Linum Usitatissimum
By Timothy F. Allen — Энциклопедия чистой Материи медики
Источник.
Л. П. Лорю, Gaz. des Hôp., сентябрь 1861 г., последствия двух ложек льняного масла.
Мисс X., девятнадцати лет, нервно-сангвинического темперамента, всегда пользовалась отличным здоровьем.
21 января, около 11 часов вечера, за мною поспешно послали, и я застал её страдающей своеобразными нервными симптомами, происхождения которых не мог объяснить. Она лежала на спине; лицо было красное и слегка влажное; голова судорожно покачивалась в правильном ритме; напряжённые и резко выступавшие височные мышцы быстро подёргивались. Челюсти были неподвижно стиснуты; верхние конечности сотрясались от спазмов, но оставались податливыми и не были сведены. При всём этом нервном возбуждении не было никаких признаков мозгового расстройства; больная была в полном сознании и знаками жаловалась на сильную боль в щеках и висках. Она не могла выговорить ни единого слога. По словам её матери, прежде у неё никогда не бывало нервных припадков. Весь этот день она была очень весела и вечером работала в маленькой комнате, хорошо натопленной жаровней с углями. Около 8 часов, выпив чашку холодного молока, она заснула, но через несколько минут проснулась, говоря, что язык втягивается у неё в горло, и жалуясь также на большую тяжесть в желудке и сильную колику.
Она легла в постель, но вскоре утратила речь и впала в судороги.
Я тотчас отверг мысль, которой, по-видимому, держалась её мать, будто она отравилась угарным газом, так как её симптомы лишь слабо напоминали те, которые вызывает это вещество. Ясность сознания, отсутствие пены у рта и неискажённые черты лица исключали эпилепсию, и я стал думать, что припадок должен быть истерическим. Однако симптомы не представляли точного облика истерии, и некоторые из ведущих признаков этого заболевания отсутствовали. Здесь были сильный тризм и полный паралич языка, состояния, редко встречающиеся у истерических больных, хотя мне было известно, что первое из них наблюдалось в некоторых вполне достоверных случаях. Кроме того, не было ни globus hystericus, ни метеоризма желудка или кишечника, ни тех извращений кожной чувствительности, которые так часто сопровождают рассматриваемое страдание. Тем не менее я решил прибегнуть к противоспазматическим средствам; и так как больная совершенно не могла глотать, то немедленно распорядился сделать впрыскивание 4 граммов Asafœtida. В то же время я растёр виски сильным опийным линиментом, а на живот была наложена большая припарка из льняного семени. Через десять минут после впрыскивания наступило заметное облегчение; больная разразилась сильными рыданиями; а ещё через несколько минут выделила большое количество бледной, прозрачной мочи, после чего снова легла, значительно успокоенная. Вскоре мне удалось разжать ей челюсти ручкой вилки, и я с удивлением увидел, что кончик языка был загнут кверху и кзади так, что касался velum palati. При попытке говорить больная издавала лишь нечленораздельные звуки. Затем мне удалось заставить её проглотить несколько ложек подслащённой флёрдоранжевой воды. Это очень облегчило её состояние; теперь она уже могла открывать челюсти самостоятельно. После этого я её покинул, рекомендовав нарывные пластыри на бёдра по поводу сильной головной боли, на которую она жаловалась. Посетив её на следующее утро, я узнал, что вскоре после моего ухода симптомы возвратились с большой силой, особенно тризм, и что около часа она испытывала самую интенсивную боль. Около 5 часов вечера всё опять пришло в порядок, и больная вновь обрела речь. Из ночных симптомов теперь оставались лишь общая прострация, ощущение ушибленности в локтевых и коленных суставах, тяжёлая лобная головная боль и тупая боль в щеках и висках. Затем больная дала мне следующее объяснение происхождения своего недуга. Накануне ночью, желая выпить молока, она без света вошла в соседнюю комнату и взяла чашку, про которую знала, что она наполовину наполнена молоком. К этому она прибавила две ложки из другой чашки, стоявшей рядом, в которой, как она полагала, тоже было молоко. Когда она пила, то почувствовала, что проглотила что-то кислое и жирное, не смешавшееся с остальной жидкостью; однако, не подозревая ничего дурного, выпила всю чашку. Почти тотчас же она ощутила переполнение в желудке и тягостное чувство в прекардиальной области и вскоре легла в постель, где её схватили спазмы. О причине своих симптомов она не имела ни малейшего представления вплоть до незадолго перед моим вторым посещением; этим и объясняется, почему она отрицательно ответила знаками, когда я просил её показать, не приняла ли она чего-нибудь вредного.
Я назначил обильное питьё молока; продолжать льняные припарки; и клизмы из отвара железа. На следующий день она была совершенно здорова. Она сообщила мне, что накануне вечером у неё была рвота и обильный стул; по её мнению, желудок таким образом освободился от масла. С тех пор её здоровье оставалось не вполне удовлетворительным.