Chenopodium anthelminticum

Chenopodium anthelminticum, Linn.

Natuurlijke orde , Chenopodiaceæ; Gewone naam , Wormzaad.

Bereiding , Trituratie van de zaden.

Bron.

Dr. Jeanes, Raue's Record, 1872, p. 30.

• Pijn door de borst, onder het rechter schouderblad en in de rechterschouder.
• Pijn in het hoofd en de ogen; neuralgie.
• De lichte doffe pijn iets lager dan de onderste hoek van het rechter schouderblad, maar dichter bij de wervelkolom is belangrijk gebleken bij de beproeving. (Jeanes.)*

AANVULLING: CHENOPODIUM ANTHELMINTICUM. Bronnen.

2 , P. T. T., Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xlv, 1851, p. 373, vergiftiging van een kind; 3 , Mr. Wm. Smith, Pharm. Journ., Sec. Ser., vol. iv, 1862, p. 330, een man nam ongeveer een halve ounce; 4 , T. R. Brown, M.D., Maryland Med. Journ., november, 1878, p. 20, Mr. X., æt. eenendertig jaar, nam ongeveer 1 1/2 ounce wormzaadolie en 30 druppels terpentijn; overlijden na vijf dagen.

• De symptomen waren die van een narcotisch-acrisch vergif, dat de hersenen, het spinale systeem en de maag aantastte. Hij was bewusteloos, had convulsies en schuim op de mond; hij herstelde echter onder het gebruik van emetica, gecombineerd met stimulantia en demulcentia. Elke herinnering aan het innemen van het vergif ontbrak bij het herstel volledig, 3.
• Diepe, zware, stertorische ademhaling, gepaard gaand met een zeer eigenaardig geratel, alsof er een los rollende bal in de luchtpijp was; pols klein, zwak, frequent en zwak; ogen ongevoelig voor licht, of zelfs voor uitwendige voorwerpen; krampachtige bewegingen van de rechter lichaamshelft; extremiteiten koud; elke poging tot slikken dreigde met onmiddellijke verstikking, 2.
• Onaangename oprispingen; misselijkheid; waggelen als een dronken man bij het lopen; doofheid voor de klank van de stem, maar buitengewone overgevoeligheid voor de geluiden van voorbijrijdende voertuigen; hij merkte bij elk voertuig dat voorbijreed op dat het klonk als het gebulder van enorme kanonnen recht in zijn oor; ook hinderlijk gezoem in de oren. Zijn manier van roken was eigenaardig. Nauwelijks stak hij de sigaar aan, of hij legde haar alweer neer en nam een verse, wat duidelijk wees op een smaakstoornis. Dit hield aan totdat het hem verboden werd, en tegen de middag lag zijn schoorsteenmantel bezaaid met sigaren die slechts licht gebruikt waren. Niet de minste neiging om een gesprek aan te gaan. Aan een van zijn verzorgers toonde hij tekenen van duidelijke afasie. Hij wilde klaarblijkelijk dat deze iets voor hem haalde of deed, maar kon zich niet verstaanbaar maken. Zijn vriend antwoordde door te schrijven: "Begrijp het niet", terwijl hij hem tegelijk het papier en het potlood aanreikte om zijn wens kenbaar te maken. Nadat hij deze enkele minuten peinzend in de hand had gehouden, schreef hij met een soort zwier in een volkomen duidelijk handschrift: "Het papier mu", wachtte even, en gaf toen, met een pijnlijke uitdrukking van het besef van zijn moeilijkheid, het schrijfgerei terug en ging liggen. Ik herhaalde toen de poging door hem te vragen welk geneesmiddel hij gekocht had terwijl hij van huis was. Na soortgelijke voorbereidingen als tevoren slaagde hij er alleen in twee letters te schrijven: "Th." Op mijn vraag hoe hij zich voelde, antwoordde hij: "Ik voel me heel goed." Dit laatste was, evenals de andere woorden, op volkomen duidelijke wijze geschreven. Gedurende al deze tijd nam zijn doofheid, zoals beschreven, progressief toe en werd zo uitgesproken dat het onmogelijk werd met hem te spreken. Toch bleef dezelfde gevoeligheid voor andere geluiden bestaan. Toen bijvoorbeeld de theebel ging, hoewel hij zich op de derde verdieping bevond, drie trappen verwijderd vanwaar het geluid kwam, stond hij, zonder dat zijn familieleden hem iets hadden gezegd, tot hun uiterste verbazing op en liep even bedaard als altijd naar de eetkamer. Hij scheen zijn gebruikelijke plaats niet te kennen en ging op de verkeerde plaats zitten. In de loop van de middag was de afasie volledig, zodat hij het niet langer mogelijk vond zijn gedachten aan wie dan ook duidelijk te maken, wat hem zeer scheen te vermaken, want hij lachte hartelijk. Zijn gedrag in deze hele tijd verdient commentaar. Wat hij ook deed, hij bleef het gedurende geruime tijd herhalen. Toen ik de kamer binnenkwam stond hij op, schudde mij hartelijk en stevig de hand en ging daarna zitten. Ongeveer een minuut later stond hij op, kwam plechtig naar voren en schudde mij opnieuw de hand, zodat hij binnen twintig minuten evenzoveel malen met mij de hand had geschud. Daarna begon hij zijn handen te wassen, en hoewel er geen water in de kom was, doorliep hij de handeling van zeep gebruiken en zich met een handdoek afdrogen wel een dozijn keer in één uur. Er zouden vele handelingen van soortgelijke strekking kunnen worden aangevoerd, waarvan ik sommige zelf waarnam en andere door zijn familieleden werden beschreven. Ik vergezelde de patiënt bij de thee om te kunnen toezien op wat tot dusver voor mij een onopgelost raadsel was geweest. Hij scheen van zijn voedsel te genieten en nam afzonderlijk thee en brood. Tegen het einde van de maaltijd, terwijl hij een stuk brood vasthield, trad een duidelijk spasme van de rechteronderarm en hand op. Zijn vingers waren stevig gebald en zijn hand krachtig naar de onderarm gebogen. Hij werd naar zijn kamer geholpen; zijn gang was volledig natuurlijk, en toen hij op zijn bed werd gelegd bood hij enig verzet door naar mij te slaan. Meteen begon hij te kreunen, trok zich op en wierp zich van de ene naar de andere zijde van het bed, wat op abdominale nood wees. Hij werd spoedig bewusteloos, en uit zijn bewegingen in bed was duidelijk dat zijn rechterarm verlamd was. Dit lidmaat sleepte hulpeloos achter hem aan, zoals mijn aandacht er het eerst op werd gevestigd door een omstander. De volgende dag bleef er een stoornis van beweging en gevoel aan de rechterzijde bestaan, samen met ongevoeligheid van de rechteroogbol voor aanraking. Op de derde dag waren er frequente trekkingen en stijfheid van de rechterledematen; deze culmineerden bij het aanbreken van de dag op de vierde dag in een unilaterale convulsie. Omstreeks de middag van de derde dag loosde hij, zoals hij tot het einde bleef doen behalve wanneer deze werd afgenomen, een grote hoeveelheid urine onwillekeurig in bed. In de middag trad de zware ademhaling met klapperen van de wangen, zoals bij apoplexie, op. Er was ook min of meer voortdurende regurgitatie van geel schuimig materiaal uit de mond, dat evenals de uitscheiding van zijn huid naar wormzaad rook. De ophoping van dit materiaal was soms zo overvloedig dat de ademhaling erdoor werd bemoeilijkt. Tijdens een van de aanvallen van dyspnoe, en terwijl hij baadde in het zweet, wat deed denken aan een naderende ontbinding, werd hij zacht in bed omgedraaid; onmiddellijk trad een algemene convulsie op, duidelijk opisthotonisch, die ongeveer twee minuten duurde, ondanks het gebruik van chloroform. Tegen die tijd verscheen een duidelijke icterus, die pas de dag tevoren was opgemerkt. Hij stierf ongeveer vijf dagen na het begin van zijn aandoening in diep coma en met een hoge temperatuur in zijn axilla, 4.