Rhododendron chrysanthum

chrysanthum. 西伯利亚杜鹃。黄雪蔷薇。N. O. Ericaceæ。鲜叶酊剂。

临床

闭经 / 视疲劳 / 骨痛 / 拇囊炎 / 舞蹈病 / 睫状神经痛 / 鼻炎 / 谵妄 / 腹泻 / 白喉后麻痹 / 耳痛 / 鼻出血 / 眼部疾患 / 发热 / 气体嵌滞 / 牙龈瘙痒 / 鞘膜积液 / 消化不良性腹泻 / 腰痛 / 记忆力弱 / 神经痛 / 梦魇 / 卵巢囊肿 / 风湿病 / 脾区疼痛 / 扭伤 / 颈项强直 / 睾丸疾患 / 耳鸣 / 牙痛 / 阴道 / 囊肿 / 腕部疼痛

特征

开金黄色花的 Rhododendron 在普通医学中并不广为人知，但 Treasury of Botany 称其“具有麻醉特性，并用于医疗”。它生长在西伯利亚山地的雾霭和风暴之中；其药物试验（由 Seidel、Wahle、Herzog、Helbig 等人进行）表明，它会使人对风暴和天气变化敏感；这便成为其医疗应用的主要关键指征。Rhod. 扰乱全身各部，产生谵妄、发热、头痛、神经痛（耳痛、牙痛）、风湿病及炎症，但主要的鉴别特征是：症状在风暴将至时、风暴期间或潮湿天气中出现或 <。对电气变化敏感。它适用于畏惧风暴、尤其害怕雷声的神经质者；风暴前 <；以及春秋两季，即季节交替时出现的疾患。这是其首要的加重与缓解因素，在许多需要 Rhod. 的病例中，均可发现这种因素在不同程度上存在。但 Rhod. 还有其他特征。其中之一是记忆丧失：书写时漏字；思路突然消失；忘记自己正在谈论什么，必须想一会儿才能回忆起来。眩晕及意识混乱，“感觉脑仿佛被雾包围”。Rhod. 具有麻醉作用的名声在药物试验中得到证实，因为它不仅造成真正的醉态，还使试药者对酒的作用异常敏感。躺在床上时发生眩晕，四处活动则 >。它引起了极强烈的耳鸣，与眩晕相结合，使 Rhod. 在 Ménière 病中占有一席之地。一个特殊症状是：“响亮的声音在耳内长久回响。”与其他 Ericaceæ 一样，Rhod. 对肾脏作用强烈，使尿量增加，尿有恶臭，可清澈、棕红或略带绿色；无论呈何种颜色，均有恶臭。这种恶臭也见于腋汗。但全身汗液可有芳香气味，并不难闻。“出汗伴蚁行感”是其特征。Rhod. 可引起腹泻；也可造成直肠麻痹状态，以致即使排出软便也必须用力。直肠疼痛延伸至生殖器；而男性生殖器官受到本药最强烈的作用。阴囊皱缩；睾丸回缩；或者睾丸肿胀（尤在夜间），并出现挫伤样疼痛，仿佛曾遭猛烈挤压。这些疼痛触碰时 <；坐位 <；四处活动 >。疼痛可剧烈到使呼吸停止。月经过早且过多；每次月经总伴有发热和头痛。月经停止后不久又来。在一名试药者中，Rhod. 使已停闭六个月的月经恢复。它曾治愈阴道囊肿，并曾使卵巢囊肿破裂。左腿、左臂和左侧面部的舞蹈病，风暴将至时 <，曾被本药治愈。Rhod. 的麻痹作用可由一群绵羊食叶中毒一事得到说明。其中若干只在给予兴奋剂后立即死亡，尸检显示，死因为吞咽肌麻痹（T. C. Collings，引自 H. W., xxix. 158）。Cooper 援引了一个类似病例：白喉后麻痹累及咽喉肌肉者，在饮茶后数分钟死亡。两例中液体都没有进入食管而是进入气管，造成窒息。Rhod. 可累及双侧。症状经常交替：左右鼻孔交替；子宫灼热与四肢疼痛交替；寒意与热感交替。疼痛由内向外。H. S. Budd（H. R., xv. 300）记述了 X 夫人的病例：44 岁，结婚十年，育有三个孩子。患神经痛三年。发作通常始于星期五或星期六，持续至星期一或星期二；但大风、潮湿天气或风暴将至也可随时诱发。Ammonol, Phenacetin, Antikamnia 均无效，Passif. 仅能部分缓解，有时可使患者入睡。疼痛在繁重劳动后 <；任何活动时 <；天气非常寒冷时 <；热敷时 <。整个右半头部有强烈痛楚感。疼痛最剧烈时，头不能靠枕，甚至最轻的发夹也无法忍受。夜间 <。对被触碰表现得极度紧张且歇斯底里，即使是意外触碰也如此。疼痛期间肾脏活动增强，疼痛停止时即消失。右侧下颌疼痛最重。有时嚼口香糖或进食可使其 > 一小时。害怕雷声。书写时漏字。5 月 12 日给予 Rhod. 16x，每小时一次。每剂均立即引起 <。次晨疼痛突然停止，未再复发。6 月 7 日出现预兆性的一阵刺痛，给予一包 Rhod. 1m，此后完全未再发作。E. V. Moffat（引自 Am. H., xxiii. 268）治疗过一名 10 岁神经痛女孩，病已存在数年。患者有明显的痛风遗传倾向，曾接受纽约著名旧派医生的治疗。她夏季健康，但冬季痛苦剧烈。疼痛遍及全身且游走不定，有时为肋间痛，有时为坐骨神经痛；恶劣天气中从不消失。最后一种表现是令人虚脱的头痛，使她无法完成学校功课。双眼正常。阳光照耀时她感觉舒适。若发生风暴或有风暴征兆，她便十分痛苦。若她在风暴天气头痛而太阳出现，十分钟内即可缓解；若又开始下雪或下雨，头痛立即复发。寒冷的日子，尤其寒冷而潮湿时，几乎和风暴一样糟糕。反复给予逐渐加量的 Rhod. Ø，三周内治愈。面色、精神和体力均恢复，天气再也不会使她难受，她也不再缺课。特殊感觉有：脑仿佛处于雾中。头皮仿佛有挫伤。耳内仿佛有虫。仿佛水涌入耳内。仿佛咽喉内衬有黏液。仿佛短肋下方有牵张。睾丸仿佛遭猛烈挫伤或挤压。仿佛一只拳头用力压住胃部。仿佛血液停止在双臂中循环。双臂仿佛麻木。足和腿仿佛麻木。仿佛重物悬挂在足上。皮下溃疡样感觉。自腹部升起的波动感。心脏处温热波动。挫伤样疼痛。疼痛四处游走。蚁行感。眼部一个特殊症状是：一侧瞳孔散大，另一侧缩小。快走时脾区有刺痛。嵌滞的气体可在季肋部和腰背部感觉到。在胀气性消化不良的病例中，遇到“背部感觉有气体”这一症状绝非罕见。“即使天气寒冷，双手温度仍升高”是另一个特殊症状。症状触碰时 <（牙痛、睾丸、胸部；这种敏感为全身性）。休息 <；活动（尤其开始活动）>。（步行 = 脾区刺痛；活动 < 耳痛及面神经痛）。所倚靠的肩部出现风湿痛；翻身后消失。坐位 <。起身 >。站立 <。书写时 <。风中 <；东风时 <；恶劣天气 <；湿冷天气 <；淋湿后 <。风暴前 <（睫状神经痛；疼痛从头部穿过眼球；牙痛；腹泻；痢疾；三角肌疼痛；阵发性舞蹈病）。温暖 >。包裹保暖 >。（但床中热度 < 肛门蚁行感和牙痛。）干热 >。变化时 <。雷声时 <。牙痛在进食期间及进食后 >，温暖时 >。左侧疼痛进食后 >。饮冷水 = 胃部压迫感。饮酒 <；容易醉。嗳气 >。全身出汗 >。夜间 <；早晨在床上及起床时 <。

关系

解毒药： Bry., Camph., Clem., Rhus. 比较： Arbut., Kalm., Led., Uva ursi 及其他 Ericaceæ。潮湿天气 <；天气变化 <，休息 <，活动 >，Rhus（Rhus 对骨膜的影响强于 Rhod.；Rhod. 在开始活动时 >，Rhus <）。雷暴期间 <，Nat. c., Phos., Pso., Sil. 饮酒后 <，Zn. 心脏处热感，Croc., Lchn., Op. 睾丸炎转为慢性、睾丸硬结，Clem., Puls.（Rhod. 有萎缩倾向；并有睾丸受挤压感）。睾丸炎，受挤压感，Aur., Cham. 游走性风湿病在潮湿和风暴天气中 <；右侧神经痛，Kalm. 大趾纤维性沉积，Colch., Led.（Led. 遇冷 >）。风暴、潮湿天气中 <，Dulc., Nat. s., Nux m.（Rhod. 最显著于风暴之前）。水果引起腹泻，Rhe. 包裹头部 >，Sil. 皮下溃疡样感觉，Pul., Ran. b. 挫伤样疼痛，Arn., Con. 一侧瞳孔缩小而另一侧散大，Cad. s., Phys. 鞘膜积液，Bry. 醉态，Querc. 声音回响，Caust., Pho., Ph. ac., Sars.

病因

风暴天气。雷声。扭伤。食用水果。淋湿 着凉患病。

1. 精神

谵妄；步态蹒跚；跪着入睡；睡眠中惊跳并显得恐惧，但醒来时心情愉快。精神错乱。可怕的幻象。阴郁、乖僻的心境。极度冷漠，并畏惧各种劳动。畏惧风暴、尤其畏惧雷声的神经质者。极度健忘。思路突然丧失。书写时漏掉整词。谈话时忘记自己正在谈论什么。

2. 头部

头内摇晃感；感觉脑仿佛被雾包围。早晨起床后头脑昏乱，伴困倦。醉态。眩晕伴痛苦不安。在床上旋转性眩晕，仿佛头即将向后扭转。头痛（在前额及颞部），由饮酒或湿冷天气诱发或 <（起床并四处活动后 >）。前额紧张感。前额部和颞部牵引性压迫感，主要在骨内。颅骨及其骨膜内剧烈牵引痛与撕裂痛；静止时、早晨 <；温暖包裹头部、干热及活动后 >。左半侧前额酸痛，扩散至左颞部，持续存在，饮酒后 <。左颞部撕裂性钻痛。前额部及头部两侧锐刺痛。头内搏动感。头部外表面有疼痛性敏感，犹如皮下溃疡。枕部有挫伤或受击样疼痛。右枕部剧痛，仿佛有异物被强行推入。头皮啃咬样瘙痒（咬啮感及灼热感），尤在晚间。头发竖起，仿佛带电（R. T. C.）。

3. 眼

眼眶缘压迫性刺痛，伴眼睑痉挛性收缩。箭一般的疼痛从头部穿过眼球，风暴前 <。（严重右侧角膜炎，伴右侧头部及前额酸痛，雷声时 <。R. T. C.）。眼部酸痛，从面部一侧开始。右眼球针刺痛，仿佛烧红的针由内向外迅速刺出。眼内不时有干燥感及灼热感，尤在明亮日光下及凝视某一物体时。夜间眼睑化脓。眼睑刺激感（加重。R. T. C.）。眼睑肿胀，容易发红。眼睑粘连。眼睑颤动性抽搐。一侧瞳孔缩小，而另一侧散大。阅读和书写时视物模糊。眼睛容易疲劳（加重及治愈。R. T. C.）。

4. 耳

耳痛（右耳），伴跳动性撕裂痛。耳内及耳周撕裂痛和钻痛。耳内仿佛有虫的感觉。耳内持续低沉嗡鸣，吞咽时 <。响亮的声音长久回响。耳内持续 buzzing，感觉仿佛水正涌入其中。

5. 鼻

鼻出血。嗅觉减退。鼻根一侧阻塞，尤在早晨。流涕通畅的鼻炎伴一侧鼻孔阻塞（左鼻孔，有时与右侧交替，户外 >），并丧失嗅觉和味觉。户外时鼻黏液分泌增多。鼻上有一处鲜红斑点，触碰敏感，持续数日。

6. 面部

面部掠过战栗性寒意。剧烈、撕裂性、跳动性面痛，风中及变化时 <；进食期间及温暖时 >。面神经痛从颞部延伸至颏部；扩散至右侧面部。嘴唇干燥并灼热。唇部有小疱（在下唇内侧），进食时伴擦伤样疼痛。

7. 牙齿

磨牙牵引性撕裂牙痛，见于湿冷天气、风暴将至时或风暴期间；触碰时 <。风湿性牙痛从右侧下颌放射至牙齿。夜间牙痛伴耳痛。牙龈瘙痒。下牙龈与颊部之间肿胀，并有擦伤样疼痛。

8. 口腔

口内大量积聚唾液，伴食管干燥及舌下小疱刺痛。舌苔略呈绿色，口中有苦味、腐败味。

9. 咽喉

咽喉刮擦感；感觉仿佛内衬有黏液。咽喉紧缩感及灼热感。

10. 食欲

味觉迟钝。食物没有味道。口渴增强。餐前有啃咬样饥饿感。食欲良好却很快饱足，继而感到不适。

11. 胃

恶心，伴欲吐、胃部压迫感及清水上泛，嗳气后 >。大口返出腐败味或苦味液体。空嗳气。呕吐绿色苦味物质。饮用任何液体后呕吐，尤以冷水为甚。夜间或饮冷水后胃部酸痛（及沉重感）。心窝处收缩性压迫感，伴呼吸受阻。胃窝及季肋部压迫性刺痛。

12. 腹部

季肋部痉挛性疼痛。短肋下方牵张样疼痛。弯腰时或弯腰后脾区紧张感。快走时脾区刺痛。腹部膨胀，尤以上腹部为甚，伴饱满感并妨碍呼吸，见于早晚。季肋部和腰部气体疼痛性嵌滞。腹内咕噜作响及肠鸣，伴气体上升并排出恶臭气体。坐位时右侧及左侧（较轻）腹股沟环有牵引痛。

13. 大便与肛门

迫切需要排便，但排出缓慢。一下床便发生腹泻。排便困难，即使软便亦然。糊状大便。黏液便。食用水果后或湿冷天气中腹泻；食物未经消化即排出。腹泻但不致虚弱。直肠刺痛，向上延伸至肋下。肛门内有蛔虫所致的蚁行感。肛门搏动感。从直肠牵引至生殖器官。

14. 泌尿器官

尿意更频繁，伴膀胱区及腹股沟牵引感。尿道有皮下溃疡样疼痛。恶臭尿液排出增多。尿液清澈、略呈绿色、热。在两次排尿之间，尿道口有抽动及刺痛。

15. 男性生殖器官

生殖器与大腿之间有擦伤样疼痛。龟头下搏动及刺痛。睾丸有牵引痛及挫伤样疼痛，延伸至腹部及大腿。睾丸，尤以附睾为甚，触碰时剧痛。睾丸肿胀并回缩。阴囊瘙痒、出汗及皱缩。阴囊透明性肿胀，犹如鞘膜积液。淋病后睾丸肿胀。睾丸硬结；左睾丸硬结并肿胀。挫伤样疼痛先在一个睾丸，继而转至另一个。右睾丸及精索牵引痛，活动后 >；有时为针刺痛，始于右睾丸，以之字形沿会阴扩散至肛门，剧烈到使呼吸停止。睾丸内蚁行样疼痛。性欲增强。厌恶性交且不能勃起。伴情欲梦的大量遗精。

16. 女性生殖器官

月经受抑。月经过早且过多。每次月经期均发热伴头痛。卵巢疼痛；天气变化时 <。曾导致右侧卵巢囊肿破裂。阴道浆液性囊肿。分娩后，子宫灼热与四肢疼痛交替出现，手指屈曲。

17. 呼吸器官

气管卡他及声音嘶哑。干燥、震动性咳嗽，伴胸部憋闷及咽喉粗糙感，尤在夜间和早晨（由气管发痒引起阵发性咳嗽）。刮擦性咳嗽，咳出少量黏液。

18. 胸部

快走时有短暂钝痛，从胸部延伸至左季肋部。胸部压迫感伴呼吸受阻。胸部紧缩引起呼吸困难。胸内及心脏周围有温热波动感。血液涌向胸部。胸部外侧有挫伤样疼痛。向右侧及后方弯曲时，左胸有刀割样疼痛。

19. 心脏

心区钻痛。心脏处有温热波动。（心脏易激惹，脉搏弱而快。R. T. C.）。心搏更强。脉搏：缓慢；微弱、细小而缓慢。

20. 颈与背

颈项僵硬。项部及颈部肌肉风湿性紧张和牵引感。颈项强直，牙龈及牙齿疼痛，疼痛四处游走。骶部疼痛，弯腰时变得无法忍受。背部及腰部扭挫样或挫伤样疼痛（休息时及雨天 <）。坐位时腰背部疼痛，仿佛背部弯曲过久，或仿佛仰卧其上过久。背部和肩部风湿性牵引痛及撕裂痛。

21. 四肢

四肢仿佛位于骨膜内的风湿性及关节病性牵引痛与撕裂痛，由恶劣天气诱发，休息时 <。关节扭挫样疼痛及深处探寻样牵引感，伴发红及肿胀。累及较小关节及其韧带的慢性风湿病。某些肢体烦乱不安、刺麻、无力，并有麻痹性僵硬感。

22. 上肢

恶劣天气时双臂牵引痛。感觉仿佛血液不在双臂中循环。休息期间双臂无力，伴刺麻及沉重感，延伸至指尖。前臂及手部仿佛位于骨膜内的牵拉与撕裂感（湿冷天气期间），休息时 <。手部关节扭挫样疼痛。感觉仿佛手腕扭伤。掌骨的一小处有疼痛感，仿佛将形成骨赘。即使天气寒冷，双手温度也升高。右手中指和无名指瘙痒，伴丹毒样发红。

23. 下肢

髋关节及膝关节扭挫样疼痛。大腿近生殖器处有痛楚感。大腿内侧瘙痒。腿部某些部位感觉皮肤仿佛寒冷而皱缩。腿部出汗。腿和足（水肿性）肿胀。足和腿仿佛麻木。腿和足仿佛位于骨膜内的牵引痛及撕裂痛；尤在休息期间。双足极度寒冷，即使在温暖房间内也如此；在床上也无法暖和；妨碍睡眠。迈步时跟腱疼痛。大趾风湿性肿大，被误认为拇囊炎。痛风伴纤维性沉积（非尿酸钠）。感觉仿佛重物悬挂在足上。足部鸡眼伴刺痛。

24. 全身

我们想到本药，主要是用于有下列痛苦者：风天 <，即使患者并未暴露于风中亦然；患者可能躺在床上或身处温暖舒适的房间，但风的吹动仍使症状 <。有肺痨倾向、发育迅速且受雷暴影响的少女有近乎晕厥的倾向（R. T. C.）。一般累及右上肢；右侧腹环；左侧鼻部；睾丸；右下肢；大腿内侧。阴道浆液性囊肿。睾丸硬结或肿胀，尤以右侧为甚。食用水果后腹泻；胀气性绞痛。关节病性结节。向上拖曳感或扎根样感觉；皮内或皮肤表面如蚂蚁爬行；牙痛突然停止，两三小时后又开始；饮冷水后胃部沉重感。稍作活动后即极度沮丧并有痛苦的疲惫感。水肿性肿胀。痛苦频繁缓解，且一般在早晨出现。痛苦由湿冷天气或风暴将至诱发或 <，休息期间亦然。

25. 皮肤

皮疹。丹毒伴灼热及撕裂感。瘙痒、灼热及爬行感。

26. 睡眠

白天强烈嗜睡，伴眼内灼热感。晚间早早入睡后，午夜前熟睡。午夜后失眠。早晨睡眠受身体躁动及疼痛干扰。睡眠期间胸部憋闷，呈某种梦魇状态。

27. 发热

脉搏缓慢而弱。早晨在床上有寒意；白天若冷空气吹到身上亦有寒意。战栗与热感交替。热感增强，尤以双手为甚。晚间发热，伴头部热感、足部寒冷（躺下后出现并持续很久）、眼鼻灼热感、痛苦的疲惫及不渴；继而出现夜间热感和失眠。热感，尤在双手，尽管触摸时双手发冷。大量使人虚弱的汗液，尤在户外活动时。腋汗有恶臭。出汗时皮肤瘙痒并刺麻，如蚁行感。出汗伴皮肤刺麻和瘙痒。汗液有芳香气味。