Piombo; il metallo, l'acetato e il carbonato.

Introdotto da Hartlaub.

Le patogenesie e le relazioni tossicologiche sono numerose. Vedi Encyclopædia di Allen, vol. 8, p. 1.

AUTORITÀ CLINICHE.

Disturbo mentale, Chapman, B. J. H., vol. 3, p. 170; Ipopion, Theuerkauf, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 118; Affezione oculare, Woodyatt, Organon, vol. 1, p. 483; Infiammazione erisipelatosa del naso, Rosenberg, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 173; Stenosi dell'esofago, Sommer, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 249; Gastralgia, Bute, Rück. Kl. Erf., vol. 1, p. 657; Cardialgia, Kunkel, A. H. Z., vol. 106, p. 189; Lilienthal, Hom. Cl., vol. 3, p. 43; Affezioni dello stomaco, Gross, Rück. Kl. Erf., vol. 1, p. 656; Kunkel, A. H. Z., vol. 102, p. 172; Ittero, Guernsey, Hah. Mo., vol. 5, p. 238; Colica, Müller, Lorenz, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 370; Hesse, A. H. Z., vol. 111, p. 43; Holland, B. J. H., vol. 32, p. 79; Miserere, Lorbacher, M. A. J. H., vol. 4, p. 340; Enteralgia, Hughes, B. J. H., vol. 22, p. 239; Invaginazione intestinale, Lorbacher, Theuerkauf, Rück. Kl. Erf., vol. 5, pp. 375, 383; Tumore del cieco, Marcy, N. A. J. H., vol. 4, p. 343; Accumulo di feci, Lorbacher, B. J. H., vol. 29, p. 611; Ernia, Baumann, Raue's Rec. 1873, p. 127, da A. H. Z., vol. 85, p. 11; Ernia incarcerata, Baumann, B. J. H., vol. 31, p. 24; Diarrea, Fanning, Hom. Cl., vol. 2, p. 193; Colera, Henke, Kurtz, Rück. Kl. Erf., vol. 1, p. 95; Gerstl, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 482; Stipsi, Hartlaub, Rück. Kl. Erf., vol. 1, p. 818; Dixon, B. J. H., vol. 28, p. 390; Dudgeon, B. J. H., vol. 29, p. 612; Dake, Organon, vol. 3, p. 355; C. D. F., Organon, vol. 3, p. 363; Spasmi del retto, Chapmann, B. J. H., vol. 3, p. 173; Rene cirrotico, Gatchell, Times Ret., 1877, p. 38, da A. O., vol. 1, p. 235; Jones, A. H. O., vol. 12, p. 561; Nefrite desquamativa, Weil, A. H. Z., vol. 103, p. 131; Stranguria, Brener, A. H. Z., vol. 107, p. 99; Idropisia ovarica, Young, Times Ret., 1875, p. 93; Metrorragia, Griessel, Rück. Kl. Erf., vol. 2, p. 322; Emottisi, Hartmann, Rück. Kl. Erf., vol. 3, p. 222; Tisi, Trinks, Rück. Kl. Erf., vol. 3, p. 390; Schleicher, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 843; Debolezza e paralisi dei muscoli estensori delle dita, Chalmers, Hom. Rev., vol. 13, p. 145; Affezione nervosa della gamba, Russell, B. J. H., vol. 14, p. 376; Sciatica, Garay, Rück. Kl. Erf., vol. 5, p. 902; Sudore fetido dei piedi, Lilienthal, N. A. J. H., vol. 14, p. 137; Rück. Kl. Erf., vol. 3, p. 592; Corea, Peters, N. A. J. H., vol. 3, p. 144; Epilessia, Tietzer, Rück. Kl. Erf., vol. 4, p. 589; Burnett, Hom. Rev., vol. 22, p. 20; Brown, Hom. Rev., vol. 22, p. 267; Paralisi, Hahnemann, Munnecke, Rück. Kl. Erf., vol. 4, p. 475; Kunkel, A. H. Z., vol. 102, p. 173; Paraplegia, Martin, T. H. M., S. Pa., 1885, p. 200; Clorosi, Winter, Rück. Kl. Erf., vol. 2, p. 275; Winter, B. J. H., vol. 3, p. 218; Avvelenamento da piombo, Griffin, Times Ret., 1875, p. 160.

MENTE [1]

Debolezza o perdita della memoria; incapace di trovare la parola appropriata.

Lentezza di percezione; torpore intellettuale; apatia gradualmente crescente.

Ansia, con irrequietezza e sbadigli.

La cupezza si alterna all'eccitazione.

Profondo abbattimento dell'umore, specialmente con la colica.

Umore tranquillo e malinconico.

Indifferenza e sonnolenza, con lamenti per la difficoltà di respirazione e la cefalea.

Profonda malinconia, con timidezza e irrequietezza; ansia al cuore, con sospiri e tremori; avversione a parlare o lavorare; furore maniacale, con grida e convulsioni; distrazione; ottusità; aspetto pallido, miserevole, cachettico; sonnolenza; colica.

Delirio selvaggio con fisionomia stravolta.

Delirio, alternante con la colica; morde e colpisce chi gli sta vicino; tremore della testa e delle mani; muco giallo si raccoglie attorno alla bocca e ai denti.

Delirio furioso di notte, più mite di giorno, con allucinazioni e insonnia notturna e sopore diurno; tremori soprattutto della testa e delle mani; volto rosso o color paglia, con muco nella bocca, denti neri, odore fetido; digrigna i denti; occhi gonfi, oppure lo sguardo cambia improvvisamente, come se fosse spaventato; getta via le coperte; perdita di tutti i sensi; il delirio aumenta man mano che i sensi diminuiscono; guance che si gonfiano, specialmente se la paralisi è una conseguenza o è causata dalla soppressione della colica, con addome gonfio.

Svenimento improvviso passando da una stanza a un'altra piena di persone, con grida, spavento senza causa, spasmi dei muscoli facciali, ma le facoltà mentali rimangono integre.

Pensava che la sua vita fosse in pericolo per assassinio o avvelenamento e che tutti coloro che lo circondavano fossero assassini.

Insonnia, cefalea intensa, occipitale o frontale, con o senza vertigini; rumori nelle orecchie; vista alterata; diplopia; amaurosi; contrazione della faringe, sebbene i liquidi siano deglutiti avidamente e a grandi sorsi; mente debole, scontrosa e triste; il tutto preceduto da urina albuminosa.

Profondo abbattimento dell'umore; sebbene abitualmente molto sobria, ricorreva a vari stimolanti, dapprima moderatamente e apertamente, ma ben presto smodatamente e di nascosto; insonnia; cupezza; disperazione per la propria salvezza; taciturnità cupa; idea fissa di poter ottenere pace e sicurezza soltanto mediante l'assoluzione di un sacerdote della Chiesa papale, benché fosse stata una protestante zelante; volto quasi color piombo; movimento continuo delle labbra, come di chi fuma, accompagnato da un lieve suono; molto silenziosa, ma rispondeva razionalmente quando le si rivolgeva la parola; dolore intenso, che risaliva dal dorso alla testa, come se qualcosa agisse alla sommità del capo, con una sensazione di avvitamento da dietro in avanti; una certa flatulenza; frequente sonnolenza di giorno, insonnia di notte; profonda malinconia e frequenti sospiri; rimuginava su qualsiasi cosa proibita; usciva furtivamente di casa con il mantello e la cuffia di una domestica per procurarsi stimolanti, ma dal momento in cui il divieto fu revocato cessò di desiderarli; dopo che le fu consentito di visitare un sacerdote e conversare con lui, cessò di parlare e pensare alla Chiesa.

Disturbo mentale della durata di otto o dieci anni in un uomo dedito alla masturbazione; ha tentato più volte il suicidio; è stato tenuto in isolamento; massimo abbattimento e disperazione; sguardo fisso e cupo, con cipiglio costante; si crede perduto; ha costantemente nelle orecchie i suoni dell'inferno; ode voci e vede ombre di demoni; grande propensione a togliersi la vita o a procurarsi qualche lesione fisica; cupezza e taciturnità si alternano a delirio frenetico; talvolta sonnolento di giorno, insonne di notte; dolore e peso costanti nella parte superiore del collo e nella parte posteriore della testa; carnagione scura; violenta palpitazione cardiaca, < dopo aver mangiato e giacendo sul lato sinistro; polso debole; alvo regolare, ma evacuazioni molto scure; emissioni seminali molto frequenti, spesso durante l'evacuazione; testicoli atrofici; stenosi spasmodica; pelle d'oca.

Affezioni più delle emozioni che dell'intelletto.

SENSORIO [2]

Sopore dopo gli spasmi; coma; respirazione stertorosa, con mascelle serrate; movimento della bocca come se fumasse; guance che si gonfiano.

Apoplessia; coscienza obnubilata; memoria deficitaria; parola impedita, singole sillabe vengono omesse o non possono essere combinate in parole; spasmi mimici del volto mentre parla; tremore della lingua quando viene protrusa; semiparalisi dei muscoli buccinatori e del velo palatino, manifestata da forte russamento; insonnia; paura della morte; organi di senso torpidi e insensibili; occhi principalmente colpiti; le palpebre ricadono come se fossero paralizzate; pupille costantemente dilatate; tutti gli oggetti sembrano più piccoli e più lontani dal fuoco visivo, possono apparire come attraverso una garza; diplopia; polso sempre lento, da 50 a 60, talvolta duro e teso come un filo metallico; tutti i muscoli possono essere paralizzati, specialmente quelli del lato sinistro; la paralisi interessa in egual misura i nervi motori e sensitivi, è spesso accompagnata da dolori violenti nelle parti paralizzate e da contrazioni considerevoli, specialmente dei muscoli estensori, che al tatto sembrano duri come legno; in altri casi gli spasmi sono tonici e, quando raggiungono il pieno sviluppo, sfociano in complete convulsioni epilettiche; i muscoli delle parti colpite si atrofizzano; se la paralisi non è completa, l'andatura è instabile, con particolare tendenza a cadere in avanti; i muscoli respiratori paralizzati causano spesso un grado elevato di dispnea; gli sfinteri non sono quasi mai paralizzati.

Ottundimento della testa; cade a terra privo di coscienza.

Ottundimento con sonnolenza.

Vertigini: chinandosi; guardando verso l'alto; > all'aria aperta; epilettiche.

TESTA INTERNA [3]

Pesantezza della testa, specialmente nel cervelletto.

Cefalea: violenta; frontale; traente e pressiva, cronica alla fronte, < per il lavoro mentale e intollerabile in mezzo a molte persone; alle tempie, < a destra; come se una palla salisse dalla gola al cervello; con vomito e dolori violenti nella regione ombelicale.

Cefalea con nausea, con dolore all'occipite, colica ombelicale e vomito bilioso; pelle gialla, specialmente sul volto.

Cefalee croniche sorde, con umore depresso e stipsi.

Congestione di sangue alla testa, con calore e pulsazioni al suo interno.

Paralisi a insorgenza precoce; meningite cerebrospinale.

Meningite cronica, quando le parti paralizzate perdono presto massa muscolare; gli arti si contraggono dolorosamente; frequenti accessi di colica con retrazione dell'addome.

Meningite cerebrospinale, con paralisi precoce.

Encefalite e mielite croniche.

Sclerosi cerebrale, oppure atrofia muscolare progressiva, alternante con colica e stipsi.

TESTA ESTERNA [4]

Dolori violenti nei tegumenti del cranio, dall'occipite alla fronte.

Grande secchezza dei capelli, che cadono anche dalla barba e dalle sopracciglia.

VISTA E OCCHI [5]

Diplopia.

Offuscamento davanti agli occhi, che induce a farli riposare.

Indebolimento della vista, specialmente sul lato destro; perdita improvvisa della vista oppure amaurosi transitoria e sordità che in alcuni casi complicano la paralisi motoria.

Neurite ottica; papille gonfie (l'esame post mortem mostrò iperplasia interstiziale del tessuto connettivo; le guaine dei nervi ottici erano distese dal liquido; il liquido cerebrospinale era notevolmente aumentato; la sostanza cerebrale era anemica e la porzione grigia giallastra).

L'esame oftalmoscopico tra i parossismi mostrava che il disco era prominente, il suo contorno sfumato, il suo colore bianco-bluastro opaco.

Occhio sinistro affetto da due settimane, gravemente da cinque o sei giorni; palpebra superiore cadente; intensa fotofobia; lacrimazione calda e molto profusa; iniezione pericorneale rosso-bluastra scura, marcata al margine corneale e digradante verso il fornice congiuntivale; lieve arrossamento della congiuntiva palpebrale; cornea molto delicatamente velata per tutta la sua estensione, come se vi si fosse alitato sopra così da offuscarne la lucentezza; nel quadrante infero-interno l'opacità era un poco più densa e sembrava potersi sviluppare in un'ulcera; cornea non normalmente sensibile al tatto; pupilla contratta; vista compromessa; tensione del bulbo oculare diminuita; dolori nevralgici nell'occhio e attorno a esso, < di notte; l'atropina dilatava l'iride solo parzialmente.

Pupille contratte o dilatate.

Ipopion dopo irite, esteso verso l'alto quasi fino al centro della cornea; dolori laceranti notturni nell'occhio e alla fronte; riusciva appena a distinguere il giorno dalla notte.

Sensazione che il bulbo oculare sia troppo grande.

Oftalmia, lacrimazione, fotofobia, arrossamento dell'intero bulbo.

Infiammazione, dilatazione varicosa dei vasi della cornea, che impedisce il passaggio della luce.

Congestione passiva, con granulazioni grandi e molli.

Colorazione gialla della sclera.

Palpebre contratte spasmodicamente.

Paralisi delle palpebre superiori.

UDITO E ORECCHIE [6]

Ipoacusia; sordità spesso improvvisa.

Ronzio nelle orecchie.

Ode musica; con delirio spaventoso.

Fitte e dolori laceranti nelle orecchie.

OLFATTO E NASO [7]

Olfatto troppo sensibile o troppo debole; persino perdita totale dell'olfatto.

Perdita dell'olfatto con epilessia.

Odore fetido davanti al naso.

Abbondante muco tenace nel naso, che può essere espulso soltanto attraverso le narici posteriori.

Naso freddo.

Gonfiore del naso.

Infiammazione erisipelatosa del naso, soprattutto alle ali nasali, con arrossamento e vescicole che, se premute leggermente, emettono pus denso.

PARTE SUPERIORE DEL VISO [8]

Viso dall'espressione di estrema ansia e sofferenza ; pallido, color cenere ; giallo, cadaverico ; tumefatto ; guance infossate.

Colorito giallastro ; sclere discolorate.

Gonfiore di un lato del viso.

Pelle del viso untuosa, lucida.

Vescicole sul viso e sul naso.

PARTE INFERIORE DEL VISO [9]

Movimenti violenti e rumorosi della mandibola e spaventoso digrignamento dei denti.

Trisma.

Dolore lacerante alle mascelle, alleviato sfregandole.

Le labbra si desquamano senza dolore né secchezza.

Gonfiore delle ghiandole sottomascellari e sottolinguali.

DENTI E GENGIVE [10]

Digrignamento dei denti.

I denti diventano neri.

Muco giallo sui denti.

Denti cariati, guasti, friabili, dall'odore fetido.

Netta linea blu lungo il margine gengivale.

Gengive : pallide ; gonfie ; presentano una linea color piombo ; blu, violacee o marroni ; dolenti, con tubercoli duri.

GUSTO, ELOQUIO, LINGUA [11]

Gusto : dolciastro ; metallico ; amaro.

Non riesce a protrudere la lingua.

Lingua : secca, bruna, screpolata ; patinata di giallo o di verde ; secca, rossa, lucida, nella gastrite cronica ; secca e bianca (colica) ; rossa ai margini ; bruna lungo il centro fino alla base ; infiammata, gonfia ; pesante, paralizzata ; dolente come se fosse stata morsicata.

INTERNO DELLA BOCCA [12]

Alito saturnino.

Alito fetido.

Secchezza della bocca.

Accumulo di saliva dolciastra nella bocca.

Schiuma nella bocca.

Muco giallastro nella bocca e sui denti.

Saliva aumentata ; di colore bluastro.

Salivazione, con lingua e labbra dolenti ; odore fetido e languore (dopo abuso di mercurio), con ulcere giallo-violacee sulla punta della lingua e nella bocca.

Salivazione (mercuriale) tanto profusa con tempo umido da impregnare il cuscino.

Afte : ulcere dall'aspetto sporco e chiazze violacee nella bocca e sulla punta della lingua.

Ulcere nella bocca, con odore fetido ; diventano gialle.

PALATO E GOLA [13]

Costrizione alla gola quando tenta di deglutire, con forte stimolo a farlo.

Sensazione di un tappo in gola ; globo isterico.

Deglutizione difficile.

I liquidi possono essere deglutiti, ma i solidi ritornano in bocca ; bruciore nell'esofago e nello stomaco alcune ore dopo aver mangiato. θ Stenosi da spasmo.

Paralisi della gola con incapacità di deglutire.

Tonsille : gonfie ; infiammate, coperte di piccoli ascessi dolorosi.

Tonsillite : procede da sinistra a destra, con ulcere gialle granulose o follicolari ; piccole e molto dolorose, con dolori urenti e pungenti.

Muco tenace nelle fauci e nelle narici posteriori.

Angina granulosa, che procede da sinistra a destra.

Angina sul lato sinistro, con copioso flusso di saliva violacea e spasmi.

Difterite, con tendenza alla formazione di escare e interessamento della laringe (anche Plumb. iod.).

APPETITO, SETE. DESIDERI, AVVERSIONI [14]

Grande fame o completa perdita di appetito.

Sete intensa, specialmente di acqua fredda.

Desiderio : di dolci ; pane di segale ; tabacco.

SINGHIOZZO, ERUTTAZIONI, NAUSEA E VOMITO [16]

Nausea e vomito.

Eruttazioni : vuote ; dolciastre ; di odore fetido ; acide.

Rigurgito di acqua dolciastra.

Nausea : frequente ; costante ; occasionale, talvolta seguita da vomito di cibo.

Vomito : estremamente penoso ; lo stomaco rigetta quasi tutto ; di cibo ; costante, di tutto ciò che viene ingerito ; di notte, specialmente al mattino presto ; spasmodico ; con violenta cardialgia ; violento, di sostanza dolciastra, acida o amara, simile ad albume d'uovo, nella gastrite cronica ; di sostanza verde erba, che in seguito lascia il posto a conati di vomito ; di liquido brunastro, striato di sangue ; di cibo e sostanze discolorate, con colica violenta ; di cibo, al mattino, con grande debolezza ; di sostanze verdastre e nerastre ; di sostanza nerastra ; stercoraceo.

La materia vomitata ha odore fecale.

EPIGASTRIO E STOMACO [17]

Sensazione come se una palla salisse dall'epigastrio lungo il torace fino alla gola, dove provoca una sorta di soffocamento ; in tali momenti non può né parlare né deglutire e prova la massima ansia.

Contrazione dell'esofago e dello stomaco ; i liquidi possono essere deglutiti, ma i solidi ritornano ; alcune ore dopo aver mangiato, bruciore nello stomaco e nell'esofago ; stipsi ; prostrazione ; emaciazione.

Pesantezza come per un carico nello stomaco, con pesantezza all'occipite.

Pressione e costrizione attorno allo stomaco.

Dolore intenso allo stomaco, irradiato a entrambi gli inguini e lungo entrambe le gambe, particolarmente la sinistra.

Violenta pressione allo stomaco e dolore alla schiena ; talvolta > piegandosi all'indietro, altre volte piegandosi in avanti ; > mediante forte pressione.

Pressione allo stomaco, come per un grave peso, che durante i gravi parossismi colici aumenta fino a divenire una sensazione di strangolamento ed è seguita da vomito acido e biliare ; perdita di appetito ; sete eccessiva ; dolori alla schiena > talvolta piegandosi in avanti, talvolta all'indietro ; stipsi, feci dure e nodose una volta alla settimana ; gusto sempre dolciastro ; addome fortemente contratto, duro come una tavola ; costrizione della gola ; debolezza paralitica delle estremità, specialmente sul lato destro ; mani e piedi freddi ; totale e sorprendente assenza di sudorazione ; i parossismi aumentano per intensità e durata ed ella è già atrofica e anemica. θ Cardialgia.

Pressione costante all'epigastrio ; intenso dolore costrittivo dopo aver mangiato cibi pesanti ; rotola sul pavimento per l'estrema intensità del dolore ; l'attacco dura da dieci a dodici ore, talvolta più a lungo ; lieve sollievo stando sdraiato ; talvolta ha dolori terribili alzandosi al mattino e quando lo stomaco è vuoto ; epigastrio duro e gonfio durante il parossismo ; < eruttando e di notte ; feci scarse, nodose, dure come pietra, evacuate con difficoltà ; talvolta gusto dolciastro.

Pressione, bruciore e sensazione di pesantezza periodici all'epigastrio, come se tutto fosse appesantito, con malessere generale ; l'intero addome sembrava teso e ruvido al tatto ; feci dure, nodose ; frequenti attacchi di dispnea senza causa ; sudore fetido ai piedi fin dall'infanzia ; debolezza ; emaciazione ; profuse sudorazioni notturne.

Dolori improvvisi e intensi all'epigastrio, che la costringono a piegarsi all'indietro e a premere qualcosa di duro contro l'addome per ottenere sollievo ; < con il movimento ; > eruttando ; dopo ogni attacco gli occhi sono intensamente itterici. θ Gastralgia.

IPOCONDRI [18]

Regione epatica sensibile alla pressione.

Sensazione di calore e bruciore nel fegato e nella colonna vertebrale.

Dolore trafittivo persistente nella regione epatica, dapprima anteriormente, poi posteriormente.

Dolore saettante continuo nella regione del fegato.

Debole ed esausta ; pelle e sclere gialle ; urina molto gialla ; feci di colore chiaro ; molta nausea, particolarmente la sera o di notte, quando vomita il cibo ; agitata, sonno interrotto di notte ; incapace di lasciare il letto. θ Plumbum.

Ittero : pelle e sclere gialle ; ulcere gialle nella bocca ; rigurgiti dolciastri ; addome gonfio ; colica ; fitte pungenti nella regione del fegato, > sfregando.

Cirrosi epatica ; dapprima ingrossato, poi contratto.

Milza ingrossata.

ADDOME E LOMBI [19]

Di notte, a letto, una sensazione nell'addome che la induce a stirarsi violentemente per ore di seguito ; sente di doversi stirare in ogni direzione ; la sola volontà di farlo non basta a compierlo ; come per paralisi ; irritazione dei nervi sensitivi.

Borborygmi ; brontolio nell'addome.

Dolore tirante dall'addome alla schiena.

Colica intensa, addome contratto ; si piega all'indietro ; i nervi motori sono i più colpiti.

Addome retratto ; duro, dolente ; il dolore cominciava all'ombelico e si irradiava alla regione lombare e alla fossa iliaca ; si rotolava a terra e premeva con violenza l'addome.

L'ombelico sembra aderire alla colonna vertebrale e il dolore coinvolge anche la regione pettorale.

Sensazione come se le pareti addominali fossero tirate verso l'interno ; come se l'addome e la schiena fossero troppo vicini.

Dolori intensi nell'addome, specialmente attorno all'ombelico, come se gli intestini fossero attorcigliati.

Dolori laceranti atroci in tutti gli intestini, ma < all'ombelico.

Dolori laceranti all'ombelico e all'epigastrio.

Intensa retrazione dei tegumenti dell'addome verso la colonna vertebrale e sensazione di muscoli duri e nodosi in vari punti della sua superficie.

Dolori estremamente violenti nella regione ombelicale, lancinanti verso altre parti dell'addome, alquanto > con la pressione ; talvolta divenivano tanto violenti che egli era quasi fuori di sé, si agitava, affondava i pugni nell'addome e dichiarava di dover evacuare immediatamente.

Il dolore si estendeva spesso ad altre regioni, al torace, minacciando soffocamento, alla regione lombare, ai reni, alla vescica e alle estremità inferiori.

Dolore eccessivo nell'addome, che da lì si irradia a tutte le parti del corpo.

Colica violenta ; addome ritratto verso la colonna vertebrale, come da una corda ; dolori taglienti, contrattivi, con agitazione continua ; > sfregando o con forte pressione ; addome duro come pietra ; nodi nei muscoli retti ; ansioso, con sudore freddo e lipotimia estrema.

Costrizione degli intestini ; ombelico e ano violentemente retratti.

Dolore sopra l'ombelico, che insorge ogni mattina, accompagnato da vomito. θ Enteralgia.

Intensi dolori parossistici al lato destro dell'addome, che lo costringono a piegarsi in due, > con la pressione della mano, < di notte, causando insonnia ; addome lievemente gonfio ; tutto il lato destro sensibile alla pressione ; evacuazione ogni due o tre giorni.

Dolori estremamente intensi nell'addome, ricorrenti periodicamente, con contrazione spasmodica dell'addome e stipsi ostinata ; rilievi duri e nodosi qua e là sull'addome ; intestini come costretti ; dolori e crampi agli arti.

Colica, con addome duro, grande sensibilità, sollievo ottenuto soltanto piegando il corpo in avanti e raccogliendo le ginocchia ; stipsi ostinata ; pareti addominali retratte.

Addome duro come pietra ; non molto timpanitico ; muscoli retti contratti in nodi grandi quasi quanto un pugno ; nessuna evacuazione alvina da due giorni e nessuna urina da diciotto ore ; volto espressivo della massima ansia ; viso e fronte imperlati di sudorazione fredda e viscida ; polso debole, non molto rapido ; durante gli spasmi (ogni tre minuti), vomito di liquido nerastro e grumoso ; lipotimia estrema ; il corpo si piega all'indietro fino a formare un semicerchio, e con tale subitaneità da farlo cadere dal letto ; la pressione esercitata con la mano aperta procurava un certo sollievo.

Dolori colici provenienti dal midollo spinale, con sensazione come se l'addome fosse tirato verso la schiena, con grande abbattimento morale.

Espressione sofferente del viso ; polso piccolo e frequente ; fronte e arti freddi, coperti di sudore viscido ; continue eruttazioni di odore fetido e talvolta vomito di masse simili a feci ; dolori laceranti e urenti nell'addome, che sembrano concentrarsi attorno all'ombelico ; < con il tatto, il movimento e particolarmente con il vomito, provocato bevendo la minima quantità d'acqua ; addome gonfio ; intestini distesi da gas, tanto che se ne poteva seguire il decorso con un dito ; tumefazione estremamente sensibile, grande quanto un pugno, sul lato sinistro dell'ombelico ; sete intensa ; assenza di evacuazioni.

Colica, accompagnata il terzo giorno da vomito di ascaridi ; il giorno seguente singhiozzo continuo ed eruttazioni fetide, con conati, seguiti immediatamente da vomito bevendo acqua ; lingua patinata ; cattivo sapore in bocca ; secchezza della bocca senza sete ; anoressia ; assenza di febbre ; pressione, bruciore e dolore lacerante nell'addome, che era disteso ; attorno all'ombelico, area grande quanto un pugno, sensibile alla pressione, dalla quale avevano origine i dolori, per lo più periodici ; intestini come distesi da aria, tanto che si poteva percepire il decorso di ciascuno ; borborigmo costante ; stipsi della durata di quattro giorni, con frequente stimolo inefficace alla defecazione ; due giorni dopo, vomito fecale ; eruttazioni di gas di odore fecale. θ Invaginazione intestinale.

Distensione e durezza del cieco e del colon ascendente, con tutta la regione tumefatta, dolente al tatto e al movimento; lingua secca, bruna al centro; cute calda e secca; sete intensa; nervosismo; cefalea; depressione generale; espressione ansiosa; sensazione di impedimento motorio alle estremità inferiori; eruttazioni acide; nausea; inclinazione al vomito; ombelico retratto. θ Tumore del cieco.

Tumefazione voluminosa e dura nella regione ileocecale; dolente al tatto e al movimento. θ Tiflite.

Sensazione come se si stesse formando un ascesso presso l'ombelico; pareti addominali dure e contratte, annodate in alcuni punti. θ Reumatismo degli intestini.

Colica atroce da avvelenamento con carbonato di piombo.

Colica, con paralisi delle estremità inferiori.

Infiammazione, ulcerazione e gangrena degli intestini.

Ernia incarcerata.

Invaginazione intestinale, con colica e vomito fecaloide.

Ernia femorale strozzata, lato sinistro; dolore intenso; vomito continuo di materia fecaloide.

Ernia scrotale strozzata, lato destro.

FECI E RETTO [20]

Diarrea: violenta; dolorosa; fetida; gialla; sanguinolenta, acquosa, con vomito e colica violenta.

Dissenteria: con colica violenta; nei casi violenti, con masse sanguinolente di essudato; febbre violenta, dolori taglienti nello stomaco e negli intestini, bruciore all'ano durante l'evacuazione e tenesmo persistente; spasmo dello sfintere anale, come se fosse retratto verso l'interno; bruciore nel retto e nel perineo.

Colera, casi gravi, particolarmente con spasmi dei muscoli addominali.

Feci: scure, fetide, acquose; gialle; mucose e sanguinolente; sanguinolente; abbondanti, acquose; involontarie; fetide, gialle e fecali; acquose, con vomito e colica violenta; masse sanguinolente.

Evacuazione soltanto una volta ogni otto o dieci giorni, di scarse feci nerastre, la cui espulsione causava sofferenza acuta.

Feci da stipsi: dure, grumose, come sterco di pecora; con stimolo e dolore terribile dovuto a costrizione o spasmo dell'ano; nodose, sotto forma di palline, spesso dure, nere o verdi; quasi sempre di colore scuro; sferiche, dure come pietra; piccole palline dure ricoperte da una pellicola untuosa; voluminose e dure, ricoperte di muco filante; di colore scuro.

Prima dell'evacuazione: stimolo inefficace con o senza tenesmo; completa atonia del retto; intensi dolori simili a coliche, con costrizione o spasmo dell'ano.

Durante l'evacuazione: grande sforzo; violenti dolori colici.

Dopo l'evacuazione: colica e, talvolta, scariche diarroiche.

Attacchi di stipsi; clisteri di scarsa o nessuna utilità; evacuazione accompagnata da terribile agonia, quasi pari a quella del travaglio; feci in palline dure; durante il dolore più intenso avvertiva una trazione dall'ombelico all'indietro, verso la colonna vertebrale.

Nelle ultime tre settimane le feci, che erano sempre piuttosto stitiche, erano divenute più scarse e difficili; iniezioni e purganti facevano espellere piccoli grumi di feci dall'aspetto normale; l'addome cominciò a gonfiarsi e aumentò quotidianamente di volume finché divenne grande quanto quello di una donna incinta di sette mesi; tumefazione maggiore sul lato sinistro, che colmava completamente lo spazio fra la colonna vertebrale e l'ombelico; le anse intestinali piene di feci dure potevano essere viste e palpate distintamente; sul lato destro si aveva la sensazione che vi fosse un sacchetto non del tutto pieno di liquido; tumefazione non molto dolente alla pressione, ma che le impediva di giacere sul fianco; a volte dolori taglienti molto violenti, spasmodicamente costrittivi, con grande irrequietezza, ansia e sudore freddo, dopo i quali comparivano sul lato sinistro masse grandi quanto un pugno; dopo aver mangiato, violenti conati e vomito, talvolta di cibo, talvolta di muco; perdita di appetito; lingua discretamente pulita; sete intensa; flusso urinario leggermente diminuito; cute alquanto raggrinzita; debole, pallida, emaciata, con occhi infossati.

Graduale perdita di forze; nausea costante; eruttazioni acide; vomito di ogni alimento ingerito; dolore sordo costante nella regione epatica; violenti attacchi di enteralgia; stipsi, gli intestini non si svuotano senza un purgante, evacuazioni dure e scure; intorpidimento delle estremità superiori e inferiori; una sorta di condizione semiparalitica delle braccia, tanto che il coltello cadeva frequentemente dalla mano; forza espulsiva della vescica indebolita, urina espulsa con difficoltà e goccia a goccia; urina di colore intenso e fetida; funzioni sessuali molto indebolite; polso debole e rapido; estremamente debole ed emaciata.

Stipsi interrotta da un attacco di diarrea ogni settimana o dieci giorni; quest'ultima sopraggiungeva sempre fra mezzanotte e il mattino, con stimolo impellente all'evacuazione e dolori violenti nell'addome, > con l'emissione di un'abbondante scarica liquida; durante il mattino si verificavano diverse scariche, che talvolta continuavano per tutto il giorno, dopo di che tornava la stipsi; con la diarrea, sensazione come di qualcosa che tirasse l'ombelico, con effettiva retrazione dell'ombelico.

Stipsi abituale ostinata: quando le feci sono secche e grumose e gli intestini per metà paralitici e per metà spastici; nelle donne incinte e nelle persone con diatesi paralitica, oppure quando è dovuta a paralisi degli intestini; specialmente quando sono presenti secchezza delle escrezioni e atonia muscolare; spesso vi è assenza di muco intestinale e di bile; quando Platina fallisce.

Alternanza di stipsi e diarrea.

Feci di colore chiaro. θ Ittero.

Fecaloma.

Dolore intollerabile dovuto a spasmi del retto, a ogni evacuazione, della durata di un'ora o due; la sofferenza veniva descritta come una costrizione orribile e una contrazione spasmodica, molto aumentata se la materia fecale era solida; negli ultimi dieci anni aveva assunto lassativi; se l'evacuazione non era liquida, il tormento era estremo; se trascorreva un giorno senza evacuare, la sofferenza durava parecchi giorni.

Condizione spasmodica del retto e dell'ano.

Ano violentemente costretto e retratto verso l'alto; contrazione dello sfintere.

Prolasso anale con paralisi.

Ragadi anali.

ORGANI URINARI [21]

Deve alzarsi due o tre volte durante la notte per urinare; urina abbondante, acida, albuminosa, contenente cilindri finemente granulari e ialini di piccolo diametro e priva di epitelio renale; grave affanno respiratorio, che rende quasi impossibile la locomozione; camminando è colto da un intenso dolore crampiforme nella regione dell'ombelico, > restando immobile in piedi; suda su tutto il corpo non appena si mette a letto, la sudorazione va e viene per tutta la notte; tosse al primo risveglio che, quando si alza dal letto, continua fino a dopo colazione; è causata dalla sensazione come se un «guscio di chicco di grano» si trovasse nella gola, appena dietro il manubrio sternale; giacere sulla schiena o sul lato destro provoca la tosse; quando è sdraiato sulla schiena, ha la sensazione come se del liquido rotolasse da un lato all'altro del torace (soggettivo); al mattino bocca e labbra secche e labbra gonfie; lingua secca; le labbra si spaccano quando tossisce; beve di notte a causa della bocca secca; marcata debolezza; aspetto pastoso, giallo; polmoni epatizzati e cuore malato. θ Rene cirrotico.

Indisposizione generale, perdita di appetito, cefalea frontale, resa < dall'applicazione mentale; difficoltà respiratoria in ogni momento, ma particolarmente evidente quando si corica di notte, causando disagio e perdita del sonno; entrambe le caviglie fortemente edematose; cute secca, non suda neppure svolgendo attività fisica intensa in una giornata calda; un lieve intorbidamento scuro nell'urina si deposita lasciandola riposare; urina acida, sp. gr. 1016; albumina, 1/11; cilindri finemente granulari e alcuni corpuscoli ematici.

Urina diminuita in quantità, rossa, albuminosa, contenente corpuscoli ematici e cellule epiteliali, cristalli di ossalato di calce e cilindri ialini; cefalea all'occipite estesa alla fronte; palpebre pesanti, edematose; occhi infossati, sguardo fisso; dolori agli arti; emaciazione; polso piccolo, lento; voce rauca; catarro delle vie aeree con secrezione di muco tenace; tosse secca, breve; tosse con espettorazione di sangue; costrizione e oppressione del torace; lingua patinata; completa perdita di appetito; vomito; nausea per il cibo; eruttazioni; vomito di muco; stipsi; ritenzione urinaria; crampi della vescica; minzione dolorosa; urina rosso-fuoco, sanguinolenta, albuminosa; sonno agitato; insonnia ostinata; grande sconforto e indifferenza. θ Nefrite desquamativa.

Degenerazione granulare o cirrosi dei reni; scarso edema o scarsa albuminuria, ma marcata tendenza alle convulsioni uremiche.

Morbus Brightii: dolori colici; addome retratto; anestesia cutanea; albuminuria; rapida emaciazione e debolezza eccessiva.

Morbus Brightii, rene contratto.

Diabete: abbattimento morale, angoscia e malinconia; diminuzione della vista; secchezza della bocca; lingua secca, screpolata; suppurazione dei polmoni; febbre etica; impotenza; secchezza e fragilità della cute; emaciazione; gangrena.

Urina di colore scuro, rosso-brunastra, torbida, con sedimento flocculento, sp. gr. 1017, acida, albuminosa; sedimento costituito da numerosi corpuscoli ematici rossi e da un gran numero di cilindri corti, piuttosto spessi e torbidi, cosparsi di corpuscoli ematici rossi.

L'albumina diminuì gradualmente in quantità man mano che nell'urina si rinveniva meno piombo; in seguito l'albumina aumentò rapidamente e nell'urina non vi era neppure un atomo di urea, essendo la sp. gr. 1002.

L'amaurosi e i sintomi cerebrali comparvero e cessarono in coincidenza rispettivamente con la comparsa e la cessazione dell'albuminuria.

Ematuria.

Completa soppressione dell'urina.

Frequente tenesmo vescicale: stimolo inefficace a urinare; talvolta, dopo molti sforzi, che aumentano i dolori, l'urina passa a gocce.

Urina: scarsa, di colore intenso; emessa a gocce; stranguria; non passa, come per atonia della vescica; sgocciola, è di colore intenso e fetida; albuminosa.

Paralisi completa degli organi urinari da degenerazione spinale.

Gravi disturbi urinari, con incapacità di emettere l'urina, apparentemente per mancanza della sensazione di doverlo fare; la volontà di farlo non riesce a determinarne l'emissione, come per paralisi.

Paralisi cronica dello sfintere vescicale.

Infiammazione necrotica della vescica, causata dalla decomposizione dell'urea e dalla formazione di carbonato d'ammonio, provocata dalla cateterizzazione e dall'introduzione di germi batterici.

Stimolo a urinare ogni dieci minuti; urina emessa a gocce, con dolore estremo; bruciore durante e dopo la minzione; sensazione di costrizione dietro il glande dopo la minzione; urina talvolta contenente sangue; < dal movimento; > dal riposo assoluto; fa uso eccessivo di sale. θ Stranguria.

ORGANI SESSUALI MASCHILI [22]

Desiderio sessuale aumentato ed erezioni violente.

Lievi provocazioni producono erezioni ed emissioni seminali.

Perdita del desiderio sessuale; impotenza; degenerazione cronica del funicolo spermatico.

Emissioni seminali, con organi rilassati, dopo il vino.

Stenosi prolungata, dolorosa, spasmodica.

Testicoli: retratti verso l'alto; sensazione di costrizione; gonfi, infiammati e dolenti.

Genitali gonfi e infiammati.

Prostatorrea.

Gonorrea cronica.

ORGANI SESSUALI FEMMINILI [23]

Ninfomania.

Desidera stirare gli arti durante i dolori ovarici; idropisia ovarica.

Cessazione delle mestruazioni all'insorgere della colica; possono ricomparire dopo il parossismo oppure non ricomparire fino al periodo successivo.

Dismenorrea spasmodica.

Menorragia, con sensazione di una corda che tira dall'addome verso il dorso; durante il climaterio, coaguli scuri alternati a sangue fluido o siero sanguinolento, con sensazione di pienezza nella pelvi e dolori prementi verso il basso nella regione lombare; cute secca, pallida, giallastra; «macchie epatiche» qua e là; fiato corto salendo le scale; debilitazione; morale depresso.

Vaginismo.

Strozzamento della porzione prolassata della vagina; dolore intenso.

Leucorrea, con tendenza all'aborto.

Secrezione mucosa dalla vagina.

GRAVIDANZA. PARTO. ALLATTAMENTO [24]

Sensazione come se nell'addome non vi fosse spazio sufficiente, di notte a letto; deve stirarsi violentemente.

Dolore traente dall'addome alla colonna vertebrale, come se l'addome fosse tirato verso l'alto da una corda; depressione morale; stipsi. θ Aborto.

Ha la sensazione che nell'utero manchi spazio per il feto; incapacità dell'utero di espandersi; minaccia d'aborto.

Aborto da avvelenamento da piombo; oppure, se nasce, il bambino vive soltanto un anno o due.

Riesce a malapena a urinare; apparentemente per mancanza della sensazione di doverlo fare; la volontà di farlo non riesce a produrre l'atto, come per paralisi.

Eclampsia puerperale, specialmente con anamnesi di epilessia; albuminuria.

Latte scarso e acquoso, con grande emaciazione.

Dolori traenti, laceranti, contrattivi nella mammella, nell'utero e nella vagina, con o senza colica; le mammelle diventano momentaneamente più dure, oppure, con la colica, sembrano più piccole.

Indurimento e infiammazione della mammella.

VOCE E LARINGE. TRACHEA E BRONCHI [25]

Afonia da paralisi delle corde vocali.

Voce diminuita sia nella potenza sia nella vibrazione; durante i parossismi, eloquio o voce rauchi e balbettanti, oppure voce interamente assente; ansima parlando, come se gli mancasse il respiro.

Chiusura spasmodica della rima glottidis; rantolo di muco nella gola, con improvvisa difficoltà respiratoria e asfissia.

Laringismo stridulo.

Costrizione della laringe.

Bronchite, con copiosa espettorazione mucosierosa o purulenta; parossismi asmatici periodici.

RESPIRAZIONE [26]

Respirazione ansiosa e sospirante, con lamenti e gemiti.

Mancanza di respiro; oppressione per il movimento; respiro corto salendo le scale.

Respirazione pesante e difficile.

Dispnea spasmodica; parossismi improvvisi lo costringono ad alzarsi di notte e ad andare alla finestra aperta, con sintomi paralitici dei muscoli laringei.

TOSSE [27]

Tosse: breve, secca, nervosa, spossante; secca, spasmodica; < durante l'inspirazione; con espettorazione purulenta; frequente, con espettorazione sanguinolenta; dopo emorragia polmonare, < giacendo sulla schiena e dopo essersi alzato dal letto al mattino; secca, stizzosa, con diatesi tubercolare; nella clorosi.

Espettorato: copioso, mucopurulento o purulento; di sapore dolciastro; sanguinolento.

TORACE INTERNO E POLMONI [28]

Pressione sul torace, con difficoltà respiratoria e tosse breve, secca, nervosa.

Punture nel torace e ai lati.

Grande emaciazione: febbre con esacerbazione serale; sudorazioni notturne; diarrea; buon appetito; rossore etico; tosse costante, giorno e notte, con espettorato abbondante, verdastro, purulento, grumoso, striato di sangue; ottusità alla percussione all'apice del polmone destro, con rantoli. θ Tisi.

Emottisi: predisposizione tisica, quando si alternano espettorati sanguinolenti e purulenti.

Emottisi, con pus e sangue e dolori pungenti nel torace.

Tisi; suppurazione dei polmoni; grande vomica nei polmoni; tosse cronica, con espettorato sanguinolento; palpitazione.

Suppurazione dei polmoni.

Mortificazione polmonare circoscritta; anche polmonite caseosa.

CUORE, POLSO E CIRCOLAZIONE [29]

Palpitazione: violenta; spasmodica, con ansia riferita al cuore.

Battiti cardiaci molto tumultuosi, rapidi e risonanti.

Puntura nella regione cardiaca durante un'inspirazione, con ansia, calore e arrossamento del volto; afflusso di sangue nella regione cardiaca durante una camminata rapida; angoscia riferita al cuore, sudore freddo; violenta palpitazione e una sorta di angina pectoris.

Ipertrofia e dilatazione del cuore.

Alterazione della struttura muscolare del cuore senza concomitante malattia valvolare e con o senza degenerazione ateromatosa dei vasi; solitamente ipertrofia e dilatazione del ventricolo sinistro; dieci casi su venticinque erano associati a nefrite parenchimatosa nello stadio di atrofia.

Soffio alla base del cuore; fremito felino all'apice.

Polso: rapido; debole e lento, circa 40; variabile, generalmente piccolo e lento, contratto; talvolta duro e lento; altre volte piccolo e accelerato; dicroto od ondulante.

TORACE ESTERNO [30]

Mialgia cronica.

COLLO E DORSO [31]

Tensione al collo che si estende alle orecchie muovendo il capo.

Dolori al dorso, talvolta > piegandosi in avanti, altre volte piegandosi all'indietro.

Punture al dorso, alla regione lombare e fra le scapole.

Dolore al dorso, con sensibilità del punto colpito quando vi si appoggia; nel pomeriggio > dopo frizione.

Meningite spinale cronica, con improvvisa perdita di carne; contrazione dolorosa degli arti; colica con addome retratto.

Paralisi atrofica: paralisi locale, principalmente dell'avambraccio, con atrofia muscolare e assenza di anestesia.

Sclerosi multipla: tremore del braccio destro durante il movimento volontario; le braccia sono «tremanti» quando tenta di usarle; tremore delle braccia preceduto da debolezza e intorpidimento; la lingua trema quando viene protrusa o quando cerca di articolare; eloquio strascicato e lento; diplopia; offuscamento della vista; neurite del nervo ottico.

Paralisi: anestesia e iperestesia nelle malattie spinali.

ARTI SUPERIORI [32]

Movimenti convulsivi delle braccia e delle mani, con dolori articolari.

Debolezza delle braccia, con atrofia, perdita della sensibilità e tremore.

Debolezza e dolorosa sensazione di impedimento funzionale delle braccia.

Intorpidimento e mancanza di forza nei muscoli estensori dell'avambraccio destro, quelli del pollice e dell'indice essendo quasi paralizzati; l'attacco era iniziato diciotto mesi prima ed era stato attribuito al lavoro continuo a maglia.

Numerosissime dilatazioni delle vene cutanee dell'avambraccio e della superficie inferiore del terzo distale del braccio.

Numerosissime dilatazioni moniliformi delle vene dell'avambraccio, del braccio e del dorso della mano, corrispondenti principalmente ai punti di unione delle vene.

Mano cadente.

Mano, polso e avambraccio destri maggiormente colpiti dalla paralisi (parti principalmente esposte al contatto con la vernice).

Tremore delle mani.

Il coltello gli cade dalle mani. θ Stipsi.

Paralisi dei muscoli estensori delle dita della mano destra; dolori intensi all'addome; stipsi; straordinaria tendenza a sudare. θ Avvelenamento da piombo.

Cisti sulle mani.

Paronichia; onichia maligna e unghie incarnite dei piedi.

Macchie rosse e tumefatte sulle dita.

ARTI INFERIORI [33]

Dolore lacerante senza arrossamento né tumefazione nella parte anteriore delle cosce e delle ginocchia; < a intervalli; decisamente < con il movimento e appena alleviato dalla pressione.

Dolori violenti alle estremità inferiori, principalmente nella parte anteriore delle cosce e dei polpacci.

Dolori violentissimi, che si estendono dalle anche alle ginocchia, come se fossero trafitte da aghi.

Sensazione di intorpidimento sulla superficie esterna della gamba destra, dall'anca al ginocchio, che compariva sempre di notte e continuava per un tempo indeterminato, avvertita anche al mattino; ultimamente era aumentata fino a divenire vera insensibilità, tanto che poteva conficcare uno spillo nella pelle senza dolore; la pelle e le parti sottostanti sembravano dure; compariva frequentemente dopo aver camminato per la stanza al mattino.

Sensazione paralitica nelle articolazioni dell'anca, del ginocchio e del piede, specialmente nelle ultime due; i piedi vengono premuti a terra con difficoltà, come se fossero di legno.

Dolore traente e pressorio nella regione posteriore della coscia, lungo il decorso del nervo sciatico, che si estende al ginocchio; andatura zoppicante, difficile; grande stanchezza dopo aver camminato; dopo Sulph., i dolori divennero periodici, comparendo con grande intensità ogni due sere e durando parecchie ore, seguiti da grande debolezza della coscia; cefalea.

Sciatica: dolore traente e pressivo lungo il decorso del nervo, dalla regione posteriore della coscia fino al ginocchio, specialmente quando l'area dolorosa è più ampia del decorso del nervo; camminare è difficile e spossante; colica.

Sciatica, quando vi è marcata atrofia muscolare consecutiva; oppure in una fase più precoce, quando camminare provoca grande spossatezza.

Dolorosità dei lombi, delle natiche, della regione posteriore della coscia, del ginocchio, della pianta del piede e delle dita; il dolore è ugualmente intenso su entrambi i lati ed è avvertito in parte sulla superficie interna dell'arto inferiore; consiste solitamente in punture o lancinazioni, con occasionali attacchi di crampi.

Di tanto in tanto dolori nevralgici molto acuti, sempre localizzati negli arti inferiori, benché non limitati alle articolazioni né ad alcun punto particolare.

Dolori estremamente acuti e parossistici, nonché crampi, agli arti inferiori.

Dolori agli arti inferiori < a parossismi.

Dolori fulminei agli arti inferiori.

Sensazione di zoppia alle gambe.

Paralisi con atrofia delle gambe dopo il parto; perdita del movimento e della sensibilità; freddezza delle parti colpite; impossibile stare in piedi; evacuazione e minzione involontarie.

Dolori alle gambe, specialmente di notte.

Vene ingrossate sui polpacci, con numerose dilatazioni varicose.

Crampi ai polpacci.

Tumefazione dei piedi.

Sudore fetido dei piedi; sudore fetido alle piante; sudore dall'odore di formaggio vecchio.

Dolore intenso all'alluce di notte, che nulla allevia.

Unghie incarnite dei piedi.

ARTI IN GENERALE [34]

Dolori violenti alle estremità, che iniziano nelle dita, si estendono attraverso i gomiti e le braccia; poi iniziano nei piedi e infine interessano tutto il corpo.

Dolori alle estremità, specialmente di sera e di notte.

Dolori nevralgici agli arti.

Dolori agli arti < a parossismi, così intensi che grida; alquanto > con la pressione; < per il movimento.

Dolori vaghi e migranti agli arti.

Dolori lancinanti lungo tutta la superficie interna degli arti superiori e inferiori; talvolta crampi; a volte questi dolori nevralgici causano una sofferenza altrettanto grande quanto i parossismi colici.

I dolori agli arti sono < di notte e > con la frizione; < per la pressione ma > per sfregamento; durante il dolore desidera estendere gli arti superiori e inferiori.

Il lato sinistro ha contrazioni, formicolii e poi «si addormenta».

Scosse alternate dei flessori e degli estensori.

Scosse, tremore o intorpidimento degli arti.

Non perdita di forza, ma movimenti incerti e irregolari degli arti al culmine dei dolori, che cessano quando i dolori si arrestano.

Paralisi degli arti.

Debolezza paralitica delle estremità, specialmente sul lato destro; mani e piedi freddi; totale assenza di sudore.

Paralisi dei muscoli estensori delle dita delle mani e dei piedi, su entrambi i lati, dopo iniezioni di morfina per dolori reumatici.

Paralisi: del polso o delle braccia; dapprima crampo, poi perdita della sensibilità ed emaciazione improvvisa, con freddezza delle parti; i piedi sono accorciati; gli estensori sono i più colpiti; preceduta da colica con tremore, apoplessia o spasmi; le parti paralizzate possono tumefarsi dopo l'emaciazione.

Parossismi di paralisi.

RIPOSO. POSIZIONE. MOVIMENTO [35]

Riposo: costrizione dietro il glande >.

Giacendo: pressione nell'epigastrio >; difficoltà respiratoria; tutti i sintomi migliorano.

Giacendo sul lato destro: impossibile, tumefazione nell'addome; provoca tosse.

Giacendo sul lato sinistro: palpitazione violenta peggiore.

Giacendo sulla schiena: provoca tosse; sensazione come se del liquido scorresse da un lato all'altro del torace; tosse peggiore.

Chinandosi: vertigine.

Piegandosi in avanti: pressione nello stomaco; dolori al dorso migliorano.

Piegandosi all'indietro: pressione nello stomaco >; dolore nell'epigastrio >; dolori al dorso migliorano.

Piegandosi in due: > colica.

Appoggiandosi sulla schiena: sensibilità.

Inclinazione ad assumere atteggiamenti e posizioni strane nel letto.

Vuole distendere gli arti: durante i dolori ovarici.

Alzandosi al mattino: dolori terribili allo stomaco.

Movimento: dolore nell'epigastrio <; dolore nell'addome <; cieco e colon ascendente <; costrizione dietro il glande <; del capo, tensione al collo e alle orecchie; dolore alle cosce >.

Camminando per la stanza: intorpidimento della gamba; grande stanchezza.

Salendo le scale: respiro corto.

Camminata rapida: afflusso di sangue nella regione cardiaca.

Esercizio attivo: non suda; freddezza.

NERVI [36]

Anestesia o iperestesia eccessiva.

Sensibilità diminuita su tutto il lato destro del corpo.

Stanchezza; sensazione di svenimento; sviene entrando in una stanza piena di gente.

Debolezza generale; grande prostrazione.

Irrequietezza e disagio.

Spasmi: colica; tonici; movimenti convulsivi degli arti; da sclerosi o tumore cerebrale; epilettici; epilettiformi.

Immobilità della parte colpita.

Accessi epilettici, dapprima rari e irregolari, ma presto regolari e coincidenti con le mestruazioni; attacchi molto intensi, della durata di ore, seguiti da grande sonnolenza e stanchezza, che la costringono a trascorrere a letto il giorno seguente; mestruazioni estremamente dolorose, tanto che il loro approssimarsi la riempie di grande paura; cefalea frontale intensa; sonnolenza costante; da parecchi anni colica intensa e stipsi ostinata; volto di un pallore sporco; memoria molto scarsa; avvilita, siede frequentemente in profonda disperazione; strabismo, scosse del capo, eloquio strascicato, con lieve schiuma alla bocca mentre parla.

Epilessia, forma cronica; prima dell'accesso vertigini; gambe pesanti e intorpidite, lingua gonfia; in seguito persistente sensazione di ottundimento alla testa e sonno prolungato con russamento; nessuna aura, ma sospiri possono precedere l'attacco.

Epilessia; dopo l'accesso la coscienza ritorna lentamente e persistono sintomi di paralisi; casi cronici, con colorito terreo del volto, stupore e debilitazione dopo l'accesso; periodicità.

Epilessia, originata dal sistema splancnico; gonfiore della lingua, che pende fuori dalla bocca e viene morsa.

Corea della durata di tre anni; braccio sinistro parzialmente paralizzato.

Globo isterico; paralisi isterica.

Anestesia emiplegica e paraplegica; emiplegia spesso accompagnata da iperestesia del lato opposto; isteria.

Dolori artralgici e nevralgici al tronco e agli arti.

Tremore; tremore seguito da paralisi.

Paralisi: preceduta da alterazione mentale, tremore, spasmi oppure da dolori lancinanti, saettanti, intensi, laceranti lungo il decorso dei nervi maggiori; le parti si emaciano; caduta del polso, causata da apoplessia, sclerosi cerebrale o atrofia muscolare, alternante con colica; dopo apoplessia, rapida emaciazione, atrofia e perdita di sensibilità della parte colpita; delle braccia, con dolore, secchezza, pallore cadaverico e sensazione di freddo alle mani.

Le parti paralizzate perdono presto la loro massa carnosa e gli arti sono dolorosamente contratti: paralisi completa, con eccessivo deperimento dei tessuti; abbattimento morale e indifferenza; perdita della memoria; insonnia, oppure sonno disturbato da sogni o allucinazioni; ronzii nelle orecchie; debolezza della vista; diplopia; vertigini; lineamenti infossati; debolezza delle facoltà sessuali; oppressione del torace; respirazione incompleta, difficoltosa, rumorosa, lamentosa; costrizione nella regione precordiale; paralisi degli arti superiori e inferiori; polso piccolo, molle, facilmente comprimibile; anestesia profonda degli arti e del tronco.

Atassia locomotoria progressiva.

SONNO [37]

Assopimento; sonnolenza.

Grande disposizione a sbadigliare e stirarsi, con irrequietezza.

Grande sonnolenza durante il giorno; insonne di notte; insonnia dovuta alla colica.

Inclinazione ad assumere a letto gli atteggiamenti e le posizioni più strani.

Tutti i sintomi < di notte e giacendo a letto.

TEMPO [38]

Mattino: diverse scariche; bocca e labbra secche e labbra gonfie; tosse < alzandosi dal letto; dopo aver camminato per la stanza, intorpidimento della gamba.

Giorno: sopore; grande sonnolenza.

Pomeriggio: dolore dorsale.

Sera: debole ed esausto; vomito; esacerbazione; dolori alle estremità <; il brivido aumenta; brivido interno e calore esterno; calore.

Notte: delirio furioso; insonnia; dolori nevralgici nell'occhio e attorno ad esso <; vomito, specialmente al mattino presto; debole ed esausto; sensazione nell'addome che la induce a stirarsi; dolore all'addome <; deve alzarsi più volte per urinare; beve a causa della secchezza della bocca; difficoltà respiratoria stando coricata, deve stirarsi violentemente; sudorazione; intorpidimento della gamba; dolore intenso all'alluce; dolori alle estremità <; insonne; tutti i sintomi <; calore; dolori violenti alle ossa.

TEMPERATURA E CONDIZIONI ATMOSFERICHE [39]

Effetti più marcati con tempo rigido e nebbioso.

Aria aperta: vertigini >; sensazione di freddo; sensibilità.

Tempo umido: salivazione profusa.

Acqua fredda: sete intensa.

FEBBRE [40]

Sensazione di freddo: all'aria aperta e durante l'esercizio fisico; alle mani e ai piedi.

Predomina il brivido, crescente verso sera, con sete intensa e arrossamento del volto.

Brivido interno e calore esterno, la sera.

Freddolosità in tutti gli arti.

Calore: con sete, ansia, arrossamento del volto e sonnolenza, la sera e di notte, con colorazione gialla del cavo orale.

Sudore: con ansia, freddo, vischioso, non appena entra nel letto; freddo, viscoso, con ansia.

Assoluta assenza di sudore.

ACCESSI, PERIODICITÀ [41]

I disturbi si sviluppano lentamente e si interrompono per un certo periodo; intermissione ogni terzo giorno.

Periodici: dolori all'addome; parossismi asmatici; epilessia.

Dolori parossistici: al lato destro dell'addome; agli arti inferiori.

Alternanti: delirio con colica; cupezza e taciturnità e delirio frenetico, colica e stipsi; diarrea e stipsi; coaguli scuri e sangue fluido durante le mestruazioni; scosse dei flessori e degli estensori; paralisi e colica.

Ogni tre minuti: spasmi.

Ogni giorno prima di mezzogiorno: dolore sopra l'ombelico.

Ogni notte: dolori laceranti agli occhi.

A sere alterne: dolori alla coscia.

Ogni due o tre giorni: evacuazione.

Ogni sette o dieci giorni: stipsi interrotta da un attacco di diarrea.

Ogni dieci giorni: stimolo a urinare.

Per tre anni: corea.

LOCALIZZAZIONE E DIREZIONE [42]

Destra: dolore alla tempia; offuscamento della vista; debolezza paralitica del lato; dolore al lato dell'addome; lato sensibile alla pressione; ernia strozzata; come se una sacca piena di liquido giacesse nell'addome; tremore del braccio; intorpidimento e mancanza di forza nel muscolo estensore dell'avambraccio; polso e avambraccio maggiormente colpiti dalla paralisi; intorpidimento sulla parte esterna della gamba; debolezza paralitica delle estremità; sensibilità diminuita del lato del corpo.

Sinistra: muscoli del lato paralizzati; occhio colpito; angina; dolore intenso alla gamba; gonfiore sensibile al lato dell'ombelico; ernia strozzata; tumefazioni grandi come un pugno compaiono sul lato; ipertrofia e dilatazione del ventricolo; il lato ha sussulti e formicolii, poi «si addormenta»; braccio parzialmente paralizzato.

Da sinistra a destra: tonsillite; angina granulosa.

SENSAZIONI [43]

Come se qualcosa fosse all'opera alla sommità del capo, con una sensazione di avvitamento da dietro in avanti; palpebre come paralizzate; come se una palla salisse dalla gola al cervello; cornea come se vi si fosse alitato sopra; come se gli occhi fossero troppo grandi; come per un tappo in gola; come se tutto fosse appesantito, con malessere generale; come se le pareti addominali fossero tirate verso l'interno; come se addome e dorso fossero troppo vicini tra loro; come se gli intestini fossero attorcigliati; come se l'addome fosse tirato verso la colonna vertebrale da una corda; come se gli intestini fossero costretti; come per una trazione dall'addome al dorso; come se gli intestini fossero distesi da gas; come se si stesse formando un ascesso vicino all'ombelico; come se lo sfintere anale fosse retratto; come se una sacca non del tutto piena di liquido giacesse negli intestini; come se vi fosse una gluma di frumento in gola; come se del liquido rotolasse da un lato all'altro dell'addome; come se nell'utero non vi fosse spazio sufficiente per il feto; come se le cosce fossero trafitte da aghi; come se i piedi fossero fatti di legno.

Dolore: alla parte superiore del collo e alla nuca; all'occipite; al dorso; all'ombelico, irradiato alla regione lombare ed esteso al torace, alla regione lombosacrale, al rene, alla vescica e alle estremità inferiori; agli arti; alle articolazioni; agli arti inferiori.

Dolori estremamente acuti: agli arti inferiori.

Dolore eccessivo: all'addome.

Dolori terribili: all'epigastrio.

Dolori intollerabili: a ogni evacuazione.

Dolore intenso: nella vagina; nell'alluce.

Dolori atroci, laceranti: in tutti gli intestini.

Colica atroce.

Dolori violenti: nelle parti paralizzate; nei tegumenti del cranio; nella regione ombelicale; nell'addome; alle estremità inferiori; dalle anche alle ginocchia; alle estremità.

Dolore intenso: allo stomaco; all'addome.

Forti dolori lancinanti: attraverso il corpo.

Dolori laceranti: agli occhi e alla fronte; alle orecchie; alle mascelle; all'addome; alla mammella.

Fitte lancinanti: agli arti inferiori.

Dolori strazianti: all'ombelico e all'epigastrio; alla parte anteriore delle cosce e alle ginocchia.

Dolori taglienti, contrattivi: negli intestini.

Dolore tagliente: allo stomaco e agli intestini.

Dolori fulminei: agli arti inferiori.

Dolore saettante: nella regione del fegato.

Fitte alle orecchie; al torace e ai lati; nella regione cardiaca; al dorso e alla regione lombosacrale e fra le scapole.

Dolore di trazione: alla mammella.

Dolore di trazione, pressivo: alla testa.

Dolore tirante: dall'addome al dorso; alla parte posteriore della coscia; lungo il decorso del nervo sciatico.

Dolori nevralgici: nell'occhio e attorno ad esso; agli arti inferiori; al tronco.

Dolori vaghi, erratici: agli arti.

Dolori parossistici: al lato destro dell'addome.

Dolore contrattivo: alla mammella.

Dolori prementi verso il basso; alla regione lombosacrale.

Crampi: agli arti; alla vescica; ai polpacci.

Dolore trafittivo: nella regione epatica.

Punture: agli arti inferiori.

Sensazione pungente: nella regione del fegato.

Bruciore: nell'esofago e nello stomaco; alle tonsille; all'epigastrio; nel fegato e nella colonna vertebrale; nell'addome; all'ano; nel perineo e nel retto; nelle ulcere.

Calore: nel fegato e nella colonna vertebrale.

Dolore sordo: nella regione epatica.

Pressione: attorno allo stomaco; sul torace.

Costrizione: in gola; degli intestini; dell'ombelico; dell'ano; del torace; dietro il glande; dei testicoli; della laringe.

Impotenza funzionale dolorosa: delle braccia.

Dolenzia: dei lombi, delle natiche, della parte posteriore della coscia, del ginocchio, della pianta del piede e delle dita dei piedi.

Costrizione: attorno allo stomaco.

Tensione: dal collo alle orecchie.

Senso di peso: nella parte posteriore della testa.

Pesantezza: alla testa; allo stomaco; all'occipite.

Senso di pienezza: nella pelvi.

Oppressione: del respiro.

Sensazione di muscoli duri e nodosi in vari punti.

Debolezza: della coscia.

Sensazione d'impedimento: alle gambe.

Tremore: della lingua; delle mani.

Intorpidimento; delle estremità superiori e inferiori; dei muscoli estensori dell'avambraccio destro.

Sensazione paralitica: nelle articolazioni dell'anca, del ginocchio e del piede.

Secchezza: dei capelli; delle labbra; della bocca; delle mani; della cute.

Freddolosità: di tutti gli arti.

Sensazione di freddo: alle gambe; alle mani e ai piedi.

TESSUTI [44]

Anemia.

Clorosi: ortopnea; stipsi ostinata; edema dei piedi e anasarca; insolita debilitazione muscolare; mestruazioni scarse o soppresse.

Il numero dei globuli rossi è fortemente diminuito, ma le loro dimensioni diventano notevolmente maggiori, essendo, rispetto a quelle dei globuli sanguigni sani, come nove a sette: vera macrocitemia.

Il sangue, al microscopio, mostra un numero anormale di globuli bianchi.

Emaciazione: estrema, con anemia e grande debolezza; delle parti paralizzate, seguita da gonfiore.

Grande debolezza muscolare.

Costrizione delle fibre muscolari, sia volontarie sia involontarie.

Atrofia muscolare da sclerosi del sistema cerebrospinale.

Artralgia.

Dolori erratici; forti dolori lancinanti attraverso il corpo.

Dolori articolari come se le articolazioni si stessero paralizzando.

Improvvisi e violenti dolori laceranti, scosse e scricchiolii nelle ossa, che si verificano di notte e privano del sonno.

La gotta è più frequente nelle persone affette da intossicazione da piombo.

Gonfiori idropici; anasarca.

Le piccole ferite si infiammano e suppurano facilmente.

Le ferite da punta si infiammano, suppurano e guariscono rapidamente.

Indurimenti dopo l'infiammazione.

CONTATTO. MOVIMENTO PASSIVO. TRAUMI [45]

Contatto: dolore all'addome <; cieco e colon ascendente sensibili; regione ileocecale dolente; sensibilità specialmente alle braccia e alle palpebre.

Pressione: regione epatica sensibile; dolore all'addome >; tutto il lato destro sensibile; punto attorno all'ombelico sensibile; dolore alle cosce appena alleviato; dolori agli arti <.

Forte pressione: pressione allo stomaco >; colica >.

Sfregamento: sensazione pungente al fegato >; colica >; dolore dorsale >; dolori agli arti >.

CUTE [46]

Sensibile all'aria aperta; al contatto, specialmente alle braccia e alle palpebre.

Cute: ruvida, secca; squamosa; al tatto secca e fresca; gialla o pallida bluastra; pallida, color argilla, sudicia; gialla e avvizzita; superficie pallida.

Cute gialla; ittero.

Macchie bruno-scure sulla cute; «macchie epatiche» negli anni del climaterio.

Bruciore e pizzicore doloroso come da fuoco.

Erisipela del naso.

Infiltrazione sierosa e aspetto tumido della cute.

Infiltrazione sierosa della mammella.

Escoriazioni; decubito.

Bruciore nelle ulcere; le piccole ferite si infiammano e suppurano facilmente.

Gangrena.

Ustioni quando sono presenti vescicole gialle icorose, con bruciore e prurito, minaccianti gangrena.

ETÀ DELLA VITA, COSTITUZIONE [47]

Bambina, æt. 10, sofferente da tre anni; corea.

Donna, æt. 25, nubile, ben costituita, sofferente da cinque giorni; colica.

Uomo, æt. 26, sofferente fin dall'infanzia, madre affetta in modo analogo; cardialgia.

Donna, æt. 26, povera, di costituzione delicata, dopo un duro lavoro e un accesso d'ira; miserere.

Sig.ra C., æt. 28, di corporatura minuta, vivace, temperamento nervoso, capelli e occhi scuri, aveva avuto la febbre tifoide e da allora soffriva; diarrea.

Uomo, æt. 30, robusto, dopo aver preso freddo cinque mesi prima; affezione dello stomaco.

Donna, æt. 30; invaginazione intestinale.

Uomo, æt. 30, sofferente fin dall'infanzia ; sudore fetido dei piedi.

Signora, nubile, circa 30 anni, di media statura, magra e fibrosa, capelli castano scuro, i genitori sono cugini tra loro, sofferente da tredici anni ; epilessia.

Ingegnere, æt. 30, ha avuto tre attacchi simili ; paralisi degli estensori delle dita delle mani e dei piedi.

Uomo, æt. 30, ha navigato per quindici anni, maneggiando molte vernici e dipingendo ; paralisi da piombo.

Donna, æt. 32, sposata, cagionevole, esile, tubercolotica, affetta da tosse cronica ; sciatica.

Uomo, æt. 33, formaggiaio, sofferente da nove o dieci settimane ; stipsi.

Signora, æt. 36, soggetta ad accessi biliosi ; ittero.

Signora, æt. 36, temperamento sanguigno-nervoso ; tumore del cieco.

Donna, æt. 36, madre di quattro figli ; tisi.

Uomo, æt. 39, dedito durante la giovinezza alla masturbazione, sposatosi a 23 anni, ma poco dopo separato dalla moglie, riprese allora l'abitudine e la continuò per sette od otto anni ; sofferente da otto o dieci anni ; disturbo mentale.

Sig.ra E., æt. 40, sofferente da un anno ; cardialgia.

Uomo, æt. 40, birraio, corpulento, abituato a bere quantità considerevoli di birra e vino, fu colto da un attacco di febbre intermittente, soppresso con chinino, dopo il quale soffrì di grande prostrazione accompagnata da disturbi gastrici e ittero; al ritorno del parossismo di febbre intermittente si svilupparono una nefrite e una polmonite lobulare del lato destro, quest'ultima cedette a Tart. stibiat. ; nefrite desquamativa.

Signora, æt. 44, diciotto mesi fa confinata in casa, periodo nel quale lavorò ininterrottamente a maglia, da allora sofferente ; debolezza e paralisi dei muscoli estensori delle dita.

Uomo, æt. 46, colorito florido, robusto, vita attiva, moderato nell'alimentazione, sofferente da quindici mesi ; affezione nervosa della gamba.

Uomo, æt. 50 ; stenosi dell'esofago.

Sig.ra R., æt. 50 ; stipsi.

Uomo, æt. 50, sofferente da dieci anni ; spasmi del retto.

Uomo, æt. 50, buone abitudini, ben nutrito, ha sempre goduto di buona salute ; rene cirrotico.

Uomo, æt. 50, dopo una grave affezione addominale, accompagnata da stipsi, fu soggetto a emorroidi con sanguinamento profuso ; anemia.

Uomo, æt. 52, avvocato, di buona statura, corporatura robusta, buona anamnesi familiare, malato da tre anni, malattia ritenuta degenerazione adiposa del cuore, ebbe una grave polmonite bilaterale, è predisposto ad attacchi di bronchite ; rene cirrotico.

Uomo, æt. 53 ; stipsi.

Sig.ra ---, æt. 54, soggetta a gravi attacchi d'isteria dalla pubertà fino alla cessazione delle mestruazioni, avvenuta nove anni fa, dopo essere stata eccitata da dispute religiose e aver ricevuto un improvviso choc vedendo una signora sul letto di morte ; perturbamento mentale.

Sig.ra Kuchler, æt. 58, moglie di un operaio, superò il climaterio senza disturbi particolari, tendenza alla stipsi ; fecaloma.

Vedova, æt. 60 ; invaginazione intestinale.

Uomo, æt. 60, insegnante, fa uso eccessivo di sale e beve molta birra, sofferente da tre mesi ; stranguria.

Ragazza, sofferente da diversi anni ; gastralgia.

Uomo, fornaio ; enteralgia.

Sig.ra R., sofferente da molti anni per una grossa ernia femorale ; ernia strozzata.

Carrettiere ; paraplegia.

RELAZIONI [48]

Antidotato da : Alumen, Arsen ., Alum ., Ant. crud., Bellad., Coccul., Hepar, Kreos., Nux vom., Opium , Petrol ., Platin ., Sulph. ac ., Zincum . L'alcol è un preventivo.

Compatibile con : Arsen., Bellad., Lycop., Mercur., Phosphor., Pulsat., Silica. Sulphur .

Confrontare : Lycop., Phos. ac ., nelle condizioni mentali ; Pulsat . nella circolazione venosa ; Alumina, Platin., Opium , nelle coliche e nell'enteralgia ; Bellad., Nux vom ., nell'ernia strozzata ; Natr. nitr., Podoph ., nella retrazione dell'ombelico ; Arsen . nei sintomi cutanei, specialmente nelle ustioni ; Thallium nella sciatica.