Chenopodium anthelminticum

Chenopodium anthelminticum, Linn.

自然分类，Chenopodiaceæ；通用名，驱虫籽。

制备，种子研制成的研末剂。

资料来源。

Dr. Jeanes，Raue's Record，1872年，第30页。

• 贯穿胸部、右肩胛骨下方及右肩的疼痛。
• 头部和眼部疼痛；神经痛。
• 右肩胛骨下角稍下方、但更靠近脊柱处的轻微钝痛，经证实具有重要意义。（Jeanes。）*

补遗：CHENOPODIUM ANTHELMINTICUM。资料来源。

2，P. T. T.，Bost. Med. and Surg. Journ.，vol. xlv，1851年，第373页，一名儿童中毒；3，Mr. Wm. Smith，Pharm. Journ.，Sec. Ser.，vol. iv，1862年，第330页，一名男子服用了约半盎司；4，T. R. Brown, M.D.，Maryland Med. Journ.，1878年11月，第20页，X先生，æt. 三十一岁，服用了约1 1/2盎司驱虫籽油及30滴松节油，五日后死亡。

• 这些症状属于麻醉性刺激毒物所致，累及脑、脊髓系统及胃。患者神志不清、惊厥且口吐白沫；但经催吐剂并配合兴奋剂和缓和剂治疗后恢复。恢复后，完全不记得自己曾服下毒物，3。
• 呼吸深沉、沉重并伴鼾声，同时有一种极为奇特的咯响，仿佛有一个球在气管内松动地滚来滚去；脉搏细小、无力、频数而微弱；眼睛对光，甚至对外界物体均无反应；身体右半侧有惊厥性运动；四肢冷；任何吞咽尝试都有立即窒息的危险，2。
• 令人不适的嗳气；恶心；行走时像醉汉一样蹒跚；听不见人声，但对过往车辆的声响却极为敏感；每当有车辆驶过，他都说那声音仿佛巨炮的轰鸣直冲入耳；耳中还有令人烦扰的嗡鸣。他吸烟的方式很奇特。雪茄刚刚点燃，他几乎立刻又会将其放下，另取一支新的，这显然表明其味觉发生了某种错乱。这种行为一直持续到被制止；至下午时，他的壁炉台上已散布着许多仅吸过一点的雪茄。丝毫没有参与交谈的意愿。他在一名照护者面前表现出明显的失语症征象。他显然希望对方替他拿取或做某件事，却无法让人明白自己的意思。他的朋友写下“不明白”，同时将纸和铅笔递给他，让他借此表达自己的愿望。他若有所思地将纸笔握在手中数分钟后，带着一种挥笔的动作，用完全清楚的笔迹写下“The paper mu”，停了一会儿，随后流露出因意识到自身困难而产生的痛苦神情，将纸笔交还并躺下。随后我再次尝试，问他离家期间买了什么药。经过与先前相似的准备，他也只写出了两个字母：“Th.”。当我问他感觉如何时，他回答：“我感觉完全正常。”后一句和其他字句一样，笔迹完全清楚。在此期间，他上述的耳聋不断进展，最终严重到无法与他交谈。但他对其他声音仍具有同样的敏感性。例如，茶铃响起时，尽管他身处三楼，与声源相隔三段楼梯，在家人没有提醒的情况下，他竟令全家人极为惊讶地站起身来，像往常一样从容地走进餐厅。他似乎认不出自己惯常的座位，坐错了位置。下午时失语已完全，以致他再也无法向任何人表达自己的想法；这似乎令他觉得非常有趣，因而开怀大笑。他在这整个期间的行为值得一述。无论做什么，他都会长时间反复进行。我走进房间时，他起身，亲切而有力地同我握手，然后坐下。约一分钟后，他又站起身，神情郑重地走上前来，再次同我握手，以致二十分钟内已经同我握手二十次。随后他开始洗手；尽管盆中没有水，他仍做出使用肥皂并以毛巾擦手的全套动作，一小时内多达十二次。还可列举许多意义相似的行为，其中一些是我亲眼观察到的，另一些由其家人描述。为了观察这个至此对我而言仍未解开的谜，我在用茶时与患者同席。他似乎很享受食物，只取用茶和面包。临近用餐结束时，他正抓着一片面包，右前臂和手出现明显痉挛。手指紧紧攥住，手部强力屈向前臂。有人扶他回到房间；其步态完全自然，而在被安置到床上时，他挥手打我，表现出一些抗拒。他立刻开始呻吟，蜷缩起身体，并在床上左右翻滚，提示腹部不适。很快他便失去意识；从其在床上的动作可以清楚看出，右臂已经瘫痪。起初是一名旁观者提醒我注意到这点：这条肢体无力地拖在他身后。次日，右侧运动和感觉障碍仍然持续，同时右眼球对触碰毫无感觉。第三日，右侧肢体频繁抽动并僵硬；这些症状在第四日天亮时发展至单侧惊厥。第三日约中午时，他在床上不自主地排出大量尿液；除尿液被引流排出时外，这种情况一直持续到生命终结。下午出现了卒中时所见的沉重呼吸，并伴双颊随呼吸扑动。口中还几乎持续不断地反流黄色泡沫状物质；这种物质与其皮肤排出物一样，带有驱虫籽的气味。此物质有时积聚极多，以致妨碍呼吸。在一次呼吸困难发作期间，他全身大汗淋漓，令人想到死亡将近；当有人在床上轻轻给他翻身时，立即出现全身惊厥，并有明显角弓反张；尽管使用了氯仿，仍持续约两分钟。此时出现明显黄疸，而在前一日才刚刚注意到这种征象。他在发病约五日后死于深度昏迷，腋下体温很高，4。