Juniperus Virginiana, Linn.

Doğal takım , Coniferæ.

Yaygın adlar , Kırmızı Sedir, Savin.

Hazırlanışı , genç dallardan tentür.

Kaynaklar.

1 , Dr. Charles A. Lee, Am. J. Med. Sc., 21, s. 345, bir kadın düşük yapmak amacıyla yağdan bir ons aldı; 2 , Dr. Samuel C. Wait, Bost. M. and S. Journ., 1849, s. 469, 26 yaşında bir kadın yağdan büyük bir çay kaşığı dolusu aldı; 3 , aynı kaynak, 32 yaşındaki Bayan A. E. B. bir miktar aldı (doz belirtilmemiş); 4 , aynı kaynak, zihinsel dengesizlik nöbetlerine yatkın, fakat bunun dışında sağlıklı olan 17 yaşındaki Bayan L. K. yağdan bir ons aldı; 5 , aynı kaynak, 17 yaşındaki Bayan A. G. (midede yaklaşık iki çay kaşığı bulundu); 6 , C. H. Cleveland, Bost. Med. and Surg. J., 44, s. 336, Bayan ---, yağın yarım onsunu aldı; 7 , Dr. Ingalls, Bost. M. and S. Journ., 57, 384, bir kız emmenagog olarak yarım ons yağ aldı; 8 , Dr. Hodgdon, aynı kaynak, bir kadındaki etkiler; 9 , Dr. C. Holly, Detroit Rev. of Med. and Pharm., Temmuz, 1876, s. 478, Bayan W. yarım ons aldı.

ZİHİN

Duygusal.
Paroksizm (ateş nöbeti) sırasında tutarsız biçimde sayıklıyordu, 1.
Deliryum hâlinde (altı saat sonra), 2 ; (birkaç saat sonra), 4.
Çok acıklı biçimde inliyordu, 3.
Korku, 7.
Zihinsel.
Ölümünün sabahında stupor hâlinde yatıyordu; hiçbir soruya cevap vermiyor ve bilinci yerinde görünmüyordu, 1.
Konvülsiyonlar sürdükçe stupor gitgide daha derin hâle geldi, 3.
Bulunduğu andan bir buçuk saat sonra konvülsiyonlar tamamen durdu; geride, solunumu ağır ama düzenli olan derin bir koma durumu bıraktı, 2.
Ertesi gün saat 9'a kadar derin komatöz bir uykuda görünüyordu; o saatte tam bilince uyanmıştı ve yağı yuttuğundan beri olanları hiç hatırlamıyordu, 9.

BAŞ

Baş dönmesi (on dört saat sonra), 2 ; (birkaç saat sonra ve ikinci gün), 4. [10.]
Başında kötü bir his vardı, 4.
Başı demir bir bantla çevrilmiş gibi hissediyordu (birkaç dakika sonra), 9.

GÖZ

Gözler biraz kanlanmıştı; fakat hasta ağlamış olduğundan skleradaki konjesyonun kısmen bundan kaynaklanmış olabileceğini düşündüm, 6.
Gözleri dikilip seğirmeye başladı, 4.
Gözleri yuvalarından fırlayacakmış gibi hissediyordu (birkaç dakika sonra), 9.
Gözbebekleri.
Gözbebekleri dilateydi, 6.
Gözbebeği, irisin genişliğinin yarısına kadar dilate olmuştu, 4.
Gözbebekleri tamamen dilateydi, 3.

YÜZ

Yüzü çok kırmızıydı, 5.
Yüz venöz konjesyonlu bir görünüm aldı, 3, 4. [20.]
Yüz şiş ve morarmıştı, 6.
Yüz, baş ve boyun venleri tamamen dolgundu, 6.
Alt dudağın bir yarısı ile çenenin bir kısmı ve oradan boynun yan tarafına kadar olan bölge çok şişmişti ve koyu renkliydi; neredeyse bir darbeye bağlı ekimoz gibiydi; dil ve dişetleri de benzer bir şişlik ve morarma içindeydi, 6.
Çeneler sıkıca kilitlenmişti, 6.

AĞIZ

Ağzının ve boğazının derisini yüzüp alacakmış gibi olduğunu düşündü, 1.
Anlaşılır biçimde konuşamıyordu; hemiplejili bir kişi gibi bozuk artiküle ediyordu, 3.

BOĞAZ

Yutağın bazı noktalarında mukoza örtüsü sıyrılmıştı, 6.

MİDE

Susuzluk.
Susuzluk (birkaç saat sonra ve ikinci günde), 4.
Şiddetli susuzluk, 1.
Bulantı ve Kusma.
Bulantı, 7. [30.]
Midesi bulanıyor ve midesinde sıkıntı hissediyordu (ikinci gün), 4.
Kustu, 3.
Hafif bir kusma çabası oldu ve yağdan çok az bir miktar kustu, 9.
Nöbetler arasında kustu; kusulan maddeden sedir yağı kokusu geliyordu, 2.
Bol bol kustu, 4.
Siyah bir madde, ardından da yeşil bir madde kustu; kusma bütün gün sürdü, 1.
Mide.
Mide çukurunda belirgin şişlik ve hassasiyet vardı, 6.
Midesinde sıkıntı vardı (birkaç saat sonra ve ikinci günde), 4.
Midesinde ağrı vardı, 5.
Ağrının yerini göstermesi istendiğinde elini midesinin üzerine koydu, 3. [40.]
Midesi yanıyordu, 4.

KARIN

Karın şiş ve sıcaktı, 6.
Bağırsaklarda ağrı, 1.
Karındaki ağrının şiddetinden yakındı, 6.

DIŞKI

Ölünceye kadar süren şiddetli ishal, 1.
İlk gün bağırsaklar gevşekti, fakat son yirmi dört saatte dışkı çıkmamıştı, 6.

İDRAR ORGANLARI

İdrar yapmada büyük güçlük, 1.

CİNSEL ORGANLAR

Uterin hemoraji, 1.

SOLUNUM ORGANLARI

Her inspirasyon çabasında boyun çevresindeki yumuşak dokular içeri çekiliyor ve alt çene aşağı düşüyordu, 3, 4, 5.
Stertör birkaç dakika sürdü; bunu çok farklı bir solunum izledi; bunun başlıca özelliği, nefes almak için inspirasyonda göğsün başarısız biçimde kabarması ve ekspirasyonda göğsün gevşekçe çöküp kapanmasıydı, 3, 4, 5. [50.]
Ekspirasyon yavaş ve ekspiratuvar kasların yardımı olmaksızın oluyordu; göğüs kendi ağırlığıyla çöker gibi görünüyordu, 6.

KALP VE NABIZ

Nabız 60'ın altındaydı; daha sonra 45'e düştü, ardından intermittan oldu, 3.
Nabız 55'ti (bulunduğundan bir buçuk saat sonra); bir saat sonra sıklığı artmaya başladı, daha düzenli, dar, normal ve dolgun hâle geldi; 100'ün üzerine çıktı (altı saat sonra), 2.
Nabız 50 idi; daha sonra intermittan olmaya başladı, 4.
Nabız 45, geniş ve yumuşaktı; daha sonra 40 ve 45 oldu; on iki ile on altı ons arasında kan alındıktan sonra 35 oldu, yine de düzenliydi, 5.
Nabız titrek, zayıf ve yavaştı; dakikada 55'ten fazla değildi ve çok düzensizdi, 6.

ÜST EKSTREMİTELER

Elleri zaman zaman sıkılıyordu, 6.

ALT EKSTREMİTELER

Sendeleme, 4.

GENEL

Objektif.
Kaslarda seğirme, 9.
Üç ya da dört saat süren konvülsiyonlar, 8. [60.]
Çok şiddetli bir konvülsiyon başladı ve bundan sonra on iki saat boyunca bütün bilinç kayboldu.
Konvülsiyonlar hızla birbirini izledi; iki saat dolmadan on bir nöbet geçirdi, 9.
Bütün beden, boyun, gövde ve ekstremiteler tam anlamıyla sertti; istemli kasların tümü Cullen'ın spastik rijidite, bazılarının ise tonik spazm dediği şiddetli kasılma hâlindeydi ve aynı zamanda bütün beden sarsılıyordu; gözleri dikilmiş ve hareketsizdi; çeneler kilitliydi; eller sıkılıydı; solunumu çabalıydı; boğulur ve tıkanır gibiydi; çehresi kabarık ve morarmıştı; nabzı dakikada 60'a kadar düşmüş, çok geniş ve yumuşaktı; kısa süre sonra solunumu daha serbest, daha eşit ve daha aktif hâle geldi ve her ekspirasyonda ağzından kabarcıklar çıkarıyor, her inspirasyonda bunları geri çekiyordu; solunum düzelirken sarsıntılar azaldı ve kas spazmı çözüldü, öyle ki kolları yanlarına gevşekçe düştü; ardından tüm sistem gevşedi ve solunum oldukça rahat ve sakin oldu, yine de göz dikilmiş ve sabit kaldı, nabız yavaş, geniş ve yumuşaktı; stupor ise o kadar derindi ki hiçbir bilinç belirtisi elde edilemiyordu; bu paroksizmi kısa süre sonra bir diğeri izledi; bu, gözlerin sarsılmasıyla başladı, ardından başın sarsılması, yüz ve boynun bir tarafındaki kasların kasılması, sonra diğer tarafın, ensenin, kolların, gövdenin ve alt uzuvların kaslarının hızla art arda kasılması geldi; kolların ve genel olarak bedenin kasları kasıldığında kollar yalvarırcasına uzatılıyordu; buna eşlik eden inilti, eğer bu sese inilti denebilirse, kaygılı ve gerilmiş bakış ile çarpılmış çehre, hasta bütünüyle bilinçsiz olmasına rağmen seyredenler için en aşırı korku ve dehşetin doğal diliydi; ardından bütün bedende şiddetli sarsıntılar geldi ve solunum neredeyse baskılandı; biraz zaman sonra sarsıntılar yavaş yavaş azaldı ve solunum daha serbest oldu; önceki paroksizmin son bölümünde anlatılan belirtiler yine ve aynı sırayla ortaya çıktı; bunu başka konvülsiyonlar izledi; nabız 55, intermittan, geniş ve yumuşaktı, 2.
Tüm istemli kas sistemi en katı spazmla gerildi; bütün beden sarsılıyordu, gözler dikilmişti, gözbebekleri biraz genişlemişti, nabız dakikada 60'tı ve solunum çabalı, kesik kesik ve boğulur gibiydi; bunu, diğer olgularda olduğu gibi, gözlerin sarsılmasıyla başlayan, sonra başın sarsılması, yüz ve boynun bir tarafındaki kasların, sonra öteki tarafın, ensenin, kolun, gövdenin ve ekstremitelerin kaslarının kasılmasıyla devam eden başka bir paroksizm izledi; buna kolların aynı yalvarıcı uzanışı, inilti denebilirse o inilti, dikilmiş göz ve en aşırı korku ile şaşkınlığın doğal dili eşlik etti ve bunu bütün bedenin sarsılması takip etti; görünümü o kadar iç bulandırıcı, gerçekten de o kadar korkunçtu ki seyredenlerin pek azı buna dayanabildi; bazıları bayıldı, bazıları ise mendilleriyle yüzlerini kapatıp başlarını çevirdi; spazm nöbetler arasında o kadar eksik çözülüyordu ki hasta sürekli hareket hâlindeydi; iki ya da üç erkek onu sabit tutmaya çalıştı, ama ilacın dökülmesini önleyecek şekilde bunu başaramadılar.
Kapanmalarını önlemek için dişlerinin arasına sürekli sert bir cisim koymak zorundaydım, 5.
Konvülsiyonlar durunca hasta, stertörlü solunumun eşlik ettiği görünüşte apoplektik bir duruma girdi, 3.
Konvülsiyonların başlamasından kırk dakika sonra bunlar tamamen durdu; geride, stertörlü solunum ve dakikada yaklaşık 50 olan nabzın eşlik ettiği görünüşte apoplektik bir durum bıraktı, 4.
Konvülsiyonlar durduktan sonra, istemli kaslarda seğirme, venöz çehre ve 40 ile 45 arasında nabızla birlikte görünüşte apoplektik bir durum vardı, 5.
Ateş nöbeti geçince çok bitkin görünüyordu, 1.
İnspire etme çabası sırasında çok bitkin, hatta prostrasyon hâlindeydi; hava göğüsten çıkarken bütün gücü tükenmiş görünüyordu, 6.
Yerde bulundu ve ölmek üzere olduğu sanıldı, 2.
Subjektif.
Kendini çok tuhaf hissediyordu (birkaç dakika sonra), 9. [70.]
Her yanı ağrılıydı (on dört saat sonra), 2 ; (ikinci gün), 4.

UYKU

Biraz uyandırılabiliyordu, fakat hemen ardından yeniden dalıyordu (dört saat sonra), 2.

ATEŞ

Üşüme.
Titremeleri ateş izledi, 1.
Hararet.
Ateşliydi (on dört saat sonra), 2.
Doğum sancılarına benzer belirgin ateş ve ağrı, 1.
Yüksek ateş (ikinci gün), 4.
Ter.
Deri kuru ve kupkuruydu, 6.

EK: JUNIPERUS VIRGINIANA. Kaynaklar.

10 , Wm. A. Hammond, Ranking's Abstract, cilt xxix, 1859, s. 355, 35 yaşında sağlıklı bir erkek yirmi dört saat içinde meyvelerin resmî infüzyonundan 16 ons aldı; 11 , W. P. Bolles, M.D., Boston City Hosp. Report, 1870, s. 270, 19 yaşındaki Mary H.'nin 1 ons yağ ile ölümcül zehirlenmesi.

İncelemelerden hemen önceki üç gün boyunca idrarının ortalama durumu şöyleydi: Miktar 1237,5 santimetreküp; özgül ağırlık 1022,50; toplam katı madde 61,23 gram; bunun 23,12 gramı inorganik, 38,11 gramı organik maddeydi. Rengi ve kokusu olağandı ve reaksiyonu kuvvetle asitti. İlacın alınmasından sonraki ilk gün idrar miktarı 1732 santimetreküp oldu; özgül ağırlık 1016,38; toplam katı madde 62,75 gramdı; bunun 25,43 gramı inorganik, 37,32 gramı organik bileşenlerdi. İdrar soluk saman rengindeydi ve Juniperus'un oluşturduğu karakteristik kokuyu yayıyordu. Reaksiyon hafif asitti. İkinci gün çıkarılan idrar miktarı 1885,2 santimetreküptü; özgül ağırlık 1014,15; toplam katı madde 58,49 gramdı; bunun 22,17 gramı inorganik, 36,22 gramı organik maddeydi. Fiziksel özellikler ilk gününkine benzerdi. Reaksiyon ancak hafifçe asitti. Üçüncü gün idrar miktarı 1672,5 santimetreküptü; özgül ağırlık 1018,41. Toplam katı madde 63,27 gramdı; bunun 27,50 gramı inorganik, 35,73 gramı organik maddeydi. Fiziksel özellikler ve reaksiyon önceki günle একইydi, 10.
Bilinçsiz ve neredeyse nabızsızdı; her nefeste inliyor, rijit ve bir ölçüde konvülseydi; göz kürelerinde seğirme vardı ve nefesinde belirgin bir sedir yağı kokusu bulunuyordu, 11.

Juniperus virginiana