Lobelia inflata

印第安烟草。（分布于加拿大至美国南部的田野和路旁。）N. O. Lobeliaceæ。开花结籽时鲜株制成的酊剂。干叶研制剂。Acetum.

临床

酒精中毒 / 脱发 / 闭经 / 心绞痛 / 哮喘 / 胃灼热 / 咳嗽 / 哮吼 / 耳聋 / 虚弱 / 腹泻 / 痛经 / 消化不良 / 肺气肿 / 近乎晕厥感 / 胆结石 / 胃痛 / 痔性排出物 / 枯草热性哮喘 / 心脏疾患 / 癔症 / 脑膜性头痛 / 米勒哮喘 / 晨间恶心（酒徒；妊娠期） / 吗啡成瘾 / 心悸 / 胸膜炎 / 银屑病 / 宫口僵硬 / 皮脂溢 / 肩部疼痛 / 茶的影响 / 尿道狭窄 / 阴道浆液性分泌物 / 妊娠呕吐 / 粉瘤 / 百日咳

特征

Matthew Lobel的名字被用于命名这一植物科；他是一位供职于James I宫廷的医生兼植物学家。英国有两个种，即生于浅湖中的L. Dortmanna和生于石南荒地的L. urens。在医学上，北美品种L. inflata是其中最重要的一种。据Hale记载，印第安人将这种植物用作催吐清除剂，正如古人使用Verat. alb.来施行“藜芦催吐法”一样。但现代阐扬Lobelia最力者是New Hampshire的Samuel Thompson，他创立了现代植物医学派。除Lobelia外，他的主要药物还有辣椒和蒸汽浴。几乎毫无疑问，他凭借这些方法取得了许多成效，但他对Lobelia的无限信赖在一些病例中导致了致命中毒。这种结果在有资质者的医疗实践中也并非全然不见；然而，由于Thompson没有医学学位，这些病例使他陷入了麻烦。有关这些病例的记录提供了药物发生学中的一些症状。Lob. i.之所以获得“印第安烟草”这一名称，可能是因为其作用与Tabacum相似，均可产生强烈恶心、呕吐、心窝部深度虚脱感及虚脱。Teste凭借一种真正的直觉，将Lob. i.与Sul.归为一类；尽管药物试验和临床经验并未完全证实他关于其皮肤作用的论述，但经Cooper证实的植物医学实践结果表明，它具有抗疥毒作用，并可缓解因分泌或排出受抑而引起的病态。Cooper在1888年11月1日向Brit. Hom. Society宣读的一篇论文（M. H. Rev., xxxii. 717）中解释说，在一位草药医师建议他使用以普通醋配制的Lobelia溶液以前，他使用Lob. i.从未取得疗效。以下是他的一个病例。一名23岁的年轻女子，父母两系均有肺痨家族史；她在14至15岁时，左侧、有时右侧及下腹周围出现剧痛，伴似欲晕厥感。此症一直持续到月经开始规律来潮，此后她健康无恙，直至20岁时发生腹泻；任何方法均不能将其止住，且每次可使她卧床数月。症状为：疼痛环绕整个腹部并向上延至背部，脱衣后大为**<；感觉极度衰竭，或身体内外都像要散架；不能忍受任何东西接触身体。服药时每日排便四五次；一旦停药，则整日不断排便；粪水确实从她体内直流而出：水样，有时色浅，有时色深，从不带血。月经极不规律，有时相隔五至六周；届时所有症状、尤其腹泻均<；全腹非常疼痛敏感，卵巢区尤甚；双腿疼痛得可怕；全身疼痛；不断晕厥。患病以来易发面部神经痛，或在一侧，或在另一侧，或两侧同时发生，延至胸部，可在任何时候突然发作又突然消失。尽管接受了包括一位熟练症状索引医师所施疗法在内的各种治疗，她仍日益恶化。她进入一家医院，在那里切除了一个小痔核，但仅获暂时缓解；此后，阴道及直肠均开始大量排出一种能使局部擦烂的液体。此时给予Lob. i. ac. Ø，每日三次，每次八滴。她立即开始好转，数周后完全康复。本例的病难最初在月经期即将开始时显现；经血规律来潮后缓解；并与月经不规则同时复发。下一病例有类似病史。一名52岁的女士，在37岁时曾遭受严重寒冷侵袭，致使月经流血停止。此后她出现有发展为肺痨之虞的症状，并伴支气管溢液；两年后这些症状逐渐消退，却留下反复不断发作的严重眩晕。在由Cooper医生诊治前九个月，她感觉子宫阴道区域似乎正形成某种东西，引起强烈下坠压迫感。她不得不卧床，随后子宫阴道黏膜及膀胱黏膜大量涌出外观似浆液的液体，并阵发极度痛苦的烧灼及灼烫痛，晚间<。阴道肿胀，疼痛敏感至极，浸在液体中；排尿总是非常疼痛，随后出现全身灼烫感发作。她无法坐起，只能屈膝或取左侧卧位才能维持卧姿。夜间她常因发觉后背浸在一洼水中而醒来，且子宫下坠压迫感几乎无法忍受。肠道未受影响；尿中除微量白蛋白外别无异常。腹部右侧全程存在硬实感及叩诊浊音。给予Lob. infl. acet. Ø，每四小时1/3滴。从那时起，患者没有一天必须卧床，且所有症状均消除。本例中，Lob. i.还得到Nat. chlor.（Liq. Sodæ chlor. of B. P.）的辅助，偶尔给予1/3滴；它对下坠压迫感的缓解胜过其他任何药物。疾病遗留的仅是每年秋季可感觉到的下腹部轻微无力。结合这些病例，Cooper回顾了Jahr记录的一条症状：“月经正在来潮时受抑，继而出现骶骨剧痛并伴发热。”在Lob. i.的这一作用之外，还可并列另一种同样由Cooper证实的作用，即具有类似Silica的排除异物能力。一名妇女误将一块羊骨吸入气管，并进入其中一支支气管。她被送至London Hospital，但手术的设想因被认为毫无希望而放弃，于是她被遣出医院。给予Lob. i. ac. Ø，每日三次，每次五滴。不久即激起极剧烈的咳嗽，在此过程中，患者咳出大量恶臭脓液，最后将骨块咳出。Lob. i.凭借其将病势引向体表的作用，可应对大量因抑制所致的病症，其中包括肺痨病例。Cooper在上述内容后补充了以下按语：“了解到Lob. i.能够应对与子宫阴道黏膜表面大量浆液性分泌物流出有关的极严重症状，固然颇有意义，但由于我所使用的是醋制制剂，这种意义在某种程度上有所减损；倘若我能取得活植株，此后的试用必定会采用鲜植物酊。照目前情形，我关于Lob. i.作用的一切推论均来自醋制酊剂。Lob. i.的适应指征很难发现，因为它们广泛而笼统，并非精确且局限。它控制黏膜表面浆液性分泌物的能力，很可能解释了它对某些极顽固的慢性腹泻类型的作用，因为这些排出物与其说是水样，不如说更具浆液性；同样，它对皮脂分泌物的类似作用，很可能使其最终消除头皮上最顽固的瘤肿：有时令其逐渐消失，有时则令其顶出并排出内容物；也正因如此，在头皮脂溢时局部使用可促使毛发生长。对于那些迁延不愈的疾病，无论是否起于急性炎症性原因，它尤其适用；它还能以我在任何其他药物中从未见过的方式，对抗机械性刺激物所引起的症状，e.g.，骨刺压迫脑部（受压），或骨块嵌顿于支气管时。已故的Coffin医生（Botan. Jour., Aug., 1849, p. 271）曾以夸耀的口吻声称，凡儿童或成人因各种物质中毒而被认为生还无望者，他都能用Lobelia（煎剂？）治愈；但并未说明这是否通过直接排泄作用实现。不过在我本人手中，将数滴药液混入水中，曾治愈一名严重惊厥的婴儿；后来我发现，惊厥是由一名恶毒的保姆给这个小家伙服用Chlorodyne所致。对于与遗传性梅毒并存的症状及儿童期结核病，它能充分发挥作用；对于肠系膜痨、由分泌或排出受抑所致的持续耳痛及头痛，若嘴唇干热且以持续不断的发热性感冒为突出表现，它是特效药。在这里，它可与Ars. iod.及我们最重要的抗疥毒药并列。严重炎症状态与炭疽或身体不同区域的恶性沉积并存时，Lobelia无论重复给药还是单次给药，常能遏止迫在眉睫的损害。将数滴Lob. i. ac.滴入沸水，可消除发炎痔核的疼痛和紧张感；患者坐于盛有此液的器皿之上。对于儿童支气管肺炎及胸部病症后恢复不完全，尤其有结核之虞者，Lobelia不可或缺。如果症状允许，以Lobelia治疗应始终从单次剂量开始，因为在某些病例中它会产生剧烈的虚脱。在兽医实践中，据称它已治愈马的破伤风；另据称它也能引起此病。研究Lob. i.时必须记住，草药医师以两种形式使用它：其一是煎剂，用于催吐；他们似乎借此获得其解毒作用，或凭借这一作用阻断急性痛风发作；其二是醋制酊剂，用于慢性疾病，剂量适中。”。Lob. i.可引起伴脱屑的皮疹，并曾治愈许多银屑病病例。它适用于次级消化失常的状态。患者消瘦、羸弱且无食欲。它可治愈有利于体虱滋生的状态。谈到Lob. i.的皮肤作用时，Hale引述P. H. Hale的话称，它引起强烈恶心时，有时伴有皮肤的刺麻性瘙痒；P. H. Hale根据这一线索，认为自己曾见到它对受抑的荨麻疹，伴恶心和呕吐有益。Teste给出的症状如下：“指间、手背及前臂出现皮疹，由小水疱构成，伴麻刺性瘙痒，酷似疥疮脓疱。”与Sulph.一样，“胃部似欲晕厥的虚弱感”是一项重大特征，在需要本药的很大一部分病例中均可见。曾试验Lob. i.的Jeanes列出以下主要症状：“持续呼吸困难，最轻微的用力即<，甚至最短时间暴露于寒冷中也会加剧为哮喘样发作；心窝部无力感和压迫感，并由该处向上升至心脏，伴持续胃灼热；喉头有肿块或许多黏液的感觉，并有喉部压迫感；前额从一侧太阳穴至另一侧太阳穴疼痛；颈部疼痛；左侧疼痛；尿色深；心窝部无力及压迫不适，同时伴心脏受压迫感。”我将“由该处向上升至心脏”标为斜体，是因为我认为这是一个尤其具有特征性的表现。食管内也有与之相似的感觉，是一种癔球样感觉。Hale引述了Cutler医生（一名对抗疗法医师）对其自身病例的记述。他患哮喘已有十年，容易发生极严重且持久的发作；即使在发作间歇，几乎也没有一夜能完全不发，而且常常不能躺在床上。一次发作正盛时，他服用了一汤匙鲜植物酊。三四分钟后，呼吸便完全通畅；但并无恶心，他以为恶心是必需的，遂在第一次服药十分钟后又服一匙，这一次引起了恶心。又过十分钟，他服下第三匙；这使胃壁产生了可感觉到的作用，并引起极少量呕吐，以及“一种遍及全身、直至手指和足趾末端的刺麻感。尿道也明显受到影响，排尿时产生刺痛感，而排尿是由对膀胱的刺激引起的。”但所有这些症状很快便消退，体质的活力似乎得到恢复，这是他多年来从未体验过的。Thompson坚持认为，服用Lobel.的剂量必须足以引起药物发生学症状；这虽然导致了一些灾难，却似乎也成为挽救一些生命的手段。Thompson讲述自己儿时如何咀嚼这种草药，并由此实际了解到它的作用。他过去常为取乐而把它给其他男孩。一天割草时，他将一小枝这种植物给了一名同伴。他们走完六rods时，那人说他觉得这小枝会要他的命：此前一生中从未感觉如此难受。他大汗淋漓，全身发抖，面色像尸体一样苍白。他无法行走，便躺下并吐出“two quarts”。别人把他扶回家；他吃了一顿丰盛的饭，下午又返回工作。此后他“感觉比很长时间以来都好”。这使Thompson最初认识到Lobel.的药用价值。在Walter Besant所著的Edward Henry Palmer传记中，记载了这位伟大的东方学家Palmer本人关于由Lobel.治愈的叙述。1859年，他突患肺部疾病，病情迅速加重，直至有人告诉他可能只剩数月生命。在一位名叫Sherringham的草药医师建议下，他一次服用了大剂量Lobel. i.，其体验如下：(1) 剧烈呕吐发作；(2) 寒战样冷感从双足向上升至双手，使双手再也不能活动；继而升至心脏，使心跳停止；再至咽喉，使呼吸停止。有人去请医生。“我感觉自己正在死去，”他后来描述这段经历时说，“这种可怕的寒冷遍布全身，正在杀死我。我十分确信自己的最后时刻已经来到。床边站着我的姨母，可怜的人，正在哭泣。我看见医生手持怀表，摸着我已经无脉的手腕；死亡的冷汗在我额上；死亡的冷手放在我的四肢上。寒冷上升到嘴唇，却没有再高；我以为自己确实已经死了。我能看见，也能听见，却不能说话；甚至当医生让我的手落到枕头上并庄严地说‘他走了！’时，也说不出话来。”他说没有疼痛，除了一本想完成的书之外，也没有任何挂念。他突然恢复了。新的力量回到身上。肺痨受到遏止，余生中再未给他带来麻烦（H. W., xviii. 405）。Cutler体验到的刺麻感颇具特征性，骶骨的疼痛敏感亦然。Carleton Smith（H. P., viii. 272）如此描述这些症状：骶骨处极度疼痛敏感；甚至不能忍受柔软枕头的压力；任何人试图触碰该部位，她都会叫喊；她在床上坐起，身体前倾，以避免接触。每次呕吐发作后，全身出汗，随后感觉似有数千根针从内向外刺穿皮肤。Lob. i.适用于伴呼吸困难、有窒息之虞的百日咳。必须张口才能呼吸。Lob. i.的头痛很引人注目。Teste描述如下：压迫性头痛，位于枕部，较少位于前额，有时为单侧（左侧），活动时<；出现于晚间，尤其夜间。持续性周期性头痛，下午出现并逐渐加剧至午夜；每第三次发作的剧烈程度交替为较重或较轻。咳嗽震撼脑部，引起难以忍受的疼痛。头面部发热并出汗。Cooper记录了以下病例（M. H. R., xxxiv. 289）：女童，æt. 9，突发极严重头痛，累及整个头部，昼夜持续两天；给予Merc.和Verat. v.均无效；在一夜情况恶劣后的清晨，将Lob. i. acet. Ø二三滴加少量水给予，立即缓解并恢复食欲。Cooper认为这是脑膜炎性头痛，并发现Lob. i. ac.和Kali iod. 30对此尤其有效（对后者而言，感觉过度敏锐是主要指征）。一条经常得到验证的头痛症状是：“钝重痛从一侧太阳穴绕过前额传至另一侧太阳穴，恰在眉毛上方。”醉酒后头痛；下午至午夜<；烟草使之<。Lob. i.的一项特殊症状是半侧舌苔。突然面色苍白并大汗淋漓。胃功能紊乱，极度恶心和呕吐。Lob. i.的恶心持续不断，并伴唾液不停流出。这是其用于晨吐以及月经受抑或未至所致影响的指征。呕吐；面部浸满冷汗。Lobel.所引起的恶心曾像Tabac.及其他催吐剂所引起的恶心一样，被用于使肌肉松弛，例如宫口强直。有时这是通过直接生理作用实现的，但也可能是顺势作用，如以下治愈病例：“每次子宫收缩均伴剧烈呼吸困难，似乎抵消了产痛；宫口及会阴强直。”但它局部应用同样有效，例如用于灌肠；也适用于导尿困难病例。G. W. Boskowitz（H. R., xv. 357）记述了一名40岁男子的病例；此人曾两次患淋病，三年前的第二次发作留下持续的稀薄分泌物。一年来尿流逐渐变细，最终排空膀胱需耗时半小时。许多外科医生都曾试图插入器械，但均告失败。Boskowitz也失败了数次，直至一天将十五滴Lob. i. Ø滴入尿道，捏住尿道口五分钟以将药液留住。药液引起刺痛，但很快消失；随后10号探条轻易通过。此后每周插入该探条两次，直至24号探条也能轻易进入；之后再无困难。Boskowitz曾在许多类似病例中使用Lob. i.，均获同样成功。Guernsey将以下突出表现列为主要指征：“尿呈深红色，并沉积大量红色沉淀物。”与月经发育不完全有关的呼吸困难（以及恶心）可能提示使用Lobel.。H. M. Broderick（Med. Adv., xviii. 568）记录了以下病例：年轻女子，18岁，经对抗疗法治疗两年仍患病。症状：呼吸费力，胸部横贯性紧束感迫使其深吸气，而深吸气又引起心区疼痛。脉搏充实、极快；每次深呼吸后咳嗽。因压迫不适和疼痛而不能躺下。面部肌肉抽搐。月经从未规律建立；常推迟数周，随后仅持续一天。将Lob. i. 3x加水给予。第二剂后，她上床并入睡。在下一次月经期前不久再次给予本药。此后不再发作，月经也恢复正常。Lobel. i.的特殊感觉包括：咽喉底部似有肿块。咽喉内似有异物。似乎食管从下向上收缩。胃内似有肿块或重物。似有肿块向上升起迎住食物，并阻碍其下行。气管内有充满感，仿佛来自胸部。喉内似有肿块。似乎心脏将要停止跳动。胸部周围似有束带。似乎血液滞留于胸中（走动时>）。似乎数千根针从内向外刺她的皮肤。Lobel. i. 适合浅色头发、蓝眼睛、肤色白皙且有肥胖倾向者。症状在触碰时<（右侧三角肌有痛感。坐起于床，身体前倾，以避免骶骨接触床上用品。骶骨处甚至不能承受柔软枕头。心窝部受压=压迫不适）。活动；最轻微的用力即<。身体前屈使右肩胛骨下方疼痛<。试图活动=晕厥。每次快速运动=呼吸困难及窒息。上下楼梯使呼吸困难<。症状一般下午>，晚间及夜间<。快走使胸中充血、重压或压迫感>，这种感觉仿佛四肢的血液正在充入胸部。恶心（妊娠期）早晨<。寒冷感受温暖后>。呼吸困难遇冷<；气流使之<。温热食物=呕吐。烟草或烟草烟雾使头痛<**。

药物关系

解毒药： Ipec. 比较： 其他 Lobelias；Digit. 和 Tabac.（心脏疾患；呕吐；运动时 <；突然面色苍白并大量出汗）；Ars.（花粉症；胃部不适）；Verat. alb.（胃部不适）；Ipec.（哮喘；但 Lob. i. 的哮喘伴有心窝虚弱感，并向上扩展至胸部，还有恶心、流涎、胃内有团块感）；Ipec. 和 Ant. t.（晨吐）。Nux（嗜酒者的晨吐；Lob. 适用于肤色白皙者，Nux 适用于肤色较深者）；Bry.（运动时 <；咳嗽 = 头痛）；Asaf.（逆蠕动）；Sul.（枕部头痛；咳嗽 = 头痛）；Ab. n. 和 Thuj.（茶所致的影响）；Lact. ac.（呕吐并大量流涎；Merc. 在夜间）；Lil. t.（心脏部位疼痛；Lob. i. 位于心基底部，Lil. t. 位于心尖）；Daph. i. 和 Rhus（舌苔仅覆一侧；Rhus 的舌苔为白色）；Kali i.（脑膜炎性头痛）。

病因

酒精。茶。烟草。双脚受湿。排出受抑。异物。

1. 精神

精神不安；严重抑郁和精疲力竭；有死亡预感，并伴呼吸困难。如孩童般啜泣。每晚睡一小时后剧烈谵妄，伴面部潮红和心悸。丧失理智并发生痉挛；需要数人才能按住；这种状态持续至死亡。感觉自己正在死去，伴胸部窘迫。感觉自己正在死去，但漠不关心。

2. 头部

脑部痛苦不适；头昏；眩晕。眩晕伴恶心。头痛伴轻微头昏。眩晕，仿佛始于左眼。不适感：起初在枕部；随后在前额；餐后出现于头部，逐渐加剧为剧烈酸痛，伴面部发热。头痛，咳嗽时 <；咳嗽震动脑部，引起难以忍受的疼痛。头部沉重，伴背部倦怠。头痛，尤以运动和上楼梯时为甚，主要位于头顶；伴眩晕及太阳穴刺射痛；傍晚枕部钝痛并发热；前额不时出现剧烈头痛（发热期间）。两侧太阳穴向外压迫感。傍晚头部紧张感，尤以枕部为甚，或伴面部发热。枕部酸痛，有时主要出现于露天，或蒙住头后减轻。枕部左侧压迫痛；夜间及运动时 <。皮脂囊肿。脂溢。头皮脂溢，气味恶臭（每次服用一滴 Lob. i. ac. Ø 时，均在一名婴儿身上出现。Cooper.）。

3. 眼睛

眼内灼热；（偏盲）。右眼疼痛并有酸痛感。眼内灼热。（左）眼睑角发痒。眼球压迫痛，以上部最甚。瞳孔散大。视物模糊。

4. 耳朵

左耳酸痛。刺射痛从喉部疼痛点向左耳延伸，该点位于喉头左侧。下午 2 时右耳突然闭塞，仿佛被塞子堵住；用手指在耳内钻弄后 >。（耳内大量流出物。耳漏受抑后，耳痛和耳聋不断复发。）

6. 面部

面部发热；面部出汗，伴恶心。左颊寒意延伸至耳部。

8. 口腔

口中流出黏腻唾液（伴恶心）。口中有尖锐、令人不适的味道，尤以舌尖和咽喉后部为甚。唾液积聚；频频吐出极稀薄的唾液；大量流涎。舌白，仅右侧覆有厚苔。口中有辛辣、灼热味；或有苦味，伴舌苔污秽和口渴。

9. 咽喉

咽喉刮擦感；继而转为酸痛和恶心，随后又出现干呕，伴喉内挤压感和痉挛性起伏；伴上涌及源自胃部并向上升起的灼热感；伴咽喉生涩感和食管收缩感；餐后咽喉极度干燥，饮水亦不能消除。咽喉灼热，继而变为刮擦感；黏稠唾液分泌增多，伴刮擦感、恶心和上涌；从软腭至喉头有灼热性刮擦感；吞咽时 <，并因咽喉黏液分泌增多而频繁清嗓咯痰；上午灼热之后出现干燥。咽喉内有黏稠黏液。咽峡部有韧稠黏液，引起频繁清嗓咯痰。食管酸痛：伴恶心、腹部绞痛和排出恶臭气体；沿食管直至胃部，某些部位较重，尤以喉头下方为甚。食管内感觉仿佛自身由下向上收缩。吞咽受阻，仿佛有异物；吞咽时感觉仿佛有物在喉内上升，阻止食物下行。

11. 胃

食欲缺乏。频繁嗳气，伴口中清水积聚；酸性灼热液体频繁反流；胃中酸性不适，伴心窝收缩感。频繁而剧烈的呃逆，伴口中大量清水积聚。胃灼热，有时持续不止，或伴唾液积聚。烧心，清水从口中流出。过量饮茶或使用烟草后，心窝出现晕厥感、虚弱及一种难以形容的感觉。强烈而持续的反胃厌恶感，伴战栗和发抖；胃部松弛，有时伴反胃厌恶，或伴非常明显的逆蠕动感（但无恶心）。妊娠期间恶心、呕吐，伴大量清水从口中流出。胃内灼热。胃部沉重感。恶心：晨起时出现，饮水后消失；伴面部冷汗；极欲呕吐，但未吐出。呕吐：各种形式，甚至最剧烈者；伴叹息和持续恶心；餐后吐出食物，尤以热食为甚。呕吐，伴面部冷汗。消化不良。胃痛；胃内虚弱感；或心窝虚弱感伴憋闷，并由此扩展至整个胸部。

12. 腹部

胃部酸痛：有时仅进食少量后即出现；餐后出现，伴腹部饱满和汩汩作响；向胸部上升，使胸部出现压迫感；伴恶心、口中清水积聚和干呕。心窝压迫感；横贯身体直达脊髓，仿佛塞子间歇性顶压，每次均更强；空腹和餐后有重物压迫感，主要在傍晚 <，亦伴胆汁性呕吐、胸部压迫感与痛苦不安以及腰部疼痛。心窝剧烈而疼痛性收缩。各种胃痉挛。腹痛；进食后 <，伴头痛；散步返回后、餐后出现；腹部切割痛和牵引痛；绞痛和扭绞痛，伴恶心、剧烈嗳气及排出恶臭气体。腹部膨胀，伴呼吸困难；胃肠胀气并大量排气，伴腹中肠鸣，有时肠鸣疼痛。

13. 大便与肛门

大便柔软、色白。便后排出黑色血液。痔血管大量出血。大便呈糊状、柔软、绿色；腹泻，有时排便频繁并伴头脑昏乱。

14. 泌尿器官

尿液分泌增多，有时伴尿意。排尿频繁，甚至夜间及次日早晨亦如此（尿液分泌减少）。尿液混浊：有松散沉淀；深红色，带暗红色沉淀；很快变浑浊，带玫瑰色沉淀，其中有细小蓝色结晶。

15. 男性生殖器官

生殖器部位有令人疲乏的沉重感。包皮有刺灼感。

16. 女性生殖器官

行经期间骶骨剧痛。月经正在来潮时受抑，随后出现骶骨剧痛，伴发热等。

17. 呼吸器官

喉内发痒，伴频繁发作的短促咳嗽；咽喉干燥，感觉仿佛其中有一固体，妨碍呼吸和吞咽。刺激感，诱发咳嗽与咳痰。

18. 胸部

呼吸焦促、困难、呈啜泣样，伴胸内梗阻感；呼吸短促、不完全，伴胸部饱满感；吸气时胸骨下部发痒；深呼吸时心窝压迫痛减轻，并感觉健康状况改善。晚餐后坐位时，呼吸伴有胸痛；走动后 >。胸内有充血性压迫感和沉重感，仿佛来自四肢的血液正充满胸腔；快步行走后 >。气短，有时呼吸受阻、急促，且频频需要深呼吸；极难屏住呼吸。胸部压迫感，引起呼吸费力；哮喘，主要伴胃部症状及心窝虚弱感；呼吸困难，有时伴某种死亡预感；极轻微劳累后、用冷水洗浴后，以及受气流吹袭和进食油腻食物后出现呼吸困难。哮喘症状，癔病性哮喘。胸部剧痛；深呼吸时 <；餐后散步返回时出现。呼吸困难和哮喘，伴胸骨正上方咽喉内有团块感。胸中灼热感向上蔓延。转动身体时胸部紧张；右乳房下方某一点有如擦伤般的灼痛，深呼吸、打喷嚏和迅速移动身体时，感觉仿佛该处有物移位，而在痛苦过程中又复归原位；心窝和左侧亦有相同感觉；胸内某一点有穿透痛，有时延伸至背部和肩胛骨，运动时 <，并伴受累部位麻痹感。胸部疼痛。胸部灼热感向上蔓延。胸部紧束，伴前额发热。左乳房有牵引感，从乳头延伸至腋窝。

19. 心脏

心前区焦虑。心脏区域深部疼痛。心窝虚弱感和压迫感向上升至心脏。感觉仿佛心脏即将停止跳动；心脏上方深处疼痛。心前区虚弱感向上、向下延伸。每次快速动作均引起呼吸困难和窒息感，伴眩晕、近乎意识丧失及一种特殊的头脑昏乱。脉搏细小而弱。

20. 颈部与背部

颈部左侧肿胀、疼痛。肩胛骨之间有风湿性疼痛。右肩胛骨下疼痛，身体前屈时 <。背部：倦怠，伴头部沉重；脊柱下部有灼热痛和切割痛；腰部疼痛；髂区后部有剧烈痉挛样挤压感，以致任何接触或运动几乎都难以忍受。

22. 上肢

右肩关节有风湿样感觉；移至左上臂并环绕肘关节。右侧三角肌内有细微蚁行样针刺痛。一名已停经两年的老年妇女肩部疼痛；Lob. i. 缓解了疼痛，并使月经来潮。右肘关节风湿痛。手掌出汗，手背干燥而凉；指尖发冷。

23. 下肢

双腿倦怠；胫骨有急性撕裂痛，延伸至膝关节；晨起从不安眠中醒来时，小腿肚痉挛。右膝炎性风湿病；伴腓骨撕裂痛。

24. 全身症状

全身刺射痛，延伸至手指和足趾末端；四肢颤抖，全身亦颤抖；抑郁感；异常倦怠；衰弱持续；精疲力竭；神志昏蒙状态；痉挛，有时剧烈到需要两人按住患者，随后死亡；剧烈痉挛性抽动，随后死亡。某种排出停止时出现其他症状。

25. 皮肤

全身皮肤针刺样瘙痒。手指之间、手背及前臂出现皮疹，为水疱性、疥疮样脓疱，伴刺麻样瘙痒（Teste）。皮肤水疱疹。

26. 睡眠

打哈欠；<，随后鼻内出现蚁走感并打喷嚏；继而打哈欠并嗳气。清晨早早被印象极为深刻的梦惊醒：手臂被截肢；中枪受伤，&c.。睡眠不宁，多梦，梦有时令人焦虑；令人痛苦的梦；梦境众多，中间不醒；冷汗。

27. 发热

脉搏：加速；频数且较平常柔软；傍晚缓慢（服用较强剂量后）。间歇热：中午开始，伴面色极度苍白和厌食；每日发作，有时每天上午十点发作；起初剧烈寒战，与中等热感交替，直至中午，随后热感占优势，伴轻微战栗，直至傍晚；还有大量夜汗，阵发性剧渴（尤其在战栗时），呼吸短促、急迫、受阻，并有晕厥，伴胸部紧缩感，胃窝及整个胸部均有虚弱感和压迫感；喉头发痒，伴频繁阵发性短咳；剧烈额部头痛；发作期间及发作后厌食，舌白，右侧覆有厚苔，并极度虚弱。全身寒冷；有热感并有出汗倾向，尤以面部为甚；有出汗过多的倾向。寒战前及整个发热过程中口渴；常仅在寒战前口渴，寒战时不渴，但热期又口渴。饮水 < 战栗性寒战的剧烈程度和寒冷感。热期末，出汗伴热感。