Juniperus virginiana

Juniperus Virginiana, Linn.

自然科属，Coniferæ。

常用名称，红雪松、萨宾刺柏。

制备，以细枝制成酊剂。

资料来源。

1，Dr. Charles A. Lee，Am. J. Med. Sc., 21, p. 345，一名妇女服用一盎司其油以求堕胎；2，Dr. Samuel C. Wait，Bost. M. and S. Journ., 1849, p. 469，一名26岁妇女服用了一大茶匙其油；3，同上，Mrs. A. E. B.，32岁，服用若干（剂量未提及）；4，同上，Miss L. K.，17岁，易发精神错乱，但其他方面健康，服用一盎司其油；5，同上，Miss A. G.，17岁（胃中发现约两茶匙量）；6，C. H. Cleveland，Bost. Med. and Surg. J., 44, p. 336，Miss ---，服用半盎司其油；7，Dr. Ingalls，Bost. M. and S. Journ., 57, 384，一名女孩服用半盎司其油作催经剂；8，Dr. Hodgdon，同一出处，记述其对一名妇女的作用；9，Dr. C. Holly，Detroit Rev. of Med. and Pharm., July, 1876, p. 478，Mrs. W.服用半盎司。

精神

• 情绪。
• （发热）发作期间语无伦次地谵妄，1。
• 谵妄（六小时后），2；（数小时后），4。
• 极其凄惨地呻吟，3。
• 惊恐，7。
• 智力。
• 死亡当日上午，卧于神志迟钝状态；对任何问题均不作答，似乎没有知觉，1。
• 随着惊厥持续，昏睡状态越来越深，3。
• 从被发现时算起一小时半后，惊厥完全停止，留下深度昏迷状态，呼吸沉重但规则，2。
• 显然处于深度昏迷性睡眠，直至次日约9时才醒来，意识完全清楚，但对吞服该油之后发生的事情毫无记忆，9。

头部

• 眩晕（十四小时后），2；（数小时后及第二日），4。[10.]
• 头部感觉不适，4。
• 感觉头部仿佛被铁箍箍住（数分钟后），9。

眼

• 双眼略有充血，但因患者一直在哭泣，不能确定巩膜充血是否部分由此所致，6。
• 双眼开始圆睁并抽动，4。
• 感觉双眼仿佛要从眼眶中迸出（数分钟后），9。
• 瞳孔。
• 瞳孔散大，6。
• 瞳孔散大至虹膜宽度的一半，4。
• 瞳孔完全散大，3。

面部

• 面部非常红，5。
• 面容呈静脉淤血状，3，4。[20.]
• 面部肿胀、青紫，6。
• 面部、头部及颈部静脉充分怒张，6。
• 半侧下唇和部分颏部，并向下延及颈侧，均显著肿胀、颜色暗黑，几乎如挫伤所致的瘀斑；舌和牙龈也有类似的肿胀和青紫，6。
• 双颌紧闭，6。

口腔

• 觉得它会把口腔和咽喉的皮剥掉，1。
• 说话含混，无法让人听懂；其构音如患偏瘫者，3。

咽喉

• 咽峡部有些斑片处的黏膜覆盖脱失，6。

胃

• 口渴。
• 口渴（数小时后及第二日），4。
• 极度口渴，1。
• 恶心与呕吐。
• 恶心，7。[30.]
• 胃部恶心难受（第二日），4。
• 呕吐，3。
• 有轻微的呕吐动作，并吐出极少量的油，9。
• 在各次发作之间呕吐；呕吐物散发雪松油气味，2。
• 大量呕吐，4。
• 先呕吐黑色物质，随后呕吐绿色物质；呕吐持续一整日，1。
• 胃。
• 心窝部明显膨隆并有压痛，6。
• 胃部难受（数小时后及第二日），4。
• 胃痛，5。
• 当被要求将手放在痛苦所在部位时，将手放在胃部，3。[40.]
• 胃中灼热，4。

腹部

• 腹部肿胀、灼热，6。
• 肠部疼痛，1。
• 主诉腹痛剧烈，6。

大便

• 剧烈腹泻，持续至死亡，1。
• 第一天大便稀，但在最后二十四小时内未排出任何大便，6。

泌尿器官

• 排尿非常困难，1。

生殖器官

• 子宫出血，1。

呼吸器官

• 每次努力吸气时，颈部周围软组织均被吸陷，同时下颌下降，3，4，5。
• 鼾声呼吸持续数分钟；随后出现性质迥然不同的呼吸，其主要特征是吸气求取空气时胸部抬举却不能成功，而呼气时胸部软弱无力地塌陷，3，4，5。[50.]
• 呼气缓慢，无呼气肌协助；胸廓似乎因自身重量而塌陷，6。

心脏与脉搏

• 脉搏低于60，随后降至45，继而出现间歇，3。
• 脉搏55（被发现后一小时半）；一小时后脉率开始升高，变得较规则、细、正常且有力；六小时后超过100，2。
• 脉搏50；随后开始出现间歇，4。
• 脉搏45，宽而软；随后为40和45；放血十二至十六盎司后为35，但仍规则，5。
• 脉搏颤动、微弱而缓慢，每分钟不超过55次，且非常不规则，6。

上肢

• 双手有时紧握，6。

下肢

• 蹒跚，4。

全身症状

• 客观症状。
• 肌肉抽动，9。
• 惊厥持续三或四小时，8。[60.]
• 一次极其剧烈的惊厥发作，随后完全丧失意识达十二小时。
• 惊厥迅速接连发作，在两小时内共发作十一次，9。
• 全身、颈部、躯干及四肢完全僵硬，所有随意肌均处于剧烈收缩状态，Cullen称之为“痉挛性强直”，另一些人称之为“强直性痉挛”，同时全身抽动；双眼圆睁、静止不动；双颌紧闭；双手紧握；呼吸挣扎；呛噎、窒息；面容肿胀青紫，脉搏低至每分钟60次，宽而软；不久呼吸变得较为顺畅、均匀而有力，每次呼气时从口中吹出泡泡，每次吸气时又将其吸回；随着呼吸改善，抽动减轻，肌肉痉挛逐渐消退，直至双臂软弱无力地垂落身侧；继而全身松弛，呼吸十分轻松平静，但双眼仍圆睁凝视，脉搏仍缓、宽而软，昏睡仍深至无法引出任何意识迹象；此次发作很快又继以另一次发作，先从眼球抽动开始，随后头部抽动，继而一侧面部及颈部肌肉收缩，然后另一侧、颈后、双臂、躯干及下肢的肌肉迅速相继收缩；当双臂及全身肌肉收缩时，双臂呈哀求状伸出，伴以呻吟——如果那种声音可以称为呻吟的话——眼神焦虑紧张，面容扭曲；尽管患者完全无意识，这些表现仍以自然的肢体语言向旁观者传达出极度的恐惧和惊愕；随后全身剧烈抽动，呼吸几乎受到抑制；片刻之后，抽动逐渐减轻，呼吸变得较为顺畅，继而以前一次发作后半段所述症状按相同次序出现；随后又有其他惊厥发作；脉搏55，有间歇、宽而软，2。
• 整个随意肌系统因极强直的痉挛而绷紧，全身抽动，双眼圆睁，瞳孔略微散大，脉搏每分钟60次，呼吸挣扎、顿挫并有窒息感；随后又一次发作，与其他病例相同，先从眼球抽动开始，随后头部抽动，继而一侧面部及颈部肌肉收缩，然后另一侧、颈后、手臂、躯干及四肢的肌肉收缩，并伴有同样呈哀求状伸臂的动作、呻吟——如果那种声音可以称为呻吟的话——双眼圆睁，以及表达极度恐惧和惊愕的自然肢体语言，随后为全身抽动；其外观令人极度难受，实在可怖，以至旁观者中很少有人能忍受这一景象；有些人晕厥，另一些人用手帕遮住面部并转过身去；两次发作之间痉挛消退得如此不完全，以至患者一直不停活动；两三名男子试图将其按住不动，但无法做到既使其不动又防止药液洒出。
• 我必须始终在其牙齿之间放置某种硬物，以防牙齿闭合，5。
• 随着惊厥停止，患者进入一种外观似卒中的状态，并伴鼾声呼吸，3。
• 从惊厥开始四十分钟后，惊厥完全停止，患者遗留外观似卒中的状态，伴鼾声呼吸，脉搏约每分钟50次，4。
• 惊厥停止后，出现外观似卒中的状态，伴鼾声呼吸、随意肌抽动、静脉淤血样面容，脉搏在40至45之间，5。
• 发热消退时，显得极度虚弱，1。
• 努力吸气时极度虚弱，或处于虚脱状态；空气从胸中呼出时，似乎完全没有力量，6。
• 被发现倒在地板上，当时被认为濒临死亡，2。
• 主观症状。
• 感觉非常异样（数分钟后），9。[70.]
• 全身均有疼痛不适感（十四小时后），2；（第二日），4。

睡眠

• 可被稍稍唤醒，但随即又打瞌睡（四小时后），2。

发热

• 寒战。
• 寒战后继以发热，1。
• 热。
• 有发热感（十四小时后），2。
• 明显发热并有类似产痛的疼痛，1。
• 高热（第二日），4。
• 汗。
• 皮肤干燥焦枯，6。

补遗：JUNIPERUS VIRGINIANA。资料来源。

10，Wm. A. Hammond，Ranking's Abstract, vol. xxix, 1859, p. 355，一名健康男性，æt.三十五岁，在二十四小时内服用了16盎司药典规定的浆果浸剂；11，W. P. Bolles, M.D.，Boston City Hosp. Report, 1870, p. 270，Mary H.，æt.十九岁，因服用1盎司其油而致命中毒。

• 研究开始前连续三日，其尿液的平均状况如下：尿量1237.5立方厘米；sp. gr. 1022.50；总固体61.23克，其中23.12克为无机物，38.11克为有机物。尿液颜色和气味如常，呈强酸性反应。服药后第一日尿量达1732立方厘米；sp. gr. 1016.38；总固体62.75克；其中25.43克为无机成分，37.32克为有机成分。尿液呈淡稻草色，并散发杜松所产生的特征性气味。反应呈弱酸性。第二日排尿量为1885.2立方厘米；sp. gr. 1014.15；总固体58.49克，其中22.17克为无机物，36.22克为有机物。物理特征与第一日相似。反应仅勉强呈酸性。第三日尿量为1672.5立方厘米；sp. gr. 1018.41。总固体63.27克，其中27.50克为无机物，35.73克为有机物。物理特征及反应与前一日相同，10。
• 无知觉，几乎摸不到脉搏，每次呼吸均呻吟，身体僵硬并有一定程度的惊厥，眼球抽动，呼气中有强烈的“雪松油”气味，11。