; a veces somnoliento de día, insomne de noche; dolor y peso constantes en la parte superior del cuello y en el occipucio; tez oscura; violenta palpitación del corazón, < después de comer y acostado sobre el lado izquierdo; pulso débil; intestinos regulares, pero las evacuaciones muy oscuras; emisiones seminales muy frecuentes, ocurriendo a menudo durante la deposición; testículos atrofiados; estenosis espasmódica; piel de gallina.
Afecciones más de las emociones que del intelecto.
SENSORIO [2]
Sopor después de espasmos; coma; respiración estertorosa, con las mandíbulas fijas; movimiento de la boca como si fumara; inflamiento de las mejillas.
Apoplejía; conciencia embotada; memoria deficiente; habla dificultosa, se omiten sílabas sueltas o no pueden combinarse en palabras; espasmos mímicos de la cara al hablar; temblor de la lengua al sacarla; semiparálisis de los músculos buccinadores y del velo del paladar, manifestada por ronquido violento; insomnio; miedo a la muerte; órganos de los sentidos torpes e insensibles; los ojos afectados principalmente; los párpados caen como paralizados; pupilas constantemente dilatadas; todos los objetos parecen más pequeños y más alejados del foco de visión, pueden verse como a través de una gasa; diplopía; pulso siempre lento, 50 a 60, a veces duro y tenso como alambre; todos los músculos pueden quedar paralizados, especialmente los del lado izquierdo; la parálisis afecta por igual a los nervios motores y sensitivos, y a menudo va acompañada de dolores violentos en las partes paralizadas y de contracciones considerables, sobre todo de los músculos extensores, que se sienten duros como madera; en otros casos los espasmos son tónicos, y cuando alcanzan su pleno desarrollo desembocan en convulsiones epilépticas completas; los músculos de las partes afectadas se atrofian; si la parálisis no es completa, la marcha es insegura, con particular tendencia a caer hacia delante; la parálisis de los músculos respiratorios ocasiona a menudo un alto grado de disnea; los esfínteres casi nunca se paralizan.
Estupor de la cabeza; cae inconsciente.
Estupor con somnolencia.
Vértigo: al agacharse; al mirar hacia arriba; > al aire libre; epiléptico.
CABEZA INTERNA [3]
Pesadez en la cabeza, especialmente en el cerebelo.
Cefalea: violenta; frontal; tirante y opresiva, crónica en la frente, < por trabajo mental e intolerable en compañía numerosa; en las sienes, < en la derecha; como si una bola subiera de la garganta al cerebro; con vómito y dolores violentos en la región umbilical.
Jaqueca, con dolor en el occipucio, cólico umbilical y vómitos biliosos; piel amarilla, especialmente de la cara.
Cefaleas sordas crónicas, con depresión del ánimo y estreñimiento.
Congestión de sangre a la cabeza, con calor y latidos en ella.
Parálisis de aparición temprana; meningitis cerebroespinal.
Meningitis crónica, cuando las partes paralizadas pronto pierden carne; los miembros se contraen dolorosamente; frecuentes accesos de cólico con retracción del abdomen.
Meningitis cerebroespinal, con parálisis temprana.
Encefalitis y mielitis crónicas.
Esclerosis del cerebro, o atrofia muscular progresiva, alternando con cólico y estreñimiento.
CABEZA EXTERNA [4]
Dolores violentos en los tegumentos del cráneo, desde el occipucio hasta la frente.
Gran sequedad del cabello, que se cae incluso en la barba y las cejas.
VISTA Y OJOS [5]
Diplopía.
Nubosidad delante de los ojos, que obliga a descansarlos.
Visión empañada, especialmente en el lado derecho; pérdida súbita de la vista o amaurosis y sordera transitorias complicando la parálisis motora en algunos casos.
Neuritis óptica; papilas hinchadas (el examen post mortem mostró hiperplasia intersticial del tejido conjuntivo; las vainas de los nervios ópticos estaban distendidas por líquido; el líquido cerebroespinal estaba muy aumentado; la sustancia cerebral anémica y la porción gris amarillenta).
El examen oftalmoscópico entre los paroxismos mostró que el disco era prominente, de contorno borroso, de color blanco azulado opaco.
Ojo izquierdo afectado durante dos semanas, gravemente durante cinco o seis días; párpado superior caído; fotofobia intensa; lagrimeo muy abundante y caliente; inyección pericorneal, de color rojo azulado profundo, marcada en el borde corneal y desvaneciéndose hacia el pliegue de reflexión de la conjuntiva; ligero enrojecimiento de la conjuntiva palpebral; córnea delicadamente velada en toda su extensión, como empañada por el aliento, apagando su brillo; en el cuadrante ínfero-interno la opacidad era algo más densa y parecía poder desarrollarse en una úlcera; la córnea no era normalmente sensible al tacto; pupila contraída; visión deteriorada; tensión del globo ocular disminuida; dolores neurálgicos en y alrededor del ojo, < por la noche; la atropina solo dilataba parcialmente el iris.
Pupilas contraídas o dilatadas.
Hipopión después de iritis, extendiéndose casi hasta el centro de la córnea; dolores desgarrantes nocturnos en el ojo y la frente; apenas podía distinguir el día de la noche.
El globo ocular se siente demasiado grande.
Oftalmía, lagrimeo, fotofobia, enrojecimiento de todo el globo.
Inflamación, distensión varicosa de los vasos de la córnea, oscureciendo la luz.
Congestión pasiva, con granulaciones blandas y grandes.
Color amarillento del blanco de los ojos.
Párpados espasmódicamente contraídos.
Parálisis de los párpados superiores.
OÍDO Y OREJAS [6]
Dureza de oído; a menudo sordera súbita.
Zumbido en los oídos.
Oye música; con delirio espantoso.
Punzadas y dolores desgarrantes en los oídos.
OLFATO Y NARIZ [7]
Olfato demasiado sensible o demasiado débil; incluso pérdida total del olfato.
Pérdida del olfato con epilepsia.
Olor fétido delante de la nariz.
Mucho moco tenaz en la nariz, que solo puede expulsarse por las coanas.
Nariz fría.
Tumefacción de la nariz.
Inflamación erisipelatosa de la nariz, sobre todo en las alas nasales, con enrojecimiento y vesículas que descargan un pus espeso al ser ligeramente presionadas.
CARA SUPERIOR [8]
Rostro que expresa extrema ansiedad y sufrimiento; pálido, color ceniza; amarillo, cadavérico; abotagado; mejillas hundidas.
Tez cetrina; esclerótica descolorida.
Hinchazón de un lado de la cara.
Piel de la cara grasienta, brillante.
Vesículas en la cara y la nariz.
CARA INFERIOR [9]
Movimiento violento y ruidoso de la mandíbula inferior y rechinar espantoso de dientes.
Trismo.
Desgarro en las mandíbulas, aliviado frotándolas.
Los labios se pelan sin dolor ni sequedad.
Hinchazón de las glándulas submaxilares y sublinguales.
DIENTES Y ENCÍAS [10]
Rechinamiento de dientes.
Los dientes se vuelven negros.
Moco amarillo sobre los dientes.
Dientes huecos, cariados, desmoronándose, con olor ofensivo.
Línea azul bien marcada a lo largo del borde de las encías.
Encías: pálidas; hinchadas; muestran una línea color plomo; azules, púrpuras o pardas; dolorosas, con tubérculos duros.
GUSTO, HABLA, LENGUA [11]
Gusto: dulzón; metálico; amargo.
No puede sacar la lengua.
Lengua: seca, parda, agrietada; cubierta amarilla o verde; seca, roja, lisa y brillante en gastritis crónica; seca y blanca (cólico); roja en los bordes; parda a lo largo del centro; inflamada, hinchada; pesada, paralizada; duele como si estuviera mordida.
INTERIOR DE LA BOCA [12]
Aliento saturnino.
Aliento fétido.
Sequedad de boca.
Acumulación de saliva dulzona en la boca.
Espuma en la boca.
Un moco amarillento en la boca y sobre los dientes.
Saliva aumentada; de color azulado.
Salivación, con dolor de lengua y labios; olor fétido y languidez (después de abuso de mercurio), con úlceras amarillo-púrpura en la punta de la lengua y en la boca.
Salivación (mercurial) tan profusa en tiempo húmedo que empapa la almohada.
Aftas: úlceras de aspecto sucio y manchas púrpuras en la boca y en la punta de la lengua.
Úlceras en la boca, con olor fétido; se vuelven amarillas.
PALADAR Y GARGANTA [13]
Constricción en la garganta al intentar tragar, con gran impulso a hacerlo.
Sensación de tapón en la garganta; globo histérico.
Deglución difícil.
Los líquidos pueden tragarse, pero los sólidos vuelven a la boca; ardor en el esófago y el estómago algunas horas después de comer. θ Estenosis por espasmo.
Parálisis de la garganta con imposibilidad de deglutir.
Amígdalas: hinchadas; inflamadas, cubiertas de pequeños abscesos dolorosos.
Amigdalitis: va de izquierda a derecha, con úlceras amarillas granulosas o foliculares; pequeñas y muy dolorosas, con dolores ardientes y punzantes.
Moco tenaz en las fauces y coanas.
Angina granulosa, de izquierda a derecha.
Angina del lado izquierdo, con flujo copioso de saliva purpúrea y espasmos.
Difteria, con tendencia a la esfacelación y afectación de la laringe (también Plumb. iod.).
APETITO, SED. DESEOS, AVERSIONES [14]
Gran hambre o pérdida completa del apetito.
Sed intensa, especialmente por agua fría.
Deseo: de pasteles; pan de centeno; tabaco.
HIPO, ERUCTOS, NÁUSEAS Y VÓMITOS [16]
Náuseas y vómitos.
Eructos: vacíos; dulzones; de olor ofensivo; agrios.
Regurgitación de agua dulzona.
Náuseas: frecuentes; constantes; ocasionales, a veces seguidas de vómito de alimentos.
Vómitos: muy angustiosos; el estómago rechaza casi todo; de alimentos; constantes, de todo lo ingerido; por la noche, especialmente de madrugada; espasmódicos; con cardialgia violenta; violentos, de sustancia dulzona, agria o amarga, como clara de huevo, en gastritis crónica; de sustancia verde hierba, pasando después a arcadas; de líquido pardusco, veteado de sangre; de alimentos y de materias descoloridas, con cólico violento; de alimentos por la mañana, con gran debilidad; de materias verdosas y negruzcas; de una sustancia negruzca; fecaloides.
La materia vomitada tiene olor fecal.
ESCROBÍCULO Y ESTÓMAGO [17]
Sensación como si una bola ascendiera desde el epigastrio a lo largo del tórax hasta la garganta, donde produce una especie de sofocación; en esos momentos no puede ni hablar ni tragar, y sufre la mayor ansiedad.
Contracción en el esófago y el estómago; los líquidos pueden tragarse, pero los sólidos regresan; algunas horas después de comer, ardor en el estómago y el esófago; estreñimiento; postración; emaciación.
Pesadez como por una carga en el estómago, con pesadez en el occipucio.
Presión y tirantez alrededor del estómago.
Dolor intenso en el estómago, irradiado a ambas ingles y hacia abajo por ambas piernas, particularmente la izquierda.
Presión violenta en el estómago y dolor en la espalda; a veces > al inclinarse hacia atrás, otras al inclinarse hacia delante; > por presión fuerte.
Presión en el estómago, como por un peso considerable, que aumenta hasta sensación de estrangulación durante los violentos paroxismos de cólico, seguida de vómitos agrios y biliosos; pérdida del apetito; sed excesiva; dolores de espalda > a veces al inclinarse hacia delante, otras hacia atrás; estreñimiento, deposición dura, nodosa, una vez por semana; gusto siempre dulzón; abdomen comprimido, duro, como una tabla; constricción de la garganta; debilidad paralítica en las extremidades, especialmente del lado derecho; manos y pies fríos; falta total y notable de sudor; los paroxismos aumentan en intensidad y duración, y ella está ya atrofiada y anémica. θ Cardialgia.
Presión constante en el epigastrio; intenso dolor constrictivo después de comer alimentos pesados; se revuelca por el suelo por el extremo dolor; el ataque dura de diez a doce horas, a veces más; ligero alivio al acostarse; a veces dolores terribles al levantarse por la mañana y cuando el estómago está vacío; epigastrio duro e hinchado durante el paroxismo; < por eructos y por la noche; heces escasas, nudosas, duras como piedra, evacuadas con dificultad; a veces gusto dulzón.
Presión periódica, ardor y sensación de pesadez en el epigastrio, como si todo estuviera cargado hacia abajo, con malestar general; todo el abdomen se sentía tenso y áspero al tacto; deposición dura, nudosa; frecuentes accesos de falta de aire sin causa; sudor fétido de pies desde la infancia; debilidad; emaciación; sudores nocturnos profusos.
Dolores súbitos e intensos en el epigastrio, que la obligan a inclinarse hacia atrás y a presionar algo duro contra el abdomen para aliviarse; < por el movimiento; > por los eructos; después de cada ataque, los ojos quedan profundamente ictéricos. θ Gastralgia.
HIPOCONDRIOS [18]
Región hepática sensible a la presión.
Sensación de calor y ardor en el hígado y la columna.
Punzada persistente en la región hepática, primero por delante, luego por detrás.
Dolor fulgurante continuo en la región del hígado.
Débil y agotada; piel y blanco de los ojos amarillos; orina muy amarilla; deposiciones de color claro; muchas náuseas, particularmente por la tarde o por la noche, cuando vomita sus alimentos; inquieta, sueño interrumpido por la noche; no puede dejar la cama. θ Plumbum.
Ictericia: piel y escleróticas amarillas; úlceras amarillas en la boca; regurgitaciones dulzonas; abdomen distendido; cólico; escozor punzante en la región del hígado, > al frotar.
Cirrosis del hígado; primero aumentado y luego contraído.
Bazo aumentado.
ABDOMEN Y LOMOS [19]
Sensación en el abdomen por la noche en cama, que la obliga a estirarse violentamente durante horas; siente que debe estirarse en todas direcciones; la sola voluntad de hacerlo no basta; como por parálisis; irritación de los nervios sensitivos.
Borborigmos; retumbo en el abdomen.
Dolor tirante desde el abdomen hacia la espalda.
Cólico intenso, abdomen contraído; se dobla hacia atrás; los nervios motores son los más afectados.
Abdomen retraído; duro, doloroso; el dolor comenzó en el ombligo y se irradiaba a la región lumbar y a la fosa ilíaca; se revolcaba por el suelo y se oprimía violentamente el abdomen.
El ombligo parece adherido a la columna y el dolor también afecta la región pectoral.
Sensación como si las paredes abdominales fueran tiradas hacia dentro; como si el abdomen y la espalda estuvieran demasiado próximos entre sí.
Dolores intensos en el abdomen, especialmente alrededor del ombligo, como si los intestinos estuvieran torcidos.
Dolores desgarrantes atroces en todos los intestinos, pero < en el ombligo.
Dolores lacerantes en el ombligo y el epigastrio.
Retracción intensa de los tegumentos del abdomen hacia la columna, y sensación dura y nudosa de los músculos en diversos lugares de su superficie.
Dolores extremadamente violentos en la región umbilical, irradiando a otras partes del abdomen, algo > por la presión; a veces llegaban a ser tan violentos que estaba casi fuera de sí, se agitaba, se oprimía el abdomen con los puños y declaraba que debía evacuar inmediatamente.
El dolor se extendía a menudo a otras regiones, al pecho, amenazando sofocación, a los lomos, riñones, vejiga y extremidades inferiores.
Dolor excesivo en el abdomen, irradiando desde allí a todas las partes del cuerpo.
Cólico violento; abdomen retraído, como por una cuerda, hacia la columna; dolores cortantes y constrictivos con agitación inquieta; > por frotación o fuerte presión; abdomen duro como una piedra; nudos en los músculos rectos; ansiedad, con sudoración fría y desfallecimiento mortal.
Constricción de los intestinos; ombligo y ano violentamente retraídos.
Dolor por encima del ombligo, sobreviniendo cada mañana antes del mediodía, acompañado de vómitos. θ Enteralgia.
Dolores paroxísticos intensos en el lado derecho del abdomen, que le obligan a doblarse en dos, > por la presión de la mano, < por la noche, causando insomnio; abdomen ligeramente distendido; todo el lado derecho sensible a la presión; deposición cada segundo o tercer día.
Dolores extremadamente intensos en el abdomen, recidivando periódicamente, con contracción espasmódica del abdomen y estreñimiento obstinado; elevaciones duras y nudosas aquí y allá por el abdomen; intestinos como constreñidos; dolores y calambres en los miembros.
Cólico, con abdomen duro, gran sensibilidad, alivio solo al inclinar el cuerpo hacia delante y recoger las rodillas; estreñimiento obstinado; paredes abdominales retraídas.
Abdomen duro como piedra; no muy timpánico; músculos rectos recogidos en nudos casi tan grandes como un puño; ninguna evacuación intestinal en dos días, y ninguna orina en dieciocho horas; facies de la mayor ansiedad; cara y frente cubiertas de sudor frío y pegajoso; pulso débil, no muy rápido; durante los espasmos (cada tres minutos) vómitos de un líquido negruzco y grumoso; desfallecimiento mortal; el cuerpo se doblaba hacia atrás formando un semicírculo, tan súbitamente que lo arrojaba de la cama; la presión con la mano plana daba algún alivio.
Dolores cólicos procedentes de la médula espinal, con sensación como de retracción del abdomen hacia la espalda, con gran depresión del ánimo.
Expresión de sufrimiento en el rostro; pulso pequeño y frecuente; frente y miembros fríos, cubiertos de sudor viscoso; eructos constantes de olor ofensivo y a veces vómito de masas semejantes a heces; dolores desgarrantes y ardientes en el abdomen, que parecen concentrarse alrededor del ombligo; < por el tacto, el movimiento y particularmente por el vómito, provocado al beber la más mínima cantidad de agua; abdomen distendido; intestinos hinchados por gas, de tal modo que podían seguirse con el dedo; hinchazón extremadamente sensible, del tamaño de un puño, en el lado izquierdo del ombligo; gran sed; ausencia de deposición.
Cólico, acompañado al tercer día de vómito de áscaris; al día siguiente hipo continuo y eructos ofensivos, con arcadas, seguidos inmediatamente de vómito al beber agua; lengua saburral; sabor fétido en la boca; sequedad de boca sin sed; anorexia; sin fiebre; presión, ardor y desgarramiento en el abdomen, que estaba distendido; alrededor del ombligo, una zona del tamaño de un puño, sensible a la presión, de donde partían los dolores, en su mayoría periódicos; intestinos como distendidos por viento, de modo que podía sentirse el trayecto de cada uno; borborigmo constante; estreñimiento de cuatro días de duración, con frecuentes deseos ineficaces de evacuar; dos días después, vómito fecal; eructos de gas con olor fecal. θ Invaginación intestinal.
Distensión y dureza del ciego y del colon ascendente, toda la región hinchada, dolorosa al tacto y al movimiento; lengua seca; parda en el centro; piel caliente y seca; mucha sed; nerviosismo; cefalea; depresión general; expresión ansiosa; sensación de cojera en las extremidades inferiores; eructos agrios; náuseas; inclinación a vomitar; ombligo retraído. θ Tumor del ciego.
Gran tumoración dura en la región ileocecal; dolorosa al tacto y al movimiento. θ Tiflitis.
Sensión como si se estuviera formando un absceso cerca del ombligo; paredes abdominales duras y contraídas, nudosas en ciertos puntos. θ Reumatismo de los intestinos.
Cólico atroz por intoxicación con carbonato de plomo.
Cólico, con parálisis de las extremidades inferiores.
Inflamación, ulceración y gangrena de los intestinos.
Hernia incarcerada.
Invaginación intestinal, con cólico y vómito fecal.
Hernia femoral estrangulada, lado izquierdo; dolor intenso; vómitos continuos de materias feculentas.
Hernia escrotal estrangulada, lado derecho.
HECES Y RECTO [20]
Diarrea: violenta; dolorosa; fétida; amarilla; sanguinolenta, acuosa, con vómitos y cólico violento.
Disentería: con cólico violento; en los casos violentos con masas sanguinolentas de exudación; fiebre violenta, corte en estómago e intestinos, ardor en el ano durante la descarga y tenesmo prolongado; espasmo del esfínter anal como si estuviera retraído; ardor en el recto y el periné.
Cólera, casos graves, particularmente con espasmos de los músculos abdominales.
Deposiciones: oscuras, ofensivas, acuosas; amarillas; mucosas y sanguinolentas; sanguinolentas; profusas, acuosas; involuntarias; fétidas, amarillas y fecales; acuosas, con vómitos y cólico violento; masas sanguinolentas.
Deposición solo una vez cada ocho o diez días, de heces escasas y negruzcas; cuya expulsión producía sufrimiento agudo.
Heces estreñidas: duras, grumosas, como estiércol de oveja; con urgencia y terrible dolor por constricción o espasmo del ano; nudosas, en forma de bolas, a menudo duras, negras o verdes; casi siempre de color oscuro; esféricas, duras como piedra; pequeñas bolitas duras cubiertas por una película grasienta; grandes y duras y cubiertas por moco vidrioso; de color oscuro.
Antes de la deposición: urgencia ineficaz con o sin tenesmo; atonía completa del recto; intensos dolores tipo cólico con constricción o espasmo del ano.
Durante la deposición: gran esfuerzo; violentos dolores cólicos.
Después de la deposición: cólico y, a veces, descargas diarreicas.
Accesos de estreñimiento; los enemas de poco o ningún servicio; la deposición acompañada de una agonía terrible, casi tan mala como el dolor de parto; las heces eran en bolas duras; durante el peor dolor sentía un tirón desde el ombligo hacia atrás, hacia la columna.
En las últimas tres semanas las deposiciones, siempre más bien constipadas, se hicieron aún más escasas y difíciles; las lavativas y purgantes solo expulsaban pequeños grumos de heces de aspecto normal; el abdomen empezó a hincharse y aumentó diariamente de tamaño hasta ser tan grande como el de una mujer de siete meses de embarazo; la hinchazón era mayor en el lado izquierdo y llenaba completamente el espacio entre la columna y el ombligo; las circunvoluciones intestinales llenas de heces duras podían verse y palparse claramente; en el lado derecho se sentía como si allí yaciera una bolsa no del todo llena de líquido; la hinchazón no era muy sensible a la presión, pero le impedía acostarse de lado; a veces había dolores muy violentos, espasmódicamente constrictivos y cortantes, con gran inquietud, ansiedad y sudor frío, tras los cuales aparecían bultos del tamaño de un puño en el lado izquierdo; después de comer, violentas arcadas y vómitos, a veces de alimentos y a veces de moco; pérdida del apetito; lengua bastante limpia; gran sed; flujo de orina algo disminuido; piel algo arrugada; débil, pálida, demacrada, con ojos hundidos.
Pérdida gradual de fuerzas; náuseas constantes; eructos ácidos; vómito de todo alimento ingerido; dolor sordo constante en la región hepática; violentos ataques de enteralgia; estreñimiento, los intestinos no actúan sin purgante, deposiciones duras y oscuras; entumecimiento de las extremidades superiores e inferiores; una especie de estado semiparalítico de los brazos, de modo que el cuchillo se le caía con frecuencia de la mano; fuerza expulsiva de la vejiga debilitada, la orina expulsada con dificultad y a gotitas; orina cargada y fétida; funciones sexuales muy debilitadas; pulso débil y rápido; extrema debilidad y emaciación.
Estreñimiento interrumpido por un ataque de diarrea cada semana o diez días; este aparecía siempre entre medianoche y la mañana con gran urgencia de evacuar y violentos dolores en el abdomen, > por el paso de una descarga líquida copiosa; varias descargas se producían durante la mañana, a veces continuando durante el día, y entonces volvía a quedar estreñida; con la diarrea, sensación como de algo tirando del ombligo con retracción real del mismo.
Estreñimiento obstinado habitual: cuando las heces son secas y grumosas y los intestinos están medio paralíticos y medio espásticos; en mujeres embarazadas y en personas de diátesis paralítica, o cuando se debe a parálisis de los intestinos; especialmente cuando existen sequedad de las excreciones y atonía muscular; a menudo hay ausencia de moco intestinal y bilis; cuando Platina fracasa.
Alternancia de estreñimiento y diarrea.
Deposiciones de color claro. θ Ictericia.
Impactación fecal.
Dolor intolerable, por espasmos del recto, con cada evacuación, durando una o dos horas; el sufrimiento se describía como de horrible constricción y contracción espasmódica, muy aumentado si la materia fecal era sólida; desde hacía diez años tomaba laxantes; si la evacuación no era líquida, su tortura era extrema; si pasaba un día sin evacuación, el sufrimiento duraba varios días.
Estado espasmódico del recto y del ano.
Ano violentamente constreñido y retraído; contracción del esfínter.
Prolapso anal con parálisis.
Fisuras del ano.
ÓRGANOS URINARIOS [21]
Debe levantarse dos o tres veces por la noche para orinar; orina profusa, ácida, albuminosa, conteniendo cilindros finamente granulosos e hialinos de pequeño diámetro y sin epitelio renal; gran opresión respiratoria, haciendo casi imposible la locomoción; al caminar le sobreviene un dolor intenso, tipo calambre, en la región del ombligo, > al quedarse quieto; transpira por todo el cuerpo en cuanto se mete en la cama, el sudor va y viene durante toda la noche; tos al primer despertar, que, al levantarse de la cama, continúa hasta después del desayuno; es causada por una sensación como si hubiera una «cáscara de trigo» en la garganta, justo detrás del manubrio del esternón; acostarse sobre la espalda o el lado derecho provoca la tos; acostado de espaldas siente como si un líquido rodara de un lado del pecho al otro (subjetivo); por la mañana boca y labios secos y labios hinchados; lengua seca; los labios se agrietan al toser; bebe por la noche a causa de la sequedad de la boca; marcada debilidad; aspecto pastoso, amarillento; pulmones hepatizados y corazón enfermo. θ Riñón cirrótico.
Malestar general, pérdida del apetito, cefalea frontal, agravada por la aplicación mental; dificultad para respirar en todo momento, pero observada especialmente al acostarse por la noche, causando malestar y pérdida de sueño; ambos tobillos muy edematosos; piel seca, no transpira, ni siquiera al hacer ejercicio activo en un día caluroso; una ligera nube oscura en la orina, que se deposita al reposar; orina ácida, gravedad específica 1016; albúmina, 1/11; cilindros finamente granulosos y algunos corpúsculos sanguíneos.
Orina disminuida en cantidad, roja, albuminosa, conteniendo corpúsculos sanguíneos y células epiteliales, cristales de oxalato cálcico y cilindros hialinos; cefalea en el occipucio que se extiende a la frente; párpados pesados, edematosos; ojos hundidos, mirada fija; dolores en los miembros; emaciación; pulso pequeño y lento; voz ronca; catarro de las vías aéreas con descarga de moco tenaz; tos seca y corta; tos con expectoración de sangre; constricción y opresión del pecho; lengua saburral; pérdida completa del apetito; vómitos; náuseas ante los alimentos; eructos; vómito de moco; estreñimiento; retención de orina; calambres de la vejiga; micción dolorosa; orina rojo de fuego, sanguinolenta, albuminosa; sueño inquieto; insomnio obstinado; gran abatimiento e indiferencia. θ Nefritis descamativa.
Degeneración granular o cirrosis de los riñones; poca hidropesía o albuminuria, pero marcada tendencia a convulsiones urémicas.
Enfermedad de Bright: dolores cólicos; abdomen retraído; anestesia cutánea; albuminuria; emaciación rápida y debilidad excesiva.
Enfermedad de Bright, riñón contraído.
Diabetes: abatimiento, angustia y melancolía; disminución de la vista; sequedad de boca; lengua seca y agrietada; supuración de los pulmones; fiebre héctica; impotencia; sequedad y fragilidad de la piel; emaciación; gangrena.
Orina de color oscuro, rojo pardusco, turbia, con sedimento floculento, sp. gr. 1017, ácida, albuminosa; el sedimento consiste en numerosos corpúsculos rojos y gran número de cilindros cortos, bastante gruesos, turbios, salpicados de corpúsculos rojos.
La albúmina disminuyó gradualmente en cantidad a medida que se hallaba menos plomo en la orina; más tarde, la albúmina aumentó rápidamente, y no había ni un átomo de urea en la orina, siendo la sp. gr. 1002.
La amaurosis y los síntomas cerebrales aparecieron y cesaron coincidentemente con la aparición y desaparición de la albuminuria.
Hematuria.
Supresión completa de la orina.
Tenesmo vesical frecuente: urgencia ineficaz de orinar; a veces, después de mucho esfuerzo, que aumenta los dolores, la orina sale gota a gota.
Orina: escasa, cargada; sale gota a gota; estranguria; no sale, como por atonía de la vejiga; gotea, es cargada y fétida; albuminosa.
Parálisis completa de los órganos urinarios por degeneración espinal.
Gran dificultad con la orina por no poder expulsarla, aparentemente por falta de sensación para hacerlo; la voluntad de hacerlo no puede influir, como por parálisis.
Parálisis crónica del esfínter vesical.
Inflamación necrótica de la vejiga, causada por descomposición de la urea y formación de carbonato de amonio, provocada por cateterización e introducción de gérmenes bacterianos.
Urgencia de orinar cada diez minutos; orina descargada gota a gota, con dolor extremo; ardor durante y después de la micción; sensación de constricción detrás del glande después de orinar; la orina contiene a veces sangre; < por el movimiento; > por el reposo absoluto; usa sal en exceso. θ Estranguria.
ÓRGANOS SEXUALES MASCULINOS [22]
Deseo sexual aumentado y erecciones violentas.
Ligeras excitaciones producen erecciones y emisiones.
Pérdida del deseo sexual; impotencia; degeneración crónica de la médula.
Emisiones, con órganos relajados, después del vino.
Estenosis prolongada, dolorosa, espasmódica.
Testículos: retraídos; se sienten constreñidos; hinchados, inflamados y dolorosos.
Genitales hinchados e inflamados.
Prostatorrea.
Gonorrea crónica.
ÓRGANOS SEXUALES FEMENINOS [23]
Ninfomanía.
Deseo de estirar los miembros durante dolores ováricos; hidropesía ovárica.
Cese de las menstruaciones al inicio del cólico; pueden reaparecer después del paroxismo, o no hacerlo hasta el período siguiente.
Dismenorrea espasmódica.
Menorragia, con sensación de una cuerda tirando del abdomen hacia la espalda; durante el climaterio, coágulos oscuros, alternando con sangre fluida o suero sanguinolento, con sensación de plenitud en la pelvis y dolores de peso en los lomos; piel seca, pálida, amarillenta; «manchas hepáticas» aquí y allá; falta de aliento al subir escaleras; debilidad; abatimiento.
Vaginismo.
Estrangulación de la porción prolapsada de la vagina; dolor intenso.
Leucorrea, con tendencia al aborto.
Flujo mucoso de la vagina.
EMBARAZO. PARTO. LACTANCIA [24]
Sensación como si no hubiera espacio suficiente en el abdomen, por la noche en cama; debe estirarse violentamente.
Dolor tirante desde el abdomen a la columna, como si el abdomen fuera tirado hacia arriba por una cuerda; depresión del ánimo; estreñimiento. θ Aborto.
Siente falta de espacio para el feto en el útero; incapacidad del útero para expandirse; amenaza de aborto.
Aborto por intoxicación por plomo; o, si nace, el niño vive solo uno o dos años.
Apenas puede orinar; aparentemente por falta de sensación para hacerlo; la voluntad no puede producirlo, como por parálisis.
Eclampsia puerperal, especialmente con antecedentes de epilepsia; albuminuria.
Leche escasa y acuosa, con gran emaciación.
Dolores tirantes, desgarrantes y constrictivos en mama, útero y vagina, con o sin cólico; las mamas se endurecen momentáneamente, o con el cólico parecen más pequeñas.
Induración e inflamación de la mama.
VOZ Y LARINGE. TRÁQUEA Y BRONQUIOS [25]
Afonía por parálisis de las cuerdas vocales.
Voz disminuida tanto en fuerza como en vibración; durante los paroxismos habla o voz áspera y tartamudeante, o pérdida completa de la voz; jadea al hablar como si le faltara el aire.
Cierre espasmódico de la rima glótica; moco traqueteante en la garganta, con dificultad súbita para respirar y asfixia.
Laringismo estriduloso.
Constricción de la laringe.
Bronquitis, con expectoración copiosa mucoserosa o purulenta; paroxismos asmáticos periódicos.
RESPIRACIÓN [26]
Respiración ansiosa y suspirante, con lamentaciones y gemidos.
Falta de aliento; opresión por el movimiento; respiración corta al subir escaleras.
Respiración pesada y difícil.
Disnea espasmódica; paroxismos súbitos le obligan por la noche a ir a la ventana abierta, con síntomas paralíticos de los músculos laríngeos.
TOS [27]
Tos: corta, seca, nerviosa, fatigosa; seca, espasmódica; < durante la inspiración; con expectoración purulenta; frecuente, con expectoración sanguinolenta; después de hemorragia pulmonar, < acostado de espaldas y después de levantarse de la cama por la mañana; seca, irritante, con diátesis tuberculosa; en la clorosis.
Expectoración: copiosa, mucopurulenta o purulenta; de sabor dulzón; sanguinolenta.
INTERIOR DEL PECHO Y PULMONES [28]
Presión sobre el pecho, con dificultad para respirar y tos corta, seca, nerviosa.
Punzadas en el pecho y los costados.
Gran emaciación: fiebre con exacerbación vespertina; sudores nocturnos; diarrea; buen apetito; rubor héctico; tos constante, de día y de noche, con expectoración profusa, verdosa, purulenta, grumosa, veteada de sangre; matidez a la percusión en el vértice del pulmón derecho, con estertores. θ Tisis.
Hemoptisis: en la disposición tísica, cuando alternan esputos sanguinolentos o purulentos.
Hemoptisis, con pus y sangre y dolores punzantes en el pecho.
Tisis; supuración de los pulmones; gran vómica en los pulmones; tos crónica, con expectoración sanguinolenta; palpitación.
Supuración de los pulmones.
Gangrena pulmonar circunscrita; también neumonía caseosa.
CORAZÓN, PULSO Y CIRCULACIÓN [29]
Palpitación: violenta; espasmódica, con ansiedad precordial.
Los latidos del corazón son muy tumultuosos, rápidos y resonantes.
Punzada en la región del corazón durante una inspiración, con ansiedad, calor y enrojecimiento de la cara; aflujo de sangre a la región del corazón durante una caminata rápida; angustia precordial, sudor frío; palpitación violenta y una especie de angina de pecho.
Hipertrofia y dilatación del corazón.
Cambio en la estructura muscular del corazón sin enfermedad coincidente de las válvulas y con o sin degeneración ateromatosa de los vasos; por lo general hipertrofia y dilatación del ventrículo izquierdo; diez casos de veinticinco estaban asociados a nefritis parenquimatosa en estadio de atrofia.
Soplo en la base del corazón; frémito felino en el ápex.
Pulso: rápido; débil y lento, alrededor de 40; variable, generalmente pequeño y lento, contraído; a veces duro y lento; otras pequeño y acelerado; dícroto u ondulante.
PECHO EXTERNO [30]
Mialgia crónica.
CUELLO Y ESPALDA [31]
Tensión en el cuello que se extiende a los oídos al mover la cabeza.
Los dolores de espalda a veces > al inclinarse hacia delante, otras al inclinarse hacia atrás.
Punzadas en la espalda y los lomos y entre las escápulas.
Dolor de espalda, con sensibilidad del punto afectado al apoyarse sobre él; por la tarde > después de frotar.
Meningitis espinal crónica, con súbita pérdida de carne; contracción dolorosa de los miembros; cólico con abdomen retraído.
Parálisis atrófica: parálisis local, principalmente del antebrazo, con atrofia muscular y ausencia de anestesia.
Esclerosis múltiple: temblor del brazo derecho durante el movimiento voluntario; los brazos están «temblorosos» cuando intenta usarlos; el temblor de los brazos es precedido por debilidad y entumecimiento; la lengua tiembla al protruirla o cuando trata de articular; habla arrastrada y lenta; diplopía; visión empañada; neuritis del nervio óptico.
Parálisis: anestesia e hiperestesia en enfermedades espinales.
MIEMBROS SUPERIORES [32]
Movimiento convulsivo de brazos y manos, con dolores en las articulaciones.
Debilidad de los brazos, con atrofia, pérdida de sensibilidad y temblor.
Debilidad y dolorosa sensación de cojera en los brazos.
Entumecimiento y falta de fuerza en los músculos extensores del antebrazo derecho, estando casi paralizados los del pulgar y del índice; el ataque comenzó hace dieciocho meses y fue atribuido a tejer continuamente.
Muy numerosas dilataciones de las venas cutáneas del antebrazo y de la cara inferior del tercio inferior del brazo.
Muy numerosas dilataciones moniliformes de las venas del antebrazo, brazo y dorso de la mano, principalmente correspondiendo a los puntos de unión de las venas.
Muñeca caída.
Mano, muñeca y antebrazo derechos mayormente afectados por la parálisis (partes principalmente expuestas al contacto con pintura).
Temblor de las manos.
El cuchillo se le cae de las manos. θ Estreñimiento.
Parálisis de los músculos extensores de los dedos de la mano derecha; dolores intensos en el abdomen; estreñimiento; extraordinaria tendencia a sudar. θ Intoxicación por plomo.
Lobanillos en las manos.
Panadizo; oniquia maligna y uñas encarnadas de los pies.
Manchas rojas e hinchadas en los dedos.
MIEMBROS INFERIORES [33]
Dolor lacerante, sin enrojecimiento ni hinchazón, en la parte anterior de los muslos y las rodillas; < por intervalos; decididamente < por el movimiento y apenas aliviado por la presión.
Dolores violentos en las extremidades inferiores, principalmente en la porción anterior de los muslos y las pantorrillas.
Dolores violentísimos, extendiéndose desde las caderas hasta las rodillas, como si estuvieran perforadas por agujas.
Sensación de entumecimiento en la cara externa de la pierna derecha, desde la cadera hasta las rodillas, apareciendo siempre por la noche y continuando durante tiempo incierto, también sentida por la mañana; últimamente había aumentado hasta la verdadera insensibilidad, de modo que podía clavar un alfiler en la piel sin dolor; la piel y las partes inferiores se sentían duras; aparecía con frecuencia después de caminar por la habitación por la mañana.
Sensación paralítica en las articulaciones de la cadera, rodilla y pie, especialmente en estas dos últimas; los pies se levantan del suelo con dificultad, como si fueran de madera.
Dolor tirante y opresivo en la parte posterior del muslo a lo largo del trayecto del nervio ciático, extendiéndose a la rodilla; marcha claudicante, difícil; muy cansado después de caminar; después de Sulph., los dolores se hicieron periódicos, apareciendo con gran intensidad una noche sí y otra no y durando varias horas, seguidos de gran debilidad del muslo; cefalea.
Ciática: dolor tirante y opresivo en el trayecto del nervio desde la parte posterior del muslo hasta la rodilla, especialmente cuando el espacio doloroso es más amplio que el trayecto nervioso; caminar es difícil y agotador; cólico.
Ciática, cuando hay marcada atrofia muscular consecutiva; o más precozmente, cuando caminar causa gran agotamiento.
Dolorimiento de los lomos, nalgas, parte posterior del muslo, rodilla, planta del pie y dedos; el dolor es igualmente intenso en ambos lados y se siente algo en la cara interna del miembro inferior; consiste generalmente en pinchazos o lancinaciones, con ataques ocasionales de calambres.
De vez en cuando, dolores neurálgicos muy agudos, siempre asentados en los miembros inferiores, aunque no limitados a las articulaciones ni a ningún punto particular.
Dolores extremadamente agudos y paroxísticos, así como calambres, en los miembros inferiores.
Dolores en los miembros inferiores < en paroxismos.
Dolores como relámpagos en los miembros inferiores.
Sensación de cojera en las piernas.
Parálisis con atrofia de las piernas después del parto; pérdida de movimiento y sensibilidad; frialdad de las partes afectadas; imposible estar de pie; deposición y micción involuntarias.
Dolores en las piernas, especialmente por la noche.
Venas aumentadas en las pantorrillas, con numerosas dilataciones varicosas.
Calambres en las pantorrillas.
Hinchazón de los pies.
Sudor fétido de los pies; sudor fétido en las plantas; sudor que huele a queso añejo.
Dolor intenso en el dedo gordo del pie por la noche, que nada alivia.
Uñas encarnadas.
MIEMBROS EN GENERAL [34]
Dolores violentos en las extremidades, comenzando en los dedos, extendiéndose por codos y brazos; luego comenzando en los pies y finalmente afectando todo el cuerpo.
Dolores en las extremidades, especialmente por la tarde y la noche.
Dolores neurálgicos en los miembros.
Dolores en los miembros < en paroxismos, tan intensos que grita; algo > por la presión; < por el movimiento.
Dolores vagos y errantes en los miembros.
Dolores lancinantes a lo largo de toda la cara interna de los miembros superiores e inferiores; a veces calambres; en ocasiones estos dolores neurálgicos causan tanto sufrimiento como los paroxismos de cólico.
Los dolores en los miembros son < por la noche y > por la frotación; < por la presión pero > por el roce; durante el dolor desea extender las extremidades superiores e inferiores.
El lado izquierdo sufre sacudidas, hormiguea y luego «se duerme».
Sacudidas alternantes de flexores y extensores.
Sacudidas, temblor o entumecimiento de los miembros.
No hay pérdida de fuerza, sino movimientos inseguros e irregulares de los miembros en el punto culminante del dolor, cesando cuando cesa el dolor.
Parálisis de los miembros.
Debilidad paralítica de las extremidades, especialmente del lado derecho; manos y pies fríos; falta total de sudor.
Parálisis de los músculos extensores de los dedos de manos y pies, en ambos lados, después de inyecciones de morfina por dolores reumáticos.
Parálisis: de la muñeca o de los brazos; primero calambre, luego pérdida de sensibilidad y emaciación súbita, con frialdad de las partes; los pies están acortados; los extensores son los más afectados; precedida por temblor, cólico, apoplejía o espasmos; las partes paralizadas pueden hincharse después de la emaciación.
Paroxismos de parálisis.
REPOSO. POSICIÓN. MOVIMIENTO [35]
Reposo: constricción detrás del glande >.
Acostado: presión en el epigastrio >; dificultad para respirar; todos los síntomas mejor.
Acostado sobre el lado derecho: imposible, por la hinchazón del abdomen; provoca la tos.
Acostado sobre el lado izquierdo: palpitación violenta peor.
Acostado de espaldas: provoca tos; siente como si un líquido rodara de un lado del pecho al otro; la tos peor.
Agacharse: vértigo.
Inclinarse hacia delante: presión en el estómago; dolores de espalda mejor.
Inclinarse hacia atrás: presión en el estómago >; dolor en el epigastrio >; dolores de espalda mejor.
Doblarse en dos: > cólico.
Apoyarse sobre la espalda: sensibilidad.
Inclinación a adoptar posturas y posiciones extrañas en la cama.
Desea estirar los miembros: durante los dolores ováricos.
Levantarse por la mañana: terribles dolores en el estómago.
Movimiento: dolor en el epigastrio <; dolor en el abdomen <; ciego y colon ascendente <; constricción detrás del glande <; de la cabeza, tensión en cuello y oídos; dolor en los muslos >.
Caminar por la habitación: entumecimiento de la pierna; muy cansado.
Subir escaleras: falta de aliento.
Caminar rápido: aflujo de sangre a la región del corazón.
Ejercicio activo: no transpira; frialdad.
NERVIOS [36]
Anestesia o hiperestesia excesiva.
Sensibilidad disminuida en todo el lado derecho del cuerpo.
Laxitud; desfallecimiento; se desmaya al entrar en una habitación llena de gente.
Debilidad general; gran postración.
Inquietud y desasosiego.
Espasmos: cólico; tónicos; movimientos convulsivos de los miembros; por esclerosis cerebral o tumor; epilépticos; epileptiformes.
Inmovilidad de la parte afectada.
Accesos epilépticos, al principio raros e irregulares, pero pronto regulares y coincidentes con la menstruación; ataques muy severos, durando horas, seguidos de gran somnolencia y laxitud, obligándola a pasar el día siguiente en cama; menstruación excesivamente dolorosa, de modo que su aproximación la llena de gran temor; cefalalgia frontal intensa; somnolencia constante; durante varios años, cólico intenso y estreñimiento obstinado; cara suciamente pálida; memoria muy pobre; abatida, frecuentemente sentada en abatida desesperación; estrabismo, sacudidas de la cabeza, habla arrastrada, con ligera espuma en la boca mientras habla.
Epilepsia, forma crónica; antes del acceso vértigo; piernas pesadas y entumecidas, lengua hinchada; después, sensación estúpida prolongada en la cabeza y sueño prolongado con ronquidos; sin aura, pero los suspiros pueden preceder al ataque.
Epilepsia; después del acceso la conciencia vuelve lentamente y persisten síntomas de parálisis; en casos crónicos, con color terroso de la cara, estupor y debilidad después del acceso; periodicidad.
Epilepsia, procedente del sistema esplácnico; hinchazón de la lengua, que cuelga de la boca y es mordida.
Corea de tres años de duración; brazo izquierdo parcialmente paralizado.
Globo histérico; parálisis histérica.
Anestesia hemi y parapléjica; hemiplejía, a menudo acompañada de hiperestesia del lado opuesto; histeria.
Dolores artrálgicos y neurálgicos en tronco y miembros.
Temblor; temblor seguido de parálisis.
Parálisis: precedida por trastorno mental, temblor, espasmos o por dolores lancinantes, fulgurantes, intensos, desgarrantes, en el trayecto de nervios mayores; las partes se emacian; muñeca caída, causada por apoplejía, esclerosis cerebral o atrofia muscular, alternando con cólico; después de apoplejía, emaciación rápida, atrofia y pérdida de sensibilidad de la parte afectada; de los brazos, con dolor, sequedad, palidez mortal y frialdad de las manos.
Las partes paralizadas pronto pierden carne y los miembros se contraen dolorosamente: parálisis completa, con desgaste excesivo de tejidos; abatimiento e indiferencia; pérdida de memoria; insomnio, o sueño perturbado por sueños o alucinaciones; zumbidos de oídos; debilidad visual; diplopía; vértigo; facciones hundidas; debilidad sexual; opresión del pecho; respiración incompleta, dificultosa, ruidosa, gemebunda; constricción en la región precordial; parálisis de miembros superiores e inferiores; pulso pequeño, blando, fácilmente compresible; anestesia profunda de miembros y tronco.
Ataxia locomotriz progresiva.
SUEÑO [37]
Somnolencia; sopor.
Gran disposición a bostezar y estirarse, con inquietud.
Gran somnolencia durante el día; insomne por la noche; insomnio por el cólico.
Inclinación a adoptar las posturas y posiciones más extrañas en la cama.
Todos los síntomas < por la noche y al estar acostado en la cama.
TIEMPO [38]
Mañana: varias descargas; boca y labios secos y labios hinchados; tos < al levantarse de la cama; después de caminar por la habitación, entumecimiento de la pierna.
Día: sopor; gran somnolencia.
Tarde: dolor de espalda.
Atardecer: débil y agotada; vómitos; exacerbación; dolores en las extremidades <; el escalofrío aumenta; escalofrío interno y calor externo; calor.
Noche: delirio furioso; insomnio; dolores neurálgicos en y alrededor del ojo <; vómitos, especialmente de madrugada; débil y agotada; sensación en el abdomen que la obliga a estirarse; dolor abdominal <; debe levantarse varias veces para orinar; bebe a causa de la boca seca; dificultad para respirar al acostarse; debe estirarse violentamente; sudores; entumecimiento de la pierna; dolor intenso en el dedo gordo del pie; dolor en las extremidades <; insomnio; todos los síntomas <; calor; dolores violentos en los huesos.
TEMPERATURA Y CLIMA [39]
Los efectos son más marcados en tiempo áspero y brumoso.
Aire libre: vértigo >; frialdad; sensibilidad.
Tiempo húmedo: salivación profusa.
Agua fría: sed intensa.
FIEBRE [40]
Frialdad: al aire libre y al hacer ejercicio; de manos y pies.
Predomina el escalofrío, aumentando hacia la tarde, con sed intensa y enrojecimiento de la cara.
Escalofrío interno y calor externo, por la tarde.
Escalofrío en todos los miembros.
Calor: con sed, ansiedad, enrojecimiento de la cara y somnolencia, por la tarde y por la noche, con color amarillento de la cavidad bucal.
Sudor: ansioso, frío, pegajoso, en cuanto se mete en la cama; frío, viscoso, con ansiedad.
Falta absoluta de sudor.
ATAQUES, PERIODICIDAD [41]
Las afecciones se desarrollan lentamente e intermiten por un tiempo; intermisión cada tercer día.
Periódicos: dolores en el abdomen; paroxismos asmáticos; epilepsia.
Dolores paroxísticos: en el lado derecho del abdomen; en los miembros inferiores.
Alternando: delirio con cólico; tristeza y taciturnidad y delirio frenético, cólico y estreñimiento; diarrea y estreñimiento; coágulos oscuros y sangre fluida durante la menstruación; sacudidas de flexores y extensores; parálisis y cólico.
Cada tres minutos: espasmos.
Cada mañana antes del mediodía: dolor por encima del ombligo.
Nocturnamente: dolores desgarrantes en los ojos.
Una noche sí y otra no: dolores en el muslo.
Cada segundo o tercer día: deposición.
Cada semana o diez días: estreñimiento interrumpido por un ataque de diarrea.
Cada diez días: urgencia de orinar.
Durante tres años: corea.
LOCALIZACIÓN Y DIRECCIÓN [42]
Derecho: dolor en la sien; visión empañada; debilidad paralítica del lado; dolor en el lado del abdomen; lado sensible a la presión; hernia estrangulada; como si una bolsa llena de líquido yaciera en el abdomen; temblor del brazo; entumecimiento y falta de fuerza en el músculo extensor del antebrazo; muñeca y antebrazo más afectados por la parálisis; entumecimiento en la cara externa de la pierna; debilidad paralítica de las extremidades; sensibilidad disminuida del lado del cuerpo.
Izquierdo: músculos del lado paralizados; ojo afectado; angina; dolor intenso en la pierna; hinchazón sensible al lado del ombligo; hernia estrangulada; bultos del tamaño de un puño aparecen en el lado; hipertrofia y dilatación del ventrículo; el lado sufre sacudidas, hormiguea y luego «se duerme»; brazo parcialmente paralizado.
De izquierda a derecha: amigdalitis; angina granulosa.
SENSACIONES [43]
Como si algo estuviera obrando en la parte superior de la cabeza, con sensación de atornillamiento de atrás hacia delante; párpados como paralizados; como si una bola subiera desde la garganta al cerebro; córnea como empañada por el aliento; ojos como si fueran demasiado grandes; como un tapón en la garganta; como si todo estuviera cargado hacia abajo, con malestar general; como si las paredes abdominales fueran tiradas hacia dentro; como si el abdomen y la espalda estuvieran demasiado próximos; como si los intestinos estuvieran torcidos; como si el abdomen fuera tirado hacia la columna por una cuerda; intestinos como constreñidos; como si tirara desde el abdomen hacia la espalda; intestinos como distendidos por gas; como si se formara un absceso cerca del ombligo; esfínter anal como si estuviera retraído; como si una bolsa no del todo llena de líquido yaciera en los intestinos; como si hubiera una cáscara de trigo en la garganta; como si un líquido rodara de un lado a otro en el abdomen; como si no hubiera espacio suficiente para el feto en el útero; como si los muslos estuvieran perforados por agujas; como si los pies fueran de madera.
Dolor: en la parte superior del cuello y en la nuca; en el occipucio; en la espalda; en el ombligo irradiando a la región lumbar y extendiéndose al pecho, a los lomos, riñón, vejiga y extremidades inferiores; en los miembros; en las articulaciones; en los miembros inferiores.
Dolores extremadamente agudos: en los miembros inferiores.
Dolor excesivo: en el abdomen.
Dolores terribles: en el epigastrio.
Dolores intolerables: con cada evacuación.
Dolor intenso: en la vagina; en el dedo gordo del pie.
Dolores desgarrantes atroces: en todos los intestinos.
Cólico atroz.
Dolores violentos: en las partes paralizadas; en los tegumentos del cráneo; en la región umbilical; en el abdomen; en las extremidades inferiores; de las caderas a las rodillas; en las extremidades.
Dolor intenso: en el estómago; en el abdomen.
Dolores lancinantes intensos: a través del cuerpo.
Dolores desgarrantes: en los ojos y la frente; en los oídos; en las mandíbulas; en el abdomen; en la mama.
Lancinaciones: en los miembros inferiores.
Dolores lacerantes: en el ombligo y el epigastrio; en la parte anterior de los muslos y las rodillas.
Dolores cortantes y constrictivos: en los intestinos.
Corte: en el estómago y los intestinos.
Dolores como relámpagos: en los miembros inferiores.
Dolor fulgurante: en la región del hígado.
Punzadas en los oídos; en el pecho y los costados; en la región del corazón; en la espalda y los lomos y entre las escápulas.
Dolor tirante: en la mama.
Dolor tirante y opresivo: en la cabeza.
Dolor tirante: del abdomen a la espalda; en la parte posterior del muslo; en el trayecto del nervio ciático.
Dolores neurálgicos: en y alrededor del ojo; en los miembros inferiores; en el tronco.
Dolores vagos, errantes: en los miembros.
Dolores paroxísticos: en el lado derecho del abdomen.
Dolor constrictivo: en la mama.
Dolores de peso: en los lomos.
Calambres: de los miembros; de la vejiga; en las pantorrillas.
Punzada: en la región hepática.
Pinchazos: en los miembros inferiores.
Escozor punzante: en la región del hígado.
Ardor: en el esófago y el estómago; en las amígdalas; en el epigastrio; en el hígado y la columna; en el abdomen; en el ano; en el periné y el recto; en las úlceras.
Calor: en el hígado y la columna.
Dolor sordo: en la región hepática.
Presión: alrededor del estómago; sobre el pecho.
Constricción: en la garganta; de los intestinos; del ombligo; del ano; del pecho; detrás del glande; de los testículos; de la laringe.
Cojera dolorosa: de los brazos.
Dolorimiento: de los lomos, nalgas, parte posterior del muslo, rodilla, planta del pie y dedos.
Tirantez: alrededor del estómago.
Tensión: en el cuello hacia los oídos.
Peso: en la parte posterior de la cabeza.
Pesadez: en la cabeza; en el estómago; en el occipucio.
Plenitud: en la pelvis.
Opresión: de la respiración.
Sensación dura y nudosa de los músculos en diversos lugares.
Debilidad: del muslo.
Sensación de cojera: en las piernas.
Temblor: de la lengua; de las manos.
Entumecimiento: de las extremidades superiores e inferiores; de los músculos extensores del antebrazo derecho.
Sensación paralítica: en la articulación de la cadera, rodilla y pie.
Sequedad: del cabello; de los labios; de la boca; de las manos; de la piel.
Escalofrío: de todos los miembros.
Frialdad: de las piernas; de las manos y los pies.
TEJIDOS [44]
Anemia.
Clorosis: ortopnea; estreñimiento obstinado; edema de pies y anasarca; inusual debilidad muscular; menstruaciones escasas o suprimidas.
El número de corpúsculos rojos está muy disminuido, pero su tamaño está muy aumentado, siendo con relación al tamaño de los corpúsculos sanguíneos sanos como nueve a siete, verdadera macrocitemia.
La sangre al microscopio muestra un número anormal de glóbulos blancos.
Emaciación: extrema, con anemia y gran debilidad; de las partes paralizadas, seguida de hinchazón.
Gran debilidad muscular.
Constricción de la fibra muscular, tanto voluntaria como involuntaria.
Atrofia muscular por esclerosis del sistema cerebroespinal.
Artralgia.
Dolores errantes; intensos dolores lancinantes a través del cuerpo.
Dolores en las articulaciones como si fueran a quedar paralizadas.
Desgarros, sacudidas y crujidos violentos y súbitos en los huesos, sobreviniendo por la noche y privando del sueño.
La gota es más frecuente en personas que padecen intoxicación por plomo.
Tumefacciones hidrópicas; anasarca.
Las pequeñas heridas se inflaman y supuran fácilmente.
Las heridas punzantes se inflaman, supuran y curan rápidamente.
Induraciones después de la inflamación.
TACTO. MOVIMIENTO PASIVO. LESIONES [45]
Tacto: dolor abdominal <; ciego y colon ascendente sensibles; región ileocecal dolorosa; sensible especialmente en brazos y párpados.
Presión: región hepática sensible; > dolor abdominal; todo el lado derecho sensible; zona alrededor del ombligo sensible; dolor en los muslos apenas aliviado; dolores en los miembros <.
Presión fuerte: presión en el estómago >; cólico >.
Frotación: escozor punzante en el hígado >; cólico >; dolor de espalda >; dolores en los miembros >.
PIEL [46]
Sensible al aire libre; al tacto, especialmente en brazos y párpados.
Piel: áspera, seca; escamosa; se siente seca y fresca; amarilla, o pálido-azulada; pálida, color arcilla sucia; amarilla marchita; superficie pálida.
Piel amarilla; ictericia.
Manchas pardo-oscuras en la piel; «manchas hepáticas» en los años climatéricos.
Ardor y escozor como de fuego.
Erisipela de la nariz.
Infiltración serosa y aspecto hinchado de la piel.
Infiltración serosa de la mama.
Excoriaciones; decúbito.
Ardor en las úlceras; las pequeñas heridas se inflaman y supuran fácilmente.
Gangrena.
Quemaduras cuando hay vesículas icorosas amarillas, ardor, prurito, amenazando gangrena.
ETAPA DE LA VIDA, CONSTITUCIÓN [47]
Niña, æt. 10, sufriendo desde hace tres años; corea.
Mujer, æt. 25, soltera, bien conformada, enferma cinco días; cólico.
Hombre, æt. 26, padeciendo desde la infancia, madre afectada de modo semejante; cardialgia.
Mujer, æt. 26, pobre, de constitución delicada, después de trabajo duro y un acceso de ira; miserere.
Sra. C., æt. 28, de constitución pequeña, temperamento vivo y nervioso, cabello y ojos oscuros, tuvo fiebre tifoidea, desde entonces sufre; diarrea.
Hombre, æt. 30, fuerte, después de haberse enfriado hace cinco meses; afección del estómago.
Mujer, æt. 30; invaginación intestinal.
Hombre, æt. 30, sufre desde la infancia; sudor fétido de pies.
Señora, soltera, cerca de 30 años, estatura media, delgada y nervuda, cabello castaño oscuro, sus padres son primos, sufre desde hace trece años; epilepsia.
Ingeniero, æt. 30, ha tenido tres ataques semejantes; parálisis de los extensores de dedos de manos y pies.
Hombre, æt. 30, desde hace quince años ha navegado, manipulando mucha pintura y pintando; parálisis por plomo.
Mujer, æt. 32, casada, débil, esbelta, tuberculosa, padeciendo tos crónica; ciática.
Hombre, æt. 33, quesero, enfermo nueve o diez semanas; estreñimiento.
Señora, æt. 36, propensa a ataques biliosos; ictericia.
Señora, æt. 36, de temperamento sanguíneo-nervioso; tumor del ciego.
Mujer, æt. 36, madre de cuatro hijos; tisis.
Hombre, æt. 39, durante la juventud dado a la masturbación, casado a los 23, pero poco después separado de su esposa, reanudó entonces el hábito y lo continuó por siete u ocho años; enfermo desde hace ocho o diez años; trastorno mental.
Sra. E., æt. 40, enferma un año; cardialgia.
Hombre, æt. 40, cervecero, corpulento, acostumbrado a beber cantidades considerables de cerveza y vino, fue atacado por un acceso de fiebre intermitente suprimido con quinina, después de lo cual sufrió gran postración acompañada de trastorno gástrico e ictericia; al retorno del paroxismo febril se desarrollaron una nefritis y una neumonía lobulillar del lado derecho, cediendo esta última a Tart. stibiat.; nefritis descamativa.
Señora, æt. 44, confinada en casa hace dieciocho meses, cuando tejía continuamente; desde entonces sufre; debilidad y parálisis de los músculos extensores de los dedos.
Hombre, æt. 46, tez florida, robusto, hábitos activos, sobrio en la dieta, padeciendo desde hace quince meses; afección nerviosa de la pierna.
Hombre, æt. 50; estenosis del esófago.
Sra. R., æt. 50; estreñimiento.
Hombre, æt. 50, enfermo desde hace diez años; espasmos del recto.
Hombre, æt. 50, de buenos hábitos, bien nutrido, siempre ha gozado de buena salud; riñón cirrótico.
Hombre, æt. 50, después de una grave afección abdominal, acompañada de estreñimiento, quedó sujeto a hemorroides sangrantes profusas; anemia.
Hombre, æt. 52, abogado, buena estatura, constitución robusta, buenos antecedentes familiares, enfermo tres años; se decía que la enfermedad era degeneración grasa del corazón; tuvo neumonía doble severa; propenso a ataques de bronquitis; riñón cirrótico.
Hombre, æt. 53; estreñimiento.
Sra. ---, æt. 54, sujeta a severos ataques de histeria, desde la pubertad hasta el cese de la menstruación hace nueve años, después de excitarse por disputas religiosas y recibir una impresión súbita al ver a una señora en su lecho de muerte; trastorno mental.
Sra. Kuchler, æt. 58, esposa de jornalero, atravesó el climaterio sin afecciones particulares, con tendencia al estreñimiento; impactación fecal.
Viuda, æt. 60; invaginación intestinal.
Hombre, æt. 60, maestro, usa sal en exceso y bebe mucha cerveza, enfermo desde hace tres meses; estranguria.
Niña, enferma desde hace varios años; gastralgia.
Hombre, panadero; enteralgia.
Sra. R., padeciendo desde hace muchos años gran hernia femoral; hernia estrangulada.
Carretero; paraplejía.
RELACIONES [48]
Antidotado por: Alumen, Arsen., Alum., Ant. crud., Bellad., Coccul., Hepar, Kreos., Nux vom., Opium, Petrol., Platin., Sulph. ac., Zincum. El alcohol es preventivo.
Compatible: Arsen., Bellad., Lycop., Mercur., Phosphor., Pulsat., Silica. Sulphur.
Comparar: Lycop., Phos. ac., en estados mentales; Pulsat., en la circulación venosa; Alumina, Platin., Opium, en cólico y enteralgia; Bellad., Nux vom., en hernia estrangulada; Natr. nitr., Podoph., en retracción del ombligo; Arsen., en síntomas cutáneos, especialmente quemaduras; Thallium en ciática.