Linum usitatissimum

L. P. Lorut, Gaz. des Hôp., Sept. 1861，服用两匙亚麻籽油后的作用。

X小姐，十九岁，属神经-多血质气质，一向身体极为健康。

1月21日约11 P.M.，有人火速请我前往；我发现她正受一些特殊神经症状折磨，其原因令我无法解释。她仰卧着；面部发红，略微湿润；头部按规整节拍痉挛性摇动；僵硬、隆起的颞肌快速抽动。牙关紧闭，无法活动；上肢因痉挛而震动，但仍柔韧，未发生挛缩。尽管有这一切神经性紊乱，却没有脑部紊乱的征象；患者神志完全清楚，并以手势诉称面颊和太阳穴剧痛。她连一个音节也无法清楚发出。她母亲向我保证，她以前从未受过神经方面问题的困扰。那一整天她都非常愉快，晚上一直在一间由煤火盆充分取暖的小屋里做事。约8时，她喝了一杯冷牛奶后睡着了，但几分钟后便醒来，说她感到舌头被向下牵进喉内，同时还诉胃内有很强的沉重感和剧烈腹绞痛。

她上了床，但很快便不能言语，并发生惊厥。

我立即否定了她母亲显然所持的看法，即她是因一氧化碳气体中毒，因为她的症状与该物质所致的症状仅略有相似。神志清楚、无口吐白沫且面部五官未扭曲，这些情况排除了癫痫，我于是开始认为此次发作必属癔症。然而，这些症状似乎并不完全呈现癔症的确切面貌，而且该病的一些主要特征并不存在。此处有严重的牙关紧闭和舌完全麻痹，这两种病症在癔症患者中很少发生，尽管我知道前者曾见于一些证据确凿的病例。此外，既无癔球感，也无胃或肠鼓胀，亦无任何常常伴随该病的皮肤感觉异常。尽管如此，我还是决定使用解痉药；由于患者完全无法吞咽，我立即嘱以4克 Asafœtida 灌肠。同时，我用强效鸦片搽剂摩擦太阳穴，并在腹部敷上一大块亚麻籽膏药。灌肠十分钟后出现明显缓解；患者开始剧烈抽泣；又过了几分钟，排出大量色淡而清澈的尿液；此后她再次躺下，平静了许多。我很快用叉柄撬开了她的牙关，惊讶地看到舌尖向上、向后翻转，以致触及 velum palati。试图说话时，患者只能发出含混不清的声音。随后我让她咽下几匙加糖橙花水。这使她感到非常舒适；此时她已能自行张口。随后我离开，并因她所诉的剧烈头痛而建议在大腿上施用发疱剂。次晨复诊时，我得知我离开后不久，症状又极其猛烈地发作，尤其是牙关紧闭，并且她遭受了约一小时最为剧烈的疼痛。约5 P.M.，一切再次恢复正常，患者也恢复了言语能力。前夜的症状此时只剩下全身衰弱，并伴有肘关节和膝关节的挫伤样感觉、额部沉重性头痛，以及面颊和太阳穴的钝痛。患者随后向我讲述了这些异常的起因。前一夜，她想喝牛奶，便摸黑走进相邻的房间，拿起一只她知道盛有半杯牛奶的杯子。她又从旁边放着的另一只杯子里舀出两匙加入其中，以为那只杯子里盛的也是牛奶。饮用时，她感觉咽下了一些酸而油腻、且未与其余饮液混合的东西；但她没有怀疑有何异常，仍将整杯全部咽下。几乎立即，她便感到胃中胀满和心前区不适，不久就上床，并在那里发生痉挛。直到我第二次诊视前不久，她才想到自己症状的原因；这便解释了为何当我请她用手势告诉我是否服过任何有害之物时，她作了否定回答。

我处方如下：大量饮用牛奶；继续敷用亚麻籽膏药；并以铁煎剂灌肠。次日她完全无恙。她告诉我，前一晚她曾呕吐，并排出大量大便；她认为胃已将油排出。此后她的健康状况一直不甚良好。