Stramonium
作者:John Henry Clarke — 实用药物学词典
供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。
Datura stramonium. 曼陀罗。詹姆斯敦草。臭草。(生长于世界各地耕地附近堆放废弃物的肥沃土壤上。)N. O. Solanaceæ。开花结果期鲜株酊剂。
临床
全身水肿(猩红热后) / 失语 / 卒中 / 烧伤 / 僵住症 / 阴茎痛性勃起 / 舞蹈病 / 震颤性谵妄 / 膈肌炎 / 狂喜 / 遗尿 / 癫痫 / 色情狂 / 眼部疾病 / 头痛;日晒所致 / 呃逆 / 恐水症 / 癔症 / 恶露恶臭 / 运动性共济失调 / 躁狂 / 脑膜炎 / 女性色情狂 / 食管痉挛 / 猩红热 / 口吃 / 惊跳 / 斜视 / 日射病 / 破伤风 / 口渴 / 震颤 / 牙关紧闭 / 斑疹伤寒
特征
据 Teste 记载,最先在医学中使用 Stram. 的是 Stoerck,他是 Hahnemann 的先驱之一。Stoerck 最初将其试用于精神错乱,因为据认为它能产生“一种显著而持久的精神机能紊乱”。Hahnemann 对其进行了药物试验,并将其引入顺势疗法药物学。在该药的导言中,他指出,尽管它会产生许多不适症状,但其原发作用并不引起真正的疼痛。Hahnemann 对此颇为重视。他说:“Stram. 可平息某些痉挛性动作,并在若干以无痛为突出症状的病例中恢复受抑制的排泄。”除无痛外,Stram. 还表现出极度的肌肉活动性(许多精神病例亦如此)。这种活动性累及表情肌和运动肌。Stram. 的动作通常呈回旋性,发生于双臂时动作优美。Teste 特别提到适用 Stram. 的躁狂类型有:产妇的女性色情狂;某些宗教性偏执狂,表现为夸张而荒谬的良心顾虑;固执地认为自己犯下了某种不可饶恕的罪行(但患者却无法记起是什么罪行),或认为自己被魔鬼附体;幻觉。Stram. 的谵妄大多令人恐怖,与许多震颤性谵妄病例完全相符,其中常大量出现动物幻视。在一例猩红热后继发的严重右侧胸膜肺炎病例中,患者是一名年轻男子,他说看见房间里有一条大黑狗。这促使我给予 Stram.,整个病情随即迅速好转,包括肺炎也在内,并化解了一个颇令人忧虑的局面。Stram. 也适用于并无真正炎症的充血状态,但伴有高度精神兴奋、狂暴谵妄以及很少或完全没有发热;无疼痛,但有一定程度的昏迷。J. Emmons Briggs(New Eng. M. Gaz.,xxx. 151)叙述了以下中毒病例:Briggs 接到紧急求诊,去看处于“惊厥”中的 James M.,4 岁。他发现患儿躺在床上,处于狂乱谵妄状态,需要两人持续合力才能使其留在床上。面部极度潮红;神情在愉快与焦虑之间迅速交替。瞳孔高度散大;虹膜几乎不可见,使眼睛显得异常明亮。明显的会聚性斜视;皮肤灼热、干燥,类似猩红热皮疹。腹部紧张。最令人惊恐的症状是惊厥迅速反复发作,并伴双臂和下肢抽动。此类痉挛迅速连续发生三十或四十次,随后有片刻面容转为明快,似乎安静下来,但顷刻间又出现一连串阵挛性收缩。患儿抓取眼前想象中的物体,此时神情常变得焦虑,仿佛在设法抵挡想象中的敌人。有时思维非常活跃,说话急促而语无伦次。痉挛间歇期常交替出现大笑和哭泣。后来查明,男孩曾咀嚼一枚曼陀罗果。他回家时显得有些茫然,并发生呕吐。随后他倒在沙发上,睡得很沉,直至在惊厥中醒来。在每次五格令剂量的 Kali bro. 治疗下,男孩得以康复,尽管要使他吞咽药物极其困难。这种吞咽困难是 Stram. 的显著特征,与剧烈口渴、谵妄及幻觉共同构成许多恐水症病例的完整图景。此处另一个指征是:“因强光、镜子或水面而 <。”S. A. Jones(引自 A. H.,xxii. 410)叙述了一名有脑部症状的小女孩的病例,他曾为她开过一种药。深夜传来消息,说患者病情大为加重。父亲说:“她哪怕只是把头从枕头上抬起,也会呕吐。”呕吐物呈绿色。Jones 借助 Cypher Repertory 在 Stram. 项下查到了这一症状。他给予 Stram.,次日早晨整个病情完全好转。依据这一类比,Jones 还治愈了一例“总是由强光诱发的绿色物质呕吐”。另一方面,Stram. 患者依赖光线与陪伴;不能在黑暗中行走(因此适用于运动性共济失调);乘火车通过隧道时,若车厢内没有灯光,可引起晕厥。Stram. 的某些头部动作颇具特征:不断从枕头上猛然抬头;头向后仰;头用力钻入枕头。单个肌肉的抽动和斜视表明,Stram. 是许多舞蹈病病例的适用药。我发现其适用比例与 Agaricus 大致相等;若病因中有惊吓,Stram. 几乎必然奏效。Stram. 与髋关节有亲和关系,并曾治愈髋痛和 morbus coxæ(左侧)。这些病证伴有非常剧烈的疼痛,是 Stram. 病证“无痛性”的一个例外。Stram. 对分泌的作用是使其受到抑制;因此,对于许多由月经、恶露、出汗或皮疹受抑所致的疾病,Stram. 是一种极佳药物。Stram. 可引起伴有皮疹的高热,其中有些皮疹呈猩红色,类似猩红热;也可出现瘀点;双臂上出现如跳蚤叮咬样的斑点;形成水疱;它也适用于烧伤与烫伤。我给一名男孩服用 Stram. 30,开始用药后不久,其面部便肿胀并出现斑疹。(我也曾见 Dulc. 30 以同样方式在面部产生糠秕样皮疹。)在我的一个病例中,Stram. 缓解了惊吓后出现的广泛湿疹样皮疹。受抑制的结果可发生惊厥。惊厥可以是全身性的,也可以是局部性或舞蹈样的。Stram. 的致惊厥及痉挛特性在呼吸系统表现为胸部紧缩、哮喘样症状和百日咳型咳嗽。吸食曼陀罗叶治疗哮喘这一常见做法,大体符合顺势疗法原理。Stram. 的特异感觉有:仿佛在纺纱或织布。物体仿佛比实际更小。仿佛有眩晕感。他仿佛没有四肢。仿佛醉酒。头仿佛被向后牵拉。她惊跳,仿佛有电击穿过全身。眼睛仿佛被挤出。仿佛有火星从胃冲向眼睛。眼睑仿佛肿胀,或仿佛被睡意压迫;仿佛有风从耳中冲出。颧骨仿佛被锯;仿佛那里有一个孔,脑被触及。鼻子仿佛移位。前额仿佛有针扎样麻刺感。他仿佛在寻找什么。骨头仿佛被锯断。门牙仿佛要脱落。牙齿仿佛被压拢。手指活动,仿佛在寻找什么。哭喊,仿佛看见可怖之物。双唇仿佛会长合在一起。口腔内仿佛有生痛感。软腭仿佛被向下牵拉。喉中仿佛有沸水。喉中仿佛卡着一个球体。仿佛正在坠落。他仿佛要呕吐。肚脐仿佛要被撕出。腹部仿佛鼓起。腹部仿佛膨胀到了极限。仿佛因尿道狭窄而无法排尿。仿佛有一个圆柱体正穿过尿道。他仿佛无力闭合膀胱颈。自觉身材非常高大。胸中仿佛有物转动。四肢感觉仿佛麻木了。四肢的某些部分仿佛与身体完全分离。手足仿佛在关节处松脱。仿佛有冷水沿背部向下浇。Stram. 是一种气味难闻的植物,它所引起的排出物和分泌物也常有恶臭,甚至带有尸臭。Stram. *适用于:*年轻而多血质者的疾病;尤其是儿童(舞蹈病、躁狂、发热、谵妄)。其症状为:< 触碰;按压。运动 <;将头从枕头上抬起 = 呕吐胆汁;行走 = 不自主排尿;在黑暗中行走 = 眩晕。< 运动后(呕吐胆汁;心悸;背部、肩部及腹部疼痛)。坐位时:不自主排尿;咳嗽 = 下肢猛然向上抽动。卧位 > 头顶搏动性热感;晚间 l. 颊面痛;= 胸骨切割样疼痛。侧卧 < 眩晕。温暖 >。风 <。寒冷 <。< 晚间及夜间。< 黑暗中。> 光线下。> 有人陪伴。< 注视发亮的物体、水等。< 日晒。极度渴望酸味物;柠檬酸 >。
关系
*解毒药:*柠檬汁、醋、烟草注入剂;脑部症状用 Senna;Bell., Hyos., Nux;以及“尤其是 Camphor”(Teste)。*可解下列药物之毒:*Merc., Pb.。*接续用药良好:*Cupr., Bell.。*不相容:*Coffea。*比较:*胎盘滞留所致并伴特征性谵妄的子宫出血,Sec.(Stram. 无效时,Sec. 常可奏效),Pyro.(伴发热及脓毒性倾向)。谵妄,Bell., Lach., Agar., Cupr., Zn.。形状错觉,Bapt., Petr., Thuj.。丹毒,Bell., Rhus.。口吃;无法将辅音与元音结合,Bov.。强光 = 惊厥,K. bro.。> 光线,Stro.。呃逆,Ign.(< 进食、吸烟、情绪波动后),Ver.(热饮后)。听见远处有声音与他说话;声音在其身后,Anac.。全身热汗淋漓。Op.。回旋动作(Hyo.,动作呈棱角状)。多言,Cup., Hyo., Lach., Op., Ver.。双手不断放在生殖器上,Zn.。交替大笑与哭泣,Aur., Pul., Alm., Lyc., Caps., Graph., Phos., Sep., Sul., Ver.。强直性惊厥 < 触碰及光线,Nux(Stram. 伴躁狂;Nux 神志清楚)。谵妄中欲逃跑,Bell., Bry., Op., Rhus;恐水症,Hfb.。无痛,Op.。困倦,但无法入睡,Bell., Cham., Op.。< 睡后,Apis, Lach., Op., Spo.。物体显得很小,Plat.。夜盲,Bell., Nux.。
病因
打击。惊吓。日晒。分娩。抑制。
1. 精神
[本药的主要适用范围见于精神疾患。见于有时表现癔症的年轻人,呈现以下状态:虔诚祈祷和唱圣歌,恳求、哀求等。月经受抑制的年轻女性可出现这种表现。在某些发热中,患者不能忍受独处或黑暗;若被单独留下或身处暗室,精神症状会显著 <;也见于无意识的谵妄,患者不时将头从枕上猛然抬起,随后又让其落下,长时间不间断地重复此动作;患产褥热或惊厥的女性有许多荒谬观念,认为自己变成了两个,认为有人与其同卧床上,以及其他奇怪而毫无意义的幻想。一般智力疾患;疯狂。H. N. G.]。忧郁。悲伤,伴致命般的痛苦和大量流泪,尤见于晚间卧床时。良心不安。无法安慰,且易因琐事而受刺激。活动性极强,动作迅速。顽固而任性。阵发大笑,与暴怒或呻吟交替。号叫和哀号。喃喃自语或持续喊叫。无法控制的狂怒,想咬人、打人和杀人。时而对事务极其漠不关心,时而又害怕自己会被认为不能妥善处理事务。喜爱拖延且意志力丧失(治愈一名75岁男子。R. T. C.)。想逃跑。渴望有人陪伴、烛光和阳光,因为黑暗和独处使精神症状 <。精神症状在秋分之后 <。记忆力丧失(还未来得及说出想法便已忘记;叫错事物名称)。所有感觉迟钝,对外界影响无反应(对精神刺激无反应)。眩晕,伴内在躁动。精神错乱,尤见于酗酒者。多言性谵妄和躁狂。酒狂,伴阵挛性痉挛,并渴望光亮和陪伴。谵妄通常以恐怖为特征,并看见可怕的幽灵。神志丧失,以致患者忘记自己的亲属。固定观念;认为身体被切成两半。捻衣摸床。幻想性妄觉,周围所有物体看起来都非常小,而患者自己则非常巨大,并处于高处。谵妄,伴奇异观念。精神失常,伴祈祷和虔敬举动(祷告、唱圣歌、神情虔诚等)。躁狂,通常伴无穷无尽的幻想、淫秽言谈、与幽灵交谈、自命不凡、跳舞、大笑和打人,或做出荒唐滑稽的举动,并与悲伤严肃的行为不断交替。幻觉:听见 r. 乳突附近有声音斥责她;出现可怕的幻视,看见大鼠、小鼠、猫、狗及活动的动物。幻觉 = 恐惧或暴怒。看见人从各个角落走出。血液涌向头部,伴狂暴的多言性谵妄。恐惧:怕失去理智;怕双唇会长合;怕窒息;怕失败;怕一切东西都落到她身上。男孩似乎看见黑色物体,谈到黑人、黑云,并伸手抓取空中之物。醒来时神情畏缩,仿佛害怕最先看见的东西。皮疹出现前感觉迟钝。用不同语言交谈。说犹太行话。狂喜。受惊后躁狂。神经过敏和躁动不安。
2. 头部
醉态和眩晕。眩晕;在黑暗中不能行走,向 l. 或向后倒下。眩晕,伴头昏和步态蹒跚,或伴视物模糊、头痛(面红、腹部绞痛和腹泻)。眩晕,感觉头被向后牵拉。昏蒙,伴视觉和听觉消失及头部惊厥性动作。头痛,伴视物模糊和听觉迟钝。头痛,伴语无伦次的倾向(大为缓解。R. T. C.)。老年人的脑贫血(缓解。R. T. C.)。头内令人苦恼的轻飘感和虚弱感。醒来时有可怕的头痛和极度恶心,中午起床,但整日几乎无法与任何人说话;如此持续三天后消失(见于一名60岁女性,单次服用 Ø 后第四日出现。R. T. C.)。头感觉空虚、中空;对每种声音都敏感。头顶搏动痛,伴晕厥。血液充血于头部,伴热感。血液充血于头部,头顶搏动,视觉和听觉丧失,面部臃肿而充盈,神志完全丧失且无痛觉。脑部炎症,伴头顶发热和搏动、晕厥发作、视觉和听觉丧失、头部惊厥性动作,频繁抬头或使头向后仰;静卧时 >。脑积水,伴头部惊厥性动作、头部轻飘感,并频繁抬头。严重充血的头部出现痛性暗红色肿胀,面部充盈,伴惊厥性动作、谵妄,并渴望光亮和陪伴。头部后缩并有惊厥性动作。躺卧时频繁将头从枕上抬起。将头钻入枕中。头向后仰。头部 l. 侧麻木。头部出汗较平常多。
3. 眼睛
眼睛发红(发炎)并肿胀。眼睛和眼睑有压迫感及紧张感。睑缘发炎。眼睑溃疡。不自主流泪。夜间眼睑黏合。眼睛睁得很大,凝视且突出。结膜充血,仿佛血管内充满污浊液体。双眼固定、睁大且闪亮。睡眠时眼睛半睁。嗜光。目光茫然而忧郁。眼睑麻痹及痉挛性闭合。眼球痉挛。眼球和眼睑扭转。明显的会聚性斜视。瞳孔散大且无反应。视物模糊。短暂失明。周期性失明(夜间)。物体呈蓝色。近视。复视。视物不清、混乱。(一切看起来杂乱无章。R. T. C.)。(一位著名眼科医师将其用作洗眼剂预防白内障。R. T. C.)。弱视。阅读时字母混淆。视觉错乱;物体看起来倾斜或带有颜色。视错觉。暗色幻视;眼前黑点。发光的振动;火花。看见火球在床罩上滚动。感觉仿佛火花从胃部冲向眼睛。
4. 耳朵
风从双耳向外冲出。咽鼓管干燥。耳痛。l. 耳疼痛,压迫性地向下延至面颊 l. 侧。r. 耳撕裂痛,伴窜痛穿过前额和头顶。听觉非常敏锐。幻听。耳聋。r. 耳耳聋服用30th后立即改善(喉结抽动使我想到本药。R. T. C.)。
5. 鼻
鼻塞。鼻翼发白,面红。鼻分泌物黄色、恶臭,很快液化。鼻内感觉阻塞和干燥,尽管她仍能通过鼻呼吸。Stram. 的感冒伴鼻道卡他和 r. 眼上方窜痛(药物所致。R. T. C.)。痉挛性喷嚏。
6. 面部
神情迟钝而迷惘,举止胆怯。面容愚钝、扭曲。面容显露焦虑和恐惧。痉笑。面部表情痛苦地扭曲。谵妄期间面部肌肉不停活动。面部肌肉抽动;前额皱起。面部 l. 侧有时因无痛性惊厥而扭曲;颧肌收缩,将面颊和口角由下向上牵拉,并从面部向后牵至太阳穴。面部沟纹深而多皱。面部臃肿、血液充盈,有时带痴呆样表情。面颊局限性发红。面颊发热。血液涌向面部。面色深红或非常苍白。晕厥,伴面色苍白、咽喉干燥,随后面红。面部和鼻的一侧发生丹毒。服用 Stram. 期间面部出现疖肿(R. T. C.)。嘴唇干燥并黏合。唇红部有一条黄色条纹。嘴唇颤动。口部歪斜。下颏有蚁行感。口作咀嚼动作。口部痉挛性闭合。牙关紧闭。
7. 牙齿
磨牙。搏动性牙痛,仿佛牙齿将要脱落。
8. 口腔
口腔干燥(咽峡干燥,嘴唇干燥而黏滞)。黏稠透明的唾液从口中滴流。大量流涎。唾液减少。口前有血性泡沫。咯血。舌肿胀并麻痹。舌感觉僵硬、干燥,直至舌根都焦干;仿佛舌缘卷起,坚硬干燥如皮革。舌麻痹,伸出时颤抖。言语不清和口吃(伴面部扭曲)。持续喃喃自语。完全失语。舌颤抖。
9. 咽喉
咽喉痉挛性收缩。吞咽受阻,伴咽喉窜痛或颌下腺压迫感。吞咽阻塞,有时由咽喉干燥所致。咽喉和咽峡干燥,饮用任何种类的饮料均不能使之 >。咽和食管麻痹。咽喉收缩、撕裂感;感觉仿佛有一球状物卡在咽喉内。喉结抽动,像吞咽时一样上下移动(R. T. C.)。食管痉挛。
10. 食欲
味觉丧失。食物只有沙子或稻草的味道(或完全没有味道)。剧烈口渴(欲大量饮水,急切地喝)。剧烈口渴,尤想喝酸味饮料。口中持续发苦,食物味苦。灼热性口渴,通常伴畏惧水和所有液体。
11. 胃
上逆,带酸味。恶心。水样呕吐,伴腹部绞痛和腹泻。呕吐绿色黏液或带酸臭味的黏液。轻微活动后呕吐绿色胆汁。惊厥性呃逆。胃痛,伴刺辣感或压迫感。Anxietas precordium,伴呼吸受阻。(胃部炎症。)。膈肌炎;谵妄;沿膈肌灼热;呼吸短促;痉挛;抗拒递来的水而挣扎。
12. 腹部
腹部触及时疼痛。腹部膨胀但不硬。腹部胀气、坚硬、膨隆。活动时腹部有挫伤样痛。腹部剧痛,仿佛肚脐正被撕出。腹部癔症性痉挛。腹股沟腺肿胀。腹内肠鸣并有发酵感。排出大量肠气。
13. 大便与肛门
便秘(有便意但排便不成)。里急后重。粪便恶臭(无痛),有尸体般气味。腹泻,伴腹痛和肠鸣。凝固血块从肛门排出。大便和尿液均受抑制。(无意识地排出稀便,且非常频繁,伴精神错乱。R. T. C.)
14. 泌尿器官
尿液分泌受抑制(见于斑疹伤寒)。尿液点滴排出,伴频繁尿意。尿液不自主排出。排尿:量多;突然;并有灼热感。
15. 男性生殖器官
淫欲亢进(两性性欲均亢进)。不断暴露生殖器;言语下流。阴茎异常勃起。阴囊水肿。睾丸回缩,阴茎勃起如阴茎痛性勃起。手淫,引起癫痫。阳痿。
16. 女性生殖器官
慕男狂。月经增多,排出大量凝固的黑色血块。(月经过多并伴头痛。R. T. C.)。性欲增强。子宫出血(伴特征性精神症状)。子痫。月经期间,身体发出恶臭,极其多言,腹部和大腿有牵引痛。月经后抽泣和呻吟。哺乳期女性乳汁分泌过多。妊娠期间:躁狂;面痛;充满奇异幻想。恶露有尸臭;她充满奇异幻想和幻视。
17. 呼吸器官
声音:嘶哑而嘎嘎作响;高而细,吱吱作响;含糊不清。(一名刚从舞蹈病恢复的癔病女孩突发失音。R. T. C.)。喉结抽动。喉部收缩。周期性复发的无痛性、犬吠样痉挛性咳嗽,声音尖细、嘶叫样,由喉部及胸部收缩所致,无咳痰。声音洪亮,呈叫喊样。气短。呼吸困难,呈(急促或)叹息样。呼吸受阻,有窒息感。胸闷,想要到户外。(持续复发的哮喘,伴某种痛风倾向:发作在夜间 <。R. T. C.)。每天早晨醒来时呼吸困难,冷风使她透不过气来,“随时都能咳嗽”(大为缓解。R. T. C.)
18. 胸部
胸部有收缩性压迫感(伴呼吸困难)。胸部压迫感,说话时 <。感觉仿佛有东西在胸内翻转。胸肌痉挛。胸部有红色皮疹。
19. 心脏与脉搏
心脏周围有压迫感。心绞痛。单次服用 Ø 后的一周内,感觉仿佛心搏无力,并有咽喉窒息感(R. T. C.)。心悸。脉搏快速、洪大、有力;不规则、硬、缓慢、细小、频数。
20. 颈与背
颈部僵硬,头不能向后仰。项部疼痛,自颈部延及头部。沿脊柱敏感。活动时背部有如骨折般的疼痛。背部及腰部有牵引痛和撕裂痛。脊柱敏感;极轻微的按压 = 哭叫和狂言。脊柱中段有牵引痛;骶部有牵引痛。角弓反张(伴面容扭曲)。
21. 四肢
手足抽动;肌腱抽动。四肢颤抖;四肢麻木。
22. 上肢
双臂在头上方发生痉挛性运动。臂和手发生痉挛性运动;拾空症。臂部有收缩性疼痛,伴前臂急剧的刺割痛。手部扭曲。双拳紧握。手部痉挛。双手颤抖。手指麻木。
23. 下肢
髋痛,l. 髋;脓肿形成时有剧烈、令人难以忍受的疼痛。r. 髋外侧肌肉疼痛。Morbus coxæ,l.。大腿有牵引痛。腿部如受震击般抽动,伴回缩。大腿有牵引痛。行走时双腿屈曲(被自己的腿绊倒)。双足颤抖。足部有收缩性痉挛。
24. 全身症状
面部红而浮肿。在昏暗的房间里不能行走,也无法站稳,必定跌倒。身体躁动;行走时蹒跚;身体外部有木髓样、麻木感。伴随病态睡眠出现的症状。出汗期间 <;睡醒后,刚醒时便会畏缩,仿佛害怕;在黑暗中;独处时。有人陪伴时 >。Stram. 患者渴望光亮;若正躺着,则渴望坐起,并不喜欢把头放在枕头上。四肢肌肉和关节有痉挛性、牵引性、麻痹样疼痛。四肢有收缩性痉挛。四肢刺麻感。感觉仿佛四肢与身体分离。四肢缓慢屈曲和伸展。各种痉挛发作。破伤风。角弓反张(身体向后弯曲,伴面容扭曲)。痉挛及其他癔病性痛苦。数个肢体僵硬、挛缩。身体发作性僵住样强直,伴意识丧失,发作前有头痛及眩晕。四肢活动轻易,或极度沉重。不自主运动;恐水。对液体极度厌恶。类似圣维特舞蹈病的惊厥。惊厥(儿童),伴大量出汗,继而入睡。随意肌的运动变得更容易且增多。四肢痉挛性抽动,伴哭泣。痉挛性运动和抽动,尤以触碰时,或目光注视明亮物体(如蜡烛、镜子或水)时为甚,或呈周期性出现。惊厥如癫痫,但不伴意识丧失。产褥期惊厥。晕厥,伴鼾声呼吸。无意识地打鼾;下颌松垂;手足抽动;瞳孔散大。四肢颤抖(亦见于酗酒者)。行走及直立时四肢摇晃不稳。有时在卒中发作后出现瘫痪。(精神病患者的全身麻痹。R. T. C.)。出现如衰老所致的症状:视力变模糊,必须戴眼镜;心智能力减弱,不能把句子说完;躲避他人并怀疑他人;醒来时 r. 臂置于头上方,无法再放下(由药物试验引出。R. M. Theobald.)。虚弱,必须躺下。所有分泌和排泄均受抑制。几乎所有病症均无痛。动作急促。躁动与神经紧张难以形容。全身对触碰敏感,任何运动均 <。
25. 皮肤
疹出受抑及其后果。全身有浓艳、鲜亮的猩红色皮疹。
26. 睡眠
白天有强烈睡意。沉睡,伴打鼾、喊叫和号叫。仰卧,双眼睁开、凝视。睡眠不安,辗转翻动、抽动并尖叫。(老年人的躁动不安;她不断把身边的人唤醒。R. T. C.)。昏迷样嗜睡,醒来时面容呈荒谬的庄严表情。(男孩因无法形容的恐怖而在极度惊吓中醒来;稍受刺激便口吃、喘粗气。R. T. C.)。睡眠躁动,梦境鲜明。睡眠中出现可怕幻象。在床上呈跪姿,受到极轻微的触碰便惊跳,伴尖叫和狂乱手势。
27. 发热
全身寒冷,尤以四肢为甚,伴震颤、寒战及全身抽动。手足寒冷,面部发红。此前头面部有热感,下午出现全身寒冷,继而全身发热。寒战期间,对揭开覆盖物极为敏感。寒战沿背部向下延伸。全身发热,伴面红和出汗。在热期即已大量出汗,并有剧烈口渴。汗液油腻、呈油性并有腐败臭味。冷汗。间歇热。全身寒战而不口渴,继而发热并极度不安;热期入睡,醒后剧烈口渴,引起咽喉刺痛,直至喝下某种液体。发热,伴焦虑和双颊发红,或伴口渴及呕吐。起初头部发热,继而全身寒冷,随后发热并口渴。脉搏非常不规则,通常洪大、硬而快,或细小而快速;有时缓慢且几乎不可触及,偶有间歇和颤动。频繁大量出汗,夜间亦然。任何发热中均有尿潴留。