Lobelia inflata

インディアン・タバコ。（カナダから米国南部にかけての野原および道端。） N. O. ロベリア科。開花し種子をつけている時期の新鮮な植物のチンキ。乾燥葉の摩砕製剤。Acetum.

臨床

アルコール中毒 / 脱毛症 / 無月経 / 狭心症 / 喘息 / 噴門痛 / 咳 / クループ / 難聴 / 衰弱 / 下痢 / 月経困難症 / 消化不良 / 肺気腫 / 失神感 / 胆石 / 胃痛 / 痔核からの排出物 / 枯草喘息 / 心臓の疾患 / ヒステリー / 髄膜性頭痛 / ミラー喘息 / 朝の悪心（酒徒の；妊娠時の） / モルヒネ嗜癖 / 動悸 / 胸膜炎 / 乾癬 / 子宮口硬直 / 脂漏症 / 肩の痛み / 茶の影響 / 尿道狭窄 / 膣からの漿液性分泌物 / 妊娠時の嘔吐 / 粉瘤 / 百日咳

特徴

この植物科にその名を残すMatthew Lobelは、James I世の宮廷に仕えた医師兼植物学者であった。英国には、浅い湖に見られるL. Dortmannaと、荒野に生育するL. urensの2種がある。北米種のL. inflataは、医学的にはそのすべての中で最も重要である。Haleによれば、この植物は、古代人が「ヘレボリズム」を起こすためにVerat. alb.を用いたのと同様に、インディアンによって催吐性の浄化薬として用いられていた。しかし、近代におけるLobeliaの最大の唱道者は、New HampshireのSamuel Thompsonであり、近代植物医学派を創始した人物である。彼の主要な治療薬は、Lobeliaのほか、カイエンペッパーと蒸気浴であった。彼がこれらによって多くを成し遂げたことに疑いの余地はほとんどないが、Lobeliaに対する際限のない信頼は、時として致死的中毒をもたらした。このような結果は、資格を有する医療においてもまったく知られていないわけではないが、Thompsonには医学の学位がなかったため、これらの症例によって問題に巻き込まれた。その記録は、病原症状の一部を提供している。Lob. i.が「インディアン・タバコ」の名を得たのは、おそらく、激しい悪心、嘔吐、心窩部の著明な虚脱感、および虚脱を引き起こす作用がTabacumに似ているためである。TesteがLob. i.をSul.と同類に分類するに至ったのは、彼の側の正しい直観であった。また、その皮膚作用について彼が述べたことは、プルービングと臨床経験によって完全には裏づけられていないが、Cooperによって確認された植物療法の成績は、本薬が抗プソラ作用を有し、分泌・排出の抑制による病的状態を軽減することを示している。1888年11月1日にBrit. Hom. Societyで朗読された論文（M. H. Rev., xxxii. 717）において、Cooperは、薬草医の助言を受けて普通の酢で調製したLobelia溶液を用いるまでは、Lob. i.から何の効果も得られなかったと説明している。以下はその症例の一つである。23歳の若い女性で、父母双方に肺癆の家族歴があり、14～15歳の頃、左側、時には右側、および下腹部周囲に、失神しそうな感覚を伴う激痛があった。これは月経が規則的に始まるまで続き、その後は20歳まで健康であったが、その時に下痢が始まり、何をしても止めることができず、一度に何か月もの間、彼女を床に就かせた。症状は次のとおりであった。腹部全周から背中を上行する疼痛で、衣服を脱いだ後に著しく**<；内外ともに消耗し、ばらばらになりそうな感覚；何かが身体に触れることに耐えられない。薬を服用している時は1日4～5回の排便；中止すれば一日中絶え間なく排便し、文字どおり彼女から流れ出る。水様で、時に淡色、時に暗色、血性となることはない。月経は非常に不規則で、時には5～6週間の間隔があり、その時にはすべての症状、特に下痢が<；腹部全体、特に卵巣部に著しい圧痛があり、両脚は恐ろしいほど痛み、全身に疼痛があり、絶えず失神する。発病以来、顔面の一側または他側、あるいは両側に神経痛を生じやすく、それが胸部まで及び、いつでも突然現れては消える。熟練したレパートリー処方家によるものを含め、あらゆる治療にもかかわらず、彼女は悪化した。病院に入院し、そこで小さな痔核を切除されたが、効果は一時的にすぎず、その後は直腸だけでなく腟からも、びらんを起こす液体が大量に排出され始めた。そこでLob. i. ac. Øを1日3回、8滴ずつ投与した。彼女は直ちに改善し始め、数週間で完全に健康になった。この症例では、障害はまず月経期が始まりつつある時に現れ、月経流が規則的に確立すると軽快し、月経不順と同時に再発した。次の症例にも、これと類似した病歴があった。52歳の婦人は、37歳の時に激しい冷えに曝され、それによって月経流が止まった。その後、気管支漏を伴う肺癆切迫状態となったが、これは2年後に徐々に消退し、重度で絶えず反復する眩暈発作を残した。Dr. Cooperの診療を受ける9か月前、子宮腟部に何かが形成されつつあるかのように感じ、著しい下方圧迫感を生じた。彼女は床に就かざるを得なくなり、その後、子宮腟および膀胱の粘膜から、外見上は漿液性の液体が大量に流れ出し、夕方に<となる、耐え難い疼痛、灼熱および焼けつくような感覚の発作を伴った。腟は腫脹し、きわめて圧痛が強く、湿潤液に浸されていた；排尿は常に非常に痛く、その後に全身の焼けつくような感覚の発作が続いた。彼女は座位を保てず、膝を引き上げるか左側臥位でなければ臥位を維持できなかった。夜には、背中が水溜まりの中に横たわっているのに気づいて目を覚まし、子宮の下方圧迫感はほとんど耐え難いほどであった。腸には異常がなく、尿には微量のアルブミン以外は認められなかった。腹部右側全体に硬さと打診上の濁音があった。Lob. infl. acet. Ø、1/3滴を4時間ごとに投与した。その時以後、患者は一日たりとも床に就いている必要がなくなり、すべての症状が消失した。この症例では、Lob. i.をNat. chlor.（B. P.のLiq. Sodæ chlor.）1/3滴の時折の投与で補助したが、これは他の何よりも下方圧迫感を軽減した。疾患の名残は、毎秋感じる下腹部の軽度の脱力感だけであった。Cooperはこれらの症例に関連して、Jahrが記録した次の症状を想起している。「月経流の途中で月経が抑制された後に発熱を伴って現れる、仙骨部の激痛。」Lob. i.のこの作用と並べて、やはりCooperが保証するもう一つの作用、すなわちSilicaが有するような異物排出力を挙げることができる。ある女性は羊の骨片を気管内へ、さらに気管支の一方へ吸い込んだ。London Hospitalへ運ばれたが、手術は絶望的として断念され、退院させられた。Lob. i. ac. Øを1日3回、5滴ずつ投与した。間もなくきわめて激しい咳が起こり、その経過中に患者は大量の悪臭ある膿を喀出し、最後には骨片を喀出した。Lob. i.は作用を末梢へ向かわせることによって、肺癆症例を含め、抑制によって生じる多数の状態に適合する。Cooperは上記に次の注記を加えている。「Lob. i.が子宮腟粘膜面からの大量の漿液性排出に関連する非常に重篤な症状に適合することを知る意義は、私が酢製剤を用いたという事実によって、ある程度損なわれている。もし生きた植物を入手できていたなら、その後の試験は確実に新鮮植物チンキを用いて行われていたであろう。現状では、Lob. i.の作用に関する私の推論はすべて酢製チンキから得られたものである。Lob. i.の適応徴候は、精確で局在的というより広範かつ全般的であるため、見いだすのが困難である。粘膜面からの漿液性排出物に対するその力は、おそらく、ある種の非常に頑固な慢性下痢に対する影響を説明する；これらは水様というより漿液性である。また、頭皮の最も頑固な粉瘤を時間とともに除去し、時には徐々に消失させ、また時には先端を形成させて内容物を排出させること、および頭部脂漏症に局所使用した際に発毛を促すことは、おそらく皮脂分泌に対する同様の影響による。本薬は、急性炎症性の原因から始まったか否かを問わず、いつまでも終結しない疾患に特に必要とされる；また、機械的刺激物によって起こる症状に対して、私が他のどの治療薬にも認めたことのない仕方で対抗する。e.g.、骨の小棘が脳を圧迫する場合（圧迫）、または骨が気管支内に嵌入している場合である。故Dr. Coffin（Botan. Jour., Aug., 1849, p. 271）は、自慢げに、種々の物質による中毒で生命を絶望視された小児および成人を（Lobeliaの煎剤？）によって治癒させると公言していたが、それが直接的な排出作用によるものか否かは述べられていない。しかし私自身の手では、水に混ぜた数滴によって、重篤な痙攣を起こした乳児が治癒した；これは後に、悪魔のような乳母がその小児にChlorodyneを与えたためであったことが判明した。遺伝性梅毒とともに存在する症状、および小児結核において、本薬は十分な力をもって作用する；腸間膜腺結核、抑制された排出に起因する持続性耳痛および頭痛で、口唇が乾燥して熱く、絶え間ない熱性の感冒が顕著な場合には特効的である。ここではArs. iod.および我々の最も重要な抗プソラ薬と肩を並べる。炭疽、または種々の部位における悪性沈着物と併存する重篤な炎症性状態において、Lobeliaは反復投与でも単回投与でも、しばしば切迫した有害な経過を阻止する。沸騰水に数滴のLob. i. ac.を入れると、炎症を起こした痔核の疼痛と緊張が除かれる；患者は、そのように満たした容器の上に座る。小児の気管支肺炎、および胸部疾患からの回復が不完全な場合、特に結核が切迫する場合には、Lobeliaは不可欠である。症状が許すなら、Lobeliaによる治療は常に単回投与から開始すべきである。症例によっては激しい虚脱を起こすためである。獣医療では、馬の破傷風を治癒したといわれている；本薬が引き起こすともいわれる疾患である。Lob. i.を研究する際には、薬草医がこれを二つの形で用いていたことを念頭に置かなければならない：催吐を起こすための煎剤で、これによって解毒作用を得ていたらしく、またはその力によって急性痛風を頓挫させていた；そして慢性疾患に中等量で投与した酢製チンキである。」。Lob. i.は、剥脱を伴う発疹を起こすことがあり、多くの乾癬症例を治癒している。本薬は、二次消化に障害のある状態に適合する。患者は痩せて貧弱で、食欲がない。衣虱の繁殖に好都合な状態を治癒する。Lob. i.の皮膚作用に関連して、HaleはP. H. Haleの言葉を引用し、本薬が起こす激しい悪心とともに、時に皮膚の刺すような瘙痒があると述べている。この示唆に基づき、P. H. Haleは、抑制された蕁麻疹で、悪心と嘔吐を伴うものに本薬を使用して有益であった例を見たと考えている。Testeが挙げる症状は次のとおりである。「指の間、手背および前腕に生じる発疹で、ぴりぴりする瘙痒を伴う小水疱からなり、疥癬の膿疱に正確に似ている。」Sulph.と同様、「胃部の失神しそうな感覚」は重要な特徴であり、本薬を必要とする症例の大部分に見いだされる。Lob. i.をプルービングしたJeanesは、次のものを主要症状として挙げている。「持続性呼吸困難で、わずかな労作で<、寒冷へのごく短時間の曝露によってさえ喘息性発作へと増強する；心窩部の脱力感と圧迫感、および持続性胸やけを伴ってそこから心臓へ上昇する感覚；喉頭内の塊または大量の粘液のような感覚、および圧迫感；一方のこめかみから他方へ及ぶ前額部痛；頸部痛；左側の疼痛；濃色尿；心窩部の脱力感と圧迫感で、心臓の圧迫感を同時に伴う。」私は「そこから心臓へ上昇する感覚」を、特に特徴的な所見と考えるためイタリック体にした。食道にもこれに似たものがある；一種のヒステリー球である。Haleは、Dr. Cutler（アロパシー医）による自身の症例記録を引用している。彼は10年間喘息を患い、非常に重篤で長引く発作を起こしやすく、発作間欠期にも多少なりとも症状のない夜はほとんどなく、しばしば床に横たわることができなかった。発作の最中に、新鮮植物チンキを大さじ1杯服用した。3～4分で呼吸はまったく楽になった；しかし悪心がなく、それが必要だと考えたため、最初の服用から10分後にもう1杯を服用し、これによって吐き気が起こった。さらに10分後に3杯目を服用すると、胃壁に明らかな作用が生じ、ごく少量の嘔吐と、「全身を通じ、手指と足趾の先端にまで及ぶ一種のちくちくする感覚」が生じた。「尿路にも明らかな作用があり、排尿時にひりひりする感覚を生じた。その排尿は膀胱への刺激によって誘発された。」しかし、これらの症状はすべて間もなく消退し、何年もの間経験したことのない活力が体質に回復したように思われた。病原症状を引き起こすのに十分な量のLobel.を服用する必要性はThompsonによって強調され、いくつかの惨事を招いたものの、何人かの生命を救う手段ともなったらしい。Thompsonは、少年時代にこの草を噛み、その作用を実地に学んだ経緯を語っている。彼は面白半分に、これをほかの少年たちに与えていた。ある日、草刈りの最中、仲間にその小枝を一本与えた。6ロッド進んだ頃、その男は、この小枝に殺されると思うと言った；生涯これほど気分が悪くなったことはなかった。彼は大量に発汗し、全身が震え、死体のように蒼白であった。歩くことができず、横になって「2クォート」嘔吐した。家まで連れて行ってもらい、十分な夕食を食べ、午後には仕事へ戻った。その後は「長い間で最も体調が良いと感じた」。これによってThompsonは、Lobel.の薬効について初めて着想を得た。Walter Besant著『Edward Henry Palmerの生涯』には、偉大な東洋学者Palmer自身による、Lobel.で治癒した時の記録が載っている。1859年、彼は肺疾患に襲われ、それは急速に進行し、余命はおそらく数か月しかないと告げられた。Sherringhamという薬草医の助言により、Lobel. i.を1回大量に服用し、次のことを経験した：(1) 激しい嘔吐発作；(2) 足から手へ上行し、もはや手を動かせなくする冷えを伴う寒気；さらに心臓へ達し、心臓は拍動を停止した；喉へ達し、呼吸が止まった。医師が呼ばれた。「自分が死んでいくのを感じた」と、後にその体験を説明して彼は述べた。全身に広がるこの恐ろしい冷えによって、自分が殺されつつあった。最期の瞬間が来たと完全に確信していた。ベッドの傍らには、気の毒な叔母が泣きながら立っていた。医師が時計を手に、脈のない私の手首を触診するのが見えた；死の冷たい露が額に浮かび、死の冷たい手が四肢にかかっていた。唇までは達したが、それより上には来ず、私は自分が実際に死んだと思った。見聞きすることはできたが話せず、医師が私の手を枕の上へ落とし、厳粛に「亡くなった！」と言った時でさえ話せなかった。疼痛はなかったと彼は述べ、仕上げたいと思っていた一冊の本のこと以外には、何の懸念もなかった。彼は突然回復した。新たな力が戻った。肺癆は阻止され、その後、生涯にわたり彼を悩ませることはなかった（H. W., xviii. 405）。Cutlerが経験したちくちくする感覚は特徴的であり、仙骨の圧痛も同様である。Carleton Smith（H. P., viii. 272）は、これらを次のように記述している：仙骨上に極度の圧痛；柔らかな枕の圧迫にさえ耐えられない；その部位に触れようとすると叫び声を上げる；寝具が仙骨に接触するのを避けるため、床上で上体を起こし、前かがみになる。嘔吐発作のたびに全身に発汗し、続いて、何千本もの針が内から外へ皮膚を刺し貫くかのような感覚が生じる。Lob. i.は、窒息を来しそうな呼吸困難を伴う百日咳に適応する。呼吸するために口を開けていなければならない。Lob. i.の頭痛は注目に値する。Testeはこれを次のように記述している：圧迫性頭痛で、後頭部、より少ない頻度では前額部にあり、時に片側性（左）；運動で<；夕方、特に夜間。午後に始まり真夜中まで増強する、持続性で周期的な頭痛；3回ごとの発作が、交互により激しく、またはより軽くなる。咳によって脳が激しく揺さぶられ、耐え難い疼痛を生じる。頭部および顔面周囲の熱と発汗。Cooperは次の症例を記録している（M. H. R., xxxiv. 289）：9歳の少女が、頭部全体に及ぶ非常に激しい頭痛に襲われ、それが昼夜を通じて2日間続いた；Merc.とVerat. v.を投与したが無効で、ひどい夜を過ごした翌朝、少量の水にLob. i. acet. Øを2～3滴入れて投与すると、直ちに軽快し、食欲も回復した。Cooperはこれを髄膜炎性頭痛と考え、この種の頭痛にはLob. i. ac.とKali iod. 30が特に有用であるとしている（後者では過度の過敏性が主要な適応徴候である）。頻繁に確認されている頭痛は次のとおりである：「眉毛のすぐ上を、一方のこめかみから他方へ前額部に沿って巡る、鈍く重い疼痛。」酩酊後の頭痛；午後から真夜中まで<；タバコで<。Lob. i.の特異な症状は、舌苔が片側半分だけに生じることである。大量の発汗を伴う突然の蒼白。胃障害、極度の悪心および嘔吐。Lob. i.の悪心は持続性で、絶え間ない唾液流出を伴う。これが、つわり、および月経の抑制または月経欠如の影響に対する適応徴候である。嘔吐；顔面は冷汗に浸される。Lobel.の悪心は、例えば子宮口の強直などに際して筋弛緩を起こすため、Tabac.その他の催吐薬と同様に利用されてきた。時には直接的な生理作用によってこれが生じるが、次の治癒例のようにホメオパシー的である場合もある：「子宮収縮のたびに激しい呼吸困難が起こり、それが陣痛を打ち消すように見える；子宮口および会陰が強直している。」しかし、本薬は浣腸などの局所使用にも有用であり、カテーテル挿入困難例にも役立つ。G. W. Boskowitz（H. R., xv. 357）は、40歳の男性の症例を述べている。この男性は淋病に2回罹患し、3年前の2回目の発作後には慢性の少量分泌物が残っていた。1年間にわたり尿線が次第に細くなり、ついには膀胱を空にするのに30分を要するようになった。多数の外科医が器具の挿入を試みたが失敗した。Boskowitzも数回失敗したが、ある日、尿道内にLob. i. Øを15滴滴下し、5分間保持するため尿道口を押さえた。ひりひりする感覚が生じたが、すぐに消失した；その後、10号ブジーが容易に通過した。このブジーを週2回挿入し、24号が容易に入るまで続けると、その後は何の問題もなかった。Boskowitzは多くの類似症例にLob. i.を用い、同様の成功を得ている。Guernseyは、顕著に認められる場合の主要な適応徴候として次を挙げている：「尿は濃い赤色で、大量の赤色沈渣を生じる。」月経機能の発達不全に関連して生じる呼吸困難（ならびに悪心）は、Lobel.を示唆し得る。H. M. Broderick（Med. Adv., xviii. 568）は次の症例を記録している：18歳の若い女性で、アロパシー治療を受けながら2年間罹患していた。症状：努力性呼吸；胸部を横切る締めつけ感のため深く吸気せざるを得ず、それによって心臓部に疼痛が生じる。脈は充実し、非常に速い；深呼吸のたびに咳をする。圧迫感と疼痛のため横臥できない。顔面筋の攣縮。月経は一度も規則的に確立せず、予定を数週間過ぎてから始まり、わずか1日しか続かなかった。Lob. i. 3xを水で投与した。2回目の服用後、彼女は床に就いて眠った。次の月経期の直前に本薬を反復した。その後、発作は起こらず、月経は正常になった。Lobel. i.の特異な感覚には次のものがある：喉のくぼみに塊があるような感覚。喉に異物があるような感覚。食道が下から上へ収縮するような感覚。胃に塊または重い荷があるような感覚。塊が上昇して食物を迎え、その下降を妨げるような感覚。胸部から生じるかのような気管内の充満感。喉頭内に塊があるような感覚。心臓が止まりそうな感覚。胸部の周囲に帯があるような感覚。胸内で血液が停滞するような感覚（動き回ると>）。何千本もの針が内から外へ皮膚を刺すような感覚。Lobel. i.は、淡色の毛髪、青い眼、色白の皮膚を有し、肉づきがよくなりやすい人に適する。症状は接触で<（右三角筋部に痛みがある。寝具が仙骨に接触するのを避けるため、床上で上体を起こして前かがみになる。仙骨上では柔らかな枕にさえ耐えられない。心窩部の圧迫=圧迫感）。運動；わずかな労作で<。前屈で右肩甲骨下の疼痛が<。動こうとする努力=失神。素早い動作のたびに=呼吸困難と窒息感。階段を上る時も下りる時も呼吸困難が<。症状は全般に午後に>、夕方および夜間に<。速歩で、四肢から流入した血液が胸部を満たすかのような、胸内のうっ血感、重量感または圧迫感が>。悪心（妊娠性）は朝に<。冷感は温めることで>。寒冷で呼吸困難が<；気流で<。温かい食物=嘔吐。頭痛はタバコまたはタバコの煙で<**。

関係

解毒されるもの： Ipec. 比較： 他の Lobelia 類；Digit. および Tabac.（心臓疾患；嘔吐；運動により <、突然蒼白となり多量に発汗）；Ars.（枯草熱；胃障害）Verat. alb.（胃障害）；Ipec.（喘息。ただし Lob. i. では、喘息に伴い、心窩部の脱力感が胸部へ上行し、悪心、流涎、胃内の塊感がある）；Ipec. および Ant. t.（つわり）。Nux（酒飲みのつわり；色白の人には Lob.、色黒の人には Nux）；Bry.（運動により <；咳 = 頭痛）；Asaf.（逆蠕動）；Sul.（後頭部痛；咳 = 頭痛）；Ab. n. および Thuj.（茶の影響）；Lact. ac.（多量の流涎を伴う嘔吐。夜間は Merc.）；Lil. t.（心臓部の疼痛。Lob. i. は心基部、Lil. t. は心尖部）；Daph. i. および Rhus（舌の片側性舌苔；Rhus では舌苔は白色）；Kali i.（髄膜炎性頭痛）。

原因

アルコール。茶。タバコ。足を濡らすこと。抑圧。異物。

1. 精神

精神的不穏；著しい抑うつと疲憊；死の予感、および呼吸困難。子供のようにすすり泣く。毎晩、1時間眠った後、顔面紅潮と動悸を伴う激しい譫妄。理性を失って痙攣し、数人の男で押さえる必要があった；これは死亡するまで続いた。胸部の苦悶を伴い、死につつあると感じた。死につつあると感じたが、意に介さなかった。

2. 頭部

脳の苦痛；ふらつき；眩暈。悪心を伴う眩暈。軽いふらつきを伴う頭痛。左眼から始まるかのような眩暈。不調感：初めは後頭部に；その後は前額部に；食後には頭部に生じ、顔面の熱感を伴う激しい疼痛へと増強する。咳で頭痛 <；咳により脳が揺さぶられ、耐え難い疼痛を生じる。頭重感、背部の倦怠感を伴う。頭痛、特に運動中および階段を上るとき、主として頭頂部に；眩暈およびこめかみの刺すような疼痛を伴う；夕方の後頭部の鈍痛と熱感；時々生じる激しい前額部痛（発熱中）。両こめかみの外方へ圧す感覚。夕方の頭部の緊張感、特に後頭部に、または顔面の熱感を伴う。後頭部の疼痛、時に主として戸外で、または頭を覆うと軽減する。後頭部左側の圧迫痛；夜間および運動により <。粉瘤。脂漏。悪臭を放つ頭皮の脂漏（乳児において、Lob. i. ac. Ø を1滴服用するたびに生じた。Cooper.）。

3. 眼

眼の灼熱感；（半盲）。右眼の疼痛と痛むような過敏感。眼の灼熱感。（左）眼瞼の眼角部の瘙痒。眼球の圧迫痛、上部で最も強い。瞳孔散大。視覚がかすむ。

4. 耳

左耳の疼痛。喉頭の左側にある痛む部位から左耳内へ伸びる、走るような疼痛。午後2時、栓で塞がれたかのように右耳が突然閉塞し、指を耳内でねじると >。（耳からの多量の排出物。抑圧された耳漏に続いて絶えず再発する耳痛と難聴。）

6. 顔面

顔面の熱感；悪心を伴う顔面の発汗。左頬から耳へ伸びる寒気感。

8. 口腔

口内に粘つく唾液が流出する（悪心を伴う）。口内、特に舌尖および咽頭後部の鋭い不快な味。唾液の蓄積；非常に水様の唾液を頻繁に吐き出す；多量の流涎。舌は白く、右側だけに厚い舌苔が付着する。口内の刺激性の灼けるような味；舌が汚れ、口渇を伴う苦味。

9. 咽喉

咽喉の掻き削られるような感覚；疼痛と悪心へ変わり、続いて空嘔吐が生じ、喉頭の締めつけと痙攣性のえずきを伴う；胃から上がるこみ上げと灼熱感を伴う；咽喉のひりつくような感覚、および食道の収縮感を伴う；食後、飲んでも除かれない著しい乾燥を伴う。咽喉の灼熱感が、掻き削られるような感覚となる；粘稠な唾液の分泌増加、掻き削られるような感覚、悪心、こみ上げを伴う；軟口蓋から喉頭に至る、灼けて掻き削られるような感覚；嚥下時に <、咽喉の粘液分泌増加のため頻繁に咳払いをし、灼熱感に続いて乾燥が午前中に生じる。咽喉の粘稠な粘液。咽峡の強靱な粘液により頻繁に咳払いをする。食道の疼痛：悪心、腹部の疝痛、および悪臭のある放屁を伴う；食道に沿って胃まで及び、特定の部位、とりわけ喉頭の下で強い。食道が下方から上方へ自ら収縮するかのような感覚。異物によるかのように嚥下が妨げられる；嚥下時、何かが喉頭内を上昇して食物の下降を妨げるかのような感覚。

11. 胃

食欲不振。頻繁なこみ上げ、口内への水分の蓄積を伴う；酸性で灼けるような液体の頻繁な逆流；胃内の酸性症状、心窩部の収縮感を伴う。頻繁で激しい吃逆、多量の水分蓄積を伴う。胃灼熱、時に持続性、または唾液の蓄積を伴う。胸やけと口からの水分の流出。茶またはタバコの過度の使用による、心窩部の失神しそうな感覚、脱力感、および表現し難い感覚。激しく持続する嫌悪感、身震いと震えを伴う；胃の弛緩、時に嫌悪感を伴い、または非常に明瞭な逆蠕動感を伴う（ただし悪心はない）。妊娠中の悪心と嘔吐、多量の水分が口から流れる。胃の灼熱感。胃の重みの感覚。悪心：朝、水を一杯飲むと消失する；顔面の冷汗を伴う；嘔吐せず、嘔吐しようとする強い傾向。嘔吐：あらゆる種類のもの、最も激しいものさえも；ため息および絶え間ない悪心を伴う；食後、特に温かい食物を摂った後の食物嘔吐。顔面の冷汗を伴う嘔吐。消化不良。胃痛；胃の脱力感；または心窩部の脱力感と圧迫苦があり、そこから胸部全体へ広がる。

12. 腹部

胃の疼痛：時にごく少量食べただけでも生じる；食後、腹部の膨満感とゴロゴロ音を伴う；胸部へ上行し、胸部が圧迫される；悪心、口内への水分の蓄積、および空嘔吐を伴う。心窩部の圧迫感；栓によるかのように身体を横切って脊髄まで達し、間欠的に作用して、そのたびに強くなる；空腹時および食後に重りによるかのように生じ、主として夕方に <、胆汁の嘔吐、胸部の圧迫苦と苦悶、および腰部痛も伴う。心窩部の激しく痛みを伴う収縮。さまざまな種類の胃痙攣。腹痛；食後に <、食後の散歩から戻ったときに頭痛を伴う；腹部の切るような疼痛と引っ張られるような疼痛；悪心、激しいこみ上げ、および悪臭のある放屁を伴う、差し込むような捻れる疼痛。腹部膨満、呼吸困難を伴う；鼓腸および多量の放屁、腹部の腸鳴を伴い、時に疼痛性。

13. 便および肛門

軟らかい白っぽい便。排便後の黒い血液の排出。痔静脈からの多量の出血。粥状で軟らかい緑色便；下痢、時に頻回の排便と頭が混乱することを伴う。

14. 泌尿器

尿分泌の増加、時に尿意を伴う。夜間、さらに翌朝にも頻尿（尿分泌は減少）。尿は混濁：軟らかな沈殿物を伴う；暗赤色で、くすんだ赤色の沈渣があり、ほどなく混濁して、青色の小結晶を含むバラ色の沈渣を生じる。

15. 男性生殖器

生殖器部の疲労させるような重感。包皮のヒリヒリ感。

16. 女性生殖器

月経中の激しい仙骨痛。月経流出中に月経が抑圧された後に生じる、発熱などを伴う激しい仙骨痛。

17. 呼吸器

喉頭のくすぐったさ、短い咳の発作を頻繁に伴う；咽喉の乾燥、そこに固形物があって呼吸と嚥下の両方を妨げているかのような感覚を伴う。咳および喀出を誘発する刺激。

18. 胸部

不安性で困難な、すすり泣くような呼吸、胸部の閉塞感を伴う；短く不完全で、胸部膨満感を伴う；吸気中、胸骨下部のくすぐったさ；深呼吸すると心窩部の圧迫痛が軽減し、健康状態が改善した感じがする。夕食後に座っているとき、呼吸に伴う胸痛があり、動き回ると >。四肢からの血液が胸部を満たすかのような、うっ血性の圧迫感と重感があり、速く歩くと >。息切れ、時に呼吸が妨げられ、速くなり、頻繁に深呼吸したくなる；息を止めておくことが非常に困難。胸部の圧迫苦により努力性呼吸を生じる；喘息、主として胃症状および心窩部の脱力感を伴う；呼吸困難、時に一種の死の予感を伴う；ごく軽い疲労後、冷水で洗った後、また気流および重い食物により生じる呼吸困難。喘息性症状、ヒステリー性喘息。激しい胸痛；深呼吸で <；食後の散歩から戻ったときに生じる。呼吸困難と喘息、胸骨のすぐ上の咽喉に塊感を伴う。上方へ移る胸部の灼熱感。身体をひねると胸部の緊張感；右乳房下方の一点に擦りむけたような灼熱痛があり、深呼吸時、くしゃみ時、および身体を素早く動かしたとき、そこにある何かが位置から外れ、苦痛の最中に元の位置へ戻るかのような感覚を伴う；心窩部および左側にも同様の感覚；胸部の一点に穿孔するような疼痛があり、時に背部および肩甲骨へ伸び、運動により <、患部の麻痺したような感覚を伴う。乳房の疼痛。乳房の灼熱感が上方へ移る。前額部の熱感を伴う胸部の締めつけ感。左乳房内を乳頭から腋窩へ引っ張られるような感覚。

19. 心臓

心臓前部の不安感。心臓部の深部痛。心窩部の脱力感と圧迫感が心臓へ上行する。心臓が停止しそうな感覚、心臓上方の深部痛。心臓前部の脱力感が上下へ伸びる。あらゆる急速な運動による呼吸困難と窒息感、眩暈、意識を失いそうな感覚、および特有の頭の混乱を伴う。脈拍は小さく、弱い。

20. 頸部および背部

頸部左側の腫脹と疼痛。肩甲骨間のリウマチ性疼痛。右肩甲骨下の疼痛、前屈で <。背部：倦怠感、頭重感を伴う；脊柱下部の灼けるような切り込む疼痛；腰部痛；腸骨部後方の激しい痙攣様の締めつけがあり、何かとの接触または運動がほとんど耐え難くなる。

22. 上肢

右肩関節のリウマチ様感覚；左上腕へ進み、肘関節の周囲へ至る。右三角筋内側の、細かな蟻走感を伴う刺痛。2年間月経のなかった高齢女性の肩の疼痛；Lob. i. は疼痛を軽減し、月経を起こした。右肘関節のリウマチ性疼痛。手掌は発汗し、手背は乾燥して冷たい；指尖は冷たい。

23. 下肢

脚の倦怠感；脛骨の急性の引き裂かれるような疼痛が膝関節へ伸びる；朝、乱れた睡眠から目覚めたときの腓腹部の痙攣。右膝の炎症性リウマチ；腓骨の引き裂かれるような疼痛を伴う。

24. 全身症状

全身にわたり指趾末端へ伸びる刺すような疼痛；四肢の震え、同様に全身の震え、抑うつ感；異常な倦怠感；長引く脱力；疲憊、昏迷状態；痙攣、時に患者を押さえるのに2人の男を要するほどで、その後死亡；激しい痙攣性の跳動、その後死亡。排出が停止すると現れるその他の症状。

25. 皮膚

全身皮膚のチクチクする瘙痒。指間、手背および前腕の発疹、ピリピリする瘙痒を伴う、疥癬様の小水疱性膿疱（Teste）。皮膚の小水疱性発疹。

26. 睡眠

あくび；< 続いて鼻内の蟻走感とくしゃみ；その後、あくびと空気の噯気。早朝、非常に印象の強い夢で目覚める：腕を切断される；銃弾で負傷する、等。多くの夢で眠りが乱れ、時に不安な夢；苦痛な夢；途中で目覚めることなく多数の夢を見る；冷汗。

27. 発熱

脈拍：促進；頻数で、通常より軟らかい；夕方には遅い（より強い用量の後）。間欠熱：正午に始まり、著しい蒼白と食欲不振を伴う；毎日、時には毎朝十時；初めは激しい震えがあり、正午までは中等度の熱感と交互し、その後は熱感が優位となり、夕方まで軽い身震いを伴う；また、夜間の多量の発汗、発作的な激しい口渇（特に震えている間）、呼吸は短促し、不安を伴い、妨げられ、失神しそうになり、胸部の締め付け感、心窩部および胸部全般の衰弱感と圧迫感；喉頭のくすぐったい感じと、頻発する短い咳の発作；激しい前頭部頭痛；発作中および発作後の食欲不振、舌は白く、右側は厚い舌苔で覆われ、強い衰弱。全身の冷感；発汗傾向を伴う熱感、特に顔面；過度に発汗する傾向。悪寒前から発熱期間全体を通じて口渇；しばしば悪寒前だけで、悪寒中にはなく、熱感中に再び現れる。飲水により、震えを伴う悪寒の激しさと冷感が増悪する。熱期の終わりに、熱感を伴う発汗。