Lobelia inflata
από John Henry Clarke — Λεξικό πρακτικής Materia Medica
Ιστορική πηγή αναφοράς για επαγγελματίες και φοιτητές. Οι παρακάτω δηλώσεις αντικατοπτρίζουν την ομοιοπαθητική διδασκαλία του αναφερόμενου συγγραφέα και δεν τεκμηριώνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Το παρόν κείμενο δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή και δεν πρέπει να υποκαθιστά την κατάλληλη διάγνωση ή φροντίδα.
Ινδιάνικος καπνός. (Αγροί και παρυφές δρόμων από τον Καναδά έως τις νότιες Η.Π.Α.) N. O. Lobeliaceæ. Βάμμα νωπού φυτού κατά την ανθοφορία και τη σποροφορία. Λειοτρίβηση αποξηραμένων φύλλων. Acetum.
Κλινική
Αλκοολισμός / Αλωπεκία / Αμηνόρροια / Στηθάγχη / Άσθμα / Καρδιαλγία / Βήχας / Κρούπα / Κώφωση / Καταβολή / Διάρροια / Δυσμηνόρροια / Δυσπεψία / Εμφύσημα / Τάση λιποθυμίας / Χολόλιθοι / Γαστραλγία / Αιμορροϊδική έκκριση / Άσθμα εκ χόρτου / Καρδιά, παθήσεις της / Υστερία / Μηνιγγικές κεφαλαλγίες / Άσθμα του Millar / Πρωινή ναυτία (των αλκοολικών· της εγκυμοσύνης) / Εθισμός στη μορφίνη / Αίσθημα παλμών / Πλευρίτιδα / Ψωρίαση / Άκαμπτο στόμιο / Σμηγματόρροια / Πόνος στους ώμους / Τσάι, επιδράσεις του / Ουρήθρα, στένωσή της / Κόλπος, ορώδης έκκριση από αυτόν / Έμετος της εγκυμοσύνης / Αθηρώματα / Κοκκύτης
Χαρακτηριστικά
Ο Matthew Lobel, του οποίου το όνομα δόθηκε σε αυτή την οικογένεια φυτών, ήταν ιατρός και βοτανολόγος στην αυλή του Ιακώβου Α΄. Υπάρχουν δύο βρετανικά είδη, η L. Dortmanna, που απαντά σε ρηχές λίμνες, και η L. urens, που φύεται σε τόπους με ερείκη. Η L. inflata, η βορειοαμερικανική ποικιλία, είναι από ιατρική άποψη η σημαντικότερη όλων. Σύμφωνα με τον Hale, το φυτό αυτό χρησιμοποιούνταν από τους Ινδιάνους ως εμετικό αποκαθαρτικό, με τον ίδιο τρόπο που οι αρχαίοι χρησιμοποιούσαν το Verat. alb. για να προκαλέσουν «Ελλεβορισμό». Ο κυριότερος, όμως, νεότερος εκφραστής της Lobelia είναι ο Samuel Thompson, από το New Hampshire, ο οποίος ίδρυσε τη σύγχρονη Βοτανική Σχολή. Τα κύρια θεραπευτικά του μέσα, εκτός από τη Lobelia, ήταν το πιπέρι καγιέν και το ατμόλουτρο. Δεν υπάρχει σχεδόν καμία αμφιβολία ότι πέτυχε πολλά με αυτά, όμως η απεριόριστη πίστη του στη Lobelia οδήγησε, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε θανατηφόρα δηλητηρίαση. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα δεν είναι εντελώς άγνωστο ούτε στην άσκηση της ιατρικής από διπλωματούχους· επειδή όμως ο Thompson δεν είχε πτυχίο ιατρικής, οι περιπτώσεις αυτές τον έφεραν σε δυσχερή θέση. Οι καταγραφές τους πρόσφεραν ορισμένα από τα συμπτώματα της παθογένεσης. Η Lob. i. πιθανότατα απέκτησε την ονομασία «Ινδιάνικος Καπνός» από την ομοιότητα της δράσης της με εκείνη του Tabacum, καθώς προκαλεί έντονη ναυτία, έμετο, βαθιά κατάπτωση στο επιγάστριο και κατάρρευση. Ήταν αληθινό ένστικτο εκ μέρους του Teste εκείνο που τον οδήγησε να κατατάξει τη Lob. i. μαζί με το Sul.· και, μολονότι οι δοκιμασίες και η κλινική εμπειρία δεν επιβεβαιώνουν πλήρως όσα λέει για τη δράση της στο δέρμα, τα αποτελέσματα της βοτανικής πρακτικής, τα οποία επιβεβαίωσε ο Cooper, δείχνουν ότι έχει αντιψωρική δράση και ανακουφίζει νοσηρές καταστάσεις που οφείλονται στην καταστολή εκκρίσεων. Σε εργασία που διαβάστηκε ενώπιον της Brit. Hom. Society, την 1η Νοεμβρίου 1888 (M. H. Rev., xxxii. 717), ο Cooper εξηγεί ότι δεν είχε κανένα καλό αποτέλεσμα από τη Lob. i. έως ότου, κατόπιν συμβουλής ενός βοτανοθεραπευτή, χρησιμοποίησε διάλυμα Lobelia παρασκευασμένο με κοινό ξίδι. Ακολουθεί μία από τις περιπτώσεις του. Μια νεαρή γυναίκα, 23 ετών, με οικογενειακό ιστορικό φθίσης και από τις δύο πλευρές, είχε, όταν ήταν 14 έως 15 ετών, έντονο πόνο στην αριστερή και, μερικές φορές, στη δεξιά πλευρά, καθώς και γύρω από την κάτω κοιλιά, με αίσθημα λιποθυμίας. Αυτό διήρκεσε έως ότου η έμμηνος ρύση εγκαταστάθηκε τακτικά· κατόπιν ήταν καλά έως τα 20, οπότε εμφανίστηκε διάρροια, την οποία τίποτε δεν μπορούσε να ανακόψει και η οποία την κρατούσε στο κρεβάτι επί μήνες κάθε φορά. Τα συμπτώματα ήταν: Πόνοι σε όλη την περίμετρο της κοιλιάς και προς τα πάνω κατά μήκος της ράχης, πολύ < μετά το γδύσιμο, αίσθημα εξάντλησης ή σαν να διαλύεται σε κομμάτια εσωτερικά και εξωτερικά· δεν αντέχει να την αγγίζει τίποτε. Τέσσερις ή πέντε κενώσεις ημερησίως όταν παίρνει φάρμακο· αν το διακόψει, συνεχείς κενώσεις όλη την ημέρα· κυριολεκτικά τρέχουν από μέσα της: υδαρείς, άλλοτε ανοιχτόχρωμες, άλλοτε σκούρες, ποτέ αιματηρές. Έμμηνος ρύση πολύ ακανόνιστη, μερικές φορές με μεσοδιάστημα πέντε έως έξι εβδομάδων· όλα τα συμπτώματα, ιδίως η διάρροια, < τότε· μεγάλη ευαισθησία σε ολόκληρη την κοιλιά, ιδίως στις περιοχές των ωοθηκών, τα πόδια πονούν τρομερά, πόνοι σε όλο το σώμα· λιποθυμά συνεχώς. Από την έναρξη της νόσου, επιρρεπής σε νευραλγία του προσώπου, στη μία ή στην άλλη πλευρά ή και στις δύο, η οποία επεκτείνεται στον θώρακα και εμφανίζεται και υποχωρεί αιφνίδια οποιαδήποτε στιγμή. Παρά τις θεραπείες κάθε είδους, μεταξύ των οποίων και εκείνη ενός επιδέξιου ρεπερτοριστή, η κατάστασή της επιδεινώθηκε. Εισήχθη σε νοσοκομείο, όπου αφαιρέθηκε μια μικρή αιμορροΐδα με παροδικό μόνο όφελος· έπειτα από αυτό, τόσο ο κόλπος όσο και το ορθό άρχισαν να αποβάλλουν άφθονο υγρό που προκαλούσε εκδορές. Χορηγήθηκε τότε Lob. i. ac. Ø, οκτώ σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Άρχισε αμέσως να βελτιώνεται και σε λίγες εβδομάδες ήταν εντελώς καλά. Στην περίπτωση αυτή, η διαταραχή εκδηλώθηκε αρχικά όταν άρχιζε η περίοδος της εμμήνου ρύσεως· ανακουφίστηκε όταν η ροή εγκαταστάθηκε τακτικά· επανεμφανίστηκε ταυτόχρονα με την ανωμαλία της εμμήνου ρύσεως. Στην επόμενη περίπτωση υπήρχε ανάλογο ιστορικό. Μια κυρία 52 ετών, όταν ήταν 37, εκτέθηκε σε έντονη ψύξη, η οποία ανέκοψε την καταμήνια ροή. Έπειτα από αυτό εμφάνισε επαπειλούμενη φθίση με βρογχόρροια, η οποία ύστερα από δύο χρόνια υποχώρησε βαθμιαία, αφήνοντάς την επιρρεπή σε έντονες, διαρκώς επανεμφανιζόμενες κρίσεις ιλίγγου. Εννέα μήνες προτού τεθεί υπό τη φροντίδα του Dr. Cooper, αισθάνθηκε σαν να σχηματιζόταν κάτι στην περιοχή της μήτρας και του κόλπου, προκαλώντας μεγάλη πίεση προς τα κάτω. Αναγκάστηκε να κατακλιθεί και τότε σημειώθηκε άφθονη εκροή φαινομενικά ορώδους υγρού από τους βλεννογόνους της μήτρας, του κόλπου και της ουροδόχου κύστης, με επεισόδια αγωνιώδους καύσου και αισθήματος ζεματίσματος, < το βράδυ. Κόλπος διογκωμένος, εξαιρετικά ευαίσθητος, λουσμένος στην υγρασία· η ούρηση ήταν πάντοτε πολύ επώδυνη και ακολουθούνταν από επεισόδιο γενικευμένου αισθήματος ζεματίσματος. Δεν μπορούσε να παραμένει καθιστή και η κατάκλιση μπορούσε να διατηρηθεί μόνο με τα γόνατα μαζεμένα ή στην αριστερή πλευρά. Τη νύχτα ξυπνούσε βρίσκοντας τη ράχη της μέσα σε μια λίμνη νερού, ενώ το αίσθημα πίεσης της μήτρας προς τα κάτω ήταν σχεδόν ανυπόφορο. Το έντερο δεν είχε επηρεαστεί· τα ούρα δεν περιείχαν τίποτε άλλο εκτός από ίχνος λευκώματος. Υπήρχε σκληρία και αμβλύτητα κατά την επίκρουση σε όλο το μήκος της δεξιάς πλευράς της κοιλιάς. Lob. infl. acet. Ø, 1/3 σταγόνας κάθε τέσσερις ώρες. Από τότε η ασθενής δεν χρειάστηκε να παραμείνει στο κρεβάτι ούτε μία ημέρα και όλα τα συμπτώματά της υποχώρησαν. Η Lob. i. υποβοηθήθηκε στην περίπτωση αυτή από Nat. chlor. (Liq. Sodæ chlor. της B. P.), σε περιστασιακές δόσεις του 1/3 της σταγόνας, το οποίο ανακούφισε την πίεση προς τα κάτω περισσότερο από οτιδήποτε άλλο. Το μόνο που απέμεινε από τη νόσο ήταν μια ελαφρά αδυναμία στην κάτω κοιλιά, την οποία αισθανόταν κάθε φθινόπωρο. Σε σχέση με αυτές τις περιπτώσεις, ο Cooper υπενθυμίζει ένα σύμπτωμα που κατέγραψε ο Jahr: «Βίαιος πόνος στο ιερό οστό, με πυρετό που επέρχεται μετά την καταστολή της εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκειά της». Δίπλα σε αυτή τη δράση της Lob. i. μπορεί να τοποθετηθεί μια άλλη, για την οποία επίσης εγγυάται ο Cooper: η ικανότητα αποβολής ξένων ουσιών, παρόμοια με εκείνη που διαθέτει η Silica. Ένα κομμάτι από κόκαλο προβάτου πέρασε στην τραχεία μιας γυναίκας και από εκεί σε έναν από τους βρόγχους. Μεταφέρθηκε στο London Hospital, αλλά η ιδέα της επέμβασης εγκαταλείφθηκε ως μάταιη και η γυναίκα έλαβε εξιτήριο. Χορηγήθηκε Lob. i. ac. Ø, πέντε σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Σύντομα εκδηλώθηκε εξαιρετικά βίαιος βήχας, κατά τη διάρκεια του οποίου η ασθενής απέβαλε με τον βήχα μεγάλη ποσότητα δύσοσμου πύου και, τελικά, το κόκαλο. Με τη δράση της Lob. i. να κατευθύνει προς την περιφέρεια, ανταποκρίνεται σε μεγάλο αριθμό καταστάσεων που οφείλονται σε καταστολή, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων φθίσης. Ο Cooper προσθέτει την ακόλουθη σημείωση στα παραπάνω: «Το ενδιαφέρον της γνώσης ότι η Lob. i. ανταποκρίνεται σε πολύ σοβαρά συμπτώματα που συνδέονται με άφθονη ροή ορώδους εκκρίματος από τις βλεννογόνες επιφάνειες της μήτρας και του κόλπου μειώνεται σε κάποιον βαθμό από το γεγονός ότι χρησιμοποίησα το οξικό παρασκεύασμα· ασφαλώς, σε μεταγενέστερες δοκιμές θα είχα χρησιμοποιήσει βάμμα του νωπού φυτού, αν είχα μπορέσει να προμηθευτώ το ζωντανό φυτό. Όπως έχουν τα πράγματα, όλα τα συμπεράσματά μου ως προς τη δράση της Lob. i. προέρχονται από το οξικό βάμμα. Οι ενδείξεις της Lob. i. είναι δύσκολο να προσδιοριστούν, διότι είναι περισσότερο ευρείες και γενικές παρά ακριβείς και εντοπισμένες. Η ισχύς της επί των ορωδών εκκρίσεων από βλεννογόνες επιφάνειες πιθανότατα εξηγεί την επίδρασή της σε ορισμένες πολύ επίμονες μορφές χρόνιας διάρροιας, οι οποίες είναι περισσότερο ορώδεις παρά υδαρείς· πιθανώς, επίσης, χάρη σε παρόμοια επίδραση επί των σμηγματογόνων εκκρίσεων, με τον καιρό εξαφανίζει τις πλέον επίμονες κύστεις του τριχωτού της κεφαλής, κάνοντάς τες άλλοτε να υποχωρούν βαθμιαία και άλλοτε να σχηματίζουν κορυφή και να αποβάλλουν το περιεχόμενό τους, και προκαλεί ανάπτυξη των μαλλιών όταν χρησιμοποιείται τοπικά στη σμηγματόρροια του τριχωτού της κεφαλής. Ενδείκνυται ιδιαίτερα σε παθήσεις που ποτέ δεν ολοκληρώνουν την πορεία τους, είτε ξεκίνησαν από οξέως φλεγμονώδη αίτια είτε όχι· επίσης αντιμάχεται τα συμπτώματα που προκαλούνται από μηχανικούς ερεθιστικούς παράγοντες με τρόπο που δεν έχω διαπιστώσει σε κανένα άλλο φάρμακο, e.g., όταν μια οστική ακίδα πιέζει τον εγκέφαλο (συμπίεση) ή όταν ένα οστό έχει σφηνωθεί σε βρόγχο. Ο αείμνηστος Dr. Coffin (Botan. Jour., Αύγ., 1849, σ. 271), με κομπαστικό τρόπο, ισχυριζόταν ότι θεράπευε με (αφεψήματα;) Lobelia παιδιά και ενηλίκους των οποίων η ζωή θεωρούνταν χαμένη λόγω δηλητηρίασης από διάφορες ουσίες, αλλά δεν αναφέρεται αν αυτό συνέβαινε μέσω άμεσης εκκενωτικής δράσης ή όχι. Στα δικά μου χέρια, όμως, λίγες σταγόνες αναμεμειγμένες με νερό θεράπευσαν ένα βρέφος από έντονους σπασμούς, οι οποίοι, όπως διαπίστωσα αργότερα, προκαλούνταν από μια διαβολική νοσοκόμα που έδινε στο μικρό Chlorodyne. Σε συμπτώματα που συνυπάρχουν με κληρονομική σύφιλη και στη φυματίωση της παιδικής ηλικίας δρα με πλήρη ισχύ· στην tabes mesenterica, σε επίμονες ωταλγίες και κεφαλαλγίες οφειλόμενες σε κατασταλμένες εκκρίσεις, όπου τα χείλη είναι ξηρά και θερμά και προεξάρχουν τα συνεχή εμπύρετα κρυολογήματα, είναι ειδικό φάρμακο. Εδώ στέκεται πλάι στο Ars. iod. και στα κυριότερα αντιψωρικά μας. Σε έντονες φλεγμονώδεις καταστάσεις που συνυπάρχουν με άνθρακα ή με κακοήθεις εναποθέσεις σε διάφορες περιοχές, η Lobelia, τόσο σε επανειλημμένες όσο και σε εφάπαξ δόσεις, συχνά θα ανακόψει μια επείγουσα βλάβη. Λίγες σταγόνες Lob. i. ac. σε βραστό νερό αφαιρούν τον πόνο και την τάση των φλεγμασμένων αιμορροΐδων· ο ασθενής κάθεται επάνω σε δοχείο που έχει γεμίσει κατ’ αυτόν τον τρόπο. Στη βρογχοπνευμονία της παιδικής ηλικίας και στην ατελή ανάρρωση από θωρακικές παθήσεις, ιδίως όταν επαπειλείται φυμάτιο, η Lobelia είναι απαραίτητη. Η θεραπεία με Lobelia πρέπει πάντοτε να αρχίζει με μία μόνο δόση, εφόσον το επιτρέπουν τα συμπτώματα, διότι σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί βίαιη κατάπτωση. Λέγεται ότι στην κτηνιατρική πρακτική αποδείχθηκε θεραπευτική στον τέτανο των αλόγων· νόσο την οποία επίσης λέγεται ότι προκαλεί. Κατά τη μελέτη της Lob. i. πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι οι βοτανοθεραπευτές τη χρησιμοποιούσαν σε δύο μορφές: το αφέψημα, για την πρόκληση εμέτου, μέσω του οποίου φαίνεται ότι επιτύγχαναν την αντιδοτική της δράση ή χάρη στο οποίο ανέκοπταν την οξεία ουρική αρθρίτιδα· και το οξικό βάμμα, το οποίο χορηγούσαν σε χρόνιες νόσους και σε μέτριες δόσεις». Η Lob. i. μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα που απολεπίζεται και έχει θεραπεύσει πολλές περιπτώσεις ψωρίασης. Ανταποκρίνεται σε μια κατάσταση κατά την οποία η δευτερογενής πέψη παρουσιάζει διαταραχή. Ο ασθενής είναι αδύνατος, καχεκτικός και δεν έχει όρεξη. Θεραπεύει την κατάσταση που ευνοεί τους pediculi corporis. Αναφερόμενος στη δράση της Lob. i. στο δέρμα, ο Hale παραθέτει τον P. H. Hale, ο οποίος λέει ότι μαζί με την έντονη ναυτία που προκαλεί εμφανίζεται μερικές φορές νυγμώδης κνησμός του δέρματος· ακολουθώντας αυτή την ένδειξη, ο P. H. Hale πιστεύει ότι έχει παρατηρήσει όφελος από τη χρήση της σε κατασταλμένη κνίδωση, με ναυτία και έμετο. Το σύμπτωμα που δίνει ο Teste είναι το εξής: «Εξάνθημα ανάμεσα στα δάκτυλα, στη ραχιαία επιφάνεια των χεριών και στα αντιβράχια, αποτελούμενο από μικρά κυστίδια που συνοδεύονται από κνησμό με μυρμήγκιασμα και μοιάζουν ακριβώς με τις φλύκταινες της ψώρας». Όπως και με το Sulph., το «αίσθημα λιποθυμικής αδυναμίας στο στομάχι» αποτελεί μείζον χαρακτηριστικό, το οποίο απαντά σε μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων που απαιτούν το φάρμακο. Ο Jeanes, ο οποίος πραγματοποίησε δοκιμασία της Lob. i., δίνει ως κύρια συμπτώματα τα εξής: «Συνεχής δύσπνοια, < με την παραμικρή προσπάθεια και αυξανόμενη έως ασθματική κρίση ακόμη και με την πιο σύντομη έκθεση στο κρύο· αίσθημα αδυναμίας και πίεσης στο επιγάστριο, το οποίο ανεβαίνει από εκεί προς την καρδιά, με συνεχή καύσο· αίσθημα σαν από κόμπο ή ποσότητα βλέννας, καθώς και αίσθημα πίεσης στον λάρυγγα· πόνος στο μέτωπο από τον έναν κρόταφο στον άλλο· πόνος στον αυχένα· στην αριστερή πλευρά· ούρα με έντονο χρώμα· αδυναμία και αίσθημα πίεσης στο επιγάστριο, με ταυτόχρονο αίσθημα πίεσης στην καρδιά». Έχω γράψει με πλάγιους χαρακτήρες το «ανεβαίνει από εκεί προς την καρδιά», επειδή θεωρώ ότι αυτό αποτελεί ιδιαίτερα χαρακτηριστικό γνώρισμα. Υπάρχει κάτι παρόμοιο στον οισοφάγο· ένα είδος globus hystericus. Ο Hale παραθέτει την αφήγηση του Dr. Cutler (αλλοπαθητικού) για τη δική του περίπτωση. Υπέφερε από άσθμα επί δέκα χρόνια, ήταν επιρρεπής σε πολύ έντονες και παρατεταμένες κρίσεις και, στα μεσοδιαστήματα, σχεδόν ποτέ δεν περνούσε νύχτα χωρίς να έχει λίγο ή περισσότερο άσθμα, ενώ πολύ συχνά δεν μπορούσε να ξαπλώσει στο κρεβάτι. Στο μέσο μιας κρίσης πήρε μία κουταλιά της σούπας από βάμμα νωπού φυτού. Σε τρία ή τέσσερα λεπτά η αναπνοή του ήταν εντελώς ελεύθερη· δεν υπήρχε όμως ναυτία και, θεωρώντας την αναγκαία, πήρε άλλη μία κουταλιά δέκα λεπτά μετά την πρώτη, η οποία του προκάλεσε ναυτία. Δέκα λεπτά αργότερα πήρε τρίτη, η οποία επέδρασε αισθητά στους χιτώνες του στομάχου και προκάλεσε ελάχιστο έμετο και «ένα είδος νυγμώδους αισθήματος σε ολόκληρο τον οργανισμό, μέχρι και τα άκρα των δακτύλων των χεριών και των ποδιών. Η ουρητική οδός επηρεάστηκε αισθητά, προκαλώντας αίσθημα τσουξίματος κατά την ούρηση, η οποία εκλυόταν από ερεθισμό της ουροδόχου κύστης». Όλα αυτά τα συμπτώματα, όμως, πολύ σύντομα υποχώρησαν και φάνηκε να αποκαθίσταται στην κράση του μια ζωτικότητα που δεν είχε αισθανθεί επί χρόνια. Ο Thompson επέμενε στην ανάγκη να λαμβάνεται το Lobel. σε δόσεις επαρκείς για την πρόκληση παθογενετικών συμπτωμάτων και, μολονότι αυτό οδήγησε σε ορισμένες συμφορές, φαίνεται ότι υπήρξε το μέσο για τη διάσωση μερικών ζωών. Ο Thompson διηγείται ότι, όταν ήταν αγόρι, μασούσε αυτό το βότανο και έτσι έμαθε στην πράξη τις επιδράσεις του. Συνήθιζε να το δίνει και σε άλλα αγόρια για διασκέδαση. Μια ημέρα, ενώ θέριζε, έδωσε ένα κλαδάκι του σε έναν σύντροφο. Αφού είχαν διανύσει έξι ράβδους, ο άνδρας είπε ότι νόμιζε πως το κλαδάκι θα τον σκότωνε: ποτέ προηγουμένως στη ζωή του δεν είχε αισθανθεί τόσο άρρωστος. Ήταν λουσμένος σε άφθονο ιδρώτα, έτρεμε ολόκληρος και ήταν ωχρός σαν πτώμα. Ανίκανος να περπατήσει, ξάπλωσε και έκανε έμετο «δύο κουάρτα». Τον βοήθησαν να φτάσει στο σπίτι του· έφαγε ένα καλό γεύμα και το απόγευμα επέστρεψε στην εργασία του. Έπειτα από αυτό «αισθανόταν καλύτερα απ’ ό,τι είχε αισθανθεί εδώ και πολύ καιρό». Έτσι σχημάτισε ο Thompson την πρώτη του αντίληψη για τις θεραπευτικές αρετές του Lobel. Στο έργο του Walter Besant Life of Edward Henry Palmer, του μεγάλου ανατολιστή, παρατίθεται η αφήγηση του ίδιου του Palmer για τη θεραπεία του με Lobel. Το 1859 προσβλήθηκε από πνευμονική νόσο, η οποία εξελίχθηκε γρήγορα, έως ότου του είπαν ότι πιθανότατα του απέμεναν μόνο λίγοι μήνες ζωής. Κατόπιν συμβουλής ενός βοτανοθεραπευτή ονόματι Sherringham, πήρε μία μεγάλη δόση Lobel. i. και βίωσε τα εξής: (1) Βίαιη κρίση εμέτου· (2) ψυχρή κρυάδα που ανέβαινε από τα πόδια προς τα χέρια, τα οποία δεν μπορούσε πλέον να κινήσει· προς την καρδιά, η οποία έπαψε να χτυπά· προς τον λαιμό, ο οποίος έπαψε να αναπνέει. Κάλεσαν έναν γιατρό. «Αισθανόμουν ότι πέθαινα», είπε αργότερα περιγράφοντας την εμπειρία. «Με σκότωνε αυτό το τρομερό ψύχος που απλωνόταν σε ολόκληρο το σώμα μου. Ήμουν απόλυτα βέβαιος ότι είχαν έρθει οι τελευταίες μου στιγμές. Δίπλα στο κρεβάτι στεκόταν η θεία μου, η καημένη, και έκλαιγε. Έβλεπα τον γιατρό να ψηλαφά τον χωρίς σφυγμό καρπό μου, με το ρολόι στο χέρι· η ψυχρή δρόσος του θανάτου βρισκόταν στο μέτωπό μου· το ψυχρό χέρι του θανάτου βρισκόταν στα άκρα μου. Είχε φτάσει έως τα χείλη μου, αλλά όχι ψηλότερα· νόμιζα ότι ήμουν πράγματι νεκρός. Μπορούσα να βλέπω και να ακούω, αλλά όχι να μιλώ, ούτε καν όταν ο γιατρός άφησε το χέρι μου να πέσει στο μαξιλάρι και είπε επίσημα: “Έφυγε!”» Δεν υπήρχε πόνος, είπε, και δεν τον απασχολούσε τίποτε άλλο εκτός από ένα βιβλίο που ήθελε να ολοκληρώσει. Ανέρρωσε αιφνίδια. Νέα δύναμη ήρθε μέσα του. Η φθίση ανακόπηκε και δεν τον ενόχλησε ξανά για το υπόλοιπο της ζωής του (H. W., xviii. 405). Το νυγμώδες αίσθημα που βίωσε ο Cutler είναι χαρακτηριστικό, όπως επίσης και η ευαισθησία του ιερού οστού. Ο Carleton Smith (H. P., viii. 272) τα περιγράφει ως εξής: Εξαιρετική ευαισθησία επάνω από το ιερό οστό· δεν αντέχει ούτε την πίεση μαλακού μαξιλαριού· κραυγάζει αν γίνει οποιαδήποτε προσπάθεια να αγγιχτεί το μέρος· κάθεται ανασηκωμένη στο κρεβάτι, γέρνοντας προς τα εμπρός για να αποφεύγει την επαφή. Έπειτα από κάθε επεισόδιο εμέτου, καλύπτεται ολόκληρη με ιδρώτα και ακολουθεί αίσθημα σαν χιλιάδες βελόνες να διαπερνούν το δέρμα της από μέσα προς τα έξω. Η Lob. i. ενδείκνυται στον κοκκύτη με δύσπνοια που απειλεί με ασφυξία. Πρέπει να κρατά το στόμα ανοικτό για να αναπνέει. Οι κεφαλαλγίες της Lob. i. είναι αξιοσημείωτες. Ο Teste τις περιγράφει ως εξής: Πιεστική κεφαλαλγία στο ινίο, λιγότερο συχνά στο μέτωπο, μερικές φορές μονόπλευρη (αριστερά), < με την κίνηση· το βράδυ και ιδίως τη νύχτα. Συνεχής περιοδική κεφαλαλγία, το απόγευμα και αυξανόμενη έως τα μεσάνυχτα, με κάθε τρίτη κρίση να είναι εναλλάξ περισσότερο ή λιγότερο βίαιη. Ο εγκέφαλος συνταράσσεται από τον βήχα, ο οποίος προκαλεί ανυπόφορο πόνο. Θερμότητα και ιδρώτας γύρω από την κεφαλή και το πρόσωπο. Ο Cooper κατέγραψε την ακόλουθη περίπτωση (M. H. R., xxxiv. 289): Κορίτσι, æt. 9, προσβλήθηκε από πολύ έντονη κεφαλαλγία που επηρέαζε ολόκληρη την κεφαλή και συνεχιζόταν νύχτα και ημέρα επί δύο ημέρες· τα Merc. και Verat. v. χορηγήθηκαν μάταια· Lob. i. acet. Ø, δύο ή τρεις σταγόνες σε λίγο νερό, χορηγημένες το πρωί έπειτα από μια κακή νύχτα, έφεραν άμεση ανακούφιση και αποκατέστησαν την όρεξη. Ο Cooper τη θεώρησε μηνιγγιτιδική κεφαλαλγία και βρίσκει τα Lob. i. ac. και Kali iod. 30 ιδιαίτερα χρήσιμα σε αυτές τις περιπτώσεις (η υπερβολική ευαισθησία αποτελεί κύρια ένδειξη για το δεύτερο). Μια κεφαλαλγία που έχει επαληθευτεί συχνά είναι: «Αμβλύς, βαρύς πόνος που περνά γύρω από το μέτωπο, από τον έναν κρόταφο στον άλλο, ακριβώς επάνω από τα φρύδια». Κεφαλαλγία μετά από μέθη· < από το απόγευμα έως τα μεσάνυχτα· < από τον καπνό. Ιδιόμορφο σύμπτωμα της Lob. i. είναι το επίχρισμα στο ένα ήμισυ της γλώσσας. Αιφνίδια ωχρότητα με άφθονο ιδρώτα. Γαστρικές διαταραχές, υπερβολική ναυτία και έμετος. Η ναυτία της Lob. i. είναι συνεχής και συνοδεύεται από αδιάκοπη ροή σιέλου. Αυτή είναι η ένδειξή της στην πρωινή ναυτία της κύησης και στις επιδράσεις κατασταλμένης ή παραλειφθείσας εμμήνου ρύσεως. Έμετος· πρόσωπο λουσμένο σε ψυχρό ιδρώτα. Η ναυτία του Lobel. έχει χρησιμοποιηθεί, όπως και εκείνη του Tabac. και άλλων εμετικών, για την πρόκληση χαλάρωσης των μυών, όπως, για παράδειγμα, σε άκαμπτο στόμιο. Μερικές φορές αυτό επιτυγχάνεται μέσω άμεσης φυσιολογικής δράσης, μπορεί όμως να είναι ομοιοπαθητικό, όπως στην ακόλουθη θεραπευμένη περίπτωση: «Με κάθε σύσπαση της μήτρας, βίαιη δύσπνοια, η οποία φαίνεται να εξουδετερώνει τις ωδίνες του τοκετού· άκαμπτο στόμιο και περίνεο». Είναι όμως επίσης ωφέλιμη τοπικά, όπως σε υποκλυσμό· επίσης σε περιπτώσεις δύσκολου καθετηριασμού. Ο G. W. Boskowitz (H. R., xv. 357) αφηγείται την περίπτωση ενός άνδρα, 40 ετών, ο οποίος είχε νοσήσει δύο φορές από γονόρροια· η δεύτερη προσβολή, τρία χρόνια νωρίτερα, του είχε αφήσει χρόνιο βλεννώδες ουρηθρικό έκκριμα. Επί έναν χρόνο η ροή των ούρων μειωνόταν, ώσπου τελικά χρειαζόταν μισή ώρα για να αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Πολλοί χειρουργοί είχαν προσπαθήσει ανεπιτυχώς να περάσουν ένα όργανο. Ο Boskowitz απέτυχε επίσης αρκετές φορές, έως ότου μια ημέρα ενστάλαξε δεκαπέντε σταγόνες Lob. i. Ø στην ουρήθρα και κράτησε κλειστό το στόμιο επί πέντε λεπτά, ώστε να τις συγκρατήσει. Προκάλεσε τσούξιμο, το οποίο σύντομα πέρασε· κατόπιν μια μήλη No. 10 πέρασε με ευκολία. Η μήλη αυτή περνούσε δύο φορές την εβδομάδα, έως ότου η No. 24 εισερχόταν εύκολα, και μετά από αυτό δεν παρουσιάστηκε άλλη ενόχληση. Ο Boskowitz χρησιμοποίησε τη Lob. i. σε πολλές παρόμοιες περιπτώσεις με ανάλογη επιτυχία. Ο Guernsey δίνει ως κύρια ένδειξη, όταν είναι προεξάρχουσα, την εξής: «Τα ούρα έχουν βαθύ ερυθρό χρώμα και εναποθέτουν άφθονο ερυθρό ίζημα». Δύσπνοια (όπως και ναυτία) που εμφανίζεται σε σχέση με ατελή εγκατάσταση της εμμήνου ρύσεως μπορεί να υποδεικνύει το Lobel. Ο H. M. Broderick (Med. Adv., xviii. 568) κατέγραψε την ακόλουθη περίπτωση: Νεαρή κυρία, 18 ετών, ασθενής επί δύο χρόνια υπό αλλοπαθητική θεραπεία. Συμπτώματα: Εργώδης αναπνοή, αίσθημα σύσφιξης σε όλο το πλάτος του θώρακα, το οποίο την αναγκάζει να παίρνει βαθιές εισπνοές που προκαλούν πόνο στην περιοχή της καρδιάς. Σφυγμός πλήρης, πολύ ταχύς· βήχας έπειτα από κάθε βαθιά αναπνοή. Αδυνατεί να ξαπλώσει λόγω του αισθήματος πίεσης και του πόνου. Συσπάσεις των μυών του προσώπου. Η έμμηνος ρύση δεν είχε ποτέ εγκατασταθεί τακτικά· καθυστερούσε αρκετές εβδομάδες και έπειτα διαρκούσε μόνο μία ημέρα. Χορηγήθηκε Lob. i. 3x σε νερό. Μετά τη δεύτερη δόση πήγε στο κρεβάτι και κοιμήθηκε. Το φάρμακο επαναλήφθηκε ακριβώς πριν από την επόμενη έμμηνο ρύση. Δεν παρουσίασε άλλες κρίσεις και η εμμηνόρροια έγινε φυσιολογική. Μεταξύ των ιδιόμορφων αισθημάτων της Lobel. i. συγκαταλέγονται: Σαν από κόμπο στο υπερστερνικό κοίλωμα στη βάση του λαιμού. Σαν από ξένο σώμα στον λαιμό. Σαν να συσπάται ο οισοφάγος από κάτω προς τα πάνω. Σαν από κόμπο ή βαρύ φορτίο στο στομάχι. Σαν να ανεβαίνει ένας κόμπος για να συναντήσει την τροφή και να εμποδίσει την κάθοδό της. Αίσθημα πληρότητας στην τραχεία, σαν να προέρχεται από τον θώρακα. Σαν από κόμπο στον λάρυγγα. Σαν να επρόκειτο να σταματήσει η καρδιά. Σαν από ζώνη γύρω από τον θώρακα. Σαν να λιμνάζει το αίμα στον θώρακα (> με την κίνηση). Σαν χιλιάδες βελόνες να νύσσουν το δέρμα της από μέσα προς τα έξω. Το Lobel. i. είναι κατάλληλο για άτομα με ανοιχτόχρωμα μαλλιά, γαλάζια μάτια και ανοιχτή επιδερμίδα· με τάση να είναι εύσωμα. Τα συμπτώματα είναι < με την αφή (επώδυνος δεξιός δελτοειδής. Κάθεται ανασηκωμένη στο κρεβάτι, γέρνοντας προς τα εμπρός για να αποφεύγει την επαφή των κλινοσκεπασμάτων με το ιερό οστό. Δεν αντέχει ούτε μαλακό μαξιλάρι επάνω από το ιερό οστό. Πίεση στο επιγάστριο = αίσθημα πίεσης). Κίνηση· η παραμικρή προσπάθεια <. Κάμψη προς τα εμπρός < τον πόνο κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη. Προσπάθεια για κίνηση = λιποθυμία. Κάθε ταχεία κίνηση = δύσπνοια και ασφυξία. Ανέβασμα ή κατέβασμα σκάλας < τη δύσπνοια. Τα συμπτώματα γενικά > το απόγευμα, < το βράδυ και τη νύχτα. Το γρήγορο βάδισμα > το αίσθημα συμφόρησης, βάρους ή πίεσης στον θώρακα, σαν να τον γέμιζε αίμα από τα άκρα. Ναυτία (της κύησης) < το πρωί. Αίσθημα ψύχους > με τη ζέστη. Δύσπνοια < από το κρύο· < από ρεύμα αέρα. Ζεστή τροφή = έμετος. Η κεφαλαλγία είναι < από τον καπνό ή τον καπνό του καπνού.
Σχέσεις
Αντιδοτείται από: Ipec. Συγκρίνετε: Τα άλλα είδη Lobelia· Digit. και Tabac. (καρδιακές παθήσεις· έμετος· < με την κίνηση, αιφνίδια ωχρότητα με άφθονη εφίδρωση)· Ars. (πυρετός εκ χόρτου· γαστρικές διαταραχές) Verat. alb. (γαστρικές διαταραχές)· Ipec. (άσθμα. αλλά το Lob. i. παρουσιάζει, μαζί με το άσθμα, αίσθημα αδυναμίας στο επιγάστριο που εξαπλώνεται προς τα πάνω, μέσα στον θώρακα, ναυτία, σιελόρροια, αίσθημα κόμπου στο στομάχι)· Ipec. και Ant. t. (πρωινή ναυτία της κύησης). Nux (πρωινή ναυτία των μέθυσων· Lob. σε ανοιχτόχρωμα άτομα, Nux σε μελαχρινά)· Bry. (< με την κίνηση· βήχας = πονοκέφαλος)· Asaf. (αντίστροφος περισταλτισμός)· Sul. (ινιακός πονοκέφαλος· βήχας = πονοκέφαλος)· Ab. n. και Thuj. (επιδράσεις του τσαγιού)· Lact. ac. (έμετος με άφθονη σιελόρροια. Merc. τη νύχτα)· Lil. t. (πόνος στην καρδιά. Lob. i. στη βάση, Lil. t., στην κορυφή)· Daph. i. και Rhus (μονόπλευρο επίχρισμα της γλώσσας· με το Rhus το επίχρισμα είναι λευκό)· Kali i. (μηνιγγιτιδικοί πονοκέφαλοι).
Αίτια
Οινοπνευματώδη. Τσάι. Καπνός. Βρέξιμο των ποδιών. Καταστολές. Ξένα σώματα.
1. Νους
Ψυχική ανησυχία· μεγάλη κατάπτωση και εξάντληση· προαίσθημα θανάτου και δύσπνοια. Λυγμοί σαν παιδί. Βίαιο παραλήρημα με έξαψη του προσώπου και αίσθημα παλμών, κάθε βράδυ, έπειτα από μία ώρα ύπνου. Έχασε τα λογικά του και εμφάνισε σπασμούς· χρειάστηκαν αρκετοί άνδρες για να τον συγκρατήσουν· αυτό συνεχίστηκε μέχρι τον θάνατο. Αισθανόταν ότι πέθαινε, με δυσφορία στον θώρακα. Αισθανόταν ότι πέθαινε, αλλά δεν ανησυχούσε.
2. Κεφαλή
Εγκεφαλική οδύνη· ζάλη· ίλιγγος. Ίλιγγος με ναυτία. Πονοκέφαλος με ελαφρά ζάλη. Ίλιγγος σαν να ξεκινά από το αριστερό μάτι. Αίσθημα διαταραχής: αρχικά στο ινίο· κατόπιν στο μέτωπο· στην κεφαλή, μετά από γεύμα, που αυξάνεται έως ότου γίνει σφοδρό άλγος, με θερμότητα στο πρόσωπο. Πονοκέφαλος < με τον βήχα· ο εγκέφαλος συγκλονίζεται από τον βήχα, ο οποίος προκαλεί ανυπόφορο πόνο. Βάρος στην κεφαλή, με κάματο στη ράχη. Κεφαλαλγία, ιδίως κατά την κίνηση και κατά την ανάβαση σκάλας, κυρίως στην κορυφή της κεφαλής· με ίλιγγο και διαξιφισμούς στους κροτάφους· αμβλύς πόνος και θερμότητα στο ινίο, το βράδυ· σφοδρή στο μέτωπο, κατά διαστήματα (κατά τη διάρκεια του πυρετού). Πίεση προς τα έξω και στους δύο κροτάφους. Τάση στην κεφαλή, το βράδυ, ιδίως στο ινίο, ή άλλοτε με θερμότητα στο πρόσωπο. Άλγος στο ινίο, μερικές φορές κυρίως στην ύπαιθρο, ή άλλοτε μειώνεται όταν καλύπτεται η κεφαλή. Πιεστικός πόνος στην αριστερή πλευρά του ινίου· < τη νύχτα και με την κίνηση. Σμηγματογόνες κύστεις. Σμηγματόρροια. Σμηγματόρροια του τριχωτού της κεφαλής με δυσάρεστη οσμή (προκαλούνταν σε βρέφος κάθε φορά που λαμβανόταν μία σταγόνα Lob. i. ac. Ø. Cooper.).
3. Οφθαλμοί
Κάψιμο στους οφθαλμούς· (ημιοπία). Πόνος και επώδυνη ευαισθησία στον δεξιό οφθαλμό. Κάψιμο στους οφθαλμούς. Κνησμός στις γωνίες των (αριστερών) βλεφάρων. Πιεστικός πόνος στους οφθαλμικούς βολβούς, εντονότερος στο άνω μέρος. Κόρες διεσταλμένες. Όραση θαμπή.
4. Ώτα
Άλγος στο αριστερό αυτί. Διατινασσόμενος πόνος που επεκτείνεται στο αριστερό αυτί από επώδυνο σημείο του λαιμού, αριστερά του λάρυγγα. Αιφνίδιο βούλωμα του δεξιού αυτιού, σαν να είχε φραχθεί από πώμα, στις 2 μ.μ., > με το στριφογύρισμα του δακτύλου μέσα στο αυτί. (Άφθονη έκκριση από το αυτί. Διαρκώς υποτροπιάζουσα ωταλγία και κώφωση έπειτα από καταστολή ωτόρροιας.)
6. Πρόσωπο
Θερμότητα του προσώπου· ιδρώτας στο πρόσωπο, με ναυτία. Αίσθημα ψύχρας στο αριστερό μάγουλο που επεκτείνεται προς το αυτί.
8. Στόμα
Ροή κολλώδους σιέλου στο στόμα (με ναυτία). Οξεία, δυσάρεστη γεύση στο στόμα, ιδίως στην άκρη της γλώσσας και στο πίσω μέρος του λαιμού. Συσσώρευση σιέλου· συχνή απόπτυση πολύ υδαρούς σιέλου· άφθονη σιελόρροια. Γλώσσα λευκή, καλυμμένη με παχύ επίχρισμα, μόνο στη δεξιά πλευρά. Δριμεία, καυστική γεύση στο στόμα· πικρή, με ρυπαρή γλώσσα και δίψα.
9. Λαιμός
Αίσθημα απόξεσης στον λαιμό· μετατρέπεται σε άλγος και ναυτία, τα οποία με τη σειρά τους ακολουθούνται από προσπάθειες για έμετο, με σφίξιμο και σπασμωδικές ανασηκώσεις στον λάρυγγα· με αναγωγές και κάψιμο που ανεβαίνει από το στομάχι· με αίσθημα στον λαιμό σαν ο βλεννογόνος να είναι γδαρμένος και σύσφιγξη στον οισοφάγο· με μεγάλη ξηρότητα, η οποία δεν υποχωρεί με την πόση, μετά από γεύμα. Κάψιμο στον λαιμό, το οποίο μετατρέπεται σε αίσθημα απόξεσης· αυξημένη έκκριση παχύρρευστης σιέλου, με αίσθημα απόξεσης, ναυτία και αναγωγές· καυστικό αίσθημα απόξεσης από τη μαλθακή υπερώα έως τον λάρυγγα· < κατά την κατάποση και με συχνό καθάρισμα του λαιμού, λόγω αυξημένης έκκρισης βλέννας στον λαιμό, κάψιμο που ακολουθείται από ξηρότητα, κατά το προμεσημβρινό διάστημα. Παχύρρευστη βλέννα στον λαιμό. Ανθεκτική, κολλώδης βλέννα στον ισθμό του φάρυγγα, που προκαλεί συχνό καθάρισμα του λαιμού. Άλγος στον οισοφάγο: με ναυτία, συσφιγκτικό πόνο στην κοιλιά και αποβολή δύσοσμων αερίων· κατά μήκος του οισοφάγου έως το στομάχι, χειρότερο σε ορισμένα σημεία και ιδίως κάτω από τον λάρυγγα. Αίσθηση στον οισοφάγο σαν να συσπάται από κάτω προς τα πάνω. Η κατάποση παρεμποδίζεται σαν από ξένο σώμα· κατά την κατάποση, αίσθηση σαν κάτι να ανεβαίνει στον λάρυγγα και να εμποδίζει την κάθοδο της τροφής.
11. Στόμαχος
Ανορεξία. Συχνές αναγωγές, με συσσώρευση νερού στο στόμα· συχνή παλινδρόμηση όξινου και καυστικού υγρού· οξύτητα στο στομάχι, με αίσθημα σύσφιγξης στο επιγάστριο. Συχνός και βίαιος λόξιγκας, με άφθονη συσσώρευση νερού. Πύρωση, μερικές φορές συνεχής, ή άλλοτε με συσσώρευση σιέλου. Καούρα και ροή νερού από το στόμα. Τάση λιποθυμίας, αδυναμία και απερίγραπτο αίσθημα στο επιγάστριο, από υπερβολική χρήση τσαγιού ή καπνού. Έντονη και αδιάκοπη αποστροφή, με ανατριχίλα και τρέμουλο· χαλάρωση του στομάχου, μερικές φορές με αποστροφή ή με πολύ έκδηλο αίσθημα αντιπερισταλτικών κινήσεων (αλλά χωρίς ναυτία). Ναυτία και έμετος κατά την εγκυμοσύνη, με άφθονη ροή νερού από το στόμα. Κάψιμο στο στομάχι. Αίσθημα βάρους στο στομάχι. Ναυτία: το πρωί, που εξαφανίζεται αφού πιει μια ποσότητα νερού· με κρύο ιδρώτα στο πρόσωπο· μεγάλη τάση για έμετο, χωρίς έμετο. Έμετος: κάθε είδους, ακόμη και ο βιαιότερος· με αναστεναγμούς και αδιάκοπη ναυτία· έμετος τροφής μετά από γεύμα, ιδίως θερμής τροφής. Έμετος, με κρύο ιδρώτα στο πρόσωπο. Δυσπεψία. Πόνος στο στομάχι· αίσθημα αδυναμίας στο στομάχι· ή άλλοτε στο επιγάστριο, με θωρακική δυσφορία, η οποία από εκεί εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον θώρακα.
12. Κοιλιά
Άλγος στο στομάχι: μερικές φορές αφού φάει ελάχιστα· μετά το γεύμα, με πληρότητα και γουργουρητό στην κοιλιά· ανεβαίνει προς τον θώρακα, ο οποίος παρουσιάζει δυσφορία· με ναυτία· συσσώρευση νερού στο στόμα και προσπάθειες για έμετο. Πίεση στο επιγάστριο· διαμέσου του σώματος προς τον νωτιαίο μυελό, σαν από πώμα, που δρα κατά διαστήματα και γίνεται κάθε φορά ισχυρότερη· σαν από βάρος, με άδειο στομάχι και μετά από γεύμα, < κυρίως το βράδυ, επίσης με έμετο χολής, θωρακική δυσφορία και αγωνία, καθώς και πόνους στην οσφύ. Βίαιη και επώδυνη σύσφιγξη στο επιγάστριο. Κράμπες διαφόρων ειδών στο στομάχι. Πόνοι στην κοιλιά· < μετά το φαγητό, με κεφαλαλγία, κατά την επιστροφή από περίπατο, μετά από γεύμα· πόνοι σαν κόψιμο και σαν τράβηγμα στην κοιλιά· συσφιγκτικοί πόνοι και πόνοι σαν στρίψιμο, με ναυτία, βίαιες αναγωγές και αποβολή δύσοσμων αερίων. Διάταση της κοιλιάς, με δύσπνοια· μετεωρισμός και άφθονη αποβολή αερίων, με βορβορυγμούς στην κοιλιά, οι οποίοι μερικές φορές είναι επώδυνοι.
13. Κόπρανα και πρωκτός
Μαλακή, υπόλευκη κένωση. Αποβολή μαύρου αίματος μετά την κένωση. Άφθονες αιμορραγίες από τα αιμορροϊδικά αγγεία. Κενώσεις σαν χυλός, μαλακές, πράσινες· διάρροια, μερικές φορές με συχνές κενώσεις και σύγχυση της κεφαλής.
14. Ουροποιητικά όργανα
Αυξημένη έκκριση ούρων, μερικές φορές με ανάγκη για ούρηση. Συχνή αποβολή ούρων, ακόμη και κατά τη νύχτα και το επόμενο πρωί (μειωμένη έκκριση ούρων). Ούρα θολά: με μη συμπαγές ίζημα· βαθύ ερυθρό χρώμα, με ίζημα θαμπού ερυθρού χρώματος, που γρήγορα γίνεται θολό, με ρόδινο ίζημα το οποίο περιέχει μικρούς κυανούς κρυστάλλους.
15. Ανδρικά γεννητικά όργανα
Κουραστικό αίσθημα βάρους στα γεννητικά όργανα. Τσούξιμο της ακροποσθίας.
16. Γυναικεία γεννητικά όργανα
Κατά την έμμηνο ρύση, βίαιος πόνος στο ιερό οστό. Βίαιος πόνος στο ιερό οστό, με πυρετό κ.λπ., που επέρχεται μετά την καταστολή της εμμήνου ρύσεως ενώ αυτή βρισκόταν σε εξέλιξη.
17. Αναπνευστικά όργανα
Γαργάλημα στον λάρυγγα, με συχνά επεισόδια βραχέος βήχα· ξηρότητα στον λαιμό, με αίσθηση σαν να υπήρχε εκεί ένα στερεό σώμα που παρεμπόδιζε τόσο την αναπνοή όσο και την κατάποση. Ερεθισμός που προκαλεί βήχα και απόχρεμψη.
18. Θώρακας
Αναπνοή αγχώδης, δύσκολη, με λυγμούς, με αίσθηση απόφραξης στον θώρακα· βραχεία, ατελής, με αίσθημα πληρότητας στον θώρακα· κατά την εισπνοή, γαργάλημα στην κατώτερη περιοχή του στέρνου· κατά τη βαθιά αναπνοή, μετριασμός του πιεστικού πόνου στο επιγάστριο και αίσθημα βελτιωμένης υγείας. Πόνος στον θώρακα κατά την αναπνοή, ενώ κάθεται μετά το δείπνο, > με το περπάτημα. Συμφορητική πίεση και βάρος στον θώρακα, σαν να τον γέμιζε αίμα από τα άκρα, > με γρήγορο βάδισμα. Έλλειψη αέρα, μερικές φορές με παρεμποδισμένη, βεβιασμένη αναπνοή και συχνή ανάγκη για βαθιά αναπνοή· μεγάλη δυσκολία στο κράτημα της αναπνοής. Θωρακική δυσφορία που προκαλεί εργώδη αναπνοή· άσθμα, κυρίως με γαστρικά συμπτώματα και αίσθημα αδυναμίας στο επιγάστριο· δύσπνοια, μερικές φορές με ένα είδος προαισθήματος θανάτου· δυσκολία στην αναπνοή μετά την παραμικρή κόπωση, μετά από πλύσιμο με κρύο νερό, επίσης από ρεύμα αέρα και από βαριά τροφή. Ασθματικά συμπτώματα, υστερικό άσθμα. Βίαιοι πόνοι στον θώρακα· < κατά τη βαθιά αναπνοή· κατά την επιστροφή από περίπατο, μετά από γεύμα. Δύσπνοια και άσθμα, με αίσθημα κόμπου στον λαιμό, ακριβώς πάνω από το στέρνο. Αίσθημα καύσου στον θώρακα που ανέρχεται. Τάση στον θώρακα κατά τη στροφή του σώματος· καυστικός πόνος σαν από εκδορά σε ένα σημείο κάτω από τον δεξιό μαστό, με αίσθηση, κατά τη βαθιά αναπνοή, το φτέρνισμα και τη γρήγορη κίνηση του σώματος, σαν κάτι εκεί να είχε μετατοπιστεί και, ενώ ο πόνος συνεχίζεται, να επέστρεφε στη θέση του· με παρόμοια αίσθηση στο επιγάστριο και στην αριστερή πλευρά· διατρητικός πόνος σε ένα σημείο του θώρακα, που μερικές φορές επεκτείνεται στη ράχη και στην ωμοπλάτη, < με την κίνηση, και με αίσθημα παράλυσης στο προσβεβλημένο μέρος. Πόνος στο στήθος. Αίσθημα καύσου στο στήθος που ανέρχεται. Σφίξιμο στο στήθος με θερμότητα στο μέτωπο. Αίσθημα τραβήγματος στον αριστερό μαστό, από τη θηλή προς τη μασχάλη.
19. Καρδιά
Προκάρδια αγωνία. Εν τω βάθει πόνος στην περιοχή της καρδιάς. Αίσθημα αδυναμίας και πίεσης στο επιγάστριο που ανέρχεται προς την καρδιά. Αίσθηση σαν να επρόκειτο να σταματήσει η καρδιά, με βαθύ πόνο πάνω από την καρδιά. Αίσθημα αδυναμίας στο προκάρδιο που επεκτείνεται προς τα πάνω και προς τα κάτω. Δύσπνοια και αίσθημα ασφυξίας από κάθε γρήγορη κίνηση, με ίλιγγο, επικείμενη απώλεια συνείδησης και ιδιόμορφη σύγχυση της κεφαλής. Σφυγμός μικρός και αδύναμος.
20. Αυχένας και ράχη
Διόγκωση και πόνος στην αριστερή πλευρά του αυχένα. Ρευματικός πόνος μεταξύ των ωμοπλατών. Πόνος κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη < με την κάμψη προς τα εμπρός. Στη ράχη: κάματος, με βάρος στην κεφαλή· καυστικοί πόνοι και πόνοι σαν κόψιμο στο κατώτερο μέρος της σπονδυλικής στήλης· πόνοι στην οσφύ· βίαιο, κραμπώδες σφίξιμο στο οπίσθιο τμήμα της λαγόνιας χώρας, που καθιστά σχεδόν ανυπόφορη την επαφή με οτιδήποτε ή την κίνηση.
22. Άνω άκρα
Ρευματικό αίσθημα στη δεξιά άρθρωση του ώμου· προχωρεί προς τον αριστερό βραχίονα και γύρω από την άρθρωση του αγκώνα. Λεπτοί νυγμώδεις πόνοι με αίσθημα έρπειν στην εσωτερική επιφάνεια του δεξιού δελτοειδούς. Πόνος στους ώμους ηλικιωμένης κυρίας που δεν είχε εμμηνορρυσία επί δύο χρόνια· το Lob. i. ανακούφισε τον πόνο και προκάλεσε εμμηνορρυσία. Ρευματικός πόνος στη δεξιά άρθρωση του αγκώνα. Ιδρώτας στις παλάμες, ράχες των χεριών ξηρές και δροσερές· άκρες των δακτύλων κρύες.
23. Κάτω άκρα
Στα σκέλη, κάματος· οξύς πόνος σαν σχίσιμο στην κνήμη, που επεκτείνεται στην άρθρωση του γόνατος· κράμπες στη γαστροκνημία το πρωί, κατά την αφύπνιση από ταραγμένο ύπνο. Φλεγμονώδης ρευματισμός στο δεξιό γόνατο· με πόνους σαν σχίσιμο στην περόνη.
24. Γενικά
Διαξιφιστικοί πόνοι σε ολόκληρο το σώμα, που επεκτείνονται έως τις άκρες των δακτύλων των χεριών και των ποδιών· τρόμος των άκρων, καθώς και ολόκληρου του σώματος, αίσθημα κατάπτωσης· ασυνήθιστος κάματος· παρατεταμένη αδυναμία· εξάντληση, κατάσταση αποχαύνωσης· σπασμοί, μερικές φορές τέτοιοι ώστε να απαιτούνται δύο άνδρες για να συγκρατούν τον ασθενή, ακολουθούμενοι από θάνατο· βίαιες σπασμωδικές τινάξεις, ακολουθούμενες από θάνατο. Άλλα συμπτώματα εμφανίζονται όταν παύει μια έκκριση.
25. Δέρμα
Κνησμός με νυγμούς σε ολόκληρο το δέρμα του σώματος. Εξάνθημα μεταξύ των δακτύλων, στις ράχες των χεριών και στα αντιβράχια, φυσαλιδώδεις φλύκταινες που μοιάζουν με ψώρα, με κνησμό και μυρμήγκιασμα (Teste). Φυσαλιδώδες εξάνθημα στο δέρμα.
26. Ύπνος
Χασμουρητό· < ακολουθείται από αίσθημα ερπυσμού στη μύτη και φτέρνισμα· έπειτα χασμουρητό και ερυγές αερίων. Πρώιμη αφύπνιση από πολύ έντονα όνειρα: βραχίονας ακρωτηριασμένος· τραυματισμός από πυροβολισμό, κ.λπ. Διαταραγμένος ύπνος με πολλά όνειρα, ενίοτε αγχώδη· οδυνηρά όνειρα· πολυάριθμα, χωρίς ενδιάμεση αφύπνιση· ψυχρός ιδρώτας.
27. Πυρετός
Σφυγμός: επιταχυνόμενος· συχνός και μαλακότερος από το σύνηθες· βραδύς, το βράδυ (μετά από ισχυρότερη δόση). Διαλείπων πυρετός: αρχίζει το μεσημέρι, με μεγάλη ωχρότητα και ανορεξία· καθημερινός, μερικές φορές κάθε πρωί στις δέκα η ώρα· στην αρχή έντονο τρέμουλο, εναλλασσόμενο με μέτρια θερμότητα έως το μεσημέρι, κατόπιν επικράτηση της θερμότητας, με ελαφρύ ανατρίχιασμα, έως το βράδυ· επίσης, άφθονος νυχτερινός ιδρώτας, μεγάλη δίψα κατά διαστήματα (ιδίως κατά το τρέμουλο), αναπνοή βραχεία, αγχώδης και δυσχερής, και λιποθυμία, με αίσθημα σύσφιξης στο στήθος, αίσθημα αδυναμίας και βάρους στο επιγάστριο και γενικά στο στήθος· γαργάλημα στον λάρυγγα, με συχνά επεισόδια βραχέος βήχα· σφοδρή μετωπιαία κεφαλαλγία· ανορεξία κατά τη διάρκεια και μετά την προσβολή, λευκή γλώσσα, καλυμμένη με παχύ επίχρισμα στη r. πλευρά, και μεγάλη αδυναμία. Ψυχρότητα ολόκληρου του σώματος· θερμότητα, με τάση για εφίδρωση, ιδίως στο πρόσωπο· τάση για υπερβολική εφίδρωση. Δίψα πριν από το ρίγος και καθ' όλη τη διάρκεια του πυρετού· συχνά μόνο πριν από το ρίγος, όχι κατά τη διάρκειά του, αλλά και πάλι κατά τη θερμότητα. Η λήψη υγρών < τη σφοδρότητα του ρίγους με τρέμουλο και την ψυχρότητα. Στο τέλος της θερμότητας, εφίδρωση με θερμότητα.