Juniperus Virginiana, Linn.

Rząd naturalny , Coniferæ.

Nazwy zwyczajowe , cedr czerwony, sabina.

Preparat , nalewka z gałązek.

Źródła.

1 , Dr. Charles A. Lee, Am. J. Med. Sc., 21, s. 345, kobieta przyjęła uncję olejku w celu wywołania poronienia; 2 , Dr. Samuel C. Wait, Bost. M. and S. Journ., 1849, s. 469, kobieta w wieku 26 lat przyjęła dużą łyżeczkę olejku; 3 , ten sam, pani A. E. B., lat 32, przyjęła pewną ilość (dawki nie podano); 4 , ten sam, panna L. K., lat 17, miewająca napady zaburzeń psychicznych, poza tym zdrowa, przyjęła uncję olejku; 5 , ten sam, panna A. G., lat 17 (w żołądku znaleziono około dwóch łyżeczek); 6 , C. H. Cleveland, Bost. Med. and Surg. J., 44, s. 336, panna ---, przyjęła pół uncji olejku; 7 , Dr. Ingalls, Bost. M. and S. Journ., 57, 384, dziewczyna przyjęła pół uncji olejku jako środek wywołujący miesiączkę; 8 , Dr. Hodgdon, to samo źródło, działanie u kobiety; 9 , Dr. C. Holly, Detroit Rev. of Med. and Pharm., lipiec 1876, s. 478, pani W. przyjęła pół uncji.

UMYSŁ

Emocje.
Podczas napadu (gorączki) majaczyła bezładnie, 1.
Majaczenie (po sześciu godzinach), 2 ; (po kilku godzinach), 4.
Jęczała niezwykle żałośnie, 3.
Przerażenie, 7.
Władze intelektualne.
Rankiem w dniu śmierci leżała w stanie otępienia; nie odpowiadała na żadne pytania i nie zdawała się zachowywać świadomości, 1.
W miarę utrzymywania się drgawek osłupienie stawało się coraz głębsze, 3.
Po upływie półtorej godziny od chwili, gdy ją znaleziono, drgawki całkowicie ustały, pozostawiając ją w stanie głębokiej śpiączki; oddychała ciężko, lecz regularnie, 2.
Leżała pozornie w głębokim śnie śpiączkowym aż do około godziny 9 następnego dnia, kiedy obudziła się z całkowicie odzyskaną świadomością, nie pamiętając niczego, co wydarzyło się od chwili połknięcia olejku, 9.

GŁOWA

Zawroty głowy (po czternastu godzinach), 2 ; (po kilku godzinach oraz drugiego dnia), 4. [10.]
Nieprzyjemne odczucie w głowie, 4.
Wrażenie, jakby głowę obejmowała żelazna obręcz (po kilku minutach), 9.

OKO

Oczy nieco przekrwione, lecz ponieważ pacjentka płakała, nie wiedziałem, czy przekrwienie twardówek nie było częściowo tym spowodowane, 6.
Oczy nabrały wytrzeszczonego wyrazu i zaczęły drgać, 4.
Wrażenie, jakby oczy miały wyskoczyć z oczodołów (po kilku minutach), 9.
Źrenica.
Źrenice rozszerzone, 6.
Źrenica rozszerzona do połowy szerokości tęczówki, 4.
Źrenice całkowicie rozszerzone, 3.

TWARZ

Twarz bardzo czerwona, 5.
Twarz przybrała sinawy wygląd wskazujący na zastój żylny, 3, 4. [20.]
Twarz obrzęknięta i sina, 6.
Żyły twarzy, głowy i szyi całkowicie nabrzmiałe, 6.
Połowa dolnej wargi, część podbródka oraz boczna powierzchnia szyi ku dołowi były znacznie obrzęknięte i ciemno zabarwione, niemal jak wybroczyny po stłuczeniu; język i dziąsła również objęte były podobnym obrzękiem i zasinieniem, 6.
Szczęki mocno zaciśnięte, 6.

JAMA USTNA

Sądziła, że środek zedrze skórę z jej jamy ustnej i gardła, 1.
Nie mogła mówić w sposób zrozumiały; artykułowała jak osoba dotknięta porażeniem połowiczym, 3.

GARDŁO

Cieśń gardzieli miejscami pozbawiona pokrywającej ją błony śluzowej, 6.

ŻOŁĄDEK

Pragnienie.
Pragnienie (po kilku godzinach i drugiego dnia), 4.
Silne pragnienie, 1.
Nudności i wymioty.
Nudności, 7. [30.]
Nudności i dolegliwości żołądkowe (drugiego dnia), 4.
Wymiotowała, 3.
Nieznaczna próba wymiotów; zwymiotowała bardzo małą ilość olejku, 9.
Wymiotowała między napadami; zwymiotowana treść wydzielała zapach olejku cedrowego, 2.
Obfite wymioty, 4.
Wymioty czarną treścią, a następnie zieloną; wymioty utrzymywały się przez cały dzień, 1.
Żołądek.
Znaczne rozdęcie i tkliwość w dołku podsercowym, 6.
Dolegliwości w żołądku (po kilku godzinach i drugiego dnia), 4.
Ból żołądka, 5.
Poproszona, aby położyła rękę w miejscu bólu, położyła ją na żołądku, 3. [40.]
Piekący ból żołądka, 4.

BRZUCH

Brzuch obrzęknięty i gorący, 6.
Ból jelit, 1.
Skarżyła się na niezwykle silny ból brzucha, 6.

STOLEC

Gwałtowna biegunka, utrzymująca się aż do śmierci, 1.
Pierwszego dnia wypróżnienia były luźne, lecz przez ostatnie dwadzieścia cztery godziny nie oddała stolca, 6.

NARZĄDY MOCZOWE

Bardzo duża trudność w oddawaniu moczu, 1.

NARZĄDY PŁCIOWE

Krwotok maciczny, 1.

NARZĄDY ODDECHOWE

Przy każdej próbie wdechu tkanki miękkie wokół szyi były wciągane, a żuchwa opadała, 3, 4, 5.
Charczący oddech utrzymywał się przez kilka minut; po nim pojawił się oddech zupełnie innego rodzaju, którego główną cechą było bezskuteczne unoszenie klatki piersiowej podczas prób nabrania powietrza oraz jej wiotkie zapadanie się przy wydechu, 3, 4, 5. [50.]
Wydech powolny, bez udziału mięśni wydechowych; klatka piersiowa zdawała się zapadać pod własnym ciężarem, 6.

SERCE I TĘTNO

Tętno poniżej 60, następnie zwolniło do 45, po czym zaczęło wypadać, 3.
Tętno 55 (półtorej godziny po jej znalezieniu); po godzinie jego częstość zaczęła wzrastać, stało się bardziej regularne, wąskie, prawidłowe i napięte; ponad 100 (po sześciu godzinach), 2.
Tętno 50; później zaczęło wypadać, 4.
Tętno 45, szerokie i miękkie; później 40–45; po upuście dwunastu do szesnastu uncji krwi — 35, lecz nadal regularne, 5.
Tętno trzepoczące, słabe i wolne, nie więcej niż 55 na minutę, bardzo nieregularne, 6.

KOŃCZYNY GÓRNE

Ręce okresowo zaciśnięte, 6.

KOŃCZYNY DOLNE

Zataczała się, 4.

OBJAWY OGÓLNE

Obiektywne.
Drgania mięśni, 9.
Drgawki przez trzy lub cztery godziny, 8. [60.]
Wystąpił niezwykle gwałtowny napad drgawek, po którym na dwanaście godzin całkowicie utraciła świadomość.
Napady drgawek następowały szybko jeden po drugim, aż w ciągu dwóch godzin wystąpiło ich jedenaście, 9.
Całe ciało, szyja, tułów i kończyny zupełnie sztywne; wszystkie mięśnie zależne od woli znajdowały się w stanie gwałtownego skurczu, nazywanego przez Cullena „sztywnością spastyczną”, a przez niektórych innych „skurczem tonicznym”; jednocześnie całym ciałem wstrząsały szarpnięcia; oczy wytrzeszczone i nieruchome; szczęki zaciśnięte; ręce skurczone; oddychanie z wysiłkiem; krztuszenie się i duszenie; twarz obrzmiała i sina, a tętno zwolnione nawet do 60 na minutę, bardzo szerokie i miękkie; wkrótce oddech stał się swobodniejszy, równomierny i czynny, a przy każdym wydechu wydmuchiwała z ust bańki śliny, po czym przy każdym wdechu wciągała je z powrotem; równocześnie z poprawą oddychania szarpnięcia osłabły, a skurcz mięśni ustępował, aż jej ramiona opadły bezwładnie wzdłuż ciała; następnie cały organizm się rozluźnił, a oddech stał się zupełnie swobodny i spokojny, jednak spojrzenie pozostało wytrzeszczone i nieruchome, tętno wolne, szerokie i miękkie, zaś osłupienie było tak głębokie, że nie można było wywołać żadnej oznaki świadomości; wkrótce po tym napadzie nastąpił kolejny, rozpoczynający się od drgania oczu, po którym kolejno występowały szarpnięcia głowy oraz skurcze mięśni jednej strony twarzy i szyi, następnie drugiej strony, tylnej części szyi, ramion, tułowia i kończyn dolnych; wszystko następowało w szybkim tempie; kiedy kurczyły się mięśnie ramion i całego ciała, ramiona wyciągały się błagalnie, co wraz z towarzyszącym jękiem — jeśli ten dźwięk można było nazwać jękiem — niespokojnym, natężonym spojrzeniem i wykrzywioną twarzą stanowiło dla obecnych naturalny wyraz największego przerażenia i zdumienia, chociaż pacjentka pozostawała całkowicie nieprzytomna; następnie występowały gwałtowne szarpnięcia całego ciała, a oddech był niemal zahamowany; po pewnym czasie szarpnięcia stopniowo słabły, oddech stawał się swobodniejszy, po czym w tej samej kolejności pojawiały się objawy opisane w końcowej części poprzedniego napadu; następowały dalsze drgawki; tętno 55, wypadające, szerokie i miękkie, 2.
Cały układ mięśni zależnych od woli napinał się w niezwykle silnym, sztywnym skurczu; całym ciałem wstrząsały szarpnięcia, oczy były wytrzeszczone, źrenice nieco rozszerzone, tętno wynosiło 60 na minutę, a oddech był wysiłkowy, urywany i dławiący; następował kolejny napad, który — podobnie jak w innych przypadkach — rozpoczynał się od drgania oczu, po czym kolejno występowały szarpnięcia głowy oraz skurcze mięśni jednej strony twarzy i szyi, następnie drugiej strony, tylnej części szyi, ramienia, tułowia i kończyn; towarzyszyły temu takie same błagalne wyciąganie ramion, jęk — jeśli ten dźwięk można było nazwać jękiem — wytrzeszczone spojrzenie oraz naturalny wyraz największego przerażenia i zdumienia, po czym następowały szarpnięcia całego ciała; jej wygląd był tak wstrząsający i wręcz przerażający, że tylko nieliczni z obecnych mogli na to patrzeć; niektórzy mdleli, a inni zakrywali twarze chusteczkami i odwracali wzrok; skurcz między napadami ustępował tak niezupełnie, że pacjentka pozostawała w ciągłym ruchu; dwóch lub trzech mężczyzn próbowało utrzymać ją nieruchomo, lecz nie potrafili tego zrobić na tyle skutecznie, by zapobiec rozlaniu leku.
Musiałem stale umieszczać między jej zębami jakiś twardy przedmiot, aby zapobiec ich zaciśnięciu, 5.
Wraz z ustaniem drgawek pacjentka przeszła w stan pozornie apoplektyczny, któremu towarzyszył charczący oddech, 3.
Po czterdziestu minutach od początku drgawek ustały one całkowicie, pozostawiając pacjentkę w stanie pozornie apoplektycznym, z charczącym oddechem i tętnem około 50 na minutę, 4.
Po ustaniu drgawek wystąpił stan pozornie apoplektyczny, któremu towarzyszyły charczący oddech, drgania mięśni zależnych od woli, sinawy wygląd twarzy wskazujący na zastój żylny oraz tętno między 40 a 45, 5.
Po ustąpieniu gorączki wydawała się bardzo wyczerpana, 1.
Bardzo wyczerpana, wręcz w stanie krańcowego osłabienia, gdy usiłowała wykonać wdech; kiedy powietrze uchodziło z klatki piersiowej, zdawało się, że brak jej wszelkiej siły, 6.
Znaleziona na podłodze; sądzono, że umiera, 2.
Subiektywne.
Czuła się bardzo dziwnie (po kilku minutach), 9. [70.]
Obolałość całego ciała (po czternastu godzinach), 2 ; (drugiego dnia), 4.

SEN

Można ją było nieznacznie rozbudzić, lecz natychmiast ponownie zapadała w drzemkę (po czterech godzinach), 2.

GORĄCZKA

Uczucie zimna.
Dreszcze, po których następowała gorączka, 1.
Gorąco.
Stan gorączkowy (po czternastu godzinach), 2.
Znaczna gorączka i bóle przypominające bóle porodowe, 1.
Wysoka gorączka (drugiego dnia), 4.
Pot.
Skóra sucha i spieczona, 6.

UZUPEŁNIENIE: JUNIPERUS VIRGINIANA. Źródła.

10 , Wm. A. Hammond, Ranking's Abstract, t. xxix, 1859, s. 355, zdrowy mężczyzna, æt. 35 lat, przyjął w ciągu dwudziestu czterech godzin 16 uncji oficynalnego naparu z jagód; 11 , W. P. Bolles, M.D., Boston City Hosp. Report, 1870, s. 270, śmiertelne zatrucie Mary H., æt. 19 lat, 1 uncją olejku.

Przeciętny stan jego moczu w ciągu trzech dni bezpośrednio poprzedzających badanie był następujący: ilość 1237,5 centymetra sześciennego; sp. gr. 1022,50; całkowita zawartość substancji stałych 61,23 grama, z czego 23,12 stanowiły składniki nieorganiczne, a 38,11 — materia organiczna. Mocz miał zwykłą barwę i zapach oraz silnie kwaśny odczyn. Pierwszego dnia po przyjęciu leku ilość moczu wynosiła 1732 centymetry sześcienne; sp. gr. 1016,38; całkowita zawartość substancji stałych 62,75 grama; z tej ilości 25,43 grama stanowiły składniki nieorganiczne, a 37,32 — składniki organiczne. Mocz miał jasno-słomkową barwę i wydzielał charakterystyczny zapach jałowca. Odczyn był słabo kwaśny. Drugiego dnia oddał 1885,2 centymetra sześciennego moczu; sp. gr. 1014,15; całkowita zawartość substancji stałych wynosiła 58,49 grama, z czego 22,17 stanowiły składniki nieorganiczne, a 36,22 — materia organiczna. Właściwości fizyczne były podobne jak pierwszego dnia. Odczyn był ledwie kwaśny. Trzeciego dnia ilość moczu wynosiła 1672,5 centymetra sześciennego; sp. gr. 1018,41. Całkowita zawartość substancji stałych wynosiła 63,27, z czego 27,50 stanowiły składniki nieorganiczne, a 35,73 — materia organiczna. Właściwości fizyczne oraz odczyn były takie same jak poprzedniego dnia, 10.
Nieprzytomna, z tętnem niemal niewyczuwalnym, jęcząca przy każdym oddechu, sztywna i z niezbyt nasilonymi drgawkami, z drganiem gałek ocznych oraz silnym zapachem „olejku cedrowego” w wydychanym powietrzu, 11.

Juniperus virginiana