Juglans cinerea

Juglans cinerea, Linn.

自然目，Juglandaceæ。

通用名，灰胡桃。

制备，根皮酊剂。

资料来源。

1，Dr. J. P. Paine，Inaug. Thesis, Hom. Med. Coll., Phil., 1852（引自 Hale's New Remedies，第2版），第1稀释液的作用：夜间9滴，次晨2滴；1 a，同一作者，以酊剂进行药物试验：第1日10滴，第2日15滴，第3日25滴，第8日30滴，第12日60滴；1 b，同一作者，以第7稀释液反复给药；1 c，同一作者，以第1稀释液于夜间服10滴；1 d，同一作者，酊剂5滴（单次剂量）；2，L. Arthur Clark，Hale's N. R.，第2版，以酊剂进行药物试验，反复服用5滴和10滴，之后每日3次、每次20滴；3，同一作者，载于 Amer. Obs., 1871, p. 175，服用酊剂，从10滴开始，每次增加1滴，每日3次，共25日，并于第27日服36滴；4，Dr. C. C. Cressor；*注：*这位“极其诚实且尽责的试药者”所记录的症状不能认为属于本药；“毫无疑问，若非其体质在该特定方面已有疾病，他就不会出现这些症状。”C. Neidhard, M.D.，致编辑的信，1876年10月；5，Dr. P. H. Hale，Hale's New Rem.，第2版，一位老年妇女连续3周每日服用45 grains固体浸膏后的作用。

精神

• 想独处；除了吃和睡以外，什么都不想做；无法设想将注意力集中于任何一个主题上（第21、22及23日），3。
• 双脚感觉迟钝，读过的任何东西都记不住（第10日），3。
• 思维混乱，严重到无法学习（第3、4及5日），2。
• 心不在焉，忘记自己正在做什么（第11及12日），3。

头部

• 眩晕。
• 眩晕伴轻微恶心，上午11时（第2日），1。
• 轻微眩晕，伴胃内下沉欲晕感，并延伸至腹部（半小时后，第1日），1。
• 头部一般症状。
• 头痛（第3、4及5日），2；（第29日），3。
• 早晨醒来时头痛，舌苔厚而黄（第2日早晨），2。
• 傍晚头痛（第3日），3。[10.]
• 持续头痛；排尿时有相当明显的灼热感及刺痛感，并被迫频繁排尿，甚至每隔一两个小时一次（第24及25日），3。
• 剧烈头痛；几乎看不见东西（第18及19日），3。
• 沉重性头痛（第3日早晨），2。
• 钝性头痛，右侧较重，上午持续3小时（第7日），1b。
• 整个上午剧烈钝性头痛，但下午有所缓解（第13日），3。
• 头感觉像桶一样大（第26日）；更为加重（第27日），3。
• 前额。
• 额区有轻微胀满感（第2及3日），3。
• 前额钝痛（第5及6日），3。
• 剧烈前额痛（第14及15日），3。
• 颞部。
• 右颞部酸痛，上午持续3或4小时（第8日），1b。
• 枕部。 [20.]
• 早晨卧床时枕部酸痛，起床后消失（第5日），1a。
• 头部外表。
• 头部持续瘙痒（第7日），3。
• 头皮剧烈瘙痒；不得不不断搔抓（第24及25日），3。

眼

• 双眼红肿（第5日），3。
• 下午眼内灼热（第7日），1b。
• 双眼感觉被牵拉到一起（第23日），3。
• 每次突然动作都使眼前一切变黑，以致看不见；感到眩晕，仿佛将要晕厥（第20日），3。

鼻

• 鼻流稀薄水样黏液（第24、25及26日）；更为加重（第27日），3。
• 鼻干燥（第7日），1a。
• 鼻根有麻木感（第4日），3。[30.]
• 鼻梁剧烈麻木；不得不揉擦，揉擦可缓解（第5日），3。

面部

• 这一整日，面部有干燥灼热感，伴强烈的红斑性发红（第3日）；发红及热感似乎加重（第4及5日），2。

口腔

• 舌苔白（第4日），3。
• 舌覆厚重的类白色苔（第24及25日），3。
• 舌苔厚而黄（第2日早晨），2。
• 每次服药均使口腔及咽喉产生灼热、针刺感，持续一两个小时（第1日），2。
• 口中有铜味（第23日），3。

咽喉

• 咽喉疼痛感（第1日），1d。
• 咽喉感觉疼痛、肿胀（第6日），3。
• 咽喉感觉疼痛，甚至吞水也痛（第24、25及26日）；更为加重（第27日），3。[40.]
• 上午咽喉粗糙感及疼痛感（第7日），1b。
• 咽门干燥，并感觉仿佛咽喉肿胀（第2日），1a。
• 咽门右侧疼痛（第4日），1a。
• 咽部灼热（第1日），1c。
• 双侧颌下腺肿胀，右侧腺体更甚（一周后），1d。

胃

• 食欲。
• 食欲异常旺盛，总想进食（第6日），3。
• 口渴。
• 口渴，总想饮水；这是药物试验期间第一次感到发热（第28日），3。
• 恶心。
• 早晨恶心（第2日），1a。
• 夜间恶心更为严重（第18夜），但今日已缓解，因而能颇有胃口地进食（第19日），3。
• 轻微恶心伴眩晕，上午11时（第2日），1。[50.]
• 就寝后不久开始出现极度恶心（第18日），3。
• 胃。
• 胃内有下沉欲晕感，延伸至腹部，伴轻微眩晕（半小时后，第1日），1。
• 胃内灼热（第1日），1b。

腹部

• 季肋部。
• 两侧季肋区均疼痛（第3日），1b。
• 右侧肝区有缝刺痛（第10日），3。
• 脐部。
• 脐区轻微疼痛（第3日），3。
• 脐区沉重钝痛（第11及12日），3。
• 腹部一般症状。
• 排便后腹内灼热（第1日），1d。
• 腹部不同部位因肠气而疼痛（第5日），1b。
• 腹部间歇性酸痛，伴肠胃胀气（第13日），1a。[60.]
• 晚餐后腹部酸痛；不久后腹泻，伴肛门灼热（第4日），1a。
• 髂区。
• 腹股沟环区酸痛，从卧位起身时感到剧烈疼痛感（第9日），1b。

大便

• 腹泻。
• 腹泻，伴腹部切割痛*（第1日），1d。*
• 上午无痛性腹泻（第6日），1b。
• 腹部酸痛后不久出现腹泻，伴肛门灼热（第4日），1a。
• 腹泻，排便前后肛门均灼热（3小时后，第1日），1。
• 黄色泡沫样腹泻，伴里急后重及排便后肛门灼热，下午3时（第2日），1。
• 充分的泻下作用，24小时内排出四五次大量胆汁样大便，无疼痛或绞痛；至此，因腹泻变得令人不适，遂停止药物试验，此后腹泻迅速消退，2。
• 软便，伴腹痛及肠胃胀气（第14日），1a。
• 大便再次变软、呈棕色（第18及19日），3。[70.]
• 大便软、黏、色深（第23日），3。
• 大便深棕色（第3日），3。
• 大便量少、呈棕色（第4日），3。
• 大便硬、呈深棕色（第29日），3。
• 大便前段硬而呈棕色，后段呈腹泻样、绿黄色（第9日），3。
• 大便硬、呈球状（第26日）；更为加重（第27日），3。
• 便秘。
• 便秘（第7、9及10日），1a；（第10、11及12日），3。
• 便秘，伴脐区相当明显的绞痛（第28日），3。
• 今晨极费力才排便，大便硬、呈棕色（第13日），3。
• 未排便（第25日），3。

泌尿器官。[80.]

• 尿意较平常更频繁，尿量也更多（第5日），3。
• 排尿时有相当明显的灼热感及刺痛感，并被迫频繁排尿，甚至每隔一两个小时一次（第24及25日），3。

呼吸器官

• 咯出大量深色血液（第1日），1c。

胸部

• 左胸疼痛（第2日），1。
• 胸部压迫感（第1日），1c。
• 因胸部有压迫感，几乎无法深吸气（第29日），3。

心脏与脉搏

• 脉搏加快（第14日），1a。
• 脉搏加快15次，平常为75次（第28日），3。

颈与背

• 颈。
• 颈部肌肉僵硬（第1日），1d。
• 后颈感觉活动不灵（第23日），3。
• 背。 [90.]
• 沿脊柱上下有针刺感（第8及9日），3。
• 背部。
• 两肩之间疼痛（第5日），1b。
• 右肩胛骨下疼痛，使呼吸时疼痛（第6日）；疼痛持续（第7及8日），轻微（第9日），1a。
• 右肩胛骨内侧缘下疼痛，活动该部位及深吸气时加重（第5日），1a。
• 左肩胛骨下疼痛（第4日），1b。
• 右肩胛骨酸痛（第4日），1b。
• 弯腰时右肩胛骨下有缝刺样痛（第4日），1a。
• 腰部。
• 夜间腰椎及胸椎疼痛（第13日），1a。
• 腰椎及骶髂联合区剧痛，上午坐下时加重（第7日），1b。
• 腰椎酸痛，延伸穿过腰区并沿脊柱向上（第4日），1a。[100.]
• 腰椎及右侧骶髂联合区酸痛（第3日），1b。
• 下午腰椎区酸痛，伴躁动不安（第5日），1b。
• 腰区偶有放射痛（第4日），1b。
• 骶部。
• 骶髂联合区酸痛，坐着时加重（第5日），1b。

四肢一般症状

• 四肢酸痛（第14日），1a。

上肢

• 肩。
• 左肩疼痛（第1日），1c。
• 左肩、双肘及双膝疼痛（第1日），1d。
• 右肩酸痛（第3日），1b。
• 右肩钝性酸痛（第5日），1b。
• 双肩及双腕有锐利的风湿性疼痛（第4日），3。[110.]
• 右腋窝有麻木性痛，沿神经走向向下延伸至双臂（第5及6日），1a。
• 下午右腋窝酸痛（第7日），1b。
• 右腋窝钝性酸痛，向下延伸至双臂（第3日），1b。
• 臂。
• 左臂钝痛（第4日），1b。
• 双臂及双腕酸痛，仿佛因繁重劳动而扭伤（第4日），1a。
• 腕。
• 上午双腕及双臂有麻木性痛（第7日），1b。
• 双腕酸痛，向上延伸至双臂（第7日），1a。

下肢

• 夜间髋部有痉挛样痛（第2日），1。
• 上午左膝及大腿疼痛（第7日），1b。
• 上楼梯时感到右膝疼痛（第6日），1a。[120.]
• 小腿肚偶有锐痛（第3日），1b。
• 双踝酸痛（第4日），1a。
• 每次静坐时左足麻木（第2日），3。

全身症状

• 客观症状。
• 体重136 1/2 pounds（药物试验前）；132 1/2 pounds（第34日），3。
• 下午躁动不安，伴腰椎区酸痛（第5日），1b。
• 主观症状。
• 倦怠感（第4日），1a。
• 虚弱无力感（第2日），1。
• 感到几乎要晕倒，不想起床，但起床活动后欲晕感缓解（第26日）；更为加重（第27日），3。
• 濒死般的感觉，伴全身阵阵发冷及战栗（第17夜），3。
• 感到不适、疲倦（第28日），3。[130.]
• 身体各部位酸痛（第4日），1a。

皮肤

• 客观症状。
• 从腹泻消退起直至现在，上胸前部出现一片手掌大小的皮疹，非常类似单纯性湿疹的皮疹；因过去从未有过任何种类的皮疹，我确信这是 Juglans 的作用；该皮疹并不造成困扰，只有过度劳累而身体发热时例外，此时会出现与药物试验期间相同的瘙痒、针刺感，2。
• 大腿、髋部及臀部出现脓疱疹，伴难以忍受的瘙痒及灼热；身体、面部及双臂也出现少数脓疱；停药后皮疹仍持续3周，5。
• 主观症状。
• 全身各处呈斑片状剧烈瘙痒，先在一处、继而转至另一处（第26日），更为加重（第27日），3。
• 双臂灼热、瘙痒，搔抓可缓解（第24及25日），3。
• 双臂瘙痒、灼热，伴皮肤发红，面部亦发红并呈潮红貌（第23日），3。
• 头、颈及肩部有瘙痒、针刺感（第3、4及5日），2。

睡眠与梦

• 嗜睡。
• 不断打哈欠，但不困倦（第4日），3。
• 困倦（第25日），3。
• 极易入睡（第1日），1c。[140.]
• 感到异常困倦，一直想睡（第16及17日），3。
• 失眠。
• 睡眠浅而不安；梦境非常恼人（第5日），3。
• 睡眠不安（第5及7夜），1b。
• 夜间非常躁动不安（第8夜），1b。
• 夜间非常躁动不安；睡眠中频繁辗转反侧（第4夜），1b。
• 极度清醒难眠（第1日），1d。
• 凌晨3时醒来，无法再次入睡（第3日），3。
• 感到疲倦且睡后未恢复精力，这对我而言很不寻常，因为我通常睡眠良好，很少做梦（第3日早晨），2。
• 梦。
• 梦境鲜明（第3日），1a。
• 整夜做荒唐的梦（第7夜），3。[150.]
• 梦境非常恼人（第6日），3。
• 整夜做可怕的梦，从睡眠中醒来时满身是汗（第28夜），3。
• 骇人的梦（第1日），1c。
• 整夜做非常不安、骇人的梦（第1夜）；整夜同样躁动不安；梦见身处印第安人之中（第2夜），2。

发热

• 略有寒冷感，与一阵阵热感交替，但仍感精神恢复（第29日），3。
• 沿脊柱出现寒战（第21及22日），3。
• 坐在温暖炉火旁时出现剧烈疟疾样寒战，从背部开始，但体表并无冷感（第7日），3。

条件

• 加重。
• （早晨），头痛。
• （上午），钝性头痛；咽喉粗糙感等；腹泻；坐下时腰椎区疼痛等加重；双腕麻木性痛等；膝痛等。
• （下午），眼内灼热；躁动不安。
• （夜间），椎骨疼痛；髋部疼痛；躁动不安。
• （上楼梯），膝痛。
• （晚餐后），腹痛。
• （坐着时），骶髂联合区疼痛。
• （排便后），腹内灼热。
• （弯腰时），肩胛骨下疼痛。

补遗：JUGLANS CINEREA。资料来源。（J. C. Burnett, M.D., Month. Hom. Rev., vol. xxii, 1878, p. 205）。

6，折衷派医师 Paine，服用1至2 grains Juglandin后的作用；7，Dr. Burnett 为一名除面部痤疮外身体健康的年轻男子开具 Juglandin，该男子在一日内服用了3次、每次1-grain；8，一名健康妇女，æt. forty years，因手部湿疹服用第1稀释度；之后第30稀释度产生了全部相同症状，惟无胸痛。

• 面色非常苍白，8。
• 每日轻微鼻出血，持续五六日，8。
• 感觉仿佛所有内脏都过大，尤以左侧内脏为甚，8。[160.]
• 本药产生峻泻作用，引起肠黏膜刺激及炎症，6。
• 白天和夜间不同时刻出现胸部中央疼痛，夜间伴不祥预感；来回行走并不使疼痛加重，8。
• 下午6时，行走时感到左侧锐利的扭扯痛，胸内有窒息感，迫使其停下站立数分钟以便呼吸，但这并未减轻疼痛。服用 Bryonia θ 5滴后立即缓解。在描述胸内窒息感时，他将手放在胸骨上，生动地呈现出一次心绞痛发作的情状，7。
• 感到病得很重、浑身不适，仿佛一场重病即将来临，8。
• 若继续用药，随后会出现一种特殊的斑疹，非常类似猩红热的潮红，6。